2000 Autoconciencia Por El Movimiento, Método Feldenkrais

Introduccin De hecho, la autoconciencia por elmovimiento (ACM) es un proceso deaprendizaje que permite descubrir dife-rentes vas de funcionamiento, conocer-se mejor y sacar un mejor provecho des mismo. Por lo tanto, se trata de crearlas condiciones necesarias al sistemanervioso para enriquecerse con nuevasconexiones y permitir una mejor adap-tacin de cada uno a la situacin delmomento. Tomar conciencia de s mis-mo y de su cuerpo por el movimiento estomar conciencia del movimiento quese hace con toda la estructura corporal,es tomar conciencia de las relaciones delas diferentes partes del cuerpo entreellas en el espacio y durante la totalidadde la accin.El objetivo es organizarse para moversecon el mnimo esfuerzo y la mxima efi-ciencia, utilizando no solamente la fuer-za muscular, sino tambin una concien-cia enriquecida de su funcionamiento.La idea no es mostrar la forma de man-tenerse o caminar, sino ms bien tratarde poner al individuo en una situacin

que le permita descubrir por sus pro-pios medios la mejor manera de actuarteniendo como referencia sus propiassensaciones. Se estructuran las experien-cias para dar a la persona la posibilidadde darse cuenta de qu manera ellamisma se organiza para realizarlas.Feldenkrais, ms que un enfoque selec-tivo, propone una visin sinttica y fun-cional del hombre, es decir, una accinsobre la relacin entre los sistemasesqueltico, muscular, nervioso y elmedio ambiente. El movimiento es con-siderado como revelador de la organiza-cin humana y su observacin ensea aconocer mejor toda esta organizacin, autilizarla mejor e incluso a modificarla;es la adquisicin de la autoconciencia.En el marco del mtodo Feldenkrais nose busca la eliminacin de los trastornosfuncionales. Se da a la persona que lospadece, los medios para actuar de laforma ms satisfactoria para s misma,encontrando una mejor organizacinentre las funciones.

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Autoconciencia por el movimiento

E. Volk

Resumen. El mtodo Feldenkrais de autoconciencia por el movimiento (ACM) e integracinfuncional (IF) propone un enfoque global del ser humano. Es una forma nueva de educacinpara el mejoramiento de los desarreglos del funcionamiento humano, que hace hincapi en elaprendizaje ms que en la nocin de tratamiento o de curacin.Se basa sobre la autoimagen, la plasticidad del sistema nervioso y sus posibilidades de apren-dizaje as como sobre sus potencialidades funcionales.Para Feldenkrais el ser humano es un todo, una unidad psicocorporal; el espritu y el cuerpo sondos facetas de una misma entidad con interaccin mutua. La principal expresin del sistemanervioso es el movimiento; es la traduccin corporal de la intencin. No se trata nicamente deun trabajo sobre el cuerpo, sino de una educacin del sentido cinestsico que lleva a una con-ciencia ms discriminativa del cuerpo, lo que a su vez afina el funcionamiento del sistema ner-vioso.Este mtodo conduce a la creacin de nuevos esquemas motores, modificando las respuestasusuales del cuerpo en el campo de gravedad con la bsqueda de vas ms eficaces desde elpunto de vista de la movilidad y del gasto de energa.La idea consiste en utilizar el tacto (en sesin individual de IF) y el movimiento (en sesin degrupo de ACM) de tal forma que el alumno fije su atencin en el proceso propioceptivo msque en el resultado exterior.El nio aprende de esta forma y es lo que Feldenkrais denomina aprendizaje orgnico: un apren-dizaje sensoriomotor que depende de la maduracin del sistema nervioso e influye a su vezsobre el desarrollo de las conexiones nerviosas.El efecto principal del mtodo es el mejoramiento de la funcin y de la imagen de s mismo, lacual entre ms amplia y ms completa, ms aumenta el nmero y la variedad de sus posibili-dades de accin.

2000, Editions Scientifiques et Mdicales Elsevier SAS, Pars. Todos los derechos reservados.

velyne Volk : Psychomotricienne, praticienne Feldenkrais,hpital mile-Muller, service de rducation fonctionnelle, cen-tre dappareillage, 20, rue du Docteur-Laennec, 68070Mulhouse cedex, France.

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If you know what you do, you can dowhat you want.

Si usted sabe lo que hace, puede hacerlo que quiere.

Moshe Feldenkrais

Mtodo Feldenkrais

Aunque esta frase puede parecer pro-vocadora, es una de las ideas funda-mentales del mtodo Feldenkrais, esdecir, saber tomar conciencia de smismo y de las posibilidades de sucuerpo. El mtodo trata de mejorar yafinar la autoimagen educando el senti-do cinestsico.

Resea histrica

Feldenkrais nace en Rusia en 1904. A los14 aos parte a pie a instalarse en Pa-lestina y all trabaja como pionero. A los23 aos, entra en la universidad paraestudiar matemticas. Trabaja luegodurante 5 aos en el departamento detopografa, donde aplica sus conocimien-tos en matemticas para mapas. Para-lelamente a sus estudios universitarios,se interesa en la psicologa, la educaciny en el jiu-jitsu que practica apasionada-mente e incluso lo ensea antes de escri-bir su primer libro, publicado en Tel Aviven 1929, titulado: Jiu-jitsu y la defensa pro-pia. Luego viaja a Pars donde obtiene undiploma en ingeniera mecnica y elctri-ca y luego un doctorado en fsica en laSorbona. Es asignado al laboratorioJoliot-Curie donde trabaja en el progra-ma francs de investigacin atmica.En esta poca, en los aos 30, tiene unencuentro determinante ya que conoceal maestro Kano, fundador del judo. Seconvierte en uno de los primeros cintu-rones negros europeos y crea (conBonnet-Maury) el primer club de judode Francia. En 1940, se refugia enInglaterra donde trabaja como oficial delos servicios britnicos cientficos y tc-nicos de lucha antisubmarina. A suregreso a Israel es nombrado primerdirector del departamento de electrni-ca de las fuerzas de defensa israeles.En 1949, publica El ser y la madurez delcomportamiento, cuyo subttulo: Un estu-dio sobre la ansiedad, el sexo, la gravitaciny el aprendizaje, resume su inters por elcomportamiento humano. All exponesus tesis sobre la relacin entre la angus-tia y la cada, sobre la importancia de laramificacin vestibular del par craneanoVIII (nervio vestibulococlear) y tambinsus teoras sobre el aprendizaje. La teo-ra de Feldenkrais es como sigue: elfenmeno psicolgico de la ansiedadtiene como base orgnica el reflejo demiedo de la cada. Es una reaccin auto-mtica desencadenada por la estimula-cin del par craneano VIII que provocala contraccin de todos los msculos fle-xores y la inhibicin simultnea detodos los msculos antigravitatorios.Como ste es un reflejo innato no condi-cionado, el argumento de Feldenkraises: todos los otros temores y sentimien-tos de angustia emergen como respues-tas aprendidas condicionadas, incluyen-do el miedo innato a la cada. ComoFreud, observa que la angustia es el pro-blema central de la neurosis aunqueFeldenkrais aade que las neurosis secrean por una sucesin de condiciona-mientos derivados de este miedo consti-tucional a la cada [6].Pero el propsito fundamental de sulibro es la exposicin de un programaeducativo global para la correccin delos desarreglos del funcionamiento

