3. BAB (ISI)

8/18/2019 3. BAB (ISI)

1/26

BAB 1

PENDAHULUAN

A. Latar BelakangRumah Sakit merupakan salah satu sarana kesehatan yang memegang

 peranan penting untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Fungsi

dari rumah sakit memberikan pelayanan yang sempurna, baik pencegahan

maupun pengobatan penyakit. Salah satu pelayanan gizi rumah sakit saat ini

adalah penyelenggaraan makanan di rumah sakit. Penyelenggaraan makanan

dilaksanakan dengan tujuan untuk menyediakan makanan yang kualitasnya baik, jumlah sesuai kebutuhan serta pelayanan yang layak dan memadai bagi

klien atau konsumen yang membutuhkan (DepKes, !!"#. $erkembangnya

ilmu pengetahuan dan teknologi di bidang kesehatan dan kedokteran,

 berdampak pula pada bidang gizi dan dietetik. Pelayanan gizi yang

dilaksanakan di rumah sakit tentu senantiasa disesuaikan dengan

 perkembangan tersebut (Depkes, !!%#.

Pelayanan gizi di rumah sakit sebagai salah satu komponen penunjang

yang diselenggarakan oleh &nstalasi 'izi yang bertujuan untuk 

menyelenggarakan makanan bagi pasien. Penyelenggaraan makanan di rumah

sakit adalah suatu rangkaian mulai dari perencanaan sampai dengan

 pendistribusian makanan kepada pasien. Penyelenggaraan makanan di rumah

sakit dilaksanakan dengan tujuan untuk menyediakan makanan yang

kualitasnya baik, jumlah sesuai kebutuhan serta pelayanan yang baik, dan

layak sehingga memadai bagi klien atau konsumen yang membutuhkan

(Depkes R&, !!"#.

Pelayanan makan pasien di rumah sakit bertujuan untuk mencukupi

kebutuhan zatzat gizi pasien guna menunjang proses penyembuhan dan

mencapai status gizi optimal. )asalah yang dihadapi masih merupakan

masalah mendasar seperti kekurangan sumber daya, biaya, tenaga dan sarana

*isik. Pelayanan makanan juga merupakan komponen yang cukup besar dalam

1

8/18/2019 3. BAB (ISI)

2/26

 pembiayaan rumah sakit, sehingga perlu dikelola secara e*isien dan e*ekti* 

(Depkes, ++#.

Sisa makanan (-aste# merupakan indikator penting dari peman*aatan

sumber daya dan persepsi konsumen terhadap penyelenggaraan makanan.

Data Sisa makanan umumnya digunakan untuk mengealuasi e*ekti*itas

 program penyuluhan gizi, penyelenggaraan dan pelayanan makanan, serta

kecukupan konsumsi makanan pada kelompok atau perorangan

(Djamaluddin,!!#.

)asalah penyajian makanan kepada orang sakit lebih kompleks dari

 pada penyajian makanan untuk orang sehat. /al ini disebabkan adanya *aktor 

lain seperti kebiasaan makan dan na*su makan serta kondisi mental pasien

yang berubah akibat penyakit yang dideritanya atau dapat pula disebabkan

oleh *aktor*aktor lain yaitu cita rasa makanan, ariasi menu, cara penyajian

dan -aktu makan. Pengamatan konsumsi makanan merupakan cara yang

sederhana untuk di dahulukan. 0pabila penyusunan menu makanan dilakukan

dengan baik dan makanan yang diberikan dihabiskan oleh pasien dapat

dikatakan bah-a pelayanan gizi tercapai. )isalnya setiap hari makanan nasi

 banyak tersisa dan tebuang, ini secara kasar dapat dilihat dari sisa makanan

 pasien, maka ahli gizi harus tanggap dan mencari alternati*. Suatu

keberhasilan pelayanan gizi dapat dikaitkan dengan uji daya terima pasien

terhadap makanan yang disajikan.

$erdasarkan hal tersebut, maka kami melakukan ealuasi daya terima

makanan pasien dan penyelenggaraan makanan di ruang Palem & RS1D Dr.

Soetomo Surabaya. Ruang Palem & merupakan ruang ra-at inap khusus

 penderita penyakit paruparu dengan kapasitas pasien sebesar " orang.

