Netjogtár 1. oldal 5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet - a magasabb összegű családi pótlékra jogosító betegségekről és fogyatékosságokról Hatály: 2020.X.1. - 5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet a magasabb összegű családi pótlékra jogosító betegségekről és fogyatékosságokról A családok támogatásáról szóló 1998. évi LXXXIV. törvény (a továbbiakban: Cst.) 51. §-ának b) pontjában kapott felhatalmazás alapján a következőket rendelem el: 1. § (1) 1 1 Megállapította: 32/2020. (IX. 9.) EMMI rendelet 1. §. Hatályos: 2020. X. 1-től. A magasabb összegű családi pótlék megállapításához, illetve folyósításához igazolást kell kiállítani arról, hogy a tizennyolc évesnél fiatalabb gyermek az 1. mellékletben felsorolt betegségek, illetve fogyatékosságok valamelyikében szenved, és a betegség súlyossága megfelel az ott meghatározott feltételeknek. (1a) 2 2 Beiktatta: 3/2013. (I. 7.) EMMI rendelet 1. § (1). Hatályos: 2013. IV. 1-től. Ha az 1. mellékletben felsorolt valamely betegség egyidejűleg az 1. melléklet I. Része szerinti fogyatékosságot is okoz, az igazoláson a betegség betűjele mellett a fogyatékosság betű- és számjelét is fel kell tüntetni. Az 1. melléklet II. Rész 16. sora szerinti többszörös és összetett betegségek esetén az egyes betegségek, fogyatékosságok betű-, illetve számjelét egyenként is fel kell tüntetni. (2) 3 3 Megállapította: 68/2013. (XI. 15.) EMMI rendelet 9. §. Hatályos: 2013. XI. 16-tól. A betegség vagy fogyatékosság fennállásáról, illetve annak hiányáról szóló igazolást - a 2. melléklet szerinti rendben - gyermekklinika, gyermekszakkórház, kórházi gyermekosztály, szakambulancia, szakrendelés vagy szakgondozó szakorvosa (a továbbiakban együtt: szakorvos) adja ki. (3) 4 4 Megállapította: 68/2013. (XI. 15.) EMMI rendelet 9. §. Módosította: 54/2016. (XII. 30.) EMMI rendelet 28. § a), 32/2020. (IX. 9.) EMMI rendelet 6. § a). A (2) bekezdés alapján igazolás kiállítására jogosult szakorvosokat foglalkoztató szolgáltatók listáját a népegészségügyi feladatkörében eljáró hatóság a honlapján tájékoztatás céljából közzéteszi. (4) 5 5 Számozását módosította: 7/2004. (II. 13.) ESzCsM rendelet 1. §. A gyermek kezelése során az alapellátás illetékes orvosa, illetve a gyermeket ellátó szakorvos felhívja a figyelmet a magasabb összegű családi pótlék igénylésének lehetőségére. 2. § 6 6 Megállapította: 32/2020. (IX. 9.) EMMI rendelet 2. §. Hatályos: 2020. X. 1-től. (1) A szakorvos a szakvéleménye alapján kiállított igazolást a 3. melléklet szerinti adattartalomnak megfelelő adatbevitellel, az Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Tér útján továbbítja a Magyar Államkincstár központi szervének. Az adatokat a Magyar Államkincstár továbbítja a Cst. 35. § (1) bekezdésében meghatározott igényelbíráló szervnek (a továbbiakban: igényelbíráló szerv). (2) Ha a szakorvos az igazolást az Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Tér útján nem tudja továbbítani, az igazolást a 3. melléklet szerinti formanyomtatványon, két példányban állítja ki. Az igazolás egy példánya a szakorvosnál marad, a második példányt az ellátást igénylőnek kell átadni, azzal, hogy azt az igényelbíráló szervhez, illetve - a 4. § szerinti felülvizsgálat kezdeményezése esetén - a fővárosi és megyei kormányhivatalhoz (a továbbiakban: kormányhivatal) nyújtsa be. (3) A 3. § (3) és (4) bekezdése szerinti esetben az igazolást a 3. melléklet szerinti formanyomtatványon egy példányban akkor is ki kell állítani és az ellátást igénylőnek át kell adni, ha a szakorvos az igazolás II., illetve III. része szerinti adatokat az Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Tér útján továbbítja. 3. § (1) 7 7 Megállapította: 32/2020. (IX. 9.) EMMI rendelet 3. § (1). Hatályos: 2020. X. 1-től. A szakorvos az igazolás I. része szerinti adatokat továbbítja, vagy - a 2. § (2) bekezdése esetén - az igazolás I. részét tölti ki
22
Embed
5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet a magasabb összegű ...
