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Jan 04, 2016
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兒童傷害事故預防兒童傷害事故預防
中華民國急救技能推廣協會財團法人新光吳火獅紀念醫院
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學習要點學習要點了解兒童的生命之鑰,及民眾本身的角色了解出生 ~ 1 歲的嬰兒主要死因嬰兒猝死症的預防 列舉容易導致嬰、幼兒死亡的外傷幼兒行車安全的認識 幼童居家外傷的防制嬰兒及小孩呼吸急症的表徵
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兒童傷害事故預防兒童傷害事故預防
前言
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兒童的定義兒童的定義
基本救命術:兒童 1-8 歲 嬰兒 1歲以下
傷害事故預防: 18 歲以下
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兒童傷害事故預防兒童傷害事故預防
傷害事故 (Injury)意外事故 (Accident)
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兒童傷害事故預防兒童傷害事故預防
可避免的死亡
不可避免的死亡
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兒童傷害事故預防兒童傷害事故預防
目的: 預防或降低傷害策略: 主動與被動 特殊的指示 教育訓練
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兒童的生命之鏈兒童的生命之鏈預防心肺停止及外傷防治 ( 民眾 )及時 CPR ( 民眾 )通知 119 ( 民眾 )高級小兒救命術的施予
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兒童致死主因兒童致死主因出生 ~ 1 歲 : 嬰兒猝死症狀群1 歲 ~ 18 歲 :–車禍–溺水–燒、嗆傷–異物阻塞 ( 氣道 )–中毒–槍傷
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兒童致死的機轉兒童致死的機轉
呼吸窘迫 呼吸衰竭
心跳衰竭 心跳停止
不同於成人心跳停止的原因… ...
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導致嬰孩心跳停止的原因導致嬰孩心跳停止的原因
呼吸窘迫 ( 困難 )
休克
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你 你 --- --- 可挽救一個寶貴的生命!可挽救一個寶貴的生命!
及時辨識呼吸困難及休克的症狀加入援助 ( CPR )通知緊急醫療隊
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誰須要學會!誰須要學會! ~ ~ 小兒基本小兒基本
救命術救命術父母老師保母體能老師 ...
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一個救助的時機 一個救助的時機 ~~
當碰到一位無意識的人,旁邊卻只有你一個時…… ..
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急!急!
當無他人幫忙打 119 時,遇下列情況,必須先實施一分鐘的急救:
急!急! 急!急!
–溺水–外傷–藥物中毒–小孩 (8 歲以下 )
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心跳停止的預防心跳停止的預防
呼吸道維持暢通維持足夠的呼吸
是小兒基本救命的要點
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特別的情況 特別的情況 ~ ~ 特別的照特別的照護護
特殊情況的處理對於
父母、醫師、其他相關者 ..
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預防 預防 -- 1-- 1
嬰孩猝死小兒外傷小孩猝死
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預防 預防 -- 2-- 2
嬰兒猝死、異物阻塞及窒息嬰兒猝死、異物阻塞及窒息採取仰躺或側睡,不要趴睡遠離塑膠袋避免可能會被吞嚥的玩具 ( 大小、軟硬的注意 )
太軟的床或玩具,可能導致窒息
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外傷高居死亡榜首外傷高居死亡榜首
1 ~ 44 歲的人口統計應予重視並加以防範
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孩童的孩童的 66 個主要致死外傷 個主要致死外傷 國外研國外研
究究 車禍 –乘客–行人–腳踏車
溺水燒、燙傷槍傷
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車禍外傷的預防 車禍外傷的預防 孩童為孩童為乘客時乘客時行車前安全帶的維繫檢查小於 4 歲、體重不及 18 公斤者,應使用規定的安全座椅 ( 後座 )
18~36 公斤和低於 148 公分的孩童,亦應使用符合規定的安全座椅
體重大於 36kg ,身高高於 148cm 者,可使用成人安全帶
12 歲以下者,一律坐後座
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行人車禍外傷的預防 行人車禍外傷的預防
當小孩在馬路上或巷道玩耍時,須小心看護
教導孩童穿越道路應 停、看、聽 並行走行人穿越道
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腳踏車安全腳踏車安全
遵守騎士配戴安全帽的守則
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溺水溺水
當孩童接近水源時,應提高警覺 ( 浴室及泳池 )
家中若有游泳池,外圍應有上鎖的圍籬在開放水域時,孩童應穿著救生衣
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槍傷槍傷
家中若有槍枝,須妥善貯藏,並且與子彈分開藏放
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燒燙傷、嗆傷燒燙傷、嗆傷
安置煙霧偵測器,在春、秋兩季須定時檢查其功能
確定家中傢俱及易燃物品遠離火源
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中毒預防中毒預防
家中的有毒物質應遠離孩童 ( 老鼠藥… .)勿使用飲料罐裝填有毒溶劑了解毒物資訊的查詢方式
榮總毒物中心 : (02)2871-7121
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跌倒及摔傷的預防跌倒及摔傷的預防
窗戶須外裝安全門,以防止孩童摔落樓梯須加裝護欄及門閂,以避免孩童在其上玩耍而發生意外
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呼吸困難的表徵呼吸困難的表徵呼吸 -- 快、費力無法說話,說話聲變小哭聲變小意識的改變嘴唇、手指發紫
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異物阻塞的表徵異物阻塞的表徵
國際異物阻塞的姿勢無法說話弱而無力的咳嗽尖銳的吸氣聲呼吸困難 ( 掙扎 )皮膚發紫
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心跳停止的表徵心跳停止的表徵
沒有意識缺乏有效呼吸無循環表徵 : 沒有呼吸、沒有咳嗽或肢體動作,及沒有脈搏
小孩與成人心跳停止的比較
小孩與嬰兒 成人
: 成因 呼吸窘迫 : 成因 常因心律不整( )致命的心室顫動
通常發生在疾病或外傷之後
突然發生
8小於 歲的孩童較少因心律不整而猝死
心跳突然停止而猝死較呼吸窘迫為多
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兒童傷害事故預防兒童傷害事故預防
結論