วันที่ 6 มิถุนายน 2562 ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลโพธิ์ประทับช้าง 1 ยินดีต้อนรับ นายแพทย์ธีระพงษ์ แก้วภมร นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดพิจิตร และคณะทีมนิเทศงาน
วนท 6 มถนายน 2562 ณ หองประชมโรงพยาบาลโพธประทบชาง
1
ยนดตอนรบ
นายแพทยธระพงษ แกวภมร นายแพทยสาธารณสขจงหวดพจตร
และคณะทมนเทศงาน
2
ผบรหารเครอขายบรการสขภาพอ าเภอโพธประทบชาง
เครอขายบรการสขภาพอ าเภอโพธประทบชาง
แพทยหญงสวรรณา ตอมยม ประธาน คปสอ.โพธประทบชาง
นายประพนธศกด เสอนาราง รองประธาน คปสอ.โพธประทบชาง
โพธประทบชางนาอย ประชาชนมคณภาพชวตทด ทกภาคมสวนรวมอยางมความสข
วสยทศน:
พนธกจ 1. ดแล สงเสรม ปองกน รกษา ฟนฟ
2. จดการสงแวดลอมทเออตอสขภาพ
3. สงเสรมการบรหารจดการดวยหลกธรรมาภบาล
4. จดการระบบขอมลขาวสารสนเทศดานสขภาพ
5. ประสานความรวมมอจากภาคเครอขายในการดแลสขภาพประชาชน
รพ.สต.บานหนองสะแก
รพ.โพธประทบชาง
รพ.สต.ไผรอบใต
หม 8 รพ.สต.บานหนองหวปลวก
หม 7
หม 6
หม 1 หม 2
หม 1
หม 2
ทงใหญ หม 1
หม 14
รพ.สต.ไผรอบเหนอ
รพ.สต.บานบอปงเกลอ รพ.สต.เนนสวาง
รพ.สต.ทงใหญ
รพ.สต.วงจก
รพ.สต.ดงเสอเหลอง รพ.สต.ไผทาโพ
PCC Node
N
อ.สามงาม อ.เมอง
อ.ตะพานหน อ.บงนาราง
อ.บงสามคค
อ าเภอโพธประทบชาง 7 ต าบล 98 หมบาน จ านวนประชากร 44,256 คน
เทศบาล ม 2 แหง องคการบรหารสวนต าบล ม 5 แหง
โรงพยาบาลชมชน 1 แหง รพ.สต. 10 แหง
รบผดชอบประชากร 6,387 คน
PCU โพธประทบชาง ตงอยใน รพ.โพธประทบชาง รพ.สต.วงจก ( PCC ) รบผดชอบประชากร 4,188 คน
ทม 1 วงโพธชาง : PCU โพธประทบชาง,รพ.สต.วงจก ประชากร 10,575 คน
รบผดชอบประชากร 6,837 คน
รพ.สต.ไผทาโพ ( Node ) รพ.สต.ดงเสอเหลอง รบผดชอบประชากร 5,161 คน
ทม 2 โพบญเรอง : รพ.สต.ไผทาโพ,รพ.สต.ดงเสอเหลอง ประชากร 11,998 คน
รบผดชอบประชากร 2,992 คน
รพ.สต.บานหนองสะแก(Node ) รพ.สต.เนนสวาง รบผดชอบประชากร 3,330 คน
รพ.สต.ทงใหญ รบผดชอบประชากร 4,999 คน
รพ.สต.บานบอปงเกลอ รบผดชอบประชากร 2,700 คน
ทม 3 ทงสวาง : รพ.สต.บานหนองสะแก,รพ.สต.เนนสวาง,ทงใหญ,บานบอปงเกลอ ประชากร 14,021 คน
รบผดชอบประชากร 2,997 คน รพ.สต.ไผรอบเหนอ(Node ) รพ.สต.ไผรอบใต
รบผดชอบประชากร 2,382 คน
รพ.สต.บานหนองหวปลวก รบผดชอบประชากร 2,322 คน
ทม 4 ไผรอบ : รพ.สต.ไผรอบเหนอ,ไผรอบใต,บานหนองหวปลวก ประชากร 7,701 คน
สภาพเศรษฐกจของอ าเภอขนอยกบอาชพหลก คอ การท านา ท าไร และท าสวน
รายได รายไดประชากรเฉลย 72,190 บาท / คน / ป
•ปญหาน าทวม
•ปญหาภยแลง
•ปญหาคมนาคม
•ปญหาความยากจน
12
ทรพยากรอ าเภอโพธประทบชาง
รพ.สต. 10 แหง สถานพยาบาล 13 แหง รานขายยาแผนปจจบน 2 แหง รานขายยาแพทยแผนไทย 1 แหง
ศนยพฒนาการเดกเลก 16 แหง โรงเรยนประถมศกษา 17 แหง โรงเรยนมธยมศกษา 16 แหง
ตลาดสดประเภท 2 จ านวน 16 แหง รานอาหาร/แผงลอย 99 แหง วด 53 แหง
บคลากรดานสาธารณสข
หนวยงาน/ฝาย รวม
ทงหมด ขาราชการ
พนกงาน
ราชการ
ลกจาง
ประจ า
พนกงาน
กระทรว
งฯ
ลกจาง
ชวครา
ว
อนๆ
อ าเภอโพธประทบชาง 213 98 4 11 28 45 27
