31.10.2019 1 Produsentuavhengig legemiddelinformasjon for helsepersonell NSAIDs og hjerte-kar-risiko – en oppdatering Tromsø, 30. oktober 2019 Per-Jostein Samuelsen Farmasøyt, PhD Rådgiver og postdoktor [email protected]VG, 11.10.2004 orbruket i Norge (FHI) 0 50 100 150 Salg av smertestillende Kilde: Legemiddelforbruket i Norge (NMD/FHI) En bulk i karosseriet for NSAIDs 0 5 10 15 20 NSAIDs Opioider Paracetamol Prevalens (%) 2018 0 5 10 15 20 Kvinner Menn Prevalens (%) Kilde: reseptregisteret.no Samuelsen et al. 2016
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
31.10.2019
1
Produsentuavhengig legemiddelinformasjon for helsepersonell
• SCOT• Celekoksib vs. ikke-selektive NSAIDs: HR 1,12 (0,81-1,22)
«Nyere data tyder på at celekoksib i doser på 200 mg ikke medfører betydelig høyere risiko for kardiovaskulære bivirkninger sammenlignet med ibuprofen og naproksen i moderate til høye doser, men samtidig med noe dårligere behandlingseffekt.»
0
0,2
0,4
0,6
0,8
1
1,2
1,4
1,6
1,8
Dag 1 til 7, alle doser
Relativ risiko for akutt hjerteinfarkt
Celekoksib Rofekoksib
Diklofenak Ibuprofen
Naproksen Naproksen, høydose, dag 8-30
31.10.2019
6
• Danske helseregistre 1996-2016
0
0,2
0,4
0,6
0,8
1
1,2
1,4
1,6
1,8
Relativ risiko diklofenak
Uten CVD Diabetes Tidligere hjerteinfarkt eller hjertesviktSchmidt et al. 2018
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
4
4,5
Absolutt risikoøkning diklofenak
Uten CVD Diabetes Tidligere hjerteinfarkt eller hjertesviktSchmidt et al. 2018