2009.10 重庆 ( 仅供参考 )

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2009.10 2009.10 重庆重庆 (( 仅供参考仅供参考 ))

中国人民解放军总医院中国人民解放军总医院

索继江索继江

提高感染管理人员素质提高感染管理人员素质做好感染防控工作做好感染防控工作

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如何开展医院感染管理工作　　　　　　我是谁？？　　　　　演什么戏？？　　　　　　　怎么演好？？

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医院感染管理科的定位医院感染管理科的定位　　　　具有一定业务的管理科室？具有一定业务的管理科室？　　　　具有管理职能的业务科室？具有管理职能的业务科室？　　兼有管理职能和业务职能的科室？　　兼有管理职能和业务职能的科室？　　　　病人安全、病人安全、　　　　医务人员安全　　　　医务人员安全　　　　　　医疗安全的　　　　　　医疗安全的最后的防线最后的防线　　

我是谁？？　　　　　　　　演戏的我是谁？？　　　　　　　　演戏的

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演什么戏演什么戏《医院感染管理办法》“十二条主要职《医院感染管理办法》“十二条主要职

责责””

（一）对有关预防和控制医院感染管理规章制度（一）对有关预防和控制医院感染管理规章制度　　　的落实情况进行检查和指导；　　　的落实情况进行检查和指导；（二）对医院感染及其相关危险因素进行监测、（二）对医院感染及其相关危险因素进行监测、　　　分析和反馈，针对问题提出控制措施并指　　　分析和反馈，针对问题提出控制措施并指　　　导实施；　　　　导实施；　（三）对医院感染发生状况进行调查、统计分析（三）对医院感染发生状况进行调查、统计分析　　　并向医院感染管理委员会或者医疗机构负　　　并向医院感染管理委员会或者医疗机构负　　　责人报告；　　　　责人报告；　

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责责””（四）对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操（四）对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操　　　作技术、医疗废物管理等工作提供指导；　　　作技术、医疗废物管理等工作提供指导；（五）对传染病的医院感染控制工作提供指导；（五）对传染病的医院感染控制工作提供指导；（六）对医务人员有关预防医院感染的职业卫生（六）对医务人员有关预防医院感染的职业卫生　　　安全防护工作提供指导；　　　　安全防护工作提供指导；　（七）对医院感染暴发事件进行报告和调查分析（七）对医院感染暴发事件进行报告和调查分析　　　提出控制措施并协调、组织有关部门进行　　　提出控制措施并协调、组织有关部门进行　　　处理；　　　处理；

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责责””

（八）对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；（八）对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；

（九）参与抗菌药物临床应用的管理工作；　（九）参与抗菌药物临床应用的管理工作；　

（十）对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关（十）对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关

　　　证明进行审核；　　　　证明进行审核；　

（十一）组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作；（十一）组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作；

（十二）完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人（十二）完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人

　　　交办的其他工作。　　　　交办的其他工作。　

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演什么戏演什么戏职能有扩大的趋势职能有扩大的趋势

（十二）完成医院感染管理委员会（十二）完成医院感染管理委员会

或者或者医疗机构负责人交办的其他工作医疗机构负责人交办的其他工作

感染管理科　　　感染管理与疾病控制科感染管理科　　　感染管理与疾病控制科 (CDC)(CDC)

医院建筑与医院感染医院建筑与医院感染传染病监测与报告等防疫工作传染病监测与报告等防疫工作职业暴露的预防与防护、放射防护职业暴露的预防与防护、放射防护应急处理小分队应急处理小分队感染管理科将成为医院与感染管理科将成为医院与 CDCCDC 之间的联系桥梁之间的联系桥梁　　　成为　　　成为 CDCCDC 在医院内的工作延深　　在医院内的工作延深　　　　

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特殊性：特殊性：　　　　　怎么演好　　　　　怎么演好人少财乏，点多面广，工作量大人少财乏，点多面广，工作量大

全是面上工作，每天很忙碌全是面上工作，每天很忙碌

不易出成绩，写不出好文章　不易出成绩，写不出好文章　

沟通上受限自我宣传差沟通上受限自我宣传差

科室层级低，不能参加医院发展规划等高层管理会议，科室层级低，不能参加医院发展规划等高层管理会议，许多重要精神不了解，有的文件看不到，与主管机关业务许多重要精神不了解，有的文件看不到，与主管机关业务联系少，常造成工作被动联系少，常造成工作被动

与领导、临床人员沟通少，与领导、临床人员沟通少，

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特殊性：特殊性：　　　　　怎么演好　　　　　怎么演好不能立即解决问题不能立即解决问题

无决策能力（积极建议），领导支持非常重要无决策能力（积极建议），领导支持非常重要多学科广而不精（杂家）多学科广而不精（杂家）

那科都沾边，谁都能干点（分工不分家，相互补台）那科都沾边，谁都能干点（分工不分家，相互补台）服务对象不理解程度高，存在偏见和抵触心理　易得罪人服务对象不理解程度高，存在偏见和抵触心理　易得罪人　　　　挑毛病的来了，扣分的来了；与目标管理考评挂沟挑毛病的来了，扣分的来了；与目标管理考评挂沟工作政策性强工作政策性强

要学的法律法规多，近年来修订的特别多，学不过来，要学的法律法规多，近年来修订的特别多，学不过来，掌握不牢，应用不准确　掌握不牢，应用不准确　

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领导眼中的感染人员与感染管理科领导眼中的感染人员与感染管理科是什么样子？是什么样子？

怎么演好怎么演好

清楚感染管理科在领导眼中的位置为什么不受重视？？请自己当一次院长感染管理科只投入无收入，总要钱、花钱很烦！经济上能省则省　

发生感染医院损失不大，暴发是少数，散发是多数满报漏报　大惊小怪！与其行政或业务科室相比，与医院建设发展的直接关系不紧密对医院感染管理的片面和错误的认识消毒隔离的！医院管理科应付检查的，形式化感染控制人员配备不高，提不出有力的措施

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大多是女同志，工作热情高，不停的叨叨，最好不要来烦我，见感染管理专职人员心里就想躲！

方方面面都强调医院感染管理工作的重要性，医疗质量和病人安全非常需要，领导很担心，见不到新的情况或控制措施时，领导时不时地想你！

有了荣誉还是临床的重要。感染控制人员不被想起！

有了问题先想到感染管理未做到位，问责首当其冲，临床重要又不能得罪，很批感染管理措施不利替罪羊！

领导眼中的感染人员与感染管理科领导眼中的感染人员与感染管理科

是什么样子？是什么样子？

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　　沮丧！？沮丧！？

　郁闷！？　郁闷！？

　　　困惑？？　　　困惑？？

　　　　　　　　不能解决问题！　　　　　　　　不能解决问题！

　　　　　　出路在哪里出路在哪里？？？？


301 Hospital问题解决问题解决酷爽！酷爽！

怎么演好怎么演好　　　　苦练内功，充实自己　　　　苦练内功，充实自己

　　　　　开发领导层，引起重视　　　　　开发领导层，引起重视

　　　　　　　积极沟通，掌握信息　　　　　　　　　　积极沟通，掌握信息　　　　　　　

　　　　　　　马上行动，让想法变为现实　　　　　　　马上行动，让想法变为现实　　

　　　　　　　欣赏他人的优点，善于合作　　　　　　　欣赏他人的优点，善于合作　　　　　　　敢于承担责任，关键时刻挺身出　　　　　　　敢于承担责任，关键时刻挺身出

　　　开展教育培训　　　开展教育培训

出出

路路

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　熟悉掌握有关法律法规，医院感染管理　熟悉掌握有关法律法规，医院感染管理

