สถานการณ์และแนวโน้ม โรคไข้เลือดออก ในพื้นที่เขต 12
สถานการณ์และแนวโน้ม
โรคไข้เลือดออกในพื้นที่เขต 12
5,233 4,853 5,338 4,891
8,184
17,98520,311
2,260
02,0004,0006,0008,000
10,00012,00014,00016,00018,00020,00022,000
ม.ค. ก.พ. มี.ค. เม.ย. พ.ค. มิ.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค.median(2557-2561) ปี 2562 (รง.506) ปี 2562 (พยากรณ์) ปี 2561
จ านว
นป่วย
(ราย
)
ผู้ป่วยสูงกว่าค่ามัธยฐาน 2 เท่า ตั้งแต่เดือนมกราคม
สถานการณ์ไข้เลือดออกของประเทศในภูมิภาคเอเชียตะวันออกเฉียงใต้
ไทย ป่วย 69,055 ราย เสียชีวิต 75 ราย
มาเลเซีย ป่วย 75,913 ราย เสียชีวิต 111 ราย
ฟิลิปปินส์ ป่วย 130,463 ราย เสียชีวิต 561 ราย
เวียดนาม ป่วย 115,186 ราย เสียชีวิต12 ราย
จ านวนผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก รายเดือน ประเทศไทย ปี 2562
การกระจายของผู้ป่วยใน 4 สัปดาห์ 2 ช่วง
Wk 27 – 30 ปี 25621 จุดเท่ากับผู้ป่วย 1 ราย
ความหนาแน่นและการกระจายของผู้ป่วย
Wk 23 – 26 ปี 25621 จุดเท่ากับผู้ป่วย 1 ราย
ความหนาแน่นและการกระจายของผู้ป่วย
ที่มา : รายงาน 506 ส านักระบาดวิทยา ณ วันที่ 14 สิงหาคม 2562
สรุป สถานการณ์ไข้เลือดออกแนวโน้มผู้ป่วยสูงขึ้น เนื่องจากเข้าสูฤ่ดูฝน และคาดว่าทั้งปีจะพบผู้ป่วยถึง 120,000 – 130,000 ราย
มีแนวโน้มสูงในเขตภาคเหนือ (เชียงใหม่ เชียงราย เพชรบูรณ์ นครสวรรค์) และภาคกลาง (กทม. นนทบุรี สิงห์บุรี สมุทรปราการ)ส าหรับภาคใต้และภาคอีสานแนวโน้มเริ่มลดลง
อัตราป่วยตายสูงในทุกกลุ่มอายุ และมีปัจจัยเสี่ยงส าคัญ คือไปคลินิก (ได้รับยา NSAIDs, วินิจฉัยช้า)/ไปร้านยา (ซื้อยาทานเอง)
แนวโน้มของค่าดัชนีลูกน้ ายุงลายเพิ่มขึ้นในทุกสถานที ่โดยเฉพาะในโรงเรียน และ ศาสนสถาน
พื้นที่ป่วย
(ราย)
ตาย
(ราย)อัตราป่วย
(ต่อแสน ปชก.)
อัตราตาย(ต่อแสน ปชก.)
อัตราป่วยตาย
(ร้อยละ)
ล าดับ
ประเทศ
ประเทศ 73,324 77 111.00 0.12 0.11
ภาคใต้ 10,208 15 108.94 0.16 0.15 2
เขต 12 5,674 3 115.11 0.06 0.05 4
ยะลา 925 0 176.26 0.00 0.00 9
นราธิวาส 1,134 1 143.01 0.13 0.09 16
สงขลา 1,724 1 121.34 0.07 0.06 25
ปัตตานี 774 0 109.73 0.00 0.00 29
พัทลุง 535 1 102.04 0.19 0.19 30
ตรัง 465 0 72.39 0.00 0.00 54
สตูล 117 0 36.72 0.00 0.00 72
สถานการณ์โรคไข้เลือดออก เขต 12 ปี 2562
* ข้อมูลจากระบบรายงาน 506 ส านักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค ณ วันที่ 20 ส.ค. 2562
12.23 12.11 12.23 9.58 9.96
25.85
42.12
18.92
0.005.00
10.0015.0020.0025.0030.0035.0040.0045.0050.0055.00
JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AUG SEP OCT NOV DEC
Med57-61 Narathiwat_DHF_62
Rate/100,000
จังหวัดที่มีอัตราป่วยสูง 16.39
11.24 10.488.96
21.15
46.69
53.16
8.19
0.005.00
10.0015.0020.0025.0030.0035.0040.0045.0050.0055.00
JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AUG SEP OCT NOV DECMed57-61 Yala_DHF_62
Rate/100,000
9.73 8.39 5.91 6.48
13.35
36.24
21.93
0.000.005.00
10.0015.0020.0025.0030.0035.0040.0045.0050.0055.00
JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AUG SEP OCT NOV DECMed57-61 Phatthalung_DHF_62
Rate/100,000
ยะลา
นราธิวาส พัทลุง
* ข้อมูลจากระบบรายงาน 506 ส านักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค ณ วันที่ 20 ส.ค. 2562
15.849.576.05 5.84
12.60
28.93 29.84
12.67
0.005.00
10.0015.0020.0025.0030.0035.0040.0045.0050.0055.00
JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AUG SEP OCT NOV DEC
Med57-61 Songkhla_DHF_62
Rate/100,000
17.30
10.217.94 5.10
11.20
21.1227.93
8.93
0.005.00
10.0015.0020.0025.0030.0035.0040.0045.0050.0055.00
JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AUG SEP OCT NOV DEC
Med57-61 Pattani_DHF_62
Rate/100,000
4.08 3.45 0.94 1.577.53
3.77
14.44
0.940.005.00
10.0015.0020.0025.0030.0035.0040.0045.0050.0055.00
JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AUG SEP OCT NOV DEC
Med57-61 Satun_DHF_62
Rate/100,000
5.456.54
2.18 3.11
12.9217.59 18.06
6.54
0.005.00
10.0015.0020.0025.0030.0035.0040.0045.0050.0055.00
JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AUG SEP OCT NOV DEC
Med57-61 Trang_DHF_62
Rate/100,000
สงขลา
ตรัง สตูล
ปัตตานี
* ข้อมูลจากระบบรายงาน 506 ส านักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค ณ วันที่ 20 ส.ค. 2562
แผนที่อัตราป่วยรายอ าเภอ
โรคไข้เลือดออกพื้นที่เขต 12 ช่วง 3 สัปดาห์ล่าสุด(28 ก.ค. – 17 ส.ค. 2562)
อ าเภอที่พบผู้ป่วยสูงสุด 10 อันดับแรกใน 3 สัปดาห์ล่าสุด
ที่ อ าเภอ อัตราป่วย อ าเภอ จ านวน
1 เมืองนราธิวาส 43.32 หาดใหญ่ 61
2 นาหม่อม 39.41 เมืองนราธิวาส 54
3 ระแงะ 36.94 เมืองสงขลา 39
4 คลองหอยโข่ง 34.03 ระแงะ 34
5 ทุ่งหว้า 33.26 สะเดา 33
6 รือเสาะ 32.02 ยะรัง 29
7 ไม้แก่น 31.81 เทพา 24
8 ยะรัง 31.30 รือเสาะ 23
9 บันนังสตา 31.25 เมืองปัตตานี 23
10 เทพา 30.91 บันนังสตา 19* ข้อมูลจากระบบรายงาน 506 ส านักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค ณ วันที่ 20 ส.ค. 2562
มีทีม(SAT)วิเคราะห์สถานการณ์
เปิดศูนย์ EOC
รพ.จัดตั้ง Dengue Corner และใช้ Dengue Chart
มีท าเนียบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญให้ค าแนะน า
ท า Dead Case Conference ทุกราย
อบรมแพทย์จบใหม่
การสื่อสารไปยังคลินิก/ร้านยา
1
2
3
4
5
6
7
ด าเนินงานได้ 7 จังหวัด
ด าเนินงานได้ 7 จังหวัด
ด าเนินงานได้ 4 จังหวัด
ด าเนินงานได้ 7 จังหวัด
ด าเนินงานได้ 7 จังหวัด
ด าเนินงานได้ 4 จังหวัด
