2011-04-25 Synpunkter på innehållet önskas tacksamt och mottages gärna även i fortsättningen! Skickas till: webformulär på hemsidan Skriv dina ändringar enligt följande Rad nr 1) I detta fall 7 2) Befintlig text 3)Rad nr 4)Föreslagen ändring Radnummer 5)Ev kommentar E-post: [email protected]Beställningar göres till: SOFs kansli Tuna industriväg 4 153 30 Järna E-post: [email protected]Fax: 08-550 104 09 Tel: 08-550 390 50 SOFs diagnosgrupp**** Uppdateras Hans Mallmin Uppsala Akademiska sjukhus [email protected]Lars Palm Universitetssjukhuset Linköping [email protected]Per Wessberg Sahlgrenska sjukhuset [email protected]Martin Sundberg (sammankallande) Universitetssjukhuset MAS [email protected]Hemsidan www.ortopedi.se Acknowledgements **** Uppdateras Thomas Dolk, Ort Klin, Örebro för tidigare engagemang Katarina Helgeson, Handkir, Örebro ritade orginalbilderna 1 1 2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 3
102
Embed
2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
2011-04-25
Synpunkter på innehållet önskas tacksamt och mottages gärna även i fortsättningen! Skickas till: webformulär på hemsidanSkriv dina ändringar enligt följandeRad nr 1) I detta fall 7 2) Befintlig text 3)Rad nr 4)Föreslagen ändring Radnummer 5)Ev kommentar
Acknowledgements **** UppdaterasThomas Dolk, Ort Klin, Örebro för tidigare engagemangKatarina Helgeson, Handkir, Örebro ritade orginalbilderna Maria Bergman, fotoavd, Örebro databearbetade dessaRichard Wallensten, Karolinska sjukhuset lämnade väsentliga bidrag till BEN HURMånga intresserade har lämnat synpunkter och förbättringsförslag under de gångna årenStort tack till alla! Martin SundbergRed
Copyright: Svensk Ortopedisk Förening
1
12
12
3456789
10111213
1415
16171819202122
23242526272829303132333435363738
394041
424344454647484950515253
3
2011-04-25
Innehållsförteckning**** UppdaterasBeskrivning av dignoskoder 2Beskrivning av operationskoder 3Praxis för diagnoskodning 4Kodexempel 5Kompletteringskoder (Z) 6Specifikationskoder (ZX, ZZ) 7Allmänna bidiagnoser 8–9Komplikationer till trauma, vård och behandling 10Sequele 11SBOF 12V+W 14Handled/Hand 16–18 P 18–21Armbågsled/underarm 22–24 P 24–27Axelled/överarm 28–30 P 30–33Rygg 34–36 P 36–39Bäcken 40–41 P 42–43Höftled/lårben 44–46 P 46–49Knäled/Underben 50–52 P 52–57Fotled/fot 58–60 P 61–63Alfabetiskt diagnosregister 64–73”Diagnosgubbar” 74–76”Frakturgubbe” 77
Beskrivning av diagnoskoder Diagnoserna är baserade på den svenska översättningen av ICD10: KSH97 ”Klassifikation av sjukdomar och hälsoproblem 1997” som finns tillgänglig i handeln i en systematisk och alfabetisk version. Diag-noserna inom ortopedin återfinns i huvudsak inom kapitlen S = skador och M = muskuloskelettala sjukdo-mar. Medfödda missbildningar återfinns i kapitel Q. Sequelekoder (T-koder) är koder som beskriver besvär av annan karaktär än ett normalt efterförlopp (t.ex fördröjd läkning eller annan komplikation).Femte positionen är en regionkod för vissa allmänna diagnoser som artros etc. med bokstäverna A-K. Se figuren nedan för varje regions beteckning. Varje kod skall ha minst fyra positioner och inom ortopedin i de flesta fall en regionkod A-K, alltså fem positioner.
För vissa knädiagnoser med fyra positioner har även en femte position lagts till för att beteckna lateral/me-dial (menisk) eller främre/bakre (korsband), se detta avsnitt.
Traumakoder (V- ,W-, X- eller Y-koder) För att kodning av trauma eller sequelae (diagnoskoder som börjar med S eller T) skall bli fullständig for-dras en sk trauma- eller skadekod som tillägg till diagnosen. Koderna återfinns inom kapitlen V = trans-portolyckor, W = fallolyckor/föremål, X = diverse skador och Y = sequelae. Dess uppgift är att ge up-plysning om hur skadan uppkom (de första 3 positionerna), var skadan skedde (4:e positionen) och vad man gjorde (5:e positionen). Koderna börjar med en bokstav och följs av tre eller fyra siffror. För att de patien-tadministrativa systemen skall godkänna registreringen krävs att koder som börjar på V, W och X har fem positioner och Y koder har fyra positioner.
Asterisk- och daggerkoder Nedanstående diagnosnummer med asteriskkod (manifestationskod) * skall redovisas först och alltid följas av en sk daggerkod (etiologisk kod) ‡ (se sid 16 och 757 i KSH97), dvs får aldrig förekomma ensamma:G55* Nervkompr pga tumörG99* Myelopati pga annan sjdM01* Tbc-artrit, Gc-artritM07* PsoriasisartritM49* Tbc kotpelareM90* Tbc ben, diabetesosteopati, benfraktur vid tumörsjukdomEx på daggerkoder: Tbc A18.0‡ Psoriasis L40.5‡ Fraktur pga tumör C00-D48‡ Skelettmetastas UNS C79.5‡T.ex. så kodas en medullapåverkan pga en metastas med okänd primärtumör med koderna G550 och C795.De allmänna (icke ortopediska) diagnoserna som ingår i lathunden är i de flesta fall valda som UNS-diag-noser och är tänkta som stöd för epikriser. Ambitionen är att täcka ungefär 95% av de vanligaste diagnoserna.Nya diagnoser måste bearbetas av WHO med lång remisstid, men förändringar av text eller tillägg av re-gionkod godkänns av Socialstyrelsen. Förslag skall vara förankrade inom specialistföreningarna och inom subspecialistföreningarna. Förslag kan lämnas till diagnosgruppen fortlöpande, då redaktören är Social-styrelsens kontaktman för ortopedi. Socialstyrelsen har också en frågebank för kodningsfrågor som nås via adressen http://www.sos.se/epc Beskrivning av operationskoder
Operationskoderna bygger på KKÅ97 ”Klassifikation av kirurgiska åtgärder 1997” som är den svenska ver-sionen av de gemensamma nordiska operationskoderna NCSP 96 (NOMESCO Classification of Surgical Procedures).
Operationskoderna är systematiskt uppdelade i en matris efter typ av kirurgi, region och huvudmetod och innehåller 5 positioner (3 bokstäver och 2 siffror). De ortopediska koderna börjar med bokstaven N eller A. Därefter följer en regionbokstav som är samma som för diagnoserna (se ”gubben” på sidan 2). Tredje bok-staven beskriver typ av ingrepp t.ex. så står bokstaven J för frakturkirurgi inom respektive region. Tekniken är ytterligare specificerad med siffror i fjärde och femte position. I vissa fall måste tilläggskoder användas (ZX och ZZ) för att fullständigt kunna beskriva ingreppet. Nya operationskoder Koderna förändras fortlöpande med en årlig uppdatering. Operationskoderna i NCSP skall samordnas i Nordiskt WHO-center, det nordiska samarbetsorganet. Förslag skall vara förankrade inom specialistföreningarna och inom subspecialistföreningarna. Förslag kan lämnas till diagnosgruppen fortlöpande och synpunkter på förändringar skickas till Martin Sundberg som är ortopedins representant mot Socialstyrelsen.
Revision av koderna i lathunden sker successivt genom diagnosgruppens fortsatta arbete och allas medverkan.
LATHUNDEN I PRAKTIKENDiagnoskodning - praxis Diagnos- och åtgärdskodning är en läkaruppgift. På sikt kommer läkarsekreterare och andra som registrerar att bli ”ex-perter” på kodningen och viktiga koordinatorer på kliniken, men dessa personer måste trots allt ha ett stöd av läkare. Lathunden är skriven för dessa båda kategorier i första hand.
Principer vid diagnoskodningHuvuddiagnosen (det patienten söker eller behandlas för) sätts först och följs av eventuella bidiagnoser som har varit relevanta för vården. Bidiagnoser som har betydelse för vårdtillfället eller utgången av vården bör tas med (exempelvis komplikationer). Di-agnoserna skall inte spegla eventuell DRG-ersättning. Det är bättre att denna anpassas till korrekta och fåtaliga diag-noser.
Sequelaekoder är koder som beskriver besvär av annan karaktär än ett normalt efterförlopp (t.ex fördröjd läkning eller annan komplikation). Dessa bör användas vid varje nytt vårdtillfälle efter avslutad första vårdepisod där ett onormalt efterförlopp uppkommer, även om kort tid förflutit sedan det primära vårdtillfället.Patienten får då en ny huvuddiagnos (manifestation) och sequelekoden blir alltid sekundär till koden för denna. Ett helt år behöver inte förflyta innan sequelekod börjar användas, men besvären skall uppfattas som ”sena”.
Kompletteringskod (= Z-koder) är koder som i huvudsak används som kompletterande information vid t.ex. frak-turkontroller eller ledproteskontroller. I enstaka fall ställs ingen diagnos vid besöket och då kan en Z-kod förekomma ensam t.ex. undersökning för intygsskrivning eller en frisk patient.
Operationskodning praxis Även vid operationskodning skall huvudoperationskoden anges först och ev. tilläggskoder senare. Ex. Sluten reposi-tion och osteosyntes av fraktur kodas N*J49 (osteosyntes) + N*J09 (sluten reposition). Operationskoderna ger större möjlighet till specifikation än tidigare. Varje ”vanlig operation” kan kodas på flera olika sätt beroende på vilka olika delmoment som ingår.
Operationskoder i gränslandet mellan två regioner Det är naturligt att koda ex vis suprakondylära humerusfrakturer med armbågsoperationskoder, handledsfrakturer med handoperationskoder och suprakondylära femurfrakturer inom knäoperationskoderna liksom fotledsfrakturer inom fo-tledskoderna. En hög fibulafraktur (hög C-skada) med ”gaffelsprängning” (S93.2+S82.4) opereras ju sällan annat än i ”fotleden” dvs. NH-kod. Det är också den praxis som vi föreslår.
Specifikationskoder (ZX och ZZ) ZX-koder kan användas för att specificera det operativa ingreppet. I lathunden återfinns t.ex ZXC85 (artroskopiskt un-derstödd op ) samt koder för specifik teknik. Använd reoperationsnummmer N*W vid reoperation pga. komplikation.Förutom nedan där en del allmänna kodexempel står så finns under varje regionalt avsnitt exempel på kodning med lämpliga nummer under sjukdomsförloppet.
Kodexempel (återfinns också under respektive region)
Fraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst.
Första besöket på akutmottS52.50 (Radiusfraktur)W01.04 (Snubblat i hemmet vid toalettbesök)TNC32 (Gipsskena)Om frakturen extern-fixerats så används NCJ29 (Extern fixation)NCJ09 (Sluten reposition)I tillägg till diagnoskoderna
Vid återbesök för kontroll kodasS52.50 (Radiusfraktur)W01.04 (Snubblat i hemmet vid toalettbesök)
Om det efter avslutade kontroller uppträder problem härrörande från frakturen så skall koden för detta problem använ-das som huvuddiagnos kompletterat med en sk T-kod som beskriver det ursprungliga traumat t.ex.
M84.1C (Pseudartros)T92.1 (Sena besvär efter handledsfraktur)Y88.3 (Sen effekt efter kir behandling)
Eller
M25.5C (Ledsmärta)T92.1 (Sena besvär efter handledsfraktur)Y88.3 (Sen effekt efter kir behandling)
Om kvarvarande osteosyntesmaterial skall tas bort används principen ovan för kodning t.ex.
M25.5C (Ledsmärta)T92.1 (Sena besvär efter handledsfraktur)Y88.3 (Sen effekt efter kir behandling)NCU49 (Extraktion av osteosyntesmaterial)
Om osteosyntesmaterial skall tas bort utan att patienten har besvär kodas
Z47.0 (Borttagande av osteosyntesmaterial)Man kan som tilläggsinformation ange den ursprungliga frakturen för att visa varför patienten har osteosyntesmaterialNCU49 (Extraktion av osteosyntesmaterial)
Rygg med metastas kodas
G99.2* (Medullakompression pga. tumörsjukdom) Då detta är en sk asterisk kod skall den inte stå ensam utan tumören måste också kodas med t.ex.C79.5 (Skelettmetastas) + som tillägg för att visa primärtumören t.ex.C50.9 (Bröstcancer)Vid ev operation används dessa diagnoser i kombination med t.ex.ABC56 (Dekompression av lumbala nervrötter och ryggmärg) NAG79 (Bakre fusion)
Protes, här exemplifierat med höftprotes pga artros, men principen kan bytas ut mot vilken annan protes som helst.
