พลเอก ประยุทธ์จันทร์โอชา ปีที่ ...bps.moph.go.th/new_bps/sites/default/files/PDF06.pdf · 2017. 6. 27. · พลเอก

1 นโยบายท 5 การยกระดบคณภาพบรการดานสาธารณสขและสขภาพของประชาชน

รายงานผลการดาเนนงานของรฐบาล พลเอก ประยทธ จนทรโอชา ปท 3

( ระหวางวนท 12 กนยายน 2559 – 12 กนยายน 2560 ) กระทรวงสาธารณสข


นโยบายท ๕ การยกระดบคณภาพบรการดานสาธารณสข และสขภาพของประชาชน

5.1 วางรากฐานใหระบบหลกประกนสขภาพครอบคลมประชากรในทกภาคสวนอยางมคณภาพ 5.1.1 ความครอบคลมผมสทธในระบบประกนสขภาพ (Universal Health Coverage: UHC) การลงทะเบยนผมสทธ (1) การลงทะเบยนในระบบประกนสขภาพ (Universal Health Coverage: UHC) (สทธหลกประกนสขภาพแหงชาต สทธประกนสงคม และสทธสวสดการขาราชการ) 65,888,489 คน จากประชากรไทยทงประเทศทมสทธ 65,922,896 คน คดเปน รอยละ 99.95 (2) การลงทะเบยนในสทธหลกประกนสขภาพแหงชาต (Universal Coverage Scheme: UCS) (สทธบตรทอง / สทธ UC) 48,203,766 คน จากประชากรทมสทธ UC 48,238,173 คน คดเปนรอยละ 99.93 5.1.2 พฒนาการ เ ข าถ งบ ร ก า ร ในระบบห ลกประก นส ขภาพถ วนหน า มการใหบรการสาธารณสขของกองทนหลกประกนสขภาพแหงชาต ในปงบประมาณ พ.ศ. ๒๕60 ดงน

ตารางแสดงผลการดาเนนงานการใหบรการในระบบหลกประกนสขภาพถวนหนา ปงบประมาณ พ.ศ. ๒๕60

รายการ ปงบประมาณ พ.ศ. ๒๕60

รอยละ เปาหมาย ผลงาน

๑. บรการทางการแพทยเหมาจายรายหว ๑.๑ ผปวยนอก ๑๕๔,๗๙๖,๑๖๑ ครง 65,923,730 ครง 42.58% ๑.๒ ผปวยใน ๕,๗๒๖,๗๘๗ ครง 2,936,632 ครง 51.27% ๒. บรการผตดเชอเอชไอวและผปวยเอดส 219,400 ราย 244,171 ราย 111.29% ๓. กลมเสยงทไดรบบรการสงเสรมและปองกนการตดเชอเอชไอว

72,500 ราย 36,250 ราย 50%

๔. บรการผปวยไตวายเรอรง 52,911 ราย 42,465 ราย 80.25% ๕. บรการตรวจคดกรองภาวะแทรกซอน ผปวยโรคเบาหวานและความดนโลหตสง

2,814,300 ราย 3,675,136 ราย 130.58%

๖. ผปวยจตเวชเรอรงทไดรบบรการในชมชน

8,300 ราย 8,300 ราย 100%

๗. ผสงอายทมภาวะพงพงไดรบบรการสาธารณสข

๑50,000 ราย 66,823 ราย 44.54%

๕.๑.3 การยกระดบคณภาพการบรการดานสาธารณสขและสขภาพของผประกนตนกระทรวงแรงงานไดพฒนาระบบประกนสขภาพ จดบรการการรกษาพยาบาลทมคณภาพและไดมาตรฐานสาหรบผประกนตน เพอใหผประกนตนไดมหลกประกนและความคมครองดานการบรการทางการแพทยภายใตกฎหมายประกนสงคม จากขอมล ณ วนท 30 เมษายน 2560 มผประกนตนไดรบความคมครองในการรกษาพยาบาลตามมาตรา ๓๓ มาตรา ๓๘ และ มาตรา ๓๙ รวมทงสน ๑2.259 ลานคน (คดเปนรอยละ 99.35 จากเปาหมายทงป ๑2.34 ลานคน)


๕.๑.4 การดาเนนงานขบเคลอนและปฏรปดานสาธารณสข กระทรวงสาธารณสข ไดนาเสนอแผนการขบเคลอนและปฏรประบบการสาธารณสข ตอทประชมคณะกรรมการขบเคลอนและปฏรปการบรหารราชการแผนดน คณะท ๔ ดานสาธารณสข โดย พลเรอเอก ณรงค พพฒนาศย รองนายกรฐมนตร เปนประธาน เมอวนท 19 กมภาพนธ 2559 ทประชมไดเหนชอบแผนดาเนนการขบเคลอนเพอการปฏรปดานสาธารณสข ในระยะ 18 เดอน และแนวทางปฏรปตอเนองในปงบประมาณ 2561-2565 ใน 3 ดาน คอ 1. ดานระบบบรการสขภาพ สงเสรมสขภาพ ปองกนโรค แพทยแผนไทยและศนยกลางดานการแพทย อาท การปฏรประบบบรการปฐมภม (Primary Care Cluster: PCC) การปฏรปการแพทยแผนไทยและระบบยาสมนไพรแหงชาต 2. ดานการคลงสขภาพและระบบหลกประกนสขภาพ โดยออกแบบระบบททาใหเกดความเปนธรรม คมคาในเชงเศรษฐศาสตรควบคมคณภาพได 3. ดานการอภบาลระบบสขภาพ เนนใหเกดกลไกทเปนเอกภาพระดบชาตและระดบพนท ระบบสขภาพทมประสทธผลคมคา และสานพลงหนวยงานตางๆ

ทงน ไดดาเนนการแตงตงคณะอนกรรมการขบเคลอนและปฏรประบบการสาธารณสข 3 คณะ เพอขบเคลอนการดาเนนงานในแตละดาน ประกอบดวย 1. คณะอนกรรมการขบเคลอนและปฏรปการสาธารณสข ดานระบบบรการสขภาพ สงเสรมสขภาพปองกนโรค แพทยแผนไทย และศนยกลางดานการแพทย ทมรฐมนตรวาการกระทรวงสาธารณสข เปนประธานอนกรรมการ ๒. คณะอนกรรมการขบเคลอนและปฏรปการสาธารณสข ดานการคลงสขภาพและระบบหลกประกนสขภาพ ทมศาสตราจารยภรมย กมลรตนกล เปนประธานอนกรรมการ ๓. คณะอนกรรมการขบเคลอนและปฏรปการสาธารณสข ดานการอภบาลระบบสขภาพ ทมรฐมนตรวาการกระทรวงสาธารณสข เปนประธานอนกรรมการ

นอกจากน ไดจดตงคณะทางานขบเคลอนและปฏรปดานสาธารณสข 8 คณะ เพอจดทาและนาเสนอแผนงาน/โครงการ แผนปฏบตการ และงบประมาณ ใหเกดผลในการนานโยบายไปสการปฏบตอยางเปนรปธรรม โดยเนนการสรางกระบวนการรบร ความเขาใจ และมสวนรวมของทกภาคสวน ความกาวหนาผลการดาเนนงาน ดงน 1. การปฏรปดานระบบบรการสขภาพ 1.1 การปฏรประบบบรการสขภาพปฐมภม (Primary Care Cluster: PCC) ในรปแบบ “คลนกหมอครอบครว” รองรบรฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทย พ.ศ.2560 มาตรา 258 (ช) ใหมระบบการแพทยปฐมภมทมแพทยเวชศาสตรครอบครวดแลประชาชนในสดสวนทเหมาะสม ทาหนาทครอบคลมทกมตทงการรกษา สงเสรม ปองกน ฟนฟสภาพ ตลอดจนพฒนาคณภาพชวตของประชาชนกลมเปาหมายและครอบครว เสมอนเปนเพอนสนทหรอญาตของครอบครว โดยมงหวงลดความเหลอมลาทางสงคม ภายใตเปาหมาย 6,500 ทม ในระยะเวลา 10 ป ดแลประชาชนครอบคลมไทย 65 ลานคน ซงกาหนดใหทมหมอครอบครว 1 ทมตอการดแลประชากร 10,000 คน โดยใน 1 ทมจะประกอบไปดวย 7 กลมวชาชพ คอ แพทย /ทนตแพทย /ทนตาภบาล /


เภสชกร/เจาพนกงานเภสชกรรม /พยาบาล /นกวชาการสาธารณสข/เจาพนกงานสาธารณสข /กายภาพบาบดและแพทยแผนไทย ความกาวหนาการดาเนนงาน ดงน 1) การยก รา งกฎหมาย ว าด วยระบบการแพท ยปฐม ภม ความกาวหนาการดาเนนงาน ดงน (1) จดทารางกรอบโครงสรางกฎหมายวาดวยระบบการแพทยปฐมภม และแตงตงคณะกรรมการในการจดทารางกฎหมายดงกลาว (2) ประชมระดมความคดเหนจากผทรงคณวฒ ผเชยวชาญ ผแทนภาครฐ/ภาคเอกชน และองคกรวชาชพ เมอวนท 11 เมษายน 2560 (3) ประชาสมพนธ และรบฟงความคดเหน 4 ครง ดงน - ครงท 1 วนท 20 เมษายน 2560 ณ จงหวดตรง - ครงท 2 วนท 28 เมษายน 2560 ณ จงหวด อบลราชธาน - ครงท 3 วนท 2 พฤษภาคม 2560 ณ จงหวดชลบร - ครงท 4 วนท 9 พฤษภาคม 2560 ณ จงหวดเชยงใหม (4) แตงตงคณะอนกรรมการ 3 ชด เพอกาหนดสทธหนาทของผรบบรการ ระบบการแพทยปฐมภม หนวยบรการและการบรหารจดการ 2) การจดตงคลนกหมอครอบครว จากการดาเนนงานคลนกหมอครอบครว สงผลใหลดการรอคอยในการไปพบแพทยทโรงพยาบาลใหญ ลดคาใชจายของประชาชนและครอบครวในการเดนทางและคาเสยโอกาสในการหารายไดและอน ๆ ของตนเองและญาตไดถง 1,655 บาทตอคนตอครง ในระยะยาว ประชาชนสามารถทจะจดการสขภาพตนเองได รวมกบการดแลของคลนกหมอครอบครว ไดรบการสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค จะลดการปวยในโรคทสามารถปองกนได ลดการเสยชวตจากการเจบปวย โดยปจจบนมคลนกหมอครอบครวแลว 596 ทม รายละเอยดดงตาราง

ป 2559 ป 2560 แผนป 2561 จดตงคลนกหมอครอบครว นารอง 16 จงหวด 48 ทม ดแลประชาชน 480,000 คน

ขยายบรการคลนกหมอครอบครว 596 ทม ใน 12 เขตสขภาพ ครอบคลม 76 จงหวด ดแลประชาชน 6,287,809 คน

จดตงคลนกหมอครอบครว 996 ทม ดแลประชาชน 9,960,000 คน

ผลตแพทยเวชศาสตรครอบครว 158 คน อบรมระยะสน (short course) 199 คน

ผลตแพทยเวชศาสตรครอบครว 238 คน อบรมระยะสน (short course) 300 คน

ผลตแพทยเวชศาสตรครอบครว 495 คน

3) จดทา (ราง) แผนยทธศาสตรการพฒนาเครอขายบรการปฐมภมระยะยาว ๑๐ ป รองรบรฐธรรมนญราชอาณาจกรไทย พ.ศ. 2560 ใหประชาชนเขาถงบรการสขภาพไดอยางทวถง เทาเทยมกนมากขน และสามารถลดความแออดในโรงพยาบาล แมในชวงระยะเวลาทผานมาไดมนโยบายและแผนการพฒนาบรการปฐมภมมาอยางตอเนองตงแตป 2535 แต


ยงมขอจากดดานการพฒนาคณภาพของการจดบรการปฐมภม ขาดการสนบสนนการพฒนาอยางตอเนองและเตมศกยภาพ เนองจากมปญหาหลายประการ อาทเชน ความไมตอเนองระดบนโยบาย ขาดแผนยทธศาสตรหลกและแผนปฏบตการทชดเจน ขาดแคลนกาลงคนทจาเปนสาหรบการจดบรการ ปฐมภม และขาดการลงทนทเหมาะสม นอกจากน ยงมกระบวนการขบเคลอนเพอสรางการมสวนรวมของภาคเครอขายดานสขภาพในระดบตาง ๆ ทจะพฒนาระบบบรการสขภาพ จนเขาสสมชชาสขภาพแหงชาต ครงท 8 ในป 2558 ซงมตสมชชาสขภาพแหงชาต ไดกาหนดใหมการจดทาแผนยทธศาสตรระบบบรการสขภาพเขตเมองทมงเนนบรการปฐมภม โดยการมสวนรวมของภาครฐ ภาคเอกชน ภาคประชาสงคม กาหนดวสยทศน “ประชาชนทกกลมวยมสขภาพด ภายใตการดแลสขภาพแบบองครวมอยางทวถง เทาเทยม โดยทมหมอครอบครวและมแพทยเวชศาสตรครอบครวดแลประจาครวเรอน ภายในป 2569” ประกอบดวย 4 ยทธศาสตร ดงน (1) พฒนารปแบบโครงสรางและการจดบรการปฐมภม (2) พฒนาระบบบรหารจดการกาลงคนและทมสขภาพ (3) พฒนาระบบสนบสนนการพฒนาเครอขายบรการปฐมภม (4) ขบเคลอนยทธศาสตรและอภบาลระบบ โดยกาหนดเปาหมาย ดงน 1) สรางคลนกหมอครอบครว 2,166 แหง 2) ผลตแพทยเวชศาสตรครอบครว 6,500 คน 3) มระบบบรหารจดการดานการเงนการคลงและระบบสารสนเทศทมประสทธภาพ เพอการจดบรการปฐมภม 4) ยกรางกฎหมายวาดวยระบบการแพทยปฐมภม ไดจดทาและเสนอ (ราง) แผนยทธศาสตรพฒนาเครอขายบรการปฐมภม (พ.ศ.2560 - 2569) ตอรฐมนตรวาการกระทรวงสาธารณสข และผบรหารระดบสงของกระทรวงสาธารณสข โดยสรปนาเสนอในรปแบบวดทศน (VTR: 4 นาท) ในการประชม Wednesday Meeting (WM): 31 พฤษภาคม 2560 ขณะนอยระหวาง การปรบ VTR เพอเตรยมนาเสนอ (ราง) แผนยทธศาสตรพฒนาเครอขายบรการปฐมภม (พ.ศ.2560 - 2569) ตอคณะรฐมนตร พจารณา 1.2 ดาเนนงานตามนโยบาย “เจบปวยฉกเฉนวกฤต มสทธทกท” (Universal Coverage for Emergency Patients : UCEP) เพอเพมโอกาสการรอดชวตและลดความพการของผปวยฉกเฉนวกฤตในการเขาไปรบการรกษาทโรงพยาบาลรฐหรอเอกชนทอยใกลทสดหรอไปถงเรวทสดโดยไมตองสารองเงนคารกษาพยาบาลในระยะเบองตน 72 ชวโมงแรกไมวาสทธใดกตามเรมดาเนนการเมอวนท1 เมษายน 2560 ไดจดตงศนยประสานคมครองสทธผปวยฉกเฉนวกฤต (UCEP Coordinating Center) รวมถงเปนศนยกลางประสานการยายกลบผปวยใหกบ โรงพยาบาลคสญญาแจงกองทนเจาของสทธ อกทงยงเปนศนยรบเรองรองเรยน และใหคาปรกษาแกประชาชน ตลอด 24 ชวโมง โดยเรมดาเนนการตงแตวนท 1 เมษายน 2560 เปนตนมา มโรงพยาบาลเอกชนทใหบรการกรณผปวยฉกเฉน ไดมการบนทกขอมลผาน โปรแกรม PA (Pre-Authorization) ผลการดาเนนงานตงแตวนท 1 เมษายน – 23 พฤษภาคม 2560 ผขอใชสทธทงหมด 5,251 ราย เขาเกณฑผปวยฉกเฉนวกฤต 2,079 ราย มากทสดคอสทธหลกประกนสขภาพถวนหนา รองลงมาคอสทธประกนสงคม สทธสวสดการรกษาพยาบาลขาราชการ และกองทนอนๆ