工作政策性强，近年来卫生部针对感染管理与传染病防治工作政策性强，近年来卫生部针对感染管理与传染病防治的文件最多；要及时了解国家政策法规的文件最多；要及时了解国家政策法规　积极参加对高水平的学术交流活动，及时掌握相关信息　积极参加对高水平的学术交流活动，及时掌握相关信息　新理论、新方法、新技术层出不穷，多与临床科室联系，　新理论、新方法、新技术层出不穷，多与临床科室联系，了解新的新技术新业务的开展情况了解新的新技术新业务的开展情况　医院感染管理是一门综合性极强的交叉学科　医院感染管理是一门综合性极强的交叉学科　对于感染应“内外兼治”，对于个人应“内外兼修”　对于感染应“内外兼治”，对于个人应“内外兼修”　感染管理工作者都应努力成为受人尊重的“杂家”　感染管理工作者都应努力成为受人尊重的“杂家”

怎么演好怎么演好11 、夯实基础　苦练内、夯实基础　苦练内功增加自身实力功增加自身实力

我是最好的！！！我是最好的！！！

增加管理学知识人文思想

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感染预防专家 (Infection Preventionist, IP)

☀ 根据循证指南推选有效的感染预防方法☀ 更广的专业知识：消毒灭菌、感染病学、微生物、流行病学

☀ 教育培训其他医务人员和病人的能力☀ 项目管理：制订与实施感染预防控制计划

☀ 不断更新自己的知识和技能

　您或您的团队必须能正确、有效地处理与感染预防相关的所有问题

医院感染专职人员向感染预防专家转变医院感染专职人员向感染预防专家转变

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推出组合的推出组合的 (Bundle)(Bundle) 医院感染预防与控制措施医院感染预防与控制措施

预防导管败血症（ CR-BSI ）组合干预方法☀ 手卫生 Hand hygiene

☀ 大手术铺巾 Maximal barrier precautions

☀ 洗必泰皮肤消毒 Chlorhexidine skin antisepsis

☀ 成人使用锁骨下静脉部位 Optimal catheter site selection, with subclavian vein as the preferred site for non-tunneled catheters in adults

☀ 每天评估插管必要性　 Daily review of line necessity with prompt removal of unnecessary lines

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预防呼吸机相差肺炎（ VAP ）组合干预方法

☀ 床头抬高至少 30 度

☀ 每天一次停用镇静剂并评价是否可以撤机

☀ 尽早停用应激性溃疡预防药物

☀ 口腔护理：用洗必泰冲洗每 2～ 6 小时一次

☀ 深静脉血栓预防

☀ 插管气囊上方分泌物的吸引

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22 、开发领导层、开发领导层　　让领导重视医院感染　　让领导重视医院感染　　　　　　　医院感染管理工作是医疗质量保障的重要组成部分　不仅限于专职人员，更依赖管理者的支持　　实现持续医疗质量改进领导重视是关键。　　医院感染管理质量的改进关键同样在于领导的重视　医院领导要善于组织、策划、指导、协调，及时解决医院感染管理质量改进中的阻力、困难；要为跟踪医院感染持续质量改进规定指导和评审的目标；并对其持续质量改进作出承诺，确保建立、实施医院感染质量管理体系及持续改进的有效性。　医院感染持续质量改进中　　最高管理者的作用是非常重要和不可替代的


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怎么演好怎么演好（ 1 ）抓住各种有利时机，使领导了解感染防控的重要

性重大医院感染暴发事件的问责与损失重大医院感染暴发事件的问责与损失1 、 1993年沈阳妇婴医院新生儿柯萨奇病毒感染暴发2 、 1998年深圳妇儿医院手术切口分枝杆菌感染暴发3、 2003年春举世震惊的 SARS疫情4、 2004输血感染艾滋病恶性事件（黑龙江北安农垦局、吉林德慧市）

5、 2005年 12月安徽宿州眼球事件6、 2008年 9月西安新生儿感染事件7、 2009年 3月天津蓟县新生儿院内感染事件8、 2009年 3月山西血液透析感染事　病人及家属生命、财产损失巨大，社会影响恶劣，医院名誉严重受损、经济赔付数额大，相关领导被撤职、免职

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性问责：省卫生厅取消宿州市立医院“二级甲等医院”称号。•责令医院立即终止与上海舜春扬科贸公司的合作协议，没收非法所得 318601.86元，罚款 3万元。

•省卫生厅还建议宿州市委、市政府对相关责任人做出严肃处理。　　市立医院院长撤销党内外一切职务处分，并调离卫生系统　　市立医院分管副院长党内严重警告、行政记大过处分　　宿州市卫生局局长、副局长分别给予行政记大过、行政记过处分　　市卫生局医政科科长党内警告处分　　市立医院眼科主任留党察看 1年、行政记大过处分，停止执业活动 9个月　　市立医院眼科主治医师党内严重警告、行政记过处分，停止执业活动 9个月　　眼科主治医师行政记过处分，停止执业活动 9个月

舆论：对“眼球事件”如此处理何以服众（中国青年报）

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　　　　 WHO WHO 根据全球根据全球 5555所医院现患率调所医院现患率调查，平均查，平均 8.7%8.7% 的住院病人发生感染。医院的住院病人发生感染。医院感染发生率最高的是东地中海和东南亚地感染发生率最高的是东地中海和东南亚地区国家分别为区国家分别为 11.8%11.8% 和和 10.0%10.0% ；；　　根据亚特兰大州　　根据亚特兰大州 CDCCDC评估，美国全国评估，美国全国每年有每年有 200200万人在全美医院被感染，导致万人在全美医院被感染，导致99万人死亡。美国政府每年因为医院感染要万人死亡。美国政府每年因为医院感染要额外花费额外花费 500500亿美元亿美元

医院感染的危害医院感染的危害

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根据根据 20012001年对我国年对我国 193193所医院的现患率调查，所医院的现患率调查，

大多数医院的医院感染现患率在大多数医院的医院感染现患率在 4%—8%4%—8%；；

2003年医院感染监测网现患率报告：共监测 107496 人；占应查住院病人 97.7%; 发现

医院感染病人 5614 人 ;6001例次 ; 人次感染率为 5.

22% 例次感染率为 5.58%

37家大学附属医院的医院感染病人现患率 6.25% ；例次感染率 6.76%

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怎么演好怎么演好医院感染管理是医院感染管理是

医院等级评审及质量评价的重要内容医院等级评审及质量评价的重要内容★ 《医院管理评价指南（试行）》中有关医院感

染的标准为 7 条，《医院评审标准实施细则》中有关“医院感染管理与持续改进”有 3 大条，具体的［考核与评价的方法与要点］有 23 条

★ 《医院感染控制质量管理评价标准（征求意见稿）》中的标准为 87 条，并根据评价标准列出了具体的评价内容 231 条

　新的医院评价标准中　　　医院感染管理的内容占有重要位置

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美国医疗机构评审国际联合委员会编著

《医院评审标准（第三版）》对领导的要求

　医疗机构领导提供足够资源支持感染控制项目　 PCI.4 的含义

　感染预防与控制项目需要充足人力以达到项目目标和医疗机构需要，由监管机构（机制）确定，并经医疗机构领导层批准。

　此外感染预防与控制项目需要资源为所有职工提供教育和供应必须品，如手卫生所需要的含酒精手擦。医疗机构领导确保项目所需资源使项目有效运行。

医院感染管理是医院等级评审及质量医院感染管理是医院等级评审及质量评价的重要内容评价的重要内容

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　信息管理系统是一个重要资源可以支持追踪医疗相关感染风险、感染率和趋势。信息管理系统支持数据分析、解释和结果展示。此外，感染控制项目的数据和信息与医疗机构质量管理和改进项目整合管理。

PCI .4 的衡量要素

1 、感染控制项目有充足人力并经领导批准。

2 、医疗机构领导分配充足资源支持感染控制项目。

3、信息管理系统支持感染控制项目。

医院感染管理是医院等级评审及质量医院感染管理是医院等级评审及质量评价的重要内容评价的重要内容

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怎么演好怎么演好医院感染管理医院感染管理

已成为各种监督检查的重要内容已成为各种监督检查的重要内容

卫生部医院管理年活动九项内容之一

各省、市医院质量检查的重要内容

　　北京地区医院管理考核评价标准实施细则（ 2007)

