1R 3DQGHUPDQ +LOO .RWD %DWX -DZD 7LPXUpamsimas.org/konten/pustaka/surat/2019/Undangan/...a. Ika Puspitasari,ST,MKL, Staf Seksi Kesling Kesjaor Dinkes Provinsi Jawa Timur b. Yajid Menan,ST,

Hotel Golden Tulip Holland Resort Jl. Cherry No 10, Panderman Hill, Kota Batu Jawa Timur.

Lampiran I

Nomor : UM.01.01/PAMBM/X/1075

Tanggal : 16 Oktober 2019

Perihal : Undangan TOT Implementasi 5 Pilar STBM Program Pamsimas III

Kepada Yth.:

A. NARASUMBER

1. Pusat

a. Direktur Kesehatan Lingkungan, Ditjen Kesehatan Masyarakat, Kementerian Kesehatan;

b. Ketua CPMU Pamsimas, Ditjen Cipta Karya Kementerian PUPR;

c. Wakil Ketua II CPMU Pamsimas, Ditjen Kesehatan Masyarakat, Kementerian Kesehatan;

d. Koordinator Bidang Kesehatan Pamsimas, Ditjen Kesmas, Kementerian Kesehatan;

e. PPK Pembinaan Teknis, Satker PAM-BM, Ditjen Cipta Karya, Kementerian PUPR;

f. PPK Peningkatan Kapasitas Kelembagaan, Satker PAM-BM, Ditjen Cipta Karya, Kementerian PUPR;

g. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah I, II, III, Satker PAM-BM, Ditjen Cipta Karya, Kementerian PUPR.

h. Ketua PMU PPSP.

2. Daerah

a. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur

b. Kepala Dinas Kesehatan Kota Batu

c. Sri Lestari, Sanitarian Puskesmas Musuk Kecamatan Musuk Kabupaten Boyolali

d. Sigit Wahyudi, Sanitarian Puskesmas Kota Malang

B. TIM PEMANDU

1. Pusat

a. CPIU kesehatan Pamsimas, Ditjen Kesmas, Kementerian Kesehatan;

b. Health Hygiene and Sanitation Specialist (HHS) NMC;

c. Assistant HHS NMC;