การใหคาปรกษาทางการแพทย ในการวนจฉยผปวยฉกเฉนวกฤตกบแพทยเวร จากการรายงานในรอบ 1 เดอน มการโทรสามสาย (Call Conference) ขอคาปรกษาเกยวกบการคดแยกอาการผปวย จานวน 35 ครง โดยเฉลยวนละครง ซงมความถสงในชวงกลางเดอน และลดลงในชวงปลายเดอน ความสาเรจในการหาเตยงใหผปวยฉกเฉนวกฤต ภายใน 72 ชวโมง จากจานวนผปวยฉกเฉนวกฤตทงหมด มสวนหนงทสมครใจรกษาตอทโรงพยาบาลเดม สวนหนงเสยชวตและสวนหนงมอาการหนก ไมสามารถยายโรงพยาบาลได ซงในกลมทยนดยายโรงพยาบาลเพอไปรกษาทโรงพยาบาลตามสทธการรกษาพบวา กลมทใชสทธประกนสงคม สามารถหาเตยงไดทงหมด รอยละ 100 กลมทใชสทธหลกประกนสขภาพถวนหนา สามารถหาเตยงไดรอยละ 82.29 (ขอมลจากรายงานของสานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต) สวนกลมทใชสทธขาราชการขอมลทศนยประสานคมครองสทธผปวยวกฤตยงไมครบถวน อยระหวางการประสานขอมล การรองเรยนจากประชาชน มการรบเรองทเกยวของกบระบบ UCEP (ทางโทรศพท และทางจดหมายอเลกทรอนกส) จานวน 10 ราย โดยเปนการรองเรยนญาต/ผปวย รองขอใชสทธตามนโยบายจานวน 5 เรอง เรองปรกษา/ขอเสนอแนะ เชงนโยบาย 5 เรอง 1.3 การปฏรปดานระบบการแพทยแผนไทยและระบบยาสมนไพรแหงชาต การขบเคลอนและปฏรปการแพทยแผนไทยและระบบยาสมนไพรแหงชาต มงหวงใหประชาชนมความเชอมนดานบรการการแพทยแผนไทยและสมนไพรไทย การแพทยแผนไทยเขาสระบบบรการสขภาพ และสมนไพรไทยสามารถสรางมลคาเพมเสรมเศรษฐกจของประเทศ โดยขบเคลอนภายใตยทธศาสตรชาตระยะ 20 ป ดานสาธารณสข และแผนแมบทแหงชาต วาดวยการพฒนาสมนไพรไทย ฉบบท 1 พ.ศ.2560 - 2564 กระทรวงสาธารณสข โดยกรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก ไดรวมกบหนวยงานทเกยวของเรงรดดาเนนการขบเคลอนสมนไพรเชงเศรษฐกจตงแต ตนทาง กลางทางและปลายทาง สรปความกาวหนา ดงน 1) ปฏรปการบรหารจดการการแพทยแผนไทยและสมนไพร (1) สรางกลไกการขบเคลอนการแพทยแผนไทยและสมนไพรแบบครบวงจร โดย กระทรวงสาธารณสข รวมกบกระทรวงพาณชย กระทรวงเกษตรและสหกรณ กระทรวงวทยาศาสตรและเทคโนโลย กระทรวงอตสาหกรรม ไดดาเนนการจดทาแผนขบเคลอนการพฒนาสมนไพรเชงเศรษฐกจ เพอปฏรปโครงสรางพนฐานภายในเชงระบบ โดยเมอวนท ๑๑ เมษายน ๒๕๖๐ คณะรฐมนตรพจารณาเหนชอบงบประมาณ งบกลางรายการสงเสรมและสรางความเขมแขงเศรษฐกจภายในประเทศ ป ๒๕๖๐ เพอพฒนาฐานขอมลการตลาดผลตภณฑสมนไพร พฒนาวตถดบใหไดคณภาพพฒนามาตรฐานผลตภณฑ หองปฏบตการ และสงเสรมการวจยทสามารถนาไปตอยอดทางการตลาดยกระดบสถานประกอบการภาครฐและเอกชนใหไดการรบรองมาตรฐานและพฒนาผลตภณฑและบรรจภณฑ พฒนาระบบการขนทะเบยนและสงเสรมการใชสมนไพรทงในและตางประเทศ เปนเงนทงสน ๑,๒๕๘,๐๑๒,๔๐๐ ลานบาท (2) สรางความเขมแขงดวยกลไกประชารฐในภมภาคในรปแบบเมองสมนไพร โดยขบเคลอนแผนแมบทแหงชาตวาดวยการพฒนาสมนไพรไทย พ.ศ. 2560-2564


รวมถงขยายเชอมโยงอก 8 เขตสขภาพ รวม 13 จงหวด ผานกลไกตามยทธศาสตรภาคและกลมจงหวด โดยไดรบงบประมาณสวนของเมองสมนไพร จานวน 338,634,300 บาท อยระหวางการสรางความเขมแขงของเมองสมนไพรตนแบบ 4 จงหวด ไดแกจงหวดเชยงราย ปราจนบร สกลนคร และสราษฎรธาน เพอเปน Model สเมองสมนไพรสวนขยายอก 9 จงหวด โดยไดมการประชมเชงปฏบตการจดทาแผนพฒนาเมองสมนไพรรวมกนทกเขตสขภาพ 13 จงหวดเมองสมนไพร เมอวนท 30 มนาคม 2560 (3) พฒนางานวจยทสามารถนาไปใชทางการแพทย/ทางการตลาด มการกาหนดหวขอวจยเพอการนาไปใชทางการแพทย/การตลาดจานวน 10 เรองในป 2560 และมโครงการทสาเรจและนาไปใชประโยชนแลว จานวนทงสน 9 เรอง นอกจากนไดดาเนนการขยายเครอขายและพฒนาศกยภาพนกวจยการแพทยแผนไทยและสมนไพรในภมภาค จานวน 442 คน คาดวาจะมโครงเรองวจยเพมขนอก 47 เรอง เพอดาเนนการวจยในป 2561 (4) พฒนากฎหมายและแนวทางการประเมนสมนไพรเพอการขนทะเบยน ไดแก ราง พระราชบญญตผลตภณฑสมนไพร พ.ศ. ... คณะรฐมนตรอนมตในหลกการ เมอวนท 4 มกราคม 2560ขณะน อยระหวางการพจารณาของคณะกรรมการกฤษฎกา คณะท 10 และรางพระราชบญญตคมครองและสงเสรมภมปญญาการแพทยแผนไทย (ฉบบท ...) รองนายกรฐมนตร รบพจารณาเพอเสนอคณะรฐมนตร (5) พฒนาบคลากรดานการแพทยแผนไทยและสมนไพรไทยทงภาครฐและเอกชน โดยรวมมอกบสถาบนการศกษาและสภาการแพทยแผนไทยจดตงเครอขายการผลตกาลงคนฯ (Thai Traditional Consortium) เพอพฒนาหลกสตรแพทยแผนไทยในมหาวทยาลยทกแหงใหมคณภาพมาตรฐาน รวมถงพฒนาแหลงฝกวชาชพ (6) คลงขอมลการแพทยแผนไทยและสมนไพรไทย ตงแตตนทาง กลางทางและปลายทาง เพอใหประชาชนมความรอบรเรองการแพทยแผนไทยและสมนไพรไทย โดยจดทา Applications สมนไพรไทยสาหรบประชาชน ทงระบบ iOS และ Android อยระหวางการแปลเปนภาษาองกฤษ นอกจากนยงรวมกบกระทรวงพาณชยวางแผนการใหบรการผประกอบการและประชาชนดวยระบบ Digital แบบ Fully Automatic โดยระยะแรกนารองดวยการเชอมโยงขอมลสมนไพรไทยเพอสนบสนนผประกอบการ ในรปแบบบรการ One Stop Service Smart Herb 4.0 2) ปฏรประบบอตสาหกรรมสมนไพรและการตลาด (1) ยกระดบการผลตยาและผลตภณฑสมนไพร (ผลตภณฑสขภาพ, อาหารและอาหารเสรม) ใหมคณภาพ ปลอดภย ไดมาตรฐานสากล อยระหวางการเตรยมความพรอมดาเนนการพฒนาทง value chain ตามแผนบรณาการขบเคลอนสมนไพรเชงเศรษฐกจ ทงน กระทรวงสาธารณสขไดรวมกบหนวยบรการภาครฐ กาหนดโรงงานผลตยาสมนไพรทตองผานมาตรฐาน WHO GMP จานวน 46 แหง เพอกระจายใหทกจงหวดในเขต และวางแผนการผลตยาสมนไพรรวมกบภาคเอกชนเพอใหประชาชนไดใชยาสมนไพรทมคณภาพและราคาเปนธรรม นอกจากนไดพฒนาตารบยาแผนไทยแหงชาต 27 ตารบ โดยผานการพจารณาแลว 16 ตารบ คาดวาเมอสนป 2560 จะพฒนาไดอยางนอย 100 ตารบ/ป (2) สงเสรมการใชสมนไพรในประเทศและสงเสรมการตลาดสสากล จากการกาหนดนโยบาย การสงเสรมการใชยาสมนไพร ฟาทะลายโจรและขมนชนเปน First line


drug สงผลใหมลคาการใชยาในสถานบรการภาครฐเพมขนจากปทผานมาถงรอยละ 29 ดานการประชาสมพนธและการตลาด อยระหวางวางแผนการสรางภาพลกษณในภาพรวม และจดทาแผนยกระดบอภยภเบศร จงหวดปราจนบร เปน Business Model กาหนดเปาหมายเพมมลคา 3,000 ลานบาท ภายในป 2560 และกาหนดพนทตง Herbal outlet ทวประเทศแลว จานวน 10 แหง ทงนยงไดรวมกบกระทรวงมหาดไทยจดทาโครงการ “ตอยอดภมปญญาสศนยสขภาพครบวงจรดานผลตภณฑสมนไพรและการนวดไทย” (Nuad Thai &Wellness Arena & Herbal Promenade) ณ อาคารหมายเลข 6 สานกงานทรพยสนสวนพระมหากษตรย ถนนราชดาเนนกาลาง แขวงบวรนเวศ กรงเทพมหานคร งบประมาณรวมทงสน 168,775,000.-บาท ซงผานความเหนชอบเบองตนจากคณะอนกรรมการกลนกรองโครงการตามแผนพฒนาภาค โดยรองนายกรฐมนตร (ดร .สมคด จาตศรพทกษ) แลว คาดวาจะสามารถดาเนนการไดภายในป พ.ศ. 2561 3) ปฏรปบรการการแพทยแผนไทย (๑) เพมการเขาถงบรการการแพทยแผนไทย (ขอมล ณ ๓๑ ม.ค. ๒๕๖๐)

(๒) พฒนาคณภาพบรการแพทยแผนไทยใหมประสทธภาพ ไดมาตรฐาน มความปลอดภย ซงอยระหวางพฒนาแนวทางการรบรองคณภาพตามมาตรฐาน HA รวมกบสถาบนรบรองคณภาพสถานบรการ โดยพฒนาตอยอดจากเกณฑมาตรฐานโรงพยาบาลสงเสรมและสนบสนนการแพทยแผนไทยและการแพทยผสมผสาน (๓) พฒนารปแบบการบรการแพทยแผนไทยใหเปนสวนหนงในระบบบรการสขภาพแหงชาตคกบแผนปจจบน ปจจบนไดจดบรการผปวยนอกดานการแพทยแผนไทยคขนานในสถานบรการสาธารณสข รอยละ ๗๑.๘๘ จดบรการคลนกเฉพาะโรค รอยละ ๘๓.๖๒ และใหบรการการแพทยแผนไทย ณ โรงพยาบาลการแพทยแผนไทยและการแพทยผสมผสาน (ยศเส) ในระดบ Excellence center 1.4 การปฏรปดานศนยกลางดานการแพทย กระทรวงสาธารณสขไดบรณาการทางานรวมกบกระทรวงการทองเทยวและกฬาในการพฒนาและสงเสรมประเทศไทยใหเปนศนยกลางดาน Medical and Wellness Tourism ตงแตปงบประมาณ พ.ศ.2558 โดยมกลไกในการขบเคลอนนโยบายแบงออกเปนคณะกรรมการอานวยการ ซงมรฐมนตรทงสองกระทรวงเปนประธาน มหนาทกาหนดนโยบายและ

17.51%17.18%

19.40%

2558 2559 2560


ตดตามผลการดาเนนงานของคณะอนกรรมการ ซงมจานวน 3 คณะดวยกน ในปงบประมาณ พ.ศ.2560 กระทรวงสาธารณสข เตรยมเสนอคณะรฐมนตรเพอพจารณาอนมตให มการแตงต งคณะกรรมการและคณะอนกรรมการ Medical Hub ระดบชาต เพอขบเคลอนงานดงกลาวใหบงเกดผลอยางเปนรปธรรมและมประสทธภาพสงสด 1) ผลการดาเนนงานดาน Medical Service การดาเนนงานในปงบประมาณ พ.ศ. 2560 ตามแผนยทธศาสตรการพฒนาประเทศไทยใหเปนศนยกลางสขภาพนานาชาต (พ.ศ.2560-2569) ระยะ 10 ป เพอขบเคลอนการดาเนนงานตามนโยบายรฐบาลในการสงเสรม การทองเทยวเชงสขภาพ มวตถประสงคเพอสรางรายไดใหกบประเทศและยกระดบมาตรฐานการเปนศนยกลางทางดานการแพทยสสากล รวมทงพฒนาและสงเสรมประเทศไทยใหเปนศนยกลางดาน Medical and Wellness Tourism มดงน (1) จดทาแพคเกจตรวจสขภาพ บรการทนตกรรม รองรบการใหบรการชาวตางชาต และบรการรกษาผมบตรยาก รองรบการเขารบบรการของชาวจน โดยบรณาการรวมกบกระทรวงการทองเทยวและกฬา กระทรวงการตางประเทศ และการทองเทยวแหงประเทศไทย ในการประชาสมพนธไปยงกลมประเทศเปาหมาย (2) ขยายระยะเวลาพานกในราชอาณาจกร รวม 90 วน สาหรบผปวยและผตดตาม กรณเดนทางเขามารบการรกษาพยาบาลในกลมประเทศ CLMV และสาธารณรฐประชาชนจน ซงคณะรฐมนตรมมตอนมตในหลกการเมอวนท 1 พฤศจกายน 2559 โดยไดออกเปนประกาศกระทรวงมหาดไทย ซงลงประกาศในราชกจจานเบกษาแลว เมอวนท 15 มนาคม 2560 (3) การขยายระยะเวลาพานกในราชอาณาจกรไทยสาหรบกลมพานกระยะยาว Long Stay Visa ซงคณะรฐมนตรมมตอนมตในหลกการเมอวนท 22 พฤศจกายน 2559 โดยไดเสนอรางประกาศกระทรวงมหาดไทยทเกยวของ ไปเพอคณะกรรมการพจารณารางกฎหมายของกระทรวงมหาดไทยพจารณา โดยในการประชมคณะกรรมการฯ คณะท 1 เมอวนท 19 เมษายน 2560 เหนชอบรางประกาศดงกลาวแลว ขณะนอ ยระหวางเสนอรฐมนตรวาการกระทรวงมหาดไทย และนายกรฐมนตรลงนาม (4) ประชาสมพนธนโยบาย Medical Hub ในลกษณะเอกสารแทรกในนตยสารสวสดของสายการบนไทย ทงน ไดรบความรวมมอจากการทองเทยวแหงประเทศไทยในการประสานเพอจดพมพเอกสารดงกลาว ซงเผยแพรแลวในเทยวบนทงในประเทศและตางประเทศไทย 1 แสนฉบบ เมอเดอนมกราคม 2560 (5) เสนอวดทศนประชาสมพนธนโยบาย Medical Hub ใหแกสายการบนไทย เพอบรรจลงในระบบสารบนเทงบนเครองบนในเทยวบนระหวางประเทศ เพอใหชาวตางชาตไดรบชมระหวางการเดนทาง การบนไทยไดรบวดทศนดงกลาวแลว และอยระหวางดาเนนการตามขนตอนของการบรรจลงในระบบของสายการบน โดยใชระยะเวลาดาเนนการ 1 เดอน (6) ศกษาแนวทางการพฒนาระบบประกนอบตเหตสาหรบนกทองเทยวชาวตางชาต ทเดนทางเขาสประเทศไทย (Personal Accident Fee) โดยบรณาการทางาน


