179831975 Keracunan Gigitan Binatang Ppt

Tujuan Instruksional

Setelah menyelesaikan bab ini diharapkan

Peserta dapat :

1. Menjelasakan pengertian keracunan

2. Mengenali tanda – tanda keracunan dan gigitan binatang beracun

3. Memberikan pertolongan pertama pada penderita keracunan dan gigitan binatang beracun

Pendahuluan

Keracunan adalah masuknya zat ke dalam tubuh kita yang dapat mengganggu kesehatan bahkan dapat menyebabkan kematian.Dicurigai mengalami keracunan bila :

1.Mendadak sakit

2.Gejala tidak sesuai dengan patologis

3.Perubahan keadaan pt cpt memburuk (A, B, C, D & E)

4.Hasil anamnesa mendukung

Racun dapat masuk ke dlm tubuh dengan cara :

1.Melalui mulut

2. Terhisap ( inhalasi )

3. Terserap melalui kulit

4. Suntikan

5. Sengatan / luka

Sifat racun

Korosif (asam klorida, asam sulfat, bensin )

Non Korosif ( makanan, obat )

Bentuk racun

Padat

Gas

Cair

SESEORANG MENGALAMI KERACUNANDIKARENAKAN :

1. Sengaja Bunuh Diri / Attempted Suicide2. Diracuni / Homicide3. Tidak sengaja / Accidental Poisoning, food

poisening4. Berlebihan / Overdosis5. Sengaja untuk maksud tertentu, tapi tahu

ukuran yg mematikan / Poisoning for kicks 6. Keracunan pabrik / limbah

PENANGGULANGAN KERACUNANUmum : A.B.C………………

Symptomatis / menghilangkan gejala Antidot / Penawar yg tidak spesifik Muntah Paksa

Khusus : Cuci lambung Antidot / Penawar spesifik Diuresis Dialisa / Cuci Darah

PRINSIP PENATALAKSANAANMencegah / menghentikan penyerapan

racun.A. Bila racun ditelan.

Encerkan racun yang ada dalam lambung, sekaligus menghalangi penyerapannya.Cairan yang dipakai : air susu

Rangsang muntahEfektif bila dilakukan dalam 4 jam

setelah racun ditelan. Cara mekanik merangsang

dinding faring dengan jari Garam ± 1 – 2 sdm / 1 gelas air

hangat

…………………………………………………………………………PRINSIP PENATALAKSANAAN

Kontra Indikasi Rangsang Muntah : Keracunan zat korosif : asam / basa kuat Keracunan minyak tanah, bensin Penurunan kesadaran

………………………………………..PRINSIP PENATALAKSANAAN

B. Bila racun melalui kulit / mata : Cuci / bilas bagian yang terkena

dengan air Pakaian yang terkontaminasi dilepas Perhatikan jangan sampai penolong

ikut terkena

C. Bila racun melalui inhalasi : Pindahkan penderita ketempat yang

aman Pernafasan buatan penting untuk

mengeluarkan udara yang terhisap Jangan lakukan pernafasan dari

mulut ke mulut

KERACUNAN MAKANAN

1. Keracunan botulisme (makanan kaleng) menggelembung

Gejala klinis : Masa inkubasi 8 jam – 8 hari Muntah Gangguan penglihatan LemahTindakan :A.Usahakan muntah dengan pemberian Na

bicarbonatB. Kuras lambungC. Periksa laboratD.Antidot ABE dosis 1 vial setiap 4 jam

2. Keracunan Makanan laut / Alergi

Gejala klinis Masa inkubasi ¼ - 4 jam

Pruritus

Mual, muntah badan lemah

Sulit bernafas

Tindakan :

A.A, B, C, D & E

B.Anti Histamin

C.Usahakan muntah

D.Kuras lambung

E.Berikan nafas buatan jika perlu

3. Keracunan Jengkol

Gejala klinis Mulut, nafas dan urin bau jengkol

Sakit pinggang dan perut

Rasa sakit saat miksi, kadang

bercampur darah

Tindakan :

A.Berikan minum yang banyak

B.Berikan analgetik

Gejala klinis :Timbul dalam 6 jamMual, muntah, GE

sakit perutDiare bercampur

darah

Amanita Phalloides Amanita Muscaria

Tindakan :A.A, B, C, D & E B.Rangsang muntah dengan sirup ipecaC.Berikan noritD.Berikan antidot, SA 1 mg IVE.Jika mengandung metilhidrazin

berikan piridoksin 25 mg/kg IVF. Jaga keseimbangan cairan & eletrolit

Gejala klinis : Timbul 1 – beberapa jam Mual, muntah, diare, kepala pusing Sesak nafas, badan lemah, pingsan