humano global, basado sobre las nocio-nes de aprendizaje y enseanza, msque sobre la enfermedad y el tratamien-to [6, 9, 15, 24].Feldenkrais comienza a definir poco apoco su mtodo luego de sufrir unaherida grave en la rodilla; como loscirujanos no podan garantizarle el fun-cionamiento normal de su articulacindespus de la intervencin quirrgica,renuncia a la ciruga. El hecho deaprender a funcionar con mi rodilla enel estado en que se encontraba, me hizocomprender que haba que hacer algoms [24]. Se orienta entonces hacia elestudio del movimiento y su organiza-cin en el sistema nervioso, apoyndo-se en su experiencia y en las diferentesinvestigaciones en neuropsicologa yneurofisiologa.Elabora as una tcnica que asocia susconocimientos como fsico y su expe-riencia en artes marciales: concibe elcuerpo como una realidad fsica depeso y de masas organizadas en el espa-cio, un juego de fuerzas para mantener-se de pie y para moverse, y piensa elmovimiento desde el punto de vista deeficiencia y de armona, utilizando elmnimo de energa.Trabaja con personalidades del mundocientfico como Karl Pribram (neuropsi-clogo americano) o Margaret Mead(antroploga) y con artistas como PeterBrook (director teatral y cineasta) yYehudi Menuhim (violinista). Enseaen numerosos pases, da conferencias yforma instructores de su mtodo, pri-mero en Israel en 1969 y a partir de 1977en Estados Unidos. Muere en Tel-Aviven 1984.Su mtodo hace parte de los estudios depsicomotricidad y en diferentes pasesse proponen programas de formacinprofesional. Estos programas se desa-rrollan durante 4 aos y deben tener laautorizacin de la Feldenkrais Guild.Los dos primeros aos estn centradosen la ACM y los dos siguientes en el tra-bajo de IF; al final del programa se exigeuna presentacin individual.

Bases neurofisiolgicas

ESQUEMA CORPORAL, AUTOIMAGEN Y HBITOS

La eficiencia de los actos y la capacidadde adaptacin al medio ambientedependen de la imagen que se tiene deuno mismo; cada cual acta o reaccionasegn la imagen que tiene de s mismo.Con frecuencia cada uno tiene la impre-sin de que su forma de caminar,hablar, sostener la cabeza, de compor-tarse es la nica forma posible y es inva-riable. El aspecto, la voz, la manera depensar, la actitud, las relaciones con eltiempo y el espacio pueden parecer

naturales, incluso innatas, pero no esas. La imagen de s mismo est com-puesta esencialmente de sensaciones yde sentimientos, se forma al azar de lavida, casi sin darse cuenta. Es el resulta-do de la herencia gentica, de las expe-riencias propias y de la forma en que elindividuo ha desarrollado las aptitudespara la comunicacin.La conciencia del propio cuerpo, dichode otra manera, el esquema corporal, seelabora poco a poco con las experien-cias sensoriomotoras que marcan eldesarrollo psicomotor del nio.El lactante depende del adulto y seexpresa por medio de su cuerpo, sutono y sus gestos. Establece su primercontacto con el medio exterior especial-mente con su madre a travs de suslabios y la boca. Luego utiliza susmanos para confirmar lo que ya conocipor medio de su boca. Progresivamentedescubre otras partes de su cuerpo y larelacin que existe entre ellas. En larelacin de todo nio pequeo con sumadre y con su familia cercana, inter-viene sobre todo lo que puede llamarseun dilogo tnico. Este dilogo inter-corporal le permite el desarrollo de susposturas (sostenimiento de la cabeza,estacin sedente, etc.), sus desplaza-mientos (arrastrarse, trepar, caminar,etc.) y su motricidad manual (prensiny manipulacin de objetos) antes deacceder a las primeras palabras [9, 16].El nio aprende y adquiere un equili-brio psicomotor, bajo el efecto simult-neo de la maduracin del sistema ner-vioso, de los estmulos de su medioambiente y de su entorno afectivo. Estedesarrollo contina y se reajusta con lasexperiencias de la adolescencia y de laedad adulta.Segn Coste: La caracterstica funda-mental del esquema corporal es quepone en relacin dos espacios esencia-les: el del propio cuerpo y el del espacioobjetivo que lo rodea. El esquema cor-poral aparece como la calidad de unaadaptacin motora a la realidad cuyamotivacin ms o menos consciente esla voluntad de adaptacin al espaciovivido y se realiza segn las posibilida-des inherentes o impartidas al indivi-duo [9]. Por esquema corporal, se en-tiende la representacin del cuerpobasada en la informacin sensorial y laintegracin que el cerebro hace de ella.La nocin de imagen del cuerpo desa-rrollada por Dolto aade a esta dimen-sin componentes imaginarios y simb-licos, sobre los cuales la influencia de lavida afectiva es mayor [5]. Esta idea deimagen inconsciente del cuerpo, aun-que es importante en la comprensindel ser humano, no hace parte de esteenunciado.Se tiene entonces una autoimagen, unarepresentacin mental que el individuoinvolucra en cada uno de sus actos. Lo

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que se hace de s mismo corresponde alos lmites de la propia imagen; unaimagen completa de s mismo que otor-ga la misma importancia a todo el cuer-po es bastante rara.Si se trata de sentir sistemticamente elcuerpo estando en decbito, fijando laatencin en cada parte del cuerpo, algu-nas partes se perciben muy fcilmente,mientras que otras permanecen mudaso inaccesibles a la conciencia. El gradode dificultad para sentir es individual.Las partes del cuerpo que se determi-nan fcilmente corresponden a aquellasque se utilizan cotidianamente, las otrasslo desempean un papel indirecto enla vida de cada uno y estn ausentes dela imagen cuando se acta. La autoima-gen est inscrita en la corteza motora yrepresenta las zonas de actividadvoluntaria, no el conjunto del cuerpo; esuna imagen funcional que puede sermodificada por toda funcin nueva.sta es diferente para cada personasegn las habilidades que haya desarro-llado. Una persona que no sabe cantarslo puede percibir esta funcin con unesfuerzo o una extrapolacin intelec-tual. Un cantante tiene conciencia de laasociacin vital que existe entre la boca,la posicin de la pelvis, los msculoscrvicofaciales y la respiracin [9, 16].La asociacin entre las diferentes partesde la imagen propia vara de una activi-dad a otra y de una posicin a otra; noes fcil imaginarla en las situacionescorrientes debido a la costumbre y a lafamiliaridad misma, pero si se imaginael cuerpo listo para realizar un movi-miento poco usual, se comprende quela impresin de longitud, tamao ypeso de las piernas, por ejemplo, varade un movimiento al otro.La autoimagen no corresponde necesa-riamente a la realidad fsica; para con-vencerse basta con tratar de indicar conlos ojos cerrados, el tamao de su boca,primero con el pulgar y el ndice dere-chos y luego con los dos ndices. Nosolamente las medidas pueden ser dife-rentes entre ellas, sino que pueden sersuperiores o inferiores al tamao real dela boca. Igualmente, si todava con losojos cerrados se trata de evaluar laamplitud o el volumen del trax sepa-rando las manos, el resultado puede nocorresponder a la realidad.En el curso del aprendizaje, se creanhbitos que explican por ejemplo lasdificultades que puede encontrar unapersona para aprender un idiomanuevo o una forma de sentarse que noes la suya.Los hbitos del cuerpo, de los senti-mientos y del espritu tambin debencambiar con respecto a los modelosestablecidos. Se trata de un cambio en elmodo de llevar a cabo un acto, un cam-bio en su dinmica, un mejoramientoglobal de la autoimagen. La bsqueda

de una imagen precisa y ms completade s mismo favorece el perfecciona-miento de las relaciones de la personacon el medio ambiente en el sentidoamplio de la expresin.Segn Feldenkrais se trata de desligarel sistema nervioso de sus configuracio-nes compulsivas para permitirle unmodo de accin o de reaccin impuestopor la situacin del momento y no porsus hbitos [7].