B. Rumusan Masalah+. 0pakah bon pemesanan makanan sudah sesuai dengan jumlah pasien yang

dilayani diruang ra-at inap Palem & RS1D Dr. Soetomo Surabaya 2. 0pakah jad-al pembagian makanan pasien di ruang ra-at inap Palem & sudah

sesuai dengan jad-al di &nstalasi 'izi 2

2

8/18/2019 3. BAB (ISI)

3/26

". $erapakah persentase sisa makanan yang dikonsumsi pasien di ruang ra-at

inap Palem & RS1D Dr. Soetomo Surabaya 2

C. Tujuan

+. 3ujuan 1mum

3ujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran umum

 penyediaan dan penyelenggaraan makanan di ruang Palem & RS1D Dr.

Soetomo Surabaya.. 3ujuan Khusus

a. )engetahui bon pemesanan makanan pasien ra-at inap di ruangan

Palem & RS1D Dr. Soetomo Surabaya.

 b. )engukur sisa makanan pasien ra-at inap di ruangan Palem &RS1D Dr. Soetomo Surabaya.

D. Manfaat hasil+. $agi peneliti

)eningkatkan pengetahuan dan -a-asan mengenai penyediaan dan

 penyelenggaraan makanan di ruang ra-at Palem & RS1D Dr. Soetomo

Surabaya.

. $agi Rumah SakitSebagai 4aluasi dan masukan untuk meningkatkan pelayanan gizi

RS1D Dr. Soetomo Surabaya.

BAB

TN!AUAN PU"TA#A

A. Pela$anan %i&i Rumah "akit

Pelayanan 'izi Rumah Sakit (P'RS# adalah pelayanan gizi yang

disesuaikan dengan keadaan pasien dan berdasarkan keadaan klinis, status

gizi dan status metabolisme tubuhnya. Keadaan gizi pasien sangat

 berpengaruh pada proses penyembuhan penyakit, sebaliknya proses

 perjalanan penyakit dapat berpengaruh terhadap keadaan gizi pasien.

&nstalasi gizi adalah -adah yang mengelola kegiatan pelayanan gizi di

3

8/18/2019 3. BAB (ISI)

4/26

rumah sakit. Pelayanan gizi rumah sakit (P'RS# dilihat dari sistem

 pelayanan kesehatan rumah sakit merupakan bagian yang tidak 

terpisahkan. 3ujuan dari P'RS adalah membantu masyarakat rumah sakit

(pasien, pengunjung dan petugas rumah sakit# untuk memilih dan

memperoleh makananan yang memenuhi persyaratan gizi, agar mencapai

status gizi yang optimal. Pengertian tentang tujuan ini bukan berarti

instalasi gizi harus menyediakan makanan bagi seluruh masyarakat rumah

sakit. $antuan dapat diberikan berupa trans*er pengetahuan dan

ketrampilan gizi5diit kepada pasien, pengunjung dan petugas rumah sakit

lain (Depkes R&, !!%#.$erdasarkan mekanisme kerja pelayanan gizi di rumah sakit maka

kegiatan pokok P'RS dapat dikelompokkan menjadi empat kelompok 

kegiatan yaitu kegiatan pengadaan dan penyediaan makanan bagi orang

sakit atau petugas6 pelayanan gizi di ruang ra-at inap6 penyuluhan atau

konsultasi dan rujukan gizi,serta kegiatan penelitian dan pengembangan

gizi terapan. Kegiatan ini berbeda untuk setiap kelas rumah sakit

tergantung dari besar instalasi gizi serta luas pelayanan kesehatan yang

diberikan serta beban kerja yang ditetapkan (Depkes R&,!!"#.Pelayanan gizi ra-at inap, merupakan rangkaian kegiatan dimulai dari

upaya perencanaan penyusunan diit pasien hingga pelaksanaan ealuasinya

diruang pera-atan. Kegiatan ini merupakan tindak lanjut dari kegiatan

 pengadaan atau penyediaan makanan dari instalasi gizi, yang dalam

kaitannya dengan penyembuhan pasien. 3ujuan kegiatan ini adalah

memberikan terapi diit yang sesuai dengan kondisi pasien dalam upaya

mempercepat penyembuhan melalaui penyediaaan makanan khusus, upaya

 perubahan sikap dan prilaku terhadap makanan selama dalam pera-atan,

adanya peran serta masyarakat dan mencegah kambuh penyakit (Depkes

R&, !!"#.

Studi isual sisa makanan dapat memberikan in*ormasi yang dapat

digunakan sebagai standar pencapaian menu dan membantu dalam

4

8/18/2019 3. BAB (ISI)

5/26

meningkatkan in*ormasi dan e*isiensi menu. Dengan meminimalkan sisa,

sebuah menu dapat dianggap ikut pula mengoptimalkan gizi pasien

(7onnors,et al, !!8#.