　　有效预防和控制医院感染　 54/1300 　　 80/1300

医院感染管理专家参加了各种评价和检查

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▼　　　提高感染管理质量与降低成本的关系　　　　质量提高，会降低成本。　　　医院感染不只是个花钱的事，更是一种强调预防为主

的，少花钱办好事的事，四两拨千斤的事


性医院感染与医院效益密切相关医院感染与医院效益密切相关

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延长病人住院时间 —— 外科伤口感染的病人住院日延长外科伤口感染的病人住院日延长 8.28.2 天，天，

产科手术延长产科手术延长 33 天，普通外科手术延长天，普通外科手术延长 9.99.9 天，天，整形外科手术延长整形外科手术延长 19.819.8 天（天（ WHOWHO ，， 20022002 ））

— — 据美国据美国 JarvisJarvis 于于 20002000 的报道，泌尿系的报道，泌尿系统感染延长统感染延长 1-41-4 天，外科手术感染延长天，外科手术感染延长 7-87-8 天，天，医源性肺炎延长医源性肺炎延长 7-307-30 天（天（ Jarvis,2000);Jarvis,2000);

　 —　 —武汉同济大学病例对照研究结果表明，平病例对照研究结果表明，平均每例病人延长住院时间均每例病人延长住院时间 10.3710.37 天天 ;;

医院感染与医院效益密切相关医院感染与医院效益密切相关

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增加医疗费用• USA ：每年 2~3百万人感染， 88万病人死亡； 45亿$ 的经济损失。仅宾夕法尼亚州， 2004年有近 1.2万人在医院被感染，至少 1500 人死亡。超过 20亿美元医疗费用，而且实际数字可能还要高得多。

•UK ： 1.5万例感染， 0.5万例死亡； 1.7~20亿 £损失

•国内：每年约 400万的病人发生医院感染，直接经济损失达 160亿～ 240亿元。平均每例医院感染病人增加医疗费用 2400-3200元，延长住院时间 15-18 天


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美国联邦医疗保险与医疗救助服务中心美国联邦医疗保险与医疗救助服务中心 (CMS) 2008(CMS) 2008年年 1010月月 11日后出院的病人，如出现以下八类情况，将不再支付日后出院的病人，如出现以下八类情况，将不再支付给医院相关费用，给医院相关费用， 20092009年还将增加项目。年还将增加项目。 ☀ 手术留下异物 Object left in surgery ☀ 空气栓塞 Air embolism ☀ 配血不合 Blood incompatibility ☀ 插管相关尿路感染 Catheter-associated urinary tract infections ☀ 褥疮 Pressure ulcers(decubitus ulcers) ☀ 血管插管相关感染 Vascular catheter-associated infections ☀ 手术部位感染－冠状动脉搭桥术后的纵隔炎　　 Surgical site infections-mediastinitis after coronary artery bypass graft

☀ 医院内获得的外伤－骨折、脱臼、颅内损伤、扣压伤、烧伤，其它外源性的影响 Hospital-acquired injuries – fractures,dislocations,　 intrscranial 　 injuries,　 crushing injures,　 burns,and other unspecified effects of external causes

美国停止支付部分医院感染的诊疗费用医院感染与医院效益密切相关医院感染与医院效益密切相关

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今后计划停止支付费用的部分今后计划停止支付费用的部分

☀ 全膝关节转换术后的手术感染 SSIs following total knee replacement

☀ 军团菌病 Legionnaires’ disease

☀ 呼吸机相关肺炎 Ventilator-associated pneumonias

☀ 金葡菌败血症 Sta. aureus septicemia

☀ 艰难梭菌病 Clostridium diffcile-Associated Disease


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美国医院感染控制效果研究（ SENIC ）

全国病床 994,000张投入医院费用 4000亿美元 /年

感染控制成本 8亿美元 /年 (占全国医院总投入 0.2%)

医院感染控制节约资金 24亿美元 /年 ( 成本：效益 =1 ： 3)

☀　可以使投入可以使投入 11份的预防费用，避免份的预防费用，避免 100100份份

的治疗费用的理念成为现实，从而降低医疗费用的治疗费用的理念成为现实，从而降低医疗费用


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性符合目前医学发展趋势的事 ( 重视临床医学向重视预防医学转变 ) ，是提高医疗安全和医疗质量的事。

　医院感染管理及所涉及的事项，是医院发展和社会进步的逐惭要解决的事

　随着社会的发展和人们健康需求的增加，医学知识的增长，改善卫生条件和医疗安全的意识提高，医院感染控制中的许多工作必须要做的

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医院感染管理在医院中的重要性　　医院感染监测、控制、管理水平是衡量一个医院管理水平、技术水平、整体形象的标志

　　医院感染监控所提供的各项数据、各项管理制度等是医疗工作的重要保障

医院感染管理的重要作用，如何强调也不过份 !!!

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怎么演好怎么演好（（ 22 ）掌握与领导交流的技）掌握与领导交流的技巧巧

与领导沟通的四个原则：与领导沟通的四个原则：（（ 11 ）积极主动（进取心））积极主动（进取心）

　　领导很忙，要主动沟通，随时沟通。人生是一种　　领导很忙，要主动沟通，随时沟通。人生是一种

表现，积极展示你的工作能力，积极主动的工作态度表现，积极展示你的工作能力，积极主动的工作态度

会给领导留下深刻的印象，使人获得更多的机会和赏会给领导留下深刻的印象，使人获得更多的机会和赏

识。千万不要躲着领导或在领导面前唯唯诺诺，不敢识。千万不要躲着领导或在领导面前唯唯诺诺，不敢

说出自己的想法。说出自己的想法。

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怎么演好怎么演好（（ 22 ）掌握与领导交流的技）掌握与领导交流的技

巧巧与领导沟通的四个原则：与领导沟通的四个原则：（（ 22 ）适度赞美（赞美心））适度赞美（赞美心）

　　人人都喜欢听赞美之声，我们要学会赞美自己的领导。人人都喜欢听赞美之声，我们要学会赞美自己的领导。犹太人有一句谚语：“唯有赞美别人的人，才是真正值得犹太人有一句谚语：“唯有赞美别人的人，才是真正值得赞美的人”赞美是一种美德，也是一种沟通的手段，它可赞美的人”赞美是一种美德，也是一种沟通的手段，它可使你经常发现别人的优点和闪光点。赞美要讲究策略和方使你经常发现别人的优点和闪光点。赞美要讲究策略和方式方法，要让人感觉到你的赞美是发自内心的、真诚的式方法，要让人感觉到你的赞美是发自内心的、真诚的

　要知道，高处不胜寒，领导里里外外受到的压力更多，　要知道，高处不胜寒，领导里里外外受到的压力更多，更需要别人的赞美、尊重、肯定和欣赏。赞美别人是一件更需要别人的赞美、尊重、肯定和欣赏。赞美别人是一件悦人悦已的事，是与他人分享快乐的事，可以使工作氛围悦人悦已的事，是与他人分享快乐的事，可以使工作氛围变得更愉快。每天选择一句赞美别人的话来说变得更愉快。每天选择一句赞美别人的话来说

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怎么演好怎么演好（（ 22 ）掌握与领导交流的技）掌握与领导交流的技巧巧与领导沟通的四个原则：与领导沟通的四个原则：

（（ 33 ）选择时机）选择时机

　在与领导沟通时，先了解领导的心情如何。选择一　在与领导沟通时，先了解领导的心情如何。选择一个适当的时机、适当场合最好不要当着别人与领导进个适当的时机、适当场合最好不要当着别人与领导进行沟通，失意人前莫道得意事。同时，记分利用说话行沟通，失意人前莫道得意事。同时，记分利用说话的机会，如例会，领导查房等时机。的机会，如例会，领导查房等时机。