SISTEMA NERVIOSO Y APRENDIZAJE

Los seres humanos tienen el sistemanervioso ms complejo de todos losmamferos; la caracterstica de este siste-ma nervioso es su modo de aprendizaje,el de la experiencia personal. Es laestructura ms eficiente del mundo parael aprendizaje individual gracias a suextraordinario potencial de desarrollo.Los animales nacen con un cerebro msmaduro; adoptan reacciones prefabri-cadas a los estmulos externos y a lamayor parte de las estimulaciones queencuentran. Su comportamiento, am-pliamente determinado por el instinto,se compone de reacciones reflejas, simul-tneas o consecutivas complejas, comorespuesta a los estmulos a los cuales hanrespondido las generaciones anteriores.Predomina el aprendizaje filognico: laespecie transmite la evolucin, los refle-jos y el instinto necesarios para la super-vivencia en un ambiente dado [9, 16].Las conexiones y la programacin delsistema nervioso se efectan antes delnacimiento y no se requiere una largaexperiencia para que la funcin se inte-gre definitivamente. El tamao del cere-bro de los animales al nacer es cercano aldel adulto y poco despus del nacimien-to tienen posibilidades comparables alas de los animales adultos: los circuitosy las vas neurolgicas estn en su sitioy su interconexin est preparada. Losjvenes cuadrpedos, muy pronto des-pus del nacimiento pueden tenerse enpie, caminar y levantarse si caen, aun-que el parto haya provocado una cadaimportante, en el caso de la jirafa, o quese encuentren en condiciones de vidaprecarias o difciles como la gamuza.Sin embargo, los animales deben recibirde sus padres un entrenamiento con elfin de completar la programacin y esta-blecer los esquemas de funcionamientode su sistema nervioso; se requiere uncierto tiempo de aprendizaje para quelos esquemas sean fiables [9, 16]. La eficien-cia de este sistema est condicionadapor la estabilidad del medio ambiente;si cambia muy sbitamente, estas reac-ciones programadas no tienen ningunautilidad y pueden ser peligrosas para elindividuo, hasta significar la prdida dela especie. La respuesta puede modifi-carse y adaptarse gradualmente, slo si

el medio ambiente cambia de formaprogresiva. El comportamiento reflejo yla capacidad de adquirir nuevas res-puestas ante los estmulos exteriores sontanto ms reducidos, cuanto ms madu-ro sea el cerebro al nacimiento.En el hombre, el peso del cerebro adul-to es varias veces su peso al nacimiento.Su sistema nervioso se desarrolla amedida en que es alcanzado por losestmulos externos; por lo tanto, elmedio ambiente tiene una gran impor-tancia en su desarrollo.Al nacimiento existen algunas funcio-nes predeterminadas, indispensablespara el mantenimiento de la vida (res-piracin, ritmo cardaco, digestin,excrecin, etc.), pero las restantes seconstruyen segn la manera de ser decada uno, poco a poco, a lo largo deldesarrollo, activando cada vez los cir-cuitos nerviosos correspondientes. Laestructura y los tejidos del sistema ner-vioso son hereditarios, pero su funcio-namiento depende en gran medida dela experiencia personal. Es de notar quelas funciones establecidas al nacimientovaran en forma mnima de una perso-na a otra, mientras que las diferenciasentre las funciones desarrolladas en elcurso de la experiencia individual, sonimportantes.El aprendizaje es esencial y tiene unaimportancia fundamental en el nioentre 0 y 3 aos. Este aprendizaje no de-pende solamente de su herencia genti-ca sino tambin de su condicin de serhumano, en una sociedad humana. Lacomplejidad de la situacin se explicapor la interdependencia entre el creci-miento, el desarrollo del individuo, lacultura y la organizacin de la sociedaden la cual crece.En el hombre, el aprendizaje y particu-larmente el aprendizaje orgnico, esuna necesidad biolgica, por no decirfisiolgica. Se aprende a caminar, ha-blar, leer, escribir, sentarse a la japonesa,pintar, tocar un instrumento musical osilbar, pero se est prcticamente des-provisto del instinto relativo al beber oal comer y se sobrevive tanto gracias almedio ambiente cultural como a la pro-pia organizacin biolgica. La aptitudhumana para el aprendizaje, que inclu-ye el desarrollo de respuestas nuevas aestmulos familiares, reemplaza a losinstintos, all donde el mnimo cambiose hace con mucha dificultad.El sistema nervioso del lactante estprogramado por los sentidos, los sen-timientos y las sensaciones cinestsicassuscitadas por el ambiente temporal,espacial, familiar, social y cultural. Porotra parte, el aprendizaje orgnico seefecta durante varios aos ya queimplica una estructura compleja y laasociacin de diferentes funciones y nopuede desarrollarse sin errores o des-vos con respecto a la perfeccin [17]. El

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nio aprende jugando: se descubre ydescubre sus posibilidades funcionalesa travs del juego. Aprende por ensayoy error, sin exigencia de resultados, nijuicio. Se desarrolla de acuerdo a susaptitudes personales, especialmentecuando su entorno se interesa en lo quel es, ms que en lo que l hace. Elaprendizaje orgnico es individual,lento e indiferente tanto a los juicioscomo a la obtencin de buenos o malosresultados; no tiene un objetivo preciso,ni una meta evidente, fuera de la satis-faccin que el nio experimenta conuna tentativa ms hbil que la prece-dente [9, 16]. El desarrollo de las estructu-ras corporales coincide con los ensayosdel nio para funcionar en su medioambiente. Las exploraciones corporalesy su perfeccionamiento afectan a lamaduracin del sistema nervioso cen-tral y su organizacin en redes de cone-xiones, de la misma manera que permi-ten el perfeccionamiento de los movi-mientos del cuerpo.El aprendizaje acadmico y el aprendi-zaje dirigido segn Feldenkrais se carac-terizan por la bsqueda de una meta(definida por el entorno familiar, laescuela, la sociedad) en un plazo dado.Este aprendizaje es esencial, particular-mente desde el punto de vista social,para la adquisicin de la cultura, delsaber en las diferentes reas, lo cual per-mite los progresos tcnicos tiles para lavida en sociedad. Pero este aprendizajeno tiene ninguna relacin con las posibi-lidades de desarrollo personal, o por lomenos slo de forma fortuita y ocasio-nal. Contribuye sobre todo a la adapta-cin a las normas, es una necesidadsocial. No se asocia con el tiempo crono-lgico, pues puede efectuarse en cual-quier momento y se interrumpe tanpronto como se consigue el objetivoinmediato. Contrariamente, es difcillograr patinar antes de saber caminar.En el mtodo Feldenkrais el aprendiza-je ms importante es el que permite rea-lizar lo que ya se sabe hacer, de otrasmaneras. En la medida en que se tienenms posibilidades de accin, mayor esla capacidad para escoger librementeaquella que ser ms eficiente una vezadaptada a la situacin (fig. 1).