รวมกบกระทรวงการทองเทยวและกฬา กระทรวงการตางประเทศ สานกงานตรวจคนเขาเมอง และสานกงาน คปภ. (7) การรวมประชาสมพนธกบการทองเทยวแหงประเทศไทย ในงานนทรรศการดานสขภาพทจดขนในตางประเทศ ซงในปงบประมาณ พ.ศ.2560 มการรวมประชาสมพนธแลวรวม 4 ประเทศ ไดแก ประเทศจน ประเทศญปน ประเทศเยอรมน และประเทศรสเซย 2) ผลการดาเนนงานดาน Wellness Hub (1) การพฒนา Wellness city แบบครบวงจร นารอง ณ จงหวดปราจนบร ไดจดประชมหารอแนวทางการพฒนา Wellness City แบบครบวงจร นารองในจงหวดปราจนบร เมอวนท 23 มกราคม 2560 มการหารอรวมระดบนโยบายระหวางกระทรวงสาธารณสขและผวาราชการจงหวดปราจนบร รวมทงหนวยงานในพนททเกยวของทงภาครฐและเอกชน นอกจากน โรงพยาบาลเจาพระยาอภยภเบศร ไดจดทาแผนการพฒนา Wellness City แบบครบวงจร ไดรบการจดสรรงบประมาณเพอดาเนนโครงการ รวม 11 โครงการ ภายใตโครงการตามแผนงานบรณาการขบเคลอนสมนไพรเชงเศรษฐกจและโครงการเมองสมนไพรในกลมจงหวด จานวนทงสน 394,313,400 ลานบาท (2) บรณาการทางานกบกระทรวงพาณชยเพอพฒนาและยกระดบธรกจบรการสาขาสขภาพและความเปนอยทด (Healthcare and Wellness) ดานการสงเสรมการคาการลงทนทงในประเทศและตางประเทศ สาหรบกลมสปาและนวด (3) มสวนรวมในการใหความเหนและความยนยอมแกกรมสงเสรมวฒนธรรม เพอเสนอนวดไทย ขอขนทะเบยนจารกจาก UNESCO โดยกระทรวงวฒนธรรม จะเปนผแทนหลกในการดาเนนการเรองน (4) บรณาการเพอดาเนนโครงการศนยความเปนเลศดานชววทยาศาสตร (องคการมหาชน) (TCELS) ไดจดตงเวชนคร หรอ Medicopolis ในจงหวดปราจนบร โดยมวตถประสงคเพอสงเสรมและพฒนาเมองสขภาพทเนนนวตกรรมทางการแพทยแบบองครวมใหแกนกทองเทยวทงชาวไทยและตางชาต แผนการดาเนนงานตอไปในปงบประมาณ พ.ศ.2560-2561 (1) การจดทาศนยขอมลรองรบนโยบาย Medical Hub โดยมจดมงหมายใหมความสอดคลองกบนโยบาย Thailand 4.0 ของรฐบาล โดยขอใหบรณาการเชอมโยงกบฐานขอมลของโรงพยาบาล สถานพยาบาล และหนวยงานทเกยวของทงภาครฐและเอกชน เพอนามาวเคราะหขอมลสาหรบใชประโยชนในดานตางๆกอใหเกดประสทธภาพในการดาเนนงานและใหสอดคลองกบแผนยทธศาสตรชาตและยทธศาสตร Medical Hub ตามนโยบายรฐบาลและใหคานงถงความซาซอนของภารกจงานดวย (2) การพฒนามาตรฐานการทองเทยวเชงสขภาพในแหลงนาพรอนของประเทศไทย โดยจะมการลงพนทเพอหารอรวมกบหนวยงานทเกยวของในระดบทองถน เกยวกบการศกษาขอมลความเปนไปได และความเหมาะสมในการพฒนาพนทแหลงทองเทยวนาพรอน


ของประเทศไทยใหเปนตนแบบเพอขยายผลตอไป ซงจะนารองในจงหวดกระบ ในเดอนพฤษภาคม 2560 1.5 ลดความเหลอมลา ยกระดบคณภาพบรการดานการแพทย 1) ใหสทธ (คนสทธ) ขนพนฐานดานสาธารณสขกบบคคลทมปญหาสถานะและสทธ จานวน 208,631 คน 2) พฒนาระบบบรการการแพทยฉกเฉน “เจบปวยฉกเฉน รกษาทกท ฟรทกสทธ” และสารองเตยงเพอสงตอผปวยวกฤตผานระบบออนไลน (Emergency Claim Online) 3) พฒนาศนยการแพทยเชยวชาญระดบสง สาขาหวใจ มะเรง ทารกแรกเกด และอบตเหต 4) ยกระดบ รพ.ชมชน สามารถใหยาละลายลมเลอดไดทนสาหรบผปวยโรคหลอดเลอดหวใจและสมอง จานวน 780 แหง 5) เพม รพ.ผาตดหวใจเปน 16 แหง และผาตดสมอง 51 แหง พรอมทงจดตงคลนกชะลอไตเสอมใน ร.พ. 851 แหงทวประเทศ ดแลผปวยโรคไตเรอรงได 338,755 คน

2. การปฏรปดานอภบาลระบบสขภาพ 2.1 การเพมประสทธภาพในกระบวนการพจารณาอนญาตผลตภณฑสขภาพ รฐบาลไดเดนหนาปฏรปเศรษฐกจไปส “Thailand 4.0” โดยใหความสาคญกบกลมผลตภณฑสขภาพ ซงมมลคาการสงออกสงมากตอป กระทรวงสาธารณสข รบนโยบายดงกลาว และสงการใหสานกงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) เพอสนบสนนการผลตในประเทศใหมความคลองตวมากขน ซงไดปรบปรงกระบวนการใหบรการ โดยลดระยะเวลาการพจารณาอนญาต ปรบปรงกฎระเบยบ และมอบอานาจใหสวนภมภาคดาเนนการ นาระบบ e-Submission มาเพมประสทธภาพการออกใบอนญาต โดยสามารถลดจานวนคาขอลงไดจานวนมาก อยางไรกตามยงคงมการยนขออนญาตเพมขนอยางตอเนอง ทาใหมคาขอคางการพจารณา ประกอบกบกฎหมายทมอยไมสามารถดาเนนงานใหไดเรวขนไดอก ดงนน กระทรวงสาธารณสข จงเสนอตอรฐบาลนามาตรา 44 มาชวยแกไขปญหา และเมอวนท 28 ธนวาคม 2559 คณะรกษาความสงบแหงชาตไดมคาสงท 77/2559 เพมประสทธภาพในกระบวนการพจารณาอนญาตผลตภณฑสขภาพ ให อย.สามารถดาเนนการได 3 มาตรการ ไดแก 1) ประกาศขนบญชผ เชยวชาญภายนอกชวยประเมนเอกสารเพมขน 2) เกบคาใชจายคาประเมนทางวชาการจากผมายนคาขอและคาขนบญชจากผเชยวชาญ 3) มเงนรายไดของหนวยงาน เพอใหการดาเนนการรองรบมาตรการดงกลาว เหนผลชดเจนเปนรปธรรม ความกาวหนาการดาเนนงาน ดงน 1) ประชมคณะกรรมการและอนกรรมการมากกวา 40 ครง เพอกาหนดอตราคาขนบญชสงสดทจดเกบจากองคกรผเชยวชาญ และอตราคาใชจายสงสดทจดเกบจาก


ผประกอบการ โดยใชแนวทางประชารฐ ซงประกาศดงกลาว คณะรฐมนตรไดเหนชอบอตราบญชสงสดและคาใชจายสงสดทกระทรวงสาธารณสขเสนอแลว เมอวนท 11 เมษายน 2560 ขณะนอยระหวางรฐมนตรลงนาม และประกาศในราชกจจานเบกษา 2) อยระหวางการหารอของคณะกรรมการตาม พ.ร.บ. ผลตภณฑสขภาพ เพอกาหนดอตราคาขนบญชและคาใชจายทจะจดเกบจรง 3) เตรยมความพรอมบคลากรทงสวนกลางและสวนภมภาค พรอมทงปรบปรงคมอประชาชนและพฒนาระบบ IT รองรบกระบวนการตามมาตรการดงกลาว 4) การขนทะเบยนผลตภณฑสขภาพดาเนนการได 277,807 รายการ จากคาขอทงหมด 285,939 รายการ คดเปนรอยละ 97.16 และสถานประกอบการดานผลตภณฑสขภาพ 19,313 รายการ จากคาขอทงหมด 19,861 รายการ คดเปนรอยละ 97.24 5.1.5 การพฒนากลไกลดความเห ลอมล าระหวางระบบประกนสขภาพ โดยการตรวจสอบคณภาพการดแลรกษาผปวยรายโรคเทยบกบมาตรฐานการรกษาพยาบาลทกาหนด ไดดาเนนการ ดงน 1. พฒนากลไกการจดบรการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรค (PP) ตามแนวทางหรอแนวเวชปฏบต และมาตรฐานบรการในระบบประกนสขภาพ ไดแตงตงคณะทางานพฒนาประเภทและขอบเขตบรการดานสรางเสรมสขภาพและปองกนโรค ในการจดทาประเภทและขอบเขตบรการหลกรวม 3 กองทน โดยวางแผนการดาเนนการจดทามาตรฐานการบรการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรครวมกบหนวยงานวชาการ HITAP ดานอนามยโรงเรยน คดเลอกเทศบาลทมความพรอมและสมครใจเขารวมโครงการ 4 เทศบาลนารอง ไดแก เทศบาลนครเชยงราย เทศบาลสระบร เทศบาลนครอดรธาน และเทศบาลนครสราษฏรธาน และจดทาสอประชาสมพนธ เ รองอนามยโรงเรยน สทธประโยชน การรบบรการวคซน 2. พฒนากลไกการบรหารการจายทไมแตกตางกนของสทธประโยชน โดยบรณาการในการกาหนดประเภทบรการสาธารณสข คาบรการ ยาเวชภณฑ และอปกรณทางการแพทย ดงน 2.1 บญชขอ มลรายการยาและรหสยามาตรฐานของไทย (Thai Medicines Terminology - TMT) /ระบบการบนทกขอมลบญชรายการยาอางอง (Drug Catalog) และชแจงโรงพยาบาลเอกชน 2.2 รปแบบการคานวณ/ตารางราคา เพอเชอมกบอตราจายคายาแบบ Fee Schedule สาหรบบรการผปวยฉกเฉน 2.3 กาหนดโจทยวจยเพอพฒนาระบบประสขภาพและเครองมอ การบรหารกองทน 3. พฒนาระบบการตรวจสอบคณภาพการดแลรกษาผปวยรายโรค เทยบกบมาตรฐานการรกษาพยาบาลทกาหนด และการจายชดเชย (Quality/Clinical/financial Audit) 3.1 ตรวจสอบคณภาพการรกษา 3 กองทน ไดจดทาคมอ/แนวทาง/แผนการดาเนนงานป 2560 พรอมอบรมผตรวจสอบ ตรวจสอบการรกษา 6,154 ราย (ยา จ2, ผปวย


เอดส, หลอดเลอดหวใจอดตน, เวชระเบยนผปวยนอก/ใน) และตรวจสอบหนวยบรการ 53 แหง (ฟอกเลอดดวยเครองไตเทยม) 3.2 ตรวจสอบการจายชดเชยสทธหลกประกนสขภาพแหงชาต 44,680 ราย (27.77%) 4. พฒนาระบบสารสนเทศดานการเบกจายและบรการสาธารณสข 4.1 พฒนาระบบฐานขอมลการเบกจายคาบรการทางการแพทยใหเปนระบบเดยวกนทกสทธ ไดจดการธรกรรมจายชดเชยฯ กรณเจบปวยฉกเฉนวกฤต ผปวยนอกและผปวยใน รวม 2,394 ราย 4.2 ระบบทะเบยนสทธสวสดการของหนวยงานภาครฐ บนทกการรบ-สงขอมลระหวางหนวยงาน 1 ระบบ (บนทกแลว 63 แหง จากทงหมด 128 แหง) 4.3 ระบบบรการขอมลดานหลกประกนสขภาพผานสายดวน จดทาแนวทางและแผนการดาเนนงานรวมกน 3 กองทน และฐานขอมลเกยวกบสทธประโยชนและวธการใชสทธ พรอมทงอบรมบคลากร 3 กองทน เรองบรการขอมลและการสงตอขอมลรวมกน 4.4 ระบบสารสนเทศสขภาพประเทศไทย ป พ .ศ . 2560 มระบบคอมพวเตอรแมขายและโปรแกรมประมวลผลการวเคราะหขอมล 43 แฟม จดทารางบญชจาแนกโรคระหวางประเทศฉบบประเทศไทย (ICD-10-TM Simplified) และแนวทางการดาเนนการจดทารหสยาแผนจน

5.2 การพฒนาระบบบรการสขภาพ ๕.๒.๑ จดระบบการแพทยและสาธารณสขดแลประชาชนทเดนทางมาถวายสกการะพระบรมศพพระบาทสมเดจพระปรมนทรมหาภมพลอดลยเดชหนาพระบรมโกศ ตลอด 24 ชวโมง ในการเตรยมความพรอมรองรบดานสขภาพประชาชนทเดนทางมาสกการะพระบรมศพ กระทรวงสาธารณสขและกรงเทพมหานคร ไดรบมอบหมายจากรฐบาลใหดาเนนการจดบรการรองรบ โดยมภาคเครอขายจตอาสาทงภาครฐ เอกชน องคกรสาธารณประโยชนเขารวมดาเนนการตงจดบรการประชาชนบรเวณรอบทองสนามหลวงและพระบรมมหาราชวง 27 หนวยบรการ อาท บรเวณสนามหลวง ทาชาง มหาวทยาลยธรรมศาสตร (ทาพระจนทร) ทาราชวรดษฐ หนวยบญชาการรกษาดนแดน โรงละครแหงชาต วดพระเชตพนฯ วดมหาธาตฯ ขางกระทรวงกลาโหม สานกงานสลากกนแบงรฐบาล โรงเรยนสตรวทยา โลหะปราสาท ถนนกลยาณไมตร สนามมานางเลง และหนาศาลฎกา โดยมผรบบรการสะสม 2,316,558 คน (ตงแตวนท 14 ตลาคม 2559 ถง 22 เมษายน 2560) ๕.๒.๒ กจกรรมของขวญปใหม 2560 ใหกบประชาชนในวนท 1 - 15 มกราคม 2560 โรงพยาบาลในสงกดทกแหงทวประเทศตงแตโรงพยาบาลศนย/โรงพยาบาลทวไป/โรงพยาบาลชมชน/โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล เปดใหบรการประชาชน 3 กจกรรมหลกๆ ไดแก 1. ตรวจคดกรองสขภาพปองกนโรคไมตดตอ อาท บรการตรวจวดความดนโลหต เจาะหาระดบนาตาลในเลอดทางปลายนว (DTX) ตรวจและคานวณดชนมวลกาย (BMI) โดยจะแจงผลตรวจพรอมใหคาแนะนาในการปฏบตตวและดแลสขภาพดวย


2. ใหความรดานสมนไพรโดยจดแสดงมมตวอยางสมนไพรไทยพรอมสรรพคณ ณ จดบรการ เชน ประดบตนสมนไพรแทนตนครสตมาส หรอใชวธจดแสดงตามแนวทางศาสนาหรอวถชมชนของตน พรอมทงแจกตวอยางยาสมนไพรไทย อาท ขมนชน ฟาทะลายโจร มะขามปอม เปนตน 3. ออกตรวจคณภาพและความปลอดภยของอาหาร สนคาอปโภคบรโภคในทองตลาดและรานคาทวไป มผลการดาเนนงาน ดงน 1. มประชาชนมาคดกรองสขภาพ จานวน 6,617,828 คน พบผมความเสยงเปนโรคเบาหวานรอยละ 10.30 ความดนโลหตสง รอยละ 14.98 และนาหนกเกนมาตรฐาน (Overweight) รอยละ 23.08 2. ประชาชนไดรบความรดานสมนไพร จานวน 835,595 คน และไดรบตวอยางยาสมนไพร จานวน 322,718 คน 3. ตรวจคณภาพความปลอดภยของอาหาร (อาหารสดและแปรรป) จานวน 179,298 ชน พบอาหารมความปลอดภยรอยละ 95.75 4. ตรวจสอบฉลากอาหารจดรวมในกระเชา จานวน 138,797 รายการ พบสนคาแสดงฉลากถกตอง รอยละ 97.56

๕.๒.๓ โครงการ “เดกไทยสายตาด” ผลการวจยการพฒนาระบบการคดกรองภาวะสายตาผดปกตและประกอบแวนสายตาสาหรบเดกวยกอนประถมศกษาและประถมศกษาในประเทศไทย โดยโครงการประเมนเทคโนโลยและนโยบายดานสขภาพ (HITAPP) ป 2554-2555 พบเดกไทยมภาวะสายตาผดปกตรอยละ 6.6 และจาเปนตองใสแวนสายตารอยละ 4.1 โดยเดกป.1 ทมประมาณ 800,000 คน มปญหาสายตาสมควรใสแวนประมาณ 32,000 คน เนองจากสายตาและการมองเหนเปนจดเรมตนของพฒนาการทางสมองและการเรยนรอยางตอเนอง เดกทมภาวะสายตาผดปกตหากไดรบการตรวจวนจฉย รกษาอยางเหมาะสม แกไขทนเวลาดวยการสวมแวนตา ซงเปนวธทสะดวกและมคาใชจายตาทสด เฉลยรายละ 700 บาท มประสทธผลในการปองกนภาวะตาบอดและตาเลอนรางได การจดทาโครงการเดกไทยสายตาด ตามแผนพฒนาระบบสขภาพ (Service Plan) สาขาโรคตา ในป 2559 กระทรวงสาธารณสข ไดจดอบรมการคดกรองสายตาเดกเบองตนแก ครอนามยและครประจาชน และจดการอบรมหลกสตรการวดแวนในเดกสาหรบจกษแพทยและพยาบาลเวชปฏบตทางตา โดยมครอนามย/ครประจาชนคดกรองเดกทมความผดปกตเบองตน และ สงตอไปคดกรองซาทโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล หรอพบจกษแพทยและพยาบาลเวชปฏบต ทางตาตามระบบ เพอวดคาสายตาและประกอบแวนตามอบใหเดกตอไป พรอมตดตามผลซาอยางนอยปละครง ผลการดาเนนงานในป 2559 คดกรองสายตาเดก ป.1 ปการศกษา 2558 จานวน 113,115 คน มอบแวน 1,539 คน และปการศกษา 2559 คดกรอง 240,000 คน พบผดปกต 7,414 คนไดรบแวนแลว 1,954 คน ในป 2560 ไดเรงรดการดาเนนงานใหเปนไปตามเปาหมาย โดยจะอบรมคร เจาหนาทวดแวนตาเพมในโรงพยาบาล อก 25 แหง และสนบสนนแวนตากระจายไปยงเขตสขภาพ พรอมประสานองคกรปกครองสวนทองถน จดระบบการสงตอเดกมารบการตรวจวดสายตาท


