同学们，大家好！

护理系倪超 同学们，大家好！同学们，大家好！

个人简介：

倪 超倪 超

常德职业技术学院护理系基护教研室　

护理系倪超

护理学基础护理学基础Basic NursingBasic Nursing

护理系倪超

2008 年 《护理基本技术》被评为 国家级精品课程 http://www.jingpinke.com/

世界大学城空间 搜索：护理系倪超

护理系倪超 成绩管理办法：

理论成绩：平时 30%+ 期末考试 70%

实践成绩：实践操作考试的平均分

护理基本技术

护理基本技术（操作）

成绩按学习年度计！！！

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国际护士节国际护士节

5·12

南丁格尔的生日

护理系倪超 护理学基础内容包括：护理学基础内容包括：

基本理论知识

基本态度方法

基本实践技能

护理系倪超 概 论

护理学的发展史学习目标学习目标

一、掌握两个概念一、掌握两个概念 二、熟悉二、熟悉护理学的形成护理学的形成

三、掌握现代护理学的发展三、掌握现代护理学的发展

四、熟悉我国护理学发展概况四、熟悉我国护理学发展概况五、今后展望五、今后展望

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•1 ．护理

•2 ．护理学

一、掌握两个概念一、掌握两个概念

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概念  

内涵内涵

帮助性关系帮助性关系 (the helping relationship)(the helping relationship) ：：

11 、护理（、护理（ NursingNursing ））19801980 年年 ANAANA （（ American Nurses American Nurses AssociationAssociation ））

诊断和处理人类现存的或潜诊断和处理人类现存的或潜在的健康问题和反应。在的健康问题和反应。

照顾照顾（ caring ） :

人道人道 (humanistic perspective ) ：

是护士用来与服务对象互动以促进健康的手段

照顾是护理永远的主题

护士是人道主义的忠实执行者

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性质：自然科学和社会科学指导下的综合性 应用学科

22 、护理学、护理学

地位地位：：健康科学中的一门独立学科健康科学中的一门独立学科

研究对象研究对象：：是研究有关预防医学、疾病防是研究有关预防医学、疾病防 治、康复过程的护理理论和护治、康复过程的护理理论和护 理技术的科学理技术的科学

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• 1 、人类早期的护理

• 2 、中世纪的护理

• 3 、文艺复兴时期的护理

• 4 、现代护理学的诞生与南丁格尔的贡献

二、熟悉二、熟悉护理学的形成护理学的形成

护理系倪超 1.1. 人类早期的护理人类早期的护理

• 人类在与生、老、病、死的斗争中，积累了很多生活和生产经验，逐步形成“自我护理”式的医疗照顾。

护理学的形成

由于基督教的兴起，开始了教会医护的影 由于基督教的兴起，开始了教会医护的影 响，一些具有自我牺牲精神的宗教妇女，给 响，一些具有自我牺牲精神的宗教妇女，给 予老弱病残者照顾，受到了社会的赞誉和欢予老弱病残者照顾，受到了社会的赞誉和欢 迎，这就是早期护理工作的雏形，对以后的迎，这就是早期护理工作的雏形，对以后的 护理事业发展起到良好的影响作用。护理事业发展起到良好的影响作用。

这就形成了社会的这就形成了社会的““家庭式家庭式””医护照顾医护照顾。。

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• 中世纪的护理主要受宗教和战争影响。教堂、修道院收治病人多，病人多为伤寒、丹毒、疟疾等疫病。

护理学的形成 2.2. 中世纪的护理中世纪的护理

这时的护理工作多由修女担任，她们有这时的护理工作多由修女担任，她们有 良好的奉献精神，但缺乏专门的训练，良好的奉献精神，但缺乏专门的训练， 也无足够的设备，其工作也只能限于简 也无足够的设备，其工作也只能限于简 单的生活照料。单的生活照料。

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• 教会医院大量减少，为适应医疗需要，建立了很好的公立、私立医院，部分护理人员开始接受训练。

护理学的形成 3.3. 文艺复兴时期的护理文艺复兴时期的护理

由于这些人员多无经验也无技术，同时由于这些人员多无经验也无技术，同时 还缺乏热忱，使护理质量大大下降，是 还缺乏热忱，使护理质量大大下降，是 护理发展转如黑暗时期护理发展转如黑暗时期

护理工作不再是由慈爱精神的神职人护理工作不再是由慈爱精神的神职人员员 担任，聘用者多为一些谋生者。担任，聘用者多为一些谋生者。

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弗洛伦斯 ·南丁格尔 (Florence Nightingale) 　

首创了科学的护理专业，是科学护理学和护 理教育的奠基人，被称为现代护理学的创始 人。国际上称这个时期为“南丁格尔时代”。

护理学的形成 4.4. 现代护理学的诞生现代护理学的诞生 与南丁格尔的贡献与南丁格尔的贡献

这是护理工作的转折点，也是护理专业化的开始

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• 1820.5.12 英国人 ,出生于意大利 • 1850 德国护士训练班培训• 1853 在伦敦成立看护所• 1854-1856 克里米亚战争中• 1860 在圣多马医院开办了第 一所正规的护士学校• 1901 双目失明• 1910.8.13 逝世• 1912 国际红十字学会设立 “ 南丁格尔奖章”， 并命名 5 月 12日为“国际护士节”

