6.ARSIP ATAU REKAMAN (sesudah implementasi)..docx

7/26/2019 6.ARSIP ATAU REKAMAN (sesudah implementasi)..docx

1/30

REKAMAN/ARSIP YANG DIPERSYARATKAN SEBAGAI BUKTI

No REKAMAN /

ARSIP

Bab I Bab II Bab III Bab IV Bab V Bab

VI

Bab

VII

Bab

VIII

Bab

IX1 Jenis-jenis

pea!anan

!an"

#ise#ia$an

%e&'as($

ja#(a) #sb

*b&os(&)

ea+e%) papan

pen"('('an)#sb,

111EP1 .1

EP0

2asi

i#en%i+i$asi

$eb(%(3an #an

3a&apan

pen""(na

*3asi s(&4e!)

s'#) ''#)

#sb,

111EP 516EP

0

0 2asi anaisis

%3# i#en%i+$asi

$eb(%(3an

11EP0 5EP

1)EPE

P0)EP

B($%i $e"ia%an

ino4a%i+

110EP0

5 B($%i

pea$sanaan

pe&bai$an

110EP0


2/30

'(%( #an

$ine&ja

6 B($%i

pea$sanaan

'oni%o&in" %3#pea!anan/(pa

!a p(s$es'as

#an 3asin!a

115EP1

EP0)

1EP15EP5

. 2asi e4a(asi

%3#

$e'(#a3an

a$ses

10EP1)

EP

7 B($%i

pea$sanaan$e"ia%an ses(ai

ja#(a

10EP0

1EP0

8 B($%i

pea$sanaan

$o'(ni$asi

#en"an

'as!a&a$a%

10EP5

19 2asi $ajian

'asaa3

spesi+i$/'asaa3 po%ensia

#an

%in#a$anj(%n!

a

15EP0)

EP

11 2asi e4a(asi

%3# pe'be&ian

in+o&'asi

15EP6


3/30

1 B($%i

pe&bai$an a(&

$e&ja

pea!anan/(pa

!a

15EP.

10 B($%i e4a(asi

#an %in#a$

anj(% %3#

$e(3an/('pa

n bai$

16EP)

EP0)EP

1 Moni%o&in"

#an Peniaian

$ine&jap(s$es

'as/p&o"&a'/(pa!a p(s$e'as

!an"

'eiba%$an

in%as p&o"&a'

#an in%as

se:%o&

101EP)

EP0

06EP

0.EP

01EP

1

01EP

1)EP)E

P0)EP)

EP5

15 B($%i anaisis

$ine&ja #an

%in#a$ anj(%

be&(pa

pe&bai$an

$ine&ja #en"an

pa&%isipasi

in%as p&o"&a'

#an in%as

se:%o& *#'

ben%($ sa&an

10EP)

EP5

01EP

1)EP)E

P0)EP)

EP5

61

EP5

610

EP1)E

P)EP

0)EP


4/30

ino4a%i+,

16 B($%i a#an!a

s(&4e! (n%($

'e'pe&oe3

'as($an #a&i'as!a&a$a%

/sasa&an (n%($

sa&an

pe&bai$an

61

EP1

1. B($%i a#an!a

pe&%e'(an

#en"an %o$o3

'as!a&a$a%)

s' #sb (n%($pe&bai$an

$ine&ja Upa!a

P(s$es'as

61

EP0

17 B($%i a#an!a

pe&an se&%a

'as!a&a$a%

#aa'

pe&bai$an

$ine&ja Upa!a

P(s$es'as

61

EP

18 B($%i

pe&%e'(an

pe'ba3asan

$ine&ja

p&o"&a' #an

(pa!a

pe&bai$an

61

EP1

610

EP1)E

P


5/30

9 B($%i

sosiaisasi

3asi pe&bai$an

$ine&ja $epa#a

in%as p&o"&a'#an in%as

se$%o&

615

EP6

1 B($%i

pea$sanaan

$ajiban#in"