（（ 44 ）维护权威）维护权威

　　领导是你的上级，一定要注意维护领导的权威和尊领导是你的上级，一定要注意维护领导的权威和尊严，他的尊严不容冒犯，切不可当从出他的丑。如果严，他的尊严不容冒犯，切不可当从出他的丑。如果你想提醒他，也要找个合适的时间与他沟通，千万不你想提醒他，也要找个合适的时间与他沟通，千万不能当从指责他。能当从指责他。

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怎么演好怎么演好与领导沟通时与领导沟通时

　首先想一想要达到什么目的？我今天要　首先想一想要达到什么目的？我今天要说明什么事情？我明白了吗？他了解了吗？说明什么事情？我明白了吗？他了解了吗？

　领导都是优秀的，他能主宰我们的前程，　领导都是优秀的，他能主宰我们的前程，应以一种学习的心态与领导沟通，再慢慢应以一种学习的心态与领导沟通，再慢慢去超越。领导也是人，也有感情去超越。领导也是人，也有感情

（（ 22 ）掌握与领导交流的技）掌握与领导交流的技巧巧

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怎么演好怎么演好请示与汇报工作时的沟通技巧请示与汇报工作时的沟通技巧（（ 11 ）边听边记：）边听边记：

　　好记性不如烂笔头，先记下来，再慢慢理解和揣摩好记性不如烂笔头，先记下来，再慢慢理解和揣摩

　　　　 5W2H5W2H 方法帮助记录方法帮助记录　　　谁传达指令　　　谁传达指令 (Who)(Who) 　　　做什么　　　做什么 (What)(What)

　　　什么时间　　　什么时间 (When)(When) 　　　什么地点　　　什么地点 (Where)(Where)

　　　为什么　　　为什么 (Why)(Why)

　　　怎么做　　　怎么做 (How)(How) 　　　　工作量　　　　工作量 (How much)(How much)

　这是我们理解工作信息的导向，其中任何一点，若领导没有　这是我们理解工作信息的导向，其中任何一点，若领导没有说明白，您都要主动询问，并记录下来说明白，您都要主动询问，并记录下来


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请示与汇报工作时的沟通技巧请示与汇报工作时的沟通技巧

（（ 22 ）理解透彻）理解透彻

　当领导把任务交给你以后，最好重复一遍，如不　当领导把任务交给你以后，最好重复一遍，如不明白，立即请教，切记“想当然”。执行任务的过明白，立即请教，切记“想当然”。执行任务的过程中，若遇到心存疑问之处，及时与领导沟通。程中，若遇到心存疑问之处，及时与领导沟通。


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怎么演好怎么演好请示与汇报工作时的沟通技巧请示与汇报工作时的沟通技巧（（ 33 ）成果导向：）成果导向：

　在与领导沟通时、在制订计划时，都要养成“结果第一”的　在与领导沟通时、在制订计划时，都要养成“结果第一”的思维，以成果为工作导向。最好将目标分解成一个个易记的小思维，以成果为工作导向。最好将目标分解成一个个易记的小目标，最好具体的某一天，这样的计划领导看了才有底，计划目标，最好具体的某一天，这样的计划领导看了才有底，计划里有什么缺陷，领导也好及时纠正。里有什么缺陷，领导也好及时纠正。

　同样当任务完成，达成结果后，要主动去和领导汇报。不然，　同样当任务完成，达成结果后，要主动去和领导汇报。不然，领导知道你在忙什么呢？你有好点子贡献出来，也有利于团队领导知道你在忙什么呢？你有好点子贡献出来，也有利于团队的进步，领导肯定高兴。与领导沟通自己的工作总结，这是一的进步，领导肯定高兴。与领导沟通自己的工作总结，这是一个很不错的方法。这既显示出你对领导的尊重，也容易让领导个很不错的方法。这既显示出你对领导的尊重，也容易让领导看出你的进步。看出你的进步。


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怎么演好怎么演好请示与汇报工作时的沟通技巧请示与汇报工作时的沟通技巧（（ 44 ）巧妙请教　　）巧妙请教　　让领导觉得自己很重要让领导觉得自己很重要

　在工作的进行过程中，必须向领导呈报和请教。千万不要等　在工作的进行过程中，必须向领导呈报和请教。千万不要等工作结束后，才将工作情况和盘托出，这是很危险的。工作完工作结束后，才将工作情况和盘托出，这是很危险的。工作完成出色，很庆幸；若完成得不够圆满，就会遭到领导的责难。成出色，很庆幸；若完成得不够圆满，就会遭到领导的责难。

　向领导请教可以上领导掌握你的工作进度，也可以得到领导　向领导请教可以上领导掌握你的工作进度，也可以得到领导的指点和帮助，同时，显示你对上级的尊重，给足领导面子，的指点和帮助，同时，显示你对上级的尊重，给足领导面子，领导会觉得自己很权威、很有水准、很重要。这也是向上管理：领导会觉得自己很权威、很有水准、很重要。这也是向上管理：你要让领导给你资源和支持。你要让领导给你资源和支持。


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怎么演好怎么演好请示与汇报工作时的沟通技巧请示与汇报工作时的沟通技巧（（ 55 ）就事论事）就事论事

　说话一定要有分寸，就事论事，只讲医院感染控制技术层面　说话一定要有分寸，就事论事，只讲医院感染控制技术层面的问题的问题

　当领导指出您的失误或错误时，你一定要说他讲得很对。让　当领导指出您的失误或错误时，你一定要说他讲得很对。让他觉得我们不但知道了问题所在，而且也找到了解决方案且正他觉得我们不但知道了问题所在，而且也找到了解决方案且正在进行改进。最好不要将难题向领导一推了事。在进行改进。最好不要将难题向领导一推了事。

平时有谈话的机会，一定要讲领导感兴趣的事，同事也是如此平时有谈话的机会，一定要讲领导感兴趣的事，同事也是如此


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怎么演好怎么演好说服领导的方法说服领导的方法　　说服领导的方法非常重要，古时向皇帝纳谏时，方法　　说服领导的方法非常重要，古时向皇帝纳谏时，方法好的，成为一代名臣，否则，成为刀下之鬼。好的，成为一代名臣，否则，成为刀下之鬼。

（（ 11 ）了解领导）了解领导

　　要了解领导的心境、观点和意图，把焦点放在共同点　　要了解领导的心境、观点和意图，把焦点放在共同点上，在向别人提意见时，永远都先说他对的地方，然后再上，在向别人提意见时，永远都先说他对的地方，然后再说，这个，我觉得完善一下会更好说，这个，我觉得完善一下会更好

（（ 22 ）培养数据化思维）培养数据化思维

　与领导沟通时，如果能列出一些相关数据，更能得到领　与领导沟通时，如果能列出一些相关数据，更能得到领导的认同。成功人士三大思维：数据化思维、结果导向思导的认同。成功人士三大思维：数据化思维、结果导向思维和内心思维维和内心思维


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怎么演好怎么演好说服领导的方法说服领导的方法

（（ 33 ）简明扼要）简明扼要

　抓住重点，一语中的，　抓住重点，一语中的， 33 分钟内要把事情讲清楚。不讲分钟内要把事情讲清楚。不讲空话，有的放夭，不重复别人说过的话和套话。空话，有的放夭，不重复别人说过的话和套话。

　发生了什么事；到底发生了什么事？发生的可能原因？　发生了什么事；到底发生了什么事？发生的可能原因？结果是什么？下一步打算怎么办？那就去支办吧。结果是什么？下一步打算怎么办？那就去支办吧。

（（ 44 ）注意方式）注意方式

　不顶撞领导，顶撞不但解决不了任何问题，还会闹僵关　不顶撞领导，顶撞不但解决不了任何问题，还会闹僵关系。不要争论，也不要辩论，因为辩论不能让人改变想法。系。不要争论，也不要辩论，因为辩论不能让人改变想法。只需适当的平和的解释。只需适当的平和的解释。