โรงพยาบาล เพอใหเดกไดรบความสะดวกในการเดนทางและไดรบแวนตาเรวขน และในงานวนเดกแหงชาต 14 มกราคม 2560 กระทรวงสาธารณสขและหนวยงานในสงกด ไดจดกจกรรมการคดกรองสายตาเดก ป.1 รวมกบกจกรรมอนๆ พรอมกนทวประเทศ โดยสวนกลางจดทบทกระทรวงสาธารณสข (D6) สนามเสอปา กทม. ๕.๒.๔ การใหบรการประชาชนในพนทประสบภยนาทวม กระทรวงสาธารณสข ไดจดสงหนวยแพทยเคลอนท 183 ทม โดยจดหนวยแพทยเคลอนทออกใหบรการประชาชนในพนทประสบภยทงทางรถและทางเรอทกวน และตงจดใหบรการในหมบาน ใหบรการเรองสขศกษา 116,206 คน มผรบบรการตรวจรกษาโรคสะสม 81,000 คน สวนใหญเปนโรคระบบทางเดนหายใจ ปวดเมอยและนากดเทา สงทมแพทยเขาไปเยยมบานกลมเสยงแลว 31,564 คน ศนยปฏบตการปองกนและแกไขปญหาสาธารณภย ดานการแพทยและสาธารณสขไดสงยาชดนาทวมไปชวยพนท นาทวมรวม 281,000 ชด ดงน นครศรธรรมราช 110,000 ชด ชมพร 35,500 ชด สงขลา 30,000 ชด นราธวาส สราษฎรธานและปตตาน จงหวดละ 20,000 ชด ตรง 15,000 ชด ยะลาและพทลงจงหวดละ 10,000 ชด ประจวบครขนธ 7,000 ชด ระนอง 2,000 ชด กระบ 1,000 ชด พงงา 500 ชด และไดจดสงยานากดเทา ยาตาราหลวง อกจานวนกวา 100,000 ชด นอกจากน จดทมสขภาพจต ดาเนนการตรวจคดกรองประเมนสขภาพจต ผทเครยดจากสถานการณนาทวม 7,995 คน เพอใหการดแลอยางเหมาะสมและทนทวงท ในจานวนนมผทเครยดในระดบสงเสยงเกดภาวะซมเศรา 100 ราย ไดรบการชวยเหลอและฟนฟจตใจ รวมทงตดตามเฝาระวงอยางตอเนอง ใหไดรบการเยยวยาจตใจตามระยะเวลาจนครบ 1 ปหรอจนกวาจะปกต โดยใหคนในครอบครวชวยดแลรวมกบเจาหนาท ในสวนประชาชนทวไปมทมสขภาพจตไดใหคาแนะนาในการปฏบตตนเอง ฝกการบรหารจตใจในสถานการณนาทวม เพอใหปรบตวใชชวตอยกบนาทวมได สาหรบโรคภยสขภาพทพบไดในชวงนาทวมอกเรองคอการไดรบบาดเจบ ถกของมคมบาด เศษไมทมแทง พบมากถง 499 คน สวนใหญเกดบาดแผลทเทา ๕.๒.5 คดกรองและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย เปาหมายใหเดกปฐมวย อายแรกเกดถง 5 ปทกคน ไดรบการสงเสรมพฒนาการทมความถกตอง มมาตรฐาน อยางเทาเทยม จากพอแม ผเลยงด และชมชน ไดดาเนนการ ดงน พฒนากฎหมายการควบคมการสงเสรมการตลาดสาหรบอาหารทารกและเดกเลก ขณะน สภานตบญญตแหงชาต (สนช.) ไดมมตเหนชอบ ราง พ.ร.บ. ดงกลาวแลว เมอวนท 4 เมษายน 2560 พฒนารปแบบบรการดานโภชนาการในคลนกฝากครรภและคลนกสขภาพ เดกด และพฒนาระบบรการตามมาตรฐานงานอนามยแมและเดกอยางตอเนอง ดงน มโรงพยาบาลผานมาตรฐานงานอนามยแมและเดก จานวน 648 แหง โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบลผานมาตรฐาน จานวน 760 แหง ศนยเดกเลกคณภาพ จานวน 10,917 แหง และตาบลพฒนาการเดกดเรมทนมแมผานมาตรฐาน 708 แหง ซงจากการดาเนนการดงกลาวทาใหเดกอาย 0-5 ป มพฒนาการสมวย 897,432 ราย รอยละ 90.84 เดกสงสยลาชาไดรบการกระตนพฒนาการ 115,731 ราย 5.2.6 การยกระดบการใหบรการในโรงพยาบาลชมชนในการใหยาละลายลมเลอดและจดตงคลนกชะลอไตเสอม สาหรบผปวยโรคหลอดเลอดหวใจและสมองจานวน ๗๘๐ แหง สามารถใหยาละลายลมเลอดไดทน และปจจบนโรงพยาบาลในสงกดภาครฐมระบบชองทางดวนการรกษาผปวยทมภาวะหวใจขาดเลอดเฉยบพลน (STEMI Fast Track) ในทกเครอขายบรการมบรการหองสวนหวใจ


จานวนประมาณ ๘๐ แหง ทวประเทศครอบคลมประชากร ๗๐ ลานคน ๗๗ จงหวด ๑๓ เขตบรการมอายรแพทยโรคหวใจประมาณ ๑,๐๐๐ คน ทสามารถทาหตถการรกษาผปวยโรคหลอดเลอดหวใจ (Coronary interventionists) ไดประมาณ ๒๘๐ คน ลดการสญเสยชวตของประชาชนกวา 21,961 ราย และจดตงคลนกชะลอไตเสอมในโรงพยาบาลชมชนขนาดกลาง (F2) เพอเพมการดแลผปวยโรคไตเรอรงทมแนวโนมสงขน โดยจดบรการคลนกชะลอไตเสอมในโรงพยาบาลชมชนขนาดกลาง (F2) ไดครบ 100% (797 แหง) และไดคนหาและคดกรองโรคไตเรอรงในกลมผปวยโรคเบาหวานและโรคความดนโลหตสง จานวน 5,510,200 คน ดานการดแลผปวยโรคไตสามารถเปลยนไต 600 ราย/ป ดแลผปวยไตเสอม (CKD Clinic) 8 ลานคน สามารถชะลอไตเสอมได 7 ป/คน ประหยดงบประมาณกวา 15,000 ลานบาท/ป 5.2.7 ผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสงทขนทะเบยนไดรบการประเมนโอกาสเสยงตอโรคหวใจและหลอดเลอด (CVD Risk) จากสถานการณโรคหลอดเลอดหวใจในประเทศไทย ขอมลของกระทรวงสาธารณสข ในชวงป พ.ศ. 2555 - 2558 พบวาอตราตายดวยโรคหลอดเลอดหวใจตอประชากร 100,000 คน มแนวโนมเพมขนเรอยๆ โดยในป พ.ศ. 2558 มผเสยชวต 18,922 คน เฉลยชวโมงละ 2 คน เปนภาวะเสยงสาคญทตองควบคมเพอไมใหนาสการเกดโรคแทรกซอนอนๆ ไดแก ภาวะความดนโลหตสง, ภาวะนาหนกเกน/โรคอวน, ภาวะนาตาลในเลอดสง และภาวะไขมนในเลอดสง จงมองเหนความสาคญของการประเมนโอกาสเสยงตอการเกดโรคหวใจและหลอดเลอด (CVD Risk) โดยเฉพาะกลมผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสงท ทาใหทราบความเสยงและไดรบการจดการปรบเปลยนพฤตกรรมตามปจจยเสยงอยางเหมาะสมเพอลดการเสยชวตจากโรคหวใจและหลอดเลอด ซงมผปวยความดน เบาหวานไดรบการประเมน CVD Risk ทราบความเสยงและจดการปรบเปลยนพฤตกรรมตามปจจยเสยงอยางเหมาะสม 5,774,363 คน 5.2.8 ลดอตราการเสยชวตโรคมะเรงตบ/ทอนาด ดวยการคดกรองและผาตด จากการสารวจ พบวาคนไทยรอยละ 10 หรอประมาณ 6 ลานคน เปนโรคพยาธใบไมตบ ซงสาเหตสาคญคอพฤตกรรมการบรโภคปลานาจดมเกลดแบบดบๆ สกๆ ปลารา ปลาสมทมพยาธและสงผลใหเสยงเปนมะเรงทอนาดในอนาคต กระทรวงสาธารณสขไดจดทาแผนยทธศาสตร “ทศวรรษกาจดปญหาพยาธใบไมตบและมะเรงทอนาด พ.ศ. 2559-2568” ตงเปาใน 10 ปขางหนา คนไทยจะตดเชอพยาธใบไมตบ นอยกวารอยละ 1 หรอ 6 แสนราย และไดดาเนนการ คดกรองพยาธใบไมตบ ในประชาชนอาย 15 ป ขนไป 135,482 ราย อลตราซาวดมะเรงทอนาดในประชาชนอาย ๔๐ ป ขนไป ๑๐๔,๕๘๐ ราย ผาตดมะเรงทอนาด ๔๑๒ ราย และดแลอยางตอเนองทบาน 1,815 ราย 5.2.9 การปลกถายอวยวะ เปนทางรอดเดยวของผปวย หวใจ ตบ ปอด วายระยะสดทาย แกความพการเชน ตาบอดจากกระจกตาเสย สาหรบ CKD ระยะสดทาย ชวยลดอตราปวย/ตาย เพมคณภาพชวต และลดคาใชจายในการทา dialysis ใหกบผปวยและรฐ ผปวยรอรบการปลกถายอวยวะประมาณ 5,000 ราย รอปลกถายกระจกตา 11,000 ราย มผปวยเสยชวตระหวางรออวยวะ 100-200 รายตอป การขาดแคลนอวยวะบรจาคยงเปนอปสรรคทสาคญทสด มาตรการการดาเนนงานของกระทรวงสาธารณสข คอจดใหมศนยรบบรจาคอวยวะและดวงตาในโรงพยาบาลศนย 33 แหง ทวประเทศ ขยายศนยปลกถายไต สอสารประชาสมพนธทงสวนกลางและในชมชนโดยใชฐาน


โรงพยาบาล donor 42 แหง ทงน ไดดาเนนการปลกถายกระจกตา 760 ดวงตา และปลกถายอวยวะอน ๆ 347 ราย ๕.๒.10 มอบแขนขาเทยมและกายอปกรณฟร ใหแกผพการทางการเคลอนไหวทวประเทศ เปนการดาเนนนโยบายเชงรก โดยจดหนวยบรการเคลอนทเพอใหคนพการแขนขาขาดทง รายเกาและรายใหมสามารถเขาถงบรการสขภาพ ฟนฟสมรรถภาพคนพการในชมชน รวมกบการไดรบอปกรณเครองชวยคนพการทเหมาะสม และการไดรบความรในการปองกน บรรเทาการเกดความพการซาซอน/ถาวรภายหลงแขนขาขาดอยางถกตองเหมาะสม จะชวยสงเสรมใหคนพการสามารถเขาถง การฟนฟสมรรถภาพดานอนๆ ทงน มผพการทางการเคลอนไหวไดรบแขนขาเทยมและกายอปกรณ 31,593 ราย 5.2.11 จดบรการใสฟนเทยมและสงเสรมสขภาพชองปากผสงอาย เพอเพมการเขาถงบรการฟนเทยมซงเปนเทคโนโลยทางทนตกรรมเฉพาะทางแกผสงอายหรอผทมอาย 40 ปขนไป ผสงอายไดรบบรการใสฟนเทยมแลว 102,174 ราย ๕.๒.12 ดแลระยะยาวดานสาธารณสขสาหรบผสงอายทมภาวะพงพง (Long Term Care: LTC)ประเทศไทยไดเขาสสงคมผสงอายแลว แนวโนมของจานวนและสดสวนผสงอายเพมขนอยางตอเนอง ขณะเดยวกนผสงอายเองกมอายยนยาวขน สงทตามมาคอปญหาสขภาพของผสงอายซงมกเปนการเจบปวยแบบเรอรงอนจะนามาซงปญหาภาวะทพลภาพและมภาวะพงพงตามมา ปจจบนเรามผสงอายประมาณ ๑๐ ลานคน ในจานวนน มประมาณ ๗๐,๐๐๐ คน ทนอนตดเตยง และมอกประมาณ ๑๗๐,๐๐๐ คน ทตองอยตดบาน ไมสามารถไปไหนมาไหนตามลาพงได ซงกสงผลกระทบตอภาระในการดแล และคาใชจายทงดานสขภาพและดานสงคมของครวเรอนเองและในภาพรวมของประเทศใหเพมสงขน กระทรวงสาธารณสขไดบรณาการความรวมกบภาคสวนตางๆ ในการดแล ระยะยาวดานสาธารณสขสาหรบผสงอายทมภาวะพงพง (LTC) โดยมเปาหมายสาคญคอปองกนไมใหผสงอายทยงแขงแรงมการเจบปวยจนตองอยในภาวะพงพง และใหผสงอายทอยในภาวะพงพงไดรบการดแลอยางเหมาะสม อยางบรณาการมหนวยบรการประจาในพนทเขารวมดาเนนงาน LTC จานวน ๙๐๙ แหง ครอบคลมพนทกองทนตาบล จานวน ๔,501 แหง และใหการดผสงอายทมภาวะพงพงไดรบการดแล 93,606 คน (รอยละ 62.4) นอกจากน ไดพฒนาศกยภาพอาสาสมครประจาครอบครวดแลผสงอายตดบาน ตดเตยง 67,854 คน ตาราง สรปผลการดาเนนงานโครงการ Long Term Care ป พ.ศ. 2560

กจกรรมสาคญตามแผนงาน/ โครงการ

เปาหมาย ผลการดาเนนงาน รอยละเมอเทยบกบเปาหมาย

1. ผ ส งอายท มภาวะพ งพ งไดรบการดแล

150,000 คน 93,606 คน 62.4

2. การผลต Care manager 3,480 คน 4,155 คน เกนเปาหมาย 3. การผลต Care giver 13,920 คน 11,653 คน 83.7 4. การจดทา Care plan 93,606 คน 26,955 คน 28.7 5. ตาบลท เขารวมโครงการ เขารวม 4,501 ตาบล ผานเกณฑ 2,656 59


กจกรรมสาคญตามแผนงาน/ โครงการ

เปาหมาย ผลการดาเนนงาน รอยละเมอเทยบกบเปาหมาย

ผานเกณฑรอยละ 50 ตาบล 5.2.13 การจดตงศนยความเปนเลศทางการแพทย สถาบนทางการแพทย และสถาบนการศกษาตางๆ ในภาพรวมของประเทศ ในระยะยาว (5 – 10 ป) โดยขยายความรวมมอกบคณะแพทยศาสตร 19 มหาวทยาลย เพอพฒนาระบบบรการ ผลตบคลากร รวมทงงานวชาการและการวจยโดยไดลงนามความรวมมอดานระบบบรการ การสงตอ การศกษา และการวจย ระหวางกระทรวงสาธารณสข กระทรวงกลาโหม กระทรวงศกษาธการ สานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต และความรวมมอในระดบพนท ระหวางคณะแพทยศาสตรจาก 19 มหาวทยาลยกบ 12 เขตสขภาพ กระทรวงสาธารณสขเมอวนท 17 กมภาพนธ 2559 และจดระบบความรวมมอเชอมโยงระหวางโรงพยาบาลใน 12 เขตสขภาพกบ 20 คณะแพทยศาสตรจาก 19 มหาวทยาลยทวประเทศ ดงน เขตสขภาพท 1 รวมกบมหาวทยาลยเชยงใหม มหาวทยาลยพะเยา และ มหาวทยาลยแมฟาหลวง เขตสขภาพท 2 รวมกบมหาวทยาลยเชยงใหม และมหาวทยาลยนเรศวร เขตสขภาพท 3 รวมกบรามาธบด มหาวทยาลยมหดล และมหาวทยาลยนเรศวร เขตสขภาพท 4 รวมกบมหาวทยาลยธรรมศาสตร มหาวทยาลยศรนครนทร วโรฒ มหาวทยาลยนวมนทราธราช วทยาลยแพทยศาสตรพระมงกฎเกลาฯ และมหาวทยาลยสยาม เขตสขภาพท 5 รวมกบศรราชพยาบาล มหาวทยาลยมหดล และมหาวทยาลยนวมนทราธราช เขตสขภาพท 6 รวมกบจฬาลงกรณมหาวทยาลย มหาวทยาลยบรพา มหาวทยาลยศรนครนทรวโรฒ และมหาวทยาลยสยาม เขตสขภาพท 7 รวมกบมหาวทยาลยขอนแกน และมหาวทยาลยมหาสารคาม เขตสขภาพท 8 ร วม กบศ ร ราชพยาบาล มหาวทยาลยมหดล มหาวทยาลยขอนแกน มหาวทยาลยมหาสารคาม และวทยาลยแพทยศาสตรพระมงกฎเกลาฯ เขตสขภาพท 9 รวมกบรามาธบด มหาวทยาลยมหดล จฬาลงกรณมหาวทยาลย มหาวทยาลยเทคโนโลยสรนาร และวทยาลยแพทยศาสตรพระมงกฎเกลาฯ เขตสขภาพท 10 รวมกบมหาวทยาลยขอนแกน มหาวทยาลยอบลราชธาน เขตสขภาพท 11 รวมกบมหาวทยาลยสงขลานครนทร มหาวทยาลยมหดล และมหาวทยาลยวลยลกษณ เขตสขภาพท 12 รวมกบมหาวทยาลยสงขลานครนทร มหาวทยาลยนราธวาสราชนครนทร และวทยาลยแพทยศาสตรพระมงกฎเกลาฯ กรอบยทธศาสตรการจดตงศนยความเปนเลศทางการแพทย สถาบนทางการแพทย และสถาบนการศกษาตางๆ ในภาพรวมของประเทศ ในระยะยาว (5 – 10 ป) ประกอบดวย 3 ยทธศาสตรหลก ดงน