สสอ.โพธประทบชาง 9 6 3
รพ.โพธประทบชาง 135 60 4 11 26 14 20
รพ.สต.ไผทาโพ 6 3 2 1
รพ.สต.วงจก 9 5 4
รพ.สต.ไผรอบใต 5 3 2
รพ.สต.ไผรอบเหนอ 9 3 5 1
รพ.สต.บานหนองหวปลวก 6 3 2 1
รพ.สต.ดงเสอเหลอง 8 3 4 1
รพ.สต.เนนสวาง 5 3 2
รพ.สต.บานหนองสะแก 7 3 4
รพ.สต.ทงใหญ 9 4 1 4
รพ.สต.บานบอปงเกลอ 5 2 1 2
โรงพยาบาลโพธประทบชาง จงหวดพจตรวกฤต 7 ระดบ ปรบการรบรรายได UC PP และ UC PP 1.กลมแสดงความคลองตามสภาพสนทรพย Liquid Index เกณฑ พ.ค. 2562 1.1 อตราสวนทนหมนเวยน Current Ratio (เทา) ≥1.5(เทา) 1.05 1.2 อตราสวนทนหมนเวยนเรว Quick Ratio (เทา) ≥ 1.0 (เทา) 0.97 1.3 อตราสวนเงนสดตอหนสนหมนเวยน Cash Ratio (เทา) ≥ 0.8 (เทา) 0.86 2.กลมแสดงความมนคงทางการเงน Status Index 2.1 ทนหมนเวยน (ทนส ารองสทธ) NWC (>=0 ) 1,056,195.13 2.2 ก าไรสทธ + คาเสอมราคา NI ( >=0 ) - 604,110.57 3.แสดงระยะเวลาเขาสปญหาการเงนรนแรง Survive Index
3.1 NWC เพยงพอรบภาระการขาดทน (-) ,ผลก าไรเพยงพอรบภาระ NWC ตดลบ (+)
(< 3 เดอน /< 6 เดอน)
- 13.99
ระดบวกฤตตามประเภทดชน 1. แสดงสภาพคลอง Liquid Index 2 2. แสดงความมนคงทางการเงน Status Index 1 3. แสดงระยะเวลาเขาสปญหาการเงนรนแรง Survive Index 0 ระดบวกฤต (0 - 7) Risk Scoring 3
สถานการณการเงนการคลงโรงพยาบาลโพธประทบชาง
สถานะการเงนการคลง รพ.สต. ณ 30 เมษายน 2562
5.63
3.09
4.51
9.35
4.72
9.33
3.92 3.52
6.14
7.28
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
คงคลง(เดอน)
10.15 7.84 7.87
5.81 5.92
7.12 7.66
8.61 8.47
7.46 6.25
4.20 3.84
3.13 2.40 1.70 1.71
10.75 8.49
8.94 6.29 6.21
7.27 8.04
8.96 8.16
7.08 5.96
3.90 3.42
2.66 1.91
1.18 0.79
12 10 8 6 4 2 0 2 4 6 8 10 12
0-4 5-9
10-14 15 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 - 64 65 - 69 70 - 74 75 - 79 80 ขนไป
ปรามดประชากรอ าเภอโพธประทบชาง จงหวดพจตร ป 2550
4.47 5.92
6.14 5.39
6.49 6.65
6.25 7.72 7.63
7.82 8.75
7.11 5.90
5.21 2.88 2.56
3.07
5.05 6.78
6.40 6.06
7.08 7.42
6.54 8.23
8.00 7.85 8.12
6.45 5.28
4.45 2.50
1.86 1.93
10 8 6 4 2 0 2 4 6 8 10
0-4 5-9
10-14 15 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 - 64 65 - 69 70 - 74 75 - 79 80 ขนไป
ป 2561
วยเดก 27.00 % วยแรงงาน 61.68% วยสงอาย 11.32 %
วยพงพงตอวยท างาน 62.13 %
วยเดก 17.37 % วยแรงงาน 64.78 % วยสงอาย 17.85 %
วยพงพงตอวยท างาน 54.38 %
ทมา : ฐานประชากร MIS ป 2561
71.8
73.925 74.6
75.7 75.15 75.13 75.29
77.85 77.43
75.04 75.125 74.875 74.545 75.27 75.76 75.76 77.33
76.75
73.95 72.9 73.25
74.6 74.75 75.2 75.20 75.40 75.50
65
70
75
80
85รวม(อ าเภอ) รวม(จงหวด) รวม(ประเทศ)
อายคาดเฉลยรวม อ าเภอโพธประทบชาง
E0=85 HALE = 75
สถานะสขภาพ
8.43 8.91 9.45 9.67 9.52
8.76 8.51
7.47
5.42
3.22
5.19
6.47
6.01
8.28 8.25 8.17 8.57 8.67
8.7 8.6
7.78 8.67