#an %in#a$

anj(% $aji

ban#in"

10EP)

EP5

B($%i'oni%o&in"

pe'ei3a&aan

sa&ana #an

%in#a$

anj(%n!a

1EP0)EP)EP5

0 Da+%a&

in4en%a&is

pe&aa%an #an

peapo&ann!a

15EP1

61EP

61EP1

9

B($%ipea$sanaan

pe'ei3a&aan

pe&aa%an

15EP61EP0)

EP)EP5)

5 B($%i

pea$sanaan

p&o"&a'

$ebe&si3an

61EP6)

EP.


6/30

in"$(n"an

6 B($%i

pe'ei3a&aan

$en#a&aan

&o#a e'pa%#an &o#a #(a

61EP7

. B($%i

'oni%o&in"

pe&aa%an #an

b($%i $aib&asi

15EP)

EP5)EP6)

EP.

7 B($%i pe&ijinan

aa%

15EP.

8 P&o+i

$epe"a;aian

1EP

09 2asi anaisis

#an e4a(asi

$eb(%(3an

%ena"a

EP1

EP0

01 S(&a% ijin

%ena"a

$ese3a%an

EP5

0 Sosiaisasi

(&aian %("as

501EP

5

00 B($%i E4a(asi(&aian %("as)

anaisis) #an

%in#a$ anj(%

0EP0 500EP1)EP)E

P0)EP

0 E4a(asi

$ine&ja

$a&!a;an

beasa&$an

50EP

1)EP)E

P0)EP


7/30

pea$sanaan

(&aian %("as)

anaisis #an

%in#a$ anj(%

05 B($%i e4a(asis%&($%(&

o&"anisasi

00EP1

06 Poa

Ke%ena"aan

0EP0 .10

EP

0. 2asi anaisis

$o'pe%ensi

pe"a;ai

511EP

)EP0

07 Ren:ana

pen"e'ban"an

pe"a;ai

0EP 511EP

08 B($%i

pea$sanaan

pen"e'ban"an

$o'pe%ensi

*'ea(i

pea%i3an)se&%i+

i$a% pea%i3an)

#sb,

0EP5 511EP

9 B($%ipea$sanaan

$e"ia%an

o&ien%asi

$a&!a;an

ba&() e4a(asi

#an %in#a$

anj(%n!a

51EP0)EP


8/30

1 B($%i e4a(asi

%3# 3asi

ses(#a3

'en"i$(%i

pea%i3an

0EP6

B($%i

pea$sanaan

p&o"&a'

o&ien%asi

05EP

0 B($%i %inja(an

%3# %a%a niai

#an %(j(an

06EP0

B($%i

pea$sanaan

$o'(ni$asi

in%e&na #an

%in#a$

anj(%n!a

01EP

)EP5

5 B($%i #an 3asi

pea$sanaan

o$a$a&!a 'ini

019EP

1

11EP

6

6 I#en%i+i$asi

pe&an in%as

se:%o& #anin%as p&o"&a'

51EP

1

. Pea$sanaan

$o'(ni$asi

in%as se:%o&

#an in%as

p&o"&a' *'ini

o$a$a&!a)

5EP


9/30

#sb,

7 E4a(asi %3#

$ooinasi/$o

'(ni$asi in%as

p&o"&a' #anin%as se:%o&)

#an %in#a$

anj(%n!a

5

EP

8 2asi e4a(asi

pe&an in%as

se$%o&

019EP

59 2asi anaisis

&isi$o #an

%in#a$ anj(%

&isi$o #an

#a'pa$

%e&3a#ap

in"$(n"an

010EP

1)EP)EP0

515EP

1)EP)E

P0)EP)

EP6

751

EP1

51


10/30

%in#a$

anj(%n!a

5 Kon%&a$ pi3a$

$e%i"a)