Mott besökM16.1 (Primär höftartros)
Postop kontrollerZ09.0 (Kontroll efter kirurgi)M16.1 (Primär höftartros)Z96.6F (Insatt höftprotes) kan förekomma som ensam kod vid t.ex. forskningskontroller
Komplikationer, infektionT84.5F (Protesinfektion)Y83.1 (Tid/sen effekt av kir behandling med implantat) eller Y79.2 (Ortopediska instrument och materiel som orsakat missöde)
Komplikationer, proteslossning T84.0F (Mekanisk komplikation)Y83.1 (Tid/sen effekt av efter kir behandling med implantat)
I enstaka fall ställs ingen diagnos. Oftast behöver diagnosen specificeras med upplysningar om åtgärder i samband med den s.k. vårdkontakten. Z-numren skall användas i huvudsak som komplettering.
Undersökning utan diagnos Z03.9 Observation för icke spec misstänkt sjukdomZ04.1 Undersökning och obs efter transportolyckaZ04.2 Undersökning och obs efter o-fall i arbetetZ04.3 Undersökning och obs efter annat o-fall.Z10.3 Hälsokontroll idrottslag
Åtgärder i efterförloppet Z42.3 Ärrkorrektion övre extrZ42.4 Ärrkorrektion nedre extrZ44.0 Inpassning och justering av armprotesZ44.1 Inpassning och justering av benprotesZ46.7 Insättning, utprovning och justering av OT-hjälpmedelZ46.8 Insättning, utprovning och justering av andra hjälpmedel - rullstolZ47.0 Borttagande av osteosyntesmaterial
Kompletterande uppgifter i efterförloppet Z09.0 Kontroll efter kir behandlingZ09.4(reg) Kontroll efter frakturbehandlingZ09.8 Kontroll annan behandlingZ09.9 Efterkontroll UNSZ47.8 Borttagande/justering av gipsZ47.9 Ospec. ortopedisk eftervårdZ02.7 Undersökning intygZ00.6 Undersökning forskning
Specifika tillstånd efter behandlingZ89.0-9 Status postop amp.Z96.6(reg) Ortoped. ledimplantatZ97.1 Förekomst av konstgjord extremitetZ98.1 Tillstånd med artrodes
(viss operativ teknik)ZXC00 Användande av diatermiZXC10 Användande av laserZXC30 Användande av mikrovågorZXC40 Användande av ultraljudZXC85 Endoskopiskt (artroskopiskt) assisterad op
Vanliga diagnoserHjärta – kärlAngina pectoris UNS I20.9Akut hjärtinfarkt UNS I21.9Hjärtinsufficiens UNS I50.9Djup ventrombos ben UNS I80.3Venös insufficiens I87.2Lungemboli UNS I26.9Varicöst bensår I83.0Emboli nedre extrem. artär I74.3Ateroskleros ben med gangrän I70.2AAteroskleros ben med bensår I70.2CClaudicatio intermittens I73.9BHypertoni I10.9Förmaksflimmer I48.9Lungödem J81.9
PsykiatriSenil demens UNS F03.9Depression UNS F32.9Alkoholberoendesyndrom F10.2XDelirium tremens F10.4Delirium, ej alkoholorsakat F05.9Missbruk droger UNS F19.9Blandmissbruk F19.9
UrinvägarUrinvägsinfektion UNS N39.0Akut cystit N30.0Akut pyelonefrit N10.9Akut njursvikt UNS N17.9Kron. njursvikt UNS N18.9Njursvikt, ospec N19.9Prostatahyperplasi N40.9
ÖvrigtOsteoporos UNS M81.9Fibromyalgi M79.7Polymyalgia rheumatica M35.3Generell kronisk värk M25.5RA UNS M06.9
Vanliga daggerkoderPsoriasis med ledsjukdom L40.5Tbc i skelett och leder A18.0
Diabetes OBS! Osteopati och artropati är asteriskkoder
Typ I Typ IIDiabetisk cirk. rubbning E10.5 E11.5 Diabetisk neuropati E10.4 E11.4 Diabetisk osteopati* M90.8 + E10.6 M90.8 + E11.6 Diabetisk artropati* M14.2 + E10.6M14.2 + E11.6Diabetes utan kompl E10.9 E11.9
Komplikationer till trauma, vård och behandlingObservera de speciella reoperationskoderna N*W inom varje region
Kompl. till traumaLuftemboli T79.0Fettemboli T79.1Blödning T79.2Sårinfektion T79.3Chock T79.4Anuri T79.5Kompartmentsyndrom, akut + lämpligt V eller W-nr T79.6Myositis ossificans traum M61.0
Kompl. till kir. beh. Accidentell skada på organ (t.ex. duraskada) T81.2Blödning eller hämatom T81.0Sårruptur T81.3Sårinfektion, ytlig T81.4+ Y83.1 tid/sen kompl till implantatKvarlämnat material+ Y61.0 under kir ingrepp+ Y61.4 under endoskopi T81.5Trycksår L89.9 (reg)Mekanisk komplikation- till ledprotes T84.0 (reg)- osteosyntes extremiteter T84.1 (reg)- osteosyntes rygg T84.2 (reg)- andra implantat (ben) T84.3 (reg)
10
2829490491
492493494495496497498
499500501502503504505
506507508509
510511512513514515516517
518519
520
521522523524525526527528529
530531532533534535536537538539540541542543544545
30
2011-04-25
Infektion/inflammation efter- ledprotes T84.5 (reg)- intern fixation T84.6 (reg)- andra impl. T84.7 (reg)Andra kompl till implantat T84.8 (reg)+ Y83.1 tid/sen kompl till implantat
Tid kompl. vid amp /replant Replantation övre extrem. T87.0Replantation nedre extrem. T87.1Neurom i ampstump T87.3 (reg)Infektion i ampstump T87.4 (reg)Nekros i ampstump T87.5 (reg)Ödem i ampstump T87.6 (reg)+ Y83.5 tid kompl till amp Fantomsmärta G54.6
Missöden vid vård och operativ behandling Y-nrLäkemedelsbehandling Y57.9(Symptom+Y57.9+ATC-kod) Feldosering UNS Y63.9Missöde orsakat av ortop implantat Y79.2Missöde orskat av ortop instrument Y79.3Felaktigt utförd op Y65.5Oavsiktlig skada/blödning under kirurgi Y60.0Oavsiktlig skada/blödning under endoskopi Y60.4Kvarlämnat matriel under kirurgi Y61.0Kvarlämnat matriel under endoskopi Y61.4
Sequele-diagnoserAlltid sekundär diagnos. Skall kombineras t.ex. med diagnoser för fördröjd frakturläkning, pseudartros, smärta + Y-nr nedanSe också under resp region
T92 Övre extremitetSårskada T92.0Fraktur arm T92.1Fraktur hand T92.2Luxation/distorsion T92.3 Nervskada T92.4Muskel/sena T92.5Klämskada/traum amp T92.6Kärlskada (o andra specif) T92.8
T93 Nedre extremitetSårskada T93.0Fraktur lårben inkl höftled T93.1Annan fraktur T93.2Luxation/distorsion T93.3Nervskada T93.4Muskel/sena T93.5Klämskada/traum amp T93.6Kärlskada (o andra specif) T93.8
Sequele Y-nrSen effekt kir behandling med implantat Y83.1Sen kompl. motorfordonsolycka Y85.0
11
3132546547548549550551552
553554555556557558559560561
562563564565566567568569570571572
573574
575576
577578579580
581582583584585586587588589
590591592593594595596597598
599600601
33
2011-04-25
Sen kompl. annan transportolycka Y85.9Sen kompl. annan olycka Y86.9Sen effekt missöde kir/med beh Y88.1Sen effekt missöde instr/material Y88.2Sen effekt kir/med behandling eller sen komplikation till behandling Y88.3
Seq skada UNS övre extrem T92.9 Seq fraktur lårben T93.1 Seq fraktur nedre extrem. övr T93.2 Seq skada UNS nedre extrem T93.9 Slinkled (Girdlestone) M96.8Stressfraktur UNS M84.3Sympatisk reflexdystrofi M89.0 Torticollis, medfödd Q68.0 Missbildn syndrom extr, medfödda Q87.2 Missbildning UNS, medfödd Q89.9
Traumakoder – yttre orsaker till sjukdom och död Skada/fall W-koderpga halka, is och snö W00.snubbling i plan W01.skridsko, skida, bräda W02. knuffning, kollision W03. buren el stödd W04.från rullstol W05.från säng W06. från stol W07.från annan möbel W08. från lekredskap på lekplats W09. i trappa W10.på el från stege W11. på el från byggn.ställning W12.från el genom byggnad W13. från träd W14. från stup W15.dykning, hopp i vatten W16. mellan plan W17.från toalettstol W18. UNS W19.
Övriga skador W & X
Skadad av (kontakt med) glas W25.kniv W26.handverktyg W27gräsklippare W28motordrivet handverktyg/hushållsmaskin W29jordbruksmaskin W30Maskin ospec W31.skott W34.
Främmande kropp som trängt genom huden Spiktramp, sticka W45
Skadad (biten) av slagsmål utan vapen Y04.9systematisk misshandel Y04.slagit sig/törnat mot annan person W51.Knuffad/nedtrampad av folkmassa W52.hund W54.annat däggdjur W55.kräldjur W59.Skadad av fysiskt föremål UNS W64.
Transportolyckor V (urval) Fjärde position V10-20V30-V70 .4 förare trafik .5.5 passagerare trafik .6.9 UNS trafik .9För femte position se”Aktivitetskod i femte position” på sidan 14
Skadad genom kollision med/mot
Person Cykel MC Bil Lastbil Tåg Annat Före- VurpaDjur Moped Buss fordon mål
ÖVRIGA DIAGNOSERFrämmande kroppsgranulom i hud L92.3Ledlaxitet (generell) M35.7 Ledvärk ospecifik M25.5D Muskelvärk ospecifik M79.1D Smärta ospecifik M79.6D
Sequele traumaAlltid sekundär diagnos. Skall kombineras t.ex. med diagnoser för fördröjd frakturläkning, pseudartros, smärta + Y-nr nedanT92 Övre extremitetSårskada T92.0 Fraktur hand T92.2 Lux/dist. T92.3 Nervskada T92.4 Muskel/sena T92.5 Klämskada/traum amp T92.6 Kärlskada (o andra specif) T92.8
Sequele Y-nrSen kompl. motorfordonsolycka Y85.0 Sen kompl. annan transportolycka Y85.9 Sen kompl. annan olycka Y86.9 Sen effekt av missöde, kir/med beh Y88.1 Sen effekt av missöde, instr/material Y88.2Sen effekt av kir/med åtg/behandling eller sen komplikation till behandling Y88.3
Operationer handled, hand och fingrar NDy i femte position ersätts där ej annat anges med: 0 = Perkutan/sluten, 1 = Artroskopisk, 2 = ÖppenTilläggskod vid bl.a frakturkirurgi Artroskopiskt assisterad op: +ZXC85HÖ=ZXA00, VÄ=ZXA05, BILAT=ZXA10ZXB00=lateralt, ZXB10=medialt, ZXB20=lat och med
NDA Diagnostiska ingreppTND00 Punktion av mjukdel (ganglion) TND05 Incision (abscess)TND10 ArtrocentesTND11 Injektion i ledTND50 Implantation av skelettmarkörXNX00 Mätning av muskeltryck NDA0y Exploration av mjukdelar NDA1y Exploration av ledNDA11 Diagnostisk artroskopi NDA2y Biopsi av mjukdelar NDA21 Artroskopisk biopsi NDA3y Benbiopsi
NDB Primär ledprotesop NDB09 Prim halvprotes cementfri NDB19 Prim halvprotes m cement NDB29 Prim totalprotes cementfri NDB39 Prim totalprotes hybridteknik NDB49 Prim totalprotes m cement NDB59 Prim totalprotes CMC/MCP NDB89 Prim totalprotes i fingerled NDB99 Annan primär ledprotesop
NDC39 Sek totalprotes hybridteknikNDC49 Sek totalprotes m cement NDC59 Sek ledprotes CMC/MCP NDC89 Sek ledprotes i fingerled NDC99 Annan sekundär ledprotesop
NDE Op ledkapslar/ledbandNDE0y Incision/sutur av ledkapsel NDE1y Transc/excision av ligamentNDE2y Sutur/reinsertion av ligament NDE4y Rekonstr av ligament NDE5y Rekonstr av lig m främ mtrl NDE9y Annan op ledkapsel/ledband
NDF Op ledhinnor/ledytorNDF0y Total synovektomi NDF1y Partiell synovektomi NDF2y Fixation av ledytefragment. Inkl fragment av brosk eller ben och brosk vid osteokondrit eller traumaNDF3y Partiell excision av broskNDF9y Annan op på ledhinna/ledyta
NDG Rekonstruktion & artrodesy i femte position ersätts med: 0 = radiokarpalled, 1=intercarpalled, 2=första CMC, 3=annan CMC, 4=första MCP, 5=annan MCP, 6=IP-led, 7=annan led
NDG0y Excisionsartroplastik NDG1y Interpositionsartroplastik NDG2y Annan artroplastik, ej protesNDG4y Artrodes med intern fixationNDG5y Artrodes med extern fixation NDG9y Annan rekonstr eller artrodes