0.20 0.29 0.12 0.14 0.13 0.02 -0.02 -0.12 -0.32 -0.45 -0.35
-1
1
3
5
7
9
11
13
15
อตราเกด อตราตาย อตราเพม
อตราเกด อตราตาย อตราเพม อ.โพธประทบชาง ( ตอพนปชก. )
สาเหตการเจบปวยผปวยนอก โรงพยาบาลโพธประทบชาง ปงบ 2562 (ครง)
452 482
545 741 784
841 1063 1249
5723 6298
0 2000 4000 6000 8000
SchizophreniaCOPD
Acute bronchitisDLP
DyspesiaDizziness
Muscle StrainCommon Cold
DMHT
ปงบ 2562
ปงบ 2561
ปงบ 2560
ขอมลเปรยบเทยบบรการชวงวนท ๑ ต.ค.๖๑ – ๒๐ พ.ค. ๖๒ กบชวงเดยวกนยอนหลง 2 ป
สาเหตการสงตอผปวยนอก โรงพยาบาลโพธประทบชาง ปงบ 2562 (ครง)
42
43
44
45
47
49
52
59
72
79
0 50 100 150 200
Developmental disorders of…DM
CA BreastChronic viral hepatitis B
BPHCataract
Chronic kidney diseaseGlaucoma
SchizophreniaI.H.D
ปงบ 2562
ปงบ 2561
ปงบ 2560
ขอมลเปรยบเทยบบรการชวงวนท ๑ ต.ค. ๖๑ – ๒๐ พ.ค. ๖๒ กบชวงเดยวกนยอนหลง 2 ป
การใชบรการผปวยใน โรงพยาบาลโพธประทบชาง
0
1,000
2,000
3,000
4,000
5,000
6,000
ปงบ 2560 ปงบ 2561 ปงบ 2562
1,721 1,778 1,414
4,924 5,070
3,223
ครง วน…
อตราครองเตยง รอยละ 76.43
อตราครองเตยง รอยละ 77.61
อตราครองเตยง รอยละ 49.43 เฉลยผปวย
Admin รายใหม วนละ 6.7 คน
คา CMI (>0.7) ป 60 = 0.74 ป 61 = 0.78 ป 62 = 0.83
ขอมลเปรยบเทยบบรการชวงวนท ๑ ต.ค. ๖๑ – ๓๐ เม.ย. ๖๒ กบชวงเดยวกนยอนหลง 2 ป
สาเหตการเจบปวยผปวยใน โรงพยาบาลโพธประทบชาง ปงบ 2562 (ครง)
24
32
37
38
43
46
56
63
74
88
0 50 100 150 200
AsthmaCellulitis
HaematemesisPneumonia
DMCHFUTI
Acute bronchitisCOPD
Diarrhoea
ปงบ 2562
ปงบ 2561
ปงบ 2560
ขอมลเปรยบเทยบบรการชวงวนท ๑ ต.ค. ๖๑ – ๓๐ เม.ย. ๖๒ กบชวงเดยวกนยอนหลง 2 ป
สาเหตการสงตอผปวยใน โรงพยาบาลโพธประทบชาง ปงบ 2562 (ครง)
8
12
3
2
1
2
1
8
2
3
4
4
3
3
2
2
8
8
5
3
4 5 5 5 5
6 6 6 6
7
0 2 4 6 8 10 12 14
Acute MIUTI
Heart FailureDiarrheoa
False labourIntestinal Obstruction
D.H.FHaematemesis
PneumoniaCOPD
ปงบ 2562
ปงบ 2561
ปงบ 2560
อนดบท 1
อนดบท 2
อนดบท 6
อนดบท 10
ขอมลเปรยบเทยบบรการชวงวนท ๑ ต.ค. ๖๑ – ๓๐ เม.ย. ๖๒ กบชวงเดยวกนยอนหลง 2 ป
23
ตารางแสดงสถานการณโรคทางระบาดวทยาเปรยบเทยบ ป 2558 – ป 2562 ( 1 ม.ค.- 20 พ.ค. 62 )
1563.63
2657.94
2509.03
1991.7
596.04
24.82 166.97
135.38 146.61 203.2
38.36 90.25 130.87 166.91 106.11 133.12 54.15 85.74
430.82
20.32 0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2558 2559 2560 2561 2562
อจจาระรวง
ไขหวดใหญ
สกใส
ไขเลอดออก
ขอมล MIS ณ วนท 20 พ.ค. 62
67
14 17 20 11
6 7 1
13 6
74
16
24 31
6 12
7 1
13
0
82
30 23 21
14 11 8 6 5 5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
กราฟแสดง 10 อนดบการเสยชวต อ าเภอโพธประทบชาง
อตราตาย 6.18 ตอ ปชก. 1,000 คน
*หมายเหต ขอมลการเสยชวต ตงแต 1 มกราคม 2561 ถง 31 ธนวาคม 2561 เสยชวตรวมทงสน 384 ราย
วยเรยน
โรคตดตอ
1.อจจาระรวง(1,991.70 แสน ปชก.)
