2. Logistik Rumah Sakit

8/11/2019 2. Logistik Rumah Sakit

1/42

Manajemen Logistik

Rumah Sakit

oleh

Dr. Dahlan Gunawan, MARS


2/42

Logistik berasal dari Bahasa Yunani :Logistikos : terdidik/Pandai

Artinya orang yang pandai dalammemperhitungkan sesuatu

Logistik petama kali dikembangkan dalam duniamiliter dan sudah ada sejak jaman TentaraRomawi

Tujuan logistik pada waktu itu adalah sangatsederhana yaitu membawa barang secara efektifdan efisien untuk berperang.


3/42

Logistic is the science, art and technique of planning andimplementation of the production, storage, transportation,distribution, procurement, movement, evacuation, ofpersonnel, supplies and equipment for the efficientoperation of military establishment (The New Military AndNaval Dictionary 2003)

Logistik Rumah Sakit adalah suatu proses pengelolaanbarang di Rumah Sakit yang meliputi obat, Alat Kesehatan,peralatan perkantoran dan barang lainnya secara efektifdan efisien serta tepat waktu untuk mendukung operasionalRumah Sakit (Hasbullah Thabrani, 1997)


4/42

Mengapa Dibutuhkan

Manajemen Logistik di Rumah Sakit ?

Penggunaan barang yang kurang efektif dan efisien dapat

menyebabkan pemborosan.Contoh :

Banyak obat yang tidak dapat dipergunakan krn expires date

Stok obat/barang yang berlebihan dapat mempengaruhi arus kas

Banyak barang dirumah Sakit yang memerlukan pengelolaan

dan perhatian khusus sehingga diperlukan pemeliharaan

yang rutin maupun berkala

Contoh : Peralatan elektronik (CT Scan, Rontgen, EKG, genset, Ac dan lain-lain)

Administrasi pencatatan keluar masuk barang yang simpel dan

akurat

Contoh :

Pencatatan Obat yang menggunakan sistem FIFO (First in

First Out)


5/42

Tujuan Operasional :

Agar tersedianya bahan/materi RS dalam jumlah

yang tepat dan kualitas yang memadai, pada

waktu yang dibutuhkan

Tujuan Keuangan :

Agar pengadaan bahan/materi tersebut dapat

terselenggara dengan cara yang murah


6/42

Lanjutan

Tujuan Keseluruhan:

Agar persedian bahan tidak terganggu oleh

kerusakan, pemborosan, penggunaan

tanpa hak dan nilai persediaan dinyatakan

dengan benar pada buku keuangan/akuntansi


7/42


8/42

Jenis jenis Stock Barang

1. Batch Stock

Persediaan yang diadakan atau dibeli dalam

jumlah yang lebih besar daripada yang

dibutuhkan pada saat itu.

Untuk Pengadaan dengan cara ini, dapat

diperoleh keuntungan sbb :

* Terdapat potongan harga

* Biaya pemesanan menjadi lebih murah

* Biaya pengangkutan menjadi lebih murah


9/42

lanjutan

2. Anticipation StockPersediaan dadakan untuk menghadapi

fluktuasi permintaan yang dapat

diramalkanberdasarkan pola musiman yang terdapat

dalam 1 tahun

3. Fluctuation StockPersediaan yang dibuat untuk memenuhi

kebutuhan konsumen yang tidak dapat

diramalkan


10/42

Macam macam logistik

di Rumah Sakit

Persediaan Bahan Farmasi !!!!

Persediaan Bahan Makanan

Persediaan Bahan-Bahan

Logistik Umum (kantor, ATK dll)


11/42

1. Persediaan ObatDibagi menjadi 2 kategori :

- Obat dengan Turn over cepat (Antibiotik)

- Obat dengan Turn over lambat (Anti

Kanker)

2. Peralatan Kesehatan

Terdiri dari peralatan kedokteran dan

peralatan perawatan.Dibagi Menjadi 2 :

- Kelompok tahan lama (durabel)-> elektrik

- Kelompok sekali pakai (Non durabel)


12/42

Lanjutan

3. Persediaan Gas Medik

4. Persediaan Bahan Kimia


13/42

PENGHAPUSAN

PEMELIHARAAN

PENERIMAAN

PENYIMPANAN

PENYALURAN

PENGADAAN

PENGANGGARAN

PERENCANAAN

PENGEDALIAN


14/42

PERENCANAAN


15/42

Syarat Perencanaan yg baik :

Perencanaan tersebut harusdikembangkan berurutan dan harus jelas

What, Why, Who, When, Where, How

Many, How often (5W + 2H) Harus realistis dengan terbatasnya

sumber daya

Harus dijabarkan dalam jangka pendekdan jangka panjang

Dasar rumah sakit untuk mengambil

keputusan


16/42

Yang perlu diperhitungkan dalam

perencanaan Rumah Sakit: Usulan dan data pemakai (user) yang

berpedoman pada standar terapi dan

formularium Rumah Sakit

Persediaan/stock

Kecepatan peredaran

Kuantitas yang dapat dipertanggungjawabkan

BOR

LOS


17/42

dr. Azhar Jaya, SKM MARS,IMNI Kelas Jauh, 2008

5 METODE : ->METODE PERKIRAAN KASAR


18/42


METODE PERKIRAAN KASAR:

penghitungan berdasarkan jumlah tahun lalu ditambah 10 %


19/42


METO E KONSUMSI


20/42



21/42



22/42



23/42


Soal :Sebuah RS X pada tahun 2007 mempunyai kunjungan pasien

IGD rata-rata 100 orang/hari dengan peningkatan rata-rata

10%/thn. Hampir 70 % dokter IGD memberikan amox sebagai

antibiotik pada pasien. Proses pengadaan direncanakan 2 kalisetahun. Dengan masa stock out 2 minggu. Jumlah barang

yang rusak/exp. Sebanyak 1 box = 1000 butir. Jumlah obat

sisa 3000 tab.

