Page 1
A látás és a leggyakoribb szembetegségek
Komár Timea
Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Általános Orvostudományi Kar, Szemészeti Centrum, Általános Orvostudományi Kar, Szemészeti
Klinika Klinika igazgató: Prof. Dr. Berta András egyetemi tanár igazgató: Prof. Dr. Berta András egyetemi tanár
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Page 2
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Amiről szó lesz:- a szem anatómiája
- látás, fénytörési hibák
- szürkehályog
- zöldhályog
- sárgafolt betegségei
- általános betegségek szemészeti tünetei
- szemészeti daganatok
- szemészeti gyulladások
- szemészeti sérülések
- látóhártya leválás
- gyerekkor szemészeti betegségei
Page 3
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Amiről szó lesz:- a szem anatómiája
- látás, fénytörési hibák
- szürkehályog
- zöldhályog
- sárgafolt betegségei
- általános betegségek szemészeti tünetei
- szemészeti daganatok
- szemészeti gyulladások
- szemészeti sérülések
- látóhártya leválás
- gyerekkor szemészeti betegségei
Page 4
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
A szem anatómiája:
- szaruhártya
- ínhártya
- érhártya
- ideghártya
- üvegtest
- szemlencse
www.atlasophthalmology.com
Page 5
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
ínhártyaérhártya
látóhártya
szaruhártya
pupilla
szemlencse
írisz
sugártest
látóideg
www.atlasophthalmology.com
Page 6
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
A látószerv…
www.atlasophthalmology.com
Page 7
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Mit lát a szemész?
www.atlasophthalmology.com
Page 8
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
www.atlasophthalmology.com
Page 9
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
www.atlasophthalmology.com
Page 10
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
www.atlasophthalmology.com
Page 11
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Amiről szó lesz:- a szem anatómiája
- látás, fénytörési hibák
- szürkehályog
- zöldhályog
- sárgafolt betegségei
- általános betegségek szemészeti tünetei
- szemészeti daganatok
- szemészeti gyulladások
- szemészeti sérülések
- látóhártya leválás
- gyerekkor szemészeti betegségei
Page 12
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Látás, fénytörési hibák:
-myopia (rövidlátás)
- hypermetropia (túllátás)
- astigmia
www.atlasophthalmology.com
Page 13
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Amiről szó lesz:- a szem anatómiája
- látás, fénytörési hibák
- szürkehályog
- zöldhályog
- sárgafolt betegségei
- általános betegségek szemészeti tünetei
- szemészeti daganatok
- szemészeti gyulladások
- szemészeti sérülések
- látóhártya leválás
- gyerekkor szemészeti betegségei
Page 14
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Szürkehályog: cataracta
vízesés
„a rontó folyadék áramlása”
veleszületett: 3:10000
65 év felett 90%
Page 15
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
A szürkehályog (katarakta) megoldása sebészi. Ezen a területen igen nagy
eredményt tudunk felmutatni: A katarakta sebészi ráta (a megoperált betegek aránya) hazánkban a kelet-európai országok között 1998-ban az egyik legmagasabb (3564 katarakta műtét/1 millió lakos) volt, és 2003-ra pedig 5000 fölé emelkedett, amely
megfelel a nyugat-európai normáknak. A szürkehályog miatt kialakult vakság
százalékos aránya 1976 óta meredeken és folyamatosan csökken.
Page 16
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Totálisan elszürkült szemlencse
www.atlasophthalmology.com
Page 17
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
A modern szürkehályogműtét lépései
www.atlasophthalmology.com
Page 18
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
www.atlasophthalmology.com
Page 19
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Amiről szó lesz:- a szem anatómiája
- látás, fénytörési hibák
- szürkehályog
- zöldhályog
- sárgafolt betegségei
- általános betegségek szemészeti tünetei
- szemészeti daganatok
- szemészeti gyulladások
- szemészeti sérülések
- látóhártya leválás
- gyerekkor szemészeti betegségei
Page 20
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
zöldhályog: glaucoma
„a rontó folyadék áramlása”
Progresszív optikus neuropathia, általában
szemnyomásemelkedéssel jár együtt.
