4 BETANCOURT Riesgo suicida en el aula

UNA REALIDAD QUE NO QUISIERAMOS VER…

Liliana Betancourt M.

Psiquiatra de Niños y de Adolescentes

Coordinadora de Unidad Salud Mental

Instituto Ortopedia Infantil Roosevelt- Bogotá, Colombia

Esquema de presentación

I. Generalidades.

II. Factores de riesgo y protectores.

III. Cómo identificar el riesgo?

IV. Manejo del suicidio en el colegio .

V. Conclusiones y reflexiones.

I .GENERALIDADES

Es una de las cinco causas de mortalidad

entre las edades de los 15 a 19 años.

Según la OMS, 100.000 adolescentes al año

se suicida, por cada uno consumado hay de 10

a 20 intentos. .

Grave problema de salud pública

I. GENERALIDADES:

CONDUCTA SUICIDA :

Toda conducta impregnada de fantasias,

deseos e ideas de muerte.

I. GENERALIDADES:

Espectro suicida..

Ideas suicidas

Amenazas de suicidio e intentos

Suicidio consumado

I.GENERALIDADES:

• Metodo mas utilizado intoxicacion

medicamentosa, más en adolescentes que en

ninos

• Otros flebotomia , la precipitacion y el

ahorcamiento.

I. GENERALIDADES:

SUICIDIO:

Solución para el que realiza el acto…

Para quienes quedan vivos…es un problema.

II .FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

Genéticos

Características

cognitivas y

temperamentales

Factores

ambientales

Eventos adversos

Acontecimientos de

la vida

Antecedentes

suicidas y

trastornos

psiquiatricos

Pobre auto-estima y

cogniciones negativas.

Dificultad en la

regulación de las

emociones.

Estrato

socioeconomico

bajo, desempleo,

bajo nivel

educativo . No

aceptacion de

género e identidad

sexual

Experiencias

nugativas tempranas

Patrones familiares

..muerte, psicopatologia

delos padres

FACTORES DE RIESGO

Individuales

Familiares

Otros

FACTORES DE PROTECCIÓN

Personales ( Habilidad en la resolución de conflictos, autoestima, flexibilidad cognitiva)

Sociales (apoyo familiar, integración social)

II. Factores de riesgo:

Componente neurobiológico

• Sistema de serotonina ,noradrenalina y

dopamina, son los sistemas comprometidos

en los pacientes suicidas.

• La serotonina es un neurotransmisor que

modula los estados de ánimo , ya que es

responsable de la sensación de bienestar y

felicidad.

II. Factores de riesgo:

Componente neurobiológico:

Partes cerebrales comprometidas son:

Corteza prefrontal .

Hipotálamo .

Corteza occipital .

Tronco cerebral .

II. Factores de riesgo:

• Componente neurobiológico:

• Menos serotonina presináptica en la corteza

prefrontal , el hipotálamo , la corteza

occipital , y tronco cerebral de las víctimas

de suicidio

II. Factores de riesgo:

• Componentes neurobiológicos:

• Hay menos serotonina en estas áreas del

cerebro , por lo que se están convirtiendo en

desinhibido .

• Cantidades " modestamente inferiores" se

encuentran en las víctimas de suicidio.

II. Factores de riesgo:

• Componente neurobiológico:

• Ansiedad o agitación severa puede conducir

a la hiperactividad noradrenérgica , mayor

riesgo de suicidio

II. Factores de riesgo:

• Componente neurobilógico:

• Alteraciones en las hormonas, como el

cortisol o la norepinefrina.

• Hay un estado de "hiperexcitabilidad"

permanente, que condiciona un estres

cronico.

Depresión infantil

No es tan evidente

Pensamientos suicidas recurrentes (como única salida)

Suicidio

Hombres: métodos violentos (p. ej. Armas de fuego).

Otros métodos:

intoxicación por medicamentos, escapes de gases de los automóviles.

Tener ocasionalmente pensamientos suicidas no es anormal. Estos son parte de

un proceso normal de desarrollo en la infancia y adolescencia al tratar de elucidar

los problemas existenciales cuando se trata de comprender el sentido de la vida y

la muerte.

III. Identificación del riesgo:

Cambio repentino o

dramatico que afecte el

desempeno de un nino

o de un adolescente

debe ser considerado:

SERIO …

III. Identificación del riesgo:

• Algunos:

• Fumar excesivamente, beber o uso

inadecuado de drogas (incluyendo

cannabis).

• Incidentes que conducen a violencia

estudiantil o a intervencion de la policia.

¿¿EQUIVALENTES DEPRESIVOS???

III. Identificacion del riesgo:

• Docentes Acciones .Evaluación

del estudiante Aflicción

severa-Depresión???

ACTO SUICIDA….