NDH Luxation, fri kropp NDH0y Reposition av handled NDH1y Reposition av fingerled NDH2y Reposition av luxerad protesNDH3y Adherenslösning NDH4y Extraktion av främ/fri kropp NDH5y Exc intraart exostos/osteofyt NDH7y Op för recidiverande luxation
NDJ Op för fraktur eller pseudartrosNDJ09 Sluten reposition NDJ19 Öppen repositionNDJ29 Extern fixation NDJ39 Osteosyntes med bioimplantatNDJ49 Osteosyntes med cerklage, stiftNDJ59 Osteosyntes med märgspikNDJ69 Osteosyntes m platta /skruvar NDJ79 Osteosyntes med skruvar NDJ89 Osteosyntes komb metod NDJ99 Annan frakturkirurgi
NDK Operationer på benNDK09 Exc av benfragment el sekvesterNDK19 Part/total exc av ben/exostos NDK29 Fenestrering av ben NDK39 Curettage av bencysta NDK49 Epifyseodes NDK59 Vinkel/rotations- osteotomi NDK69 Förkortn-/förlägn-osteotomiNDK79 Bentransportoperation NDK89 EpifysdistraktionNDK99 Annan operation på ben
23
6768
12521253125412551256
1257125812591260126112621263
126412651266126712681269
1270127112721273
127412751276127712781279
12801281128212831284128512861287
12881289129012911292129312941295129612971298
12991300130113021303130413051306130713081309
69
2011-04-25
NDL Op muskler & senorNDL09 Friläggning av muskel NDL19 Sutur/rekonstr av muskel NDL29 Transposition av muskel NDL39 Myotomi eller tenotomi NDL49 Sutur/reinsertion av sena NDL59 Tenolys eller tenosynovekt NDL69 Tenodes, förkortn, förlängn NDL79 Excision av muskel el senaNDL89 Transposition av sena NDL99 Annan op på muskel el sena
NDM Op fascia/senskida/bursaNDM09 Fasciotomi NDM19 Dupuytren opNDM29 Sutur av fascia eller senskidaNDM39 Excision av ganglion NDM49 Klyvning av senskida NDM59 Partiell excision av senskidaNDM69 Rekonstruktion av pulley NDM79 Excision av bursaNDM99 Annan op på dessa strukturer
NDN TransplantationerNDN09 Autotransplantation av ben NDN19 Homotransplantation av benNDN29 Heterotransplantation av benNDN39 Transplantation av sena
(+ZZ-koder, se sidan 21) NDN49 Av brosk, periost eller fasciaNDN99 Annan transplantation
(+ZZ-koder)
NDP Re- & autotransplantationNDP09 Replantation av finger NDP19 Autotransp/transpos finger NDP29 Replantation av hand
NDQ Amputationer inkl revisionNDQ09 Exartikulation i handled NDQ11 Amputation i karpalregionNDQ12 Amputation i MCP-regionNDQ13 Total amputation av tummeNDQ14 Partiell amputation av tummeNDQ15 Total amp av annat finger NDQ16 Partiell amp av annat fingerNDQ29 Revision av exart/amp NDQ99 Annan amputationsrel op
NDR Op för tumörerNDR09 Intralesionell exc mjukdelstumörNDR19 Marginell exc av mjukdelstumörNDR29 Vid exc av mjukdelstumör NDR39 Kompartmentell exc. mjukdelstumör NDR49 Intralesionell exc. skeletttumör NDR59 Marginell exc. skelett-tumör
NDR69 Vid exc. skelett-tumör NDR79 Kompartment exc skelett-tumörNDR99 Annan operation för tumör
NDS Op vid infektionNDS09 Incision/debridering mjukdelsinf NDS19 Incision/debridering vid septisk artritNDS29 Incision/debridering vid osteit
24
7071
13101311131213131314131513161317131813191320
1321132213231324132513261327132813291330
133113321333133413351336133713381339
13401341134213431344
1345134613471348134913501351135213531354
1355135613571358135913601361136213631364
1365136613671368
72
2011-04-25
NDS39 Implant läkem mjukdelsinfNDS49 Implant läkem septisk artrit NDS59 Implant läkemedel vid osteitNDS99 Annan op vid infektion
NDT Korrektiva operationerNDT09 Avlägsn främmande kropp, vävnadNDT19 Mobilisering av led NDT39 Korrektion m mjukdelskir NDT49 Korrektion m ext/int fix NDT69 PollicisationNDT79 Falangisering av metacarpalNDT99 Annan op handled eller hand
NDU Extr.implantat /ex fixNDU09 Extrakt halvprotes handled NDU19 Extrakt totalprotes handled NDU29 Extrakt protes annan led NDU39 Extrakt av ext fixationsmtrlNDU49 Extrakt av int fixationsmtrl NDU69 Extrakt av ligamentprotes NDU89 Extrakt implantat infbeh
NDW Reop handled & handNDW49 Sutur av sårruptur NDW59 Reop för sårinfektion NDW69 Reop för djup infektion NDW79 Reop för sårblödn/hematom NDW89 Reop för djup blödning NDW99 Annan reoperation
AC Op på perifera nervery i femte position 1=n. medianus, 2=n. radialis, 3=n. Ulnaris, 9= annanTilläggskoder:Artroskopiskt assisterad op: ZXC85 TAC00 Blockad av perifer nerv ACA1y Explor av perifer nerv ACB1y Exstirp av patol förändring i nerv ACB2y Sutur av nervACC1y Transc av perifer nerv ACC2y Rekonstruktion av nerv ACC4y Transposition av perifer nervACC5y Dekompr av nerv (adh.lösn)GAE40 Op för thoracic outlet syndrom
ZZ-koder Specificering av fria transplantat och lambåer ZZA50 Fritt fullhudstranplantat, autoZZA52 Fritt fullhudstransplantat, homoZZA54 Fritt fullhudstransplantat, heteroZZB20 Palmaris longusZZB40 Annat fritt sentransplantatZZC00 FasciaZZE00 SkelettmuskelZZF00 FettvävnadZZG00 Brosk, autoZZG05 Brosk, homoZZH00 PeriostZZJ00 PerichondriumZZK00 NervZZP00 VenZZR00 Hudlambå ZZS00 RotationslambåZZS40 V–Y eller Y–VZZS45 Z-plastik
Praxis för kodningScaphoideumfraktur – så här bör det se ut!Första besöket på ortoped-AKM S62.00 (scaphoideumfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning)TND32 (gipsskena)För ev. dagkirurgisk åtgärd tillkommer t.ex.: NDJ09 (sluten reposition)NDJ49 (Stiftfixation)56 (IVRA)Andra besöket på ortopedenS62.00 (scaphoideumfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning)Tredje besöket på ortopeden (frakturen är läkt)Z09.4D (frakturkontroll handled) S62.00 (scaphoideumfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning)DN001 (ev. borttagande av gips) Patienten avslutas... Vid senare besök (ny remiss) pga besvär: M25.5D (värk i handen) T92.2 (sena besvär fraktur handled)Y86.9 (seq. olycksfall)Intyg till försäkringsbolag efter ett år Z02.7 Intygsundersökning
Sequele traumaAlltid sekundär diagnos. Skall kombineras t.ex. med diagnoser för fördröjd frakturläkning, pseudartros, smärta + Y-nr nedanT92 Övre extremitetSårskada T92.0 Fraktur arm T92.1 Lux/dist. T92.3 Nervskada T92.4 Muskel/sena T92.5 Klämskada/traum amp T92.6 Kärlskada (o andra specif) T92.8
Sequele Y-nrSen kompl. motorfordonsolycka Y85.0 Sen kompl. annan transportolycka Y85.9 Sen kompl. annan olycka Y86.9 Sen effekt missöde kir/med beh Y88.1 Sen effekt missöde instr/material Y88.2Sen effekt kir/med behandling eller sen komplikation till behandling Y88.3
Operationer på armbåge och underarm NC y i femte position ersätts där ej annat anges med: 0 = Perkutan/sluten, 1 = Artroskopisk, 2 = ÖppenTilläggskod vid bl.a. frakturkirurgiArtroskopiskt assisterad op: ZXC85HÖ=ZXA00, VÄ=ZXA05, BILAT=ZXA10ZXB00=lateralt, ZXB10=medialt, ZXB20 lat och med
NCA Diagnostiska ingreppTNC00 Punktion av mjukdel (ganglion) TNC05 Incision (abscess)TNC10 ArtrocentesTNC11 Injektion i ledTNC50 Implantation av skelettmarkörXNX00 Mätning av muskeltryck XXA00 Klinisk us i anestesi NCA0y Exploration av mjukdelar NCA1y Exploration av armbågsled NCA11 Diagnostisk artroskopi NCA2y Biopsi av mjukdelar NCA3y Benbiopsi
NCB Primär ledprotesopNCB09 Primär halvprotes cementfri NCB19 Primär halvprotes m cement NCB29 Primär totalprotes cementfriNCB39 Prim totalprotes hybridteknik NCB49 Primär totalprotes m cementNCB59 Interpositionsartroplastik NCB99 Annan primär ledprotesop
NCC59 Sek interpositionsprotes NCC99 Annan sek ledprotesoperation
NCE Op ledkapslar/ledbandNCE0y Incision eller sutur av kapsel NCE1y Transc/excision av ligamentNCE2y Sutur/replant av ligament NCE3y Transposition av ligamentNCE4y Rekonstr av ligament NCE5y Rekonstr av lig m främ mtrlNCE9y Annan op ledkapsel/ledband
NCF Op ledhinnor/ledytorNCF0y Total synovektomiNCF1y Partiell synovektomi NCF2y Fixation av ledytefragment. Inkl
fragment av brosk eller ben och brosk vid osteokondrit eller trauma NCF3y Partiell excision av brosk NCF9y Annan op ledhinnor/ledytor
(Caput radii resekt) NCG19 Interpositionsartroplastik NCG29 Annan artroplastik ej protesNCG39 Artrodes utan fixmaterial NCG49 Artrodes med intern fixationNCG59 Artrodes med extern fixation NCG99 Annan rekonstr eller artrodes
NCH Luxation, fri kropp NCH0y Reposition av armbågsled NCH2y Reposition av ledprotes NCH3y Lösning av ledadherenser NCH4y Extrakt främmande/fri kropp NCH5y Exc intraart exostos/osteofyt NCH7y Op för recidiverande luxation
NCJ Op fraktur NCJ09 Sluten reposition NCJ19 Öppen reposition NCJ29 Extern fixation NCJ39 Osteosyntes m bioimplantat NCJ49 Osteosynt cerklage, stift e d NCJ59 Osteosyntes med märgspik NCJ69 Osteosyntes platta /skruvar NCJ79 Osteosyntes med skruvar NCJ89 Osteosyntes komb metod NCJ99 Annan frakturkirurgi
NCK Operationer på benNCK09 Exc benfragment el sekvester NCK19 Part/total exc ben (exostos) NCK29 Fenestrering av ben NCK39 Curettage av bencysta NCK49 Epifyseodes NCK59 Vinkel/rotationsosteotomi NCK69 Förkortn/förlängn osteotomiNCK79 Bentransportoperation NCK89 Epifysdistraktion NCK99 Annan operation på ben
NCL Op muskler och senorNCL09 Friläggning av muskel
30
8889
16751676
16771678167916801681168216831684
1685168616871688168916901691
169216931694169516961697169816991700
1701170217031704170517061707
17081709171017111712171317141715171617171718
17191720172117221723172417251726172717281729
17301731
90
2011-04-25
NCL19 Sutur el rekonstr av muskel NCL29 Transposition av muskel NCL39 Myotomi eller tenotomi NCL49 Sutur el reinsertion av sena NCL59 Tenolys el tenosynovektomi NCL69 Tenodes förkort/förläng sena NCL79 Excision av muskel/senaNCL89 Transposition av sena NCL99 Annan op på muskel el sena
NCM Op fascia, senskida, bursa NCM09 Fasciotomi NCM19 Excision av fasciaNCM29 Sutur av fascia NCM39 Excision av ganglion NCM49 Klyvning av senskida NCM79 Excision av bursa NCM99 Annan op på dessa strukturer
NCN TransplantationerNCN09 Autotransplantation av ben NCN19 Homotransplantation av ben NCN29 Heterotransplantation av ben NCN39 Transplantation av sena
(+ZZ-koder) NCN49 Av brosk, periost eller fascia NCN99 Annan transplantation
(+ZZ-koder)
NCP ReplantationNCP29 Replantation av underarm
NCQ Amputationer inkl revisionNCQ09 Exartikulation i armbågsled NCQ19 Amputation av underarm NCQ29 Revision av exart/amp NCQ99 Annan amputation
