2 ième Conférence de l’Association Africaine d’Economie et de Politique de la santé (AfHEA) Saly – Sénégal, 15 - 17 Mars 2011 Dépenses du traitement du paludisme chez les enfants de moins de cinq ans au Burkina Faso : résultats préliminaires d’enquête auprès des ménages du district de Nanoro Présentation préparée par: Danielle BELEMSAGA Fadima YAYA BOCOUM : [email protected]Dr Alex ADJAGBA
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2 ième Conférence de lAssociation Africaine dEconomie et de Politique de la santé (AfHEA) Saly – Sénégal, 15 - 17 Mars 2011 Dépenses du traitement du paludisme.
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2ième Conférence de l’Association Africaine d’Economie et de Politique de la santé (AfHEA)Saly – Sénégal, 15 - 17 Mars 2011
Dépenses du traitement du paludisme chez les enfants de moins
de cinq ans au Burkina Faso : résultats préliminaires d’enquête auprès des ménages du district de
Nanoro
Présentation préparée par:Danielle BELEMSAGAFadima YAYA BOCOUM : [email protected] Dr Alex ADJAGBA
2ième Conférence de l’Association Africaine d’Economie et de Politique de la santé (AfHEA)Saly – Sénégal, 15 - 17 Mars 2011
Plan de présentation
• Contexte
• Objectifs
• Méthodologie
• Résultats
• Conclusion
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Contexte
Burkina Faso: 15 224 780 habitants,
17% moins de 5 ans
Paludisme principal motif de
consultation: 45,4% en 2009
Total décès dû au Paludisme: 75%
moins de 5 ans en 2009
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Source: Tableau de bord 2009, Ministère de la santé
Evolution des cas de paludisme simple et paludisme grave chez les moins de 5 ans de 2005 à 2009
Contexte
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Contexte
Justifications de l’étude: Inexistence de données récentes
(Guigemdé et al. 1997) Processus d’aide à la décision pour
l’introduction du vaccin (requête du TAG)
Nanoro : zone rurale, 80 Km de la capitale, paludisme hyper endémique, essai vaccinal .
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Objectifs Estimer les coûts médicaux directs, les coûts non
médicaux directs et les coûts indirects par épisode de
paludisme
Estimer le fardeau économique annuel du paludisme au niveau
national en termes de coûts supportés par le système de santé et
les ménages affectés par la maladie
Décrire la répartition du fardeau économique entre les groupes
socio-économiques
Décrire la répartition du fardeau économique par perspective
(société, gouvernement, système de santé, ménages)
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Coûts indirects : la valeur du temps perdu par les responsables d'enfants durant l’épisode de paludisme
Coûts médicaux directs : dépenses médicales courantes des ménages liées aux hospitalisations, aux consultations , médicaments , examens de laboratoire, etc.
Coûts non médicaux directs: transport entre le domicile et les établissements de soins et les coûts assumés par les ménages pour répondre aux besoins du patient.
Coût total direct = coûts médicaux directs + coûts non médicaux directs
Cout total = Coût total direct + Coûts indirects
Définitions de concepts
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Méthodologie
Type d’étude: Etude transversale
Période de collecte : Juillet – Septembre
2010
Critères d’inclusion
Ménage avec enfants de moins de 5 ans
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Echantillonnage
Echantillon attendu: 500 ménages + 10% =
550
Répartition dans 24 villages DSS Nanoro
Liste exhaustive des ménages avec enfants de
moins de 5 ans
Choix aléatoire parmi ménages avec enfants
de moins de 5 ans
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Technique et Outils de collecte• Technique : administration de questionnaire en
face à face
• Questionnaire ménage adressé au responsable du ménage– Données socio économiques du ménage
• Questionnaire enfant adressé au responsable de l’enfant– Cout direct médical (médicaments, consultation,
etc.) et non médical (transport etc.)– Cout indirect (perte de productivité)
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Analyse
Cout médian (écart interquartile (EIQ))
Construction d’un index de niveau de vie (ACP)
Test d’association (Khi 2 de Pearson) après
recodification de variables en catégories
Calcul de la perte de productivité des gardes
malades (taux horaire minimum au Burkina Faso
177FCFA (réf. INSD, 2009) )
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Résultats 506 ménages enquêtés 227/906 enfants ont souffert de fièvre au cours du dernier
mois
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Accessibilité aux soins
• Distance : 58,2% = 0-5 Km
• Durée du trajet : Près de 50% = 0 à 20
minutes
• Moyen de déplacement : 59,6% vélo, 17,1%
pied 12,3% motocyclette
• Accompagnement: 65% mère, 16% les 2
parents (père et mère) et 7% par leur père
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