Es mas dificil saber

como reaccionar y

responder a los ninos

y jovenes suicidas.

Reconocer el

sufrimiento y que

necesita ayuda no

constituye un gran

problema……

IV. COMO MANEJAR LOS JOVENES SUICIDAS EN

EL AULA EDUCATIVA

PREVENCION SUICIDIO:

RECONOCIMIENTO TEMPRANO DE

LOS NINOS Y JOVENES EN

SITUACION DE RIESGO….

PREVENCION DEL SUICIDIO:

Objetivos:

NO ENSEÑAR EXPLICITAMENTE DE SUICIDIO A LOS JOVENES

REALIZAR ENFOQUES POSITIVOS DESDE LA SALUD MENTAL DOCENTES Y

ESTUDIANTES :

ENFOQUES POSITIVOS DE SALUD MENTAL:

• Son acciones de connotacion positiva…

apoyar reforzar, brindar, promover .

• En las cuales estamos estimulando

respuestas del sistema nervioso en

neurotrasmisores como serotonina,

dopamina y la hormona oxitocina.

F=

COMO FORTALECER SALUD MENTAL EN DOCENTES:

Asegurando equilibrio y bienestar

Acceso a capacitación e información

Apoyo para sus tensiones y de estudiantes

Brindar si es caso tratamiento ..

Asegurando equilibrio y bienestar

Acceso a capacitación e información

Apoyo para sus tensiones y de estudiantes

Brindar si es caso tratamiento ..

PROMOVER ALTA AUTOESTIMA EN ESTUDIANTES :

CAPACITACIONES PARA HABILIDADES PARA VIVIR, DENTRO DEL CURRICULUM

SISTEMA EDUCATIVO, PROMOVER QUE BUSQUEN APOYO ENTRE

ELLSO Y EN ADULTOS

PROMOVER LA ESTABILIDAD Y CONTINUIDAD ESCOLAR

IV. Cómo manejar el joven suicida en el

colegio? Intervención.

Diálogo adaptado a

cada situación,

reconoce identidad de

cada uno, responde a

la necesidad de ayuda

IV. Suicidio ya consumado…

Planes de emergencia acerca de como

informar al:

• Equipo institucional, los docentes.

• Alumnos .

• Padres.

• PREVENIR SUICIDIOS EN CADENA.

V. CONCLUSIONES Y REFLEXIONES:

• El suicidio no es un incompresible salto

desde el vacio.

• Los estudiantes suicidas brindan suficientes

avisos y margen para intervenir.

V. CONCLUSIONES Y REFLEXIONES:

• Suministrar a los profesores y otros

miembros del equipo que están en la

institucion acceso inmediato a medios para

aliviar su estres en el trabajo.

V.CONCLUSIONES Y REFLEXIONES:

• Identificar estudiantes con trastornos de

personalidad y ofrecerles apoyo psicologico

• Formar lazos con jovenes hablandoles y

tratando de entender y ayudar.

• Aliviar el sufrimiento mental y emocional.

BIBLIOGRAFIA

• OMS, http://www.who.int/mental_health/

prevention/suicide/suicideprevent/en/ (revisado el 12 de

noviembre de 2013).

• Sarchiapone, M., Basic principles and best practices in

prevention of suicides among adolescents,

http://webcache.googleusercontent.com/search?

q=cache:lN8mGWdBSzwJ:unicef.kz/files/00000587.ppt%3

Fsid%

3Dgsh0ac221gls0e3ju1eniaplv2+&cd=4&hl=en&ct=clnk&

gl=co (revisado el 12 de noviembre de 2013).

BIBLIOGRAFIA:

• Prevención del suicidio . Un instrumento para docentes y

demás personal Trastornos mentales y cerebrales

departamento de salud mental y toxicomanías organización

mundial de la salud ginebra

2001.http://www.who.int/mental_health/media/en/63.pdf

• Suicidios NNA* en Colombia en el ano 2013. Quitarse la

vida cuando esta apenas comienza . Boletín

Epidemiólogico . Instituto Nacional de Medicina legal y

Ciencias Forenses. Diciembre 2013. Volumen 6. No 8.

Bogotá Colombia .

BIBLIOGRAFIA:

• Gómez R, Hernandez B,Rojas U,Santacruz O,Uribe R ,

Conducta suicida. Psiquiatria Clinica Diagnóstico y

tratamiento en niños, adolescentes y adultos. 3ª.Edición.

Bogotá. Editorial Médica Panamericana 2008 .

• Solange Basaluzzo Tamborini y cols Recomendaciones

sobre detección , prevención e intervención de la conducta

suicida. Servicio de salud Andalucia España 2010

https://consaludmental.org/centro-

documentacion/recomendacionesprevencion-conducta-

suicida-2624/