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怎么演好怎么演好说服领导的方法说服领导的方法（（ 55 ））充分准备充分准备

　在要在思考不充分之前匆忙见领导。　在要在思考不充分之前匆忙见领导。

　要多想一些领导可能会问到的问题，并提供多种解决　要多想一些领导可能会问到的问题，并提供多种解决措施。根据领导的优势和习惯，选好沟通方式。完整的措施。根据领导的优势和习惯，选好沟通方式。完整的把握事态和相应数据，分析问题要有理有据，合法合理。把握事态和相应数据，分析问题要有理有据，合法合理。尽量避免含糊不清和想当然。表示出你对解决的立场和尽量避免含糊不清和想当然。表示出你对解决的立场和决心，让上司更加器重你，决心，让上司更加器重你，


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怎么演好怎么演好（（ 11 ）重视报告的作用，保持与领导的经常性沟通）重视报告的作用，保持与领导的经常性沟通

逐级上报：逐级上报：先和直接领导进行沟通，逐级向上汇报先和直接领导进行沟通，逐级向上汇报

一事一报一事一报

阶段性报告阶段性报告

分阶段报告工作进程，使医院各级领导能够注意到我们的分阶段报告工作进程，使医院各级领导能够注意到我们的工作量和工作难度，从而意识到我们的重要性，既不顶工作量和工作难度，从而意识到我们的重要性，既不顶撞顶头上司，又能让各级领导明白，也为自己争取到了撞顶头上司，又能让各级领导明白，也为自己争取到了公平公平

（（ 22 ）利用突发事件）利用突发事件


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怎么演好怎么演好（（ 33 ）创造机会，引起领导对本学科或科室的重视）创造机会，引起领导对本学科或科室的重视

宣传周，专题会宣传周，专题会

（（ 44 ）利用所有机会做好功课，充分展示自己的能力和水平）利用所有机会做好功课，充分展示自己的能力和水平

　　　　　　如利用好管理委员会如利用好管理委员会

　　　利用好各种检查　　　利用好各种检查

　检查是双面的，有时要积极配合检查人员，适时暴露一些　检查是双面的，有时要积极配合检查人员，适时暴露一些问题，特别是自己长期得不到解决，而又必须解决的问问题，特别是自己长期得不到解决，而又必须解决的问题，检查人员也不一定发现，通过检查人员争取资源和题，检查人员也不一定发现，通过检查人员争取资源和问题的解决问题的解决

　但要分析此问题，不是感染管理不到位或不作为的问题　但要分析此问题，不是感染管理不到位或不作为的问题


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3、以人为本　相信医务人员　建立与临床科室的信任关系☀ ☀ 做好宣传教育：让临床医护人员做好宣传教育：让临床医护人员知道如何做知道如何做

如手卫生、口腔护理、围手术期抗生素的合理应用、如手卫生、口腔护理、围手术期抗生素的合理应用、手术备皮、手术的保温、手术前控制糖尿病与提高机手术备皮、手术的保温、手术前控制糖尿病与提高机体免疫力等与医院感染相关工作　体免疫力等与医院感染相关工作　

☀☀ 调整理念，主动服务，调整理念，主动服务，

服务与保障意识，要有较好的平和心态和包容心，要换服务与保障意识，要有较好的平和心态和包容心，要换位思维，全过程参与，为临床解决具体问题）位思维，全过程参与，为临床解决具体问题）

☀ ☀ 科室领导的高素质与积极合作　科室领导的高素质与积极合作　开始这是临床科室自己的开始这是临床科室自己的事→你们看这样行不行→请你们来帮助解决事→你们看这样行不行→请你们来帮助解决　　

通过每次感染事件的处理，交一批临床朋友通过每次感染事件的处理，交一批临床朋友

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医院感染管理与控制医院感染管理与控制


良好的心理素质，要有软磨硬泡的功夫，

一事一报，事后报告，改变沟通能力差　汇报不及时等一事一报，事后报告，改变沟通能力差　汇报不及时等自身缺陷自身缺陷

实事求是，量力而行，因势利导（充分利用现有资源）实事求是，量力而行，因势利导（充分利用现有资源）

坚持原则与变通、和谐，尽快的反馈？！坚持原则与变通、和谐，尽快的反馈？！

医院类型、规模、感染管理部门所处的位置不同，管理医院类型、规模、感染管理部门所处的位置不同，管理模式和方法都有不同，不必强求完全统一模式和方法都有不同，不必强求完全统一

　　 44、加强沟通与协调能力培养、加强沟通与协调能力培养

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医院感染管理与控制医院感染管理与控制

怎么演好怎么演好　　 44、加强沟通与协调能力培养、加强沟通与协调能力培养

　　什么是沟通　　什么是沟通　　沟，构筑管道，通，顺畅，沟通是两个或者两个以沟，构筑管道，通，顺畅，沟通是两个或者两个以上的人，互相通过任何信息传递的途径，以达成对一上的人，互相通过任何信息传递的途径，以达成对一个特定信息的相同理解个特定信息的相同理解

　美国的一项调查研究显示：即使在工程技术工作方　美国的一项调查研究显示：即使在工程技术工作方面，一个人所获得的高额薪水中，面，一个人所获得的高额薪水中， 15%15% 是因为他的技是因为他的技术和知识，而其他的术和知识，而其他的 85%85% 则是因为他的人际交往，是则是因为他的人际交往，是因为他的沟通能力和个人品质得到认可因为他的沟通能力和个人品质得到认可

在中国“人际关系就是生产力”，“知名度就是生产在中国“人际关系就是生产力”，“知名度就是生产力”力”

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怎么演好怎么演好　　沟通存在一种漏斗原理：沟通存在一种漏斗原理：简单地说，一件事情，我知道的简单地说，一件事情，我知道的是是 100%100% ，我说时想的只有，我说时想的只有 90%90% ，我所说出口的只有，我所说出口的只有 70%70% 。。到了听话者那过滤到他所想听的是到了听话者那过滤到他所想听的是 60%60% ，但实际听到的只有，但实际听到的只有50%50% ，而他理解的只有，而他理解的只有 40%40% ，接受的只有，接受的只有 30%30% ，记住的只，记住的只有有 10%10%～～ 20%20% 。。

　因此，沟而不通的现象就出现了，为什么上级布置一项任　因此，沟而不通的现象就出现了，为什么上级布置一项任务时，下面执行得那么差，就源于漏斗原理。下级跟上级汇务时，下面执行得那么差，就源于漏斗原理。下级跟上级汇报时也会出现这种现象，沟通环节越多，信息的准确性越差报时也会出现这种现象，沟通环节越多，信息的准确性越差

　一个人误会别人，和被别人误会的频率，标志着一个人的　一个人误会别人，和被别人误会的频率，标志着一个人的综合素质。综合素质。人的生活品质来源于自己的沟通品质人的生活品质来源于自己的沟通品质


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　良好的沟通都是人际关系的第一步，有了良好的沟通　良好的沟通都是人际关系的第一步，有了良好的沟通才有机会和他人建立起互动的关系。才有机会和他人建立起互动的关系。

　沟通的四个目的：说明事物、表达感情、建立关系、　沟通的四个目的：说明事物、表达感情、建立关系、达到目标。所有的目标都是需要通过沟通来达成。达到目标。所有的目标都是需要通过沟通来达成。　　 TACTFULTACTFUL ，， tactful tactful 巧妙这各英文单字，若把它拆开则七各字母巧妙这各英文单字，若把它拆开则七各字母分别代表了不同的意义。分别代表了不同的意义。TT （（ Think before you speakThink before you speak ）——思而后“言”；）——思而后“言”；AA （（ Apologize quickly when you blunderApologize quickly when you blunder ）——失言时立刻致歉；）——失言时立刻致歉；CC （（ CoverseCoverse ，， don`t competedon`t compete ）——和别人沟通，不要和别人比赛；）——和别人沟通，不要和别人比赛；TT （（ Time your commentsTime your comments ）——挑对说话的时机；）——挑对说话的时机；FF （（ Focus on behavior-not on personalityFocus on behavior-not on personality ）——对事不对人；）——对事不对人；UU （（ Uncover hidden feelingsUncover hidden feelings ）——了解别人的感觉；）——了解别人的感觉；LL （（ Listen for feedbackListen for feedback ）——聆听他人的回馈。）——聆听他人的回馈。


