Page 1
รายงานผลการดาเนนการ โครงการพฒนาคณภาพ
เร6อง โครงการพฒนาระบบตดตามการสรปเวชระเบยนผปวยในท6 ไมสมบรณของแพทย สาขาอายรกรรม ในโปรแกรม E-phis
โดย
นงนช นอกพดซา
.....................................................................................................................................................................................................................
โรงพยาบาลธรรมศาสตรเฉลมพระเกยรต Thammasat University Hospital
หนวยงาน เวชระเบยนและสถต Medical Record
ประจาปงบประมาณ ๒๕๕๘ Fiscal Year 2015
Page 2
รายงานผลการดาเนนการ โครงการพฒนาคณภาพ
เร6อง โครงการพฒนาระบบตดตามการสรปเวชระเบยนผปวยในท6 ไมสมบรณของแพทย สาขาอายรกรรม ในโปรแกรม E-phis
โดย
นงนช นอกพดซา
.....................................................................................................................................................................................................................
โรงพยาบาลธรรมศาสตรเฉลมพระเกยรต Thammasat University Hospital
หนวยงาน เวชระเบยนและสถต Medical Record
ประจาปงบประมาณ ๒๕๕๘ Fiscal Year 2015
Page 3
ก
คานา
โครงการพฒนาระบบตดตามการสรปเวชระเบยนผปวยในท?ไมสมบรณของแพทย สาขาอายรกรรม ในโปรแกรม E- phis จดทาขOนเพ?อแกปญหาการตดตามแฟมเวชระเบยนผปวยในท?ไมสมบรณ แบบเดม คอ การโทรศพทตามแพทยเจาของไข ทก 7 วน พรอมทOงมการทาบนทกรายงานไปยง หวหนาสาขาอายรกรรม 2 ครO ง/เดอน (ทก15 วน) แพทยบางทานอาจไมไดรบเอกสารท?ทางงานเวชระเบยนและสถต สงไป หรอแพทยบางทานอาจจะลมไปวา ทานมแฟมท?ตองสรปอยอกเพราะภาระในการตรวจคนไข การเรยนการสอนดงนOนงานเวชระเบยนและสถตจงมแนวคดทาโครงการพฒนาระบบตดตามการสรปเวชระเบยนผปวยในท?ไมสมบรณ ในโปรแกรม E-phis นO ขOน เพ?อใหแพทยตระหนกถงแฟมเวชระเบยนท?แพทยเจาของไขตองมาสรปแฟมเวชระเบยนใหสมบรณ อนเปนประโยชนตอทางโรงพยาบาลอยางย?ง ทOงทางดานการรกษาและทางดานงานวจย
นงนช นอกพดซา
Page 4
ข
สารบญ
หนา คานา (Preface) ก สารบญ (Table of Content) ข สาเนาโครงการพฒนาคณภาพ (CQI Project Submission Form) 1-4 แบบสรปผลการดาเนนโครงการ (Summary of CQI Project) 5-7 บทสรปผลการศกษา / วจย (Excusive Summary) 8 ขอเสนอแนะ (Suggestion) 8 ภาคผนวก (Appendices) 9
Page 9
แบบสรปผลการดาเนนงาน โครงการพฒนาคณภาพ โรงพยาบาลธรรมศาสตรเฉลมพระเกยรต ประจาปงบประมาณ 2558
1. ชvอโครงการ โครงการพฒนาระบบการตดตามการสรปเวชระเบยนผปวยในท?ไมสมบรณของแพทยสาขาอายรกรรม ในโปรแกรม E-phis
2. ผรบผดชอบโครงการ นงนช นอกพดซา งานเวชระเบยนและสถต
3. หลกการและเหตผล เน?องจากขอมลการสรปแฟมเวชระเบยนของแพทย สาขาอายรกรรม พบวามจานวนการสรปแฟมเวชระเบยนท?ไม
สมบรณ ในป พ.ศ. 2555-2557 ป มเพยง 47.39 % เทานOน ปจจบนทางงานเวชระเบยนและสถต มการตดตามแพทยเพ?อใหมาสรปแฟมเวชระเบยนท?ไมสมบรณ โดยการโทรศพทตามแพทยเจาของไข ทก 7 วน พรอมทOงมการทาบนทกรายงานไปยง หวหนาสาขาอายรกรรม 2 ครO ง/เดอน (ทก15 วน) แตปญหานOกยงไมหมดไป แพทยบางทานอาจไมไดรบเอกสารท?ทางงานเวชระเบยนและสถต สงไป หรอแพทยบางทานอาจจะลมไปวา ทานมแฟมท?ตองสรปอยอกเพราะภาระในการตรวจคนไข การเรยนการสอน ดงนOนงานเวชระเบยนและสถต จงมแนวคดทาโครงการพฒนาระบบตดตามการสรปเวชระเบยนผปวยในท?ไมสมบรณ นO ขOน เพ?อใหแพทยตระหนกถงแฟมเวชระเบยนท?แพทยเจาของไขตองมาสรปแฟมเวชระเบยนใหสมบรณ อนเปนประโยชนตอทางโรงพยาบาลอยางย?ง ทOงทางดานการรกษาและทางดานงานวจย