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Netjogtár
1. oldal
5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet - a magasabb összegű családi pótlékra jogosítóbetegségekről és fogyatékosságokrólHatály: 2020.X.1. -
5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet
a magasabb összegű családi pótlékra jogosító betegségekről ésfogyatékosságokról
A családok támogatásáról szóló 1998. évi LXXXIV. törvény (a továbbiakban: Cst.)51. §-ának b) pontjában kapott felhatalmazás alapján a következőket rendelem el:
A magasabb összegű családi pótlék megállapításához, illetvefolyósításához igazolást kell kiállítani arról, hogy a tizennyolc évesnél fiatalabbgyermek az 1. mellékletben felsorolt betegségek, illetve fogyatékosságokvalamelyikében szenved, és a betegség súlyossága megfelel az ott meghatározottfeltételeknek.
Ha az 1. mellékletben felsorolt valamely betegség egyidejűleg az 1. mellékletI. Része szerinti fogyatékosságot is okoz, az igazoláson a betegség betűjele mellett afogyatékosság betű- és számjelét is fel kell tüntetni. Az 1. melléklet II. Rész 16. soraszerinti többszörös és összetett betegségek esetén az egyes betegségek,fogyatékosságok betű-, illetve számjelét egyenként is fel kell tüntetni.
A betegség vagy fogyatékosság fennállásáról, illetve annak hiányáról szólóigazolást - a 2. melléklet szerinti rendben - gyermekklinika, gyermekszakkórház,kórházi gyermekosztály, szakambulancia, szakrendelés vagy szakgondozó szakorvosa(a továbbiakban együtt: szakorvos) adja ki.
A gyermek kezelése során az alapellátás illetékes orvosa, illetve a gyermeketellátó szakorvos felhívja a figyelmet a magasabb összegű családi pótlék igényléséneklehetőségére.
(1) A szakorvos a szakvéleménye alapján kiállított igazolást a 3. mellékletszerinti adattartalomnak megfelelő adatbevitellel, az Elektronikus EgészségügyiSzolgáltatási Tér útján továbbítja a Magyar Államkincstár központi szervének. Azadatokat a Magyar Államkincstár továbbítja a Cst. 35. § (1) bekezdésébenmeghatározott igényelbíráló szervnek (a továbbiakban: igényelbíráló szerv).
(2) Ha a szakorvos az igazolást az Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Térútján nem tudja továbbítani, az igazolást a 3. melléklet szerinti formanyomtatványon,két példányban állítja ki. Az igazolás egy példánya a szakorvosnál marad, a másodikpéldányt az ellátást igénylőnek kell átadni, azzal, hogy azt az igényelbíráló szervhez,illetve - a 4. § szerinti felülvizsgálat kezdeményezése esetén - a fővárosi és megyeikormányhivatalhoz (a továbbiakban: kormányhivatal) nyújtsa be.
(3) A 3. § (3) és (4) bekezdése szerinti esetben az igazolást a 3. melléklet szerintiformanyomtatványon egy példányban akkor is ki kell állítani és az ellátást igénylőnekát kell adni, ha a szakorvos az igazolás II., illetve III. része szerinti adatokat azElektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Tér útján továbbítja.
A szakorvos az igazolás I. része szerinti adatokat továbbítja, vagy - a 2. §(2) bekezdése esetén - az igazolás I. részét tölti ki
Netjogtár
2. oldal
5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet - a magasabb összegű családi pótlékra jogosítóbetegségekről és fogyatékosságokrólHatály: 2020.X.1. -
a) első vizsgálat esetén, ha azt állapítja meg, hogy a gyermek - tartós betegsége,illetve súlyos fogyatékossága miatt - a Cst. 4. § f) pont fa) alpontjában foglaltaknakmegfelel, vagy
b) a (2) bekezdés szerinti felülvizsgálat esetén, ha azt állapítja meg, hogy agyermek állapotában nem állt be olyan kedvező változás, ami alapján a családipótlékra jogosult a továbbiakban nem tarthat igényt a magasabb mértékű ellátásra.
Az igazoláson a szakorvos jelzi a legközelebbi - legkorábban egy, legkésőbb ötév múlva esedékes - felülvizsgálat (a továbbiakban: rendszeres felülvizsgálat)időpontját, vagy az állapot véglegességének tényét.
A szakorvos az igazolás II. része szerinti adatokat továbbítja, vagy - a 2. § (2)bekezdése esetén - az igazolás II. részét tölti ki, ha azt állapítja meg, hogy a gyermek- tartós betegség, illetve súlyos fogyatékosság hiányában - a Cst. 4. § f) pont fa)alpontjában foglaltaknak nem felel meg.