1. ยทธศาสตรการสรางความสามารถในการแขงขนระหวางประเทศ เพอเพมการใหบรการดวยเทคโนโลยใหม การผลตแพทยเฉพาะทาง การวจยในระดบสากลและองคความรใหม 2. ยทธศาสตรการสรางความเขมแขงใหกบระบบสขภาพ เพอลดการสงตอนอกเขตสขภาพ การพฒนาเทคโนโลยใหม ๆ การผลตแพทยเชยวชาญและเฉพาะทาง 3. ยทธศาสตรการลดความเหลอมลาของสถานบรการ เพอลดความเหลอมลาของสถานบรการปรบปรงโครงสรางพนฐานของสถานบรการทกแหง จดสรรทรพยากรในระบบใหกบเขตสขภาพ โดยแบงเปน 3 ดาน คอ ดานบรการ ดานผลตบคลากร ดานวจย 5.2.14 Smart citizen สรางเดกไทยเตบใหญมคณภาพ และผสงวยเปนหลกชยของสงคม บรณนาการความรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต (กลมเดกปฐมวยและผสงอาย) ระหวาง 4 กระทรวง ไดแก กระทรวงพฒนาสงคมและความมนคงของมนษย กระทรวงมหาดไทย กระทรวงศกษาธการ และกระทรวงสาธารณสข ลงนามในบนทกขอตกลงขบเคลอนยทธศาสตรการพฒนาคนตลอดชวงชวต ในกลมเดกปฐมวยและผสงอาย โดยมนายกรฐมนตรเปนประธานในพธลงนามบนทกขอตกลง เมอวนท 30 มนาคม 2560 เปาหมายให “เดกไทยเตบใหญมคณภาพ ผสงวยเปนหลกชยของสงคม มงสประเทศไทย 4.0” ในป 2564 ในกลมเดกปฐมวยจะรวมกนพฒนาใหเปนเดกไทย 4.0 มทกษะ 4H คอ Heart จตใจด มวนย Head เกง คดวเคราะหเปน Hand ใฝเรยนร มทกษะ และ Health สขอนามยด สาหรบกลมผสงอาย จะปฏรปสงคมผสงอาย ใหผสงอายไดรบการดแลอยางทวถงและเทาเทยม ตามยทธศาสตร 3S คอ Strong สขภาพแขงแรง Security มนคงปลอดภย และ Social มสวนรวมในสงคม โดย 4 กระทรวง และภาคเครอขาย จะรวมกนผลกดน ทงในระดบนโยบายและการปฏบตอยางเปนรปธรรม การสรางความรวมมอแบบประชารฐ เพอใหเดกไทยทกคนไดรบการพฒนาอยางเตมศกยภาพเตบโตเปนผใหญ และกาวสวยสงอายทมคณภาพ บรรลตามเปาหมายทวางไว 5.2.15 พฒนาระบบบรการสขภาพใหมการใชยาอยางสมเหตผล (RDU) และการจดการการดอยาตานจลชพ (AMR) ในสถานบรการสาธารณสข พฒนาระบบบรการสขภาพใหมการใชยาอยางสมเหตผล (Rational Drug Use Hospital; RDU) ในสถานบรการสาธารณสข ใหเกดความตระหนกถงปญหาการใชยาและสรางระบบในการบรหารจดการดานยาใหเปนมาตรฐานเดยวกน เพอเพมความปลอดภยใหคนไข โดยกาหนดเปนแผนพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan) สาขาท 15 โดยมโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไปทดาเนนการแลว 772 แหง ผาน RDU ขนท 1 จานวน 85 แหง จากโรงพยาบาลเปาหมาย 896 แหง นอกจากน เปนผนากลมประเทศ G77 เสนอวาระ “การดอยาตานจลชพ” เพอลดจานวนผเสยชวตจากการตดเชอดอยา ภายใตกรอบยทธศาสตรโลก “Global Action Plan on AMR” 5.2.16 เพมประสทธภาพในกระบวนการพจารณาออกใบอนญาตผลตภณฑตามคาสงหวหนาคณะรกษาความสงบแหงชาต ท 77/2559 กระทรวงสาธารณสขสนบสนนนโยบายการกระตนเศรษฐกจของประเทศ เพอรองรบการขยายตวทางเศรษฐกจ สนบสนนการผลตในประเทศใหมความคลองตวมากขน ไดปรบปรงกระบวนการใหบรการ โดยลดระยะเวลาการพจารณาอนญาต ปรบปรงกฎระเบยบ และมอบอานาจใหสวนภมภาคดาเนนการ นาระบบ e-Submission มาเพมประสทธภาพการออกใบอนญาต โดยสามารถลดจานวนคาขอลงไดจานวนมาก อยางไรกตามยงคงมการยนขออนญาตเพมขนอยางตอเนอง ทาใหมคาขอคางการพจารณา ประกอบกบกฎหมายทมอยไม


สามารถดาเนนงานใหไดเรวขนไดอก ดงนน จงเสนอตอรฐบาลนามาตรา 44 มาชวยแกไขปญหา และเมอวนท 28 ธนวาคม 2559 คณะรกษาความสงบแหงชาตจงไดมคาสงท 77/2559 เพมประสทธภาพในกระบวนการพจารณาอนญาตผลตภณฑสขภาพ ใหสานกงานคณะกรรมการอาหารและยา สามารถดาเนนการได 3 มาตรการ ไดแก (1) ประกาศขนบญชผเชยวชาญภายนอกชวยประเมนเอกสารเพมขน (2) เกบคาใชจายคาประเมนทางวชาการจากผมายนคาขอและคาขนบญชจากผเชยวชาญ และ (3) มเงนรายไดของหนวยงาน สงผลใหลดจานวนคาขอคาง ดงน ผลตภณฑสขภาพดาเนนการได 277,807 รายการ จากคาขอทงหมด 285,939 รายการ คดเปนรอยละ 97.16 และสถานประกอบการดานผลตภณฑสขภาพ 19,313 รายการ จากคาขอทงหมด 19,861 รายการ คดเปนรอยละ 97.24 นอกจากน ไดกาหนดเปาหมายในป 2561 เรงรดดาเนนการกระบวนการออกใบอนญาต เพอลดจานวนคาขอคาง รอยละ 90 ภายในระยะเวลาทกาหนด 5.2.17 พฒนาโรงพยาบาลตามเกณฑมาตรฐาน GREEN&CLEAN Hospital โรงพยาบาลในสงกดกระทรวงสาธารณสขเปนหนวยงานทใหบรการประชาชน ทงดานการสงเสรม ปองกน และรกษาสขภาพ ในแตละวนมกจกรรมจากผมาใชบรการ รวมทงเจาหนาทของโรงพยาบาลจานวนมาก กอใหเกดของเสย อาท เศษอาหารจากตกผปวย โรงอาหาร รานอาหาร สงปฏกลทเกดจากการขบถาย นาเสย ตลอดจนมลฝอยตดเชอ การใชพลงงานและการใชสารเคมในกจกรรมตางๆ ซงกระบวนการเหลานลวนเปนผลกระทบตอปญหาสงแวดลอมของโรงพยาบาลและชมชนโดยรอบ การบรหารจดการสงแวดลอมในโรงพยาบาลโดยใชหลกสขภบาลอยางยงยนและเปนมตรกบสงแวดลอม (Sustainable and Ecological Sanitation) คอ กลยทธ GREEN&CLEAN จะสามารถบรหารจดการสงแวดลอมในโรงพยาบาลไดอยางมประสทธภาพและไมสงผลกระทบตอชมชนโดยรอบ รวมถงเปนตวอยางทดใหแกผมาใชบรการในการรณรงคและขยายผลสสงคมไดตอไป กระทรวงสาธารณสข ไดพฒนาชดความร แนวทางการพฒนาโรงพยาบาลตามเกณฑ GREEN & CLEAN Hospital และจดทาคมอการจดการอนามยสงแวดลอมในโรงพยาบาล พรอมแนวทางการพฒนาอนามยสงแวดลอมในชมชน ทงน โรงพยาบาลมแผนปฏบตการเพอพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN & CLEAN Hospital ปจจบนผานเกณฑ GREEN & CLEAN Hospital ระดบพนฐานแลว 500 แหง คดเปนรอยละ 52.1 ของเปาหมาย 959 แหง และกาหนดเปาหมาย ขยะเหลอศนย (zero waste management) การคดแยกและจดการขยะภายในป 2561 ในโรงพยาบาล 959 แหง เพอลดมลพษ ลดการใชพลงงาน และลดภาวะโลกรอน 5.2.18 ความกาวหนาในการออกกฎหมายและปรบปรง พ.ร.บ. ตางๆ เพอคมครองสขภาพประชาชนปรบปรงกฎหมายและ พ.ร.บ.ตาง ๆ ใหทนสมย เพอคมครองสขภาพประชาชน จานวน 29 ฉบบ แลวเสรจจานวน 9 ฉบบ ไดแก พ.ร.บ. โรคตดตอ พ.ศ. 2558 พ.ร.บ. เชอโรคและพษจากสตว พ.ศ. 2558 พ.ร.บ. เครองสาอาง พ.ศ. 2558 พ.ร.บ. คมครองเดกทเกดโดยอาศยเทคโนโลยชวยการเจรญพนธ ทางการแพทย พ.ศ. 2558 พ.ร.บ. ตงครรภในวยรน พ.ศ. 2559 พ.ร.บ. สถานประกอบการเพอสขภาพ พ.ศ. 2559 พ.ร.บ. สถานพยาบาล (ฉบบท 4) พ.ศ. 2559 พ.ร.บ. วตถออกฤทธตอจตประสาท พ.ศ. 2559 พ.ร.บ. ควบคมผลตภณฑยาสบ พ.ศ. 2560 นอกจากนอยระหวางดาเนนการ 20 ฉบบ ดงน


1. ราง พ.ร.บ. สขภาพจต (ฉบบท...) พ.ศ. ... 2. ราง พ.ร.บ. คมครองและสงเสรมภมปญญาการแพทยแผนไทย (ฉบบท...) 3. ราง พ.ร.บ. ผลตภณฑสมนไพร พ.ศ. ... 4. ราง พ.ร.บ. โรคไมตดตอ พ.ศ. ... 5. ราง พ.ร.บ. การสาธารณสข (ฉบบท...) พ.ศ. ... 6. ราง พ.ร.บ. เครองมอแพทย (ฉบบท) พ.ศ. ... 7. ราง พ.ร.บ.สงเสรมและสนบสนนการวจยสขภาพ พ.ศ.…. 8. ราง พ.ร.บ. ความมนคงดานวคซน พ.ศ. ... 9. ราง พ.ร.บ. อาสาสมครสาธารณสข พ.ศ. ... 10. ราง พ.ร.บ.สถาบนพระบรมราชนก พ.ศ. ... 11. วชาชพเวชกรรม (ฉบบท ...) พ.ศ. ... 12. ราง พ.ร.บ. พจารณาคดผบรโภค (ฉบบท...) พ.ศ. ... 13. ราง พ.ร.บ. แกไขเพมเตมประมวลกฎหมายวธพจารณาความอาญา (ฉบบท 21) พ.ศ.2542 (การชนสตรพลกศพ) 14. ราง พ.ร.บ. วาดวยการมอบหมายเจาหนาทไปรวมชนสตรพลกศพ ตามความในมาตรา 148 (3) (4) และ (5) แหงประมวลกฎหมายวธพจารณาความอาญา(ฉบบท....)พ.ศ. … 15. ราง พ.ร.บ. ยา พ.ศ. ... 16. ราง พ.ร.บ. อาหาร พ.ศ. ... 17. ราง พ.ร.บ.คมครองผไดรบผลกระทบจากบรการสาธารณสข พ.ศ. ... 18. ราง พ.ร.บ. วาดวยเซลบาบด พ.ศ. ... 19. ราง พ.ร.บ. โรคจากการประกอบอาชพและสงแวดลอม พ.ศ. ... 20. ราง พ.ร.บ.ควบคมสงเสรมการตลาดอาหารสาหรบทารกและเดกเลกและผลตภณฑทเกยวของ พ.ศ. ...

5.3 เสรมสรางความเขมแขงของระบบเฝาระวงโรคระบาด 5.3.1 สนองพระปณธาน ศ.ดร.สมเดจพระเจาลกเธอ เจาฟาจฬาภรณวลยลกษณ อครราชกมาร กาจดโรคพษสนขบาใหหมดไปจากประเทศไทยในป 2562 เนองในวนมหามงคลเฉลมพระชนมพรรษา 60 พรรษา ในวนท 4 กรกฎาคม 2560 กระทรวงสาธารณสข จดทาโครงการ “สตวปลอดโรค คนปลอดภย จากโรคพษสนขบา” กาหนดเปาหมายกาจดโรคพษสนขบาหมดไปจากประเทศไทยในป 2562 ทเปนสาเหตสาคญของการเสยชวต เนองจากไมรกษาบาดแผลหลงสมผสโรค ไมฉดวคซน หรอฉดวคซนไมครบถวน และยงพบวาผสมผสโรคทงหมดจะเสยชวตหลงสมผสโรคไมเกน 1 ป โดยมคณะกรรมการจากสานกนายกรฐมนตร กระทรวงสาธารณสข กระทรวงเกษตรและสหกรณ กระทรวงมหาดไทยรวมขบเคลอนโครงการฯ การดาเนนปองกนและควบคมโรคพษสนขบาในป 2560 แบงออกเปน 3 มาตรการ คอ 1. มาตรการดานการปองกนโรค เชน ทาแผนปองกนควบคมโรคพษสนขบาในพนทเสยงและพฒนาระบบเฝาระวงโรค ระบบขอมลใหมความครอบคลมรวมไปถงพฒนาศกยภาพ


บคลากรทางการแพทย สาธารณสข และหนวยงานทเกยวของทกระดบมความรในการวนจฉยดแลผสมผสโรคอยางถกตอง 2. มาตรการดานคนหาและตรวจจบความผดปกต เชน คนหาตดตามผสมผสโรคใหมารบการฉดวคซนทกรายภายใน 48 ชวโมงและใชมาตรการสงเสรมใหประชาชนมความรและตระหนกถงการฉดวคซนโรคพษสนขบาอยางตอเนองตามแนวทางทกาหนด รอยละ 100 หลงสมผสโรค 3. มาตรการดานตอบโตอยางรวดเรวและมประสทธภาพ เชน กรณพนทตรวจพบผปวยสงสยหรอเสยชวตดวยโรคพษสนขบาหรอหวสตวใหผลบวกตอเชอพษสนขบา หนวยงานทรบผดชอบตองรบลงพนทเพอสอบสวนและควบคมโรครวมกนโดยการบรณาการของแตละหนวยงานรวมกน เชน สานกงานปองกนควบคมโรคเขต สานกงานสาธารณสขจงหวด สานกงานสาธารณสขอาเภอ โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล อาสาสมครสาธารณสข วทยชมชน รวมไปถงสอทองถน

