Page 1
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
สารบญ
หนา
ค าน า สารบญ
บทสรปส าหรบผบรหาร 1 สวนท 1 กระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอ ผเจบปวยฉกเฉน ความเปนมาและความส าคญในการจดท าคมอ 2 วตถประสงค 2 ขอบเขตของกระบวนการ 2 กรอบแนวคดทใชในการจดท าคมอ 3 ขอก าหนดทส าคญของกระบวนการ 3 ค าจ ากดความ 4 ค าอธบายสญลกษณทใช 5 หนาทความรบผดชอบ 6 ผงกระบวนงาน 7 ขนตอนการปฏบตงาน 8 สวนท 2 แผนผงกระบวนการรบแจงเหตและประประสานหนวยปฏบตการ 9 - 10 ออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน สวนท 3 ขนตอนการปฏบต มาตรฐานคณภาพงาน และการตดตามประเมนผล 11 - 12 เอกสารประกอบ
1. พระราชบญญตการแพทยฉกเฉน พ.ศ.2551
2. ขอตกลงการด าเนนงานและบรหารจดการระบบการแพทยฉกเฉน
3. เกณฑวธการคดแยกและจดล าดบการจายงานบรบาลผปวยฉกเฉน ตามหลกเกณฑท กพฉ. ก าหนด ฉ.0.77
4. ระเบยบปฏบต (Work Instruction)
5. แบบบนทกรบแจงเหตและสงการ
Page 2
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
ค าน า กระบวนการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน ณ ทเกดเหต เปนหนงในกระบวนการใหบรการผปวยทส าคญของศนยบรการการแพทยฉกเฉนกรงเทพมหานคร(ศนยเอราวณ) ส านกการแพทย กรงเทพมหานคร การจดท าคมอการปฏบตงานกระบวนการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน ณ ทเกดเหต เลมน มวตถประสงคเพอใชเปนคมอส าหรบผปฏบตงานในการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน ณ ทเกดเหต ของศนยบรการการแพทยฉกเฉนกรงเทพมหานคร(ศนยเอราวณ) ส านกการแพทย เพอใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน ณ ทเกดเหต มความรวดเรว มประสทธภาพยงขน และเกดความปลอดภยกบผปวยทไดรบการสงตอ นอกจากนผปฏบตงานในการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉนยงสามารถใชคมอนส าหรบเปนเครองมอในการถายทอด ฝกอบรมทงภายในหนวยงานและนอกหนวยงาน
“คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอ ผเจบปวยฉกเฉน” ประกอบดวยเนอหาเกยวกบขนตอน วธการ กรอบแนวคด กรอบระยะเวลา มาตรฐานคณภาพงาน ของกระบวนการตงแตเรมตนจนสนสดการด าเนนการ การตดตาม ประเมนผล ตลอดจนผรบผดชอบ และเอกสารอางองตาง ๆ เพอใหผปฏบตงานและผเกยวของใชเปนแนวทางการด าเนนงาน ซงจะท าใหผปฏบตงานมองเหนภาพรวมของกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉนจากจดเรมตนจนสนสดกระบวนการ ท าใหการปฏบตงานมคณภาพ ไมเกดความสบสน ลดความซ าซอน และเสรมสรางความมนใจในการปฏบตงาน
คณะผจดท า “คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน” หวงเปนอยางยงวา บคลากรในระบบบรการการแพทยฉกเฉนทปฏบตงานเกยวของกบการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน ณ ทเกดเหต จะสามารถใชประโยชนจาก “คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน” ส าหรบปฏบตหนาทไดอยางมประสทธภาพและมคณภาพ
คณะผจดท าขอขอบคณผมสวนเกยวของทกทานไว ณ โอกาสน
คณะผจดท า คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
ศนยบรการการแพทยฉกเฉนกรงเทพมหานคร (ศนยเอราวณ) ส านกการแพทย
Page 3
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
