8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
1/28
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Puskesmas adalah unit pelaksana teknis dinas kesehatan kabupaten/kota yang
bertanggungjawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah
kerja.
Untuk mengatasi keterbatasan sumberdaya serta diperolehnya hasil yang
optimal, penyelenggaraan setiap upaya puskesmas harus diselenggarakan secara
terpadu, jika mungkin sejak dari tahap perencanaan. Ada dua macam keterpaduan
yang perlu diperhatikan, yaitu keterpaduan lintas program dan keterpaduan lintas
sektor. Keterpaduan lintas program adalah upaya memadukan penyelenggaraan
berbagai upaya kesehatan yang menjadi tanggungjawab puskesmas. Keterpaduan
lintas sektor adalah upaya memadukan penyelenggaraan upaya puskesmas (wajib,
pengembangan dan inovasi dengan berbagai program dari sektor terkait tingkat
kecamatan, termasuk organisasi kemasyarakatan dan dunia usaha.Puskesmas Andalas sebagai salah satu Puskesmas yang berada di kota Padang
memiliki program yang terus menerus berjalan, namun masih mendapatkan beberapa
masalah. !ari laporan tahunan Puskesmas Andalas tahun "#$" didapatkan masih
rendahnya angka cakupan d/s dan masih meningkatnya angka kejadian hipertensi. !i
bulan %aret "#$&, ditemukan & penderita gi'i buruk. !imana " diantara balita
tersebut telah mendapat tindak lanjut dari puskesmas, dan $ dari mereka meninggal
dunia.%asalah kesehatan masyarakat merupakan masalah kita bersama. Kegiatan
kegiatan yang dilakukan di Puskesmas yang sejalan antar masingmasing program,
baik P"%, surveilans, kesehatang lingkungan, promosi kesehatan dan lainlainnya
perlu bekerjasama. )elain itu, bukan hanya sektor kesehatan semata, namun juga
melibatkan sektor lain baik dari pemerintah, swasta atau pun *)%. +al inilah yang
$
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
2/28
mendasari penulis membahas tentang pelaksananaan kerja sama lintas sektor dan
lintas program di wilayah kerja Puskesmas
1.2. Batasan Masalah%akalah ini membahas tentang kerja sama lintas sektor dan lintas program serta
integrasi program khususnya yang ada di Puskesmas Andalas
1.3. Tujuan Penulisan
a. ujuan Umum
%akalah ini bertujuan untuk menambah pengetahuan dan pemahaman
mengenai kerjasama lintas sektor dan lintas program secara umum.
b. ujuan Khusus
%engetahui dan memahami pelaksananaan kerja sama lintas sektor dan lintas
program di wilayah kerja Puskesmas Andalas
1.4. Met!e Penulisan
%etode penulisan makalah ini berupa tinjauan pustaka yang merujuk pada
berbagai literatur, laporan tahunan Puskesmas Andalas "#$", dan diskusi dengan
pemegang program kerja serta kepala puskesmas
BAB II
ANALI"I" "ITUA"I
"
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
3/28
2.1. "ejarah Puskes#as
Puskesmas Andalas didirikan pada tahun $-. Pertama kali
dipimpin oleh !r. amrin dengan 0 orang pegawai yang terdiri dari $ orang bidan, $
orang perawat, $ orang tenaga sanitasi, $ orang pembantu bidan, $ orang pembantu
perawat dan $ orang tenaga tata usaha dengan $$ program pokok. 1ilayah kerja
Puskesmas Andalas setelah pemekaran kota Padang menjadi $$ kecamatan, Alai
masuk ke Padang Utara dan & buah Pustu di bawah Puskesmas Alai menjadi milik
Puskesmas Andalas, sehingga pegawai Puskesmas Andalas juga bertambah menjadi
$ orang.
2.2. $ea!aan %egra&is
Puskesmas Andalas terletak di kelurahan Andalas dengan luas 2.$# km
"
dengan batasbatas sebagai berikut3
sebelah utara 3 Kecamatan Padang Utara, Kuranji
sebelah selatan 3 Kecamatan Padang )elatan
sebelah barat 3 Kecamatan Padang 4arat
sebelah timur 3 Kecamatan *ubuk 4egalung, Pauh
Puskesmas Andalas meliputi $# kelurahan sebagai wilayah kerjanya.