B. "tan'ar Makanan Rumah "akit

Setiap orang dalam hidupnya selalu membutuhkan dan mengkonsumsi

 berbagai bahan makanan baik dalam keadaan sehat ataupun sakit. )akanan

dalam upaya penyembuhan penyakit ber*ungsi sebagai salah satu bentuk 

terapi, penunjang pengobatan atau tindakan medis. Pemberian makanan

 pada orang sakit harus disesuaikan dengan keadaan penyakitnya dengan

memperhatikan konsistensi makanan dan kandungan gizinya agar orang

sakit memperoleh zat gizi sesuai dengan kebutuhannya. Kebutuhan zat gizi

 pada setiap indiidu dipengaruhi oleh *aktor umur, jenis kelamin, aktiitas

komplikasi penyakit dan *aktor stress (Depkes !!"#.

)akanan merupakan suatu bentuk terapi yang bertujuan untuk 

memelihara status gizi secara normal atau optimal -alaupun terjadi

 peningkatan kebutuhan gizi akibat penyakit yang dideritanya. Disamping

itu untuk memperbaiki terjadinya de*isiensi zat gizi serta kelebihan atau

kekurangan berat badan pasien.

)akanan yang diberikan kepada orang sakit disesuaikan dengan

keadaan penyakitnya. 9leh karena itu, banyak sekali kemungkinan

modo*ikasi yang dapat dilakukan. )odi*ikasi dapat berkenaan dengan :

Konsistensi makanan yaitu dari makanan biasa menjadi makanan lunak,

makanan saring, atau makanan cair Kandungan kalori dalam makanan,

terutama berkenaandengan jumlah hidrat arang, protein dan zat lemak.

Kandungan unsur gizi tertentu, baik mengenai jenis ataupun jumlah unsur 

gizi. 0papun modi*ikasi yang dilakukan haruslah senantiasa diperhatikan

agar orang sakit memperoleh zat gizi sesuai dengan kebutuhannya

(Rahma-ati, !++#.C. "isa Makanan Pasien

Keberhasilan suatu pelayanan gizi di ruang ra-at inap di ealuasi

dengan pengamatan sisa makanan yang tidak di konsumsi setelah makanan

5

8/18/2019 3. BAB (ISI)

6/26

disajikan. Sisa makanan merupakan suatu dampak dari sistem pelayanan

gizi di rumah sakit. /al ini merupakan suatu implementasi dari pelayanan

gizi dan aspek perilaku pasien. $anyaknya sisa makanan dalam piring

 pasien mengakibatkan masukan gizi kurang selama pasien dira-at.

Kebutuhan gizi merupakan salah satu *aktor yang harus diperhatikan atau

dipertimbangkan dalam menyusun men; pasien karena untuk orang sakit

kebutuhan gizinya akan meningkat. Pemberian makanan sehat yang terdiri

dari makanan pokok, lauk, sayur

8/18/2019 3. BAB (ISI)

7/26

Sisa makanan dipengaruhi oleh beberapa *aktor yaitu jenis kelamin,

tingkat pendidikan, kelompok umur, cita rasa makanan, kelas pera-atan,

lama pera-atan dan penyakit mempengaruhi sisa makanan pasien. ?ika

*aktor ini baik, maka persepsi pasien terhadap makanan yang disajikan

akan baik sehingga makanan yang disajikan dikonsumsi habis. ?ika

 persepsi pasien terhadap makanan yang disajikan kurang, maka makanan

yang disajikan tidak dikonsumsi habis dan akan meninggalkan sisa (>ida,

!++#

D. Met('e Taksiran )isual

Prinsip dari metode taksiran isual adalah para penaksir (enumenator#

menaksir secara isual banyaknya sisa makanan yang ada untuk setiap

golongan makanan atau jenis hidangan. /asil estimasi tersebut bisa dalam

 bentuk berat makanan yang dinyatakan dalam bentuk gram atau dalam

 bentuk skor bila menggunakan skala pengukuran.

)etode taksiran isual dengan menggunakan skala pengukuran

dikembangkan oleh comstock dengan menggunakan skor skala @ poin

dengan kriteria sebagai berikut :

0 : ?ika tidak ada porsi makanan yang tersisa (+!!A dikonsumsi#$ : ?ika tersisa B porsi ( hanya C@A yang dikonsumsi#

7 : ?ika tersisa porsi ( hanya @!A yang dikonsumsi#

D : ?ika tersisa E porsi (hanya @A yang dikonsumsi#4 : ?ika makanan tidak dikonsumsi sama sekali (utuh#

Skala comstock tersebut pada mulanya digunakan para ahli biotetik 

untuk mengukur sisa makanan. 1ntuk memperkirakan berat sisa makanan

yang sesungguhnya, hasil pengukuran dengann skala 7omstock tersebut

kemudian dikonersi kedalam persen dan dikalikan dengan berat a-al.