2. Daerah

a. Ika Puspitasari,ST,MKL, Staf Seksi Kesling Kesjaor Dinkes Provinsi Jawa Timur

b. Yajid Menan,ST, Kepala Seksi Kesling Kesjaor Dinkes Kabupaten Trenggalek

c. Yenny Nur Juanita,ST, Sanitarian Puskesmas Sumberagung Kabupaten Magetan

d. Sri Haryanti, Sanitarian Puskesmas Bubakan Kabupaten Pacitan

C. PESERTA

NO PROVINSI TA STBM ROMS PROVINSI FASPROV STBM

1 Aceh Saifuddin, SKM Fitri Asyraf, SKM

2 Sumatera Utara M. Alinapia Mulyadi, SKM Reza Ahmad Fahmi G, SKM

3 Sumatera Barat Devera Nurdin, SKM Syafrizal Muslim, SKM

4 Riau Yuli Oktaviani, SKM Citra Syefriyanti, SKM, M.Kes

5 Jambi Yeni Darmawati Lubis, SKM Rini Wulandari, SKM

6 Sumatera Selatan Suriyanita, SKM Inda Yusliana, SKM

7 Bengkulu Nurcahyadi Siddiq, S.Sos Sintia Anggun Sintana, AmdKL

8 Lampung Iin Cintawati, SKM Deden Ariston, SKM

9 Kep. Bangka Belitung Hanifah, SKM Belly Triana Sari, SKM

10 Kepulauan Riau Doli Weisya, SKM Onella Mariska, ST

11 Jawa Barat Juwita Aryani, SKM Mirwan Rahmadi Yusuf, SKM

12 Jawa Tengah Edi Subagiyo, SKM Azfi Manzilah, SKM

NO PROVINSI TA STBM ROMS PROVINSI FASPROV STBM

13 Di Yogyakarta Drs. Nanang Besmanto, MSi Mela Fitriani, Amd.KL

14 Jawa Timur Pracihno Kurniawan Yuliana Maesowati, SKM

15 Banten Anwar Sidik, SKM Iedrus Anshor Rizal, SKM

16 Bali Wida Indrayanti, SKM Ni Wayan Krisna Fitriani, Amd.Kep

17 Nusa Tenggara Barat Sulaeman Utama, SPdi Aan Ani Elena, S.Si

18 Nusa Tenggara Timur Felix Joseph Assan Boro, SKM I Nyoman Suwastika SKM

19 Kalimantan Barat Alfa Nadiya, SKM Suyatno SKM, MSi

20 Kalimantan Tengah Herdiana, SKM Martinus Izaak, SKM, M.Kes

21 Kalimantan Selatan Rini Kadarwati, SKM Sofyan Sauri, SKM

22 Kalimantan Timur Dian Wismayaningrum, SKM Anindra Nur Anissa N, ST

23 Kalimantan Utara Siti Hadijah, SPd, MM Reskiani, SKM

24 Sulawesi Utara Totok Harianto, SKM Priscila Evangelin Asa, SKM, MPH

25 Sulawesi Tengah Hamiluddin, SKM Qamaria Rahmad, SKM

26 Sulawesi Selatan Sarinah, SKM Muslim Rasyid

27 Sulawesi Tenggara Fatrin A. Hamid, SKM Sri Yunita, SKM

28 Gorontalo Rahmat Binolombangan, SKM Fahri M Koly, SKM

29 Sulawesi Barat Maswarah, SKM Andi harniati, SKM. M.Kes

30 Maluku Maman Suherman, SKM Novita Santicasari M, SKM

31 Maluku Utara Rohandi Samsul Sere

32 Papua Barat Baharuddin, SKM Rudi Hikmawan, Amd.KL

33 Papua Dorkas A. Koebanu Dennis Manasye Hengga

Lampiran II

Nomor : UM.01.01/PAMBM/X/1075

Tanggal : 16 Oktober 2019

Perihal : Undangan TOT Implementasi 5 Pilar STBM Program Pamsimas III

JADWAL KEGIATAN

PELATIHAN TOT IMPLEMENTASI 5 PILAR STBM PROGRAM PAMSIMAS III

JAWA TIMUR, 22 – 27 OKTOBER 2019

WAKTU KEGIATAN FASILITATOR/NARASUMBER

HARI I / Selasa, 22 Oktober 2019

14.00 Peserta Chek in

19.00 – 19.30 Pembukaan Direktur Kesehatan Lingkungan, Dirjen

Kesehatan Masyarakat Kemenkes dan

Ketua CPMU Pamsimas

19.30 – 21.00 Arah dan kebijakan implementasi 5 Pilar

STBM sebagai upaya pencegahan stunting

dari sisi pendekatan sensitif

Direktur Kesling/Waka CPMU kesehatan -

Pamsimas

HARI II/Rabu, 23 Oktober 2019

08.00 – 10.15 BLC TOT meliputi:

1. Bina suasana

2. Penyampaian maksud dan tujuan

3. Penyampaian alur kegiatan TOT

4. Komitmen belajar

PIU kemenkes dan NMC HHS

10.15 – 10.30 Rehat

10.30 – 12.00 Penjelasan implementasi pencegahan

stunting di lokasi PAMSIMAS (dasar acuan:

POB Pencegahan Stunting melalui

PAMSIMAS)