A szakorvos az igazolás III. része szerinti adatokat továbbítja, vagy - a 2. § (2)bekezdése esetén - az igazolás III. részét tölti ki, ha a rendszeres felülvizsgálatalkalmával azt állapítja meg, hogy a gyermek állapotában olyan kedvező változás(javulás, gyógyulás) állt be, ami alapján a családi pótlékra jogosult a továbbiakbannem tarthat igényt a magasabb mértékű ellátásra.
A 3. § (3) és (4) bekezdésében foglaltak szerint kiállított igazolás eseténaz igénylő az igazolás kiállítását követő 15 napon belül kezdeményezheti aszakvélemény felülvizsgálatát a kormányhivatalnál.
(2) A szakvélemény felülvizsgálatára irányuló eljárást az igényelbíráló szerv iskezdeményezheti.
A kormányhivatal az (1) vagy a (2) bekezdés szerinti kezdeményezéstőlszámított 8 napon belül felkéri a szakmailag illetékes szakfelügyelő főorvost aszakvélemény felülvizsgálatára.
(4) A (3) bekezdés alapján felülvizsgálatra felkért szakfelügyelő főorvos azegészségügyi szolgáltatók hatósági szakfelügyeletéről, szakmai minőségértékelésérőlés a minőségügyi vezetőkről szóló miniszteri rendeletben foglaltak szerinti díjazásellenében, eseti megbízási szerződés alapján végzi a felülvizsgálatot.
A Cst. 7. § (2) bekezdése szerint saját jogán nevelési ellátásra jogosulttizennyolcadik életévét betöltött tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos személymagasabb összegű családi pótlékra való jogosultságának megállapítása iránt indulteljárásban a családok támogatásáról szóló 1998. évi LXXXIV. törvény végrehajtásárólszóló 223/1998. (XII. 30.) Korm. rendelet 9. § (1b) és (1c) bekezdésébenmeghatározottakat kell alkalmazni.
5. § (1) Ez a rendelet a kihirdetését követő 8. napon lép hatályba.(2)-(3)10
10 Hatályon kívül helyezte: 7/2004. (II. 13.) ESzCsM rendelet 4. § (3). Hatálytalan: 2004. II. 16-tól.
Netjogtár
3. oldal
5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet - a magasabb összegű családi pótlékra jogosítóbetegségekről és fogyatékosságokrólHatály: 2020.X.1. -
A magasabb összegű családi pótlékra jogosító betegségekről ésfogyatékosságokról szóló 5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet módosításáról szóló3/2013. (I. 7.) EMMI rendelet hatálybalépését megelőzően e rendelet 2013. március31-én hatályos rendelkezései szerint kiállított igazolás az igazoláson feltüntetettérvényességi időn belül - a tartós beteg vagy súlyosan fogyatékos állapotvéglegességének tényét megállapító igazolás esetén a gyermek 18. életévénekbetöltéséig - felhasználható.
1. melléklet az 5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelethez2
fogyatékos M F71.0-F739 Közepes, súlyos és igen súlyos mentális
retardációk Az intelligencia kvóciens az 50-es értéketnem éri el olyan teszttel, amelynek átlaga100-nál van, és standard deviációja 15.
4. Látási fogyatékos K 1 H54 Vakság és csökkentlátás Annál állapítható meg, H54.0 Vakság mindkét szemen a) akinek látóélessége megfelelő
korrekcióval H54.1 Egyik szem vaksága, csökkentlátás a
másik szemen aa) mindkét szemén legfeljebb 5/70,
H54.2 Csökkentlátás mindkét szemen ab) az egyik szemén legfeljebb 5/50, amásik szemén három méterről olvasujjakat, vagy
H54.3 Nem osztályozott látásvesztés mindkétszemen
ac) az egyik szemén legfeljebb 5/40, amásik szemén fényérzékelés nincs, vagy amásik szeme hiányzik,
b) akinek közeli látásélessége rövidlátásesetén Csapody V., vagy annál rosszabb,vagy
c) akinek látótere mindkét oldalonkörkörösen húsz foknál szűkebb.
Netjogtár
4. oldal
5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet - a magasabb összegű családi pótlékra jogosítóbetegségekről és fogyatékosságokrólHatály: 2020.X.1. -
A szürkehályog műtéttel valógyógyíthatósága kérdésében a megyei,fővárosi vezető szemész szakorvosállásfoglalása az irányadó. A magasabbösszegű családi pótlékra az a személyjogosult, akinek műtéti gyógyítását aszakorvos nem tartja indokoltnak, mivel aműtéti beavatkozástól állapotjavulás nemvárható.
