-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*
PELIMPAHAN KEWENANGAN DOKTER DAN DOKTER GIGI KEPADA PERAWAT DAN
BIDAN UNTUK MELAKUKAN TINDAKAN MEDIK SERTA PERTANGUNG
JAWABANNYAPertemuan ke 8Khusus STIKES SUAKA INSANOLEH : Machli
Riyadi, SH, MH
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*PENGERTIAN
KEWENANGANWEWENANG
HAK DAN KEKUASAAN UNTUK BERTINDAK (MELAKUKAN SESUATU) YANG
DIMILIKI SESEORANG
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*PELIMPAHAN =
PENDELIGASIAN Perbuatan memindahkan hak dan tanggung jawab
(wewenang) kepada orang lain.
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*DelegationThe
transfer of responsibility for the performance of an activity from
individual to another while retaining accountability for the
outcome.American Nurses Association
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*The Five Rights of
DelegationRight of LawRight CircumstanceRight PersonRight
Direction/ CommunicationRight Supervision
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*SYARAT PELIMPAHAN
WEWENANGDiagnosa medik dan Penentuan Therapi medik tdk dapat
dilimpahkanPelimpahan Tind. Medik dibolehkan bila dokter sangat
yakin bahwa perawat penerima delegasi mampu melakukannyaDilakukan
secara tertulis, rinci dengan Instruksi yang jelas.Harus ada
monitoring, bimbingan dan pengawasanOrang yang didelegasikan itu
berhak menolak bila merasa tidak mampu melakukan tindakan medis
tersebut.
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*PELIMPAHAN KEWENANGAN
DARI DOKTER KE PERAWAT Dr/DrgPerawatDapatSyarat :Ada STRAda
SIPTertulisTidak ada dokter di tempat tersebutDalam hal pelaksanaan
intruksi, bukan penentu diagnose / therapiSyarat :Kewenangan
Kompetensi (STRP)Kewenagan untuk melakukan Praktik (SIPP)
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*PELIMPAHAN KEWENANGAN
DARI DOKTER KE BIDAN Dr/Drg BidanDapatSyarat :Ada STRAda
SIPTertulisSyarat :Kewenangan Kompetensi (STRB)Kewenagan untuk
melakukan Praktik (SIPB)TertulisTidak ada dokter di tempat
tersebut
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*DALAM PELAKSANAAN
PRAKTIK YANKESTREATMENT PERAWATTREATMENT MEDIKGREY AREA
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*PELIMPAHAN
WEWENANGHendaknya jangan hanya diartikan secara administratif,
melainkan harus pula diartikan menurut hukum Perdata.Orang yang
memberikan kuasa tetap bertanggung jawab, yang menerima kuasa
bertanggung jawab terhadap orang yang memberi kuasa.
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*PELIMPAHAN
WEWENANGWEWENANGATRIBUTIFPELIMPAHANDELEGASIMANDAT
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*WEWENANG
ATRIBUTIFMelekat pada suatu jabatanKewenangan atas dasar konstitusi
atau peraturan perundangan
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*PELIMPAHAN
WEWENANGDELEGASIUmumnya Antar Organ PemerintahTerjadi Pengalih
tanganan kewenanganPemberi tdk dapat lagi menggunakan
wewenangnyaTidak wajib memberi instrkusi (penjelasan), tapi berhak
meminta penjelasan pelaksanaannyaTanggung jawab atas pelaksanaan
wewenang berada pada penerimaMANDATDalam hubungan kerjaTdk terjadi
pengalihan kewenanganPemberi masih dapat menggunakan wewenang bila
mandat berakhirPemberi mandat wajib memberi instruksi (penjelasan)
kepada yang diserahi tugas.Tanggung jawab atas pelaksanaan wewenang
tidak beralih kepada penerima
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*Institusi (RS) dapat
memberikan otorisasi atau keterangan mengenai keahlian perawat
(dalam hal tindakan medik)baik secara sendiri ataupun
kolektifJumlah Pwt banyak, BGM mengukur kemampuan perawat ?
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*Bagaimana dengan
Peserta Didik?Ada Pembatasan
Tidak dikenal Pelimpahan, tetapi dalam pelaksanaannya perlu
diawasi secara ketat yang bertanggung jawab adalah pembimbing / pwt
pelaksana.
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*PMK No.