/asil dari penelitian tersebut juga menunjukkan adanya korelasi yang kuat

antara taksiran isual dengan persentasi sisa makanan (>ida, !++#.

7

8/18/2019 3. BAB (ISI)

8/26

)etode taksiran isual mempunyai kelebihan dan kekurangan.

Kelebihan dari metode taksiran isual antara lain: -aktu yang diperlukan

relati* cepat dan singkat, tidak memerlukan alat yang banyak dan rumit,

menghemat biaya dan dapat mengetahui sisa makanan menurut jenisnya.

Sedangkan kekurangan dari metode taksiran isual antara lain diperlukan

 penaksir (estimator # yang terlatih, teliti, terampil, memerlukan kemampuan

menaksir dan pengamatan yang tinggi dan sering terjadi kelebihan dalam

menaksir (over estimate# atau kekurangan dalam menaksir (under estimate#

(>ida, !++#.

E. #erangka #(nse*

Keterangan :

ariabel yang diteliti :

ariabel yang tidak diteliti :

8

)enu

masakan

Rumah

SakitSisa )akanan=aktu

Distribusi

Penyelenggaraan

)akanan Rumah

sakit

$on

Permintaan

)akanan

8/18/2019 3. BAB (ISI)

9/26

+. Definisi ,*erasi(nal

)aria-leDefinisi

,*erasi(nalCara Ukur Alat Ukur Hasil ukur

"kala

Ukur

=aktu

distribusi

=aktu distribusi

makanan adalah

 jam pada saat

distribusi

makanan (pagi,

siang dan sore

sampai ke

 pasien

Pengamatan ?am tangan =aktu makan

sesuai dengan

 peraturan di

instalasi gizi

Pagi : !C.!!

!C."!

Snack siang :

!."!+!."!

Siang : +.!!+."!

Sore < snack :

+C.!!+C."!

 >ominal

$on

Permintaan

)akanan

$on permintaan

makanan adalah

$on yang

digunakan untuk 

memesan

makanan pasien

di setiap

ruangan ke

&nstalasi 'izi

Pengamatan $uku

 pemesanan

makanan di

ruang

Palem &

Ketepatan

 pembuatan

 bon makanan

sesuai dengan

 pasien yang di

layani

 >ominal

Sisa

makanan

Sisa makanan

adalah makanan

yang terbuang

karena setelah

dihidangkantidak habis

dikonsumsi

Pengamatan 3aksiran

isual

dengan

menggunak 

an skala pengukuran

Sisa makanan

 pasien sesuai

dengan -aktu

)akan pagi,

snack siang,makan siang,

snack sore dan

makan sore

 >ominal

9

8/18/2019 3. BAB (ISI)

10/26

BAB

MET,D,L,% PENELTAN

A. !enis Penelitian

?enis Penelitian ini merupakan penelitian analitik menggunakan

metode 7omstock yaitu dengan melakukan pengamatan secara langsung

terhadap sisa makanan. Penelitian ini dilakukan selama satu hari dengan

menggunakan taksiran isual pada sisa makanan pasien.

)etode taksiran isual dengan menggunakan skala pengukurandikembangkan oleh comstock dengan menggunakan skor skala @ poin

dengan kriteria sebagai berikut :

0 : ?ika tidak ada porsi makanan yang tersisa (+!!A dikonsumsi#

$ : ?ika tersisa B porsi ( hanya C@A yang dikonsumsi#7 : ?ika tersisa porsi ( hanya @!A yang dikonsumsi#

D : ?ika tersisa E porsi (hanya @A yang dikonsumsi#

4 : ?ika makanan tidak dikonsumsi sama sekali (utuh#Pengamatan ketepatan jam distribusi makan dan kesesuaian makan

dan kesesuaian pemesanan bon makanan dengan jumlah pasien yang

dilayani dengan cara pengamatan secara langsung.B. Tem*at 'an aktu Pelaksanaan

1. 3empat: Ruang Palem & ( Ruang Paru lakilaki #

/. =aktu : Pukul !C.!! s5d +G.!! ( )akan Pagi s5d )akan Sore#0. 3anggal : +C Februari !+8 ( )enyusun proposa Hitbang #

  +G Februari !+8 ( Pengamatan Sisa )akanan #

C. "u-jek PenelitianSeluruh pasien ra-at inap kelas &, &&, dan &&& di ruangan Palem & yang

memperoleh makanan biasa (nasi# baik berdiet maupun tidak berdiet.