5. Mozgásszervifogyatékos
L
A végtag (végtagok) Z89.1-Z89.9
Végtag szerzett hiánya Aki a mozgásszervi fogyatékosságakövetkeztében
hiánya,csonkoltsága,
Q65.0-Q65.9
A csípő veleszületett deformitásai korának megfelelő önálló életvitelreképtelen, szükséges
művégtaghasználatával
Q66.0-Q66.9
A lábak veleszületett rendellenességei helyzetváltoztatásaihoz segítségre vanszüksége,
is, egy vagy többvégtag
Q68.2 A térd veleszületett deformitása állandó terápiára és orvosi gondozásraszorul,
nagyízületimerevséggel
Q68.5 A láb hosszú csontjainak veleszületett,k.m.n. görbülete
ellátása a szülő részéről fokozottgondozást igényel.
járó elváltozásai. Q71.0 A felső végtag(-ok) veleszületett teljeshiánya
Az 5. pont alkalmazásában:
Q71.1 A felkar és alkar veleszületett hiánya, akéz meglétével
a) végtaghiány: a kézfej, illetve a lábfejvagy a feletti
Acsont-izomrendszer
Q71.2 Mindkét alkar és kéz veleszületett hiánya részek elvesztése, valamint betegség,fejlődési
veleszületett Q71.3 Kéz és ujj(-ak) veleszületett hiánya rendellenesség következtében fennállóhiánya;
rendellenességei és Q72.0 Az alsó végtag(-ok) veleszületett teljeshiánya
b) végtag részleges vagy teljes bénulása:az izomfunkciók
deformitásai Q72.1 A comb és lábszár veleszülett hiánya, alábfej meglétével
Haemolyticus D55.0- Enzim rendellenességek okozta anaemia, anaemiák közül D58.9 Thalassaemia, Sarlósejtes rendellenességek, Egyéb örökletes haemolyticus anaemiák Aplasticus és
egyéb D61.0-61.9 Egyéb aplasticus anaemiák,
anaemiák közül D64.0 Örökletes sideroblastos anaemia Véralvadási
közül D69.1 Vérlemezkék minőségi rendellenességei D69.3 Idiopathiás thrombocytopeniás purpura, ha
súlyos, gyakori és kifejezett vérzésesepizódokkal és/vagy a kezelés súlyosmellékhatásaival terhelt, emiatt rendszeresés gyakori szakorvosi ellátást igénylő,életvitelükben korlátozott, megromlottéletminőséget okozó krónikus betegség állfenn, a fennállása, a tünetek elsőjelentkezése óta eltelt több, mint 6 hónap
5. Rosszindulatúdaganatok
F
Netjogtár
8. oldal
5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet - a magasabb összegű családi pótlékra jogosítóbetegségekről és fogyatékosságokrólHatály: 2020.X.1. -
Rosszindulatúdaganatok eseténa kezelésidőtartamára, ésaz azt követő 5évig. Tartósszövődmény vagykárosodás esetén18 éves korig
C00.0-C96.9
Az ajak, a szájüreg és garat,emésztőszervek, légző- és intrathoracalisszervek, csont és ízületi porc rosszindulatúdaganatai; melanoma és a bőr egyéb rosszindulatúdaganatai, mesotheliális és lágyszövetek rosszindulatúdaganatai; emlő és a női nemi szervek, férfi nemiszervek, húgyrendszer rosszindulatúdaganatai; szem, agy és központi idegrendszer egyébrészeinek rosszindulatú daganatai; pajzsmirigy és egyéb endokrin mirigyekrosszindulatú daganatai; rosszul meghatározott, másodlagos és nemmeghatározott lokalizációjú rosszindulatúdaganatok, nyirok- és vérképzőszervek és rokonszövetek rosszindulatú daganatai
D37.0-D48.9
Bizonytalan vagy ismeretlen viselkedésűdaganatok
6. Súlyos szervikárosodássaljáróimmunbetegségek
D
M30.0-M30.8
Polyarteritis nodosa és rokon állapotok
M31.0-M31.9
Egyéb nekrotizáló vasculopathiák
M32.0-M32.9
Szisztémás lupus erythematosus
M33.0-M33.9
Dermatopolymyositis
M34.0-M34.9
Szisztémás sclerosis
M35.0-M35.9
A kötőszövet egyéb szisztémás érintettsége
szerzettimmunhiányosszindróma
B24 HIV betegség k.m.n.