บทสรปส าหรบผบรหาร กระบวนการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน ณ ทเกดเหต มขนตอนทเกยวของหลายขนตอน ขนตอนแรกสดคอการรบแจงเหตขอความชวยเหลอจากผเจบปวยฉกเฉนหรอผพบเหน จ าเปนตองมการสอบถามขอมลต าแหนงของผเจบปวย หลงจากนนจงสอบถามอาการอาการแสดงตาง ๆ เพอจดล าดบความรนแรงเรงดวนของภาวะเจบปวย ใหค าแนะน าการดแลเบองตนกอนทมปฏบตการฉกเฉนไปถง และประสานหนวยปฏบตการทเหมาะสมออกใหการชวยเหลอผปวย และน าสงสถานพยาบาลถาจ าเปน กระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยเปนระบบงานของศนยรบแจงเหตทางการแพทยทเปนระบบงานกลางทเชอมระหวางผเจบปวยฉกเฉนและหนวยปฏบตการทออกใหการชวยเหลอ จ าเปนตองรวบรวมขอมลจากผแจงเหตใหไดอยางรวดเรวและครบถวนเพอประสานขอมลใหหนวยปฏบตการเตรยมใหการชวยเหลอกอนไปถงผเจบปวยไดอยางเหมาะสมและรวดเรว
คณะผจดท า“คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน” ไดรวมมอกนจดท าคมอการปฏบตงานขนเพอแสดงขนตอน วธการ กรอบแนวคด กรอบระยะเวลา มาตรฐานคณภาพงาน ของกระบวนการตงแตเรมตนจนสนสดการด าเนนการ การตดตาม ประเมนผล ตลอดจนผรบผดชอบ และเอกสารอางองตาง ๆ เพอใหผปฏบตงานและผเกยวของใชเปนแนวทางการด าเนนงาน ซงจะท าใหผปฏบตงานมองเหนภาพรวมของกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉนจากจดเรมตนจนสนสดกระบวนการ นอกจากนยงมประโยชนในการใชควบคมมาตรฐานการปฏบตงานในกระบวนการรบแจงเหต สงผลใหระบบดบกลาวมประสทธภาพยงขน และเกดความปลอดภยกบผปวยทไดรบการสงตอในทสด นอกจากนผปฏบตงานในการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉนยงสามารถใชคมอนส าหรบเปนเครองมอในการถายทอด ฝกอบรมทงภายในหนวยงานและนอกหนวยงาน
1
Page 4
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
สวนท 1 กระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกให
การชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
ความเปนมา และความส าคญในการจดท าคมอ
เนองจากภารกจหลก (Main Function) ของศนยบรการการแพทยฉกเฉนกรงเทพมหานคร (ศนยเอราวณ) คอ การใหบรการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน ณ ทเกดเหต มหนวยปฏบตการรวมด าเนนการทงจากภาครฐและเอกชน บคลากรทปฏบตงานทงภายในศนยเอราวณ และหนวยงานเครอขายมจ านวนจ ากดตองจดใหมบคลากรจากสวนราชการตาง ๆ และบคคลภายนอกมาชวยปฏบตงานในหนาทตา ง ๆ และมการเปลยนแปลงเขาออกอยตลอดเวลา อกทงมหนวยปฏบตการเขาและออกจากระบบอยเสมอ การทมบคลากรและหนวยปฏบตการเปลยนแปลงอยตลอดนสงผลใหแนวทางปฏบตของแตละบคคลแตกตางกนไป
การปฏบตของแตละบคคลทแตกตางกนยงท าใหการท างานทมลกษณะเปนเครอขายรวมด าเนนการจงมความเขาใจผด และเกดความไมพงพอใจไดงาย เกดความเปราะบางของการรวมเปนเครอขายการด าเนนงาน ในการจงมความจ าเปนอยางยงทตองจดใหมคมอการปฏบตงานเพอใหเปนแนวทางมาตรฐานในการปฏบตงานเพอใหการปฏบตงานเปนไปดวยความราบรนทสด
วตถประสงค
การจดท าคมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน มวตถประสงค ดงน
1. เพอใหผปฏบตงาน ผเกยวของหรอผสนใจ ไดมความรความเขาใจในกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน ณ ทเกดเหต เมอไดรบแจงเหต