NCR Op för tumörerNCR09 Intralesionell exc mjukdelstumör NCR19 Marginell exc av mjukdelstumör NCR29 Vid exc av mjukdelstumör NCR39 Kompartmentell exc mjukdelstumör NCR49 Intralesionell exc skelett-tumör NCR59 Marginell exc skelett-tumörNCR69 Vid exc skelett-tumör NCR79 Kompartmentell exc skelett-tumör NCR99 Annan operation för tumör
NCS Op vid infektionNCS09 Incision/debridering mjukdelsinf NCS19 Incision/debridering vid septisk artrit NCS29 Incision/debridering vid osteit NCS39 Implant läkem mjukdelsinfNCS49 Implant läkem septisk artritNCS59 Implant läkemedel vid osteit NCS99 Annan op vid infektion
NCT Korrektiva opNCT09 Exc främmande kropp vävnadNCT19 Mobilisering av armbågsledNCT39 Korrektion med mjukdelskirNCT49 Korrektion med ext/int fix. NCT99 Annan korrektionsoperation
31
9192
173217331734173517361737173817391740
17411742174317441745174617471748
174917501751175217531754175517561757
175817591760
17611762176317641765
1766176717681769177017711772177317741775
17761777177817791780178117821783
178417851786178717881789
93
2011-04-25
NCU Extr implantat /ex fixNCU09 Extraktion av halvprotes NCU19 Extraktion av totalprotes NCU39 Extrakt av ext fixmaterial NCU49 Extrakt av int fixmaterial NCU69 Extraktion av ligamentprotes NCU89 Extraktion implantat infbeh
NCW ReoperationerNCW49 Sutur av sårrupturNCW59 Reop för ytlig sårinfektion NCW69 Reop för djup infektion NCW79 Reop för sårblödn /hematom NCW89 Reop för djup blödning NCW99 Annan reoperation
PB Op på blodkärlPBA20 Explor av a brachialisPBB20 Lig av a brachialisPBC20 Sutur av a brachialisPBC30 Sutur av a radialis/ulnaris
AC Op på perifera nervery i femte position 1=n. medianus, 2=n. radialis, 3=n. ulnaris, 9= annanTilläggskoder:Artroskopiskt assisterad op: ZXC85 TAC00 Blockad av perifer nerv ACA1y Explor av perifer nerv ACB1y Exstirp av patol förändring i nerv ACB2y Sutur av nervACC1y Transc av perifer nerv ACC2y Rekonstruktion av nerv ACC4y Transposition av perifer nerv ACC5y Dekompr av nerv (adh.lösn)GAE40 Op för thoracic outlet syndrom
(revben el mjukdel)
Praxis för kodningDistal radiusfraktur - till exempel!Första besöket på ortoped-AKM
S52.50 (distal radiusfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning) TNC32 (gipsskena)För ev. dagkirurgisk åtgärd tillkommer t.ex.:NCJ49 (Osteosyntes med stift o cerclage)NCJ19 (öppen reposition)56 (IVRA)Andra besöket på ortopeden S 52.50 (distal radiusfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning)Tredje besöket på ortopeden (frakturen är läkt)Z09.4C (frakturkontroll handled) S52.50 (distal radiusfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning)DN001 (ev. borttagande av gips) Patienten avslutas... Vid senare besök (ny remiss) pga besvär: M25.5C (värk i handleden) T92.1 (sena besvär fraktur arm) Y86.9 (seq. olycksfall)Intyg till försäkringsbolag efter ett år Z02.7 Intygsundersökning
FRAKTURER & BEH. PROBLEM Felläkning av fraktur M84.0B Utebliven läkning/pseudartros M84.1B Fördröjd frakturläkning M84.2BStressfraktur M84.3BBenfraktur vid tumör M90.7B* Åldersosteoporos m fraktur M80.8Pseudartros efter artrodes M96.0B Fraktur efter implantatkirurgi M96.6B Infektion efter osteosyntes T84.6 B
ÖVRIGTLedlaxitet (generell) M35.7 Algoneurodystrofi M89.0BLedvärk UNS M25.5BMyalgi UNS M79.1BSmärta ospecifik M79.6B (se sidan 9 för ‡ koder)
Sequele traumaAlltid sekundär diagnos. Skall kombineras t.ex. med diagnoser för fördröjd frakturläkning, pseudartros, infektion, smärta + Y-nr nedanT92 Övre extremitet
Klämskada/traum amp T92.6 Kärlskada (o andra specif) T92.8
Sequele Y-nrSen kompl. motorfordonsolycka Y85.0Sen kompl. annan transportolycka Y85.9Sen kompl. annan olycka Y86.9Sen effekt missöde kir/med beh Y88.1Sen effekt missöde instr/material Y88.2Sen effekt kir/med behandling eller sen komplikation till behandling Y88.3
NB Operationer på axel och överarm (inkl skapula/klavikel) y i femte position ersätts där ej annat anges med: 0 = Perkutan/sluten, 1 = Artroskopisk, 2 = ÖppenTilläggskod bl.a vid frakturbehandling:
Artroskopiskt assisterad op: ZXC85HÖ=ZXA00, VÄ=ZXA05, BILAT=ZXA10ZXB00=lateralt, ZXB10=medialt, ZXB20 lat och med
NBADiagnostiska ingrepp TNB00 Punktion av mjukdel (ganglion) TNB05 Incision (abscess)TNB10 ArtrocentesTNB11 Injektion i ledTNB50 Implantation av skelettmarkörXXA00 Klinisk us i anestesi XNX00 Mätning av muskeltryck XNB00 Subacromial blockadNBA0y Exploration av mjukdelar NBA1y Exploration av axelled NBA11 Diagnostisk artroskopi NBA2y Biopsi av mjukdelarNBA21 Artroskopisk biopsiNBA3y Benbiopsi
NBB Primär ledprotesopNBB09 Primär halvprotes cementfriNBB19 Primär halvprotes m cementNBB29 Primär totalprotes cementfri NBB39 Prim totalprotes hybridteknik NBB49 Primär totalprotes m cementNBB99 Annan primär ledprotesop
NBC Sekundär ledprotesopNBC09 Sek halvprotes cementfri NBC19 Sek halvprotes med cement NBC29 Sek totalprotes cementfri NBC39 Sek totalprotes hybridteknikNBC49 Sek totalprotes med cementNBC99 Annan sek ledprotesoperation
NBE Op ledkapslar/ledbandNBE0y Incision /sutur av ledkapselNBE1y Transc /excision av ligament NBE2y Sutur /replant av ligament NBE3y Transposition av ligament NBE4y Rekonstr av ligament NBE5y Rekonstr av lig m främ mtrl NBE9y Annan op ledkapsel /ledband
NBF Op ledhinnor /ledytorNBF0y Total synovektomi NBF1y Partiell synovektomi NBF2y Fixation av ledytefragment. Inkl fragment av brosk eller brosk och ben efter osteokondrit eller traumaNBF3y Partiell excision av brosk NBF9y Annan op ledhinnor /ledytor
(AC-ledsresekt)NBG29 Annan artroplastik ej protes NBG39 Artrodes utan fix.material NBG49 Artrodes med intern fixationNBG59 Artrodes med extern fixation NBG99 Annan rekonstr eller artrodes
NBH Luxation, fri kroppNBH0y Reposition av humskapled
NBH1y Repos av AC-led /SC-led NBH2y Reposition av luxerad protes NBH3y Lösning av ledadherenser NBH4y Extrakt främmande/fri kropp NBH5y Exc intraart exostos /osteofyt NBH7y Op för rec luxation /instab
(Bankart)
NBJ Op fraktur eller pseudartrosNBJ09 Sluten reposition NBJ19 Öppen reposition NBJ29 Extern fixation NBJ39 Osteosyntes bioimplantat NBJ49 Osteosyntes cerklage, stift e d NBJ59 Osteosyntes med märgspik NBJ69 Osteosyntes platta /skruvar NBJ79 Osteosyntes med skruvar NBJ89 Osteosyntes komb. metod NBJ99 Annan frakturkirurgi
NBK Operationer på benNBK09 Excision av benfragment NBK19 Part/total exc ben/exostos
subacr.dek, acromioplastikNBK29 Fenestrering av ben NBK39 Curettage av bencysta NBK49 Epifyseodes NBK59 Vinkel/rotationsosteotomi Scott NBK69 Förkortn /förlängn.osteotomi NBK79 Bentransportoperation NBK89 Epifysdistraktion NBK99 Annan op på ben
NBL Op muskler & senorNBL09 Friläggning av muskel NBL19 Sutur el rekonstr av muskel NBL29 Transposition av muskel NBL39 Myotomi eller tenotomi NBL49 Sutur el reinsertion av senaNBL59 Tenolys el tenosynovektomiNBL69 Tenodes/förkort/förläng sena NBL79 Excision av muskel/senaNBL89 Transposition av sena Weaver-Dunn NBL99 Annan op på muskel el sena
NBM Op fascia, senskida, bursaNBM09 FasciotomiNBM19 Partiell/total exc av fasciaNBM29 Sutur av fasciaNBM39 Excision av ganglion NBM79 Excision av bursa NBM99 Annan op på dessa strukt
NBN TransplantationerNBN09 Autotransplantation av ben NBN19 Homotransplantation av benNBN29 Heterotransplantation av ben NBN99 Annan transplantation
(+ZZ-koder, se sidan 7)
NBP ReplantationNBP29 Replantation ovan armbågen
NBQ Amp. inkl revision NBQ01 Exartikulation i interthorakoscapularled
37
1091102095209620972098209921002101
21022103210421052106210721082109211021112112
211321142115211621172118211921202121212221232124
21252126212721282129213021312132213321342135
2136213721382139214021412142
214321442145214621472148
21492150
21512152
111
2011-04-25
NBQ02 Exartikulation i humskapledNBQ03 Amputation av överarm NBQ29 Revision av exart/amp NBQ99 Annan amputation
NBR Op för tumörerNBR09 Intralesionell exc mjukdelstumör NBR19 Marginell exc av mjukdelstumör NBR29 Vid exc av mjukdelstumör NBR39 Kompartment exc. mjukdelstumör NBR49 Intralesionell exc. skelett-tumör NBR59 Marginell exc. skelett-tumörNBR69 Vid exc. skelett-tumör NBR79 Kompartment exc skelett-tumör NBR89 Total exc av ben med ledprotesopNBR99 Annan operation för tumör
NBS Op vid infektionNBS09 Incision/debridering mjukdelsinfektNBS19 Incision/debridering septisk artrit NBS29 Incision/debridering vid osteit NBS39 Implant läkemed mjukdelsinf NBS49 Implant läkemed septisk artrit NBS59 Implantation läkemedel osteit NBS99 Annan op vid infektion
NBT Korrektiva opNBT09 Exc av främmande kropp, vävnadNBT19 Mobilisering av humskapledNBT39 Korrektion med mjukdelskirNBT49 Korrektion med ext/int fixat NBT99 Annan korrektionsoperation
NBU Extr. implantat/ex fixNBU09 Extraktion av halvprotes NBU19 Extraktion av totalprotes NBU39 Extrakt av ext fixmaterial NBU49 Extrakt av int fixmaterial NBU69 Extrakt av ligamentprotes NBU89 Extrakt implantat infbeh
NBW ReoperationerNBW49 Sutur av sårrupturNBW59 Reop för ytlig sårinfektion NBW69 Reop för djup infektion NBW79 Reop för sårblödn/hematomNBW89 Reop för djup blödning NBW99 Annan reoperation
TNB Stödförband efter skada/opTNB30 Mjuk ortosTNB31 Prefab ortosTNB32 Modellerbar skena/gips TNB34 Thoracobrachialgips, större ortosTNB39 Annan bandageringTNB40 Externt sträck
AC Op på perifera nervery i femte position 1=n. medianus, 2=n. radialis, 3=n. ulnaris, 8= plexus brachialis, 9= annanTilläggskoder:Artroskopiskt assisterad op: ZXC85 TAC00 Blockad av perifer nerv ACA1y Explor av perifer nerv ACB1y Exstirp av patol förändring i nerv ACB2y Sutur av nervACC1y Transc av perifer nerv ACC2y Rekonstruktion av nerv ACC4y Transposition av perifer nerv ACC5y Dekompr av nerv (adh.lösn) GAE40 Op för thoracic outlet syndrom (revben el mjukdel)
Praxis för kodningHumerusfraktur – så här bör det se ut!Första besöket på ortoped-AKM S42.20 (collum chirurgicumfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning) TNB30 Mjuk ortosAndra besöket på ortopeden S42.20 (collum chirurgicumfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning) Patienten avslutas... Vid senare besök (ny remiss) pga besvär: M25.5B (värk i axel) T92.1 (sena besvär fraktur axelled) Y86.9 (seq. olycksfall)
Intyg till försäkringsbolag efter ett år Z02.7 Intygsundersökning
Komplikationer vid axelproteskirurgi(De ”ortopediska” T84-numren för komplikationer är regionindelade - här gäller B!)