primerimmunhiányos
D8000 Örökletes hypogammaglobulinaemia
betegségek D8010 Nem familiaris hypogammaglobulinaemia D8020 Immunglobulin A [IgA] szelektív hiánya D8030 Immunglobulin G [IgG] alosztályok
Gastro-oesophageális reflux, haintraoesophagealis pH-méréssel és/vagyendoscopos vizsgálattal egyaránt igazolt,valamint 6 hónapnál hosszabb gyógyszereskezelést igényel
K22.0 Achalasia Nem fertőzéses
vékony-
K50.0-K50.9 Crohn-betegség
ésvastagbélgyulladás
K51.0-K51.9
Colitis ulcerosa
Emésztőrendszeregyéb betegségeiközül
K90.0-K90.8
Intestinalis malabsorptiok
Beavatkozások
utániemésztő-rendszerirendellenességek
K91.1 Gyomorműtét utáni szindrómák
K91.2 Műtét utáni felszívódási zavar, m.n.o. K91.8 Beavatkozás utáni egyéb emésztőrendszeri
rendellenességek, m.n.o. K91.9 Beavatkozás utáni emésztőszervi
rendellenesség k.m.n. Ha az ételallergia
2 éves koron túlifennállásáteliminációt követőterheléssel isigazolták, és azallergia alapvetőélelmiszerre(tejre, tojásravagy búzára)vonatkozik,valaminttöbbszörösallergia esetén,mely akövetkezőket isérinti: szója,olajos magvak
K52.2 Allergiás és nutritionális gastroenteritis éscolitis
Egyéb súlyosgastroenterológiaibetegségek közül
Z94.0 Májátültetésen átesett gyermek
A végleges
(esetleg műtéti)megoldásig,amelyekgyógyulása egyéven belül nemvárható, illetvemindaddig, amíg agyermekgondozásakülönös terhetokoz
K73.0-K73.9
Idült májgyulladás
K72.1 Idült májelégtelenség
Netjogtár
10. oldal
5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet - a magasabb összegű családi pótlékra jogosítóbetegségekről és fogyatékosságokrólHatály: 2020.X.1. -
8. Ritkabetegségekközül:
Regionálisszkleroderma
I L94.0 Lokalizált scleroderma [morphea]
Huntington-kór M G10 Huntington-kór Öröklődő ataxia H
G11.0-G11.9 Öröklődő ataxia
Myastheniagravis és egyébmyoneuralisrendellenességek
H G70.0-G70.9
Myasthenia gravis és egyéb myoneuralisrendellenességek
Epidermolysisbullosa
I Q81.0-Q81.9
Epidermolysis bullosa
Neurofibromatosis(benignus)
I Q850 Neurofibromatosis (benignus)
Göbösagykeményedés(sclerosistuberosa)
H Q851 Göbös agykeményedés (sclerosis tuberosa)
Egyéb ritkabetegségek:genetikairendellenességgelélő személyekközül az, aki azautoszómák vagynemikromoszómákteljes egészénekvagy azok egyrészleténektöbbletével vagyhiányával, vagygén(ek)mutációjávalszületett; vagyakiben klinikaigenetikaiszakorvos olyanveleszületettgenetikaitünetegyüttest(szindrómát)állapított meg,ami anemzetközilegáltalánosanelfogadottadatbázisbanszerepel, és ebbőladódóan állapotasúlyos vagyközépsúlyos
a beteg-ség jelle-gének
meg-felelő betű-kód
9. Az endokrin,táplálkozási ésanyagcserebetegségekközül:
Pajzsmirigyrendellenes-
A E03.0 Veleszületett hypothyreosis diffúzgolyvával
ségei közül 6éves korig
E03.1 Veleszületett hypothyreosis golyva nélkül
Netjogtár
11. oldal
5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet - a magasabb összegű családi pótlékra jogosítóbetegségekről és fogyatékosságokrólHatály: 2020.X.1. -
Fél évnélhosszabb ideiggyógyszereskezelést igénylőtubulopathiak,amíg agyógyszeresterápia fennáll
N10-N16 Tubulopathia
Netjogtár
13. oldal
5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet - a magasabb összegű családi pótlékra jogosítóbetegségekről és fogyatékosságokrólHatály: 2020.X.1. -
11. Súlyoslégzőszervibetegségek A *-gal jelöltesetekben azalábbi feltételekfennállása eseténállapítható meg: Amennyiben abeteg 5 éveselmúlt és képesspirometriátvégezni, úgytartósan 80%alatti FVC és/vagyFEV1 5 éves kor