Presentacin del mtodo

MOVIMIENTO

La eleccin del movimiento como prin-cipal medio de accin para hacer pro-gresar la autoimagen est basada sobrela nocin de la unidad del cuerpo y delespritu. El movimiento es revelador dela forma de ser y de actuar de cada uno.Segn Feldenkrais, el movimiento es laesencia de la vida, la base de las accio-

nes y de las emociones; es el productode contracciones musculares, que resul-tan de la propagacin del flujo nerviosoen el sistema eferente como respuesta alos estmulos internos y externos. Deesta manera, el sistema nervioso seocupa del movimiento ms que de cual-quier otra cosa. No se podra sentir, per-cibir o pensar sin un conjunto variado yelaborado de actos iniciados por el cere-bro para hacer resistir el cuerpo a laaccin de la gravedad; tambin se debesaber dnde se est y en qu posicin.Es ms fcil discernir la calidad delmovimiento y conocer claramente laestructura del cuerpo ante la gravedad,que evaluar otros elementos como lossentimientos o el pensamiento. Laestructura del sistema nervioso es tal,que es difcil imaginar la conduccin deflujos nerviosos puramente sensoriales,motores o vegetativos. Esta conduccinslo es posible en asociacin con unaconfiguracin, un esquema y un estadodel cuerpo. A partir de ese momento elsistema nervioso en su integridad parti-cipa en la accin.La realidad de la unidad del cuerpo ydel espritu es una realidad objetiva ensu funcionamiento, constituye un todoinseparable. Si se toma ms tiempopara contar los nmeros del 20 al 30 quelas cifras del 1 al 10, aunque los interva-los numricos son idnticos, es porqueel tiempo necesario para pensar losnmeros es proporcional al tiempo quetoma su pronunciacin. Una idea parti-cularmente abstracta como el hecho decontar est entonces entraablementeligada en su organizacin neurolgica ala actividad muscular. No se tienen sen-saciones relativas a las actividadesinternas del sistema nervioso, slo sesienten sus manifestaciones cuando setraducen a nivel corporal.Si se consideran los sentimientos, laactitud corporal es diferente cuando sesiente alegra, tristeza o clera. Existeun esquema motor suficientementeclaro para evaluar la intensidad de losentido. Para Feldenkrais, la actividadmotora y el sentimiento son una solafuncin. La respiracin, funcin vital, estambin movimiento y puede dependerde una alteracin de los sentimientos ocontrolarse en un trabajo de relajacin.La actividad muscular expresa el con-junto de la actividad biodinmica delsistema nervioso. La sensacin muscu-

lar del esfuerzo no refleja el trabajodesarrollado en el campo gravitatoriopero s la calidad de la organizacin delmovimiento en el sistema nervioso.Un movimiento que parece difcil es unmovimiento que no se ejecuta correcta-mente. Las propiedades de la gradua-cin de la contraccin muscular soninfinitamente variables. Se distinguendos funciones esenciales: la funcinfsica y la funcin tnica. Por otra parte,en el control del movimiento intervienetambin el sistema neurovegetativoadems del sistema somtico y el con-trol cerebral. La actividad muscular enel msculo del prpado, por ejemplo,puede tener orgenes diferentes. Puedetratarse de un movimiento automtico,caracterstico de los clonos de fatiga;puede ser una contraccin refleja en elcaso del reflejo oculoparpebral; por lti-mo, el msculo puede responder a unaorden cortical voluntaria de abertura ode cierre de los ojos. Esto es vlido paratodos los msculos estriados. La parti-cularidad del movimiento voluntario esla reversibilidad, es decir, la posibilidadde interrumpirlo en cualquier momen-to, invertirlo, reiniciarlo en la mismadireccin del comienzo o ejecutar otromovimiento.La calidad del movimiento puede defi-nirse desde el punto de vista de la flui-dez y de gasto mnimo de energa parauna eficiencia mxima.La repeticin mecnica de un movimien-to sin considerar el resultado o lo que sesiente, slo puede considerarse como untrabajo til pero que no aporta nada aldesarrollo personal. Desarrollar la autoi-magen es completarla en sus grandesrasgos y en todas las direcciones.

Toma de concienciaEl movimiento es el pretexto para latoma de conciencia de s mismo; losmovimientos no son nada. Yo no buscola flexibilidad de los cuerpos sino la delsistema nervioso. Lo que yo busco esrestablecer cada persona en su digni-dad humana [24].Feldenkrais distingue cuatro estadosposibles de la actividad humana: elsueo, el despertar, la conciencia y latoma de conciencia.

SueoSe caracteriza por la disociacin de lafuncin temporoespacial; el tiempopierde su orden secuencial usual y laestructura espacial es diferente. Du-rante el sueo, el tiempo y el espacioestn interrumpidos y estn desconec-tados de la realidad.

DespertarMarca el paso del sueo a la conciencia,es una transicin, la nueva toma de con-tacto con el entorno inmediato y suspuntos de referencia.

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Retroalimentacin

Eferencia

Exterocepcin

PropriocepcinSistema nervioso

central

Movimiento

1 Bases de la autoconciencia por el movimiento.

ConcienciaSe relaciona con la orientacin en elcampo gravitatorio: saber dnde seest, conocer las nociones espacialesprimordiales (arriba, abajo, derecha eizquierda). Segn Feldenkrais el funda-mento de la conciencia es el lapso detiempo que transcurre entre el pensa-miento y el acto. Existe un lapso entre loque se genera en el sistema supralmbi-co y la ejecucin por parte del cuerpo;literalmente debe pensarse antes deactuar (obviamente esto no es vlido encaso de peligro, cuando se requiere unareaccin rpida que se realiza gracias alrinencfalo y al sistema lmbico).Este lapso entre una operacin pensaday su traduccin en los actos es suficien-temente largo para poder ser inhibido oretardado. El fundamento fsico de laconciencia es la posibilidad de unapausa, por una razn particular, entre lacreacin del modelo del pensamiento ysu ejecucin. Esta facultad para crear larepresentacin del acto y de retardar surealizacin (postergndola o reprimin-dola) es la base de la imaginacin y deljuicio intelectual.

AutoconcienciaEs la parte de la conciencia que incluyeel conocimiento y el saber (awareness isconsciousness allied to knowledge).Tomar conciencia es prestar atencin ala expresin sensorial que procuran losmovimientos con el fin de crear nuevoscircuitos nerviosos; es una correccindinmica del proceso del pensamiento.Tomar conciencia es saber lo que sehace, saber de qu se es consciente, fijarla atencin en el resultado, tanto desdeel punto de vista de la sensacin, delpensamiento como del movimiento. Lainteraccin de estos elementos es tal,que la atencin cuidadosa prestada auno de ellos influye sobre los otros ysobre la persona en su totalidad.Tomar conciencia es aprender a diferen-ciar actividades, a crear nuevos esque-mas motores. Si se quiere tomar con-ciencia, por ejemplo, de las relacionesentre los msculos oculares y los delcuello, se puede proponer un movi-miento ocular en una direccin opuestaal de la cabeza y un movimiento de lacabeza en una direccin opuesta al delcuerpo. El hecho de disociar las estruc-turas que suelen moverse simultnea-mente incrementa el control de losmovimientos del cuerpo y su eficiencia.