Kesepuluh kelurahan tersebut adalah
$. Kelurahan )awahan
". Kelurahan 5ati 4aru
&. Kelurahan 5ati
6. Kelurahan )awahan imur
. Kelurahan )impang +aru
0. Kelurahan Andalas
. Kelurahan Kubu %arapalam
2. Kelurahan Kubu !alam Parak Karakah
-. Kelurahan Parak 7adang imur
$#. Kelurahan 7anting Parak 7adang
&
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
4/28
%a#'ar 1. Peta wilayah kerja Puskesmas Andalas
2.3. $ea!aan De#gra&is
!ata kependudukan Kecamatan Padang imur sebagai wilayah kerja
Puskesmas Andalas adalah3
Ta'el 1. !istribusi Penduduk menurut Kelurahan ahun "#$"
89 K:*U;A+A8 5U%*A+
$ Kelurahan )awahan 0&2
" Kelurahan 5ati 4aru 0#
& Kelurahan 5ati $#$&6
6 Kelurahan )awahan imur &0#
Kelurahan )impang +aru 2&
0 Kelurahan Andalas 2-2#
Kelurahan Kubu %arapalam 0-2 Kelurahan Kubu !alam Parak Karakah $#$&6
- Kelurahan Parak 7adang imur -6
$# Kelurahan 7anting Parak 7adang $#$&"
5umlah ."Sumber : Laporan Tahunan Puskesmas Andalas tahun 2012
6
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
5/28
Ta'el .2. !a
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
6/28
0. Puskesmas Pembantu )arang 7agak
. Puskesmas Pembantu Kubu !alam
2. Puskesmas Pembantu Kampung !urian
-. Poskeskel Kubu %arapalam
$#. Poskeskel )awahan imur
$$.Poskeskel Kubu !alam Parak Karakah
Untuk kelancaran tugas pelayanan terhadap masyarakat, Puskesmas Andalas
mempunyai3
• $ buah kendaraan roda empat (Puskel
• buah kendaraan roda dua
)arana kesehatan lain yang ada di wilayah kerja Puskesmas Andalas yaitu3
• ;umah )akit Pemerintah 3 & buah
• ;umah )akit )wasta 3 0 buah
• Klinik )wasta 3 0 buah
• !okter Praktek Umum 3 $ orang
• !okter Praktek )pesialis 3 $ orang
• 4idan Praktek )wasta 3 orang
• !ukun erlatih 3 " orang
• Kader akti< 3 &" orang
• Pos K4 3 $" pos
• Posyandu 4alita 3 22 buah
• Posyandu *ansia 3 $$ buah
•
Pos 4=8!U 3 $ buah2.4.2. Sarana dan Prasarana Umum
)arana dan prasarana umum di wilayah kerja Puskesmas Andalas3
aman kanakkanak (K 3 &6 buah
)! 8egeri 3 & buah
)! )wasta 3 $& buah
0
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
7/28
)%P/%s8 3 $$ buah
)%A/ )%K 3 $ buah
Perguruan tinggi 3 6 buah
empat ibadah 3 $$" buah
)alon/ pangkas rambut 3 &6 buah Pasar 3 " buah
2.*. $n!isi "sial+ Bu!a(a !an Ekn#i
)ebagian besar penduduk wilayah kerja Puskesmas Andalas beragama =slam
yaitu sekitar -0>, beragama Kristen ">, +indu $> dan 4udha $ >. Keadaan
ekonomi penduduk sebagian besar menengah ke bawah.
2.,. Tenaga $esehatan !an "truktur -rganisasi
Puskesmas Andalas mempunyai 0& tenaga kesehatan yang bertugas di dalam
gedung induk dan Puskesmas Pembantu. dengan rincian3 $ orang P8), orang
tenaga P, orang tenaga volunteer/honor.