2. เพอใชเปนคมอส าหรบผปฏบตงานใหเปนแนวทางเดยวกน
ขอบเขตของกระบวนการ
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉนเลมน มรายละเอยดเนอหาครอบคลมถงการจดกระบวนการรบแจงเหตฉกเฉนจนถงการประสานหนวยปฏบตการเพอจดบรการใหการชวยเหลอน าสงสถานพยาบาล โดยไดอธบายรายละเอยดของการด าเนนงานแตละขนตอน ผรบผดชอบ ตลอดจนเอกสารอางองทเกยวของ เพอใหการปฏบตงานเปนไปตามขอก าหนดของกระบวนการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
2
2
Page 5
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
กรอบแนวคดทใชในการจดท าคมอ
การใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน ณ ทเกดเหตอยางรวดเรวมปจจยหลายอยางทเกยวของ เชน ความชดเจนของต าแหนงผเจบปวยฉกเฉน ระดบความรนแรงของผเจบปวยทถกตองเพอใหศนยรบแจงเหตสามารถประสานชดปฏบตการทางการแพทยทอยใกลกบผเจบปวยและมศกยภาพทเหมาะสมกบภาวะของผเจบปวยมากทสดออกใหการชวยเหลอ ความพรอมในการออกใหบรการของหนวยปฏบตการ สภาพการจราจรขณะนน ๆ เปนตน งานในสวนทเกยวของระหวางผแจงเหตและหนวยปฏบตการฉกเฉนทางการแพทยคอศนยรบแจงเหตซงตองสามารถสอบถาม เกบรวบรวมวเคราะหขอมลความเรงดวนของภาวะการเจบปวยเพอประสานหนวยปฏบตการฉกเฉนไดอยางรวดเรว ถกตอง ครบถวน
ขอก าหนดทส าคญของกระบวนการ
คณะผจดท า “คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน” ไดก าหนดขอก าหนดทส าคญของกระบวนการจดบรการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉนดงน
ชอกระบวนการ ขอก าหนดทส าคญ ตวชวดทส าคญ กระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
1. ความรวดเรวรวบรวมขอมลเพอประสานหนวยปฏบตการออกชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
1.รอยละของการแจงขอความชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉนไดรบการประสานไปยงหนวยปฏบตการภายใน ๒ นาท (เปาหมาย > ๘๐%)
1.กระบวนการรบแจงเหต 1. ศนยรบแจงเหตไดรบขอมลเกยวกบ
สถานทอยของผเจบปวย การตดตอ
ผแจงหรอผเจบปวย และขอมลการ
เจบปวยฉกเฉนไดอยางเพยงพอ
เพอการจดล าดบความเรงดวน
ฉกเฉนและการจดใหบรการเพอ
ชวยเหลอ ณ ทเกดเหต
2. เจาหนาทรบแจงเหต และพยาบาล
คดแยกระดบความรนแรงเรงดวนม
ความรความสามารถในการ
ปฏบตงานทเกยวของ
๑. มคมอการปฏบตงานรบแจงเหต และคดแยกระดบความเรงดวน ฉกเฉน ๒. จ านวนบคลากรในศนยรบแจงเหตทผานการฝกอบรมในเรองทเกยวของ
4 5
3
Page 6
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
ค าจ ากดความ
การแพทยฉกเฉน หมายถง การปฏบตการฉกเฉน การศกษา การฝกอบรม การคนควา และการวจยเกยวกบการประเมน การจดการ การบ าบดรกษาผปวยฉกเฉน และการปองกนการเจบปวยท เกดขนฉกเฉน การรบแจงเหตและสงการ หมายถง การปฏบตการทมระบบเครอขายสอสาร ในการรบแจงเหต จากประชาชนโดยตรง รบแจงเหตฉกเฉนจากแหลงอน เกยวกบระบบการแพทยฉกเฉน เพอสอสาร ประสานการ ชวยเหลอเบองตนแกผปวย และหรอผพบผปวยฉกเฉน ประสานหนวยปฏบตการ หรอชดปฏบตการออกปฏบตการ ใหการชวยเหลอ ณ จดเกดเหต ผปวยฉกเฉน หมายถง บคคลซงไดรบบาดเจบหรอมอาการปวยกะทนหน ซงเปน
อนตรายต อการท างานของอวยวะส าคญ จ าเปนตองไดรบ การประเมน ชวยเหลอหตอบ าบดรกษาอยางทนทวงท
Dispatch time หมายถง ระยะเวลาตงแตรบแจงเหตจนถงเวลาทแจงชดปฏบตการ ฉกเฉนทางการแพทยออกใหบรการผเจบปวยฉกเฉน
