Fremtidens velfærdsløsninger Forebyggelse frem for pleje – forbliv aktiv og selvhjulpen 1. november 2011 Carsten Hendriksen Overlæge, lektor, dr. med. Bispebjerg Hospital og Center for Sund Aldring, Københavns Universitet E mail: [email protected]Vi fødes som kopier og dør som originaler Esther Møller Aldring Mennesker i høj alder – stor variation Hvornår er man gammel – ung – voksen? Aldring Uundgåelige aldersforandringer - alle Associeret med alder – ikke alle Manglende benyttelse (”rust”) – mange? Levevilkår – stor betydning Livsstil - KRAMSS Sygdomme - konsekvenser for den enkeltes hverdagsliv/funktionsevne Antal ældre Forventet stigning i antal ældre – tusinder: +65 år +80 år +90 år 2001 791 210 30 2010 883 250 42 2020 1.159 300 55 Aldrig har så mange ældre haft så mange år med så god funktionsevne som nutidens ældregeneration i Danmark - og vi forventer at udviklingen fortsætter!
5
Embed
2 Carsten LevVel velfærdsløsninger - boligejer.dk · Rationel farmakoterapi Forebyggende medikamenter defineret som medikamenter der gives ud fra en risikovurdering Number needed
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Fremtidens velfærdsløsninger
Forebyggelse frem for pleje – forbliv aktiv og selvhjulpen
1. november 2011
Carsten Hendriksen Overlæge, lektor, dr. med. Bispebjerg Hospital og Center for Sund Aldring, Københavns
Mennesker i høj alder – stor variation!!!! !Hvornår er man gammel – ung – voksen?
Aldring
Uundgåelige aldersforandringer - alle Associeret med alder – ikke alle Manglende benyttelse (”rust”) – mange? Levevilkår – stor betydning Livsstil - KRAMSS Sygdomme - konsekvenser for den enkeltes
hverdagsliv/funktionsevne
Antal ældre
Forventet stigning i antal ældre – tusinder: +65 år +80 år +90 år
2001 791 210 30 2010 883 250 42 2020 1.159 300 55
Aldrig har så mange ældre haft så mange år med så god funktionsevne som nutidens ældregeneration i Danmark
- og vi forventer at udviklingen fortsætter!
Aldrig har så mange ældre haft så mange år med så god funktionsevne som nutidens ældregeneration i
Danmark
Hvorfor?
Velfærd Bedre levevilkår Mindre ”slid” Teknologi Bedre sundhedsvæsen
Vellykket aldring?
Fysisk funktion – styrke og udholdenhed Mental funktion – kognitivt og emotionelt Social funktion
Arbejdsmarked? Personlige kontakter (netværk) Bolig Økonomi Use it or lose it
Vellykket aldring?
Hvad kan du selv gøre?
Have gode gener Få en uddannelse Være tilknyttet arbejdsmarkedet Undgå kroniske sygdomme Have godt socialt netværk
Vellykket aldring – hvad truer?
KRAMSS Kost – for meget/forkert? Rygning – for mange? Alkohol – for meget? Motion – for lidt? Stress – for meget? Søvn – for lidt/meget - ”produkter” til forebyggelse?
Vellykket aldring
Fysisk aktivitet det helt centrale for alle uanset
alder, køn, social status, funktionsevne
- også godt for hjernen
Bevægelse – Motion - Træning
Forebygger og gavner ved: Sukkersyge Forhøjet blodtryk Forhøjet fedtstof i blodet Hjerte-karsygdom Overvægt Knogleskørhed Lænderygbesvær Mentale problemer Forebygger: fald, tyktarmskræft, brystkræft, og øvre
luftvejssymptomer
Vellykket aldring – hvad truer?
Tab af funktionsevne - Kroniske sygdomme Hjerte-kar-sygdomme (blodtryk)
Skelne mellem Helt raske og selvhjulpne Med kronisk sygdom men selvhjulpne Med let nedsat funktionsevne Afhængig af andres hjælp i dagligdagen
- masser af kompensationsmuligheder
Velfærdsløsninger - Fokusering
Raske og selvhjulpne ældre:
Adskiller sig ikke fra andre voksne i øvrigt Fysisk aktivitet Kropsbevidsthed - kend din krop
Velfærdsløsninger - Fokusering
Med kronisk sygdom men selvhjulpne ældre: Optimal behandling Fysisk aktivitet Viden om sygdommen(e) Selvmonitorering , egenomsorg
Velfærdsløsninger - Fokusering
Med kronisk sygdom og nedsat funktionsevne: Optimal behandling Kompensation Fysisk aktivitet - rehabilitering Selvmonitorering, egenomsorg Kommunikation med sundhedspersonale fx
telemedicin
Velfærdsløsninger - Fokusering
Afhængig af andres hjælp i dagligdagen: Teknologiske hjælpemidler Menneskelig omsorg Fysisk aktivitet Medikamentel behandling – hvornår – enough is enough?
Aldrig har så mange ældre haft så mange år med så god funktionsevne som nutidens ældregeneration i Danmark
- også pga. medikamentel behandling
- et tveægget sværd?
Dilemma
Stigende evidens for forskellige og ofte mange medikamenters gavnlige virkninger på en given sygdom
Overfor Evidensbaserede behandling hviler ofte på
undersøgelser, hvor patienterne er indgået efter eksklusonskriterier, der udelukker komorbiditet og ofte er personer over 75 år kun sparsomt repræsenteret i undersøgelserne
Ordination – om og i givet fald hvilken og hvordan medicin skal tages/gives - ”den rette pille”
Medicinhåndtering – logistik – rigtig medicin
udleveret, hentet, indtaget og på rette tidspunkt etc. – ”rette mund”