Berapa Amox yang dibutuhkan untuk pengadaan pertamatahun 2008 ?

Soal


24/42


Soal :Langkah 1 s/d 4

- 100 or -> 70 % = 70 orang

- 70 org x 10 amox/resep =

700 tab/hr

- Kebutuhan 1 bln = 21.000 tab

- Kebutuhan 1 tahun = 252.000

tab

- direncanakan 2 kali -> 1 kali =

126.000

Jumlah 4 = 126.000

Langkah 5 :

Jumlah obat hilang/rusak =

126.0001000 = 125.000 (jumlah5)

Langkah 6 :

Masa stock out 1 minggu

125.000 x 52/(52

2 ) =130,000 (jumlah 6)

Langkah 7

Naik 10 % =

130.000 x 10 % = 143.000 tab

(jumlah 7)

Langkah 8

Jumlah obat yang dibeli :143.0003000 = 140.000 tab

untuk pengadaan pertama

tahun 2008


25/42

PENGANGGARAN


26/42



27/42


Soal :

Kasus diare non spesifik pada tahun 2007 sebanyak

15.000. Tahun 2008 diperkirakan meningkat 10 %.

Terapi oralit yang dibutuhkan 25 sachet setiap pasien.Jumlah obat digudang 1250 sac. Yang rusak 150 sac.

Berapa yang perlu diorder untuk tahun 2008


28/42


Jawab :

Jumlah oralit yang dibutuhkan :

15.000 kasus x 25 sac = 375.000 sac

Kenaikan 10 % = 412.500 sac

Obat yang ada = 1250 - 150 = 1100

Yang diorder = 412.000 - 1100 = 411.100


29/42



30/42



31/42

Definisi Pengangaran (Subagyo 2004)

Semua kegiatan dan usaha untuk

merumuskan perincian penentuan dalam

suatu skala standar tertentu yaitu skalauang dan jumlah biaya

Perencanaan terkait erat dengan

Penganggaran


32/42

Dalam melaksanakan perencanaan suatu

barang, hendaknya kita juga memperhitungkan

Berbagai anggaran yang diperlukan seperti

Anggaran Pembelian

Anggaran Perbaikan

Anggaran Penyimpanan Anggaran Pengawasan

Anggaran Penyediaan dan perbaikan mutu

personel


33/42

PENGADAAN


34/42

Pengadaan merupakan salah satu fungsimanajemen yang kompleks karena secara

teknis berhubungan dengan pihak luar dan

terkait dengan bebagai kebijakan direksi

maupun pemerintah

Pengadaan dapat dilakukan dengan cara :

- Pembelian (Tunai /Kredit)

- Penyewaan- Peminjaman (Kerja Sama Operasi/KSO)

- Hibah/Pemberian


35/42

Macam macam Teknik Pengadaan

Pembelian Langsung

Dilakukan untuk barang yg bersifat umum dan

banyak dipasaran,Jumlah kecil, biaya < Rp. 50 JT

Pemilihan LangsungDilakukan untuk barang yg bersifat Umum, Khusus

dengan jumlah biaya Rp. 50 Jt 100 Jt

Pelalangan Umum

Dilakukan untuk barang umum yang > 100 jt

Pelelangan Terbatas

dilakukan dengan barang yang sangat spesifik


36/42

Yang perlu diperhatikan dalam

pengadaan obat dan farmasi

Barang farmasi bersifat sangat spesifik yaitu dibeliterus menerus, harus selalu tersedia, dan memiliki

masa expires date

Pengadaan barang farmasi perlu dikendalikan

dengan metode sebagai berikut :

1. Penetapan pembelian obat berdasarkan

pertimbangan populasi, pelayanan dan konsumsi

2. Penetapan Jumlah obat berdasarkan metode VENObat dibagi menjadi 3 bagian yaitu Vital, Esensial

dan Non Esensial. JIka anggaran berada dalam

jumlah terbatas maka pembelian obat

berdasarkan urutan VEN


37/42

PENERIMAAN

DAN

PENYIMPANAN


38/42

Fungsi Penerimaan

Merupakan kegiatan adminitrasi dansebagai sarana penyaring utama sebelum

barang/bahan berpindah tangan

Kegiatan yang dilakukan adalah memeriksadan mencocokan mutu, jumlah dan

spesifikasi bahan dengan dokumen yang

telah disetujui sewaktu pemesanan

ataupun pengadaan barang

Fungsi penerimaan ini selanjutnya akan

dijadikan dasar untuk melakukan

pembayaran barang Penetapan


39/42

Fungsi Penyimpanan

Tujuan Penyimpanan

* Memelihara Mutu

* Menghindari penggunaan yang tidak ber -

tanggung jawab

* Menjaga kelangsungan persediaan

* Memudahkan pencarian dan pengawasan

Prinsip Penyimpanan yg baik :

* Metode First in First Out (FIFO)

* Fast Moving, Slow Moving


40/42

Sarat Ideal

tempat penyimpanan yang baik

Luas tempat penyimpanan yang cukup

Dilengkapi kantor

Ada tempat penerimaan barang

Tempat masuk dan keluar barang yg berbeda

Lorong yang cukup lebar

Rak dan peralatan penyimpanan yg memadai


41/42

Contoh denah tempat

penyimpanan ideal

1 23 4 5

66

7

7

Area Slow

Moving

Medium Moving

Area Fast

Moving

1. Pintu Masuk 4. Kantor

2. Pintu Keluar 5. Pengeluaran Barang

3. Penerimaan Barang 6. Loring utama


42/42

2. Logistik Rumah Sakit

Documents