8
4
Page 7
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
ค าอธบายสญลกษณทใช การเขยนแผนผงของกระบวนการ (Work Flow) มสญลกษณทใชเพอแสดงถงกจกรรมทด าเนนการ ทศทางของการปฏบต การตดสนใจ ฐานขอมลทเกยวของ และรายงาน/เอกสารตางๆ ซงมค าอธบายสญลกษณทใช ดงตอไปน
สญลกษณ ค าอธบาย
จดเรมตนและสนสดของกระบวนการ
กระบวนการทมกจกรรมยอยอยภายใน
กจกรรมและการปฏบตงาน
การตดสนใจ (Decision)
ฐานขอมล (Database)
เอกสาร / รายงาน (Document)
เอกสาร รายงานหลายแบบ / ประเภท (Multi Document)
ทศทาง / การเคลอนไหวของงาน
ทศทางการน าเขา / สงออกของเอกสาร / รายงาน / ฐานขอมล ทอาจจะเกดขน
จดเชอมตอระหวางขนตอน / กระบวนการ (Connector)
5
Page 8
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
หนาทความรบผดชอบ
ต าแหนง/ฝาย/กลมงาน หนาทความรบผดชอบ
ศนยบรการการแพทยฉกเฉนกรงเทพมหานคร (ศนยเอราวณ) ส านกการแพทย
มหนาทความรบผดชอบเกยวกบการบรหารจดการระบบบรการการแพทยฉกเฉนในเขตกรงเทพมหานครเปนศนยรบแจงเหตและสงการ ใหค าปรกษาแนะน าดานปฏบตการการแพทยฉกเฉนและใหบรการสายดวนทางการแพทย เปนศนยกลางประสานงานและพฒนาเครอขายเพอสนบสนนการปฏบตการทางการแพทยฉกเฉนทงในสถานการณปกต และกรณ สาธารณภย อบตเหต อบตภยและวนาศกรรม ตามกฎหมายวาดวยการปองกนและบรรเทาสาธารณภย รวมถงภยจากการกอการราย ศกษา วจย จดท าสถตขอมล และสารสนเทศเผยแพรประชาสมพนธ พฒนาคณภาพและมาตรฐานระบบบรการการแพทยฉกเฉน การบรหารจดการดานการเงนในระบบการใหบรการการแพทยฉกเฉน และปฏบตหนาทอน ๆ ทเกยวของ
ฝายบรหารงานทวไป มหนาทความรบผดชอบเกยวกบงานดานสารบรรณและธรการทวไป งานการประชม งานประชาสมพนธ ผลตเอกสารสนบสนนการปฏบตงานของกลมงานปฏบตการการแพทยฉกเฉน งานอาคารสถานทและยานพาหนะ งานสวสดการและบรการทวไป งานการเจาหนาท งานงบประมาณการเงนและบญช งานการพสดและบ ารงรกษา งาน Clearing House ของระบบบรการการแพทยฉกเฉนกรงเทพมหานคร และปฏบตหนาทอนทเกยวของ
กลมงานมาตรฐานและระบบบรการ การแพทยฉกเฉน
มหนาทความรบผดชอบเกยวกบการจดท า บรหาร และตดตามประเมนผลแผนยทธศาสตร แผนงาน แผนปฏบตการ โครงการ ของระบบบรการการแพทยฉกเฉน ศกษา วเคราะห วจย พฒนางานดานวชาการ คณภาพและมาตรฐานระบบบรการการแพทยฉกเฉน จดท าสถตขอมล และสารสนเทศ ควบคมและพฒนามาตรฐานและการประกนคณภาพระบบบรการการแพทยฉกเฉน ปฏบตหนาทอนทเกยวของ
กลมงานปฏบตการการแพทยฉกเฉน มหนาทความรบผดชอบเกยวกบการรบแจงเหต ใหค าปรกษาแนะน า สงการดานปฏบตการการแพทยฉกเฉนทงในสถานการณปกต และกรณ สาธารณภย อบตเหต อบตภย วนาศกรรม รวมถงภยจากการกอการราย และใหบรการสายดวนทางการแพทย การควบคม ก ากบ ตดตามการปฏบตการ การจดระบบสอสาร การจดระบบเครอขายการปฏบตการการแพทยฉกเฉน การรกษาพยาบาลและใหค าปรกษาแนะน า การดแลผปวยฉกเฉนตามมาตรฐานวชาชพกอนถงหนวยบรการหรอสถานบรการทางการแพทย การประสานงาน และปฏบตหนาทอนทเกยวของ
6
Page 9
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
Page 10
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
กระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน ศนยเอราวณ ส านกการแพทย ผเกยวของ ความตองการ ขอก าหนดทส าคญ