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怎么演好怎么演好做好六个方面的沟通：做好六个方面的沟通：

　与上司的沟通　与上司的沟通　与下属的沟通　与下属的沟通　与同事的沟通　与同事的沟通　与客户的沟通　与客户的沟通　与家人的沟通　与家人的沟通　与自己的沟通　与自己的沟通


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沟通能力是每个人都必备的一种处世能力，人生无处为沟通沟通能力是每个人都必备的一种处世能力，人生无处为沟通沟通的五个方面沟通的五个方面

技巧：技巧：包括语言沟通、文字沟通及其形式的沟通，如何才能最包括语言沟通、文字沟通及其形式的沟通，如何才能最好地表达自己，获得他人的认可。好地表达自己，获得他人的认可。

态度：态度：沟通是你获得天下的武器，你应该以积极的心态支主动沟通是你获得天下的武器，你应该以积极的心态支主动沟通。在沟通时，礼貌是必须的。沟通。在沟通时，礼貌是必须的。

心灵的格局：心灵的格局：没有宽广博大的胸怀，锤炼不出气势来，没有美没有宽广博大的胸怀，锤炼不出气势来，没有美好心灵格局的人，说不出高格调的话，也不会有真诚的笑容好心灵格局的人，说不出高格调的话，也不会有真诚的笑容

沟通的广度：沟通的广度：成功就是获得他人的认可。要想收获大成功，得成功就是获得他人的认可。要想收获大成功，得到幸福、快乐的人生，就必须与各类人群沟通。到幸福、快乐的人生，就必须与各类人群沟通。

沟通的终极目的：沟通的终极目的：最成功的沟通是获取人心。最成功的沟通是获取人心。


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　　只要有良好的沟通心态，找到合适的沟通方式，没有解决只要有良好的沟通心态，找到合适的沟通方式，没有解决不了的问题。不了的问题。

　体察人性：与人沟通的根本。　体察人性：与人沟通的根本。　　沟通从心开始沟通从心开始

　沟通是指向人的内心的，每个人都有自己的内心世界，每　沟通是指向人的内心的，每个人都有自己的内心世界，每个人的内心都像上了锁的大门，你只有了解了他的心，了解个人的内心都像上了锁的大门，你只有了解了他的心，了解他的内心需求，才能找到开启他心灵的钥匙。开启他人心灵他的内心需求，才能找到开启他心灵的钥匙。开启他人心灵的钥匙在哪里呢？理解、尊重、了解需求、换位思维等等，的钥匙在哪里呢？理解、尊重、了解需求、换位思维等等，还有服务和爱，将心比心，才能找到打开沟通之窗的钥匙还有服务和爱，将心比心，才能找到打开沟通之窗的钥匙


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　　著名心理医生威尔森说：爱心有时就像是一颗火种，它会著名心理医生威尔森说：爱心有时就像是一颗火种，它会点燃一个人的心灵，在唤起他人的爱心的同时，也会照亮你点燃一个人的心灵，在唤起他人的爱心的同时，也会照亮你自己自己

　你的言行，都是您内在心灵环境的反映。　你的言行，都是您内在心灵环境的反映。

　首先应先与自己的心沟通，让爱的阳光由自己的内心向外　首先应先与自己的心沟通，让爱的阳光由自己的内心向外撒播，照亮别人，也照亮成功的大道。撒播，照亮别人，也照亮成功的大道。

　沟通作为直通人心的艺术，是打开心灵的方式　沟通作为直通人心的艺术，是打开心灵的方式

　　　　　　喜悦心　包容心　同理心　赞美心　关爱心喜悦心　包容心　同理心　赞美心　关爱心　　　　　诚实心　责任心　进取心　感恩心　　　　　诚实心　责任心　进取心　感恩心　对他人的关心必须发自内心，这是做人的基础和根本　对他人的关心必须发自内心，这是做人的基础和根本


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怎么演好怎么演好喜悦心喜悦心　生活中没有绝对的平等，也没有绝对的公平。　生活中没有绝对的平等，也没有绝对的公平。

　　 20%20% 的人拥有的人拥有 80%80% 的财富的财富

　乐观性格引导成功　乐观性格引导成功

　以前的种种经历，都是一种人生的历练，或是成长的　以前的种种经历，都是一种人生的历练，或是成长的必经之路。我们若对今天满意，就应该感谢我们人生道必经之路。我们若对今天满意，就应该感谢我们人生道路上的每一个人和事路上的每一个人和事


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怎么演好怎么演好包容心包容心　如果我们想要得到一种东西，就必须容忍其他的一些东西　如果我们想要得到一种东西，就必须容忍其他的一些东西也跟过来，这样才有“双赢”。凡事不要逞一时之快，争个也跟过来，这样才有“双赢”。凡事不要逞一时之快，争个你死我活，这样对谁都没有好处你死我活，这样对谁都没有好处

　如何做至求同存异　　如何做至求同存异　尊重对方的观点，理解对方的看法。尊重对方的观点，理解对方的看法。讨论时，不要去争论对方观点的不好。要这样说：“我理解讨论时，不要去争论对方观点的不好。要这样说：“我理解你的观点，保留你的观点，同时我有一个观点，可供参考”，你的观点，保留你的观点，同时我有一个观点，可供参考”，　不要说“我理解你的观点，但是……”不要说但是　不要说“我理解你的观点，但是……”不要说但是

　多说“是的”，再解释。　多说“是的”，再解释。

　也不要一味地以和为贵，当意见相左时，在肯定对方的同　也不要一味地以和为贵，当意见相左时，在肯定对方的同时，也要鲜明地说出自己的观点。时，也要鲜明地说出自己的观点。


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　　同理心同理心　换位思考，要站在对方的立场上思想　换位思考，要站在对方的立场上思想

　服务能力：你能为临床人员做些什么？解决什么问题，提　服务能力：你能为临床人员做些什么？解决什么问题，提供什么服务？服务的质量如何？供什么服务？服务的质量如何？


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　　　人类最原始的沟通方式是什么？是感动，是“晓之　人类最原始的沟通方式是什么？是感动，是“晓之以理，动之以情”人同此心，心同此理。一个人无论达到以理，动之以情”人同此心，心同此理。一个人无论达到什么样的高度，他为之感动的东西都是相似的。什么样的高度，他为之感动的东西都是相似的。

　　当别的办法行不通时，感动是一种很好的办法，执著最当别的办法行不通时，感动是一种很好的办法，执著最能使人感动。感动是零成本的，它的效果是无价的。能使人感动。感动是零成本的，它的效果是无价的。


　　西方式的规范必须加上中国式的人情，在实际工作中，西方式的规范必须加上中国式的人情，在实际工作中，不能只讲不能只讲 SOPSOP 或规范就完事了，这样做，尤其对与临床人或规范就完事了，这样做，尤其对与临床人员交流沟通时，必须加上人情，这就是中国式的管理理念。员交流沟通时，必须加上人情，这就是中国式的管理理念。也是西方文化与中国文化相结合的要点也是西方文化与中国文化相结合的要点

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怎么演好怎么演好赞美心赞美心　发现别人身上的优点并表达出来是赞美。赞美　发现别人身上的优点并表达出来是赞美。赞美要发自内心、要具体，及时，也要运用第三方赞要发自内心、要具体，及时，也要运用第三方赞美美