3.สกใส(166.91)
โรคไมตดตอเรอรง 1.เบาหวาน
2.ความดนโลหตสง
- เสยงตอเบาหวาน = 2,383 คน (5.38% ) - ผปวยทงหมด 1,962 ราย ( 4.43%) - ผปวยเบาหวานรายใหม 147 ราย ( 1.54% ) - คมระดบนาตาลได 34.66 %
วยรน
อวน / เตย 58.47%
3. มะเรง จานวน 318 ราย
( 0.72%)
0-5 ป , วยผสงอาย
2.ไขเลอดออก(430.82 /แสนปชก.)
0-5 ป,วยเรยน, วยทางาน
ผสงอาย
ผสงอายทงหมด 7,640 คน ( 17.23%) ตดบาน = 186 คน ( 2.43%) ตดเตยง = 49 คน ( 0.64%) ตดสงคม = 7,405 คน ( 96.92%) เสยง DM = 822 คน ( 10.76% ) เปน DM = 1,252 คน (13.39%) เสยง HT = 1,555 คน ( 20.35% ) เปน HT = 3,133 คน (41.01% ) เดก 5 ป
อวน /เตย 31.14%
สถานะสขภาพ
การสบบหร กลมอาย 15-19 ป
20.10% ดมแอลกอฮอลในกลมอาย
15-19 ป 0.92%
- เสยงตอความดน = 4,757 คน (10.74%) - ผปวยทงหมด 4,688 ราย ( 10.58%) - ผปวยความดนรายใหม 466 ราย (1.05% ) - คมความดนโลหตได 49.53%
วยเรยน,วยทางาน
1
2
3
5
NCDในผสงอาย
ขอมล MIS ณ วนท 18 ต.ค.61
วยท างาน
4
6
26
ผลการด าเนนงาน ประเดนยทธศาสตร จ.พจตร
ปงบประมาณ 2562
เครอขายบรการสขภาพอ าเภอโพธประทบชาง
27
4 สราง
(เนน พชอ.)
5 พฒนา 6 ซอม
เปาหมายการพฒนา
สงคม เนนกลมผสงอาย/คนพการ -พฒนาศกยภาพผดแล -สงเสรมการรวมกลม (ร.ร/ชมรม ผสงอาย/ผพการ)
สรางสขภาพทกกลมวย -คดกรอง -ปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพใหเหมาะสม
เศรษฐกจ -สงเสรมอาหารปลอดภย - เศรษฐกจพอเพยง(ลดตนทนการผลต)
สงแวดลอมในชมชน -การจดการขยะในชมชน
RDU ผานเกณฑขน 2
Primary Care (PCC พชอ. ตดดาว )
Green &Clean พฒนา รพ. /รพ.สต.
ITA ผานเกณฑทกหนวยบรการ
7 Plus (ประสทธภาพระดบB)
5. Mother & Child
4.TB 3. DHF
1. DM,HT,CKD
6.Fast Track (stroke ,STEMI,Sepsis,Trauma)
2.CA 3 organ (ล าไส ปากมดลก เตานม)
งบประมาณแผนงาน/โครงการ 1,405,448.00 บาท 46 โครงการ 1 แผนงาน
แยกแหลงงบประมาณ ดงน ยทธศาสตรท 1
506,505 36.04%
18 โครงการ
ยทธศาสตรท 2 461,600 32.84%
19 โครงการ 1 แผนงาน
ยทธศาสตรท 3 437,343 31.12%
9 โครงการ
ขอมล MIS ณ 23 พ.ค.62
853668, 61%
476280, 34%
45500, 3%
30000, 2%
เงนบ ำรง (PP)
กองทนฯโอน
สปสช.
อนๆ
231,080
80,300
155,750
39,375
73,100
346,500
24,000
77,800
302,443
33,500
23,600
87,125
63,000
29,200
39,375
29,100
191,375
24,000
24,000
111,615
26,000
17,600
0 50,000 100,000 150,000 200,000 250,000 300,000 350,000 400,000
แผนงานท 1 ทกกลมวย (ดาน…
แผนงานท 2 พชอ.
แผนงานท 3 ปองกน ควบคมโรค
แผนท 4 สงแวดลอม
แผนงานท 5 การแพทยปฐมภม
แผนงานท 6 ระบบบรการสขภาพ
แผนงานท 7 การแพทยฉกเฉน…
แผนงานท 9 จดการก าลงคน
แผนงานท 10 ธรรมาภบาลและ…
แผนงานท 11 ขอมลสารสนเทศ
แผนงานท 13 วจยและนวตกรรม 77.61%
74.57%
30.85%
100%
55.23%
39.81%
100%
18.75%
78.46%
37.70%
36.90%
30 ขอมล MIS ณ 23 พ.ค.62
31
ผลการด าเนนงานตามตวชวด
32
ผลการด าเนนงานตามตวชวด ณ วนท 20 พฤษภาคม 2562
ตวชวด 170 ตวชวด รอยละ
- มขอมล 140 ตวชวด
- ผานแลว 77 ตวชวด 55%
- จะผาน(>80%) 23 ตวชวด 16.43%
- ไมผาน 40 ตวชวด 28.57%
- ไมมขอมล 30 ตวชวด ***เนองจาก ในระบบ MIS ไมมขอมล***
ขอมล MIS ณ 23 พ.ค.62
ตวชวดทไมผาน
1. รอยละ 65 ของหญงตงครรภไดรบบรการฝากครรภคณภาพ ครบ 5 ครง ตามเกณฑ
อ าเภอ 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 รพ.