D. nstrumen Penelitian&nstrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah *ormulir sisa

makanan untuk pasien dan bon pemesanan makanan.E. P(*ulasi 'an "am*el

+. Populasi

Seluruh pasien di ruang Palem &.. Sampel

10

8/18/2019 3. BAB (ISI)

11/26

Seluruh yang ada di ruang Palem & yang mendapatkan makanan biasa

(nasi# baik berdiet maupun tidak berdiet.

+. Teknik Pengum*ulan DataPengumpulan data pada penelitian ini adalah :

+. Data pasien diruang Palem & yang mendapatkan makanan biasa (nasi#

 baik berdiet maupun tidak berdiet pada buku bon makanan.

. Data sisa makanan pasien yang diperoleh melalui metode -a-ancara

dan pengamatan langsung (taksiran isual# terhadap ealuasi sisa

makanan dengan menggunakan skala 7omstok @ poin untuk setiap

makan pagi, snack pagi, makan siang, snack sore dan makan sore

selama sehari serta ketepatan -aktu pembagian makanan dankesesuaian bon pemesanan makanan dengan jumlah pasien yang

dilayani di ruang Palem &.

%. Analisa Data

1. Data sisa makanan di analisis dengan cara mempersentasekan dari

setiap makanan dengan metode taksiran isual dengan menggunakan skala

 pengukuran.

/. Ketepatan -aktu pembagian makanan dan kesesuaian bon permintaan

makanan dengan jumlah pasien yang dilayani disesuaikan dengan

 pengamatan.

BAB )

HA"L DAN PEMBAHA"AN

A. Ruang Palem +. 'ambaran 1mum

Ruang Palem & merupakan ruang ra-at inap untuk penderita

 penyakit paru khusus untuk pasien lakilaki yang terdiri dari ruangra-at inap kelas &, && dan &&& di RS1D Dr. Soetomo Surabaya, yang

memiliki " tempat tidur terdiri dari C tempat tidur untuk kelas +, 8

tempat tidur untuk kelas && dan G tempat tidur untuk kelas &&&.

11

8/18/2019 3. BAB (ISI)

12/26

Pada hari pertama pengamatan (tanggal +C Februari !+8#

diketahui jumlah pasien di ruang Palem & sebanyak "8 pasien dan pada

tanggal +G Februari !+8 jumlah pasien di ruang Palem & sebanyak "%

 pasien hal ini disebabkan oleh adanya pasien pulang +, pasien baru 8,

dan pasien meninggal +.

. Kesesuaian $on Pemesanan )akan Pasien$on pemesanan makanan pada tanggal +G Februari !+8 dapat

dilihat pada tabel berikut :3abel +. $on permintaan makanan tanggal +G Februari !+8

Ruangan : Palem &

N( !enis Makanankelas

!umlah #eterangan

+ Diit >asi $iasa " "

Diit >asi 3im + +

" Diit >asi 343P +C +C Foam

8 Diit $ubur 343P " "

@ Diit >asi Rendah Purin + +

% Diit >asi D/+& C Diit 7air 343P + "

G Diit 7air D) $ & + +

Diit >asi D) & $&

+! Diit >asi 3im D) & $& + +

++ Diit >asi D) & K + + + *oam

+ Diit $ubur D) & K + +

!umlah @ 8 C "%

12

8/18/2019 3. BAB (ISI)

13/26

$erdasarkan 3abel + di atas, dapat diketahui bah-a jenis diit yang

dipesan terbanyak adalah menu diit nasi 343P sebanyak +C pasien dan

terdapat pasien yang menggunakan -adah stro*oam, hal ini disebabkan

karena pasien menderita penyakit 3$ paru yang tingkat penularannya lebih

tinggi. ?umlah pemesanan makanan pada tanggal pengamatan yaitu +G

Februari !+8 sebesar "% pasien, sedangkan yang diamati yaitu pasien dengan

menu diit nasi sebanyak % pasien dan jumlah pemesanan makanan pada bon

 pemesanan makanan sudah sesuai dengan jumlah pasien yang dilayani pada

hari Selasa +G Februari !+8 di ruang Palem &.

B. Distri-usi MakananPengamatan jam distribusi makanan di ruang Palem & dapat dilihat

 pada tabel berikut ini.

