2015아동상담 1주2강 촬영class.learn.or.kr/include/down_lecture.asp?downfile=2016... · 2.아동상담의이해 1)아동상담의정의와특성 (1)아동상담의정의...

아동상담아동상담11주주 22강강11주주 22강강

아동상담의아동상담의이해이해22

2.�아동상담의 이해1)�아동상담의정의와특성

(1)�아동상담의정의

어려움을겪는 개인이 상담전문가의도움을

통해자신의 문제를 해결하거나,�

새로운대처전략을 습득하는 과정으로이해

어려움을겪는 개인이 상담전문가의도움을

통해자신의 문제를 해결하거나,�

새로운대처전략을 습득하는 과정으로이해

도움이필요한사람이전문적훈련을받은사람과의대면관계에서,�

자기의생활과정상의문제를해결하고사고•감정•행동측면의

인간적성장을위해노력하는과정

이장호[2005]

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2.�아동상담의 이해1)�아동상담의정의와특성

(1)�아동상담의정의

내담자가상담자와의관계에서촉진적인의사소통을통하여

내담자가개인적인문제에대한자기이해와자기지도력을

터득하도록도와주는과정

홍경자[2001]

내담자가상담자와의관계에서촉진적인의사소통을통하여

내담자가개인적인문제에대한자기이해와자기지도력을

터득하도록도와주는과정

현재의문제해결과 미래의 삶의문제에 대한조망 및해결능력을

갖게되어 자기효능감을 느끼도록 인도하는일련의

학습과정으로봄

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2.�아동상담의 이해1)�아동상담의정의와특성

(1)�아동상담의정의

상담자와내담자가면대면의전문적인관계를맺음으로써내담자가

문제를해결하거나환경에유능하게대처할수있는새로운행동을

익히는체계적활동

이동렬•박성희[2001]

도움을필요로 하는 사람과도움을 줄수 있는사람 사이의

개별적관계를 통해 내담자의문제해결과 성장발달을위한

새로운학습이 이루어지는 과정

김춘경[2012]

상담자와내담자가면대면의전문적인관계를맺음으로써내담자가

문제를해결하거나환경에유능하게대처할수있는새로운행동을

익히는체계적활동

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2.�아동상담의 이해1)�아동상담의정의와특성

(1)�아동상담의정의

한개인이자신의개인적성장을방해하는장애물을만나더라도

그어려움을극복하고,�자신의자원을활용하여최적의발달을

이루도록돕는과정

APA�[1956]

인지적·정의적·행동적·체계적개입전략을활용하여병리적인

문제뿐만아니라한개인의복지와개인적성장·발달을돕기위해

정신건강·심리학적·발달적원리를적용하는것

ACA

한개인이자신의개인적성장을방해하는장애물을만나더라도

그어려움을극복하고,�자신의자원을활용하여최적의발달을

이루도록돕는과정

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2.�아동상담의 이해1)�아동상담의정의와특성

(1)�아동상담의정의

상담을통해개인은의사결정방식을배우고새로운행동,�감정,

사고방식을습득하며특히상담자는내담자의건강한성격,�

개인적강점과자원,�긍정적인정신건강에초점을두어야함

Atkinson[2002]

상담이란두사람간의관계에기초하여문제해결을위해상담자가

내담자를돕는과정으로,�한개인이자신을돕는방법을배우는과정

Handerson &�Thompson[2011]

상담자와내담자는 도움을 주고받는사이

상담을통해개인은의사결정방식을배우고새로운행동,�감정,

사고방식을습득하며특히상담자는내담자의건강한성격,�

개인적강점과자원,�긍정적인정신건강에초점을두어야함

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2.�아동상담의 이해1)�아동상담의정의와특성

(1)�아동상담의정의

①상담이란“내담자와상담자의관계에기초하여내담자의문제해결

및변화와성장을목적으로하는조력과정”

②아동상담은본질적으로성인상담과동일하나아동을대상으로

한다는점에서차이가있음

③아동복지법상아동은18세미만을의미

④“도움이필요한내담자(아동)와전문적훈련을받은상담자와의

관계에기초하여아동이지닌어려움을효율적으로지원하는

전문적인활동”으로봄

종합정리

①상담이란“내담자와상담자의관계에기초하여내담자의문제해결

및변화와성장을목적으로하는조력과정”