60.00 0 62.50 71.43 66.67 50.00 0 33.33 100 80.00 75.00 50.00
กจกรรมทดาเนนการ
1.บรการรบฝากครรภรายใหมทกวน
2.มโครงการ มหศจรรยพนวน
3.รร.พอแม
4.ประชม Board MCH ทก 3 เดอน
ปญหา
1.ไมมาฝากครรภคณภาพครบ 5 ครง ตามเกณฑ
จ านวน 16 คน
สาเหต
1.กลบมาจากตางหวดอายครรภเกด 3 เดอน
(10 ราย)
2.คลอดกอนก าหนด (2 ราย)
3.ตงครรภอายนอย ไมกลาเปดเผย (2 ราย)
4.ท างานนอกพนท (1ราย)
5.อายมากกวา 35 ป ไมสนใจฝากครรภ ( 1 ราย)
แนวทำงแกไข
1.ด าเนนการโครงการมหศจรรยพนวนตอเนอง
2.เนนกจกรรมเชงรก ให อสม.ตดตามตงแตเรมแตงงานใหมจนถงคลอด
ขอมล MIS ณ 23 พ.ค.62
2. รอยละ 20 ของเดกอาย 0-5 ป(9,18, 30 และ 42 เดอน) ทไดรบการคดกรองพฒนาการ พบสงสยลาชา ( ณ ขอมลไตมาส 1,2) อ าเภอ 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 รพ.
13.58 ไมมเคส
5.66 16.92 5.41 20.00 8.33 24.00 15.63 24.14 11.11 24.53
ตวชวดทไมผาน
กจกรรมทดาเนนการ
1.เจาหนาทตรวจพฒนาการดวยเครองมอ
DSPM ทกเดอน
2.ตรวจสอบกลมเปาหมายเดกทกเดอน
3.โครงการโครงการ มหศจรรยพนวน
ปญหา
1.พบสงสยลาชา 63 ราย คดเปน 13.58 %
2.พบสงสยลาชา จ านวนนอย
สาเหต
1.ทกษะการตรวจของ จนท.
2.การคดกรองยงไมครอบคลม 90% จงท าใหพบลาชาไมถงเปาหมาย
แนวทางแกไข
1.เนนลงตรวจเชงรกทบาน
2.อบรม จนท. ในเวทประชม Board MCH เพอเพมทกษะการตรวจของ
เจาหนาท
ขอมล MIS ณ 23 พ.ค.62
35
สถานการณ/ผลงาน โรค TB
36
ผลการตรวจคดกรองทงหมด 941 ราย คดเปนรอยละ 90.22 พบรายใหมจ านวน 4 ราย เปนกลมผปวยเบาหวานอาย>60ปทงหมด
37
positve
พบ 4 ราย
ยอดการตรวจคดกรองทงหมด จ านวน 941 ราย
Gene X-Pert จ านวน 29 ราย
AFB 3 วน ผล Negative จ านวน 29 ราย
CXR ผดปกต จ านวน 29 ราย
38
จ านวนผปวยทไดรบการขนทะเบยนทงหมด จ านวน 26 ราย
39
จ านวนผปวยทไดรบการขนทะเบยนรายใหม
ก าลงรกษา
ตาย
ขาดยา
โอนออก
เปลยนการวนจฉย
รายใหม จ านวน 18 ราย
จ านวน 14 ราย
จ านวน 1 ราย
จ านวน 1 ราย
จ านวน 1 ราย
จ านวน 1 ราย
จากการตรวจ คดกรองพบในกลมผปวยโรคเบาหวาน จ านวน 4 ราย
โอนจากเอกชน จ านวน 1 ราย
Walk in จ านวน 9 ราย
3. อตราความส าเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม รอยละ 85 PA กท/KPI ตรวจราชการ --> KPI_S อ าเภอ รพ.
