5. Cerebellum & Gait.ppt

PEMERIKSAAN KLINIS NEUROLOGI5CEREBELLUM & GAITPagan Pambudi

Fungsi SerebellumKoordinasiTonusKeseimbanganMemori

Pemeriksaan SerebellumKeseimbanganRomberg testTandem Walking

Koordinasidisdiadokokinesiafinger to noseHeel to knee test

position testrebound fenomenintention tremorscanning speech

Tonuspemeriksaan tonus

Romberg Testpasien berdiri kaki rapat dan terpejamakan jatuh ke sisi lesi

Tandem Walkingakan jatuh ke sisi lesi

Tandem WalkingRombergTest

Disdiadokokinesia

Positional Testpasien terpejamdisuruh menyamakan kanan dan kiribila ada gg cerebellum sulit sama

Finger to Nose

Rebound fenomena

Heel Knee Shin Test

CatatanLesi serebellum selalu ipsilateralTidak terkait fiksasi mata beda dengan tabes dorsalissarat pemeriksaan cerebellum tidak ada hemiparesis

Pemeriksaan Gait

Pemeriksaan Gait

Pemeriksaan GaitNormal walkTip toe walkingHeel walkingTandem walkingRomberg testUnterberger testBabinski Weil test

Patologic Gait

GaitPenjelasanCausaSpastikpelan, kakuKortikal bihemisferAtaxictidak teratur, tidak seimbangCerebellar diseaseDistoniknormal tapi ada gerakan tambahan mendadakExtrapyramidal, korea atetose

Patologic Gait

Hipokinetikkecil-kecil pelanparkinsonSirkumduksikaki yang lemah nyeretUMN paretik unilatSteppagejalan seperti ayam jagokelemahan satu tungkai mis; drop footHyperextended kneehiperekstensi pada paha saat jalankelemahan kuadrisep

Patologic Gait

Tredelenburg pelvis miring ke kaki yg melangkahhip abduktor weakDuchenesaat melangkah tubuh miring ke kaki yang stabilbisa kelemahan abduktor atau koksitisLordotikSaat jalan membungkukkelemahan otot pelvis

Patolgic GaitparkinsonparaspastikataxicCircumduction

Patologic GaitTraedelenburgDucheneHyperextendedSteppage