'oni%o&in"#an %in#a$

anj(%n!a

5EP1)

EP)EP0

55 Ko'i%'en

be&sa'a

penin"$a%an

'(%() $ine&ja)

#an

$esea'a%an

011EP

5

56 B($%i

pea$sanaan

pe&bai$an

'(%( #an

$ine&ja

*$o&e$si)

%in#a$an

$o&e$%i+)

%in#a$an

p&e4en%i+,

01EP

016EP

1)EP)E

P0)EP)

EP5

5. No%(en &apa%a#an!a ino4asi

pe&bai$an

'(%( #an

$ine&ja

010EP0

57 Pea$sanaan

%inja(an

'anaje'en)3a

01EP

0)EP


11/30

si) #an %in#a$

anj(%n!a

58 Pea$sanaan

a(#i% in%e&na)

3asi)&e$o'en#asi)

#an %in#a$

anj(%

01EP

)EP0)E

P)EP=

69 B($%i

pea$sanaan

$ajiban#in")

anaisis) 3asi)

#an %in#a$

anj(%

01.

61 Ko'(ni$asi

#en"an

$eo'po$

sasa&an

11EP

1)EP

510EP

6 2asi

i#en%i+i$asi

$eb(%(3an

$eo'po$

sasa&an

11EP

60 Pe&bai$anp&o"&a'/(pa!a

p(s$es'as

beasa& 3asi

anaisis

$eb(%(3an

1EP)EP5

6 B($%i

pe'binaan

51EP

1)EP0


12/30

oe3 a%asan

65 B($%i

pea$sanaan

$o'(ni$asi

*$ooinasi,#en"an %o$o3

'as!a&a$a%)

in%as se:%o&)

#an $eo'po$

sasa&an *bai$

(n%($

'e'ba3as

pe(an"

pe&bai$an )

'a(p(n 3asi-

3asi

pea$sanaan

pe&bai$an,)e4a

(asi #an

%in#a$

anj(%n!a

10EP

0)EP5

51EP

.

66 Sosiaisasi %%"

ja#(a $e"ia%an

p&o"&a'

1EP

0)EP5

EP5

5EP

5

6. E4a(asi %3#

pe'be&ian

in+o&'asi/sosi

aisasi %%"

p&o"&a'

EP

510EP

0

67 B($%i 1EP


13/30

pea$sanaan

$e"ia%an ses(ai

ja#(a

0

68 B($%i

'oni%o&in"#an 4a(asi

#an %in#a$

anj(%

pea$sanaan

$e"ia%an

p&o"&a'

*%e&'as($

anaisis %3#

'asaa3)

3a'ba%an

pea$sanaan

p&o"&a'/(pa!a

) pe&(ba3an

&e"(asi) #sb,

10EP

11EP

5

EP

)EP5

0EP

1)EP)E

P0

50EP

1)EP0)EP6

55EP

1)EP)E

P0)EP)

550EP

1)

EP)EP0

56EP

1)EP)E

P0)EP)

EP5

560EP

1)EP)E

P0

.9 E4a(asi %3#

p&ose#(& #an

$e"ia%an

'oni%o&in"

#an %in#a$anj(%n!a

55

EP5

.1 E4a(asi %3#

a$ses

'as!a&a$a% %3#

p&o"&a' #an

%in#a$

anj(%n!a

0EP

)EP5


14/30

. E4a(asi %3#

'e%o#a #an

%e3noo"i #a'

pen!een""a&a

anp&o"&a'/(pa!a

0EP

.0 2asi

i#en%i+i$asi

pe&an in%as

se$%o&

51EP

1

. B($%i

pen"en#aian

#o$('en #an

&e$a'an

551EP

.5 B($%i a#an!a

$e"ia%an

pen""aan"an

$o'i%'en #an

b($%i

$o'i%'en

611

EP1

61

EP0

.6 B($%i pe&an

se&%a in%as

se:%o&) in%as

p&o"&a' #aa'pe&bai$an

$ine&ja #an

pea$sanaan

p&o"&a'