(+ ZXC85 vid artroskopisk op)Akut refix av Bankartskada NBE22(NBE21 vid artroskopisk op) Operation för recidiverande instabilitet i humeroscapularleden NBH72(eller NBH71 vid artroskopisk op) + NBE22 vid Bankart (eller + NBE21 vid artroskopisk op) + NBE32 vid kapselplastik (shift) (eller + NBE31 vid artroskopisk op) + NBN09 vid autologt bentransplantat + NBL29 för Bristow/Latarjet+NBK59 vid Scott-osteotomi+NBL89 vid Weaver-Dunn
Malign mjukdelstumör C49.6Malign skelettumör C41.2Skelettmetastas C79.5Kotkompr/fraktur vid tumör M49.5*
FRAKTUR/BEHANDL. PROBLEM Felläkning av fraktur M84.0 (reg) Utebliven läkning/pseudartros M84.1 (reg) Fördröjd frakturläkning M84.2 (reg)Stressfraktur M48.4 (reg) Åldersosteoporos m fraktur M80.8 Pseudartros efter fusion M96.0 (reg) Fraktur efter implantatkirurgi M96.6 (reg) Postlaminektomisyndrom M96.1 (reg) Infektion efter osteosyntes T84.6 (reg) Duraskada l-rygg (+S34.1+Y60.0) T81.2
ÖVRIGTNervkompress. pga tumör (tumörer C00-D48 alt C79.5) G55.0(reg)*Instabilitet RA (+RA-diagnos) M53.2Nervkompr pga RA (+RA-diagn) G55.8*
(se sidan 9 för ‡ koder)
Sequele trauma Alltid sekundär diagnos. Skall kombineras t.ex. med diagnoser för fördröjd frakturläkning, pseudartros, smärta + Y-nr nedanT91 BålenKotfraktur T91.1Bäckenfraktur T91.2Ryggmärgsskada T91.3
Sequele Y-nrSen kompl. motorfordonsolycka Y85.0 Sen kompl. annan transportolycka Y85.9 Sen kompl. annan olycka Y86.9 Sen effekt missöde kir/med beh Y88.1 Sen effekt missöde instr/material Y88.2Sen effekt kir/med behandling eller sen komplikation till behandling Y88.3
NA Operationer på ryggen, spinalkanalen & perifera nerver y i femte position ersätts där ej annat anges med: 0 = Perkutan/sluten, 1 = Artroskopisk, 2 = ÖppenTilläggskoder:Användning av laser: ZXC10Artroskopiskt assisterad op: ZXC85Tillgång transoralt AAE20Tillgång via torakotomi GAB96Tillgång via torakolaparatomi JAH40Tillgång via laparatomi JAH00Tillgång via retroper. Dissektion KKW96HÖ=ZXA00, VÄ=ZXA05, BILAT=ZXA10
TNA00 Punktion av mjukdelarTNA05 Incision av mjukdelar (abscess)TNA10 ArtrocentesTNA11 Injektion i led
NAA Övr diagn ingrepp NAA0y Exploration av mjukdelar NAA2y Biopsi av mjukdelar el disk NAA3y Biopsi av kota
ABB Op förändring
spinalkanalABB00 Exstirp av spinal förändring ABB40 Utrymning av hematom
ABC Dekompression & diskbråckABC01 Endoskopisk cerv diskektomi ABC04 Endoskopisk torak diskekt ABC07 Endoskopisk lumb diskekt ABC10 Mikrokir cervikal diskektomi ABC13 Mikrokir torakal diskektomiABC16 Mikrokir lumbal diskektomi ABC20 Öppen cervikal diskektomi ABC23 Öppen torakal diskektomi ABC26 Öppen lumbal diskektomi ABC33 Dekompr av torak nervrötter ABC36 Dekompr av lumb rotABC50 Dekompr av cerv märg/rot ABC53 Dekompr av torak märg/rot ABC56 Dekompr av lumb märg/rot ABC60 Dekompr av cerv ryggmärg ABC63 Dekompr av torak ryggmärg ABC66 Dekompr av lumb ryggmärgABC99 Annan dekompressiv op
ABW Andra op på märg & rotABW99 Annan op på märg/rot (sutur durarift)
NAB Op på kotpelarenNAB90 Primär led/diskprotesop
NAG Rekonstruktion & fusionFrämre fusion = intercorporeal Bakre fusion = interlaminär/posterolateral NAG39 Främre fusion utan fixmater NAG49 Främre fusion m intern fix NAG59 Främre fusion m extern fix NAG69 Bakre fusion utan fixation NAG79 Bakre fusion m fixNAG89 Unilateral bakre fusion NAG99 Annan rekonstr eller fusion
NAH LuxationNAH00 Sluten reposition av luxerad ledNAH02 Öppen reposition av luxerad led
NAJ Op fraktur eller pseudartrosTNA40 Externt sträck NAJ09 Sluten reposition NAJ19 Öppen reposition NAJ29 Extern fixation (haloväst)NAJ39 Osteosyntes m bioimplantatNAJ49 Osteosyntes m cerklage/stag
NAJ69 Osteosyntes m platta/skruvar NAJ79 Osteosyntes m skruvar NAJ89 Osteosyntes m komb metod NAJ99 Annan frakturkirurgi
NAK Op på benNAK09 Exc. av kotfragment el sekvester NAK19 Part/total exc kota (exostos) NAK29 Fenestrering NAK39 Curettage av cysta NAK49 KotplastikNAK99 Annan operation på kota
NAL Op muskler/senorNAL39 Myotomi eller tenotomi NAL99 Annan op på muskel/sena
NAM Op fascior & bursor NAM09 Fasciotomi NAM99 Annan op på fascia/bursa
NAN Transplantationer NAN09 Autotransplantation av ben NAN19 Homotransplantation av benNAN99 Annan transplantation
(+ZZ-koder, se sidan 7)
NAR Op för tumörer NAR09 Intralesionell exc mjukdelstumör NAR19 Marginell exc av mjukdelstumör NAR29 Vid exc av mjukdelstumör NAR39 Kompartment exc. mjukdelstumör NAR49 Intralesionell exc. skelett-tumör NAR59 Marginell exc. skelett-tumörNAR69 Vid exc. skelett-tumör NAR79 Kompartment exc skelett-tumör NAR99 Annan operation för tumör
NAS Op vid infektionNAS19 Incision/debridering septisk spondylartritNAS29 Incision/debridering vid osteit NAS49 Implantat läkemedel septisk spondylartritNAS59 Implantat läkemedel osteit NAS69 Incision/debridering vid diskitNAS99 Annan op vid infektion
NAT Korrektiva opNAT19 Spinal korrektion med främre
korrektionsinstrument NAT29 Spinal korrektion med bakre
korrektionsinstrument NAT99 Annan korrektionsoperation i kotpelaren
NAU Extr implant/ex fix NAU39 Extrakt av ext fix.material NAU49 Extrakt av int fix.material NAU89 Extrakt av implantat infbeh
NAW ReoperationerNAW49 Sutur av sårruptur NAW59 Reop för ytlig infektion NAW69 Reop för djup infektion NAW79 Reop för ytlig blödning NAW89 Reop för djup blödning
44
1301312513251425152516
2517251825192520252125222523
252425252526
252725282529
25302531253225332534
2535253625372538253925402541254225432544
2545254625472548254925502551
255225532554255525562557
2558255925602561
256225632564256525662567
132
2011-04-25
NAW99 Annan reoperation
TNA Stödförband efter skada/opTNA30 Mjuk ortos , ex mjuk halskrageTNA31 Prefab ortos, ex styv krageTNA32 Modellerbar skena/gips TNA33 Modellerbar cirkulär ortos/gips TNA34 Thorakal gips/MinervagipsTNA39 Annan bandagering TNA40 Externt sträck
AC Op på perifera nervery femte position 1=n. medianus, 2=n. radialis, 3=n. ulnaris, 4=n. peroneus, 5=n. t ibialis, 6= n ischiadicus, 7 =plexus lum-balis, 8= plexus brachialis, 9= annan
Tilläggskoder:Artroskopiskt assisterad op: ZXC85 TAC00 Blockad av perifer nerv ACA1y Explor av perifer nerv ACB1y Exstirp av patol förändring i nerv ACB2y Sutur av nervACC1y Transc av perifer nerv ACC2y Rekonstruktion av nerv ACC4y Transposition av perifer nerv ACC5y Dekompr av nerv (adh.lösn) GAE40 Op för thoracic outlet syndrom
(revben el mjukdel)
Praxis för kodningDiskbråck Första besöket på ortoped-AKM M54.4 (lumbago-ischias)
För ev. dagkirurgisk åtgärd tillkommer t.ex.: XAB10 Diagnostisk rotblockad
OperationM51.1K Lumbalt diskbråckG55.1+M51.1K Kompression av nervrötterABC16 Mikrokir diskbråcksop
EfterkontrollZ09.0 Kontroll efter kir behnadlingM51.1K Lumbalt diskbråckPatienten avslutas...
Vid senare besök (ny remiss) pga besvär: M54.9 (ryggsmärta UNS)
Intyg till försäkringsbolag efter ett år Z02.7 Intygsundersökning
Rygg med metastas kodasG99.2* (Medullakompression pga.
tumörsjukdom)Då detta är en sk asterisk kod skall den inte stå ensam utan tumören måste också kodas med t.ex.C79.5 (Skelettmetastas) + som tillägg för att visa primärtumören t.ex.C50.9 (Bröstcancer)Vid ev operation används dessa diagnoser i kombination med t.exABC56 (Dekompression av lumbal märg/rot)NAG79 (Bakre fusion)
Felläkning av fraktur M84.0E Utebliven läkning/pseudartros M84.1E Fördröjd frakturläkning M84.2EStressfraktur M84.3EPatol fraktur vid tumör M90.7E* Åldersosteoporos m fraktur M80.8 Pseudartros efter fusion M96.0E Fraktur efter implantatkirurgi M96.6E Infektion efter osteosyntes T84.6E Infektion efter andra implantat T84.7E
ÖVRIGA DIAGNOSERCoccygodyni M53.3Ledvärk UNS M25.5EMyalgi M79.1ESmärta ospecifik M79.6E
Sequele trauma Alltid sekundär diagnos. Skall kombineras t.ex. med diagnoser för fördröjd frakturläkning, pseudartros, smärta + Y-nr nedanT91 BålenBäckenfraktur T91.2Ryggmärgsskada T91.3
T93 Nedre extremitetSårskada T93.0Fraktur ej lårben. T93.2 Luxation/distorsion T93.3Nervskada. T93.4Muskel/sena T93.5Klämskada/traum amp T93.6 Kärlskada (o andra specif) T93.8
Sequele Y-nr (vid T91-93)Sen kompl. motorfordonsolycka Y85.0 Sen kompl. transportolycka Y85.9 Sen kompl. annan olycka Y86.9 Sen effekt missöde kir/med beh Y88.1 Sen effekt missöde instr/material Y88.2Sen effekt kir/med behandling eller sen komplikation till behandling Y88.3
NE Operationer på bäcken inkl sakrum och coccyx y i femte position ersätts där ej annat anges med: 0 = Perkutan/sluten, 1 = Artroskopisk, 2 = ÖppenHÖ=ZXA00, VÄ=ZXA05, BILAT=ZXA10
TNE/
NEA Diagnostiska ingreppXXA00 Klinisk us i anestesi XNX00 Mätning av muskeltryck NEA0y Explor av mjukdelarNEA1y Exploration av bäckenled NEA2y Biopsi av mjukdelar eller led NEA3y Biopsi av bäckenben TNE00 Punktion av mjukdelarTNE05 Incision av mjukdelar (abscess)TNE10 ArtrocentesTNE11 Injektion i ledTNE20 Aspiration av benmärgTNE25 Borrbiopsi av benmärgTNE50 Implantation av skelettmarkör
NEG39 Artrodes utan fixationsmater NEG49 Artrodes med intern fixationNEG59 Artrodes med extern fixation NEG99 Annan rekonstr eller artrodes
NEH LuxationNEH0y Reposition av bäckenled
NEJ Op fraktur (pseudartros)TNE40 Externt sträckNEJ09 Sluten reposition NEJ19 Öppen reposition NEJ29 Extern fixation NEJ39 Osteosyntes m bioimplantatNEJ49 Osteosyntes m cerklage, stift NEJ69 Osteosyntes m platta/skruvar NEJ79 Osteosyntes med skruvar NEJ89 Osteosyntes m komb metod NEJ99 Annan frakturkirurgi
NEK Op på benNEK09 Exc. av benfragm. el sekvester NEK19 Part/total exc ben (exostos) NEK29 Fenestrering NEK39 Curettage av cysta NEK59 Vinkel el rotationsostetomi NEK99 Annan op på bäckenben
NEL Op muskler & senorNEL19 Sutur/rekonstr av muskel NEL39 Myotomi/tenotomiNEL79 Exc av muskel/sena NEL99 Annan op på muskel el sena
NEM Op fascior och bursorNEM99 Op på fascia eller bursa
NEN TransplantationerNEN09 Autotransplantation av ben NEN19 Homotransplantation av benNEN29 Heterotransplantation av ben NEN99 Annan transplantation
NER Op för tumörerNER09 Intralesionell exc mjukdelstumör NER19 Marginell exc av mjukdelstumör NER29 Vid exc av mjukdelstumör NER39 Kompartment exc. mjukdelstumör NER49 Intralesionell exc. skelett-tumör NER59 Marginell exc. skelett-tumörNER69 Vid exc. skelett-tumör NER79 Kompartment exc skelett-tumör NER99 Annan operation för tumör
NES Op vid infektionNES19 Incision/debridering vid septisk artritNES29 Incision/debridering vid osteit NES49 Implant läkemedel vid septisk artritNES59 Implant läkemedel vid osteit NES99 Annan op vid infektion
48
1421432746274727482749
27502751
27522753275427552756275727582759276027612762
2763276427652766276727682769
27702771277227732774
27752776
27772778277927802781
278227832784
2785278627872788278927902791279227932794
279527962797279827992800
144
2011-04-25
NET Korrektiva opNET49 Korrektion m ext/int fixation NET99 Annan korrektionsoperation
NEU Extr implant/ex fix NEU39 Extrakt av ext fixationsmtrl NEU49 Extrakt av int fixationsmtrl NEU89 Extrakt implantat infbeh
NEW ReoperationerNEW49 Sutur av sårrupturNEW59 Reop för ytlig sårinfektion NEW69 Reop för djup infektion NEW79 Reop för sårblödn/hematomNEW89 Reop för djup blödning NEW99 Annan reoperation
TNE Stödförb. efter skada/opTNE30 Mjuk ortosTNE31 Prefab ortosTNE34 BålbengipsTNE39 Annan bandageringTNE40 Externt sträck
AC Op på perifera nervery i femte position, 6=n ischiadicus, 7=lumbalplexus, 9=annanTilläggskoder:Artroskopiskt assisterad op: ZXC85 TAC00 Blockad av perifer nerv ACA1y Explor av perifer nerv ACB1y Exstirp av patol förändring i nerv ACB2y Sutur av nervACC1y Transc av perifer nerv ACC2y Rekonstruktion av nerv ACC4y Transposition av perifer nerv ACC5y Dekompr av nerv (adh.lösn) GAE40 Op för thoracic outlet syndrom
(revben el mjukdel)
Praxis för kodningBäckenfraktur - kodningFörsta besöket på ortoped-AKM S32.50 (os pubisfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning)
Andra besöket på ortopeden S52.50 (os pubisfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning)
Patienten avslutas...