ผปวยและญาต ไดรบการชวยเหลอรวดเรว ปลอดภย ๑. ขอมลจากการรบแจงเหตถกตอง ครบถวน
น าสงรพ.ทเหมาะสมรกษาได ๒. ประเมนคดกรอง จดระดบความเรงดวน
ผมสวนไดสวนเสย ๓. การประสานจดทมปฏบตการรวดเรว เหมาะสม
ทมปฏบตการ - ไดรบขอมลถกตอง ชดเจน ครบถวน รวดเรว ๔. ค าแนะน าการดแล/ชวยเหลอเบองตนเหมาะสม
รพ.ทน าสง - ไดรบการประสานงาน ขอมล เอกสารครบถวน
ขอก าหนดดานกฎหมาย ประสทธภาพของกระบวนการ ความคมคา ตวชวด
-พรบ.การแพทยฉกเฉน พ.ศ. ๒๕๕๑ หมวด ๓ การปฏบตการแพทยฉกเฉน - ขอตกลงการด าเนนงานและบรหารจดการระบบการแพทยฉกเฉน ขอตกลงท -/๒๕๕๔
๑. ศกยภาพของบคลากรทศนยรบแจงเหตและประสานงาน ๒. เทคโนโลยระบบสอสารของศนยรบแจงเหตและประสานงาน ๓. แนวทางการสอบถามขอมลในการรบแจงเหต ๔. ขอมลพนทรบผดชอบของหนวยปฏบตการ
๑. ประชาชนไดรบการชวยเหลอทรวดเรว ไดมาตรฐาน ๒. หนวยปฏบตการไดรบขอมลถกตอง ครบถวน รวดเรว
ระยะเวลาตงแตรบแจงเหตจนจดทมปฏบตการออกใหการชวยเหลอ (Dispatch time)
เปาหมายไมนอยกวารอยละ ๘๐
7
Page 11
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
กระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
ขอก าหนดทส าคญ (Requirement) ปจจย/สงทตองควบคมเพอใหเปนไปตามขอก าหนดทส าคญ ประเภทปจจย/สงทตองควบคม
องคความร/
เทคโนโลย
ระยะเวลา คาใชจาย ประสทธภาพ/ประสทธผล
๑. ขอมลจากการรบแจงเหตถกตอง ครบถวน ๑. ศกยภาพของบคลากร
๒. แนวทางการสอบถามขอมลในการรบแจงเหต
๓. ความพรอมและเทคโนโลยของอปกรณสอสาร
๒. ประเมนคดกรอง จดระดบความเรงดวน ๑. ศกยภาพของบคลากร
๒. การคดแยกและจดระดบความเรงดวน
๓. การประสานจดทมปฏบตการรวดเรว ๑. ขอมลส าคญของผเจบปวยฉกเฉน ถกตอง ครบถวน
เหมาะสม ๒. ความพรอมของทมปฏบตการ
๔. ค าแนะน าการดแล/ชวยเหลอเบองตน เหมาะสม
๑. ศกยภาพของบคลากร
๒. ผเจบปวยฉกเฉนไดรบค าแนะน าในการชวยเหลอเบองตน
8
Page 12
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
สวนท 2 แผนผงกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวย
ปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน กระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉนเปนกระบวนการภายในศนยรบแจงเหต นบเรมตงแตมการโทรศพทหรอวทยแจงของความชวยเหลอจากผเจบปวยฉกเฉนหรอผพบเหน เจาหนาทรบโทรศพทหรอวทยสอสารตองท าการสอบถามขอมลใหทราบสถานทอยของผเจบปวยฉกเฉน หมายเลขโทรศพทตดตอกลบ และอาการเบองตน หลงจากนนพยาบาลวชาชพจะท าหนาทสอบถามอาการและอาการแสดงของผเจบปวยและขอมลท เกยวของเพอคดแยกและจดล าดบความรนแรงเพอประสานหนวยปฏบตการใหออกชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน และใหค าแนะน าการชวยเหลอหรอขอปฏบตตาง ๆ แกผแจงใหปฏบตเพอใหชวยเหลอเบองตนกอนชดปฏบตฉกเฉนทางการแพทยจะไปถง กระบวนการตาง ๆ เหลานบคลากรทเกยวของตองรวบรวมขอมลทส าคญใหครบถวนในเวลาอนรวดเรวเพอสามารถแจ ง ให ช ดปฏบ ต ท ออกให การช วย เหล อร บทราบเ พอประโยชน ต อผ เ จบป วยฉ ก เฉ น
9
Page 13
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
แผนผงกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
ระยะเวลา หนวยงาน (นาท) ศนยเอราวณ หนวยปฏบตการฯ รพ.ปลายทาง
๓/๔ นาท (๔๕ วนาท)