Page 21
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Page 22
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
a 45 éven felüli lakosságban 2 %-nál gyakrabban előforduló, tehát
népbetegségnek számító kórkép
Page 23
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
buphtalmus
Page 24
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Page 25
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Amiről szó lesz:- a szem anatómiája
- látás, fénytörési hibák
- szürkehályog
- zöldhályog
- sárgafolt betegségei
- általános betegségek szemészeti tünetei
- szemészeti daganatok
- szemészeti gyulladások
- szemészeti sérülések
- látóhártya leválás
- gyerekkor szemészeti betegségei
Page 26
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
A sárgafolt betegségei:
-maculadegeneratiok
- maculadisztrófiák
Page 27
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
maculadegeneratiok
-nedves 20%
(a látásromlások 90%-át adja)
- száraz 80%
Page 28
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Page 29
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Amiről szó lesz:- a szem anatómiája
- látás, fénytörési hibák
- szürkehályog
- zöldhályog
- sárgafolt betegségei
- általános betegségek szemészeti tünetei
- szemészeti daganatok
- szemészeti gyulladások
- szemészeti sérülések
- látóhártya leválás
- gyerekkor szemészeti betegségei
Page 30
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
általános betegségek szemészeti tünetei:
-diabetes mellitus
- hypertonia essentialis
- vaszkuláris betegségek
- pajzsmirigy betegség
- vesebetegségek
Page 31
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
-diabetes mellitus
- 5 év után 25%
-20-30 év után 60-80% a retinopathia mértéke
- proliferatív: 15 év múlva 25%
-Egyike a legnagyobb, generációnkat érintő
problémáknak
Page 38
A vakság kialakulása, a jelenleg rendelkezésre álló kezelési lehetőségek és eljárási protokollok
alkalmazásával, optimális esetben 90-95%-ban elkerülhető lenne.
Page 39
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Amiről szó lesz:- a szem anatómiája
- látás, fénytörési hibák
- szürkehályog
- zöldhályog
- sárgafolt betegségei
- általános betegségek szemészeti tünetei
- szemészeti daganatok
- szemészeti gyulladások
- szemészeti sérülések
- látóhártya leválás
- gyerekkor szemészeti betegségei
Page 40
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Leggyakoribb szemészeti daganatok:
- melanoma malignum (felnőtt)
- retinoblastoma (gyerek) (20000:1)
Page 41
réslámpás vizsgálat
ultrahang vizsgálat
fluorescein angiográfia
Page 42
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Page 43
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Süveges et al
Page 44
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
A DEOEC Szemklinika országos
tumorterápiás központ,
köszönhetően Berta András Professzor
Úrnak.
Page 45
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Amiről szó lesz:- a szem anatómiája
- látás, fénytörési hibák
- szürkehályog
- zöldhályog
- sárgafolt betegségei
- általános betegségek szemészeti tünetei
- szemészeti daganatok
- szemészeti gyulladások
- szemészeti sérülések
- látóhártya leválás
- gyerekkor szemészeti betegségei
Page 46
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Szemészeti gyulladások:
-elülső segment
-hátsó segment
-teljes szemet érintő
-szem környékét is érintő
Page 47
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Szemészeti gyulladások:
-kötőhártya
-szaruhártya
- érhártya
- belső gennyes szemgyulladás
Page 48
Kötőhártya gyulladás
Süveges et al
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Page 49
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Page 50
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
www.atlasophthalmology.com
Page 51
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Page 52
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Page 53
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Page 54
szaruhártya gyulladás
Illingwoorth and Cook
Süveges et al
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Page 55
Illingwoorth and Cook
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Page 56
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Page 57
Az uveitisek (érhártya gyulladások)
osztályozása nehéz, mert bármilyen elv alapján történik is,
klinikailag vagy kóroktanilag
egymáshoz közelálló kórképeket szakítunk
szét.
Page 58
Az uveitiseket 4 fő szempont alapján
csoportosíthatjuk: anatómiaklinikai
etiológiaipathológiai
szempontból történő felosztás.
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Page 59
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Page 60
Exogén uveitisek: iridocyclitis
suppuratíva, endophthalmitis-külső sérülés, főként
perforáló sérülések-posztoperatív,
szemmegnyitó műtéteket követően
kívülről történő mikroorganizmus invázió, vagy egyéb külső ágens
Page 61
endogén uveitisek: a háttérben a
szervezet alapbetegsége áll
nem fertőző szisztémás betegségek
Page 62
Parazita fertőzésToxoplasmosisToxocariasis
EchinococcosisGiardiasis,
az utóbbi kettő anaphylaxiás reakció révén Parazitás fertőzések okozta uveitisek:Toxoplasma gondii: ubiquiter obligát
sejtparaziták. A gazdaállat macska, itt zajlik a sexuális szaporodás, egér, tehén, juh, sertés,
ember a hordozók, itt zajlik az asexuális szaporodás.