Vid senare besök (ny remiss) pga besvär:M25.5E (värk i bäckenet) T91.2 (sena besvär fraktur bäcken)Y86.9 (seq. olycksfall)
Intyg till försäkringsbolag efter ett år Z02.7 Intygsundersökning
Benfraktur vid tumör M90.7F* Åldersosteoporos m fraktur M80.8 Pseudartros efter artrodes M96.0F Fraktur efter implantatkirurgi M96.6F Infektion efter osteosyntes T84.6F Myositis ossificans traumatica M61.0F
(se sidan 9 för ‡ koder)
ÖVRIGT Snapping hip M25.8FMyalgi M79.1FSmärta ospecifik M79.6F Ledvärk UNS M25.5FLedlaxitet (generell) M35.7
Sequele traumaAlltid sekundär diagnos. Skall kombineras t.ex. med diagnoser för fördröjd frakturläkning, pseudartros, smärta + Y-nr nedanT93 Nedre extremitetSårskada T93.0Fraktur lårben inkl höftled T93.1Annan fraktur T93.2Luxation/distorsion T93.3Nervskada T93.4Muskel/sena T93.5Klämskada/traum amp T93.6 Kärlskada (o andra specif) T93.8
Sequele Y-nrSen kompl. motorfordonsolycka Y85.0 Sen kompl. annan transportolycka Y85.9 Sen kompl. annan olycka Y86.9 Sen effekt missöde kir/med beh Y88.1 Sen effekt missöde instr/material Y88.2Sen effekt kir/med behandling eller sen komplikation till behandling Y88.3
NF Operationer på höftled och låry i femte position ersätts där ej annat anges med: 0 = Perkutan/sluten, 1 = Artroskopisk, 2 = ÖppenTilläggskod bl.a vid frakturkirurgi:Artroskopiskt assisterad op: ZXC85HÖ=ZXA00, VÄ=ZXA05, BILAT=ZXA10ZXB00=lateralt, ZXB10=medialt, ZXB20 lat och med
TNF/
NFA Diagnostiska ingreppTNF00 Punktion av mjukdel (bursa) TNF05 Incision (abscess)TNF10 ArtrocentesTNF11 Injektion i höftledTNF50 Implantation av skelettmarkörXNX00 Mätning av muskeltryck XXA00 Klinisk us i anestesi NFA0y Exploration av mjukdelar NFA1y Exploration av höftled NFA11 Diagnostisk artroskopi NFA2y Biopsi av mjukdelar NFA3y Benbiopsi
NFB Primär ledprotesop(även efter tidigare frakturbehandling)
NFB09 Primär halvprotes cementfri NFB19 Primär halvprotes m cement NFB29 Primär totalprotes cementfri NFB39 Prim totalprotes hybridteknik NFB49 Prim totalprotes m cement NFB99 Annan primär ledprotesop
NFC Sekundär ledprotesopTilläggskod för benpackning se NFN
NFC09 Sek halvprotes cementfri NFC19 Sek halvprotes med cementNFC20 Sek totalprotes cementfri, totalrev. NFC21 Sek total protes cementfri, cuprev. NFC22 Sek totalprotes cementfri, stamrev. NFC23 Sek totalprotes cementfri, annan del NFC29 Sek total protes cementfri, annan rev.NFC30 Sek totalprotes hybrid, totalrev. NFC31 Sek total protes hybrid, cuprev. NFC32 Sek totalprotes hybrid, stamrev. NFC33 Sek totalprotes hybrid, annan del NFC39 Sek total protes hybrid, annan rev. NFC40 Sek totalprotes med cement totalrev. NFC41 Sek total protes med cement cuprev. NFC42 Sek totalprotes med cement stamrev.NFC43 Sek totalprotes med cement an. del NFC49 Sek total protes med cement an. rev. NFC99 Annan sek ledprotesoperation
NFE Op ledkapselNFE92 Öppen kapsulorafi
NFF Op ledhinnor/ledytorNFF0y Total synovektomiNFF1y Partiell synovektomi NFF2y Fixation av ledytefragment.
Inkl fragment av brosk eller ben och brosk vid osteokondrit eller trauma NFF3y Partiell excision av ledbrosk NFF9y Annan op på ledhinna/ledyta
NFG Rekonstr & artrodesNFG09 Excisionsartroplastik (Girdlestone)NFG29 Annan artroplastik ej protes NFG39 Artrodes utan fixationsmtrl NFG49 Artrodes med intern fixation NFG59 Artrodes med extern fixationNFG99 Annan rekonstrukt/artrodes
NFH Luxationer, fri kroppNFH0y Reposition av höftled NFH2y Reposition av luxerad protes NFH4y Extrakt av främman/fri kropp NFH7y Operation för recidiv luxation
NFJ FrakturkirurgiTNF40 Externt sträck NFJ09 Sluten reposition NFJ19 Öppen reposition NFJ29 Extern fixation NFJ39 Osteosyntes m bioimplantat NFJ49 Osteosyntes med cerclage, collumspik, stift, ex LIH NFJ59 Osteosyntes med märgspik NFJ69 Osteosyntes m platta och skruvar NFJ79 Osteosyntes med skruvar
ex DHS, Medoff, Twin HookNFJ99 Annan frakturkirurgi
NFK Op på ben NFK09 Exc av benfragm el sekvesterNFK19 Part/total exc ben (exostos) NFK29 Fenestrering NFK39 Curettage av cysta NFK49 Epifyseodes NFK59 Vinkel el rotationsosteotomi NFK69 Förkortn/förlängnosteotomi NFK79 Bentransportoperation NFK89 Epifysdistraktion NFK99 Annan operation ben
NFL Op muskler & senor NFL19 Sutur el rekonstr av muskel NFL39 Myotomi eller tenotomi NFL49 Sutur/reinsertion av sena NFL69 Tenodes, förkortn/förlängn NFL89 Transposition av sena NFL99 Annan op muskel eller sena
NFM Op fascior & bursorNFM09 Fasciotomi i höft eller lår NFM29 Sutur av fascia NFM79 Excision av bursaNFM99 Annan op på fascia el bursa
NFN TransplantationerNFN09 Autotransplantation av ben NFN19 Homotransplantation av ben NFN29 Heterotransplantation av ben NFN99 Annan transplantation
(+ZZ-koder, se sidan 7)
NFQ AmputationerNFQ09 Exartikulation i höftled NFQ19 Transfemoral amputation NFQ29 Revision av exart/amp
NFR Op för tumörerNFR09 Intralesionell exc mjukdelstumör NFR19 Marginell exc av mjukdelstumör NFR29 Vid exc av mjukdelstumör NFR39 Kompartment exc. mjukdelstumör NFR49 Intralesionell exc. skelett-tumör NFR59 Marginell exc. skelett-tumör NFR69 Vid exc. skelett-tumör NFR79 Kompartment exc skelett-tumör NFR89 Total exc av ben med ledprotesopNFR99 Annan operation för tumör
NFS Op vid infektionNFS09 Incision/debridering mjukdelsinf NFS19 Incision/debridering vid septisk artrit NFS29 Incision/debridering vid osteit NFS39 Implant läkem mjukdelsinf NFS49 Implant läkem septisk artrit NFS59 Implant läkemedel vid osteit NFS99 Annan op vid infektion
NFT Korrektiva op
54
1601613108310931103111
31123113311431153116311731183119312031213122
3123312431253126312731283129
31303131313231333134
313531363137313831393140
3141314231433144
31453146314731483149315031513152315331543155
31563157315831593160316131623163
3164
162
2011-04-25
NFT19 Mobilisering av höftled NFT39 Korrektion mjukdelskirurgi NFT49 Korrektion m ext/int fix NFT99 Annan korrektionsoperation
NFU Extr. implant/ex fixNFU09 Extraktion av halvprotes NFU19 Extraktion av totalprotes NFU39 Extrakt av ext fixationsmtrl NFU49 Extrakt av int fixationsmtrl NFU89 Extraktion implantat infbeh
NFW ReoperationerNFW49 Sutur av sårruptur NFW59 Reop för sårinfektion NFW69 Reop för djup infektion NFW79 Reop för sårblödn/hematom NFW89 Reop för djup blödning NFW99 Annan reoperation
TNF Stödförband efter skada/opTNF30 Mjuk ortosTNF31 Prefab ortosTNF32 Modellerbar skena/gips TNF33 Modellerbar cirkulär ortos/gips TNF34 BålbengipsTNF39 Annan bandageringTNF40 Externt sträck
AC Op på perifera nervery i femte position 6=n ischiadicus, 7=lumbalplexus, 9=annanTilläggskoder:Artroskopiskt assisterad op: ZXC85 TAC00 Blockad av perifer nerv ACA1y Explor av perifer nerv ACB1y Exstirp av patol förändring i nerv ACB2y Sutur av nervACC1y Transc av perifer nerv ACC2y Rekonstruktion av nerv ACC4y Transposition av perifer nerv ACC5y Dekompr av nerv (adh.lösn) GAE40 Op för thoracic outlet syndrom (revben el mjukdel)
Praxis för kodningHöftfraktur - kodningFörsta vårdtillfället på ortopeden S72.00 (collumfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning) NFJ49 Osteosyntes med collumspikNFJ09 Sluten reposition
Återbesöket på ortopeden S72.00 (collumfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning)
Patienten avslutas... Vid senare besök (ny remiss) pga besvär från spikarnaT84.1F (spikbesvär efter fraktur höftled) Y79.2 (ortopediskt implantat)Dagkirurgisk spikextraktion i lokalanestesiT84.1F (spikbesvär efter fraktur höftled) Y79.2 (ortopediskt implantat)NFU49 Extraktion av osteosyntesmaterial73 Infiltrationsanestesi
Intyg till försäkringsbolag efter ett år Z02.7 Intygsundersökning
(se sidan 9 för ‡ koder)Malign mjukdelstumör C49.2Skelettmetastas C79.5
SPECIELLA FRAKTURER/BEH.KOMPL Felläkning av fraktur M84.0G Utebliven läkning/pseudartros M84.1G Fördröjd frakturläkning M84.2GStressfraktur M84.3GBenfraktur vid tumör M90.7G* Åldersosteoporos m fraktur M80.8 Pseudartros efter artrodes M96.0G Fraktur efter implantatkirurgi M96.6G Infektion efter osteosyntes T84.6 G
ÖVRIGTLedlaxitet (generell) M35.7 Ledvärk UNS M25.5GMyalgi UNS M79.1GSmärta ospecifik M79.6G
Sequele trauma Alltid sekundär diagnos. Skall kombineras t.ex. med diagnoser för fördröjd frakturläkning, pseudartros, smärta + Y-nr nedanT93 Nedre extremitetSårskada T93.0Fraktur lårben inkl höftled T93.1Annan fraktur T93.2Luxation/distorsion T93.3Nervskada T93.4Muskel/sena T93.5Klämskada/traum amp T93.6 Kärlskada (o andra specif) T93.8
Sequele Y-nrSen kompl. motorfordonsolycka Y85.0 Sen kompl. annan transport-olycka Y85.9 Sen kompl. annan olycka Y86.9 Sen effekt missöde kir/med beh Y88.1 Sen effekt missöde instr/material Y88.2Sen effekt kir/med behandling eller sen komplikation till behandling Y88.3
NG Operationer på knä och underbeny i femte position ersätts där ej annat anges med: 0 = Perkutan/sluten, 1 = Artroskopisk, 2 = ÖppenTilläggskod bl.a vid fraakturkirurgi:Artroskopiskt assisterad op ZXC85HÖ=ZXA00, VÄ=ZXA05, BILAT=ZXA10ZXB00=lateralt, ZXB10=medialt, ZXB20 lat och med.