Ta-el /. !am Distri-usi Makanan 'i Ruang Palem 1

Ruang Palem *a'a Tanggal 1 +e-ruari /213

aktu

!am ti-a

'i

nstalasi%i&i

!am

selesai 'i

nstalasi%i&i

!a'4al

*engam-ilanMakanan

Lama

Perjalanan

!a'4al

Distri-usi

!am

Distri-usi

#eteranga

n

)akan

Pagi

!C.+@ !C."! !%."!!C.!! +!

menit

!C.!!!C."! !C.8!

!C.@@

)elebihi

 jad-al

Snack !."! !.8@ !.!!!."! +!

menit

!."!+!."! +!.!!

+!.+@

Sesuai

)akan

Siang <Snack 

++.!! ++.! ++."!+.!! +!

menit

+.!!+."! ++."!

++.8@

Sesuai

)akan

Sore

+C.!! +C.+@ +%.!!+%."! +!

menit

+C.!!+C."! +C."!

+C.8@

)elebihi

 jad-al

Pembahasan :

13

8/18/2019 3. BAB (ISI)

14/26

Dari hasil pengamatan terhadap jam distribusi makanan menunjukkan bah-a

 jam distribusi makanan pada makan pagi lebih @ menit dari jad-al distribusi

(!C.!!!C."!# hal ini disebabkan oleh petugas pengolah makanan di instalasi gizi

 belum siap dalam menyajikan makanan pasien dan pada saat pengambilan makanan

 pasien harus mengantri dan bergantian dengan pengambil makanan pasien ruangan

lain. /al ini akan mempengaruhi sisa makan pasien karena keterlambatan datangnya

makanan yang menyebabkan pasien makan terlebih dahulu dari makanan luar rumah

sakit.

Pada jam distribusi snack dan makan siang dilakukan sebelum jad-al

distribusi rumah sakit, hal ini disebabkan petugas pengambil makan ruangan Palem &

sudah tiba lebih a-al di instalasi gizi pada pukul !."!, jad-al pendistribusian !."!

+!."! sehingga jam pendistribusian dapat dilakukan +!.!!+!.+@. 1ntuk makan siang jam

distribusi dilakukan jam ++."!++.8@ (lebih a-al dari jad-al distribusi#.

 ?am distribusi makan sore dan snack malam diberikan lebih +@ menit dari

 jad-al distribusi seharusnya diberikan pada jam +C.!!+C."!. /al ini disebabkan oleh

 petugas pengambil makan ruang Palem & tiba di &nstalasi gizi terlalu sore yaitu pukul +C.!!

seharusnya pada pukul +%.!!+%."!.

14

8/18/2019 3. BAB (ISI)

15/26

C. Persentase "isa Makanan

1. Makan *agi

Ta-el 0. Presentase "isa Makanan Pa'a aktu Makan Pagi

#riteria

Hi'angan

Makanan *(k(k Lauk he4ani Lauk na-ati "a$ur "usu "na5k Pagi

n s5(re n s5(re n s5(re n s5(re n s5(re n s5(re

0 ! !I! J ! I! J! +C +%I! J! + +I! J! G GI! J! I! J!

$ + +I!,@ J!,@ ! ! ! ! I!,@

J!.@! ! + +I!,@ J!,@

7 " "I!,@ J+,@ I!,@ J+ ! ! @@I!,@J,@

% %I!,@ J" % %I!,@ J"

D ! ! ! ! I!,C@J+,@ ! ! + +I!,C@ J!,C@ ! !

4 I+ J I+ J C CI+ JC C CI+ JC ++ ++I+ J++ +! +!I+ J+!

?umlah % ",C@ % " % G,@ % +! % +8,C@ % +",@

A +8,8 ++,@" ",% "G,8% @%,C @!,%

15

8/18/2019 3. BAB (ISI)

16/26

)enu makan pagi yaitu daging bistik, tahu bacem dan cah (-ortel dan sa-i

hijau# dari semua hidangan ratarata pasien tidak menghabiskan sayur cah (-ortel dan

sa-i hijau# terlihat dari presentase sisa sayur sebanyak "G,8% A, alasan pasien tidak 

menghabiskan sayur, karena pasien tidak terlalu menyukai -ortel dan sa-i. ?adi

mereka hanya menghabiskan kuahnya saja untuk makan.

1ntuk presentase makanan pokok dan lauk he-ani lebih kecil yaitu untuk 

 presentase makanan pokok sebanyak +8,8 A dan lauk he-ani (daging bistik#

sebanyak ++,@" A. Pasien lebih suka makan dengan nasi dan lauk he-ani dan

ditambahkan dengan kuah dari sayur yang diberikan.