Tindakan :A.A, B, C, D & EB.Upayakan muntahC.Berikan amil nitrit 1 ampul 0,2 mlD.Berikan oksigen 100%E.Antidot Na nitrit 3% IV, stop bila

TD < 80 mmHgF. Berikan 50 ml larutan Na

Tiosulfat 25 % IV 10’

Gejala klinis : Timbul dlm beberapa jam Mual, muntah, diare Kejang perut, otot Sesak nafas, kematian

Tindakan :a. A, B, C, D & Eb. Upayakan muntahc. Lakukan kuras

lambung

7. Keracunan Makanan Basi

Gejala klinis : Mual, muntah, diare Sakit kepala Dehidrasi

Tindakan :a. A, B, C, D & Eb. Upayakan muntahc. Lakukan kuras lambungd. Antidot

8. KERACUNAN ALKOHOL Gejala klinis Kekacauan mental Pupil mata dilatasi Muntah Bau alkohol

Tindakan : a. A , B , C, D, & E b. Beri minum kopi c. Upayakan muntah d. Antidot

9. KERACUNAN ACETOSAL Gejala klinis Nafas dan nadi cepat Gelisah Nyeri perut Muntah --- darah

Tindakan :1. A, B, C, D & E2. Upayakan muntah3. Beri minum air susu4. Vit K bila muntah bercampur darah

10. ARSEN TRIOKSIDA ( 200 – 330 mg ) Gejala klinis Mulut kering nafas bau

bawang Tenggorokan dan perut rasa terbakar Muntah, buang air besar seperti air cucian beras Kejang --- shock

Tindakan :

1. A, B, C, D & E

2. Upayakan muntah

3. Beri minum air hangat / larutan norit

3. Segera kirim ke RS

11. BENSIN, MINYAK TANAH Gejala klinis Inhalasi : Tertelan : Nyeri kepala Muntah Mual Diare Lemah Berbahaya bila Sesak nafas terjadi aspirasi

Tindakan :. A, B, C, D & E. Jangan lakukan muntah buatan. Beri minum air hangat. Beri Norit

12. KARBON MONOKSIDA Gejala klinis Bibir, kulit berwarna merah jambu Sakit kepala, pusing Sesak nafas -> syok

Tindakan : 1. A, B, C, D & E

2. Upayakan mendapat udara segar 3. Beri oksigen murni

GIGITAN BINATANG

Gejala Klinis : Sakit Kepala Demam Kejang Kemungkinan terkena

rabies

TINDAKAN :A.Amankan penderita dari lingkungan

SekitarB.Debridement lukaC.Istirahatkan bagian yang terkena gigitanD.Berikan Serum Anti Rabies, jika bkn rabies

berikan ATS, AntibiotikE.Jika mungkin Tangkap binatang yang

menggigit untuk dilakukan pemeriksaan.

Gejala klinis : Tergantung dari jenis ular yang menggigit (berbisa atau tidak) Perubahan lokal (edema, perdarahan) Bengkak, nyeri, demam

Sifat bisa ular :A. NeurotoksikB. MyotoksikC. VaskulotoksikD. Hemolitik

Tindakan :

A. A, B, C, D, & EB. Tenangkan penderitaC. Bebat (hanya vena & nadi

msh teraba) proksimal dr luka gigitan & istirahatkan

D. Debridement lukaE. Berikan ABU diencerkan dgn

perbandingan1 : 10 dgn infus RL, sebelumnya dilakukan premedikasi dgn adrenalin 0,25 mg sc

F. Sirkulasi udara harus cukup

G. Siapkan alat penghisap

Gejala klinis : Bengkak Kemerahan Gatal – gatal Nyeri dan panas Menggigil sampai

syok

Tindakan :A.A, B, C, D & EB.Buang kelenjar bisa yg

masih menempelC.Berikan antihistamin

jika reaksi ringanD.Berikan adrenalin 0,5

mg IM, jika reaksi berat

Gejala klinis : Timbul rasa nyeri dlm

90 mnt Rasa panas di tempat

gigitan

Tindakan :A.A, B, C, D & EB. Amankan penderita C. Buang duri yang masih menempelD.Bersihkan daerah luka dan istirahatkan

Gejala klinis : Urtikaria Rasa nyeri, kebas pd anggota badan Sakit pada perut sampai

kram

Tindakan :A. Kompres dengan aromatic

ammonia spirit B. Berikan 10 ml larutan Na

GlukonatC. Pasang turniket dan

berikan Serum anti bisa Sea wasp Antivenome

Gejala klinis : Bengkak Rasa sangat sakit

Tindakan :a. A, B, C, D & Eb. Amankan penderitac. Berikan anesthesi

lokal di tempat sengatand. Debridement luka