5.3.2 การเฝาระวงและควบคมโรค 1. สงทมแพทยดแลผแสวงบญชาวพทธ ณ สถานพยาบาลของวดไทยในอนเดยและเนปาล จานวน 3 แหง ระหวางเดอนพฤศจกายน 2559 ถงเดอนมนาคม 2560 ไดจดทมแพทยดแลชาวพทธ ทงพระภกษ สามเณร แมช และพทธศาสนกชน ทเดนทางไปแสวงบญ ณ สงเวชนยสถาน ซงไดดแลรกษาผปวยทมารบบรการในสถานพยาบาลของวดไทยในประเทศอนเดยและเนปาล ชวงเทศกาลแสวงบญของชาวพทธระหวางเดอนพฤศจกายนถงมนาคมตงแตป 2553 ตอเนองมาจนถงปจจบน สาหรบทมแพทยทไปปฏบตงานมจานวน 14 ทม แตละทมประกอบดวยแพทย พยาบาล และเภสชกร หมนเวยนกนปฏบตงานทมละ 3 สปดาห ในสถานพยาบาล 3 แหง ดงน 1) สถานพยาบาลกสนาราคลนกวดไทยกสนาราเฉลมราชย สาธารณรฐอนเดย 2) โรงพยาบาลพระพทธเจา วดไทยพทธคยา สาธารณรฐอนเดย และ 3) สถานพยาบาลอโรคยาคลนก วดไทยลมพน สหพนธสาธารณรฐประชาธปไตยเนปาล มผรบบรการทงชาวไทย ชาวตางชาต ชาวอนเดยทองถนและชาวเนปาล ดงน ใหบรการผปวยทงสน 4,899 ราย เปนคนไทย 2,916 ราย ตางชาต 1,983 ราย ปวยดวยโรคระบบทางเดนหายใจมากทสด รองลงมาคอโรคกลามเนอและกระดกและโรคผวหนง ทงน การใหบรการรกษาพยาบาลโดยไมเลอกศาสนาและชนวรรณะของทมแพทยไทย สรางความพงพอใจใหแกพระภกษ สามเณร พทธบรษท และพทธศาสนกชนทงชาวไทยและชาวตางชาตเปนอยางมาก นอกจากจะเปนการปฏบตงานเพอดแลรกษาผปวยแลว ยงเปนการเสรมสรางความสมพนธอนดระหวางประเทศไทยกบประเทศอนเดยและเนปาล โดยเฉพาะอยางยงการพฒนางานสาธารณสขและคณภาพชวตของประชาชนทง 3 ประเทศ ตลอดจนเผยแพรศกยภาพดานการบรการรกษาผปวยของประเทศไทย 2. การปองกนควบคมโรคไขเลอดออก กระทรวงสาธารณสข ขอความรวมมอประชาชน หนวยงานอยางตอเนอง เพอลดจานวนยงลายกอนถงฤดฝน ลดการระบาดโรคไขเลอดออก จากการพยากรณโรคคาดวาป 2560 จะพบผปวย 80,000-100,000 ราย เพมจากป 2559 ประมาณ 22-37 เปอรเซนต และมพนทเสยง 206 อาเภอ ใน 61 จงหวดทพบผปวยหนาแนนซาซาก มแนวโนมระบาดตอเนอง โดยขอมลจากสานกโรคตดตอนาโดยแมลง กรมควบคมโรค


ตงแต 1 – 6 มถนายน 2560 พบผปวยสะสม 12,670 ราย เสยชวต 23 ราย ทงน ขอความรวมมอประชาชนคงมาตรการ 3 เกบบวก 5 ส. คอเกบบาน เกบขยะ เกบนา ดาเนนการตอเนองทกสปดาห จดระเบยบสงแวดลอมในบาน รอบๆบาน และพนทสาธารณะ เชน ศาสนาสถาน วด โรงเรยน สวนสาธารณะ รวมทงขอความรวมมอหนวยงานทจดกจกรรมออกกาลงกายทกวนพธ เพมกจกรรม กาจดลกนายงลายกอนออกกาลงกายทกวนพธ เพอปองกน โรคจากยงลาย เชน ไขเลอดออก ไขปวดขอยงลาย โรคตดเชอไวรสซกา 3. กวาดลางโปลโอใหหมดภายในป พ.ศ. 2563 ประเทศไทยไดรวมกบนานาประเทศทวโลกกวาดลางโรคโปลโอ โดยรณรงคใหวคซนปองกนโรคโปลโอฟรแกเดกทกคนตามชวงวย ซงไดรบการสนบสนนจากผนาประเทศ หนวยงานทงภาครฐ เอกชน จนประสบความสาเรจ ทงนมเดกมาเขารบบรการ 1,118,090 คน และประเทศไทยไดเกบรวบรวมวคซนแบบหยอดชนด 3 สายพนธ พรอมเผาทาลายตามมาตรฐานขยะตดเชอ เสรจสนไปเมอวนท 28 เมษายน 2559 ทผานมา ซงดาเนนการพรอมเพรยงกนทวโลกกจกรรมนแสดงใหเหนถงความมงมนของประเทศไทยทจะรวมมอกบนานาประเทศทวโลกในการกวาดลางโปลโอใหหมดไปจากโลก จากนนตงแตวนท 29 เมษายน 2559 เปนตนมา ซงถอเปนวนแรกทประเทศไทยไดเรมใชวคซนชนดใหม คอวคซนชนดหยอดทม 2 สายพนธ คอสายพนธ 1 และ 3 รวมกบวคซนโปลโอชนดฉด ซงขณะนไมมวคซนโปลโอชนดหยอด 3 สายพนธหลงเหลออยในระบบบรการสาธารณสขไทยแลว 4. รณรงคการใหวคซนโรคคอตบ เพอเตรยมความพรอมการเฝาระวงโรคตดตอทปองกนไดดวยวคซนรองรบสาหรบการเขาสประชาคมอาเซยนทมผคนจากประเทศเพอนบานเปนจานวนมากหลงไหล เขามาประกอบอาชพ ทาใหเพมความเสยงตอการแพรกระจายโรคภายในประเทศ โดยไดฉดวคซนแกนกเรยนโดยไมเสยคาใชจาย ในสถานบรการสาธารณสขทวประเทศ 929,090 ราย และรณรงคใหวคซนโรคคอตบแกประชาชน อาย 20-50 ป เชงรกโดยมเจาหนาทออกใหบรการในพนททงในและนอกเวลาราชการ มผรบบรการทงสน 15,549,027 ราย

5.3.3 พฒนาระบบจดการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข การพฒนาระบบจดการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข (Public Health Emergency Management : PHEM) ศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (Emergency Operation Center : EOC) และระบบบญชาเหตการณ (Incident Command System : ICS) เปนเครองมอทสาคญและจาเปนสาหรบการรบมอกบภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข ซงเปนระบบงานทสรางความมนคงดานสขภาพใหกบประเทศชาต สามารถชวยจากดผลกระทบดานสขภาพ เศรษฐกจ สงคม และดานอนๆ ทเปนภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขซงอาจสงผลถงประชาชนใหอยในวงจากด การพฒนาระบบดงกลาวใหสามารถดาเนนการไดอยางมประสทธภาพจาเปนตองพฒนาทงโครงสรางพนฐาน แผนงาน/ระบบงาน การพฒนากาลงคน โดยศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน เปนสถานททใชในการปฏบตงานรวมกนของหนวยงานตางๆ ภายใตระบบบญชาการเหตการณ เพอสนบสนนการบรหารสงการ ประสานงาน แลกเปลยนขอมล และทรพยากรใหเกดขนอยางสะดวกรวดเรวในภาวะฉกเฉน โดยการพฒนาดานเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสารภายในศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขเปนการสนบสนนการปฏบตงานของสวนกลางและสวนภาคสนามใหสามารถตดตอสอสาร การแลกเปลยนขอมล การรายงาน


สถานการณทงภาพและเสยงจากพนทเหตการณจรง สาหรบการนาขอมลมาวเคราะหเพอการตดสนใจในการปองกน ควบคมโรค และภยสขภาพ ใหมประสทธภาพ และทนตอสถานการณ โดยมมาตรฐการ ดงน 1. ประเมนความพรอมและจดเตรยมทรพยากร เพอพฒนาศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) ระดบจงหวด 2. พฒนาบคลากรรองรบการปฏบตงานทมตระหนกรสถานการณ (SAT) ระดบจงหวด 3. ซอมแผนตามระบบบญชาการเหตการณฉกเฉนทางสาธารณสข ระดบจงหวด 4. พฒนาแนวทางการดาเนนการและแผนปฏบตการเฝาระวง ปองกนและควบคมโรคตดตอหรอโรคระบาด ตามา พ.ร.บ. โรคตดตอ พ.ศ. 2558 ใหหนวยปฏบตการควบคมโรคตดตอ (CDCU) ทกจงหวด ขณะน ทกจงหวดมโครงสรางพนฐานรองรบศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) และระบบบญชาการเหตการณ (ICS) จงหวดไดรบการชแจงแนวทางการปฏบตงานและอบรมขนพนฐานเกยวกบงานตระหนกรสถานการณ (SAT) จดตง War room 14 แหง ทกเขตบรการสขภาพ ทวประเทศ และมแพทยเฉพาะทางดานระบาดวทยาออกสอบสวนและควบคมโรคอนตราย เพอปองกนผลกระทบดานเศรษฐกจและการทองเทยว สรางความมนคงดานสาธารณสขของไทย

5.3.4 การยตการถายทอดเชอเอชไอวและซฟลสจากแมสลก ประเทศไทยไดการดาเนนการอยางจรงจงและตอเนองโดยมระบบขอมลทด ใชความรจากการวจยชวยในการดาเนนงานและไดรบการสนบสนนจากทกภาคสวน จนทาใหไดรบเกยรตบตรยตการถายทอดเชอเอชไอวและซฟลสจากแมสลกโดยประสบความสาเรจในการยตการถายทอดเชอเอชไอวและซฟลสจากแมสลกตามเปาหมายคอ มอตราตากวารอยละ ๒ ซงถอเปนประเทศแรกของเอเชยและเปนประเทศท ๒ ของโลก จากการประชมสมชชาองคการอนามยโลก สมยท ๖๙ ณ นครเจนวา สมาพนธรฐสวสเมอวนท ๒๓-๒๘ พฤษภาคม ๒๕๕๙ ผอานวยการใหญโครงการโรคเอดสแหงสหประชาชาต (UNAIDS) ไดกลาวชนชมในความสาเรจและขอบคณทประเทศไทยใหการสนบสนนการยตปญหาการถายทอดเชอ เอชไอวจากแมสลกอยางจรงจงมาโดยตลอด โดยรฐมนตรวาการกระทรวงสาธารณสขเปนตวแทนรบมอบเกยรตบตรดงกลาวเมอวนท ๗ มถนายน ๒๕๕๙ ณ นครนวยอรก สหรฐอเมรกา ปจจยสาคญของความสาเรจครงน คอ เจตนารมณอนมงมนของรฐบาลและผเกยวของทกระดบ ตลอดจนระบบการดาเนนงานดานสาธารณสขของไทยทมประสทธภาพทงในระดบชมชนและระดบชาต โดยมการบรณาการบรการทางสขภาพสาหรบหญงตงครรภและแมทตดเชอในระบบบรการอนามยแมและเดกในสถานพยาบาลตางๆ ซงอยภายใตระบบประกนสขภาพถวนหนา ทงน จะดาเนนการอยางตอเนองเพอรกษาอตราการถายทอดเชอเอชไอวจากแมสลกใหอยในระดบทตากวารอยละ 2 โดยการพฒนาบรการสาหรบกลมทเขาถงยาก เชน แรงงานตางชาตและกลมวยรน เพอใหสามารถคนหาผปวยในระยะแรกและวางแผนการรกษาไดทนทวงท

๕.๔ ปองกนและแกไขปญหาการเกดอบตเหตในการจราจร ๕.๔.1 แนวทางการดแลความปลอดภยจราจรรองรบเทศกาลสงกรานต ป 2560


ความคบหนาการดาเนนงาน 1. กระทรวงคมนาคม รายงานแผนปฏบตการปองกนอบตเหตและอานวย ความสะดวกในการเดนทางชวงเทศกาลสงกรานต ๒๕๖๐ ระหวางวนท ๕ – ๑๘ เมษายน ๒๕๖๐ โดยม 5 เปาหมาย (Safe Drive, Save Lives : ปลอดภยทกชวต ขบรถเปนมตรผรวมทาง) ไดแก (1) จานวนผเสยชวตจากรถโดยสารสาธารณะตองเปนศนย (2) ระดบแอลกอฮอล ของพนกงานขบรถตองเปนศนย (3) ไมมผโดยสารตกคางทสถานขนสง (4) อบตเหตลดลงจากปกอน และ (5) ใชขอมล Real Time แบบ Online เพอเขาถงสถานการณไดทนท โดยมมาตรการปฏบตการปองกนฯ ไดแก 1) มาตรการปองกนและลดอบตเหตทางถนน กาหนดมาตรการความปลอดภยดานยานพาหนะและผขบข ดงน - รถจกรยานยนต มมาตรการบงคบใชกฎหมายอยางเครงครดและตอเนอง ตลอดชวงเทศกาลสงกรานต รวมทงชวงกอนและหลงเทศกาลสงกรานต ตงดานชมชนและดานตรวจรวมกบเจาหนาทตารวจ และประชาสมพนธผานสอ Social ใหประชาชนปฏบตตามกฎจราจร เชน สวมหมวกนรภยขณะขบข เมาไมขบ และไมขบรถเรว เปนตน - รถโดยสารสาธารณะ (รถโดยสาร/รถต) มมาตรการบงคบใชกฎหมายอยางเขมขนและลงโทษขนสงสดทกกรณ ตรวจความพรอมและตรวจวดแอลกอฮอลของพนกงานขบรถ สมตรวจการใชความเรวตามถนนสายหลก/สายรอง ดแลใหผโดยสารทกคนคาดเขมขดนรภย ตรวจความพรอมของตวรถและอปกรณ รถตตองตดตง GPS Tracking ทกคน รถโดยสาร 2 ชน ตองผานการทดสอบการทรงตวและความปลอดภย ทงน จะมการดาเนนงานตามมาตรการเพอความปลอดภยฯ ใหเปนไปตามคาสง คสช. ท 15/2560 - รถบรรทก มมาตรการควบคมและเฝาระวงเสนทางเสยง กาหนดจดจอดรถชวคราวทเหมาะสม ตรวจสภาพความพรอมของพนกงานขบรถ/รถ/อปกรณ ใหรถมปายสญญาณกรณรถจอดเสย ตรวจสอบฐานขอมลรถทถกระงบใชหรอถอนการใชงานและคนขบทถกเพกถอนใบขบข เพอหามไมใหวงรถ - รถกระบะ มมาตรการเพมความเขมงวดในการบงคบใชกฎหมาย กรณใชรถผดประเภทจะดาเนนการตามคาสง คสช. ท 13/2559 เพอนารถทกระทาผดไปตรวจสอบภายใน 7 วน - รถยนตทวไป มมาตรการบงคบใชกฎหมายอยางเครงครด โดยเนนตรวจจบความเรวจากกลองตรวจจบความเรว เขมงวดการคาดเขมขดนรภยและความพรอมของรถ ทงน กรณผขบขกระทาการผดกฎหมายและไดรบใบสงของเจาพนกงานจราจร แตไมไปชาระคาปรบ ใหนามาใชประกอบการพจารณาในการรบชาระภาษรถยนตประจาปดวย นอกจากน ได มมาตรการดานความปลอดภยทางถนน โดยการตรวจสอบความพรอมของทาง/ปายจราจร/เครองหมายจราจร/สญญาณไฟจราจรใหพรอมใชงานปองกนอบตเหตจากอนตรายขางทาง เชน ตนไม และปายโฆษณา เปนตน ตดตงเครองหมาย/สญญาณไฟ/ปายเตอนในบรเวณทมงานกอสราง/จดเสยง/จดอนตรายทเกดอบตบอยครง จดชองทางพเศษและทางเลยงทางลด ปายบอกทางลด และปดทางรวมทางแยก/จดกลบรถในเสนทาง สายหลกทสภาพการจราจรหนาแนนและเกดอบตบอยครง รวมทงมมาตรการรณรงคประชาสมพนธ โดยการรณรงคใหผ


ขบขเปดไฟหนารถยนตชวงกลางวนเพอเพมทศนวสย ในการมองเหนของผรวมใชทาง สรางจตสานกและรณรงคเคารพกฎจราจร หลกเลยงการเลนนาบนผวจราจรหรอใชรถกระบะบรรทกคนในการเลนนา กาหนดพนทเลนนาสงกรานต (Zoning) โดยปลอดแอลกอฮอลทกชนด และมาตรการการสบสวนอบตเหตเชงลก โดยการบรณาการรวมกบหนวยงานตาง ๆ ในการเฝาระวงและตดตามขาวการเกดอบตเหต ทงน ไดม 4 มาตรการเขมขนดาเนนการทนท ไดแก (1) การบรหารเกาะตดสถานการณ 24 ชวโมง โดยการตดตามสถานการณ และรวบรวม วเคราะหผลขอมลจาก Line, GPS Tracking, DLT GPS หากพบการกระทาความผด เชน ใชความเรวเกนกาหนด ขบเกนกาหนดชวโมงการทางาน เปนตน ซงจะแจงเตอนไปยงผประกอบการขนสงเพอใหปรบปรงแกไข หากกรณฝาฝนและเปนความผดรายแรงจะดาเนนการลงโทษตามกฎหมายสงสด (2) ตรวจสอบความพรอมของรถโดยสารสาธารณะอยางเขมงวด โดยบรการตรวจรถฟร ตรวจความพรอมของรถโดยสารและผประจารถ ณ สถานประกอบการ และ ขอความรวมมอผประกอบการหลกเลยงเดนรถบรรทก และรวมกบ ศธ. ดาเนนการจดจดใหบรการซอมรถ 189 จดทวไทย (3) อานวยความสะดวก เชน บรหารประสานจด รถเสรม จดระเบยบและความปลอดภยในสถานขนสงผโดยสาร จดศนยคมครองผโดยสารรถสาธารณะ 1584 จดทา Application “รองเรยนรถสาธารณะ” เปนตน (4) การบงคบใชกฎหมาย โดยออกหนวยเคลอนทตรวจจบความเรวและการกระทาผด 2) มาตรการดานความปลอดภยทางนา กาหนดมาตรการเขมงวดการรกษาความปลอดภยทาเรอ จดเจาหนาทและเรอตรวจการณเจาทาควบคมการจราจรทางนาบรเวณทาเทยบเรอทมการจราจรหนาแนน ตรวจสภาพความพรอมของเรอและอปกรณชวยชวต กวดขนเขมงวดใหสวมเสอชชพ เรอโดยสาร/โปะเทยบเรอใหมปายระบจานวนคนโดยสารใหชดเจน พรอมทงจดตงศนยควบคมการจราจรทางทะเลเพอรบแจงเหตและใหความชวยเหลอตลอด 24 ชวโมง 3) มาตรการดานความปลอดภยทางราง จดเจาหนาทควบคมความปลอดภยภายในสถานและบนขบวนรถ เฝาระวงอบตเหตบรเวณทางผาน (จดตดถนน) เขมงวดการรกษาความปลอดภยของชวตและทรพยสนของผโดยสารและผใชบรการ และหามผโดยสารใชหลงคา/บนได/ขอตอเปนทโดยสารโดยเดดขาด 4) มาตรการดานความปลอดภยทางอากาศ เขมงวดการรกษาความปลอดภย ทาอากาศยานและอาคารผโดยสาร บรหารจดการระยะหางการขน-ลงของอากาศยาน เพอลดการกระจกตวของเทยวบน ปฏบตการควบคมการจราจรทางอากาศใหเปนไปอยางปลอดภยและมประสทธภาพสง และตรวจสอบเครองบนโดยสาร/อปกรณความปลอดภย/ระบบลาเลยงสมภาระใหสามารถใชงานไดอยางมประสทธภาพตามมาตรฐานสากล ทงน ไดมแผนอานวยความสะดวกรองรบการเดนทางฯ โดยจดตงจดใหบรการ 522 จดทวประเทศ จดใหบรการฟรในชวงเทศกาล ไดแก จดรถ Shuttle Bus เฉพาะกจของ ขสมก. ใหบรการฟร ยกเวนการจดเกบคาผานทางหลวงพเศษระหวางเมอง หมายเลข 7 และ 9 และยกเวนการจดเกบคาผานทางพเศษบรพาวถ (ทางพเศษ สายบางนา-ชลบร) ทางยกระดบดานทศใตสนามบนสวรรณภมเชอมทางพเศษบรพาวถ และทางเชอมตอทางพเศษกาญจนาภเษก (บางพล-สขสวสด) (ตงแต 00.01 น. ของวนท 11 เม.ย. 2560 ถงเวลา 24.00 น. ของวนท 18 เม.ย. 2560)