611

EP6

.. B($%i

pea$sanaan

p&o"&a'

617

EP


15/30

P>NED

.7 B($%i

'oni%o&in"

#an e4a(asi

p&o"&a'P>NED

617

EP5

.8 Da+%a& &(j($an

P>NED

617

EP8

79 B($%i

pea$sanaan

p&o"&a'

penan""(nan

"an 2IV/AIDS

*apo&an $e&ja

%i'

penan""(an"a

n 2IV/AIDS,

618

EP

71 E4a(asi #an

%in#a$ anj(%

%e&3a#ap

p&o"&a'

penan""(an"a

n 2IV/AIDS

618

EP5

7 B($%ipea$sanaan

p&o"&a'

D>TS

6119EP

70 B($%i

'oni%o&in"

#an e4a(asi

pea$sanaan

6119

EP5)

EP6


16/30

p&o"&a'

D>TS #an

%in#a$

anj(%n!a

7 2asii#en%i+$asi

$eb(%(3an/$ep

(asan pasien)

anaisis #an

%in#a$ anj(%

.11EP5)E

P6

75 B($%i

pen!a'paian

in+o&'asi 3a$

#an $e;ajiban

pasien $epa#a

pasien

.10

EP1)E

P0

76 B($%i e4a(asi

%3# pe'be&ian

in+o&'asi

$epa#a pasien

#an %in#a$

anj(%n!a

.19

EP0

7. B($%i

$e&jasa'a&(j($an

.1

EP

77 B($%i

pea$sanaan

&(j($an $&i%is

!an"

#i'oni%o& oe3

s%a+ !an"

.5

EP1)E

P


17/30

$o'pe%en

78 B($%i ('pan

bai$ &(j($an

.191

EP

89 B($%i

pea%i3an$e"a;a%

#a&(&a%an

.0

EP)EP

81 Moni%o&in"

#an e4a(asi

%e&3a#ap

pea$sanaan

p&ose#(&

pea!anan

$inis) anaisis

#an %in#a$

anj(%

.1

EP)E

P5

8 B($%i

pea$sanaan

in+o&'e#

:onsen%

.

EP0)E

P

80 Moni%o&in"

#an e4a(asi

%3#

pea$sanaanin+o&'e#

:onsen%

.

EP5

8 2asi

i#en%i+i$asi

3a'ba%an

Ba3asa)

b(#a!a)

.15

EP1


18/30

$ebiasaan) #an

$en#aa +isi$

85 B($%i anaisis

#an %in#a$

anj(% (n%($'en"a%asi

$en#aa +isi$)

b(#a!a)

Ba3asa #sb

.15

EP

86 2asi

'oni%o&in"

#an e4a(asi

$ine&ja $inis)

anaisis) #an

%in#a$ anj(%

.6

8. 2asi

i#en%i+i$asi

$e(3an pasien

#an %in#a$

anj(%n!a

.65

EP1)

EP0)E

P

87 B($%i

'oni%o&in"

#an e4a(asi

$e%e&se#ian&ea"en #aa'

pea!anan ab

#an %in#a$

anj(%n!a

715

EP

88 B($%i

pea$sanaan

$aib&asi #an

71.

EP)E

P0


19/30

4ai#asi

pe&aa%an ab

199 Upa!a

pe&bai$an ji$a

a#a 3asi ab!an"

'en!i'pan"

71.

EP

191 B($%i

pea$sanaan

PMI #an PME

71.

EP.

19 B($%i p&o"&a'

pea$sanaan

'anaje'en

&isi$o ab)

anaisis #an

%in#a$ anj(%

717

EP1)E

P5

190 B($%i

peapo&an

insi#ens

abo&a%o&i('

717

EP0

19 B($%i

pea$sanaan

p&o"&a'

o&ien%asi

717

EP6

195 B($%i

pea$sanaan

pea%i3an

p&ose#(& ba&()

ba3an

be&ba3a!a) aa%

ba&(

717

EP.