Ta'el 3. Komposisi Ketenagaan yang ada di Puskesmas Andalas
N-ENI"
$ETENA%AANPN" PTT H-N-/ ML
$. !okter Umum 6 6
". !okter 7igi 6 6
&. )K% $ $0. Pengatur 7i'i / AK?= $ $ "
. Perawat $6 $ $
2. 4idan $6 "$
-. Perawat 7igi $ $
$#. )anitarian $ $
$$. Asisten Apoteker & &
$". Analis " $ &
$&. )%U "
5umlah # 0"Sumber : Laporan Tahunan Puskesmas Andalas tahun 2012
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
8/28
BAB III
TINAUAN PU"TA$A
3.1. Pengertian
Kerja sama lintas program merupakan kerja sama yang dilakukan antara
beberapa program dalam bidang yang sama untuk mencapai tujuan yang sama. Kerja
sama lintas program yang diterapkan di puskesmas berarti melibatkan beberapa
program terkait yang ada di puskesmas. ujuan khusus kerja sama lintas program
adalah untuk menggalang kerja sama dalam tim dan selanjutnya menggalang kerja
sama lintas sektoral. (1+9,$--2
Kerja sama lintas sektor melibatkan dinas dan orangorang di luar sektor
kesehatan yang merupakan usaha bersama mempengaruhi
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
9/28
kesehatan merupakan hubungan yang dikenali antara bagian atau bagianbagian dari
sektor yang berbeda, dibentuk untuk mengambil tindakan pada suatu masalah agar
hasil yang tercapai dengan cara yang lebih e
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
10/28
3.2. $e#itraan
3.2.1. Pengertian Kemitraan
Kemitraan pada esensinya adalah dikenal dengan istilah gotong royong atau
kerjasama dari berbagai pihak, baik secara individual maupun kelompok. %enurut
8otoatmodjo ("##&, kemitraan adalah suatu kerja sama
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
11/28
=ndividu, organisasi atau institusi yang telah bersedia menjalin kemitraan harus
merasa sama atau sejajar kedudukannya dengan yang lain dalam mencapai tujuan
yang disepakati.
". Prinsip Keterbukaan
Keterbukaan terhadap kekurangan atau kelemahan masingmasing anggota serta
berbagai sumber daya yang dimiliki. )emua itu harus diketahui oleh anggota lain.
Keterbukaan ada sejak awal dijalinnya kemitraan sampai berakhirnya kegiatan.
!engan saling keterbukaan ini akan menimbulkan saling melengkapi dan saling
membantu diantara golongan (mitra.
3. Prinsip A'as man
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
12/28
Keterangan3
3 saling bekerjasama
)ektor 3 sektorsektor dalam pemerintah
P 3 Programprogram dalam sektor
(8otoatmodjo, "##
Ada empat jenis atau tipe kemitraan yaitu3
a. Potential Partnership
Pada jenis kemitraan ini pelaku kemitraan saling peduli satu sama lain tetapi
belum bekerja bersama secara lebih dekat.
b. as!ent Partnership
Pada kemitraan ini pelaku kemitraan adalah partner tetapi e
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
13/28
Pada kemitraan ini, partner/mitra mendapat keuntungan dan pertambahan
pengaruh melalui perhatian yang besar pada ruang lingkup aktivitas yang tetap
dan relati< terbatas seperti pro#ram deli$ery dan resour!e mobili%ation.
d. Syner#isti! Partnership
Kemitraan jenis ini memberikan mitra keuntungan dan pengaruh dengan
masalah pengembangan sistemik melalui penambahan ruang lingkup aktivitas
baru seperti advokasi dan penelitian. 4entukbentuk/tipe kemitraan menurut
Pusat Promosi Kesehatan !epartemen Kesehatan ;= yaitu terdiri dari aliansi,
koalisi, jejaring, konsorsium, kooperasi dan sponsorship. 4entukbentuk
kemitraan tersebut dapat tertuang dalam3
)K bersama %9U
Pokja
Borum Komunikasi
Kontrak Kerja/perjanjian kerja
3.2.4. Faktor Pendukung Kemitraan
%enurut Phillips :l Ansori ("##$, dalam peningkatan dampak kemitraan agar
lebih baik dipengaruhi oleh
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
14/28
$ perubahan lingkungan eksternal,
" perubahan ukuran perusahaan sebagai akibat tuntutan persaingan,
& perkembangan teknologi,
6 pencapaian tujuan organisasi, dan
struktur organisasi.
