(2015) SISTEM PERNAPASAN.pdf

Sist

em

Pe

rnap

asan

Nilaiformatif(30%)

UTS (30%) UAS (40%) Penilaian

Kehadiran Keaktifan Tugas, Quiz Quiz sewaktu-

waktu dapat

diadakan

nilai quis memuaskan ,

dibebaskan

UTS (A)

Diumumkan seminggu

sebelum UTS

Hasil diberitahu

maksimum 2

minggu

setelah uts

Kesempatan remedial

Hasil diberitahu

maksimum 1

minggu

setelah uts

Kesempatan remedial

Kesinambungan pembelajaran

anfisman

Patofisiologi

famakologi

Farmako-terapi

Praktekfarmasi

Fungsi utama

Pertukaran oksigendari udara memasukidarah dan CO2 daridarah ke udara

Sistem pernapasan dan sistemcardiovaskuler

Bernapas (breathing) : masuk dan keluarnyaudara ke dan meninggalkan paru-paru

Respirasi eksternal : pertukaran gas (O2 danCO2) antara udara dan darah

Respirasi internal : pertukaran gas antaradarah dan tissue fluid

Organ-organ sistem

pernapasan

Saluran pernapasan atas

Saluran pernapasan bawah

Saluran pernapasanstruktur deskripsi fungsi

Rongga hidung Ruang berongga dalam hidung Penyaring, penghangat,dan pelembab udara

faring Ruang posterior ke rongga mulut, terletak antara rongga hidung dan laring

Penghubung ke bagiansekitarnya

glotis Membuka ke laring Saluran udara ke laring

laring Organ kartilago yang tempat pita suara; kotak suara

Produksi suara

trakea Tube fleksibel yang menghubungkanlaring dengan bronkus

Saluran udara ke bronkus

bronkus Tube berpasangan di bawah trakea yang memasuki paru-paru

Saluran udara ke paru-paru

bronkiolus Tube bercabang yang mengarah dari bronkus ke paru-paru

Saluran udara ke alveolus

Paru-paru Organ lembut, berbentuk cone yang menempati porsi lateral rongga toraks

Pertukaran gas

Hidung Satu-satunya bagian external dari saluranpernapasan Udara masuk ke hidung melalui nostrils

Nasal conchae : meningkatkan luas area guna melembabkan dan menghangatkanudara (inhalasi) dan menangkap tetes2an air (ekshalasi)

Rongga hidung juga berkomunikasidengan paranasal sinus, ruangan berisiudara yang mengurangi berat tengkorakdan bertindak sebagai ruang resonansisuara

jika saluran yang berasal dari sinus mengalami inflamasi, cairan terakumulasi--- sakit kepala sinus

Rongga hidung dipisahkan dari ronggamulut oleh suatu palate (langit-langit) dengan 2 bagianya :

Anterior : hard palate

Posterior : soft palate

Pharynx Berupa lorong yang berbentuk

corong yang menghubungkanrongga hidung dan mulut kelarynx

Punya 3 bagian Nasopharynx Oropharynx Laryngopharynx

Tonsil membentuk cincinpelindung persambunganrongga mulut dan pharynx

Tonsil : jaringan limfatik yang mengandung limfosit sebagaipelindung thp invasi patogen

Dalam pharynx, udara dan makanan melintaskarena larynx yang menerima udaramerupakan bagian anterior dari esophagus yang menerima makanan

Larynx Mrp struktur dengan

tulang rawan berperansebagai saluran udaraantara pharynx dantrachea

Disebut juga kotak suarakarena terdapat pita suara (vokal cord)

Vocal cord merupakanlipatan-lipatan mukosayang ditunjang olehligament elastik dancelah antara vocal cord merupakan suatubukaan yang disebutglottis

Pita suara

Trachea

Mrp saluran yang menghubungkan larynx dan bronchi (bronchus) utama

Cilia yang ada pada epitelium menjaga agar paru tetap bersihdengan menyapu mucus ke arah pharynx

Cilia dihasilkan oleh sel-sel goblet dan debris

Merokok diketahui merusak cilia sehingga senyawa-senyawa yang terkandung di dalam rokok akan mengumpul di paru-paru