②아동상담은본질적으로성인상담과동일하나아동을대상으로

한다는점에서차이가있음

③아동복지법상아동은18세미만을의미

④“도움이필요한내담자(아동)와전문적훈련을받은상담자와의

관계에기초하여아동이지닌어려움을효율적으로지원하는

전문적인활동”으로봄

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2.�아동상담의 이해1)�아동상담의정의와특성

(2)�아동상담의특성

•내담아동의문제해결을돕고대처능력을길러건강한성장•발달을돕는과정이라는점에서성인상담과동일하지만,�아동을대상으로

한다는점에서몇가지차이를보임

•아동상담은성인상담과달리이론과기법에서아동의발달적측면에대한고려가필요함

•좀더효과적인소통기법을활용해야함

•부모에대한아동의의존성등다양한측면을고려해야함

•내담아동의문제해결을돕고대처능력을길러건강한성장•발달을돕는과정이라는점에서성인상담과동일하지만,�아동을대상으로

한다는점에서몇가지차이를보임

•아동상담은성인상담과달리이론과기법에서아동의발달적측면에대한고려가필요함

•좀더효과적인소통기법을활용해야함

•부모에대한아동의의존성등다양한측면을고려해야함

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2.�아동상담의 이해1)�아동상담의정의와특성

(3)�아동상담을효과적으로진행하기위해상담자가고려해야할특성

첫째, 아동 문제는성인에 비해변화가능성이 높음

-아동은성장•발달하는과정에있기에변화가능성이높음

-아동기의문제를다룰때 ‘성향’�또는 ‘어려움’에초점을두고현재의

상태를기초로앞으로의성장정도를판단하고장애로발전하는것을

예방한다는입장에서접근해야함

-아동은발달과정속에있기때문에특정증상을장애로

진단•규정하는데신중해야함

-아동은성장•발달하는과정에있기에변화가능성이높음

-아동기의문제를다룰때 ‘성향’�또는 ‘어려움’에초점을두고현재의

상태를기초로앞으로의성장정도를판단하고장애로발전하는것을

예방한다는입장에서접근해야함

-아동은발달과정속에있기때문에특정증상을장애로

진단•규정하는데신중해야함

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2.�아동상담의 이해1)�아동상담의정의와특성

(3)�아동상담을효과적으로진행하기위해상담자가고려해야할특성

둘째,�아동의 발달특성을고려한 개입방법이나기법을 활용해야함

-아동발달수준에맞는상담기법을변형할필요가있음

-어린아이일수록논리적사고의한계및정서와행동을언어화하는데

어려움이있으므로발달특성을고려한상담기법과매체를도입해야함

-아동발달수준에맞는상담기법을변형할필요가있음

-어린아이일수록논리적사고의한계및정서와행동을언어화하는데

어려움이있으므로발달특성을고려한상담기법과매체를도입해야함

아동상담현장에서 자주 쓰이는매체

놀이 미술 음악게임모래놀이

아동과의치료적 관계를 촉진하고,�아동이 내적 감정을안전하게

표현하며스스로 자신의 문제를해결해 갈수 있도록도움9 / 28

2.�아동상담의 이해1)�아동상담의정의와특성

(3)�아동상담을효과적으로진행하기위해상담자가고려해야할특성

셋째,�아동의 상담동기에대한 고려가필요함

-상담실에오는대다수의아동은스스로내원하기보다부모나

교사•사회복지사등성인을통해내원함

-아동은자신의문제가무엇인지모를수도있고,�원치않은변화를

강요당한다고느껴상담에저항하거나수동적인태도를취할수있음

-아동상담자는아동의자발적협조가이루어지지않을수있음을

이해하고,�상담초기에문제에대한아동의인식과상담동기를

파악하여아동과의치료적관계형성에중점을두어야함

-상담실에오는대다수의아동은스스로내원하기보다부모나

교사•사회복지사등성인을통해내원함

-아동은자신의문제가무엇인지모를수도있고,�원치않은변화를

강요당한다고느껴상담에저항하거나수동적인태도를취할수있음

-아동상담자는아동의자발적협조가이루어지지않을수있음을

이해하고,�상담초기에문제에대한아동의인식과상담동기를

파악하여아동과의치료적관계형성에중점을두어야함

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2.�아동상담의 이해1)�아동상담의정의와특성

(3)�아동상담을효과적으로진행하기위해상담자가고려해야할특성

넷째,�부모나 가족•이웃등 환경맥락에대한 고려가필요함

-부모와의관계변화가중요하며,�부모상담과교육을병행하는것을

적극권장함

-문제의원인이불안정한가정환경에있을경우,부모상담및교육을

통해그러한문제를다룰수있어야함