Ejemplo de la utilizacin de diferentes elementos del cuerpo y de su integracin al movimiento para perfeccionarlo (fig. 2)

Estirar el brazo derecho hacia delante ala altura de los ojos y llevarlo lo mslejos posible hacia la izquierda sin for-zar el movimiento. La alineacin de los

ojos y de la mano determina un puntode referencia R0.Partiendo de la misma posicin: llevarel brazo derecho hacia la izquierda vol-teando al mismo tiempo la cabeza haciala izquierda. Los ojos siguen el movi-miento de la mano derecha. Repetir elmovimiento varias veces. Se llega a unpunto de referencia R1 situado ms a laizquierda que R0.Disociar el movimiento del brazo dere-cho del de la cabeza. Al mismo tiempoque el brazo derecho va hacia la izquier-da, voltear la cabeza hacia la derecha.Repetir el movimiento varias veces.Comenzar de nuevo el movimiento 1.Se encuentra el punto R2 ms lejos ha-cia la izquierda.Disociar el movimiento de los ojos delde la cabeza: voltear hacia la izquierdael brazo derecho, el tronco y la cabeza ydirigir la mirada hacia la derecha.Repetir varias veces el movimiento.Siempre sin forzar, recomenzar el movi-miento 1; se obtiene un punto de refe-rencia R3, ms lejos hacia la izquierda.La disociacin del movimiento de losojos, de la cabeza y del miembro supe-rior derecho permite un incremento dela amplitud del movimiento de rotacinde la cabeza.

La extensin del movimiento al troncoaumenta an ms esta amplitud.

INDICACIONES

Este mtodo es accesible a todos ya quese trata de aprender a conocerse mejor ya mejorar o aumentar las potencialida-des latentes e inexplotadas del ser hu-mano.Como sistema de aprendizaje se dirigea toda persona para quien puede sertil aprender a moverse de forma msadaptada a sus posibilidades, sus inten-ciones y sus deseos. Su utilizacin en unsistema de atencin mdica es particu-larmente interesante en el servicio derehabilitacin funcional, en el cual seintegra dentro del tratamiento multidis-ciplinario. Puede entonces utilizarseaisladamente o en asociacin con otrastcnicas corporales.Tambin est indicado para las personashemipljicas, pues tanto en una hemiple-ja derecha como izquierda la autoima-gen y el esquema corporal estn pertur-bados. El hecho de interesarse a las sen-saciones cinestsicas durante el movi-miento permite al instructor poner enjuego tanto el lado afectado como el la-do sano.En esta indicacin, es til durante lafase de recuperacin, es decir, a partirdel momento en que existe la posibili-dad de movimiento y luego en el cursode la progresin para controlar mejor laespasticidad y mejorar la fluidez de losgestos recuperados.La recuperacin de la marcha es el obje-tivo primordial de la rehabilitacin y elprincipal deseo del paciente. Con estefin, la autoconciencia de los movimien-tos de la pelvis, de las diagonales hom-bro derecho - cadera izquierda, hombroizquierdo - cadera derecha permitenuna mejor calidad de la marcha.Pueden mejorarse las posibilidades demovimiento en una silla de ruedas(cambios de posicin, posicin sedentems cmoda o menos inadecuada).Puede jugarse sobre la nocin proxi-mal - distal: el movimiento de la cade-ra acarrea el de la rodilla; pueden utili-zarse las relaciones entre el lado dere-cho y el lado izquierdo del cuerpo: si lacadera izquierda retrocede difcilmente,se puede avanzar la cadera derecha.Tambin constituye un enfoque intere-sante en otras patologas neurolgicas.En la esclerosis en placas, para la cual esnecesario un tratamiento global, elmtodo tiene su indicacin entre las cri-sis con el fin de conservar al mximo losprogresos obtenidos. En funcin de laevolucin de la enfermedad, el objetivoes el sostenimiento de la verticalidad enbipedestacin o en la silla de ruedas.El mtodo Feldenkrais, centrado en elmovimiento, est indicado en el marcode un programa de restablecimiento

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R0 R1

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2 Ejemplo de utilizacin de diferentes elementosdel cuerpo y su integracin en el movimientopara perfeccionarlo.

funcional del raquis en las lumbalgiascrnicas. Propone lecciones en grupo,para un re-descubrimiento de la espal-da y de su movilidad. Este enfoquepoco usual permite a los pacientes conlumbalgia vivir mejor y aceptar losmovimientos, los gestos, las posicionescorporales que hasta ese momento lesparecan impracticables pues genera-ban dolor. El trabajo tiene como objetocomprender mejor la funcionalidad dela espalda y la necesidad del movi-miento (la funcin crea al rgano) res-petando las 3 curvas raqudeas. Por estarazn el mtodo excluye cualquier ideade bloqueo, sinnimo de rigidez.El mtodo Feldenkrais se integra total-mente en un programa de escuela de laespalda para prevencin primaria osecundaria. Permite transformar losfenmenos de compensacin en adap-tacin. La adquisicin de grados suple-mentarios de amplitud, se traduce enuna movilidad ms econmica y msarmoniosa.En pediatra puede utilizarse en losnios que presentan un retardo psicomo-tor. El objetivo es ayudar al nio a expe-rimentar las etapas que han faltado ensu desarrollo. En el caso de los nioscon parlisis cerebral, aunque el enfo-que es el mismo, las dificultades para elaprendizaje y las incapacidades debi-das a la lesin neurolgica dan unaorientacin diferente al mtodo. Laterapia es ms prolongada y se busca eldesarrollo de las nociones esencialesrelativas a la autoimagen, dentro de loslmites impuestos por la enfermedad.El objetivo del mtodo no es la nocinde tratamiento ni de curacin ya queest dirigido tambin a los individuossanos. Es muy utilizado en los mediosartsticos, particularmente por msicos,cantantes y bailarines, as como pordeportistas y practicantes de artes mar-ciales. No reemplaza sino que hace pti-mo el trabajo de base o el entrenamientoal gesto especfico. Una mejor autocon-ciencia permite escoger entre diferentesmodos de accin y aumenta la calidadde un desempeo. Feldenkrais hablabade algunos grandes pianistas o violinis-tas que descubran continuamente nue-vas posibilidades a su estilo habitual,hacindolo ms sutil.El mtodo est indicado en programasde prevencin primaria de las lumbal-gias en el nio y el adolescente. En estecaso el trabajo se centra en la toma deconciencia de la espalda en diferentesactividades y posiciones, particular-mente la posicin sedente.Esta lista de indicaciones no es exhaus-tiva; el mtodo puede utilizarse entodas las situaciones patolgicas en lascuales un mayor conocimiento de supropia organizacin neuromotora per-mite explotar de la mejor manera lasposibilidades, a pesar de la minusvalainducida por la enfermedad.

LMITES DEL MTODO

A pesar de un campo de accin muyvasto, ciertos dficits constituyen unlmite para el mtodo. Los trastornossensitivos superficiales y profundoshacen difcil la comunicacin a travsdel tacto.Una alteracin de la conciencia o lostrastornos mnsicos mayores (como enciertos estadios de la enfermedad deParkinson) son tambin un obstculopara su utilizacin.La existencia de dficits motores muyimportantes restringe las posibilidadesde accin del instructor.Sin embargo, siempre puede conseguir-se una mejora global, incluso si losresultados obtenidos son menos impor-tantes.

