-
ADRENAL MEDULA EMBRIOLOGI :- BERASAL DARI EXODERMAL- DARI NEURAL CREST- GANGLION SIMPATIS
Endokrin
-
HISTOLOGI :- SERABUT PRE-GANGLION N. SPLANKNIKUS - SEL-SEL : KROMAFIN - POLIHEDRAL AS.FOSFATASE EPINEFRIN FLUORESEN NOR EPINEFRIN
Endokrin
-
FUNGSI :SEKRESI KATEKOL AMINEPINEFRIN = ADRENALINNOR EPINEFRIN = NOR ADRENALINPERBEDAAN SECARA FARMAKOLOGIS1856 : PEWARNAAN ADRENAL MEDULA1895 : EKSTRAK SEL KROMAFIN1899 : PRESOR EFEK EPINEFRIN1904-1905 : SINTETIK EPINEFRIN1910 : SINTETIK NOR EPINEFRIN1931 : EFEK METABOLIK : CORIendokrin
-
METABOLISME : HEPAR :O.METILASI - ENZYM O.METIL TRANSFERASE (COMT)- MONO-AMINE-OXIDASE
: ORTOMETILASI : 80 %: DEAMINASI : 20 %`endokrin
-
URINE :CONJ. EPINEFRINCONJ.METANEFRINVMA : VANYL MANDELIC ACIDCONJ. NORMETANEFRINCONJ. NOREPINEFRIN
-
EFEK FISIOLOGISSANGAT LUAS1. SISTEM SYARAF PUSAT - EKSITASI2. TEKANAN DARAH / PEMB.DARAH - EPINEFRIN - NOR EPINEFRIN : LEBIH KUAT SISTOLIK: E : +++ N.E : +++ DIASTOLIK : E : +,0,- N.E : ++
-
3. JANTUNG - FREKUENSI KONTRAKSI (POSITIVE CHRONOTROPIC EFFECT) - KEKUATAN KONTRAKSI (POSITIVE IONOTROPIC EFFECT) - MIOKARDIUM LEBIH SENSITIV TERHADAP FIBRILASI
-
4. RESPIRASI - DILATASI BRONKUS PERNAPASAN LEBIH DALAM DAN CEPAT SETELAH PERIODE APNE (MELALUI SINUS KAROTIKUS AKIBAT TEKANAN DARAH MENINGGI) - EKSITASI SSP
-
5. OTOT POLOS RELAKSASI : - GASTROINTESTINAL - BRONKIOLUS` - KANDUNG KENCING STIMULASI - SPLENIK KAPSEL - SPINCTER GASTROINTES - URETER - EREKTOR PILI - NICTATING MEMBRAN - PUPIL DILATOR. UTERUS
-
6. OTOT SKELET GLIKOGENOLISISAS.LAKTAT DILATASI PEMB. DARAH7. HEPAR GLIKOGENOLISIS HIPERGLIKEMIA NOR EPINEFRIN : 1/5 EPINMEFRIN GLIKONGEN HEPAR MENINGKAT
-
8. EFEK KALORIGENIK 30 % KONSUMSI OKSIGEN MENINGKAT CO2 MENINGKAT R.Q MENINGKAT METABOLISME LAKTAT9. JARINGAN LEMAK MOBILISASI LEMAK METABOLISME LEMAK F.F.A. TERUTAMA PADA KEADAAN PUASA
-
EFEK METABOLIK E NEKALORIGENIK ++ 0, +HIPERGLIKEMIA +++ 0, +AS.LAKTAT DARAH +++ 0, +EPINEFRIN : METABOLISMENOR EPINEFRIN : TONUS VASOMOTOR
-
EPINEFRIN :1. GLIKOGENOLISIS HEPAR (RINGAN)2. GLIKOGENOLISIS OTOT SKELET3. LAKTASIDEMIA4. SUBSTRAT GLUKONEOGENIK5. GLUKONEOGENESIS HEPAR6. LIPOLISIS JARINGAN LEMAK7. RESISTEN INSULIN
-
8. INHIBISI SEKRESI INSULIN 9. LIPOLISIS (JAR.LEMAK) DAN GLIKOGENOLISIS (HEPAR DAN OTOT)10. MERANGSANG SEKRESI GLUKAGON11. MEMPERCEPAT GLIKOGENOLISIS HEPAR DAN GLUKONEOGENESIS HEPAR
-
FEOKROMOSITOMATUMOR SEL KROMAFIN90 % : ADRENAL10 % : BILATERAL (PADA ANAK) 2 % : MULTIPEL
-
GEJALA :1. INTERMITTENT ATAU PAROXYSMAL HIPERTENSI2. SUSTAINED ATAU KRONIK HIPERTENSI- NERVOUS- FATIGUE- BERKERINGAT- SAKIT KEPALA- KONSTIPASI- ABDOMINAL PAIN
-
TEST :1. PHENTOLAMINE TEST (REGITIVE)2. PROVOCATIVE HISTAMINE TEST SISTOLIK : 50 mmHg ; DIASTOLIK : 30 mgHg3. PRESSOR RESPONS : TYRAMINE : 30 mmHg4. URINE KATEKOL AMIN
-
SIMPATOMIMETIK AMIN- EFEDRIN : TUMBUHAN AKTIF PER ORAL- BENZEDRIN : ANFETAMIN EFEK S.S.P EUPHORIA SCHIZOPHRENIA- HYDROXYANPHETAMINE DECONGESTANT- TYRAMINE : SPT. EPINEFRIN STIMULASI TEK. DARAH DAN OTOT POLOS UTERUS.
-
ADRENERGIC BLOCKING AGENTS- ERGOTAMIN : BLOCKING : - PRESSOR EFFECT HIPERGLIKEMIA SIMPATOLITIK ADRENOLITIK- DIBENAMIN, DIBENZILIN BLOCKING PRESSOR EFFECT- BENZODIOXAN : SHORT ACTING- ETIL ANOMIUM GUANETIDIN, RAUWOLIFIA ALKALOID RESERPIN
-
GLIKOGEN HEPARGULA DARAH
ADRENALIN
AS.LAKTAT GLIKOGEN OTOTAS.PIRUVAT
SIKLUS CORI