　一个聪明的上级，始终要让下属认识到他自己　一个聪明的上级，始终要让下属认识到他自己的价值，让他感到自己有着无可替代的重要性。的价值，让他感到自己有着无可替代的重要性。激发潜能，产生“我一定要做好”激发潜能，产生“我一定要做好”


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怎么演好怎么演好关爱心关爱心　工作上的沟通就像朋友间的沟通一样，你抛什么样的球给　工作上的沟通就像朋友间的沟通一样，你抛什么样的球给同事，同事就会把什么样的球抛给你。当我们播下了一颗爱同事，同事就会把什么样的球抛给你。当我们播下了一颗爱的种子，就是给自己的未来播下了阳光和希望。因为人都是的种子，就是给自己的未来播下了阳光和希望。因为人都是有感恩之心的，那种不带功利必的帮助，往往会让人感觉格有感恩之心的，那种不带功利必的帮助，往往会让人感觉格外温暖。有时，会得到意外的回报。外温暖。有时，会得到意外的回报。

　在成功的路上，都受到过别人的许多帮助。应该帮助别人　在成功的路上，都受到过别人的许多帮助。应该帮助别人作为回报，这是公平的游戏规则。能够例别人成功或伟大的作为回报，这是公平的游戏规则。能够例别人成功或伟大的人，他更伟大，也更成功。带着一颗“爱与奉献”的心去与人，他更伟大，也更成功。带着一颗“爱与奉献”的心去与他人交往，实际上最终受益的是你自己。他人交往，实际上最终受益的是你自己。


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怎么演好怎么演好自信心自信心　自信是沟通的灵魂，成功的沟通就是自信的转移，与他　自信是沟通的灵魂，成功的沟通就是自信的转移，与他人进行有效沟通，就好象找回小时候那种吹口哨的心情，人进行有效沟通，就好象找回小时候那种吹口哨的心情，让它成为你此刻的生活态度。找回那种内心深处完全自然、让它成为你此刻的生活态度。找回那种内心深处完全自然、毫不做作的乐趣毫不做作的乐趣

　成功沟通时的感觉，沟通过程中，你的心态积极起来，　成功沟通时的感觉，沟通过程中，你的心态积极起来，一种美好的人生感觉就会在你心中慢慢长起，信心也会慢一种美好的人生感觉就会在你心中慢慢长起，信心也会慢慢增强，你的目标感也会越来越强烈。这样，你对别人的慢增强，你的目标感也会越来越强烈。这样，你对别人的吸引力也会一步步增强。因为，人们总是喜欢与积极乐观吸引力也会一步步增强。因为，人们总是喜欢与积极乐观的人打交道的人打交道


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怎么演好怎么演好自信心自信心　要经常地去听、去看积极的、向上的、健康的、快乐的以　要经常地去听、去看积极的、向上的、健康的、快乐的以及励志的东西，跟积极向上的人在一起，要求自己、规范自及励志的东西，跟积极向上的人在一起，要求自己、规范自己、塑造自己。我们要大声地对自己说：“我能行，我是最己、塑造自己。我们要大声地对自己说：“我能行，我是最棒的。”说出你的激情棒的。”说出你的激情

　同时，积极地去想快乐的事，总是给自己正面的心灵暗示，　同时，积极地去想快乐的事，总是给自己正面的心灵暗示，久而久之，你一定会变成一个最热情、最自信、最有感染力久而久之，你一定会变成一个最热情、最自信、最有感染力的人。只有这样，你的心灵环境才能变得优良。心灵美了，的人。只有这样，你的心灵环境才能变得优良。心灵美了，你的语言就会更美；你才会有更美的笑容。良好的沟通要从你的语言就会更美；你才会有更美的笑容。良好的沟通要从心灵修炼开始心灵修炼开始


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进取心进取心　机会会更多地光顾善于学习、有进取精神的人，而不　机会会更多地光顾善于学习、有进取精神的人，而不是聪明人是聪明人

　机会肯定是不公平的，机会只属于那些有准备的人　机会肯定是不公平的，机会只属于那些有准备的人

　　勤奋勤奋

　只有勤奋才能真正引领我们实现人生的目标　只有勤奋才能真正引领我们实现人生的目标

　每个人的智商都差不多，每天我比您多工作　每个人的智商都差不多，每天我比您多工作 20%20% ，，也许就意味着我成功的概率多了也许就意味着我成功的概率多了 50%50% 。　。　


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怎么演好怎么演好改变性格改变性格

　一个人如果连性格都不想改变，就不要奢谈成功。性格是　一个人如果连性格都不想改变，就不要奢谈成功。性格是一种习惯，只要坚持改，就一定能改变。一种习惯，只要坚持改，就一定能改变。

　重视细节　重视细节

　　抓大放小看细，重视细节会让您终身受益抓大放小看细，重视细节会让您终身受益

　许多了不起的成功，其实都是靠点点滴滴的细小努力积累　许多了不起的成功，其实都是靠点点滴滴的细小努力积累而成，做人就是这些细小努力中最重要的部分而成，做人就是这些细小努力中最重要的部分

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怎么演好怎么演好团队精神团队精神　　“让他人变得伟大（“让他人变得伟大（ Making Others GreaMaking Others Grea

tt ）”）”

　创造一种文化，把每个员工的积极性调动起来，让员　创造一种文化，把每个员工的积极性调动起来，让员工之间有互相帮助的精神。工之间有互相帮助的精神。

　“我让别人伟大了，我自已怎么办”其实在一团队里，　“我让别人伟大了，我自已怎么办”其实在一团队里，如果你能让别人变得伟大，你不就变得伟大了吗。如果你能让别人变得伟大，你不就变得伟大了吗。

　医院也应该创造一个保证那些“让他人变得伟大”的　医院也应该创造一个保证那些“让他人变得伟大”的员工得到尊重、荣誉、回报以及机会。员工得到尊重、荣誉、回报以及机会。

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怎么演好怎么演好团队精神团队精神　医院感染管理工作不能为医院创造直接的价值，专职人　医院感染管理工作不能为医院创造直接的价值，专职人员不容易对自己的工作产生激情，我们要经常强调病人安员不容易对自己的工作产生激情，我们要经常强调病人安全所带来的具体损失、我们保证医疗质量和医疗安全，能全所带来的具体损失、我们保证医疗质量和医疗安全，能够使医院正常运行，使医院避免许多风险，避免各种损失够使医院正常运行，使医院避免许多风险，避免各种损失和医疗资源的浪费，来激发专职人员的激情。和医疗资源的浪费，来激发专职人员的激情。

　　医院所有人员都应把医院的利益放在第一位，而不是　　医院所有人员都应把医院的利益放在第一位，而不是那个科室的利益。当一个员工向另一个员工求助时，前者那个科室的利益。当一个员工向另一个员工求助时，前者的要求应成为后优先度最高的工作—他要中止手中的工作，的要求应成为后优先度最高的工作—他要中止手中的工作，全力为求助的员工效力。员工满意度调查中，人们往往选全力为求助的员工效力。员工满意度调查中，人们往往选择帮助过自己的人择帮助过自己的人

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怎么演好怎么演好执行力执行力　成功的企业，如果按百分比计算它的成功因素：商业模式　成功的企业，如果按百分比计算它的成功因素：商业模式占占 20%20% ，市场机遇占，市场机遇占 30%30% ，， 50%50%则是企业的执行力。则是企业的执行力。

　老板认为只会提建议的人是挑刺的人，这类人往往会让老　老板认为只会提建议的人是挑刺的人，这类人往往会让老板讨厌；而对既能提出问题又能提出解决方案的人有好感，板讨厌；而对既能提出问题又能提出解决方案的人有好感，但一般不会重用但一般不会重用