๒
รบแจงเหต
สอบถามสาเหต
สถานทเกดเหต
ประเมน คดกรอง จดล าดบความ
เรงดวนวาเปนภาวะฉกเฉน หรอไม
ทมปฏบตการระดบสง (ALS)
แจงเหตผลการไมจดบรการและใหค าแนะน าตามปญหา
ใหค าแนะน าการชวยเหลอเบองตนแก
ญาต/ผแจงเหตระหวางรอทมปฏบตการ
ทมปฏบตการระดบพนฐาน (BLS)
ออกใหการชวยเหลอ ณ จดเกดเหต
ใช
ไมใช
10
Page 14
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
สวนท 3 ขนตอนการปฏบต มาตรฐานคณภาพงาน
และการตดตามประเมนผล
กระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผ เจบปวยฉกเฉ นประกอบดวยกระบวนการ ๓ ขนตอน ไดแก
๑. กระบวนการสอบถามทอยของผเจบปวยฉกเฉน หมายเลขโทรศพททตดตอได และอาการส าคญ ๒. กระบวนการคดแยกและจดล าดบความเรงดวนของภาวะของผเจบปวย ๓. จดหาและประสานหนวยปฏบตการฉกเฉนทางการแพทยในการออกใหการชวยเหลอผเจบปวย
11
Page 15
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
ขนตอนการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตประสานงาน
ล าดบท
ผงกระบวนการ ระยะเวลา รายละเอยดของงาน มาตรฐานคณภาพงาน
ระบบตดตาม/
ประเมนผล ผรบผดชอบ แบบฟอรม เอกสารอางอง
๑.
๓/๔ นาท
พนกงานรบแจงเหต/รบโทรศพท ตรวจสอบขอมล
พนกงานรบโทรศพท
บนทก WI -EMS-01
(๔๕ วนาท) รบแจงเหตสอบถามขอมล ไดแก สาเหต ครบถวน การรบแจง เรองการปฏบต
สถานทเกดเหต หมายเลขโทรศพท เหตและ ส าหรบผรบ
ทสามารถตดตอได อาการส าคญ สงการ โทรศพทแจงเหต
๒
๑ นาท พยาบาล คดกรองและจดล าดบ ระยะเวลาตงแตรบแจง
Dispatch time พยาบาล เกณฑการ
ความเรงดวนโดยจ าแนกตามรหส จนสามารถจดชด คดกรอง คดแยกและจด
สอบถามสาเหต สถานทเกดเหต
กลมอาการ กรณฉกเฉนวกฤตใหประสานจดชดปฏบตการระดบสง ออกใหการชวยเหลอ ปฏบตการ ระดบความ
กรณฉกเฉนไมวกฤตจดชดปฏบตการ ภายใน ๒ นาท เรงดวน
ระดบพนฐานออกใหการชวยเหลอ
๓ ระหวางรอชดปฏบตการใหค าแนะน า พยาบาล ญาต/ผแจงเหตทอยในทเกดเหตใหการ คดกรอง ชวยเหลอเบองตนแกผปวย/ผบาดเจบ
12
Page 16
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
Page 17
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
1. พระราชบญญตการแพทยฉกเฉน พ.ศ.2551
2. ขอตกลงการด าเนนงานและบรหารจดการระบบการแพทยฉกเฉน
3. เกณฑวธการคดแยกและจดล าดบการจายงานบรบาลผปวยฉกเฉน
ตามหลกเกณฑท กพฉ. ก าหนด ฉ.0.77
4. ระเบยบปฏบต (Work Instruction)
5. แบบบนทกรบแจงเหตและสงการ
เอกสารประกอบ
13
Page 18
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
เอกสารประกอบ 1
พระราชบญญตการแพทยฉกเฉน พ.ศ.2551
Page 19
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
เอกสารประกอบ 2
ขอตกลงการด าเนนงานและบรหารจดการระบบการแพทยฉกเฉน
30
Page 20
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
เอกสารประกอบ 3
เกณฑวธการคดแยกและจดล าดบการจายงานบรบาลผปวยฉกเฉน
ตามหลกเกณฑท กพฉ. ก าหนด ฉ.0.77
30
Page 21
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
เอกสารประกอบ 4
ระเบยบปฏบต (Work Instruction)
Page 22
คมอการปฏบตงานกระบวนการรบแจงเหตและประสานหนวยปฏบตการออกใหการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน
เอกสารประกอบ 5
แบบบนทกรบแจงเหตและสงการ
30
30
30