-빈곤한가정·이웃환경은아동에게심한스트레스원이될수있는데,�

이러한구조적문제가원인일경우생태학적맥락에서아동에게

도움을제공할수있는환경적자원을고려해야함

-부모와의관계변화가중요하며,�부모상담과교육을병행하는것을

적극권장함

-문제의원인이불안정한가정환경에있을경우,부모상담및교육을

통해그러한문제를다룰수있어야함

-빈곤한가정·이웃환경은아동에게심한스트레스원이될수있는데,�

이러한구조적문제가원인일경우생태학적맥락에서아동에게

도움을제공할수있는환경적자원을고려해야함

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2.�아동상담의 이해1)�아동상담의정의와특성

(3)�아동상담을효과적으로진행하기위해상담자가고려해야할특성

넷째,�부모나 가족•이웃등 환경맥락에대한 고려가필요함

놀이치료에대한메타분석결과[Ray,�Bratton,�Rhine,�&�Jones,�2001]

-부모의관여와35-45회기의치료지속성이효과적인놀이치료의

공통요소임을밝힘

-부모의개입이있을때상담효과가높았다는점은아동상담에

있어부모역할의중요성을시사함

-부모의관여와35-45회기의치료지속성이효과적인놀이치료의

공통요소임을밝힘

-부모의개입이있을때상담효과가높았다는점은아동상담에

있어부모역할의중요성을시사함

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2.�아동상담의 이해2)�아동상담의범위와문제영역

(1)�아동상담의범위

•상담에서다루는문제의범위와관련하여생활지도•상담•심리치료등의용어를사용함

이장호[2005]

생활지도생활지도

상담상담

심리치료심리치료

주로교육장면에서정상적인대다수학생을대상으로하는교도활동

문제를가진소수의사람들의생활과제해결과적응을돕는활동

신경증및정신장애와같은좀더심각한문제를다루는활동

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2.�아동상담의 이해2)�아동상담의범위와문제영역

(1)�아동상담의범위

•상담과심리치료의차이에주목한학자들은성장과예방차원에서양자를구분하고있음

홍경자[2001]

상담상담

심리치료심리치료

인간의병리적측면보다는건설적이고건강한면을강조하며,

관계형성과의사소통을통해내담자의힘을북돋는데초점을둠

인간의심리적문제들을의학모형에근거해다루며질병의

심층적원인제거에초점을두는경향이있음

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2.�아동상담의 이해2)�아동상담의범위와문제영역

(1)�아동상담의범위

�상담과심리치료의비교(henderson,�&�Thompson,�2011)15 / 28

2.�아동상담의 이해2)�아동상담의범위와문제영역

(1)�아동상담의범위

•상담과치료영역은구분이명확하지않으며,�일련의연속선상에서중복된개념으로보는것이일반적견해임

•아동상담에서다루는문제의범위는교육적•발달적장면에서의아동의부적응이나문제행동으로부터임상적장면에서다루는심각한문제장애에

이르기까지넓은범위에걸쳐있음

•아동상담의범위는아동상담자(치료자)가다룰수있는자신의전문성의영역을어떻게한정하느냐에따라달라질수있으며,�이와함께상담자의

역량에따라자신이다룰수있는범위내에서문제를다루는윤리적책임이

요구됨

•상담과치료영역은구분이명확하지않으며,�일련의연속선상에서중복된개념으로보는것이일반적견해임

•아동상담에서다루는문제의범위는교육적•발달적장면에서의아동의부적응이나문제행동으로부터임상적장면에서다루는심각한문제장애에

이르기까지넓은범위에걸쳐있음

•아동상담의범위는아동상담자(치료자)가다룰수있는자신의전문성의영역을어떻게한정하느냐에따라달라질수있으며,�이와함께상담자의

역량에따라자신이다룰수있는범위내에서문제를다루는윤리적책임이

요구됨

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2.�아동상담의 이해2)�아동상담의범위와문제영역

(1)�아동상담의범위

§전반적인 발달지연•정신지체•말더듬•언어발달 지연등

§주의산만•충동성•반항 및 공격성등 행동문제

§틱•야뇨증•유분증 등

§분리불안•등교거부•학교생활 부적응 등적응상의 문제

§또래관계•형제관계•부모-자녀관계 등관계문제

§우울•불안•위축 등 심리적어려움

§학대 및방임,�부모의 이혼 및사망 등의외상경험

§학습문제•컴퓨터 과몰입 등

상담이상담이필요한필요한아동문제의아동문제의예예 [[최명선최명선,2011],2011]