2. สานกงานตารวจแหงชาต ไดดาเนนการอานวยความสะดวกใหแกประชาชนทเดนทางเขา-ออกบรเวณสถานขนสง เสนทางทงถนนสายหลกและสายรอง กวดขนจบกมเพอปองกนอบตเหต จากการจราจร ตงจดตรวจวดแอลกอฮอลบรเวณสถานขนสงและเสนทางออกนอกเมอง โดยเนนบรเวณทมปญหาอบตเหตบอยครงและไมใหซาซอนหรอเกดปญหาจราจร ทงน เนนการจบกมความผด เชน ไมสวมหมวกนรภย/ไมคาดเขมขดนรภย ขบรถขณะเมาสรา ขบรถเรวเกนกวาทกฎหมายกาหนด การใชรถบรรทกนาตระเวนเลนสาดนากอความเดอดรอนหรออาจเกดอนตรายแกประชาชน เปนตน รวมทงจดจดตรวจกวดขนจบกมการแขงรถในเสนทางจราจร และการขบรถโดยไมคานงถงความปลอดภยหรอความเดอดรอนของผอน และบรณาการการตรวจรวมของตารวจ-ทหาร-กรมการขนสงทางบก ณ บรเวณสถานขนสงสายเหนอ/สายใต/สายตะวนออก นอกจากน ไดมการปองกนปราบปรามอาชญากรรม ระดมตรวจคนกวาดลางอาชญากรรม/อาวธปน/ยาเสพตด/การพนน ดแลพนทปองกนเหตอาชญากรรมของเปาหมายเชงชวตและทรพยสน การไมกระทาความผดตามกฎหมายตาง ๆ และชองทางการแจงเหต 191 และ 1599 ๕.๔.2 มาตรการควบคมความปลอดภยในการขบขรถโดยสารสาธารณะ กระทรวงคมนาคม กาหนดมาตรการดานความปลอดภยของรถโดยสารใหมมาตรฐานของรถโดยสาร ดงน 1. กาหนดประเภทและลกษณะของรถทใชในการขนสงผโดยสารตองตดตงเครองบนทกขอมลการเดนทางของรถกอนการจดทะเบยน พ.ศ. 2558 มผลบงคบรถทจดทะเบยนตงแตวนท 25 ม.ค. 2559 เปนตนไป และกาหนดใหรถโดยสารทจดทะเบยนไวกอนวนท 25 ม.ค. 2559 ตองตดตง GPS ตามระยะเวลาทกาหนด 2. กาหนดใหปรบความสงของรถโดยสารสองชนจาก 4.30 ม. เปน 4.00 ม. และรถโดยสารชนเดยวจากความสง 4.00 ม. เปน 3.80 ม. โดยมผลบงคบตงแตวนท 19 ม.ค. 2560 และกาหนดใหรถโดยสารทมความสงเกน 3.60 ม. ตองผานการทดสอบการทรงตวตงแตวนท 1 ม.ค. 2556 เปนตนมา 3. กาหนดหลกเกณฑ วธการและเงอนไขในการใหความเหนชอบแบบตวถงรถทใชในการขนสงผโดยสาร พ.ศ. 2559 ใชบงคบกบรถทใชในการขนสงผโดยสารทจดทะเบยนใหม มผลบงคบใชตงแต 1 ม.ค. 2562 เปนตนไป และมาตรฐานความแขงแรงของทนง จดยดทนง และจดยดเขมขดนรภยมผลบงคบตงแตวนท 1 ม.ค. 2561 เปนตนไป 4. กาหนดมาตรฐานอปกรณดานความปลอดภย เชน กระจกกนลมและสวนประกอบของตวถงทเปนกระจกตองเปนกระจกนรภย ประตฉกเฉน ทางออกฉกเฉน คอนทบกระจก ถงดบเพลง และเขมขดนรภย พรอมทงกาหนดมาตรฐานเครองอปกรณและสวนควบของรถอน ๆ ไดแก ระบบหามลอ ABS ระบบหนวงความเรวรถ (Endurance Braking System) นอกจากน ไดกาหนดมาตรฐานการตรวจสภาพรถโดยสารสาธารณะใหเขารบการตรวจสภาพปละ 2 ครง มาตรการกากบดแลผขบรถ เชน ผขบรถทตองมใบอนญาตเปนผขบรถและตรงตามประเภทและชนดของรถทใชในการขนสง ตองผานการตรวจสอบประวตการกระทาความผด


(ประวตอาชญากร) เปนตน รวมทงกาหนดมาตรฐานการบารงรกษารถระหวางการใชงานตามระยะทางหรอระยะเวลาทกาหนด ซงอยระหวางการออกกฎกระทรวงเพอการบงคบใชตอไป ทงน กระทรวงคมนาคม ไดมแนวทางดาเนนการตามคาสง หน.คสช. ท 14/2560 และ 15/2560 เรอง มาตรการเพมประสทธภาพการบงคบใชกฎหมายวาดวยการจราจรทางบก ทงในเรองการออกประกาศเกยวกบการจดใหมสมดประจารถ ประวตผประจารถ ฯลฯ การสงเพกถอนการจดทะเบยนรถ/ระงบใชรถหรอพกใชอนญาตประกอบการขนสง การกาหนดเงอนไขสาหรบรถตโดยสารเกยวกบการตดตงถงกาซ การตดตงหรอการปรบปรงแกไขตวรถ/เครองอปกรณ เพอใหผโดยสารออกจากตวรถไดโดยสะดวกและรวดเรว และจานวนทนงไมเกน 13 ทนง การจดใหมการประกนภยภาคสมครใจ พฒนาระบบเชอมโยงขอมลคาปรบกบ ตร. และการปรบปรงแกไขการจดวางทนงตามมาตรา 44 รวมทงไดกาหนดให ป 2560 เปนปแหงความปลอดภยคมนาคม โดยไดประชมเชงปฏบตการ “รวมสรางมาตรการลดอบตเหตทางถนนภายใตนโยบาย One Transport เพอแลกเปลยนความเหนและระดมสมองเกยวกบปญหาสาเหตของอบตเหตเชงลก และไดนาขอเสนอมาตรการในการแกไขปญหาอบตเหตในระยะยาวรวมไวในแผนปฏบตการลดอบตเหตทางถนน เลขาธการมลนธเมาไมขบ (น.พ. แทจรง ศรพานช) ไดมขอเสนอ ดงน 1) จากสถตการเสยชวตของคนไทยดวยอบตเหตทางถนนปละ 24,000 คน ซงภาครฐไดดาเนนการแกไขปญหาเพอชวยลดอบตเหตบนทองถนน รวมทงแกไขปญหาอบตเหตการจราจรในชวงเทศกาลสงกรานตอยางเตมทแลว แตจาเปนตองไดรบความรวมมอจากประชาชนดวย ทงการสรางจตสานกและความตระหนกรถงอนตรายจากการกระทาผดกฎจราจร และใหประชาชนเขามบทบาทในการแจงขอมลใหเบาะแสของผกระทาความผดกฎจราจรหรอเปนอนตรายตอผใชถนน ดวยการบนทกภาพผานกลองตดหนารถยนตแลวสงภาพใหกบเจาหนาททเกยวของนาไปดาเนนการตามกฎหมายกบผกระทาความผดหรอนาภาพไปเผยแพรผานทางสอสงคมออนไลนตางๆ ซงทผานมาสงผลใหจบกมผกระทาความผดไดมาก 2) ควรสนบสนนใหประชาชนผใชรถมกลองตดหนารถยนตเพอใชภาพเปนหลกฐานเมอเกดอบตเหตและใชในการดาเนนคดกบผทกระทาความผด โดยอาจมมาตรการสงเสรม ดงน (๑) พจารณางดเวนการจดเกบภาษนาเขากลองตดหนารถยนต โดยใหจดเปนอปกรณนรภย (๒) ผทตดตงกลองบนทกภาพหนารถยนตสามารถนาใบเสรจหรอใบกากบภาษทไดจากรานคาไปใชลดหยอนภาษเงนได (๓) ออกคปองเงนสดหรอคปองสวนลดแจกจายใหประชาชนนาไปซอหรอตดตงกลองบนทกภาพหนารถยนต ในรปแบบเดยวกบกรณคปองกลองดจทลทว (๔) กาหนดใหมการตดตงกลองบนทกภาพหนารถยนตกบรถใหมทนาเขาหรอผลตจากโรงงาน โดยใหถอเปนอปกรณทตองมเพอความปลอดภยเชนเดยวกบเขมขดนรภย 3) ในกรณทเกดอบตเหตเจาหนาทตารวจจะมการตรวจวดปรมาณแอลกอฮอลในเลอดของผกระทาความผดตอเมอมเหตอนควรสงสยใหตองตรวจ ซงการปฏบตลกษณะดงกลาวจะขนอยกบดลพนจของเจาหนาทตารวจ จงควรมการแกไขขอปฏบตดงกลาวโดยทนททเกดอบตเหตหากมคนบาดเจบหรอเสยชวตเจาหนาทจะตองนาตวผกระทาความผด ไปตรวจวดปรมาณแอลกอฮอลใน


เลอดโดยเรวทสด โดยไมตองใหเจาหนาทตารวจตองใชดลยพนจพจารณา เนองจากปรมาณแอลกอฮอลในเลอดจะลดลงตลอดเวลาหากตรวจลาชาผลทไดกจะคลาดเคลอนไมตรงกบขอเทจจรง โดยควรให ตร. รวมกบ สธ. ตรวจวดปรมาณแอลกอฮอลหรอจดตงหนวยงานขนมารบผดชอบดแลในการตรวจวดเปนการเฉพาะ 4) ควรบงคบใชกฎหมายและรณรงคใหเดกทโดยสารรถจกรยานยนตตองสวมหมวกนรภยสาหรบเดกดวย

๕.๔.3 การแกไขปญหาการจราจรภายในกรงเทพฯและปรมณฑลอนสบเนองจากการกอสรางรถไฟฟาและการรอสะพานขามแยกรชโยธน - รอขอมล –

๕.4.๔ การขบเคลอนการแกไขปญหาการจราจรในเขตกรงเทพฯ และปรมณฑล - รอขอมล –

5.5.5 ขบเคลอนการดาเนนงานปองกนและลดการบาดเจบจากการจราจรทางถนน และขบเคลอนการปองกนการบาดเจบจากการจราจรทางถนนในเมองใหญ (City RTI) ซงมแนวทางในการดาเนนงาน 4 มาตรการ ดงน 1. มาตรการการบรหารจดการ ไดแก จดตงศนยปฏบตการตอบโตภาวะฉกเฉน พรอมทงมทมตระหนกรเพอเฝาระวงสถานการณ (SAT/EOC-RTI) และการจดตงหนวยงานขอมลการบรหารงานดานอบตเหตและฉกเฉน (Trauma & Emergency Admin Unit: TEA Unit) ในโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลทวไปขนาดเลก ดาเนนการรวบรวมขอมลการบาดเจบ ทงน มการดาเนนการจดตงศนยปฏบตการตอบโตภาวะฉกเฉน พรอมทงมทมตระหนกรเพอเฝาระวงสถานการณ (SAT/EOC-RTI) 65 จงหวด (รอยละ 85.5%) และการจดตงหนวยงานขอมล TEA Unit โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไปครบทกแหง 2. มาตรการจดการขอมล เนนการบรณาการขอมล 3 ฐาน ทงในระดบประเทศและระดบจงหวด พฒนาระบบรายงานเฝาระวงการบาดเจบ (IS Online) พฒนาระบบรายงานการสอบสวนออนไลน (Web based reporting system) และการชเปาจดเสยง โดยการบรณาการขอมล 3 ฐาน มจงหวดดาเนนการแลว 64 จงหวด และสามารถดาเนนการไดอยางคณภาพ 44 จงหวด มการชเปาจดเสยง จานวน 898 จด และมการดาเนนการแกไข 360 จด รวมทงมการสอบสวนสาเหตการเกดอบตเหต 116 เหตการณ 3. มาตรการปองกน ขบเคลอนการดาเนนงานผานระบบสขภาพอาเภอ (DHS-RTI) และเชอมโยงกบศนยปฏบตการความปลอดภยทางถนนในระดบอาเภอ (ศปถ.อาเภอ) มงเนนใหเกดการดาเนนงานผานกลไกการควบคมปองกนโรคในระดบอาเภอ รวมกบศนยปฏบตการความปลอดภยทางถนนในระดบอาเภอ และขบเคลอนมาตรการองคกรความปลอดภยทางถนนของรถพยาบาล (Ambulance Safety) ดาเนนการแลว 599 แหง 4. มาตรการรกษาพยาบาล โดยการพฒนาคณภาพการรกษาตามแนวทางแผนพฒนาระบบบรการสขภาพสาขาอบตเหต ฉกเฉน (Service Plan Trauma and Emergency) ไดขบเคลอนมาตรการองคกรความปลอดภยทางถนนของรถพยาบาล (Ambulance Safety) ใน


โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป ซงรายงานการดาเนนงานแลว จานวน 60 แหง รถพยาบาลทตดตง GPS รอยละ 57.19 ตดตงกลองหนารถ รอยละ 63.57 ทาประกนภาคสมครใจ รอยละ 80.63 และพนกงานขบรถพยาบาลทผานการฝกอบรมและยงปฏบตหนาท รอยละ 78.4 5.5 การสงเสรมกฬาเพอสขภาพ ๕.๕.๑ การจดการแขงขนกฬาในประเทศ 1. จดการแขงขนกฬาโรงเรยนตารวจตระเวนชายแดน ครงท 6 ระหวางวนท 25 – 29 ธนวาคม 2559ณ คายพระรามหก อาเภอชะอา จงหวดเพชรบร โดยเมอวนท 28 ธนวาคม 2559 สมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร เสดจพระราชดาเนนทรงเปนประธานพธเปดการแขงขน ทสนามกฬาราชนเวศน กรฑาสถาน กองกากบการ 1 กองบงคบการฝกพเศษ กองบญชาการตารวจตระเวนชายแดน (คายพระรามหก) อาเภอชะอา จงหวดเพชรบร นกกฬาและเจาหนาทจากโรงเรยนตารวจตระเวนชายแดน ในสงกดกองบงคบการตารวจตระเวนชายแดน ทง 4 ภาค จานวน 207 โรงเรยนทวประเทศ และมนกกฬาเขารวมการแขงขน จานวนกวา 3,000 คน 2. จดการแขงขนกฬานกเรยน นกศกษาแหงชาต ครงท 38 “ยาโมเกมส” ระหวางวนท 23 – 31 มกราคม 2560 ณ จงหวดนครราชสมา มโรงเรยนและสถานศกษาทวประเทศ ทง 77 จงหวด เขารวมการแขงขน โดยแบงเปน 10 เขตการแขงขนกฬา จดการแขงขนกฬา 35 ชนด และกฬาสาธต อก 3 ชนด คอ กระบกระบอง ครกเกต แสตค 3. จดการแขงขนกฬาคนพการแหงชาต ครงท ๓๔ “ปากนาโพเกมส” กระทรวงการทองเทยวและกฬา สนบสนนงบประมาณใหกบจงหวดเจาภาพในการจดการแขงขนกฬาคนพการแหงชาต ครงท 34 “ปากนาโพเกมส” กาหนดแขงขนระหวางวนท 13 – 17 มกราคม 2559 ณ จงหวดนครสวรรค โดยมวตถประสงคในการจดการแขงขนขนเพอ เปดโอกาสใหคนพการ ไดแสดงความสามารถและเปนทยอมรบทางดานกฬา อกทงยงเปนการสงเสรมนกกฬาคนพการใหมประสบการณในการเขารวมการแขงขนกฬาระดบชาตและเตรยมความพรอมเพอมงสความเปนเลศในการแขงขนระดบนานาชาตตอไป โดยในการจดการแขงขนครงนมจานวน 18 ชนดกฬา ซงมนกกฬาและเจาหนาทเขารวมการแขงขนทงสน จานวน 4,300 คน