0 มรายใหม 2 ราย รกษาส าเรจ 0 ราย
ตวชวดทไมผาน
กจกรรมทดาเนนการ
1.การขนทะเบยน คนหาผปวยรายใหม
2.การใช DOT
3.ระบบการตดตามรบยา
ปญหำ
1.ผปวยวณโรคปอดรายใหมรกษาไมส าเรจ
สำเหต
1.ผปวยเสยชวตระหวางการรกษา 1ราย เสยชวตหลง Dx 18 วน
(อาย 87 ป น.น 40 ก.ก)
2.อยระหวางการรกษา 1 ราย
แนวทำงแกไข
1.เรงคนหา ลดความลาชา ในการวนจฉย
และรกษา
2.พฒนาคณภาพ สงตอ ตดตาม และการดแลรกษาอยางตอเนอง
3.ด าเนนการเขมขนและจรงจงมาตรการ 2-2-2 ขอมล MIS ณ 23 พ.ค.62
4. รอยละความครอบคลมการรกษาผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซา (TB Treatment Coverage) รอยละ 90 ของคาคาดประมาณจานวนผปวยวณโรค (172/แสนประชากร) PI กท --> PI_MT
ตวชวดทไมผาน
อ าเภอ รพ.
34.21 เปาหมาย 76 ราย จ านวนผปวยวณโรค 26 ราย (กลบเปนซ า 3 ราย,รายใหม 18 ราย)
กจกรรมทดาเนนการ
1.การขนทะเบยน คนหาผปวยรายใหม
2.การใช DOT
3.ระบบการตดตามรบยา
ปญหำ
1.ผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซ าครอบคลม
การรกษา
รอยละ 34.21 %
2.กลบเปนซ า 3 ราย
สำเหต
1.ผปวยเสยชวตระหวางการรกษา
2.การขาดนดรบยาอยางตอเนอง
3.ขาดการตดตามประเมนผลการรกษา
แนวทำงแกไข
1.เรงคนหา ลดความลาชา ในการวนจฉยและรกษา
2.พฒนาคณภาพ สงตอ ตดตาม และการดแลรกษา
อยางตอเนอง
3.ด าเนนการเขมขนและจรงจงมาตรการ 2-2-2
4.เพมการคดกรองใน DM ขอมล MIS ณ 23 พ.ค.62
5.ผปวยขาดยา 0% PI จ. --> PI_MT
ตวชวดทไมผาน
อ าเภอ รพ.
3.85 ผปวยขนทะเบยน 26 รายขาดยา 1 ราย
กจกรรมทดาเนนการ
1.การขนทะเบยน คนหาผปวยรายใหม
2.การใช DOT
3.ระบบการตดตามรบยา
ปญหำ
1.ผปวยขาดยา จ านวน 1 ราย
สำเหต
1.ไมสามารถตดตอผปวยได 1 ราย
แนวทำงแกไข
1.เรงคนหา ลดความลาชา ในการวนจฉยและรกษา
2.พฒนาคณภาพ สงตอ ตดตาม และการดแลรกษา
อยางตอเนอง
3.ด าเนนการเขมขนและจรงจงมาตรการ 2-2-2
4.พฒนาทมเยยมบาน สหวชาชพโดย DOT
ขอมล MIS ณ 23 พ.ค.62
6.จ านวนผปวยโรคไขเลอดออก(DF,DHF,DSS ไมเกนคามธยฐาน (Median) ยอนหลง 5 ป และควบคมโรคไดไมใหเกด Second Generation
ตวชวดทไมผาน
กจกรรมทด าเนนการ
1.มโครงการควบคมปองกนโรคตดตอ
2.มมาตรการควบคมโรค
กอนเกด ขณะเกด หลงเกด
3.มการส ารวจ ท าลายแหลงเพาะพนธ ลกน า
ยงลายโดย อสม.
ปญหำ
1. เกด GEN 2 ต าบลวงจก
สำเหต
1.การส ารวจแหลงลกน า ยงลาย ไมครอบคลม
2.การควบคมโรคแบบเขมขนแตไมตอเนอง
3.ชาวบานตองการควบคมโรคโดยใชแบบ
พนหมอกควน
แนวทำงแกไข
1.การสารวจทาลายแหลงเพาะพนธแบบเขมขน
ตอเนองอยางนอย 4 สปดาห
2.ควบคมจ าจดยงตวแก โดยใชฝอยละออง
3.เจาหนาทลงพนท ควบคทกครง
อ าเภอ 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 รพ.
4.08 - - - - GEN 2
- - - - - -
ขอมล MIS ณ 23 พ.ค.62
4.คาดชนลกน ายงลาย คา HI=9.67 คา CI=2.83 คา BI=14.51
7.รอยละ 66 ของผปวย CKD ทมอตราการลดลงของeGFR<4 ml/min/1.73m2/yr KPI
ตวชวดทไมผาน
กจกรรมทดาเนนการ
1.ปรบกระบวนการรกษาและระบบสงตอ
2. มการใช CPG
3.พฒนาคลนกชะลอไตในรพ.
4.มโครงการปรบเปลยนพฤตกรรม
ปญหำ
1.ผปวยไมสามารถชะลอไตได
สำเหต
1.พฤตกรรมการกนเคม
2.พฤตกรรมการกนชด ยาลกกลอน ยาสมนไพร
แนวทำงแกไข
1.ผลกดนนโยบายสาธารณ
2.พฒนาทมรกษไต
3.สรางคลนกชะลอไตตนแบบ (PCCวงจก)
อ าเภอ รพ.