§전반적인 발달지연•정신지체•말더듬•언어발달 지연등

§주의산만•충동성•반항 및 공격성등 행동문제

§틱•야뇨증•유분증 등

§분리불안•등교거부•학교생활 부적응 등적응상의 문제

§또래관계•형제관계•부모-자녀관계 등관계문제

§우울•불안•위축 등 심리적어려움

§학대 및방임,�부모의 이혼 및사망 등의외상경험

§학습문제•컴퓨터 과몰입 등

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2.�아동상담의 이해2)�아동상담의범위와문제영역

(2)�문제 영역

•정상적인발달과정에서의부적응이나문제행동으로부터임상적장애에이르기까지의연속선상에서살펴볼수있음

•아동기정신건강문제의출현율이높아짐에따라임상장면에서다루어지는장애에대한이해가요구되어지고있음

•아동의문제를증상에따라진단/유형화하는것은아동을특정장애범주로구분하여낙인효과를가져올수있는측면이있는반면,�

문제의원인과예후를짐작하는데유용할수있음

•정상적인발달과정에서의부적응이나문제행동으로부터임상적장애에이르기까지의연속선상에서살펴볼수있음

•아동기정신건강문제의출현율이높아짐에따라임상장면에서다루어지는장애에대한이해가요구되어지고있음

•아동의문제를증상에따라진단/유형화하는것은아동을특정장애범주로구분하여낙인효과를가져올수있는측면이있는반면,�

문제의원인과예후를짐작하는데유용할수있음

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2.�아동상담의 이해2)�아동상담의범위와문제영역

(2)�문제 영역

①① KeatKeat [1990][1990]

Lazarus의상담개입모델을아동상담에적용하여HELPING모델을

개발하고아동의문제를7가지유형으로분류

:�건강문제,�불안•분노와같은정서문제,�학습문제,�

또래관계등대인관계문제,�낮은자존감등심상의문제,�잘못된사고,�

정보부족등알고자하는욕구,�행동결핍,�동기문제등에대한지도

•교육적/발달적 장면에서 발생되는주요 문제범위

Lazarus의상담개입모델을아동상담에적용하여HELPING모델을

개발하고아동의문제를7가지유형으로분류

:�건강문제,�불안•분노와같은정서문제,�학습문제,�

또래관계등대인관계문제,�낮은자존감등심상의문제,�잘못된사고,�

정보부족등알고자하는욕구,�행동결핍,�동기문제등에대한지도

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2.�아동상담의 이해2)�아동상담의범위와문제영역

(2)�문제 영역

② Henderson과 Thompson�[2011]

①대인간의갈등문제

:�아동은부모•형제•교사•또래와의관계에어려움이있으며,

그들과좀더좋은관계를원함

②개인내적갈등•자기자신과의갈등

:�아동은의사결정문제를가지고있으며,�그대안과결과를

명료화하는데도움이필요함

③자신에대한정보부족문제

:�아동은자신의능력•강점•관심•가치에대해학습할필요가있음

①대인간의갈등문제

:�아동은부모•형제•교사•또래와의관계에어려움이있으며,

그들과좀더좋은관계를원함

②개인내적갈등•자기자신과의갈등

:�아동은의사결정문제를가지고있으며,�그대안과결과를

명료화하는데도움이필요함

③자신에대한정보부족문제

:�아동은자신의능력•강점•관심•가치에대해학습할필요가있음

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2.�아동상담의 이해2)�아동상담의범위와문제영역

(2)�문제 영역

④환경에대한정보부족문제

:�아동은성공적인학교생활,�직업교육에대한정보가필요함

⑤기술부족으로인한문제

:�아동은효율적인학습방법•자기주장•경청•친구사귀기등

구체적인기술을학습할필요가있음

② Henderson과 Thompson�[2011]