alatt, vagy ha nemképes aspirometriavizsgálatbantörténőegyüttműködésre,úgy az alábbiklinikaitünetekbenmegnyilvánulólégzészavar:krónkustachypnoe,krónikus csökkentterhelhetőség,visszatérő apnoék,oxigén és/vagyszisztémásszteroid adásátigénylőexacerbációk
G
Krónikus légzésielég-
J96.1 Idült légzési elégtelenség
telenségbenszenvedő
J96.9 Légzési elégtelenség, k.m.n
Súlyos egyébidült
J43.0-J43.9 Emphysema súlyos esetei*
alsólégútibetegségek
J44.8 Egyéb meghatározott idült obstruktívtüdőbetegség *
J44.9 Idült obstruktív tüdőbetegség* J47 Bronchiectasia J84.0 Alveoláris és parietoalveoláris állapotok* J84.1 Egyéb interstitiális tüdőbetegségek
fibrosissal* J94.8 Egyéb meghatározott interstitiális
tüdőbetegségek* Beavatkozást
követő J84.9 Interstitiális tüdőbetegség, k.m.n.*
légzésirendellenességek,
J95.0 Tracheostomia malfunctio
m.n.o. közül J95.3 Idült tüdőelégtelenség műtétet követően J95.4 Mendelson szindróma J95.5 Beavatkozás utáni subglotticus stenosis J95.8 Egyéb beavatkozás utáni légzési
rendellenességek* J95.9 Beavatkozás utáni légzési rendellenesség,
k.m.n.*
Netjogtár
14. oldal
5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet - a magasabb összegű családi pótlékra jogosítóbetegségekről és fogyatékosságokrólHatály: 2020.X.1. -
J98.0 A hörgők máshova nem osztályozottbetegségei*
J98.4 A tüdő egyéb rendellenességei* A gyermekkori
asthma bronchialesúlyos formái
J45.0-J45.9 Asthma
Tüdőtranszplantáció
Z94.2 Tüdő átültetésen átesett gyermek l8 éveskorig
12. Kardiológiaibetegségek
B
Veleszületett ésszerzettszívbetegségben
Q20.0-Q20.9
A szív üregeinek és összeköttetéseinekveleszületett rendellenességei
szenvedő a III-IV. Q21.0-Q21.9
A szívsövények veleszületettrendellenességei
NYHAfunkcionálisstádiumban
Q22.0-Q22.9
A háromhegyű és a tüdőverőér-billentyűkveleszületett rendellenességei
Q23.0-Q23.9
Az aorta- és kéthegyű billentyűkveleszületett rendellenességei
Q24.0-Q24.9
A szív egyéb veleszületett rendellenességei
Q25.0-Q25.9
A nagy artériák veleszületettrendellenességei
Q26.0-Q26.9
A nagyvénák veleszületett rendellenességei
I32-I52 A szívbetegség egyéb formái Transzplantáció Z94.1 Szívátültetésen átesett gyermek 18 éves
korig Kombinált
gyógyszereskezelést igénylősúlyos hypertonia,amennyiben akombináltgyógyszereskezelés legalábbkét készítménybőláll, és azokat napirendszerességgelkell a gyermeknekszednie
I10-I15 Magas vérnyomás, hypertensiv betegségeksúlyos esetei
13. Egyéb fejlődésirendellenességgelszületettek
J
Q00.0-Q07.9
Az idegrendszer veleszületettrendellenességei
Q89.4 Összenőtt ikrek Q90.9 Down-szindróma, k.m.n. Q91.3 Edwards-szindróma, k.m.n. Q91.7 Patau-szindróma, k.m.n. Q96.9 Turner-szindróma, k.m.n. Q98.4 Klinefelter-szindróma k.m.n. Egyéb fejlődési Q35-Q37 Ajak- és szájpadhasadék (nyúlajak és
farkastorok) rendellenességek
Q31.0-Q31.9 A gége veleszületett rendellenességei*
közül: Q32.0-Q32.4
A légcső és hörgők veleszületettrendellenességei*
a végleges(esetleg
Q33.0 Veleszületett cisztás tüdő*
műtéti)megoldásig,amelyekgyógyulása
Q33.2 A tüdő sequestratiója*
Netjogtár
15. oldal
5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet - a magasabb összegű családi pótlékra jogosítóbetegségekről és fogyatékosságokrólHatály: 2020.X.1. -
egy éven belülnem
Q33.3 A tüdő hiánya (agenesise)*
várható, illetve Q33.4 Veleszületett hörgőtágulat* gyermek
gondozása Q33.5 Ectopiás szövet a tüdőben*
különös terhetokoz.