Prctica del mtodo

AUTOCONCIENCIA POR EL MOVIMIENTO

Las lecciones de ACM son un trabajo degrupo en sesiones que duran de 30 a 60minutos. Consisten en secuencias demovimientos propuestos verbalmente yusualmente organizadas alrededor deuna funcin particular.En general, los participantes estn acos-tados en el piso para reducir los efectosde la gravedad y liberar la atencin.Para aprender se necesita tiempo, aten-cin y discernimiento. Para discernir sedebe sentir. Las sensaciones dependende los estmulos que las inducen, cuan-to ms ligero es el estmulo, ms fino esel discernimiento. Si el estmulo es fuer-te, debe crearse una gran diferenciaentre dos estmulos para que puedapercibirse esta diferencia. Por ejemplo,si se transporta un objeto muy pesadocomo un piano, la adicin del peso deun insecto que se posara sobre l (algu-nos gramos) no sera percibida. El pesodel mismo insecto sobre una hoja seaprecia inmediatamente.Para incrementar la sensibilidad sedebe disminuir el esfuerzo muscular oel estmulo inicial, de lo contrario no sedetectan las pequeas diferencias. Setrata de afinar la sensibilidad reducien-do la tensin y de aumentar la aptitudpara sentir y no la fuerza.Cada cual es libre de asimilar la idea delmovimiento y de acostumbrarse a lanovedad de la situacin. En las sesionesse da tiempo suficiente para percibirse as mismo, organizarse y repetir el movi-miento con la frecuencia que cada unoconsidere necesaria. El aprendizajedebe ser agradable y fcil; la precipita-cin y el ensaamiento slo engendranconfusin y fatiga. Yo considero que esms importante aprender cmo alcan-zar nuevas competencias, que llegar acontrolarlas [9, 17].

La leccin suele comenzar con los com-ponentes del movimiento final; a vecesexisten diversas variantes y configura-ciones variadas y parciales de estemovimiento. El hecho de no exponer deentrada la accin final permite que cadauno se sienta cmodo y explore losmovimientos que se proponen, a supropio ritmo. Por ejemplo, si al comien-zo de la leccin se explica que el objeti-vo es aprender a sentarse o a levantarse,el alumno podra preocuparse slo poresta meta, sin concentrarse en el cami-no que tom para conseguirla. Existeel riesgo de querer reproducir nica-mente lo que se conoce, a lo cual se estacostumbrado. Tambin por esta raznel profesor no propone la imitacin deun modelo, sino que deja que los parti-cipantes construyan por s mismos surompecabezas, descubriendo poco apoco la imagen final, durante el cursode la leccin. Estos movimientos inclu-yen el pensamiento, la sensacin, elmovimiento y la imaginacin.La utilizacin de la imaginacin es unaparte importante del mtodo Fel-denkrais.Numerosas lecciones parten de losmovimientos relacionados con el desa-rrollo psicomotor o con las actividadesfuncionales cotidianas. Ciertas leccio-nes consisten en la exploracin de arti-culaciones o de msculos y en sus rela-ciones mutuas.Antes de comenzar cada leccin y cual-quiera sea el tema, el instructor pide alos participantes que se acuesten deespaldas en el suelo. Se dedican unosinstantes a la observacin y al inventa-rio de los puntos de contacto del cuerpocon el suelo. Se establece un mapa degeografa corporal basado en la per-cepcin kinestsica del cuerpo en elsuelo. A esta posicin de reposo se vuel-ve con frecuencia durante la leccin y secompleta el mapa en funcin de lasdiferencias observadas y de los cambiospercibidos. Luego, el instructor propo-ne verbalmente la ejecucin de unmovimiento simple, inesperado o pocousual en posiciones a veces tambinpoco usuales.Los movimientos propuestos deben eje-cutarse sin esfuerzo y con mayor raznsin dolor durante su progresin. Serepiten un cierto nmero de veces paracrear ocasiones de explorar y sentir elfuncionamiento de todas las partes delcuerpo implicadas desde diferentespuntos de vista: respiracin, apoyos enel suelo, movimientos de la cabeza, etc.Con frecuencia se trabaja de un slolado para facilitar la comparacin de lassensaciones y luego en un segundotiempo, se comienza el mismo movi-miento del otro lado, pero sin ejecutar-lo, slo en la imaginacin. Imaginar elmovimiento es visualizar y sentir en losmnimos detalles el juego de los mscu-

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los, las articulaciones, las vrtebras y larespiracin. Luego, se puede verificarque no se ha olvidado nada, efectuandorealmente el movimiento imaginado.El objetivo de las lecciones de ACM estomar conciencia de los esquemas neu-romusculares usuales y de las rigidecespara descubrir nuevas formas ms efi-cientes de moverse. Lo esencial esaprender cmo estn organizadas lasfunciones fundamentales.

EJEMPLO DE LECCIN DE AUTOCONCIENCIA

POR EL MOVIMIENTO (EXTRACTO)

Si se toma de nuevo el ejercicio de laseccin precedente relativo a la explora-cin de la rotacin, se puede aumentarms la capacidad integrando las cade-ras y la pelvis al movimiento. Parahacer tomar conciencia de la relacinentre las caderas, la columna, el miem-bro superior y la cabeza, se puede pro-poner la siguiente secuencia de movi-mientos (fig. 3): en posicin sedente en el piso, con lapierna derecha flexionada hacia la dere-cha, la planta del pie izquierdo sobre elmuslo derecho, la mano izquierda apo-yndose en el suelo a la izquierda, le-vantar y apoyar la cadera derechavarias veces seguidas; observar lo quehacen la cabeza, la caja torcica y la res-piracin durante este movimiento; poner la mano derecha sobre la ca-beza e inclinarla hacia la derecha, luegohacia la izquierda; observar los movi-mientos inducidos a nivel de cadacadera; tratar de disociar los movimientosnaturales cabeza-cadera; inclinar la cabeza hacia la izquierda;levantar y apoyar la cadera izquierda;observar el movimiento de la caderaderecha; hacer lo mismo a la derecha; reiniciar el movimiento de rotacinde la seccin precedente hacia la iz-quierda observando lo que hacen lacabeza, la caja torcica y la columnavertebral; en la posicin sedente del comienzo,observar lo que ocurre en las diferentespartes del cuerpo durante los movi-mientos de flexin y de extensin de lacabeza (en extensin la columna seahueca, la cadera derecha se levanta; enflexin la columna se curva, la caderaderecha desciende); tratar de disociar la cabeza y la pel-vis; disociar luego el movimiento de lacabeza y de los ojos (levantar la cabezay mirar hacia abajo; bajar la cabeza ymirar hacia arriba); y reanudar el movi-miento de rotacin y apreciar el aumen-to de la amplitud de este movimiento.Entre los diferentes movimientos al igualque al final de la leccin, los participan-tes se acuestan de espaldas en el suelo

para hacer el inventario de las sensa-ciones que cambian durante la progre-sin (puntos de contacto con el piso, per-cepcin del lado derecho e izquierdo delcuerpo, la respiracin, etc.).El comienzo del movimiento inicial delotro lado, es decir, en posicin inversase hace fcilmente sin repetir todo elproceso.