Hauk nabati merupakan lauk yang memiliki presentase cukup tinggi karena

 beberapa pasien mengatakan tidak terlalu menyukai tahu bacem, sehingga presentase

lauk nabati cukup tinggi yaitu sebanyak ",%A.

Susu dibagikan bersamasama pada saat pembagian makan pagi tidak semua

 pasien menyukai susu segar yang di berikan dan presentase susu sebanyak @%,CA

dan untuk snack pagi (kacang hijau dan telur# juga memiliki presentase cukup tinggi

yaitu @!,% A, alasan pasien masih merasa kenyang dan ada beberapa yang beralasan

tidak suka.

16

8/18/2019 3. BAB (ISI)

17/26

8/18/2019 3. BAB (ISI)

18/26

Pada -aktu makan siang hari ada " orang pasien pulang dan ada

 pasien baru sehingga jumlah pasien menjadi @ orang.

)enu makan siang yaitu daging krengseng, tahu goreng, tumis

(kangkung dan taoge panjang# dan buah pepaya dari semua hidangan ratarata

 pasien tidak menghabiskan sayur tumis (kangkung dan taoge panjang# terlihat

dari presentase sisa sayur sebesar "!A, alasan pasien tidak menghabiskan

sayur sangat sederhana yaitu karena pasien tidak menyukai sayuran.

1ntuk presentase sisa makanan pokok adalah sebesar +C A. )asih ada

 pasien yang tidak menghabiskan nasi, karena ada beberapa pasien yang

mengeluh sesak na*as sehingga makanan yang diberikan tidak langsung

dikonsumsi habis.

Presentase lauk he-ani (daging krengseng# dan lauk nabati (tahu

goreng# cukup rendah di siang hari tetapi ada juga pasien yang tidak 

menghabiskan lauk he-ani dan nabati. 1ntuk persentase lauk he-ani sebesar 

+ A dan lauk nabati sebesar +% A. Pada presentase buah yaitu sebanyak 

+CA, jumlah pasien yang menghabiskan buah lebih banyak dari pada yang

tidak mengkonsumsi buah.

18

8/18/2019 3. BAB (ISI)

19/26

0. Makan s(re

Ta-el 6. Persentase "isa Makanan Pa'a aktu Makan "(re

#riteria

Hi'angan

Makanan *(k(k Lauk he4ani Lauk na-ati "a$ur Buah "na5k "(re

n s5(re n s5(re n s5(re n s5(re n s5(re n s5(re0 + +I! J ! + +I! J ! + +!I! J ! @ @I! J! I! J! I! J !

$ " "I!,@J !,C@ ! ! " "I!,@J!,C@ " "I!,@J !.C@ ! ! + +I!,@J !,C@

7 8 8I!,@ J " "I!,@J+,@ @ @I!,@ J ,@ @ @I!,@ J ,@ I!,@J+ " "I!,@ J +,@

D + +I!,C@J !,C@ ! ! " "I!,C@J,@ " "I!,C@ J,@ ! ! + +I!,C@ J !,C@

4 8 8I+ J 8 + +I+ J + I+ J C CI+ J C ++I+J

+

?umlah @ C,@ @ " @ C,@ @ +,@ @ C "

A "! +",!8 ",% @! GG 8,G@

19

8/18/2019 3. BAB (ISI)

20/26

)enu makan sore ayam kentucky, tempe goreng, sup (-ortel, bunci dan kool#

dan buah (pisang ambon# dari seluruh hidangan persentase makanan pokok sore lebih

tinggi dari pada -aktu makan pagi dan siang dikarenakan jam pendistribusian tidak 

sesuai dan sebagian pasien sudah makan (makanan luar RS#. Presentase makanan

 pokok untuk sore sebesar "! A.

Presentase sisa lauk he-ani lebih rendah dari pada lauk nabati dan sayur yaitu

sebesar sebesar +",!8 A hal itu disebabkan oleh menu lauk he-ani (ayam kentucky#

yang lebih disukai oleh pasien dari pada menu lauk nabati (tempe goreng# dan sayur 

sup (-ortel, bunci dan kool#.

Hauk nabati (tempe goreng# memiliki presentase sebesar ",% A dan sayur 

sup (-ortel, bunci dan kool# @!A hal ini disebabkan pasien kurang menyukai menu

sayuran yang disajikan oleh rumah sakit, sehingga menu sayur banyak tersisa. 1ntuk 

 buah (pisang ambon# juga memiliki presentase paling tinggi yaitu sebesar GG A hal

ini disebabkan karena pasien kurang menyukai buah (pisang ambon# dengan alasan

kenyang.