④환경에대한정보부족문제

:�아동은성공적인학교생활,�직업교육에대한정보가필요함

⑤기술부족으로인한문제

:�아동은효율적인학습방법•자기주장•경청•친구사귀기등

구체적인기술을학습할필요가있음

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2.�아동상담의 이해2)�아동상담의범위와문제영역

(2)�문제 영역

①정신병리적 진단 분류

•아동기 정신병리에 대한분류

①WHO�국제질병분류기준표(ICD-10)

②미국정신의학회진단기준:�정신장애진단과통계편람(DSM)

①WHO�국제질병분류기준표(ICD-10)

②미국정신의학회진단기준:�정신장애진단과통계편람(DSM)

DSM-IV[1994]

ü임상에서 사용되는 장애진단

ü행동적•심리적•생물학적기능장애로

나타나는행동적•심리적증후군이나

양상을의미

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2.�아동상담의 이해2)�아동상담의범위와문제영역

(2)�문제 영역

�아동청소년기주요장애(Wenar,�&�Kerig,�2004).�pp.�73-74�재구성23 / 28

2.�아동상담의 이해2)�아동상담의범위와문제영역

(2)�문제 영역

�아동청소년기주요장애(Wenar,�&�Kerig,�2004).�pp.�73-74�재구성24 / 28

2.�아동상담의 이해2)�아동상담의범위와문제영역

(2)�문제 영역

②중다변인 통계적 접근 [차원적 접근방법]

①특정장애와일치하는증상이나문제행동을보이는정도에따라

아동을평가

②정상과정신병리사이에연속선이존재한다고보고,�

증상의수가그심각성을나타내는것이라는생각에기초

①특정장애와일치하는증상이나문제행동을보이는정도에따라

아동을평가

②정상과정신병리사이에연속선이존재한다고보고,�

증상의수가그심각성을나타내는것이라는생각에기초

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2.�아동상담의 이해2)�아동상담의범위와문제영역

(2)�문제 영역

예]�CBCL(아동행동 체크리스트),1991

§아동의 내재화문제:�보통자신의내부로향하는감정이나상태로타인에게해가되기보다는아동스스로고통을받는경우(위축,�신체증상,�불안,�우울)

§외현화문제:�문제를외부로향하게하여타인에게해가되거나문제를야기하는경우(비행과공격성)

§혼합증상:�사회적미성숙,�사고의문제,�주의집중문제

ü어떤아동은양극단의어느한쪽극단에해당되지만,�대부분의아동은내재화-외현화요소를모두가지고있음

§아동의 내재화문제:�보통자신의내부로향하는감정이나상태로타인에게해가되기보다는아동스스로고통을받는경우(위축,�신체증상,�불안,�우울)

§외현화문제:�문제를외부로향하게하여타인에게해가되거나문제를야기하는경우(비행과공격성)

§혼합증상:�사회적미성숙,�사고의문제,�주의집중문제

ü어떤아동은양극단의어느한쪽극단에해당되지만,�대부분의아동은내재화-외현화요소를모두가지고있음

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2.�아동상담의 이해2)�아동상담의범위와문제영역

(3)�아동문제에대한 이해

•아동의문제는 아동의욕구가 충족되지못하거나혹은부적절한 방법으로 충족시키고자 할때 발생됨

•아동의 문제를환경에 적응하기 위한노력의 일부로이해하고문제의증상보다는 원인을 파악하고해결하는 데초점을 맞출

필요가있음

•아동의 정신건강문제는 연령,�시기를 고려해야함

•아동문제의원인을이해하기위해선아동의내적요인과외적요인그리고이들요인간의상호작용방식등아동을둘러싼다중적

환경요인에대한이해가필요함

•아동의문제는 아동의욕구가 충족되지못하거나혹은부적절한 방법으로 충족시키고자 할때 발생됨

•아동의 문제를환경에 적응하기 위한노력의 일부로이해하고문제의증상보다는 원인을 파악하고해결하는 데초점을 맞출

필요가있음

•아동의 정신건강문제는 연령,�시기를 고려해야함

•아동문제의원인을이해하기위해선아동의내적요인과외적요인그리고이들요인간의상호작용방식등아동을둘러싼다중적

환경요인에대한이해가필요함

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2.�아동상담의 이해2)�아동상담의범위와문제영역

(3)�아동문제에대한 이해

�발달적관점의주요아동기문제28 / 28