INTEGRACIN FUNCIONAL

Es el otro modo de expresin del mto-do Feldenkrais. En las lecciones degrupo, el instructor gua verbalmente alos participantes mientras que durantelas lecciones individuales el tacto guael aprendizaje en las secuencias demovimientos.La leccin de IF es una forma de comu-nicacin tctil y cinestsica por el con-tacto manual [3]. Este trabajo no verbalalcanza las sensaciones kinestsicasms profundas, con frecuencia olvida-das en favor de los otros sentidos. No esun masaje ni una manipulacin, sino unverdadero dilogo corporal; lasmanos del instructor sienten al mismotiempo que dirigen. Esta intercomuni-cacin se hace directamente a travs deltacto y la propiocepcin. Los estmulossensoriales estn ms cercanos del fun-cionamiento inconsciente, subconscien-te o autnomo que toda la comprensinconsciente. Desde el punto de vista sen-sorial, la comunicacin con el incons-ciente es ms directa, ms eficaz ymenos deformada que a nivel verbal [3].Por el tacto, el instructor acta a niveldel esqueleto, los msculos y la piel.Comunica con la persona, le hace des-cubrir funciones, coordinaciones y posi-ciones nuevas para ella y le indica cmomoverse dentro de esquemas motoresfuncionales ms ricos.El instructor moviliza pasivamente a lapersona, dejndola libre para concen-trarse en sus sensaciones. Crea unambiente que permite aprender agrada-blemente, respetando las capacidades,calidades y la integridad de la persona.Transmite la experiencia de la comodi-dad y del movimiento fcil [3].La persona puede as sentir lo que semueve en ella, cmo se mueve, cmose organiza y descubrir nuevas posibi-lidades.Este tipo de trabajo permite una inte-gracin y una incorporacin ptima delos cambios percibidos, ya que stos noson impuestos por el profesor sino des-cubiertos por la persona misma. La con-secuencia es una nueva organizacinms eficiente del cuerpo y del compor-tamiento.En una leccin de IF el instructor desa-rrolla algo especfico para la persona aquien se dirige, en respuesta a un deseo,una intencin o una necesidad particu-lar de ella.

Se puede por ejemplo, buscar unamayor fluidez en el movimiento de losojos, una mejor rotacin de la cabeza oun cambio en la reparticin de las pre-siones sobre la planta de los pies, a tra-vs de la modificacin del funciona-miento de la corteza motora y sensorial.En lugar de actuar segn el principio decausa y efecto, el profesor acta segnlos principios cibernticos (asa de retro-alimentacin). No acta directamentesobre el punto doloroso o deficiente,sino que trata de mejorar la relacinentre las partes del cuerpo que estninvolucradas.En una persona hemipljica se puedepor ejemplo hacer percibir la marchatrabajando sobre un suelo artificial.Interesarse globalmente en la funcinpermite activar y estimular de maneraarmoniosa todo cuanto es necesariopara un aprendizaje sensoriomotor efi-ciente [3].Una leccin de IF se lleva a cabo gene-ralmente con el alumno sobre una mesaadaptada para la tcnica Feldenkrais.Tambin puede hacerse con el alumnode pie o sentado. Por momentos se uti-lizan diferentes soportes para mantenerla configuracin corporal de la personao para facilitar ciertos movimientos [22].

LUGAR DEL MTODOFELDENKRAIS ENTRE LAS OTRAS

TCNICAS GLOBALES

El mtodo Feldenkrais ocupa un lugardentro de las tcnicas corporales globa-les. stas tienen como objetivo la adqui-sicin de una mejor conciencia del cuer-po y la optimizacin del empleo de smismo, en una escucha ms sensible delas percepciones corporales.De esta manera, la importancia que daFeldenkrais a la autoconciencia y al des-pertar sensorial se puede poner enparalelo con los trabajos de Elsa Gindlerde los cuales deriva la gimnasia holsti-ca del doctor Ehrenfried. Su objetivo esla experimentacin, la adquisicin y laintegracin de las posturas y los gestosms naturales partiendo de la escuchade s mismo. Acta sobre la respiracin,el equilibrio y el tono y busca un usoms racional de los msculos y una dis-minucin de las tensiones musculares.Se practica en grupo o individualmente.Las principales directrices de nuestrotrabajo, comportamiento, respiracin,problemas de la tonicidad y tendenciahacia el equilibrio, deben describirseunas despus de otras: pero en el cursodel trabajo prctico, deben considerarsetodas a la vez, pues se condicionanmutuamente y no podran avanzarseparadamente [18].La nocin de aprendizaje a travs de ladisminucin del esfuerzo se puede rela-cionar con la tcnica de F. MathiasAlexander. sta se basa sobre la inhibi-cin, es decir, la capacidad de interrum-

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Kinesiterapia Autoconciencia por el movimiento E 26-061-B-10

pir o retardar una respuesta hasta estarlisto para darla. F. Mathias Alexanderpropone: una manera de ampliar elcampo de la conciencia para asimilar lainhibicin tanto como la excitacin, osea, el no hacer tanto como el hacer,para obtener una mejor integracin delelemento involuntario y del elementovoluntario en el proceso de la respues-ta [18]. l tambin otorga al cuerpo unpapel en el desarrollo de un aprendiza-je consciente. Lo considera como un ins-trumento para aumentar el conocimien-to de s mismo y liberarse del dominiode las costumbres fijas [18]. Las malascoordinaciones y las tensiones hacenparte de un esquema global. Para ltambin, el organismo funciona siem-pre en su totalidad y slo puede haberun cambio fundamental en su totalidad.Considera todo acto como un compro-miso del individuo en su integridad. Larelacin de la cabeza con el cuello y eltronco es importante para determinar el

nivel de funcionamiento del individuoy organizar sus reacciones en una uni-dad coordinada. Alexander llama a estarelacin el control primario y hace deella la base de su trabajo, que se lleva acabo individualmente y busca la esti-mulacin de la inclinacin natural ysin esfuerzo hacia arriba [18].La adaptacin del tono muscular y laconciencia activa del cuerpo en todomomento puede relacionarse con laeutona de Gerda Alexander, definidacomo la tonicidad en equilibrio arm-nico y en adaptacin constante en rela-cin adecuada con la situacin o laaccin que se vive [1].Para Gerda Alexander, existe una rela-cin entre la tonicidad y la vivenciareal, consciente o inconsciente, y unainteraccin entre el tono y la actividadcerebral; se acta sobre la tonicidadpara actuar sobre el ser humano. Suobjetivo es permitir al individuo larecuperacin de la adaptabilidad de su

tono muscular y alcanzar el tono idealen toda situacin. Su tcnica no directi-va y activa se interesa en la sensacin ysu verbalizacin: propone actitudes,posturas y pide al alumno que percibaen qu medida son posibles, difciles,dolorosas o agradables. No hay gimna-sia respiratoria precisa. Consiste en latoma de conciencia de la piel, las masasmusculares y la estructura sea pormedio del uso de vibraciones, ciertosreflejos, la sensacin de prolongacinde ciertos segmentos del cuerpo, el con-tacto y la concentracin mental. La per-sona explora por s misma sus posibili-dades de percepcin y de movimiento.Las diferentes tcnicas de relajacin,entre las cuales a veces se ha clasificadoerrneamente al mtodo Feldenkrais, tie-nen como objetivo equilibrar y disminuirel tono muscular (Jacobson - Schultz) y lapercepcin del cuerpo en estado de rela-jacin. La sofrologa de Caycedo aadeuna dimensin dinmica.