TNG/
NGA Diagnostiska ingreppTNG00 Punktion av mjukdel (ganglion) TNG05 Incision (abscess)TNG10 ArtrocentesTNG11 Injektion i knäledTNG50 Implantation av skelettmarkörXXA00 Klinisk us i anestesi XNX00 Mätning av muskeltryck NGA0y Exploration av mjukdelar NGA1y Exploration av knäled NGA11 Diagnostisk artroskopi NGA2y Biopsi av mjukdelar NGA3y Benbiopsi
NGB Primär ledprotesopNGB09 Primär halv/delprotes cementfri NGB19 Primär halv/delprotes m cement NGB29 Primär totalprotes cementfriNGB39 Prim totalprotes hybridteknik NGB49 Primär totalprotes m cementNGB53 Primär patellofemoral protes NGB59 Kompletterande patellaprotes
som del av primär totalprotes NGB99 Annan primär ledprotesop
Som komplement till tidigare totalprotes eller del av sekundär totalprotes NGC99 Annan sekundär ledprotesop NGD Op meniskerNGD0y Total excision av menisk NGD1y Partiell excision av menisk NGD2y Sutur/reinsertion av menisk NGD9y Annan operation på menisk
NGE0y Incision /sutur av ledkapsel/lat release NGE1y Transc/excision av ligamentNGE2y Sutur/reinplant. av ligament NGE3y Transposition av ligament NGE4y Rekonstruktion av ligament NGE5y Rekonstr av lig m främm mtrl NGE9y Annan op ledkapsel/ligament
NGF Op ledhinnor/ledytorNGF0y Total synovektomiNGF1y Partiell synovektomi NGF2y Fixation av ledytefragment.
Inkl fragment av brosk eller ben och brosk vid osteokondrit eller trauma NGF3y Partiell excision av ledbrosk shaving NGF9y Annan operation på ledhinnor eller ledytor (Pridie)
NGG Rekonstr & artrodesNGG09 Excisionsartroplastik NGG29 Annan artroplastik ej protesNGG39 Artrodes utan fixationsmat NGG49 Artrodes med intern fixationNGG59 Artrodes med extern fixation NGG99 Annan rekonstrukt/artrodes
NGH Luxationer, fri kroppNGH0y Repos av knäledsluxation NGH1y Repos av patellarluxation NGH2y Reposition av luxerad protes NGH3y Adherenslösning NGH4y Extrakt av främm/fri kropp NGH5y Exc intraart exostos/osteofyt NGH7y Op för recidiverande luxation
NGJ Op fraktur (pseudartros)TNG40 Externt sträckNGJ09 Sluten reposition av fraktur NGJ19 Öppen reposition av fraktur NGJ29 Extern fixation av fraktur NGJ39 Osteosyntes m bioimplantat NGJ49 Osteosyntes m cerklage, stift NGJ59 Osteosyntes med märgspik NGJ69 Osteosyntes m platta/skruvar NGJ79 Osteosyntes med skruvar NGJ89 Osteosyntes komb metod NGJ99 Annan frakturkirurgi
NGK Operationer på benNGK09 Exc av benfragm. el sekvester NGK19 Part/total exc ben (exostos) NGK29 Fenestrering NGK39 Curettage av bencysta NGK49 Epifyseodes NGK59 Vinkel el rotationsosteotomiNGK69 Förkortn/förlängnsosteotomi NGK79 Bentransportoperation NGK89 EpifysdistraktionNGK99 Annan operation på ben
NGL Op muskler/senorNGL09 Friläggning av muskel NGL19 Sutur/rekonstr av muskel NGL29 Transposition av muskel NGL39 Myotomi eller tenotomi NGL49 Sutur/reinsertion av sena NGL59 Tenolys el tenosynovektomiNGL69 Tenodes, förkortn/förlängn
61
1811823540354135423543354435453546
3547354835493550355135523553
3554355535563557355835593560
35613562356335643565356635673568
356935703571357235733574357535763577357835793580
35813582358335843585358635873588358935903591
35923593359435953596359735983599
183
2011-04-25
NGL79 Excision av muskel/sena NGL89 Transposition av sena
medial. av tub tib NGL99 Annan op muskel eller sena
NGM Op fascia, bursa, ganglion NGM09 FasciotomiNGM29 Sutur av fascia NGM39 Excision av ganglion NGM79 Excision av bursaNGM99 Annan op på fascia el bursa
NGN TransplantationerNGN09 Autotransplantation av ben NGN19 Homotransplantation av ben NGN29 Heterotransplantation av ben NGN39 Transplantation av sena
(+ZZ-koder, se sidan 55) NGN49 - Brosk, menisk, periost el fascia NGN99 Annan transplantation
(+ZZ-koder)
NGP ReplantationerNGP29 Replantation i knä- eller
underbensnivå
NGQ Amp inkl revisionNGQ09 Exartikulation i knäled NGQ19 Transtibial amputation NGQ29 Revision av av exart/amp
NGR Op för tumörerNGR09 Intralesionell exc mjukdelstumör NGR19 Marginell exc av mjukdelstumör NGR29 Vid exc av mjukdelstumör NGR39 Kompartment exc. mjukdelstumör NGR49 Intralesionell exc. skelett-tumör NGR59 Marginell exc. skelett-tumörNGR69 Vid exc. skelett-tumör NGR79 Kompartment exc skelett-tumör NGR99 Annan operation för tumör
NGS Op vid infektionNGS09 Incision/debriderig mjukdelsinf NGS19 Incision/debridering vid septisk artrit NGS29 Incision/debridering vid osteit NGS39 Implant läkem mjukdelsinf NGS49 Implant läkem septisk artrit NGS59 Implant läkemedel vid osteit NGS99 Annan op vid infektion
NGT Korrektiva opNGT19 Mobilisering av knäled NGT39 Korrekt m mjukdelskirurgi NGT49 Korrektion ext/intern fix NGT99 Annan korrektionsoperation
NGU Extr implant/ex fix NGU09 Extraktion av uniprotes NGU03 Extraktion av patellaprotes NGU19 Extraktion av totalprotes NGU39 Extrakt av ext fixationsmtrl NGU49 Extrakt av int fixationsmtrl NGU69 Extraktion av ligamentprotes
62
1841853600360136023603
360436053606360736083609
361036113612361336143615361636173618
361936203621
3622362336243625
3626362736283629363036313632363336343635
36363637363836393640364136423643
36443645364636473648
3649365036513652365336543655
186
2011-04-25
NGU89 Extraktion implantat infbeh
NGW ReoperationerNGW49 Sutur av sårruptur NGW59 Reop för sårinfektion NGW69 Reop för djup infektion NGW79 Reop för sårblödn/hematomNGW89 Reop för djup blödning NGW99 Annan reoperation
TNG StödförbandTNG30 Mjuk ortosTNG31 Prefab ortos (ex korsbandsortos)TNG32 Modellerbar skena/gips TNG33 Modellerbar cirkulär ortos/gips TNG40 Extern sträckbehandlingTNG39 Annan bandagering
PF Op på blodkärlPFA10 Exploration av a. popl PFB10 Ligatur av a. poplPFC10 Sutur av a. popl
AC Op på perifera nervery i femte position 4=n. peroneus, 5=n. t ibialis, 6= n ischiadicus, 9= annanTilläggskoder:Artroskopiskt assisterad op: ZXC85 TAC00 Blockad av perifer nerv ACA1y Explor av perifer nerv ACB1y Exstirp av patol förändring i nerv ACB2y Sutur av nervACC1y Transc av perifer nerv ACC2y Rekonstruktion av nerv ACC4y Transposition av perifer nerv ACC5y Dekompr av nerv (adh.lösn) GAE40 Op för thoracic outlet syndrom
(revben el mjukdel)
ZZ-koder Specificering av fria transplantat och lambåer ZZA50 Fritt fullhudstranplantat, autoZZA52 Fritt fullhudstransplantat, homoZZA54 Fritt fullhudstransplantat, heteroZZB00 Ben-sena-bentransplantat, patellaZZB10 SemitendinosusZZB20 Palmaris longusZZB40 Annat fritt sentransplantat ZZC00 FasciaZZE00 MuskelZZF00 FettvävnadZZG00 Brosk, auto
Praxis för kodningFrämre korsbandskada Första besöket på ortoped-AKM S83.5R (främre korsbandsruptur)W03.30 (kollision i fotboll) TNG10 (punktion av knäled)TNG30 Mjuk knäbandage
Dagkirurgisk artroskopi NGA11 (Diagnostisk artroskopi)XXA00 (stabilitetsprövning i narkos)30 (komb.anestesi larynxmask)
Tredje besöket på ortopeden Z09.0 (kontroll efter kir behandling) S83.5R (främre korsbandsskada)W03.30 (kollision i fotboll)Patienten får ett rehabiliteringsprogram och återgår efter detta till fotbollen.Knät ”håller inte” . Han kommer med ny remiss pga instabilitetsbesvär:
Stressfraktur M84.3HBenfraktur vid tumör M90.7H* Åldersosteoporos m fraktur M80.8 Pseudartros efter artrodes M96.0H Fraktur efter implantatkirurgi M96.6H Infektion efter osteosyntes T84.6 H
Sequele traumaAlltid sekundär diagnos. Skall kombineras t.ex. med diagnoser för fördröjd frakturläkning, pseudartros, smärta + Y-nr nedanT93 Nedre extremitetSårskada T93.0Annan fraktur T93.2Luxation/distorsion T93.3Nervskada T93.4Muskel/sena T93.5Klämskada/traum amp T93.6 Kärlskada (o andra specif) T93.8
Sequele Y-nrSen kompl. motorfordonsolycka Y85.0 Sen kompl. annan transportolycka Y85.9 Sen kompl. annan olycka Y86.9 Sen effekt missöde kir/med beh Y88.1 Sen effekt missöde instr/material Y88.2Sen effekt kir/med behandling eller sen komplikation till behandling Y88.3
NH Operationer på fotled och fot y i femte position ersätts där ej annat anges med: 0 = Perkutan/sluten, 1 = Artroskopisk, 2 = ÖppenTilläggskod bl.a vid frakturkirurgi:Artroskopiskt assisterad op ZXC85HÖ=ZXA00, VÄ=ZXA05, BILAT=ZXA10ZXB00=lateralt, ZXB10=medialt, ZXB20 lat och med.