Pada keadaan dimana trachea diblok karena adanya penyakit ataukecelakaan seperti akibat tertelan benda asing, maka tindakanyang biasa dilakukan : memasukkan breating tube (tracheostomy)

Bronchial tree Terbagi menjadi bronchus utama kanan dan kiri yang berujung pada paru-parukanan dan kiri

Bronchus bercabangmenjadi sejumlah bronchus sekunder : bronchioles

Pada serangan asma, ototpolos bronchiolusberkontraksi--- bronchiole constriction yang ditandaidengan wheezing

Tiap-tiap bronchiolusmengarah pada bagianyang diperpanjang, ditutupoleh kantung-kantung dalamjumlah banyak(alveoli/alveolus)

Paru-paru

Ada sepasang berbentukkerucut

paru-paru kanan (3 lobus), kiri(2 lobus)

Lobus terbagi manjadi lobulusdimana tiap-tiap lobulusmemiliki bronchiolus denganalveolusnya

Tiap-tiap paru ditutupi olehlapisan ganda membranserosa yang disebut pleura

Paru-paru

Alveolus Pada setiap inhalasi, udara melewati

bronchial tree menuju alveolus Kantong alveolus terbuat dari simple

squamous epithelium yang dikelilingioleh kapiler-kapiler darah

Pertukaran gas terjadi antara udaradi dalam alveolus dan darah di dalampembuluh kapiler

O2 berdifusi melintasi dindingalveolus dan kapiler memasukiperedaran darah

CO2 berdifusi dari darah melintasidinding-dinding ini untuk memasukialveolus

Pembuluh darah kapiler pada alveolus

Surfactant secreting cell : sel yang mensekresikan

surfaktan (film lipoprotein,

menurunkan tegangan

permukaan dan mencegah

alveolus menutu)

Pada bayi lahir prematur, kekurangan film (infant

respiratory distress

syndrom) ---- terapi

pengganti surfaktan

Respirator membrane terdiri dari jutaposed alveolar

epitelium dan capillary

endothelium

Selama bernapas udara bergerak ke paru-parudari hidung atau mulut dan ke luar dari paru-paru

Udara bergerak sepanjang saluran pernapasan, Dibersihkan (rambut di nostril, cilia dan mucus di

rongga hidung dan bagian lain) dihangatkan (panas dari pembuluh darah yang dekat

dengan saluran napas) Dilembabkan (oleh permukaan dingin pada bagian

lain)

Udara yang keluar selama ekspirasi didinginkandan akan kehilangan kelembabannya

Mekanisme bernapas

Beberapa istilah

Tidal volume : volume udara yang keluar masuk pada saatbernapas dalam keadaan relax (500 ml)

Deep breathing : cara bernapas dimana volume udara yang dihirup dan dilepaskan bisa ditingkatkan

Vital capacity : jumlah udara maksimum yang bisadimasukkan ditambah volume udara yang keluar dalamsatu kali bernapas

Inspiratory reserve volume : volume udara yang bisadimasukkan di atas volume tidal(2900 ml)

Expiratory reserve volume : volume udara yang keluarselain tidal volume melalui kontraksi abdominal (1400 ml)

Residual volume : volume udara yang masih tertinggalsetelah ekspirasi

Volume respirasi

Proses pertukaran gas dan transportasi Transportasi oksigen

Memasuki pembuluh

darah

Memasuki eritrosit

(berikatan dg Hb

Hb melepaskan oksigen ke

jaringan

Tranport CO2

CO2 berdifusi ke darah di jaringan, memasuki sel

darah

* Sebagian kecil diambil Hb membentuk carbaminohemoglobin

*sebagian besar bergabung dg air (H2CO3)

H2CO3 terdisosiasi menjadi H+ dan HCO3-

HCO3 bergabung dengan ion hidrogen

membentuk H2CO3 di kapiler pulmonar,

kemudian menjadi CO2 dan H2O

CO2 berdifusi ke alveolus

Penyakit yang umum pada paru-paru

Penggunaan obat secara inhalasi