南丁格尔南丁格尔（（ 18201820 －－ 19101910 ））

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• 年轻时的南 丁格尔

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南丁格尔来到前线救护

南丁格尔来到前线救护

后，伤病员的死亡率从原

后，伤病员的死亡率从原

来的来的5

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下降到

下降到2

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克里米亚战争中的南丁格尔克里米亚战争中的南丁格尔

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• “提灯女神”南丁格尔

也被誉为也被誉为““光明的天使光明的天使””

护理系倪超 晚年的南丁格尔晚年的南丁格尔

护理系倪超 南丁格尔墓地

南丁格尔献身护理事业，南丁格尔献身护理事业，终身未嫁。终身未嫁。

南丁格尔一生写了大量的笔记、报告和论著，代表作有《医院札记》和《护理札记》

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南丁格南丁格尔尔图象图象

南丁格尔奖章南丁格尔奖章

作为各国优秀护士的最高荣誉奖，每两年颁发一次。

护理系倪超 我国南丁格尔奖章获得情况我国南丁格尔奖章获得情况

自自 19831983年迄今，我国已有年迄今，我国已有 6868位位护士荣获护士荣获南丁格尔奖章。南丁格尔奖章。第一个获得者第一个获得者————王琇瑛 王琇瑛 中华护理学会荣誉理事长中华护理学会荣誉理事长； 我省目前只； 我省目前只有一个有一个————（（ 19891989 年）年）周娴君 周娴君 湖南湘西土家湖南湘西土家族自治州医院。族自治州医院。

１９９１年，红十字国际委员会布达佩斯代表大会透过的南丁格尔奖章规则第二条规定，奖章可颂发给男女护士和男女志愿护理工作人员，在平时或战时做出如下突出成绩者：“具有非凡的勇气和献身精神，致力于救护伤病员、残疾人或战争灾害的受害者；如有望获得奖章的人在实际工作中牺牲，可以追授奖章。”

怎么样怎么样才能获才能获得此奖得此奖

呢？呢？

故： 2003年非典那年获得南丁格尔奖章的我国有 10名护士，

其中就包括已殉职的叶欣

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                 余谨以至诚 於上帝及公众面前宣誓： 终身纯洁，忠贞职守， 尽力提高护理专业标准， 勿为有损之事， 　勿取服或故用有害之药， 慎守病人及家属之秘密，

竭诚协助医师之诊治， 务谋病者之福利

南丁格尔誓言南丁格尔誓言

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思考题：思考题：南丁格尔的主要贡献有哪些？南丁格尔的主要贡献有哪些？

11 ．改革军队的卫生保健工作．改革军队的卫生保健工作

22 ．创建世界上第一所护士学校．创建世界上第一所护士学校

33 ．撰写著作，指导当时的工作并裨益后世．撰写著作，指导当时的工作并裨益后世

44 ．首创了近代公共卫生和地区家庭护理．首创了近代公共卫生和地区家庭护理

55 ．确定职业自由，经济独立，精神独立．确定职业自由，经济独立，精神独立 的南丁格尔精神的南丁格尔精神。。

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• 人类自我防护本能长期的抗病害斗争和 劳动实践

自我护理自我护理→家庭护理家庭护理→宗教护理宗教护理→医院医院护理护理→南丁格尔时期南丁格尔时期→现代护理现代护理

小结：护理学的形成概况小结：护理学的形成概况

形成过程：

护理系倪超 休息十分钟休息十分钟

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概括地分为三个阶段。

• 1 、以疾病为中心的护理阶段

• 2 、以病人为中心的护理阶段

• 3 、以人的健康为中心的护理阶段

三、掌握现代护理学的发展三、掌握现代护理学的发展

护理系倪超 现代护理学的三个发展阶段现代护理学的三个发展阶段

以疾病为中心以疾病为中心 以病人为中心以病人为中心 以人的健康为中心以人的健康为中心

背景 ““没有疾病就没有疾病就是健康是健康””

新的医学模式新的医学模式————生理、心理、社 会生理、心理、社 会医学模式的产生医学模式的产生

社会的发展、科学技术的日社会的发展、科学技术的日新月异以及疾病谱的变化：新月异以及疾病谱的变化：19771977 年年 WHOWHO提出的提出的““ 20002000年年人人享有卫生保健人人享有卫生保健””的战的战略目标略目标