20/30

196 B($%i

pea$sanaan

pen"a;asan

oba% oe3

DinasKese3a%an

7

EP6

19. Peapo&an

$eja#ian

$esaa3an

pe'be&ian

oba%) KN?)

#sb se&%a

(pa!a

pe&bai$an #an

%in#a$ anj(%

7

EP

197 B($%i

Pea$sanaan

pe'be&ian

in+o&'asi oba%

pa#a pasien

70

EP1

198 B($%i

pe'be&ian

peabean pa#a

oba% !an"#ibe&i$an pa#a

pasien

70

EP

119 B($%i

peapo&an e+e$

sa'pin" oba%)

KTD)

$esaa3an

7

EP1)

EP)

EP0)

EP


21/30

pe'be&ian

oba% #an

%in#a$

anj(%n!a

111 B($%i'oni%o&in"

$e%e&se#iaan

oba% e'e&"ensi

76EP0

11 B($%i

pea$sanaan

p&o"&a'

pen"a'anan

%3# &isi$o

&a#iasi

70

EP1

110 B($%i

pea$sanaan

o&ien%asi %%"

p&ose#(& #an

p&a$%i$

$esea'a%an

pe%("as

&a#ioo"i)

p&ose#(& ba&()

ba3anbe&ba3a!a

70

EP6)E

P.

11 Moni%o&in"

$e%epa%an

;a$%(

pen!a'paian

3asi &a#ioo"i

70

EP

115 Da+%a& 705


22/30

in4en%a&is

peaa%an

&a#ioo"i

EP)

116 B($%i

pea$sanaaninspe$si #an

%es%in"

pe&aa%an

&a#ioo"i

705

EP0

11. B($%i

'oni%o&in)

pe'ei3a&aan)

#an %in#a$

anj(%

pe&aa%an

&a#ioo"i

705

EPE

P5

117 Pea$sanaan

$aib&asi

pe&aa%an

&a#ioo"i

705

EP0

118 Peabean

pe&be$aan

&a#ioo"i

706

EP5

19 2asi'on%o&in"

pea$sanaan

p&ose#(&

pe'e&i$saan

&a#ioo"i

70.EP0

11 B($%i

pea$sanaan

70.

EP5


23/30

p&o"&a' '(%(

&a#ioo"i

707

EP1)E

P)EP

0)EP

)EP51 B($%i

'oni%o&in"

$ine&ja

pea!anan

&a#ioo"i

70.

EP6

10 Keen"$apan

isi &e$a'

'e#is

7

EP1

1 B($%i

pea$sanaan

'oni%o&in"

$een"$apan

isi &e$a'

'e#is

7

EP

15 Ja#(a #an

b($%i

pea$sanaan

pe'ei3a&aan

s!s%e' (%ii%as*is%&i$) ai&)

4en%iasi) #sb

751

EP

16 B($%i

pea%i3an

penan""(an"a

n $eba$a&an

751

EP0

1. B($%i ja#(a 751


24/30

#an

pea$sanaan

p&o"&a'

pe'ei3a&aan

#an pe&bai$anpe&aa%an

$inis

EP)E

P5

76

EP1)E

P)EP0

17 B($%i

pea$sanaan

pe&bai$an

aa%/pen""an%i

an aa% &(sa$

76

EP

18 B($%i

pea$sanaan

pen"en#aaian

ba3an

be&ba3a!a #an

i'ba3

be&ba3a!a

75

EP1)E

P)EP

0

109 B($%i

pea$sanaan

p&o"&a'

pe'ei3a&aan

in"$(n"anp(s$es'as

*%e&'as($

pen#i#i$an/pe

a%i3an,

750

EP0)

101 B($%i

'oni%o&in"

pea$sanaan

750

EP


25/30

p&o"&a'

pe'ei3a&aan

in"$(n"an

10 B($%i

pea$sanaanpeniaian #an

e4a(asi

$o'pe%ensai

%ena"a $inis

7.1

EP1)EP)EP

0

100 B($%i e4a(asi

$ine&ja %ena"a

$inis) anaisis)

#an %in#a$

anj(%

7.