๕.๕.๒ การสงเสรมและพฒนากจกรรมนนทนาการในเดกและเยาวชน กรมพลศกษาดาเนนงาน จดกจกรรมงานวนเดก ในธมงาน “ทองโลกนนทนาการตามรอยพอ” วนท 14 มกราคม 2560 ณ ลานอเนกประสงค อาคารกฬานมบตร สนามกฬาแหงชาต โดยดาเนนการจดกจกรรม การบรรเลงเพลงจากวงโยธวาทตโรงเรยนหอวงสลบกบการจดกจกรรม การขบรองเพลงพระราชนพนธจากเดกๆ จานวน 6 บธ และกจกรรมเสรมทกษะ 2 กจกรรม คอ กจกรรม เปเปอรเคล (Paper Clay) และกจกรรมเขยนความดใหตนไมของพอ

๕.๕.๓ การสงเสรมกจกรรมดนตรเพอพฒนาเดกและเยาวชน จดมหกรรม “รอยดวงใจโยธวาทตไทย นอมสานกพระมหากรณาธคณพระบาทสมเดจพระปรมนทรมหาภมพลอดลยเดช” เมอวนท 15 มกราคม 2560 ณ สนามศภชลาศย สนามกฬาแหงชาต มการบรรเลงนงบรรเลงเพลงของพอ โดยมวงโยธวาทตเขารวมการบรรเลง 9 วง วงโยธวาทตจากทวประเทศเขารวมการแสดง


50 วง รวม 2,154 คน และรวมบรรเลงเพลงสรรเสรญ พระบารม Live สด Video ผานชองทาง Khaosod ขาวสด มยอดการเขาชม จานวน 533,562 ครง

๕.๕.๔ โครงการสงเสรมกจกรรมนนทนาการผสงอาย ประจาป พ.ศ. 2560 โดยจดกจกรรมพฒนาศกยภาพและสรางสมพนธผสงอาย 2560 ระหวางวนท 18 – 20 มกราคม 2560 ณ อาเภอวงนาเขยว จงหวดนครราชสมา มวตถประสงค ในการสงเสรมใหผสงอาย ซงอยในวยทเกษยณอาย ไดมโอกาสในการพบปะและทากจกรรมนนทนาการรวมกนเพอสงเสรมใหผเขารวมกจกรรมมสขภาพกายและใจทดลดปญหาการซมเศราของผสงอาย ทถกทงใหอยอยางโดดเดยวใหสามารถใชชวตรวมกบบคคลอนในสงคมไดอยางมความสข

5.๕.๕ จดทาแผนพฒนาการกฬาแหงชาต ฉบบท ๖ (พ.ศ. 2560 – 2564) อยระหวางดาเนนการจดพมพเผยแพรเพอนาไปสการปฏบตตอไป

๕.๕.๖ จดทาราง พ.ร.บ.นโยบายการกฬาแหงชาต พ.ศ. .... ขณะน สคก. ไดประชมพจารณาผานวาระ ๓ แลว อยระหวางปรบปรงรางฯ ทงน เมอยกรางฯ เรยบรอยแลว สคก. จะแจง กก. เพอยนยนราง พ.ร.บ. ดงกลาว กอนเสนอ ครม. และ สนช. พจารณาตอไป

๕.๕.๗ จดทาราง พ.ร.บ.มหาวทยาลยการกฬาแหงชาต พ.ศ. .... ขณะน สคก. ไดประชมพจารณาผานวาระ ๓ แลว อยระหวางปรบปรงรางฯ ทงน เมอยกรางฯ เรยบรอยแลว สคก. จะแจง กก.เพอยนยนราง พ.ร.บ. ดงกลาว กอนเสนอ ครม. และ สนช. พจารณาตอไป

๕.๕.๘ จดตงสถาบนวทยาศาสตรการกฬาแหงชาต เพอเปนสถาบนทมหนาทกาหนดควบคมนโยบายและอานวยการการดาเนนงานดานวทยาศาสตรการกฬาใหมการทางานรวมกนของแตละองคกรหนวยงานอยางมประสทธภาพ โดยไดดาเนนการจดการประชาพจารณสถาบนวทยาศาสตรการกฬาแหงประเทศไทยกบผทเกยวของ

๕.๕.9 จดหาพฒนาโครงสรางพนฐานดานกฬาป 2559 - รอขอมล –

๕.๕.10 การจดแขงขนกฬาประเภททไทยมศกยภาพ เชน วอลเลยบอล แบดมนตน กอลฟ มวยไทย เปนตน - รอขอมล –

๕.๖ ปองกนและการแกไขปญหาการตงครรภในวยรน และปญหาดานการแพทยและจรยธรรมของการอมบญ การปลกถายอวยวะและสเตมเซลล ๕.๖.๑ การปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน โดยไดผลกดนพระราชบญญตการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ. 2559 ซงมผลบงคบใชเมอวนท 29 กรกฎาคม 2559 สงเสรมใหโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทวประเทศจดตงคลนกบรการทเปนมตรกบวยรนและเยาวชน เพอปองกนการตงครรภไมพรอมในปจจบนเปดใหบรการ 620 แหง และจดทารางนโยบายยทธศาสตรการพฒนาอนามยเจรญพนธแหงชาต ฉบบท 2 (พ.ศ. 2560-2569)


โดยมงเนนใหสตรและคครองมการวางแผนครอบครว และตงครรภในชวงอายทเหมาะสม มความพรอมในการดแลลกทเกดมา รวมทง ระบบบรการสาธารณสขทมประสทธภาพเพยงพอ 1. ขบเคลอนพระราชบญญตการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ.๒๕๕๙ ซงมผลบงคบใชตงแตวนท ๒๙ กรกฎาคม ๒๕๕๙ โดยกฎหมายกาหนดใหมคณะกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน มภารกจดาเนนการในการจดทานโยบาย ยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน ประสานงาน ตดตาม ประเมนผลการดาเนนงาน ตลอดจนการผลกดนใหหนวยงานตางๆ ดาเนนการใหเปนไปตามเจตนารมณ ของกฎหมายในการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนของประเทศ ซงมผลการดาเนนงาน ดงน 1.๑ คณะกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน เหนชอบในหลกการ 5 เรอง ในการประชมคณะกรรมการฯ ดงน 1) ยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบชาต พ.ศ. ๒๕๖๐-๒๕๖๙ 2) รางกฎกระทรวงทออกตามความในพระราชบญญตการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ. ๒๕๕๙ ของ ๔ กระทรวงหลก ไดแก กระทรวงการพฒนาสงคมและความมนคงของมนษย กระทรวงแรงงาน กระทรวงศกษาธการ และกระทรวงสาธารณสข 3) ใหมการแตงตงคณะอนกรรมการดานการพฒนากฎหมาย การขบเคลอนนโยบายและยทธศาสตร และการขบเคลอนการดาเนนการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบจงหวดและกรงเทพมหานคร 4) รางแผนปฏบตการ (action plan) ตามยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบชาต พ.ศ. ๒๕๖๐-๒๕๖๙ 5) ใหการลดอตราคลอดมชพในหญงอาย ๑๐-๑๔ ป และ ๑๕-๑๙ ป เปนตวชวดในการดาเนนงานของทกกระทรวงทเกยวของ 1.2 มระเบยบกระทรวงสาธารณสข วาดวยหลกเกณฑ วธการ และเงอนไขการแตงตงกรรมการผทรงคณวฒ ในคณะกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน ประกาศ ณ วนท ๑๑ ตลาคม ๒๕๕๙ ลงประกาศราชกจจานเบกษา เลม ๑๓๓ ตอนพเศษ ๒๓๖ ง ณ วนท ๑๔ ตลาคม ๒๕๕๙ 1.3 แตงตงคณะอนกรรมการ 3 คณะ ไดแก 1) คณะอนกรรมการพฒนากฎหมาย กฎกระทรวง ระเบยบและแนวปฏบตเพอปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน (คาสงท ๑/๒๕๕๙ ลงวนท ๓๑ ตลาคม ๒๕๕๙) 2) คณะอนกรรมการขบเคลอนยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน (คาสงท ๒/๒๕๕๙ ลงวนท ๓๑ ตลาคม ๒๕๕๙) และ 3) คณะอนกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบจงหวดและกรงเทพมหานคร (คาสงท ๓/๒๕๕๙ ลงวนท ๓๑ ตลาคม ๒๕๕๙) 1.4 คณะกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน เหนชอบในหลกการของรางกฎกระทรวง 3 ฉบบ ในการประชมปฏบตการและเสนอในการประชมคณะกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน ดงน


1) รางกฎกระทรวงการจดสวสดการสงคมทเกยวกบการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ. .... ของกระทรวงการพฒนาสงคมและความมนคงของมนษย เสนอในการประชมคณะกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน 2) รางกฎกระทรวงกาหนดประเภท หลกเกณฑ วธการ เงอนไข และการดาเนนการของสถานประกอบกจการในการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนแกลกจาง พ.ศ. .... ของกระทรวงแรงงาน 3) รางกฎกระทรวงกาหนดประเภทของสถานศกษาและการดาเนนการของสถานศกษาในการดาเนนการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ. .... ของกระทรวงศกษาธการ 1.5 รางแผนปฏบตการ (action plan) ตามยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบชาต พ.ศ. ๒๕๖๐-๒๕๖๙ จานวน ๑ ฉบบ ซงคณะกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนเหนชอบในหลกการแลว 2. จดบรการสขภาพทเปนมตรกบวยรนและเยาวชน (Youth Friendly Health Services : YFHS) โดยขณะน มโรงพยาบาลในสงกดสานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทผานเกณฑการประเมนและรบรองโรงพยาบาลตามมาตรฐาน YFHS รอยละ 75.6 ซงในรอบ 6 เดอน พบวา มการตงครรภซาในหญงอายนอยกวา 20 ป รอยละ 16.8 จากเปาหมายไมเกนรอยละ 10

๕.๖.๒ การสงเสรมนโยบายสาวไทยแกมแดง มลกเพอชาต ดวยวตามนแสนวเศษ รฐบาลมนโยบายสนบสนนและสงเสรมการเกดใหเพมขนดวยความสมครใจ เพอเพยงพอสาหรบทดแทนประชากร และการเกดทกรายมการวางแผน มความตงใจและมความพรอมในทกดาน นาไปสการคลอดทปลอดภย ทารกแรกเกดมสขภาพแขงแรง พรอมทจะเจรญเตบโตอยางมคณภาพ ดงน 1) เพมจานวนการเกด เพอทดแทนจานวนประชากร โดยสงเสรมการเกดในหญงอาย 20-34 ป ทมความพรอม และตงใจมครรภ 2) การเกดทกรายมความพรอม มการวางแผน มการเตรยมความพรอมตงแตกอนตงครรภ และไดรบความชวยเหลอในการมบตร และ 3) ทารกแรกเกดแขงแรง พรอมเตบโตอยางมคณภาพ โดยสงเสรมใหลกเกดรอด แมปลอดภย ไดรบการดแลหลงคลอดทด เดกไดรบการเลยงดในสงแวดลอมทเออตอการเจรญเตบโตและพฒนาการสมวย พรอมทจะเรยนรในชวงวยตอไปอยางมนคง โดยมมาตรการสาคญในการดาเนนงาน 7 ขอ ดงน 1. พฒนาระบบการใหบรการสาธารณสขทมประสทธภาพตงแตระยะกอนสมรส ระยะกอนมบตร ระยะตงครรภ ระยะคลอด และระยะหลงคลอด 2. จดกจกรรมรณรงคใหคนไทยมลก 3. ปรบปรงแกไขสทธการลาคลอดสาหรบหญงตงครรภและคสมรส สงเสรมการเลยงดบตร 4. จดสวสดการเรองทอยอาศย เออใหคสมรสมทอยใกลททางาน มความสะดวก เพยงพอตอการมบตร 5. กาหนดมาตรการทางภาษชวยลดภาระคาใชจายในการดแลบตร


6. ขยายจานวนสถานรบเลยงเดกหรอศนยเดกเลกคณภาพเพมขน ชวยลดภาระในการดแลบตรระหวางทางาน 7. ปรบปรงนโยบายเวลาการทางานใหยดหยน สรางสมดลการทางานและชวตครอบครว โดยในวนท 14 กมภาพนธ 2560 จะมการแจกกลองวตามนแสนวเศษ “สาวไทยแกมแดงพฒนาสมองและการเรยนรดวยเหลกและโฟลก” 2,000 ชด ใหหญงวยเจรญพนธ อาย 20-34 ป พรอมแผนพบความรใหกบคสมรสทมาจดทะเบยนพรอมกนทวประเทศ ๕.๗ พฒนาขดความสามารถในการวจยดานวทยาศาสตรการแพทยและสาธารณสข 5.7.1 การวจยดานสมนไพร การแพทยแผนไทย และการแพทยทางเลอก 1. งานวจยทนาไปใชในระบบบรการ 2 เรอง ซงชดโครงการตารบยาไทยสาหรบผปวยโรคปอดอดกนเรอรง ยาตารบอภยสาล ดงน 1) ศกษาประสทธผลและความปลอดภยของตารบยาอภยสาลในผปวยโรคปอดอดกนรอรงระยะท 1-2 และ2) บทบาทของการแพทยแผนไทยในการรกษาโรคปอดอดกนเรอรง ไดรายงานผลการศกษาประสทธผลและความปลอดภยของตารบยาอภยสาลในผปวยโรคปอดอดกนเรอรงระยะท 1-2 เพอนาไปใชเปนหลกฐานอางองทางวทยาศาสตร และเกดการยอมรบจากแพทยแผนปจจบนและสหวชาชพ โดยตารบยาอภยสาลมการใชในผปวยโรคปอดอดกนเรอรงในโรงพยาบาลเทง จงหวดเชยงราย 2. งานวจยทนาไปผลตเปนผลตภณฑ 4 เรอง ซงเปนชดโครงการพฒนาผลตภณฑเสรมความงามดานสมนไพร ดงน 1) ศกษาฤทธทางชวภาพหญารแพร 2) ศกษาพษวทยาหญารแพร 3) ศกษาผลตภณฑหญารแพร และ4) การวจยคลนกการศกษาประสทธผลและ ความปลอดภยสมนไพรในหญารแพรในการดแลผวพรรณลดรอยเหยวยน มการจาหนายและขนทะเบยนผลตภณฑ จานวน 9 รายการ ดงน รแพร ครม (Repair Cream) รแพรไฮโดรอายเจล (Repair Hydro Eye Gel) รแพรมอยซเจอรเฟเชยลวอช (Repair Moisture Facial Wash) รแพร คลนซงมลค (Repair Cleansing Milk) รแพรเดย ครม เอสพเอฟ 30 (Repair Day Cream SPF 30) ครมรแพร (Repair cream) สบเหลวอนามย 100 ml (ผลตภณฑทาความสะอาดจดซอนเรน Repair care lady Fit & clean care hygiene สบเหลวอนามย 150 ml (ผลตภณฑทาความสะอาดจดซอนเรน Repair care lady Fit &clean care hygiene) และสบกอนรแพร (Repair Soap) 3. งานวจยสมนไพร/งานวจยการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกทดาเนนการเสรจแลว และรอนาไปใชประโยชน จานวน 5 เรอง ประกอบดวย ชดโครงการตารบยาไทยรวมดแลประคบประคองในผปวยโรคมะเรง 2 เรอง ดงน 1) โครงการประสทธผลและความปลอดภยทางคลนกของตารบตารายา N040 ในการรกษาโรคมะเรงปากมดลก 2) การศกษาองคความร แนวคดทฤษฎ แนวทางวนจฉยโรคมะเรง และการใชยาเบญจอามฤตยตามศาสตรการแพทยแผนไทย และ ชดโครงการวจยและพฒนายาจากสมนไพรเพอเพมรายการยาในบญชยาหลกแหงชาต 3 เรอง ดงน 1) วจยการเฝาระวงความปลอดภยในการใชยาจากสมนไพรของผมารบบรการในสถานบรการสาธารณสขของรฐเพอเสนอเขาบญชยาหลกแหงชาต 2) การวจยและพฒนาขอกาหนดทางเภสชเวชของสมนไพร และ3) การจดทาตาราเภสชกรรมแผนไทย

พลเอก ประยุทธ์จันทร์โอชา ปีที่ ...bps.moph.go.th/new_bps/sites/default/files/PDF06.pdf · 2017. 6. 27. · พลเอก

Documents