NMC HHS

12.00 – 13.00 ISHOMA

13.00 – 13.45 Peran dan tugas TA STBM ROMS dan

Fasilitator STBM Provinsi dalam

pelaksanaan pencegahan stunting -

implementasi 5 Pilar STBM

NMC HHS

13.45 – 14.30 Konsep Dasar STBM Tim Fasilitator

14.30 – 15.15 Penugasan Konsep Dasar STBM Tim Fasilitator

15.15 – 16.00 Pemberdayaan Masyarakat dalam STBM Tim Fasilitator

16.00 – 16.30 Rehat

16.30 – 17.15 Penugasan Pemberdayaan Masyarakat

dalam STBM

Tim Fasilitator

17.15 – 19.30 ISHOMA

19.30 – 21.00 Komunikasi, Advokasi, dan Fasilitasi serta

penugasannya

Tim Fasilitator

HARI III/Kamis, 24 Oktober 2019

08.00 – 08.15 Review Hari ke 2 NMC HHS

WAKTU KEGIATAN FASILITATOR/NARASUMBER

08.15 – 12.00 Pemicuan STBM di komunitas Tim Fasilitator

12.00 – 13.00 ISHOMA

13.00 – 15.15 Pemicuan STBM di komunitas - lanjutan Tim Fasilitator

15.15 – 16.00 Simulasi Pemicuan STBM di Komunitas Tim Fasilitator

16.00 – 16.30 Rehat

16.30 – 17.15 Simulasi Pemicuan STBM di Komunitas

lanjutan

Tim Fasilitator

17.15 – 19.30 ISHOMA

19.30 – 20.15 Simulasi Pemicuan STBM – Lanjutan Tim Fasilitator

20.15 – 21.00 Persiapan praktek lapangan NMC HHS dibantu TA STBM Jatim

HARI IV/ Jumat, 25 Oktober 2019

07.00 Perjalanan menuju Lokasi Praktek

08.00 – 12.00 Praktek Lapangan Pemicuan STBM di

Komunitas

Peserta terpilih

12.00 – 13.00 ISHOMA di lokasi

13.00 – 14.00 Perjalanan menuju Lokasi Kunjungan belajar

pengolahan limbah (Rumah diapers,

composter, ecobrik, bank sampah)

NMC HHS dibantu TA STBM Jatim

14.00 – 17.00 Kunjungan lapangan – penggalian informasi

pembelajaran

Tim Fasilitator

19.30 – 21.00 Refleksi Pembelajaran Tim Fasilitator

HARI V/Sabtu, 26 Oktober 2019

07.45 – 08.00 Review Hari ke 4 Tim Fasilitator

08.00 – 09.30 Sharing pembelajaran penerapan 5 pilar

STBM:

a. Kisah sukses Puskesmas STBM

b. Strategi implementasi STBM tingkat

desa

a. Sanitarian Puskesmas Musuk Kec

Musuk Kab Boyolali

b. Sanitarian Puskesmas Kota Malang

09.30 – 10.15 Tanya jawab – dari pembelajaran kisah

sukses penerapan 5 Pilar STBM

Tim Fasilitator

10.15 – 10.30 Rehat

10.30 – 11.15 Praktek Melatih Tim Fasilitator

11.15 – 13.00 ISHOMA

13.00 – 13.45 Praktek Melatih- Lanjutan Tim Fasilitator

13.45 – 15.15 Strategi Percepatan Menuju Sanitasi Aman PMU PPSP

15.15 – 16.00 Monitoring dan Verifikasi 5 Pilar STBM Tim Fasilitator

16.00 – 16.15 Rehat

16.15 – 17.00 Pembuatan peta sanitasi 5 pilar STBM Tim Fasilitator

17.00 – 17.45 Update peta sanitasi 5 pilar STBM Tim Fasilitator

18.00 – 19.30 ISHOMA

19.30 – 21.00 Penyusunan Rencana Kerja implementasi

pencegahan stunting

Tim Fasilitator

HARI VI/ Minggu, 27 Oktober 2019

08.00 – 08.45 Review keseluruhan kegiatan selama 5 hari NMC HHS dan PIU Kemenkes

08.45 – 10.15 Presentasi Rencana Kerja implementasi

pencegahan stunting

NMC HHS

WAKTU KEGIATAN FASILITATOR/NARASUMBER

10.15 – 10.30 Rehat- Coffe Break

10.30 – 11.15 Penutupan Satker PAMBM DJCK PUPR

Koordinator Bidang Kesehatan Pamsimas,

Ditjen Kesmas, Kementerian Kesehatan

11.15 – 13.00 Peserta Check out Panitia

Catatan:

1. Check in peserta dan pemandu dilaksanakan pada hari Selasa, tanggal 22 Oktober 2019 dimulai pukul 14.00

WIB di Hotel Golden Tulip Holland Resort Batu Jl. Cherry No 10, Panderman Hill, Kota Batu Jawa Timur

2. Registrasi peserta dilaksanakan pada hari Selasa, tanggal 22 Oktober 2019, di Hotel Golden Tulip Holland

Resort Batu Jl. Cherry No 10, Panderman Hill, Kota Batu Jawa Timur dimulai pukul 14.00 WIB dengan

menyerahkan:

- Surat Tugas dari Instansi Pengutus;

- Bukti transportasi kedatangan dan kepulangan (darat, laut dan udara) yang dikeluarkan oleh maskapai

/travel/agen/resmi dan boarding pass;

3. Acara pembukaan dilaksanakan pada hari Selasa, tanggal 22 Oktober 2019 pukul 19.30 WIB.

4. Panitia menyediakan akomodasi, konsumsi, bahan dan materi untuk seluruh peserta dan pemandu selama

proses kegiatan.

5. Kamar hanya diperuntukan bagi peserta sesuai agenda acara, setiap kamar diisi 2 orang (room sharing).

Panitia tidak menyediakan akomodasi bagi peserta, narasumber dan pemandu yang akan memperpanjang

waktu tinggal.

6. Bagi Peserta dari unsur Fasprov, Narasumber, Pemandu/fasilitator, biaya transportasi darat, air dan/atau

udara dari kabupaten/provinsi lokasi tugas menuju tempat kegiatan ditanggung panitia sesuai dengan standar

dan ketentuan yang berlaku. Panitia mengganti biaya transportasi seluruh peserta dengan harga tiket sesuai

SBU dan sesuai harga yang diterbitkan maskapai, diluar harga tersebut tidak dibiayai oleh panitia.

7. Sedangkan bagi peserta dari TA STBM ROMS, biaya transportasi, OSA ditanggung oleh managemen ROMS

masing-masing.

8. Dimohon setiap peserta membawa laptop, dan pas foto berwarna ukuran 3x4 cm dengan latar belakang warna

biru sebanyak 2 lembar.

9. Penutupan sesuai dengan jadwal yaitu pada hari Minggu tanggal 27 Oktober 2019 pada pukul 08.00 WIB.

10. Check Out peserta pada hari Minggu tanggal 27 Oktober 2019 pada pukul 13.00 WIB.

11. Pakaian peserta selama pelaksanaan pembukaan dengan menggunakan baju adat dan penutupan

menggunakan kemeja batik, untuk kegiatan di kelas menggunakan kemeja (rapi dan sopan)

LEMBAR KONFIRMASI

PELATIHAN TOT IMPLEMENTASI 5 PILAR STBM PROGRAM PAMSIMAS III

Hotel Golden Tulip Holland Resort Batu Jl. Cherry No 10, Panderman Hill, Kota Batu Jawa Timur

22 Oktober – 27 Oktober 2019

NAMA : ......................................................................................................................................

ALAMAT RUMAH : ......................................................................................................................................

......................................................................................................................................

......................................................................................................................................

NO HP : ......................................................................................................................................

EMAIL : ......................................................................................................................................

DENGAN INI MENYATAKAN (BERSEDIA / TIDAK BERSEDIA)* HADIR PADA PELATIHAN TOT IMPLEMENTASI

5 PILAR STBM DI HOTEL GOLDEN TULIP HOLLAND RESORT BATU JL.BUKIT PANDERMAN HILL JL.

CHERRY NO.10 TEMAS KEC.BATU KOTA BATU JAWA TIMUR YANG DILAKSANAKAN PADA TANGGAL 22

OKTOBER – 27 OKTOBER 2019

…….…….,…… OKTOBER 2019

TTD

………………………………………………….

* : coret yang tidak perlu