63.78 ผปวย 254 ราย eGFR<4 = 162 ราย
ขอมล MIS ณ 23 พ.ค.62
8. รอยละ 40 ของผปวยโรคเบาหวานทควบคมระดบน าตาลไดด (> 40 %)
ตวชวดทไมผาน
กจกรรมทด ำเนนกำร
1.มโครงการปรบเปลยนพฤตกรรมกลมปวย
โรคเบาหวาน
2.คลนกบรการใกล ใกลใจ
3.มนวตกรรมในการดแลผปวย
4.ประชม Board NCD
ปญหำ
1.ผปวยคมระดบน าตาล ไดนอย
สำเหต
ตวหารคอผปวยเบาหวานทงหมดไมใชผปวยท เจาะเลอดตรวจHbA1Cซ ง ผ ป ว ย เ บ า ห ว า นท งหมด 2,022ราย แต ตรวจ HbA1C จ านวน 1,598 ราย คดเปน 79.03% พบควบคมน าตาลไดด จ านวน 720 ราย คดเปน 35.61% แตถาหารจ านวนคนตรวจ ผลงานได 45.06%
ฤดกาลผลไม , ประเพณทองถน,พฤตกรรมการกน
แนวทำงแกไข
1.เขมงวดกลมสสม ,แดง
2.ตดตามเยยมบานกลมสสม สแดง
3.หาแกนน าตนแบบการปรบเปลยนพฤตกรรม
4.มอบรางวลใหกบผทสามารถควบคมระดบ
น าตาลได
อ าเภอ 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 รพ.
35.61 35.38 28.57 40.56 29.41 44.97 34.09 35.62 44.88 35.25 31.25 32.30
ขอมล MIS ณ 23 พ.ค.62
ตวชวดทไมผาน
กจกรรมทดาเนนการ
1.รงคคดกรองโดยเจาหนาทจากหนวยงานอน
2.มการตดตามโดย อสม.
3.มมอบรางวลใหกบผทมาตรวจคดกรอง
4.มการลงตรวจในพนท
5.น าผลการตรวจจาก ทอนมาลงขอมล
ปญหำ
1.กลมเสยงไมมาตรวจ คดกรอง
2.กลมเสยงทมารบการตรวจจะเปนคนเกาทรบ
บรการแลว
สำเหต
1.กลมเสยง อาย/กลวเจบ/กลวพบโรค
2.กลมเสยงเปนคนโสด
3.มการตดตามแลวแตยงไมมาตรวจ
4.กลมเสยงเดนหนการตรวจ (ในกรณลงตรวจในพนท)
แนวทำงแกไข
1.คนหาผปวยตนแบบเพอน าไปแลกเปลยนเรยนรในเวทอมรม ประชมตางๆ
2.คนขอมลโรคในเวทประชมตางๆ เชน การ
ประชมหมบาน การประชม พอช. และพอต.
3.จดการประชาสมพนธบอยๆ
9. รอยละ 80 ของสตรอาย 30-60 ป ไดรบการตรวจคดกรองมะเรงปากมดลก (ผลงานสะสมตงแต ปงบประมาณ 2558-2562) --> PI_ST
อ าเภอ 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 รพ.
57.67 44.23 36.78 68.99 57.02 61.00 80.65 64.04 66.36 75.32 74.31 44.54
ขอมล MIS ณ 23 พ.ค.62
47
เรองดๆๆอ าเภอโพธประทบชาง
การด าเนนงาน พชอ.
48
โครงสรางพชอ. โพธประทบชาง
คณะกรรมการ พชอ. (21 คน)
คณะอนกรรมการ พชอ. (60 คน)
ดานเศรษฐกจ เกษตรอ าเภอ
ประธาน
สงคม พฒนาการอ าเภอ
ประธาน
สงแวดลอม ทองถนอ าเภอ
ประธาน
ดานสขภาพ ผอ.รพ.โพธฯ
ประธาน
ส านกเลขาฯ
ทมส านกเลขานการ ประกอบดวย
1.หวหนาสาธารณสขอ าเภอ เลขานการ
2.ปลดอ าเภอ ผชวยเลขานการ
3.ผชวยสาธารณสขอ าเภอ ผชวยเลขานการ
4.นางศกลรตน พงษานกลเวช ผชวยเลขานการ
ต าแหนงพยาบาลวชาชพช านาญการ โรงพยาบาลโพธประทบชาง
5.หวหนาเกษตรอ าเภอ ผชวยเลขานการ
6.พฒนาชมชนอ าเภอ ผชวยเลขานการ
ลดและก าจดแหลงเพาะพนธยงลาย
แผนการด าเนนงาน ระยะเวลา กจกรรม
23-24 ส.ค 61 (ดาเนนการแลว)
- อนมตแผนการขบเคลอน พชอ.