ด าเนินงานได้ 7 จังหวัด
เข้าเกณฑ์4 จังหวัด
มีผู้ป่วยเสียชีวิต3 ราย จาก 3 จังหวัด
ประเด็นสั่งการมาตรการควบคุมโรคไข้เลือดออก
เกณฑ์การเปิด EOCระดับอ าเภอ เมื่อพบต ำบลที่เป็นพื้นที่ระบำด ตั้งแต่ร้อยละ 25 ของจ านวนต าบลในอ าเภอระดับจังหวัด เมื่อพบอ ำเภอที่เป็นพื้นที่ระบำด มากกว่าร้อยละ 25 ของจ านวนอ าเภอในจังหวัดหมายเหตุ* พื้นที่ระบำด หมำยถึง มีรำยงำนผู้ป่วยโรคไข้เลอืดออกเกินกว่าค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง ในช่วง 4 สัปดำห์ล่ำสุดและมีการระบาดต่อเนื่องมาเกินกว่า 28 วัน
พื้นที่เข้าเกณฑ์และสถานะเปิด EOC
จังหวัดจ านวนอ าเภอ
ทั้งหมดจ านวนอ าเภอที่เข้าเกณฑ์
คิดเป็นร้อยละ
เข้าเกณฑ์เปิด EOC จังหวัด
สถานะการเปิด EOC จังหวัด
สงขลา 16 9 56.25 เข้าเกณฑ์ เปิด EOC แล้วสตูล 7 1 14.29 ไม่เข้าเกณฑ์ ยังไม่เปิดตรัง 10 2 20.00 ไม่เข้าเกณฑ์ ยังไม่เปิด
พัทลุง 11 0 0.00 ไม่เข้าเกณฑ์ เปิด EOC แล้วปัตตานี 12 4 33.33 เข้าเกณฑ์ ยังไม่เปิดยะลา 8 5 62.50 เข้าเกณฑ์ เปิด EOC แล้ว
นราธิวาส 13 12 92.31 เข้าเกณฑ์ เปิด EOC แล้ว
* ข้อมูลจากระบบรายงาน 506 ส านักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค ณ วันที่ 20 ส.ค. 2562
มาตรการส าคัญที่ด าเนินการ โรงเรือน
โรงเรียน
โรงธรรม
โรงพยาบาล
โรงแรม
โรงงาน
Government
ราชการ
รายงานสถานการณโ์รคไข้เลอืดออกต่อผู้ว่าราชการจังหวัดทุกสปัดาห์การเฝ้าระวัง
การป้องกันโรค
การควบคุมโรค
จังหวัดเปิด EOC เมื่อเข้าเกณฑ์ที่ก าหนด
ส ารวจ ท าลายแหล่งเพาะพนัธุ์ยุงลายทุกสปัดาห์ (Big cleaning week)
รณรงค์ สร้างความตระหนักแก่ประชาชน (จิตอาสาพัฒนาสงิแวดล้อมฯ)
พ่นสารเคมีก าจัดยุง ตามมาตรการ 3-3-1
การดูแลรักษา อบรมแพทย์จบใหม่ มีแพทย์ที่ปรึกษาในจังหวัด
Dengue corner ใน รพ. จัดท าแนวทางการดูแลรักษา
1. บางจังหวัดที่เข้าเกณฑ์การเปิด EOC แต่ยังไม่เปิด EOC2. ประชาชนขาดความตระหนัก ที่จะป้องกันยุงกัด และควบคุมแหล่งเพาะพันธุ์ยุง
ในบ้านตนเอง รอแต่เจ้าหน้าที่ท าให้
3. ก าจัดลูกน้ ายุงลายและพ่นสารเคมีท าไม่ได้ทุกครัวเรือน เนื่องจากบ้านปิด และประชาชนไม่ให้ความร่วมมือ/ไม่ยอมรับการพ่นสารเคมี
4. การส ารวจและท าลายแหล่งเพาะพันธ์ุ ไม่ได้ส ารวจทุกจุดทุกภาชนะเสี่ยงไม่ต่อเนื่อง ไม่ครอบคลุมพื้นที่ และใช้ทรายฆ่าลูกน้ ายุงไม่ถูกวิธี
5. การวินิจฉัยและให้การรักษาล่าช้า เนื่องจากผู้ป่วยซื้อยากินเอง หรือ แพทย์วินิจฉัยโรคอ่ืน
6. มีการสื่อสารข่าวที่ไม่ถูกต้องผ่านทางสื่อสังคมออนไลน์ อย่างต่อเนื่อง
ปัญหา/อุปสรรค
ยางรถยนต์ จานรองกระถาง น้ าใช้ น้ าเล้ียงสัตว์
Key containerภาชนะส าคัญที่ส ารวจพบลูกน้ ายุงลาย
เหมาะต่อการวางไข่และเจริญเติบโต
ของลูกน้ า
พบทั้งในบ้านและนอกบ้าน หรือบริเวณสวนหย่อม
ภาชนะเก็บน้ าใช้ทั้งในและนอกบ้าน
ภาชนะที่ใส่น้ าไว้ให้สัตว์เลี้ยง เช่น นก วัว ไก่ สุนัข แมว
ขอบคุณมากครับจบการน าเสนอ