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w w w . d e n t . c o m . b r C . E . T .
C e n t r o d e E n s i n o T c n i c o
R a d i o l o g i a O d o n t o l g i c a
T C N I C A O C L U S A L
P r o f a . J o y c e C a m p b e l l
_____________________________________________________________ARARAQUARA- 2005
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Tcnicas Oclusais
o Simpson 1916.o Indicado como exame complementar aos achados obtidos.o O uso da tcnica se aplica no exame de pacientes edntulos, principalmente nas pesquisas de razes residuais,
dentes inclusos, dentes supranumerrios ou nos estudos de grandes reas patolgicas ou anmalas, cujo o exame
periapical seria insuficiente(Freitas,2004).
Indicaes:
Direo e posio de dentes fragmentados, Avaliar extenso de leses invaso, Estudar a formao e expanso de vestibular e lingual na presena de leses, Formao de sialolitos nos condutos de Wharton (glndulas salivares submandibulares), Presena de trismo, Mensuraes ortodnticas para controle de tamanho dos maxilares, Estudo de Fendas Palatinas.
Paciente com razes afinaladas e crista alveolar plana h mais tendncia reabsoro. Enquanto que razes mais grossas
(rombas) e cristas alveolares mais afinaladas h menos tendncia reabsoro.
A fixao dos filmes oclusais na cavidade bucal quando o paciente possuir dentes feita pela ocluso, e quando o
paciente for edntulo ou exame do Tber , nessa duas situaes, a fixao ser feita com auxlio do polegar do paciente.
Podemos classificar as tcnicas oclusais de acordo com as reas examinadas(Freitas,A.. 2004):
a.) Maxila Oclusal Total Oclusal de dentes incisivos Oclusal de caninos Oclusal de PM e M Oclusal de seio maxilar Oclusal de Tber Pasler (1999) ainda descreve a Tcnica Unilateral da Maxila, Tcnica Radiogrfica Axial para Regio de
3Molar
b.) Mandbula Oclusal Total Oclusal Parcial Oclusal da Regio de Snfise Tcnica Radiogrfica do Mento com filme Oclusal Extra-bucal (Pasler, 1999)
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MAXILA
TOTAL OCLUSAL
Posio do Paciente:
Plano Sagital Medial perpendicular ao plano horizontal;
Linha de orientao trago asa do nariz paralela ao plano horizontal.
Posio do FilmeMaior eixo do Filme Oclusal perpendicular ao Plano Sagital Mediano.
Direo do feixe de raio X:
Angulo Vertical: +65
ngulo Horizontal: 0
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rea de incidnciaRegio da Glabela
Resultados Radiogrfico:
(Pasler, F.A.1993)
Todas as radiografias oclusais de viso geral devem ser projetadas absolutamente
simtricas, para reproduzir radiograficamente, as estruturas anatmicas de maneira similar, dos dois
lados, o que facili tar consideravelmente a apreciao de patologias.
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REGIO DE INCISIVOS
Posio do Paciente:
Plano Sagital Mediano Perpendicular ao Plano Horizontal.
Linha de orientao trago asa do nariz paralela ao plano horizontal.
Posio do filme:Longo eixo do filme paralelo ao PSM.
(Freitas, A. 2004 p. 152)
Direo do Feixe
ngulo Vertical: +65
ngulo Horizontal: 0
rea de incidncia do feixe de raio X:pice do Nariz
Resultado Radiogrfico
(Freitas, 2004 p.151)
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REGIO DE CANINOS
Posio do PacientePlano Sagital Mediano Perpendicular ao Plano Horizontal.
Linha de orientao trago asa do nariz paralela ao Plano Horizontal.
Posio do FilmeLongo eixo do filme paralelo ao PSM.
rea de IncidnciaForame infra-orbital em regio de dentes caninos superiores.
Direo do Feixengulo vertical :+65
ngulo Horizontal:+45
Resultado Radiogrfico
(Freitas, A.2004 p.153)
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REGIO DE PR-MOLARES E MOLARES
Posio do PacientePlano Sagital Mediano Perpendicular ao Plano Horizontal.
Linha de orientao trago asa do nariz paralela ao plano horizontal.
Posio do FilmeLongo eixo do filme paralelo ao PSM.
rea de IncidnciaForame infra-orbital.
Direo do Feixe de RXngulo Vertical:+65 ngulo Horizontal:+90
Resultado Radiogrfico
( Freitas, A. 2004 p.154)
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REGIO DOASSOALHO DO SEIO MAXILAR
Posio do PacientePerpendicular ao Plano Horizontal.
rizontal.
Posio do Filme
paralelo ao PSM.
rea de incidncia
Direo do feixe de raio x
Resultados radiogrficos
Plano Sagital Mediano
Linha de orientao trago asa do nariz paralela ao plano ho
Longo eixo do filme
Forame Infra-orbital.
ngulo Vertical: +80 nguloHorizontal: 0
(Freitas, A. 2004 p. 155)
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Regio de Tber
Posio do Paciente
Perpendicular ao Plano Horizontal.
rizontal.