工作内容

协助医生诊断协助医生诊断和治疗疾病 和治疗疾病

应用护理程序，实应用护理程序，实施身心整体护理 施身心整体护理

以以““ 20002000年人人享有卫生年人人享有卫生保健保健””的为工作目标 的为工作目标

特点

①①成为一门专成为一门专门 门

的职业 的职业 ②② 规范的护理规范的护理

常常 规和技术操作规和技术操作

①①强调是一门专业 强调是一门专业 ②② 逐步形成了护理逐步形成了护理 学的知识体系；学的知识体系；③③ 应用护理程序解 应用护理程序解 决病人的健康问决病人的健康问 题，满足病人的题，满足病人的 健康需要。健康需要。

①①综合性的应用学科综合性的应用学科②② 对所有人、生命周期的所对所有人、生命周期的所 有阶段的护理有阶段的护理③③ 工作场所从医院扩展到社工作场所从医院扩展到社 区、学校、老人院、临终区、学校、老人院、临终 关怀医院关怀医院④④ 工作方法仍以护理程序为工作方法仍以护理程序为主主

弱点 见病不见人见病不见人 •场所局限在医院场所局限在医院•对象局限于病人对象局限于病人

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• 1 、祖国医学与护理

• 2 、中国近代护理的发展

• 3 、中国现代护理的发展

四、熟悉我国护理学发展概况四、熟悉我国护理学发展概况

•医、药、护不分；•强调“三分治，七分养”•医学名家实践与总结•传统的祖国医学有丰富的护理理论，治病过程中十分 重视护理，这些宝贵的经验和方法，为我国的护理事 业发展提供了有利的条件•医、药、护不分状态，护理学未得到独立发展的机会

•鸦片战争前后，随着外国军队、宗教和西方医学和护理进入中国而开始•1835年，英国传教士 P.Parker 在广州开设了第一所西医院，以短训班的 形式培训护理人员。•1884年，美国护士兼传教士 E.Mckechnie 来华，在上海妇孺医院推行现 代护理•1888年美国护士 E.Johnson 在福州一所医院开办了我国第一所护士学校 .•1909年，中国护理学术团体“中华护士会”•1922年参加了国际护士会。•1934年，教育部成立了护士教育专门委员会，将护士教育列为高级护 士职业教育，学制 3 ～ 4 年，并纳入国家正式教育系统。

11 ）护理教育）护理教育 22 ）临床实践 ）临床实践 33 ）护理管理 ）护理管理 44 ）护理研究 ）护理研究 55 ）学术交流）学术交流

护理系倪超 五、今后展望五、今后展望

1 ．死因构成比的变化

2 ．人口年龄结构的变化和特殊群体的健康

需求

3 ．卫生服务与群众的需求存在差距

1. 我国卫生保健工作面临的主要问题

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2. 今后走向

•1 ．发展护理教育 2004年统计，我国现有注册护理人员， 126

万（ 1265950 人）（ 13亿人口）。其中中专 46.6％，大专 26.1％，本科 13. 2 ％，硕 士 0.9％，博士 0.2％。美国 3 亿人口，现有护理人员 260万，其中 23％硕士， 2.6％博士。

•2 ．提高临床实践的质量•3 ．逐步扩大护理人员的工作范围

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促进护理学发展的因素：促进护理学发展的因素：

（ 1 ）科学技术、经济、文化和社会的发展；（ 2 ）人民生活水平、卫生水平和科学文化水平不 断提高；（ 3 ）经济、社会和自然环境、人口结构疾病构 成、医学模式、健康要概念、卫生需求等发 生了历史性的变化；（ 4 ）人类对自身认识的要求越来越迫切对生命和 生存的价值越来越重视。

护理系倪超 护理工作面临的几个问题：护理工作面临的几个问题：

• (1)服务对象 __人：人是整体的人 ,人不仅是 生物体 .而且是生物—心理—社会的结合 体（注意：社区和个体看作一个整体） .• (2)工作范围：个体、群体、家庭、社区。• (3)对护士的要求 :提供优质服务，满足人体 和社会对护理需求，首先必须掌握护理 的基本理论，基本知识和基本技能。

护理系倪超 护理工作面临的几个问题：护理工作面临的几个问题：

• (1)服务对象 __人：人是整体的人 ,人不仅是 生物体 .而且是生物—心理—社会的结合 体（注意：社区和个体看作一个整体） .• (2)工作范围：个体、群体、家庭、社区。• (3)对护士的要求 :提供优质服务，满足人体 和社会对护理需求，首先必须掌握护理 的基本理论，基本知识和基本技能。

护理系倪超 小结：护理学的发展概况小结：护理学的发展概况

简单清理卫生护理； 以疾病为中心的护理； 以病人为中心的护理； 以人的健康为中心的整体护理。

护理系倪超 庄严宣誓 庄严宣誓

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中华护理学会原理事长、南丁格尔奖获得者林菊英教授与路喜存校长为在北京协和医院实习的实习生授护士帽 .

中华护理学会原理事长、南丁格尔奖获得者林菊英教授与路喜存校长为在北京协和医院实习的实习生授护士帽 .

护理系倪超 课堂小结课堂小结

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