20

8/18/2019 3. BAB (ISI)

21/26

D. T(tal Presentase "isa Makanan 'alam "ehari

Ta-el Presentase "isa Makanan Pa'a aktu Makan "ehari

Hi'anganPagi "iang "(re !umlah

7 sisa makanan

-er'asarkan

hi'angan

n "5(re n "5(re n "5(re

Makanan *(k(k  % ",C@ @ 8,@ @ C,@

8 "5(re 9 16:6

/2:0;8 n9

8/18/2019 3. BAB (ISI)

22/26

22

8/18/2019 3. BAB (ISI)

23/26

Dari tabel %. Di atas dapat diketahui bah-a ratarata presentase sisa makanan

yaitu makanan pokok ( !,C A #, lauk he-ani ( ++,G8 A #, lauk nabati ( %,"+ A A#,

sayuran ( ",8C A #, buah ( @%,C" A #, susu ( @%,C" A #, snack ( 8,8 A# belum

memenuhi Standart Pelayanan )inimal, dimana standar minimal yang sudah

ditentukan oleh Depatermen Kesehatan yaitu L !A, hal ini disebabkan karena

 presentase buah dan susu masih tinggi yaitu di atas @! A.

Dari data di atas menunjukkan ratarata presentase sisa makanan dari menu

 pagi, snack pagi, makan siang, snack sore dan makan sore. Ratarata presentase sisa

makanan pada pasien di ruang Palem & belum sesuai standar (standar pelayanan

minimal yang sudah ditentukan oleh Depatermen Kesehatan yaitu L !A# yang telah

ditentukan, yaitu "+,% A. 3ingginya presentase sisa makanan ini dikarenakan

 beberapa hal yaitu pasien mendapatkan makanan dari luar rumah sakit, pasien tidak 

menyukai salah satu lauk he-ani seperti daging krengseng dan daging empal yang

disajikan dari Rumah Sakit karena tekstur daging yang masih keras dan sulit untuk 

dikonsumsi serta penyakit yang diderita pasien sehingga na*su makan menurun.

.

23

8/18/2019 3. BAB (ISI)

24/26

8/18/2019 3. BAB (ISI)

25/26

makanan pasien rawat inap, http://www.fkm-undip.or.id 

7onnor P, Rozell S, (!!8#, Using a Visual late !aste "tudy to #onitor #enu

 erforman$e. %. &m. 'iet &sso$, +!8:8:%.

Departemen Kesehatan R&, (!!"#. (uku edoman elayanan )i*i +umah "ak it,

Dirjen $ina Kesehatan )asyarakat, ?akarta.

Sabri, H, (!!%#, "tatistika esehatan, P3. Raja 'ra*indo Persada, ?akarta.

Djamaluddin, )., (!!#. &nalisis at )i*i dan (iaya "isa #akanan pada asien

dengan #akanan (iasa di +". 'r. "ardjito ogyakarta, 3esis Program

Pascasarjana 1'), Mogyakarta.

D-iyanti, D., (!!"#. engaruh &supan #akanan erhadap ejadian #alnutrisi di

 +umah "akit , esis, Program Pascasarjana 1'), Mogyakarta.

/artono, 0 , (!!!#, &suhan 0utrisi +umah "akit , Penerbit $uku Kedokteran,

Mogjakarta.

Khairunnas, (!!+#. Faktor-Faktor yang #empengaruhi erjadinya "isa #akanan

 pada asien yang dirawat 1nap di +umah "akit dr. &$hmad #o$htar (ukit

inggi. esis, Program Pascasarjana 1'), Mogyakarta.

?uju ?uariah, (!!C#, Faktor-faktor yang mempengaruhi sisa makanan biasa pada

 pasien kelas 111 rawat inap di +umah "akit Umum 'aerah 'r. "oedarsono

 ontianak, Skripsi Program S + 'izi Kesehatan 1'), Mogyakarta

..

)ur-ani, R., (!!+#. enentuan "isa #akanan asien +awat 1nap dengan #etode

aksiran Visual 2omsto$k di RS1P Dr. Sardjito Mogyakarta, esis, Program

25

http://www.fkm-undip.or.id/http://www.fkm-undip.or.id/

8/18/2019 3. BAB (ISI)

26/26

Pascasarjana 1'), Mogyakarta.

 >ida, K., (!++#. Faktor-faktor yang berhubungan dengan sisa makanan pasien

rawat 1nap di +umah "akit %iwa "ambang 3ihum, "kripsi, $orneo $anjar$aru.