Posio do Filme
paralelo ao plano sagital medial.
rea de incidncia
lpebral externa.
Direo do feixe de raioX
Resultados radiogrficos
Plano Sagital Mediano
Linha de orientao trago asa do nariz paralela ao plano ho
Longo eixo do filme
3cm atrs da fissura pa
ngulo Vertical: +45
ngulo Horizontal: 45
(Freita,A. ,2004p.156)
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Pasler (1993) descreve apenas a tcnica radiogrfica unilateral da maxila:
RAL DA MAXILA(Pasler)
Posio do Paciente:Plano Sagital Mediano Perpendicular ao Plano Horizontal.
go asa do nariz paralela ao plano horizontal.
rea de Incidncia:
feixe central deve penetrar pela zona do forame infra-orbitrio.
Direo do Feixe de Raio X:
dirigido o mais verticalmente possvel de
Resultados Radiogrficos
ropriado o mtodo de Clark (para adultos) ou a tcnica oclusal com
direcionamento perpendicular centralizado sobre o eixo do dente, com o uso de suportes em crianas.
TCNICA UNILATE
Linha de orientao tra
Posio do Filme:
O
fora para dentro e de cima para baixo
(Pasler,1993)
Para a localizao de dentes inclusos na maxila mais ap
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MANDIBULA
TOTAL
Posi do Paciente:
ano Horizontal.
inha de orientao do trago comissura labial 45 com o Plano Horizontal.
Posio do Filme:
erpendicular ao
rea de Incidncia:Poro mediana do assoalho bucal. (Freitas, A. 2004)
o
PSM perpendicular ao Pl
L
Longo eixo do filme p PSM.
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Direo do feixe de Raio X
ngulo Horizontal:0
Resultados Radiogrficos:
ngulo Vertical: -90
(Pasler, 1993)
(Freitas, 2004 p.157)
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PARCIAL
Posio do Paciente:
o Plano Horizontal.
Linha de orientao do trago comissura labial 45 com o Plano Horizontal.
P
aralelo ao PSM.
rea de incidnci
ressada no exame(Freitas,2004).feixe central deve ser guiado em direo ao eixo do dente e
nduzido de fora para dentro e de
Direo do Feixe de raio x:
ngulo Horizontal:0
Resultados radiogrficos:
PSM perpendicular a
osio do Filme:
Longo eixo do filme p
a:
Lado da mandbula inteO
perpendicularmente ao corpo da mandbula. O feixe co
baixo para cima, atravs da regio do dente 36 e 46. (Pasler, 1999)
ngulo Vertical: - 90
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(Freitas, 2004)
que esta tcnica deve ser modificada convenientemente, para radiografar 3 molar posicionados de modo
ansversal.
RADIOGRFICA AXIAL DA REGIO DE 3 MOLAR INFERIOR (Pasler, 1999)
Inclina-se a cabea do paciente para trs o mais possvel, ao mesmo tempo em que girada para o lado sadio.
Posio do ilme:filme no colocado tr mordido levemente entre os conjuntos de dentes
em sentido distal, tanto quanto possvel. Numa dentadura com falhas, eventualmente, torna-se necessrio
substituir os
rea de incidncia:
Posiciona-se o aparelho ju , de modo que o feixe central possa ser dirigido da, atravs
Resultados Radiogrficos:
Pasler (1999) descreve
tr
TCNICA
Posio da cabea:
F
O ansversalmente, mas sim lateralmente,
do lado em questo e
dentes em falta por rolos de algodo, a fim de que o filme fique plano ao cerrar-se a boca.
nto ao ngulo da mandbula
do objeto, sobre o filme.
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(Pasler, 1993)
REGIO DA SNFISE (Freitas,2004)
Posio do Paciente:
Posio do Filme:
Longo eixo do filme paralelo ao PSM
do feixe de raio X:
de raio x:
ngulo Horizontal: 0
rficos:
(Intra Oral).
rea de incidncia:Direo
Snfise da Mandbula
Direo do Feixe
ngulo Vertical: -55
Resultados Radiog
(Freitas,2004 p. 159)
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TCNICA RADIOGRFICA DO MENTO COM UTILIZAO DO OCLUSAL EXTRA-ORAL
osio do Paciente
Posio do Filme
m baixo do queixo do paciente e deve ser im didos de uma de suas mos.
Direo do feixe de Raio-X.
feixe colocado segundo as regras da tcnica da bissetriz.
Resultados Radiogrficos.
SNFISE REVERSA ( Plasler, 1999)
P
E obilizado com o dorso dos dedos disten
O
(Pasler, 1993)