A fertőzés mindig a macskából indul eredendően, közvetlenül, vagy hordozó révén, amik szintén fertőznek. Toxoplasmosis. Macska
székletében oocysta (spóra), szövetekben proliferál, kialakul a trophozoita.
Szövetben elsáncolja magát: bradyzoita
Page 63
Az ember fertőződése 3 úton jöhet létre:
fővetlen, sületlen hús: tatár beafsteak, hamburgerhús
macskaszékletintrauterin
Page 64
a kórokozó életciklusa a szervezetben:- acut szóródás. A vérkeringésbe jutott
kórokozó különböző helyeken megtelepszik, és gyorsan szaporodik asexuálisan, míg ezt a beinduló immunreakció meg nem gátolja.
Manifesztáció az extrauterin életben: az esetek nagy részében tünetmentes.
Nyirokcsomó érintettség: lymphadenitis febrilis és tüdő, vázizomzat influenza-szerű
tünetei ritkán fordulnak elő. Agyi érintettség: meningoencephalitis.
Bőrérintettség: súlyos maculáris bőrelváltozás igen ritkán fordul elő.
Manifesztáció az intrauterin életben: ha az anya a terhessége alatt fertőződik toxoplasmával, akkor a magzat is
óhatatlanul fertőződik.
Page 65
Fertőződés az első 3 hónap során: vetélés, a második 3 hónap során vagy vetélés,
vagy súlyos fejlődési rendellenesség
(hydrocephalus), a harmadik 3 hónap során súlyos fejlődési
rendellenességek alakulnak ki (3C: convulsiók, calcificatio a koponyán, chorioretinitis).
Page 66
Az uveitisek korszerű diagnosztikája és terápiája 2006. 02. 16.
Születéskor a chorioretinitis lehet aktív, vagy inaktív (rendszerint csak később sül ki
véletlenül pl. egy pigmentált heg a maculában).
inaktív fázis:a kórokozó bradyzoita formájában elsáncolja magát a
szövetekben.Recurrens fázis: rendszerint az intrauterin életben, ritkábban az extrauterin életben
lezajlott acut fertőzés, ami egy időre inaktív fázisba került szokott ismét reaktiválódni
legtöbbször 10-35 éves korban. Valamennyi toxoplasma okozta uveitis posterior 50-
75%-ában ez következik be. A friss és régi folyamat együtt látszik a funduson
Page 67
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Page 68
VírusfertőzésHerpes-zoster
Herpes simplexCytomegalovírus
HIVEbstein-Barr vírus
(mononucleosis, Burkitt lymphoma)
Page 69
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
www.atlasophthalmology.com
Page 70
EgysejtűekBorrelia speciesek:
Borrelia burgdorferiLeptospiraamoebák
Page 71
Gomba fertőzésCandidiásis
histoplasmosis
Page 72
Gombás fertőzések okozta uveitisek:Candida albicans: candidiasis.
Ubiquiter faj (bőr, tápcsatorna, vagina). Elsősorban azokat érinti szisztémás
candidiásis, aminek ocularis manifesztációja is lehet, akik beletartoznak a következő
rizikócsopotok valamelyikébe:Intravénás kábítószerfogyasztók, akik sterilizálatlan fecskendővel szúrkálják
magukatHosszú ideig infundált betegek
Régóta benntartott haemodyalisises katéter
Legyengített immunrendszer (hosszú ideig tartó szteroid, cytosaticum,
antibiotikum)
Page 73
Idiopathiás csoportHeterochromia iridis complicata Fuchs
Uveitis intermediálisPars planitis
Cyclitis chronikaVitritis senilis
Iridocyclitis chronica juvenilisUveitis anterior acuta fiatal embereknél
Sympathiás ophthalmiaAcut posterior multifokális placoid pigment
epitehliopathia=APMPPEChorioretinopathia sertpenginosa
Birdshot féle retinochorioideopathiaPosner- Schlossmann-féle glaucomatocyclitises
krízis
Page 74
Szerzett lues: kb. 1%-ban oka az endogén uveitiseknekLaboratóriumi rutin szűrőpróba: VDRL reakció: veneral
disease reserch laboratoryRPR: rapid plasma reagin teszt
FTA-ABS: fluorescent treponemal antibodySzemészeti tünetek:
uveitis anterior acuta granulomatosa, non-granulomatosaaz iris felületén körülírt roseolák, melyek faágszerű, vagy
csillag alakú élénkebb vérbőséget mutató erupciók, rendszerint sz iris pupillaris szélén (capillaris spirochaeta
embolia). Jellemzők a körülírt, tömöttebb gócocskák, amelyek lehetnek felületesek és mélyek (papulosus syphilid). A korai papula jobban erezett, duzzadtabb, a késői nem erezett és hasonlít a gümőhöz. A késői papula néha ellágyul, üreges
lesz, hypopyonszerű vérrel kevert anyag gyűlik meg a csarnok alján (véres infarktus). A syphilidek feszívódása
esetén az irisben fehéres gócok látsznak (leukopathia iridis)uveitis poserior: Chorioretinitis multifokalis diffusa,
neuroretinitis (papilla+ retina). Föster féle chorioretinitis: gyűrű alakú scotaoma jellemzi. Só-bors, vagy céltábla chorioretinitis veleszületett esetben (lueses stigmák).