512/2007Pelimpahan wewenang kepada Perawat, bidan atau tenaga
tertentu lainnya secara tertulisTindakan dimaksud harus sesuai
dengan kemampuan dan kompetensi yang dimiliki Dilaksanakan sesuai
dengan ketentuan Per UU anDapat juga pada keadan tertentu :
kebutuhan pelayanan, tidak terdapat dr/drg
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*Kewenangan Perawat
Permenkes No. 148/2010 tentang Registrasi dan Praktik
PerawatMelaksanakan asuhan keperawatan yang meliputi pengkajian,
penetapan diagnosis keperawatan, perencanaan, melaksanakan tindakan
keperawatan dan evaluasi keperawatanTindakan keperawatan meliputi :
intervensi keperawatan , observasi keperawatan, pendidikan dan
konseling kesehatanDalam melaksanakan asuhan keperawatan sebagai
dimaksud harus sesuai dengan standar asuhan keperawatan yang
ditetapkan oleh organisasi profesi
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*Wewenang Dokter dan
Dokter Gigi dalam praktik kedokteran (Psl 35 (1) UUPK)Mewawancarai
pasienMemeriksa fisik dan mental pasienMenentukan pemeriksaan
penunjangMenegakkan diagnosisMenentukan penatalaksanaan dan
pengobatan pasienMelakukan tindakan kedokteran atau kedokteran
gigiMenulis resep obat dan alat kesehatanMenerbitkan surat
keterangan dokter dan dokter gigiMenyimpan obat dalam jumlah dan
jenis yang dizinkanMeracik dan menyerahkan obat kepada pasien, bagi
yang berpraktik di daerah terpencil yang tidak ada
apotek.Kewenangan lain dapat diatur dalam peraturan KKI (ayat
2)
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*Pasal 73
Undang-undang Praktik KedokteranSetiap orang dilarang menggunakan
alat, metode atau cara lain dalam memberikan Pelayanan Kepada
masyarakat yang menimbulkan kesan yang seolah-olah yang
bersangkutan adalah dokter atau dokter gigi yang telah memiliki STR
dan atau SIPAyat (1) & (2) tidak berlaku bagi tenaga kesehatan
yang diberikan kewenangan oleh peraturan
perundang-undanganPenjelasan : Tenaga kesehatan yang dimaksud
adalah bidan dan perawat di beri kewengan melakukan Tindakan
Medis
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*Kewenangan Bidan
Permenkes No. 149/2010tentang Registrasi dan Praktik
BidanKewenangan bidan meliputi :Memberikan Imunisasi Memberikan
suntikan pada penyakit kehamilan, persalinan dan nifasMengeluarkan
placenta secara manualBimbingan senam hamilPengeluaran sisa
jaringan konsepsiEpisiotamiPenjahitan luka eisotami dan luka jalan
lahir sampai tingkat 2Amniotami pada pembukaan serviks lebih dari 4
cm Pemberian infus
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*Sambungan10.
Pemberian suntikan intramuskuler uterotenika, antibiotik dan
sedativa11. Kompresi bimanual12. Versi-ekstraksi gemelli pada
kelahiran bayi kedua dan seterusnya13. Vacum ekstraksi dengan
kepala bayi di dasar panggul 14. Pengendalian enemiResusitasi pada
bayi baru lahir dengan asfiksia Penanganan hipotermia Pemberian
obat-obat terbatas, melalui lembaran permintaan obat Pemberian
surat keterangan kelahiran dan kematian
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*Pasal 15 Permenkes
No. 512/Menkes/Per/IV/2007 tentang Izin Praktik dan Pelaksnaan
Praktik KedokteranDokter dan dokter Gigi memberikan pelimpahan
suatu tindakan kedokteran atau kedokteran gigi kepada perawat,
bidan atau tenaga kesehatan tertentu lainnya secara tertulis dalam
melaksanakan tindakan kedokteran atau kedokteran gigiTIndakan
kedokteran atau kedokteran gigi sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
harus sesuai dengan kemampuan dan kompetensi yang dimiliki dan
dilaksanakan sesuai ketentuan peraturan
perundang-undanganPelimpahan kewenangan kepada perawat, bidan atau
tenaga lainnya dalam keadaan tertentu dimana pelayanan kesehatan
sangat dibutuhkan dan tidak terdapat dokter dan dokter gigi di
tempat tersebut diatur lebih lanjut dengan Peraturan Menteri.
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*
Tanggung JawabEtikDisiplinHukumPerdataPidanaAdm
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*TANGGUNG GUGAT
BEDASARKAN ADANYA KESALAHAN :Schuld aansprakelijkheid adalah
tanggung gugat berdasarkan adanya kesalahan yang dilakukan Cth :
Psl 1365 BW (Perbuatan Melawan Hukum)Schuld aanprakelijkheid met
omkering van de bewijslast adalah tanggung gugat berdasarkan adanya
kesalahan dengan pembalikan beban pembuktianCth : Psl 1367 ayat (2)
BW (tidak hati-hati)Risico aansprakelijkheid adalah tanggung gugat
berdasarkan risiko atau majikan bertanggung gugat terhadap bawahan
(pelimpahan kewenangan)Cth : Psl 1367 ayat (3) dan 1369 BW
HUKUM PERDATATANGGUNG GUGAT DIBAGI 2 :
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*2. TANGGUNG GUGAT
TIDAK DI DASARI ADANYA KESALAHAN :Tanggung gugat mutlak (Strict
liability) yaitu kerugian yang dialami pengguna atas suatu produk
baik kerugian tersebut sudah maupun belum dapat diperkirakan
sebelumnya, menjadi beban produsen sepenuhnya.Tanggung gugat
absolut yaitu semua kerugian akan di ganti berdasarkan sebab akibat
dari kerugian yang timbul tidak dipersoalkan ada atau tidaknya
kesalahan yang dilakukan produsenSambungan
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
-
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam*Terima KasihSemoga
SuksesMohon maaf kalau ada kesalahan.
bahan ajar machli riyadi utk PSIK FK Unlam
**