4. วตถประสงค พฒนาระบบการตดตามแฟมเวชระเบยนไมสมบรณ บนระบบ E-phis ของโรงพยาบาลเพ?อใหแพทยสามารถ
บรหารจดการแฟมไมสรปท?อยในความรบผดชอบไดทนเวลา
5. ความสอดคลองกบแผนยทธศาสตรโรงพยาบาลธรรมศาสตรเฉลมพระเกยรต ประจาปงบประมาณ 2556 - 2559 1. เปาประสงค/จดเนน/เขมมง ขอ1.ผรบบรการไดรบบรการท?เปนเลศ มคณภาพ ไดมาตรฐานท?พงพอใจ 2.ประเดนยทธศาสตรท?1. สรางมาตรฐานคณภาพของโรงพยาบาลใหสอดคลองกบการเปนองคกรวชาชพ และ สรางมาตรฐานสระดบสากล
6. วธดาเนนการ 1. รวบรวมขอมลโดยสงแบบสอบถามความตองการของแพทยสาขาอายรกรรม 2. วเคราะหออกแบบระบบใหสอดคลองกบความตองการของแพทย 3. ประสานงานงานสารสนเทศ รวมกนพฒนาระบบ 4. ทดสอบระบบ 5. ประเมนผลระบบ โดยสงแบบสอบถามความพงพอใจการใชของแพทยสาขาอายรกรรม 6. สรปวเคราะหและประเมนผลโครงการ
5
Page 10
7. สรปผลการดาเนนงาน 7.1 ผลการดาเนนงานตามวตถ
วตถประสงค ตวชOวด ผลการดาเนนงาน พฒนาระบบการตดตามแฟมเวชระเบยน ไมสมบรณ บนระบบ E-phis เพ?อใหแพทยสามารถบรหารจดการแฟมเวชระเบยนท?อยในความรบผดชอบ
ความพงพอใจของแพทยสาขาอายรกรรมท?ใชระบบการตดตาม มากกวา 80%
รอยละ 84.75%
แพทยสาขาอายรกรรม มาสรปแฟมเรวขOน
ทางงานเวชระเบยนและสถต ไมตองทาบนทกรายงานไปยง
หวหนาสาขาอายรกรรม 7.2 ประเมนผลการดาเนนการตามแผนปฏบตการ ประเมนผลโครงการ
รายการ เกณฑการประเมน
4 มากท?สด
3 มาก
2 นอย
1 นอยท?สด
1. ผลการดาเนนงานโครงการบรรลวตถประสงค ü 2. ทานพอใจในผลงานของโครงการตามเปาหมายเพยงไร ü 3. ระหวางดาเนนการตามโครงการ 3.1 งบประมาณเหมาะสม ü 3.2 วสดท?ใชปฏบตงานเหมาะสม ü 3.3 ความรวมมอของผรวมงาน ü 3.4 ขOนตอนการดาเนนงานเปนไปตามกาหนดเวลา ü 4. ผลงานตรงตามวตถประสงคและบรรลเปาหมาย ü
รวม 22 เฉล?ย (คะแนนรวมหารดวย 7) 3.14
7.3 ระยะเวลาของโครงการ ตOงแตเดอน ตลาคม 57 ถงเดอน: กนยายน 58 7.4 สรปคาใชจาย
คาใชจายเหมาจายเหมาจายในการดาเนนโครงการพฒนาคณภาพโรงพยาบาล 10,000 บาท
R การดาเนนงานเปนท-นาพอใจ ❏ การดาเนนงานควรปรบปรง
6
Page 12
บทสรปผลการศกษา หลงจากการท?นาระบบตดตามการสรปเวชระเบยนผปวยในท?ไมสมบรณของแพทย สาขาอายรกรรม
ในโปรแกรม E-phis มาใช แพทยมความพงพอใจในการใชระบบตดตามแฟมเวชระเบยนผปวยในนO เพราะแพทยสามารถดงรายงานแฟมเวชระเบยนผปวยในท?ไมสมบรณได โดยผานทางโปรแกรม E-phis ไมตองรอบนทกรายงานการตดตามแฟม จากหนวยงานเวชระเบยนและสถต ท?เปนแบบเอกสาร ทาใหลดขOนตอนและลดระยะเวลา ในการตดตามแฟมเวชระเบยนฯ และแพทยยงสามารถรจานวนแฟมท?แนนอนท?จะตองทาการสรปแฟมใหครบถวน สมบรณ
ผจดทาโครงการระบบตดตามการสรปเวชระเบยนผปวยในท?ไมสมบรณ ในโปรแกรม E-phis หวงวาโครงการนO จะเปนประโยชนตอโรงพยาบาลธรรมศาสตรเฉลมพระเกยรตเปนอยางย?ง และจะปรบปรงพฒนาโครงการท?เก?ยวกบเวชระเบยนออกมาอก
ขอเสนอแนะ
1. ระบบตดตามการสรปเวชระเบยนผปวยในท?ไมสมบรณ สามารถพฒนาไปยงสาขาอ?นๆ ได
2. จากขอมลของระบบตดตามการสรปเวชระเบยนผปวยในท?ไมสมบรณ สามารถพฒนาเพ?มเตมได เชน รายงานรวบรวมขอมล แฟมเวชระเบยนท?ไมสมบรณหรอแฟมเวชระเบยนท?สมบรณ เปนรายเดอน รายไตรมาศ หรอรายป ของแตละสาขาภาควชา หรอรายบคคล
3. มการตดตอประสานงานกบทกสาขาภาควชา ใหเหนความสาคญและสรางความตระหนกถงแฟมเวชระเบยนท?ไมสมบรณ ทาใหมความสมบรณมากย?งขOน เพ?อประโยชนของ ผปวยท?มารบบรการหรอบคลากรท?มาใชบรการแฟมเวชระเบยนนO ทOงทางดานการรกษา หรอทางดานงานวจย
8