EP1)E

P)EP

0

10 B($%i

penin"$a%an

$o'pe%ensi

%ena"a $inis

7.0

EP

105 B($%i

pe'be&ian

$e;enan"an

$3(s(s ji$a

%ena"a

$ese3a%an!an"

be&;enan"

%i#a$ %e&se#ia)

e4a(asi) #an

%in#a$

anj(%n!a

7.

EP)E

P0

106 B($%i 811


26/30

pen"('p(an

#a%a

$ine&ja/'(%(

$inis) anaisis)

#an peapo&an

EP0

800

EP1)E

P)EP

08

EP1)E

P

10. B($%i

pea$sanaan

'oni%o&in"

#an e4a(asi

$ine&ja/'(%(

$inis) #an

%in#a$

anj(%n!a

811

EP

107 Do$('en%asi

peapo&an

KTD)KP?)KN

?

811

EP5

19 B($%i Anaisis

#an %in#a$

anj(%

KTD)KP?)#an KN?

811

EP.

11 B($%i

I#en%i+i$asi

&isi$o

pea!anan

$inis) anaisis)

#an %in#a$

811

EP7)E

P8)EP

19


27/30

anj(% *b($%i

pea$sanaan

@MEA,

1 2asi e4a(asi

pe&ia$(%ena"a $inis)

anaisis) #an

%in#a$ anj(%

81

EP1)EP0

10 B($%i

sosiaisasi

b(#a!a '(%(

#an

$esea'a%an

pasien)

e4a(asi #an

%in#a$ anj(%

81

EP

1 B($%i a#a

&en:ana

pe&bai$an

'(%( #an

$esea'a%an

pasien

8

EP5

15 B($%i

pea$sanaanp&o"&a'

penin"$a%an

'(%( $inis

#an

$esea'a%an

pasien

810

EP8

EP6

16 B($%i e4a(asi 810


28/30

#an %in#a$

anj(% %3#

p&o"&a'

penin"$a%an

'(%( $inis#an

$esea'a%an

pasien

EP0

8

EP7

1. B($%i

pea$sanaan

sosiaisasi

'(%( $inis

#an

$esea'a%an

pasien

81

EP

17 B($%i

$e%e&iba%an

%ena"a $inis

#aa' p&o"&a'

penin"$a%an

'(%( *'(ai

#a&i pene%apan

a&ea p&io&i%as)

pe&en:anaan)pea$sanaan)

'oni%o&in"

#an e4a(asi,

81

EP)E

P5)EP

6)EP.

18 B($%i

'oni%o&in"

pea$sanaan

SP> $inis

8

EP1


29/30

159 B($%i

#o$('en%asi

pea$sanaan

$e"ia%an

p&o"&a' '(%(#an

$esea'a%an

pasien

80

151 B($%i

sosiaisasi

p&oses #an

3asi $e"ia%an

penin"$a%an

'(%( #an

$esea'a%an

pasien

8

EP

15 B($%i e4a(asi

%3#

pea$sanaan

sosiaisasi

p&oses #an

3asi p&o"&a'

penin"$a%an

'(%( $inis#an

$esea'a%an

pasien

8

EP0

150 B($%i

peapo&an

$e"ia%an #an

3asi

8

EP


30/30

penin"$a%an

'(%( $inis

#an

$esea'a%an

pasien $eDinas

Kese3a%an

Kab(pa%en /

Ko%a

6.ARSIP ATAU REKAMAN (sesudah implementasi)..docx

Documents