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3 Ejemplo de autoconcienciapor el movimiento.

El mtodo Feldenkrais tiene puntos encomn con la tcnica Bobath para el tra-tamiento de los pacientes hemipljicos;todos los movimientos que se proponense basan en el neurodesarrollo motordel nio. Esta tcnica de rehabilitacintiene como objetivo hacer que el pacien-te recupere los requisitos necesariospara los movimientos y las posturas dela vida cotidiana. La idea principal esajustar cada requisito por medio de lainhibicin o la facilitacin del tono. Estetrabajo se lleva a cabo individualmente.Aunque estas tcnicas tienen puntoscomunes, cada una tiene su originali-dad. Feldenkrais otorga una importan-cia particular a la sensacin cinestsica,al aspecto sensitivo de la propia organi-zacin. No puede haber verbalizacin ovisualizacin de lo que se hace, mien-tras no se haya comenzado a tener una

experiencia cinestsica de s mismo enmovimiento y en accin. Adems, lopropio del mtodo Feldenkrais es lafuncin, es decir, todo lo que se hace:mantenerse de pie, sentado, caminar,darse vuelta, etc.Una funcin se integra cuando se reali-za con todo el cuerpo, sin interferenciay cuando ella se crea por s misma.

ILUSTRACIN DE UN MOVIMIENTO REVERSIBLE

O CMO LEVANTARSE FCILMENTE (fig. 4)

Poner las manos por detrs, doblarlas rodillas y poner la planta de los piesen el suelo. Inclinar las dos rodillas hacia la dere-cha valindose de los pies como centro. Inclinar las rodillas hacia la izquier-

da, separarlas para tener ms espacio;sin suspender el movimiento, encontrarla mano sobre la cual es intil apoyarse,la que se puede levantar. Cada vez es ms fcil levantar lapelvis; continuar el movimiento de lapelvis imprimindole un movimientoen espiral ascendente, hasta que la arti-culacin de la cadera derecha se levan-te lo suficiente para permitir que larodilla derecha se enderece. Poner entonces el pie derecho en elpiso. Continuar el movimiento de rota-cin hasta encontrarse de frente con loque estaba a espaldas al comienzo delmovimiento; durante el movimiento enespiral los ojos permanecen inmviles ybuscan continuamente el horizonte. El movimiento de ascenso est ter-minado [17].

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A B

E

I J

F G

H

C

D

4 Ilustracin de un movimiento reversible o cmo levantarse fcilmente.A. Poner las manos por detrs, doblar las rodillas y poner la planta de los pies sobre elsuelo.B. Inclinar las dos rodillas hacia la derecha sirvindose de los pies como centro.C. Inclinar las rodillas hacia la izquierda, separarlas para tener ms espacio.D. Sin suspender el movimiento encontrar la mano sobre la cual es intil apoyarse, la quepuede levantarse.E. Cada vez se hace ms fcil levantar la pelvis.F. Continuar el movimiento de la pelvis, imprimindole un movimiento en espiral ascen-dente hasta que la articulacin de la cadera derecha se levante lo suficiente para permitirque la rodilla derecha se enderece.G. El pie derecho debe posarse entonces sobre el piso.H. Continuar este movimiento de rotacin hasta encontrarse frente a lo que estaba a espal-das al comienzo del movimiento.I. Mientras que se efecta esta espiral ascendente, los ojos permanecen inmviles y bus-can continuamente el horizonte.J. El movimiento de ascenso est terminado.

Conclusin

El mtodo Feldenkrais es un sistema deeducacin, un proceso de aprendizaje cu-yo objetivo es el desarrollo de la autocon-ciencia en el medio ambiente.Este enfoque ampla el repertorio de mo-vimientos, incrementa la autoconciencia,mejora las funciones (marcha, posturas,actitudes, etc.), es decir, mejora la calidadde la relacin dinmica que se estableceentre el individuo, las leyes de la gravita-cin y la sociedad en la cual vive. Permitela integracin, en el funcionamiento de lapersona, de los movimientos y las partesdel cuerpo descuidadas, olvidadas oexcluidas de sus actos o de sus represen-taciones mentales.Esta enseanza se basa sobre la impor-tancia de la autoimagen, la plasticidad delsistema nervioso y sus facultades deaprendizaje. Feldenkrais habla de apren-dizaje orgnico, es decir, la relacinmutua entre las experiencias sensoriomo-toras y el desarrollo y la ampliacin de lasredes de conexin neuronales. Para l, elmovimiento es la mejor traduccin de lavida del individuo, el mejor ndice de laactividad del sistema nervioso, como tam-bin el pretexto para la autoconciencia.

La interdependencia entre la accin, elsentimiento y la percepcin constituye laactividad humana y las modificacionesen el movimiento influyen sobre los otrosfactores.Se dirige a quienes deseen aumentar supotencialidad, ya que incluso dentro delos lmites de una minusvala o de undficit, puede obtenerse una mejora delas posibilidades. Es til para perfeccio-nar el movimiento en el individuo sano.En las personas enfermas permite reducirlas consecuencias de la alteracin delmovimiento, por medio de la exploraciny la creacin de esquemas motores inex-plotados.El mtodo presenta dos aspectos tcnicos:la autoconciencia por el movimiento(ACM) y la integracin funcional (IF).Las lecciones de ACM se llevan a cabo engrupo. El instructor gua verbalmente alos participantes en el descubrimiento desu propia forma de moverse y da la oca-sin para explorar otras posibilidades, eli-minar los gastos superfluos de energa ytransformar las intenciones en acciones.Las lecciones de IF son individuales eindividualizadas; el instructor proponemanualmente los movimientos en fun-

cin de las necesidades y los deseos delalumno.Como el movimiento es la traduccin delfuncionamiento del sistema nervioso, estaforma de considerar el cuerpo y el espritucomo un todo, ha hecho posible la emer-gencia de un mtodo que permite la reco-nexin de las estructuras del ser humanoen su totalidad para que est bien integra-do funcionalmente, es decir, que sea capazde tomar alternativas individuales.Para Feldenkrais, en la vida cotidiana, lafalta de alternativa es fuente de angustiay con frecuencia de compulsiones [17].La libertad de escoger implica que setiene por lo menos otra forma de actuar,que no existe si se est forzado a adoptarla sola y nica forma de actuar que seconoce.El libre arbitrio significa que hay otrosmedios a disposicin de cada uno y que sepuede escoger el que se prefiera, siendoconsciente de lo que se hace y no sola-mente de lo que se piensa (se cree) que sehace.

If you know what you do, you can dowhat you want.

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Bibliografa

Cualquier referencia a este artculo debe incluir la mencin del artculo original: Volk E. Prise de conscience par le mouvement. Mthode Feldenkrais. Encycl. Md. Chir. (Editions Scientifiques etMdicales Elsevier SAS, Paris, tous droits rservs), Kinsithrapie-Mdecine physique-Radaptation, 26-061-B-10, 2000, 10 p.

Autoconciencia por el movimientoIntroduccinResea histricaBases neurofisiolgicasEsquema corporal, autoimagen y hbitosSistema nervioso y aprendizaje

Presentacin del mtodoMovimientoToma de concienciaSueoDespertarConcienciaAutoconciencia

Ejemplo de la utilizacin de diferentes elementos del cuerpo y de su integracin al movimiento para perfeccionarlo (fig. 4)

Conclusin