NHA Diagnostiska ingreppTNH00 Punktion av mjukdel (ganglion) TNH05 Incision (abscess)TNH10 ArtrocentesTNH11 Injektion i ledTNH50 Implantation av skelettmarkörXXA00 Klinisk us i anestesi XNX00 Mätning av muskeltryckNHA0y Exploration av mjukdelar NHA1y Exploration av ledNHA11 Diagnostisk artroskopi NHA2y Biopsi av mjukdelarNHA11 Artroskopisk biopsiNHA3y Benbiopsi
NHB Primär ledprotesopNHB09 Primär halvprotes cementfriNHB19 Primär halvprotes m cementNHB20 Primär totalprotes cementfri NHB30 Prim totalprotes hybridteknik NHB40 Primär totalprotes m cement NHB89 Primär totalprotes i annan led NHB99 Annan primär ledprotesop
NHC Sekundär ledprotesopNHC09 Sek halvprotes cementfri NHC19 Sek halvprotes m cement NHC29 Sek totalprotes cementfri NHC39 Sek totalprotes hybridteknikNHC49 Sek totalprotes m cement NHC89 Sek ledprotes i annan led NHC99 Annan sekundär ledprotesop
NHE Op ledkapsel/ledbandNHE0y Incision/sutur av ledkapsel NHE1y Transc/excision av ligamentNHE2y Sutur/reinsert av ligament NHE3y Transposition av ligament NHE4y Rekonstruktion av ligament NHE5y Rekonstr lig m främm mtrl NHE9y Annan op ledkapsel/ligament
NHF Op ledhinnor/ledytorNHF0y Total synovektomi NHF1y Partiell synovektomi NHF2y Fixation av ledytefragment. Inkl fragment av brosk eller ben och brosk vid osteokondrit eller trauma NHF3y Partiell excision av ledbroskNHF9y Annan op ledhinna/ledytor
NHG Rekonstruktion & artrodesy i femte position 0= talokruralled, 1= subtalarled, 2= trippelfusion, 3= tarsalled, 4= TMT-led I, 5= annan TMT-led, 6= MTP-led I, 7= annan MTP-led, 8= IP-ledNHG0y Excisionsartroplastik falang/metat.res NHG2y Annan artroplastik ej protesNHG3y Artrodes utan fixationsmater NHG4y Artrodes med int fixation NHG5y Artrodes med ext fixation NHG9y Annan rekonstrukt/artrodes
NHH Luxationer, fri kroppNHH0y Reposition av fotledsluxation NHH1y Reposition av annan led i fot NHH2y Reposition av luxerad protes NHH3y Adherenslösni i fotens leder NHH4y Extraktav främm/fri kropp NHH5y Exc intraart exostos/osteofyt
(cheilektomi)NHH7y Op för recidiverande luxation
NHJ Op fraktur (pseudartros)TNH40 Externt sträckNHJ09 Sluten reposition NHJ19 Öppen reposition NHJ29 Extern fixationNHJ39 Osteosyntes m bioimplantat NHJ49 Osteosyntes mcerklage, stiftNHJ59 Osteosyntes med märgspik NHJ69 Osteosyntes m platta /skruvar
69
205206
40284029403040314032403340344035
40364037403840394040404140424043
40444045404640474048404940504051
405240534054405540564057
40584059406040614062406340644065406640674068
406940704071407240734074407540764077
407840794080408140824083408440854086
207
2011-04-25
NHJ79 Osteosyntes med skruvar NHJ89 Osteosyntes komb metod NHJ99 Annan frakturkirurgi
NHK Op på beny i femte position 0= lat malleol, 1= med malleol, 2= båda malleolerna, 3= båda malleolerna och bakre tibiakanten, 4= talus, 5= kalcaneus, 6= annat tarsalben, 7= metatarsalben, 8=tå, 9= ospec el annat benNHK0y Exc av benfragm. el sekvester NHK1y Part/total exc ben (även exostosavmejl) NHK2y Fenestrering NHK3y Curettage av bencysta NHK4y Epifyseodes NHK5y Vinkel eller rotations eller förskjutningsosteotomi
(Chevron) NHK6y Förkortn/förlängn.sosteotomi
(Helal,Youngswick)NHK7y Bentransportoperation NHK8y Epifysdistraktion NHK9y Annan operation på ben
NHL Op på muskler, senorNHL19 Sutur el rekonstr av muskel NHL29 Transposition av muskel NHL39 Myotomi eller tenotomi
scarifiering NHL49 Sutur eller reinsert av sena NHL59 Tenolys el tenosynovektomiNHL69 Tenodes, förkortn, förlängn NHL79 Excision av muskel/sena NHL89 Transposition av sena NHL99 Annan op på muskel el sena
NHM Op fascia, senskida, bursa & ganglionNHM09 FasciotomiNHM29 Sutur av fascia NHM39 Excision av ganglion NHM49 Klyvning av senskida NHM59 Partiell excision av senskidaNHM79 Excision av bursa NHM99 Annan op pådessa strukturer
NHN TransplantationerNHN09 Autotransplantation av ben NHN19 Homotransplantation av benNHN29 Heterotransplantation av ben NHN39 Transplantation av sena
(+ZZ-koder, se sidan 7) NHN49 Av brosk, periost eller fascia NHN99 Annan transplantation
(+ZZ-koder)
NHP Re-/autotransplant NHP09 Replantation av tå NHP19 Autotransplel transpos av tåNHP29 Replantation av fotNHP99 Annan replantation
NHQ Amp inkl revisionNHQ09 Exartikulation i talokruralled NHQ11 Talocrural amputation, SymeNHQ13 Tarsometatarsal amputation NHQ14 Transmetatarsal amputation NHQ16 Total amputation av tå
NHQ17 Partiell amputation av tå NHQ29 Revision avexart/amp
NHR Op för tumörerNHR09 Intralesionell exc mjukdelstumör NHR19 Marginell exc av mjukdelstumör NHR29 Vid exc av mjukdelstumör NHR39 Kompartmentell exc. mjukdelstumör NHR49 Intralesionell exc. skelett-tumör NHR59 Marginell exc. skelett-tumör
NHR69 Vid exc. skelett-tumör NHR79 Kompartmentell exc skelett-tumör NHR99 Annan operation för tumör
NHS Op vid infektionNHS09 Incision/debridering mjukdelsinf NHS19 Incision/debridering vid septisk artrit NHS29 Incision/debridering vid osteit NHS39 Implant läkem mjukdelsinf NHS49 Implant läkem septisk artrit NHS59 Implant läkemedel vid osteit NHS99 Annan op vid infektion
NHT Korrektiva opNHT19 Mobilisering av fotens leder NHT39 Korrekt m mjukdelskirurgi NHT49 Korrektion m ext/int fixation NHT99 Annan korektionsoperation
NHU Extr. implantat/ex fixNHU09 Extraktion av halvprotes NHU19 Extraktion av totalprotes NHU29 Extrakt av protes annan led NHU39 Extrakt av ext fixationsmtrl NHU49 Extrakt av int fixationsmtrl NHU69 Extraktion av ligamentprotes NHU89 Extrakt implantat infbeh
NHW ReoperationerNHW49 Sutur av sårrupturNHW59 Reop för sårinfektion NHW69 Reop för djup infektion NHW79 Reop för sårblödn/hematom NHW89 Reop för djup blödning NHW99 Annan reoperation
TNH Stödförband efter skada/opTNH30 Mjuk ortosTNH31 Prefab ortosTNH32 Modellerbar skena/gips TNH33 Modellerbar cirkulär ortos/gips TNH40 Extern sträckbehandlingTNH39 Annan bandagering
QDE35 Rekonstr. av huddefekt QDH00 Avlägsnande av tånagel QDH10 Exc. av tånagelbädd
AC Op på perifera nervery i femte position 4=n. peroneus, 5=n. t ibialis, 9= annanTilläggskoder:Artroskopiskt assisterad op: ZXC85 TAC00 Blockad av perifer nerv ACA1y Explor av perifer nerv ACB1y Exstirp av patol förändring i nerv ACB2y Sutur av nervACC1y Transc av perifer nerv ACC2y Rekonstruktion av nerv ACC4y Transposition av perifer nerv ACC5y Dekompr av nerv (adh.lösn)
Praxis för kodningFotledsfraktur - som exempel!Första besöket på ortoped-AKM S82.80 (bimalleolär fraktur)W00.42 (halkat på is på trottoar på väg till
arbetet) TNH32 (gipsskena)För ev. kirurgisk åtgärd tillkommer t.ex.: NHJ79 (Osteosyntes med skruvar)NHJ19 (öppen reposition)80 SpinalanestesiAndra besöket på ortopeden S82.80 (bimalleolär fraktur)W00.42 (halkat på is på trottoar på väg till arbetet) TNH33 GipsbyteTredje besöket på ortopeden (frakturen är läkt)Z09.4H (Frakturkontroll)S82.80 (bimalleolär fraktur)W00.42 (halkat på is på trottoar på väg till arbetet) DN001 GipsborttagningPatienten avslutas...
Vid senare besök (ny remiss) pga besvär: M25.5H (värk i fotled) T93.2 (sena besvär fraktur fotled) Y86.9 (seq. olycksfall)
Intyg till försäkringsbolag efter ett år Z02.7 Intygsundersökning
Benlängdsskillnad, primär Q72.8 Bensporre fot M77.9Bicepstendinos M75.2Biomek. dysfunkt. led el ben M99.9Blandmissbruk F19.9Blounts sjd M92.5BBlåsextrofi Q64.1Boutonnière M20.0Bronchopneumoni UNS J18.0 Brännskada
Fot grad 1 T25.1Fot grad 2 T25.2Fot grad 3 T25.3Fot ospecifik T25.0Hand grad 1 T23.1Hand grad 2 T23.2Hand grad 3 T23.3Hand ospecifik T23.0Nedre extr grad 1 T24.1Nedre extr grad 2 T24.2Nedre extr grad 3 T24.3Nedre extr ospecifik T24.0Övre extr grad 1 T22.1Övre extr grad 2 T22.2Övre extr grad 3 T22.3Övre extr ospecifik T22.0
Inpassning och justering av armprotes Z44.0Inpassning och justering av benprotes Z44.1Instabilitet i kotpelaren M53.2Insättning, utprovning och justering av OT-hjälpmedel Z46.7Insättning, utprovning och justering av andra hjälpmedel – rullstol Z46.8Ischias M54.3Ischiasbursit M70.7Juvenil osteochondros bäcken M91.0Juvenil osteochondros höft M91.1 Juvenil RA, UNS M08.0Kalkaneusapofysit M92.8 Kartilaginär exostos mult. her. Q78.6 Keloid i ärr L91.0Klinefelters Q98.4Klippel-Feil Q76.1Klippel-Trenaunay Q87.2Klohand/fot, klubbhand/fot M21.5 Klumpke pares P14.1Klämskada
Klövfot Q72.7Knäledsluxation, kongenital Q68.2 Kompartmentsyndrom icke traum M62.8 Komplikationer till skada eller behandlingAccidentell skada på organ
under kir ingrepp T81.2Andra kompl till implantat T84.8(reg)Anuri T79.5Blödning T79.2Chock T79.4Fettemboli T79.1Fraktur efter implantat-kirurgi M96.6(reg)Infektion efter osteosyntes T84.6(reg)Infektion i ampstump T87.4(reg)Infektion/inflammation efter andra impl. T84.7(reg)Infektion/inflammation efter ledprotes T84.5(reg)Kompartmentsyndrom, akut T79.6 Kvarlämnat material under kir ingrepp T81.5Luftemboli T79.0Mekanisk komplikation andra implantat (ben) T84.3(reg) Mekanisk komplikation osteosyntes extremiteter T84.1(reg) Mekanisk komplikation osteosyntes rygg T84.2(reg) Mekanisk komplikation till ledprotes T84.0(reg) Nekros i ampstump T87.5(reg)Neurom i ampstump T87.3(reg)Postlaminektomisyndrom M96.1(reg) Postoperativ blödning eller hematom T81.0 Postoperativ sårinfektion T81.4 Postoperativ sårruptur T81.3Pseudartros efter artrodes/fusion M96.0(reg)Sårinfektion T79.3Tid kompl. vid amp /replant nedre extrem. T87.1Tid kompl. vid amp /replant övre extrem. T87.0 Ödem i ampstump T87.6(reg)
Kondrolys M94.3Kongen. fotdeform. UNS Q66.9 Kongenital tibiapseudartros Q74.2 Kontusion
Lår S70.1Ländrygg S30.0Tå S90.1Underarm UNS S50.1Underben S80.1
Kontraktur i led M24.5(reg)Kontroll annan behandling Z09.8Kontroll efter frakturbehandling Z09.4(reg)Kontroll efter kir behandling Z09.0Kontusion huvud UNS S00.9 Kotkompression UNS M48.5Kotkompression vid tumör M49.5(reg)Kotmissbildning utan skolios, Q76.4 Krepiterande tenosynovit (hand) M70.0Kristallartrit UNS M11.9(reg)Kromosomanomali UNS Q99.9Kron. obstr. lungsjd (KOL) J44.9Kronisk bronkit J42.9Kyfos UNS M40.2
Fot med vävnadsnekros T34.8Fot, ytlig T33.8Hand med vävnadsnekros T34.5 Hand, ytlig T33.5 Nedre extr med vävnads-nekros T34.6 Nedre extr, ytlig T33.6 Övre extr med vävnads-nekros T34.4 Övre extr, ytlig T33.4
Ledlaxitet familjär, kongen. M35.7Lesion av nervus femoralis G57.2Lesion av nervus ischiadicus G57.0Lesion av nervus tibialis G57.4Lever/gallskada S36.1Ligamentär instabilitet i fotled M24.2HLigamentär instabilitet i knäled M23.5Ligamentär skada utan instab. i knäled M23.8 Lordos UNS M40.5Lumbago M54.5
Tummens långa böjare S66.0 Tummens långa sträckare S66.2 Tåböjare S96.0 Tåsträckare S96.1 Övriga böjmuskler underarm S56.2 Övriga sträckmuskler under-arm S56.5
Skelett bäcken C41.4 Skelett i armen C40.0Skelett i benet C40.2Skelett i ryggen C41.2Skelettmetastas UNS C79.5
Tumör-benignBindväv/mjukvävn. bröst-korg D21.3 Bindväv/mjukvävnad armen D21.1 Bindväv/mjukvävnad benet D21.2 Bindväv/mjukvävnad bål D21.6 Bindväv/mjukvävnad bäcken D21.5Främmande kroppsgranulom L92.3 Hudtumör UNS armen D23.6 Hudtumör UNS benet D23.7 Skelett bäcken D16.8 Skelett fot D16.3Skelett hand D16.1Skelett nedre extrem D16.2 Skelett rygg D16.6Skelett övre extrem D16.0
Turners syndrom Q96.9Tådeformitet övrigt M20.5Undersökning forskning Z00.6Undersökning intyg Z02.7Undersökning och obs efter annat o-fall. Z04.3Undersökning och obs efter o-fall i arbetet Z04.2Undersökning och obs efter transportolycka Z04.1Undersökning utan påvisbar sjukdom Z03.9Uretraskada S37.3Urinblåseskada S37.2 Urinvägsinfektion UNS N39.0X Utebliven läkning/pseudartros M84.1(reg)Valgusfot M21.0HVaricöst bensår I83.0Varusfot M21.1HVenös insufficiens I87.2Vertikal talus Q66.8Villonodulär synovit M12.2(reg)Windswept legs Q74.8 Åldersosteoporos m fraktur M80.8(reg)Ärrkorrektion nedre extr Z42.4Ärrkorrektion övre extr Z42.3Diabetes Typ I Typ II