Q33.6 A tüdő hypo- és dysplasiája*
Q33.8 A tüdő egyéb veleszületettrendellenességei*
A *-gal jelöltesetekben
Q33.9 A tüdő veleszületett rendellenessége*
az alábbifeltételek
Q34.0 Mellhártya-rendellenesség*
fennállása esetén Q34.1 Veleszületett mediasztinális ciszta*
állapítható meg: Amennyiben abeteg 5 éveselmúlt és képesspirometriátvégezni, úgytartósan 80%alatti FVC és/vagyFEV1 5 éves kor
alatt, vagy ha nemképes aspirometriavizsgálatbantörténőegyüttműködésre,úgy az alábbiklinikaitünetekbenmegnyilvánulólégzészavar: krónikustachypnoe,krónikus csökkentterhelhetőség,visszatérő apnoék,oxigén és/vagyszisztémásszteroid adásátigénylőexacerbációk
Q38-Q45 Az emésztőrendszer egyéb veleszületettrendellenességei
Epizodikus ésparoxysmálisrendellenességekközül: akinekpszichomotorosfejlettsége neméri el az életkoriátlagát és ezkomplexvizsgálattaligazolt
G45.0-G45.9
Átmeneti agyi ischaemiás attakok (TIA) ésrokon szindrómák
G46.0-G46.8
Agyi érszindrómák cerebrovasculárisbetegségekben
Polyneuropathiákés a perifériásidegrendszeregyébrendellenességeiközül:akinekpszichomotorosfejlettsége neméri el az életkoriátlagát és ezkomplexvizsgálattaligazolt
állapítható meg: Ha a beteg 5 éveselmúlt és képesspirometriátvégezni, akkortartósan 80%alatti FVC és/vagyFEV1 5 éves koralatt vagy ha nemképes aspirometriavizsgálatbantörténőegyüttműködésre,akkor az alábbiklinikaitünetekbenmegnyilvánulólégzészavar: krónikustachypnoe,krónikus csökkentterhelhetőség,visszatérő apnoék,oxigén és/vagyszisztémásszteroid adásátigénylőexacerbáció
5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet - a magasabb összegű családi pótlékra jogosítóbetegségekről és fogyatékosságokrólHatály: 2020.X.1. -
16. Többszörös ésösszetettbetegségek
P
Mesterséges Z93.0 Tracheostomával élő személy testnyílással élő Z93.1 Gastrostomával élő személy személyek Z93.2 Enterostomával élő személy Z93.3 Colostomával élő személy Z93.4 Egyéb művi, gyomor- vagy bélstomával élő
személy Z93.5 Cytostomával élő személy Z93.6 Egyéb mesterséges húgyrendszeri
szájadékkal élő személy Z93.8 Egyéb művi stomával élő személy Z93.9 K.m.n. művi stomával élő személy Többszörös és
összetettbetegségek,melyekegyüttesenfelelnek meg arendeletbenmeghatározottfeltételeknek
17. Bőrbetegségek I Súlyos kiterjedt
D04.0-D04.9 A bőr in situ rákja
bőrgyógyászatikórképek, melyek1 éven túlgyógyulnak vagy
D18.0-D18.1
Súlyos haemangiomák, Érfejlődésirendellenességek:Sturge-Weber-szindróma,Klippel-Trenaunay-Parkes-szindróma, vanLohuisen-szindróma
csak remissiobahozhatók és abetegek naponta
D22.9 Festéksejtes naevus: Tierfell naevus(testfelület 30%-át, vagy nagyobb résztérintő)
többszörikenőcsös kezelést,kötözést
E80.2 Egyéb porphyria súlyos esetei
igényelnek L10.9 Pemphigus súlyos formái L12.2 Gyermekkori idült bullózus betegség L13.0 Dermatitis herpetiformis (Duhring) L20.9 Atópiás dermatitis súlyos formái L40.9 Psoriasis súlyos formái L51.9 Erythema exsudativum multiforme súlyos
formái Q82.1 Xeroderma pigmentosum súlyos formái
Q80.0-Q80.9 Ichthyosis congenita
Q82.2 Mastocytosis (Diffúz súlyos eset)
2. melléklet az 5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelethez1
Gyermek TAJ-száma: □□□-□□□-□□□ Szül.: □□□□ év □□ hó □□ nap I.
Szakorvos állítja ki! Gyermek neve:............................................................................................................................................................... Anyja neve:............................................................................................................................................................... Igazolom, hogy a fent nevezett gyermek - tartós betegsége, illetve súlyos fogyatékosságamiatt - a családok támogatásáról szóló 1998. évi LXXXIV. törvény 4. § f) pont fa) alpontjábanfoglaltaknak megfelel. Diagnózis:............................................................................................................................................................... BNO
Betűjele*:............................................................................................................................................................... Számjele*:............................................................................................................................................................... Fenti betegség, súlyos fogyatékosság a kiállítás dátumát megelőzően legalább 2 hónaponkeresztül
fennállt nem állt fenn. - Következő felülvizsgálat időpontja: □□□□ év □□ hó □□ nap
- Az állapot véglegessége folytán rendszeres felülvizsgálat nem szükséges. *P) betűjel esetén az egyes betegségek/fogyatékosságok betűjelét és számjelét is fel kelltüntetni. Amennyiben a betegség valamely fogyatékosságot is okoz, akkor a betegség és afogyatékosság betű- és számjelét is fel kell tüntetni. Kiállítás dátuma: ................................................................