Page 75
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Amiről szó lesz:- a szem anatómiája
- látás, fénytörési hibák
- szürkehályog
- zöldhályog
- sárgafolt betegségei
- általános betegségek szemészeti tünetei
- szemészeti daganatok
- szemészeti gyulladások
- szemészeti sérülések
- látóhártya leválás
- gyerekkor szemészeti betegségei
Page 76
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
szemészeti sérülések
(teljes testfelszín 1%-a,
a sérülések 7%-a)
-mechanikai
- kémiai
- sugárzás okozta
Page 77
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
sérülések
szemészeti sérülések (7%)Iparvidéken, gyerekek között gyakoribb
egyéb
nem áthatoló áthatoló 27%
idegentest jut a szembe 40%70% hátsó
segmentum15% elülső csarnok
8% lencse
7% dupla perforatio
Page 78
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
mechanikai
Page 79
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
kémiai - sav
Page 80
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
kémiai - lúg
Page 81
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Amiről szó lesz:- a szem anatómiája
- látás, fénytörési hibák
- szürkehályog
- zöldhályog
- sárgafolt betegségei
- általános betegségek szemészeti tünetei
- szemészeti daganatok
- szemészeti gyulladások
- szemészeti sérülések
- látóhártya leválás
- gyerekkor szemészeti betegségei
Page 82
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Süveges et al.
Page 83
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Műtéti megoldás:
1 – 2 napon belül
- külső
- belső tamponád
Előfordulás: 1: 10000myopia:30-40%,
aphakia, pseudophakia: 30-40%,
sérülés: 10-20%
Page 84
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Amiről szó lesz:- a szem anatómiája
- látás, fénytörési hibák
- szürkehályog
- zöldhályog
- sárgafolt betegségei
- általános betegségek szemészeti tünetei
- szemészeti daganatok
- szemészeti gyulladások
- szemészeti sérülések
- látóhártya leválás
- gyerekkor szemészeti betegségei
Page 85
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Leggyakoribb gyerekkori szemészeti betegségek:
- retinoblastoma
- ROP
- kancsalság
Page 86
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
retinoblastoma
Süveges et al.
Page 87
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
ROP: koraszülöttek látóhártyájának megbetegedése
Süveges et al.
Page 88
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
kancsalság
www.atlasophthalmology.com
Page 89
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
A gyermekszemészet területén kiemelt kérdésként kezelendő a gyermekek mintegy ¼-ét érintő szemészeti eltérések idejekorán
való felismerése, a gyermekgyógyászok,
háziorvosok, védőnői hálózat fejlesztésével. Hazánkban a
tompalátóság a fejlett országokhoz viszonyítva sokkal gyakrabban fordul elő, azonban
időben való szűréssel és kezeléssel elkerülhető lenne.
Page 90
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
VISION 2020A megelőzhető vakságok ellen…
WHO (ENSZ egészségügyi szervezete)
A világon 16-20 millió vak él.Számuk 2020-ra kezelés nélkül
megkétszereződne..
Magyarországon évente több, mint 6000 ember vakul meg még
mindig.
Page 91
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Page 92
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.
Köszönöm a
figyelmet
Page 93
Népegészségügyi medicina – népegészségügyi kar- népegészségügyi felügyelő képzés
Debrecen, 2006. december 19.