最信任的人则是还能论证出方案可行性的人最信任的人则是还能论证出方案可行性的人

　　即：提出问题，带来解决方案，同时，对解决方案找到　　即：提出问题，带来解决方案，同时，对解决方案找到论证办法的人。论证办法的人。

　只有去将方案变成现实，才能充分体现一个人的执行力　只有去将方案变成现实，才能充分体现一个人的执行力

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怎么演好怎么演好执行力执行力　执行力的强弱，从这一点上也可以看出，让你去做一，你就　执行力的强弱，从这一点上也可以看出，让你去做一，你就做好一，这是机械的执行，应该做到“举一反三”，让我做一，做好一，这是机械的执行，应该做到“举一反三”，让我做一，我可以做到二做到三。你的执行力就达到了很高的境界。我可以做到二做到三。你的执行力就达到了很高的境界。

　勤奋是保证执行力的最重要因素。　勤奋是保证执行力的最重要因素。

　战略要简单，让所有的人都能清楚战略的重点，理解战略的　战略要简单，让所有的人都能清楚战略的重点，理解战略的目标。战术就是将战略执行好，执行的最重要手段是勤奋。简目标。战术就是将战略执行好，执行的最重要手段是勤奋。简单＋勤奋就是企业成功的最重要因素。战略上的现实主义与战单＋勤奋就是企业成功的最重要因素。战略上的现实主义与战术上的浪漫主义。术上的浪漫主义。

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怎么演好怎么演好执行力执行力　领导者只有制定一个可以通过努力而实现的目标，才能　领导者只有制定一个可以通过努力而实现的目标，才能让企业中的每一个人都会有一种期望和成就感。在战略的让企业中的每一个人都会有一种期望和成就感。在战略的执行过程中（战术），则需要更多的浪漫色彩。因为任何执行过程中（战术），则需要更多的浪漫色彩。因为任何目标在实际执行过程中总会遭遇很多的困难，需要很大的目标在实际执行过程中总会遭遇很多的困难，需要很大的努力才能达到目的。因此，只有在过程中享受乐趣，享受努力才能达到目的。因此，只有在过程中享受乐趣，享受每一个环节，才不会产生挫败感和疲惫之心每一个环节，才不会产生挫败感和疲惫之心

　态度效率是指员工对待工作的方式，态度决定一切，员　态度效率是指员工对待工作的方式，态度决定一切，员工要明确自己工作的价值和重要性。时间观念、反应速度工要明确自己工作的价值和重要性。时间观念、反应速度则是考核一个工作态度的重要砝码。要快速反馈上级、员则是考核一个工作态度的重要砝码。要快速反馈上级、员工、客户的各种需求。工、客户的各种需求。

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12.1 是否建立医院感染管理组织，并有工作制度；是否独立设置医院感染管理机构，配备专职人员；医院感染的监测、控制与管理工作是否符合《医院感染管理办法》的要求；（共 6 分）

　 1. 有三级医院感染管理组织的文字材料及其职责；　 2. 有具有本院特色的医院感染管理的规章制度；　 3. 有独立的医院感染管理科、职责明确，配备的人员能满足开展工作的需要；　 4. 开展了医院感染的监测、资料有分析、反馈；有根据监测发现问题的改进措施；医

院感染的报告符合“办法”要求；具体举例MRSA 或 VRE 的控制措施，并达到“办法”的要求（包括如何发现（诊断）、报告、抗菌药物应用的指导、消毒措施、接触隔离措施（标识）、手卫生措施、医疗废物的处理、医务人员与病人的宣教等）；（到发生 MRSA 的病房询问医务人员的做法；）

　 5．有聚集性发生或者医院感染暴发的调查与控制总结　 6．有参与全院抗菌药物管理的具体制度与措施；　 7．有全院各类人员医院感染管理知识的培训；专职人员至少每 2年有 1 次外出参加

培训班或参加学术会的机会；　 8．有医院感染管理年度工作计划与总结；　 9．有持续质量改进措施（举例）。

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　注重行动的力量　只想不做的人，只能产生思想垃圾　心动不如行动　消极被动的人，永远只能是成功的看客　养成现在就去做的好习惯。　感染控制的关键在执行力

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　医院感染管理的重要工作之一　负责对医务人员及医院各类人员医院感染和传染病预防知识的培训工作。发动医务人员人人参与医院感染控制工作

　严格上岗及准入制度；岗前培训（进修生、实习生）、全员培训、科普教育、特殊培训（发热门诊）

5、开展教育培训

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怎么演好怎么演好　—　—医疗机构应当制定并实施对各级医疗机构应当制定并实施对各级

　各类专业技术人员、管理人员、工勤人员的培训计划，　各类专业技术人员、管理人员、工勤人员的培训计划，对全体工作人员进行医院感染相关法律法规、工作规对全体工作人员进行医院感染相关法律法规、工作规范和标准、专业技术知识的培训。范和标准、专业技术知识的培训。

　—　—医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识，落实医院感染管理规章制度、防与控制方面的知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。工勤人员应当掌握有关预防和控制工作规范和要求。工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识，并在工作中医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识，并在工作中正确运用。正确运用。

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怎么演好怎么演好培训的重要作用培训的重要作用自身培训与学习自身培训与学习

基础培训：技术（如何写正规电子邮件、如何进行演基础培训：技术（如何写正规电子邮件、如何进行演讲、职业的着装和与人打招呼）、职业化、外语、管讲、职业的着装和与人打招呼）、职业化、外语、管理知识理知识

专业培训：各部门小规模进行，给新来的人配一个师专业培训：各部门小规模进行，给新来的人配一个师傅来进行一对一培训傅来进行一对一培训

实际操作培训：提出各种问题，请被培训者解答。实际操作培训：提出各种问题，请被培训者解答。

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怎么演好怎么演好培训的重要作用培训的重要作用培训他人的能力培训他人的能力

　　演讲首先要演好，其次要讲好。幽默、气势、激　　演讲首先要演好，其次要讲好。幽默、气势、激情、节奏、体察情、节奏、体察

员工要有一个良好的精神面貌，对待工作、生活、社员工要有一个良好的精神面貌，对待工作、生活、社会和他人，有关积极向上的态度，德才兼备，助人为会和他人，有关积极向上的态度，德才兼备，助人为乐。得体的打份，有明朗、舒展的心态，充满自信和乐。得体的打份，有明朗、舒展的心态，充满自信和自豪感。辛勤工作，并且认为自己的工作已经、正在自豪感。辛勤工作，并且认为自己的工作已经、正在并将继续改变未来人类的生活。并将继续改变未来人类的生活。

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　　　— 细节决定成败— 　— 细节决定成败—

精细化管理时代已经到来，精细化管理时代已经到来，一定要注重细节，把小事做细。一定要注重细节，把小事做细。　　　　　　　　　　　　　　——《细节决定成败》作者汪中求——《细节决定成败》作者汪中求

把每一件简单的事做好就是不简单把每一件简单的事做好就是不简单把每一件平凡的事做好就是不平凡把每一件平凡的事做好就是不平凡　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　——海尔总裁　张瑞敏——海尔总裁　张瑞敏

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自信心自信心能让我们插上人生的隐形的翅膀能让我们插上人生的隐形的翅膀

我行！我是最棒的！我行！我是最棒的！

感染控制将是我一生的事业感染控制将是我一生的事业　我能做的最好！　我能做的最好！

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医院感染暴发事件的应急处理

中国医院协会第十七届全国医院感染管理学术年会暨第九届东亚国际感染预防与控制会议　会议主题：依法管理、科学防控，关键在行动　会议时间： 2010年 10月 14日至 18日　会议地点：西安市西北饭店

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谢谢联系方式：索继江地址：北京复兴路 28号（ 301 医院）感染科邮编： 100853

电话：（ 010 ） 66937144

电传： 68276101

手机： 13021963628

E-mail： [email protected]

网　站： www.nimc.org.cn 中国医院感染管理网

2009.10 重庆 ( 仅供参考 )

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