2 ม.ค 62 (ดาเนนการแลว)
- จดทาแผนปฏบตการ ทง 4 ดาน (สงคม เศรษฐกจ สงแวดลอม สขภาพ)
9 ม.ค 62 (ดาเนนการแลว)
- ประชมคณะกรรมการ/อนกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบ
อาเภอ (ครงท 1) และผใหญบาน หมบานพฒนาคณภาพชวต (พชอ.)
ตนแบบ จานวน 11 หมบาน ลงนามปฏญญา
ก.พ 2562 ประชมคณะกรรมการ 21 คน(ครงท 2)
ม.ค,พ.ค,ม.ย - ประชมคณะกรรมการ/อนกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบ
อาเภอ (ครงท 3-5) และเยยมเสรมพลงปนจกรยานเยยมผปวย
แตละตาบล
ระยะเวลา กจกรรม
ขบเคลอน หมบานพฒนา(พชอ.)ตนแบบ 10-11 ม.ค 62
(ดาเนนการแลว) 1.อบรมแกนนาหมบาน หมบานพฒนาคณภาพชวต (พชอ.) ตนแบบ หมละ 2 คน จานวน 11 หม
ม.ค-ก.พ 2562 2.อบรมการพฒนาคณภาพชวต ใหแกประชาชน หมละ 30 คน จานวน 11 หมบานเดอน
ตงแต ม.ค 62 3.หมบานขบเคลอนกจกรรมพฒนาคณภาพชวตทง 4 ดาน (ดานสขภาพ ดานเศรษฐกจ ดานสงคม ดานสงแวดลอม)
ม.ย 62 4.ประเมนหมบานพฒนาคณภาพชวต(พชอ.) เพอคดเลอกหมบานพฒนา(พชอ.) ตนแบบดเดน ทง 4 ดาน 5.เวทแลกเปลยนเรยนร การพฒนาคณภาพชวต
ก.ค 62 สรปผลงาน 9 เดอนพรอมทงทาแผนพฒนาคณภาพชวต(พชอ.)
ก.ย 62 ประชมคณะกรรมการ/อนกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบระดบอาเภอพรอมอนมตแผน
สรปแผนการด าเนนงาน
• 1.จดท าแผนการการขบเคลอน พชอ.
ด าเนนการแลว
• 2.ก าหนดพนทน ารอง 1 รพ.สต. ตอ 1 หมบาน
จ านวนทงหมด 11 หมบาน
ด าเนนการแลว
• 3.ประกวดหมบาน พชอ.ตนแบบ
รอด าเนนการ
• 4. ประชมคณะกรรมและอนกรรม พชอ. ในป 2562 จ านวน 5 ครง เพอกระตน ตดตาม และเสรมพลง
การด าเนนงาน พชอ. ในแตละต าบล โดยการจดประชมสญจร
ด าเนนการแลว 4 ครง
• 5. จดเวทแลกเปลยนเรยนร การด าเนนงาน พชอ. ระดบอ าเภอ
(มหกรรม พชอ.)
รอด าเนนการ
ภาพกจกรรมอบรมแกนน าหมบาน พชอ.ตนแบบ
ภาพกจกรรมอบรมหมบาน พชอ. ทง 11 หม
56
พชอ.สญจร ครงท 1 ต.วงจก
57
พชอ.สญจร ครงท 2 ต.ไผรอบ
58
พชอ.สญจร ครงท 3 ต.โพธประทบชาง
ผลลพธปจจบน
ดานสงคม
เกดกลมอาชพจ านวน 8 หม จาก 11 หมบาน
ดานสขภาพ
มแกนน าดานสขภาพอยระหวางการประเมนผลกลมเสยงและกลมปวย
DM /HT
ดานสงแวดลอม
ทกหมบานน านโยบายการจดการขยะในครวเรอนไปขบเคลอนในชมชน
ดานเศรษฐกจ
เกดกลมลดตนทนการผลต เกษตรชวพนธ
จ านวน 7 หม จาก 11 หมบาน
เมอวนท ๕-๖ มนาคม ๒๕๖๒ สถาบนบรมราชนก ไดเชญทมเลขานการ
คณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอ าเภอ(พชอ)อ าเภอโพธประทบชาง
ใหเปนวทยากร “แลกเปลยนประสบการณการด าเนนงาน พชอ.”
เพอพฒนาหลกสตร “การพฒนาเลขาฯ พชอ. ๒๕๖๒”
ณ.โรงแรมแกรนตราชพฤกษ อ าเภอปากเกรด จงหวดนนทบร
ผเขารวมรบฟงประกอบดวยอาจารย จาก วทยาลยพยาบาล
และวทยาลย การสาธารณสขทวประเทศ
สงทภาคภมใจ
3.7 3.6 3.4 3.4 3.4 3.6
0.0
1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
6.0
7.0
คาเฉลย
Unity Team Customer
Community Appreciation
Resources Sharing and Human Development Essential Care
สรปผลการประเมนตนเอง UCCARE
62
ความส าเรจ ไมมใคร แบกมาขาย คนมากมาย ลวนตองม ความมงมน ไมมใคร ชนะโดย ไมฝาฟน สเทานน แลวความฝน จะเปนจรง