P. H. .....................................................
Gyermek neve:............................................................................................................................................................... Anyja neve:............................................................................................................................................................... A fent nevezett gyermek - tartós betegség, illetve súlyos fogyatékosság hiányában - acsaládok támogatásáról szóló 1998. évi LXXXIV. törvény 4. § f) pont fa) alpontjábanfoglaltaknak nem felel meg. Kiállítás dátuma: ................................................................
P. H. .....................................................
Gyermek neve:............................................................................................................................................................... Anyja neve:............................................................................................................................................................... Igazolom, hogy a fent nevezett gyermek tartós betegsége, illetve súlyos fogyatékossága -állapotjavulás, illetve gyógyulás miatt - nem felel meg a családok támogatásáról szóló 1998.évi LXXXIV. törvény 4. § f) pont fa) alpontjában foglalt feltételeknek.
Netjogtár
21. oldal
5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet - a magasabb összegű családi pótlékra jogosítóbetegségekről és fogyatékosságokrólHatály: 2020.X.1. -
Kiállítás dátuma: ................................................................ P. H.
Az igazolást gyermekklinika, gyermekszakkórház, kórházi gyermekosztály,szakambulancia, szakrendelés vagy szakgondozó, illetve szakértői bizottságszakorvosa (a továbbiakban: szakorvos) adja ki.
A szakorvos az igazolás I. részét tölti kia) első vizsgálat esetén, ha azt állapítja meg, hogy a gyermek - tartós betegsége,
illetve súlyos fogyatékossága miatt - a családok támogatásáról szóló 1998. éviLXXXIV. törvény 4. § f) pont fa) alpontjában foglaltaknak megfelel, illetve
b) a rendszeres felülvizsgálat esetén, ha azt állapítja meg, hogy a gyermekállapotában nem állt be olyan kedvező változás (javulás, gyógyulás), amelynek alapjána családi pótlékra jogosult a továbbiakban nem tarthat igényt a magasabb mértékűellátásra.
A szakorvos az igazolás II. részét tölti ki első vizsgálat esetén, ha azt állapítjameg, hogy a gyermek - tartós betegség, illetve súlyos fogyatékosság hiányában - acsaládok támogatásáról szóló 1998. évi LXXXIV. törvény 4. § f) pont fa) alpontjábanfoglaltaknak nem felel meg.
A szakorvos az igazolás III. részét tölti ki, ha a rendszeres felülvizsgálatalkalmával azt állapítja meg, hogy a gyermek állapotában olyan kedvező változás(javulás, gyógyulás) állt be, amelynek alapján a családi pótlékra jogosult atovábbiakban nem tarthat igényt a magasabb mértékű ellátásra.
Jelen igazolást a családi pótlékra való igény bejelentését vagy - már folyósítottcsaládi pótlék esetén - az igazolás kiállítását követő 15 napon belül a családi pótlékiránti kérelmet elbíráló szervnél le kell adni. Felülvizsgálati kérelem esetén azigazolást a fővárosi és megyei kormányhivatalhoz - a felülvizsgálatkezdeményezésével egyidejűleg - be kell nyújtani.
Ha a szakorvos olyan igazolást állít ki, amelynek alapján az ellátást igénylő nemtarthat igényt, vagy a továbbiakban nem tarthat igényt a magasabb összegű családipótlékra, az igénylő az igazolás kiadását követő 15 napon belül kezdeményezheti aszakvélemény felülvizsgálatát a fővárosi és megyei kormányhivatalnál.
A tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos gyermek után járó magasabbösszegű családi pótlék annak a hónapnak a végéig jár, ameddig a betegség, súlyosfogyatékosság fennállását igazolták.
Ha a tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos gyermek után - állapotánakjavulása miatt - a magasabb összegű családi pótlék már nem jár, a magasabb összegűellátásra való jogosultság megszűnését követő hónaptól a családi pótlékot újösszeggel kell folyósítani, feltéve, hogy az ellátásra való jogosultság egyébkéntfennáll.
Netjogtár
22. oldal
5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet - a magasabb összegű családi pótlékra jogosítóbetegségekről és fogyatékosságokrólHatály: 2020.X.1. -
TARTALOMJEGYZÉK
5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet 1a magasabb összegű családi pótlékra jogosítóbetegségekről és fogyatékosságokról 1
1. melléklet az 5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelethez 3A magasabb összegű családi pótlékra jogosítóbetegségek és fogyatékosságok 3
I. Rész 3II. Rész 6
2. melléklet az 5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelethez 18A magasabb összegű családi pótlékra jogosítóbetegséget vagy fogyatékosságot megállapítóigazolás kiadására jogosult szakorvos 18
3. melléklet az 5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelethez 19IGAZOLÁStartósan beteg, vagy súlyosan fogyatékosgyermekről 19