3.2.!. "ndikator Ke#erhasian Kemitraan
Untuk dapat mengetahui keberhasilan pengembangan kemitraan diperlukan
adanya indikator yang dapat diukur. !alam penentuan indikator sebaiknya dipahami
prinsipprinsip indikator yaitu3 spesi
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
15/28
olak ukur keberhasilan proses dapat diukur dari indikator sebagai
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
16/28
olehmasyarakat sesuai dengan peraturan perundangundangan
yang berlaku,terutama upaya kesehatan bagi masyarakat rentan
$ ($ %asyarakat memiliki kesempatan untuk berperan serta dalam
penyelenggaraan upaya kesehatan beserta sumber dayanya.
(" Pemerintah membina, mendorong, dan menggerakkan swadaya
masyarakat yang bergerak di bidang keschatan agar dapat lebih
berdayaguna dan berhasilguna.
(& Ketentuan mengenai syarat dan tata cara peran serla masyarakat di
bidang keschatan ditetapkan dengan Peraturan Pemerintah.
" ($ Peran serta masyarakat untuk memberikan pertimbangan dalam
ikut menentukan kebijaksanaan pemerintah pada penyelenggaraan
keschatan dapat dilakukan mclalui 4adan Pertimbangan Kesehatan
8asional, yang beranggotakan tokoh masyarakat dan pakar
lainnya.
(" Ketentuan mengenai pembentukan, tugas pokok,
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
17/28
0. )aling sedia membantu dan dibantu (opennse
. )aling mendorong ( siner#y
2. )aling menghargai (re'ard
)i
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
18/28
langsung terhadap kesehatan manusia. Kerjasama tidak hanya dalam proposal
pengesahan, tetapi juga ikut serta mende
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
19/28
". Upaya Kesehatan )ekolah (UK)3 keterpaduan kesehatan lingkungan dengan
promosi kesehatan, pengobatan, kesehatan gigi, kesehatan reproduksi remaja
dan kesehatan jiwa
&. Puskesmas keliling3 keterpaduan pengobatan dengan K=A/K4, gi'i, promosi
kesehatan, kesehatan gigi
6. Posyandu3 keterpaduan K=A dengan K4, gi'i P"%, kesehatan jiwa, promosi
kesehatan
b. Keterpaduan lintas sektor
Keterpaduan lintas sektor adalah upaya memadukan penyelenggaraan upaya
puskesmas (wajib, pengembangan dan inovasi dengan berbagai program dari
sektor terkait tingkat kecamatan, termasuk organisasi kemasyarakatan dan duniausaha.
Dontoh keterpaduan lintas sektor antara lain3
$. Upaya Kesehatan )ekolah3 keterpaduan sektor kesehatan dengan camat,
lurah/kepala desa, pendidikan, agama
". Upaya promosi kesehatan3 keterpaduan sektor kesehatan dengan camat,
lurah/kepala desa, pendidikan, agama, pertanian
BAB I0
PEMBAHA"AN
!i Puskesmas Andalas, untuk menyukseskan program basi! si& maupun
program tambahan, dilakukan kerja sama antara lintas program (kerja sama dengan
program puskesmas lainnya dan lintas sektor (kerja sama dengan berbagai dinas
terkait, aparat pemerintah setempat, serta perusahaanperusahaan swasta
1. %ii
$-
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
20/28
)elain masih belum mencapai target pada d/s dan n/d pada Puskesmas
Andalas tahun "#$", ditemukannya & gi'i buruk pada bulan %aret "$#& merupakan
masalah yang sedang dihadapi puskesmas untuk saat ini. Pada tahun "#$", juga
ditemukan & kasus gi'i buruk dengan rincian sebagai berikut 3
4entuk kerja sama pada program gi'i antara lain 3
"#
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
21/28
a. *intas program K=A ibu dan anak, Promkes
b. *intas sektor
!inas Pertanian 3 untuk stok pangan
!inas Pendidikan 3 untuk meningkatkan pengetahuan melalui sekolah
sekolah
!epartemen Agama 3 penyuluhan
Perusahaan 3 P 8estle dalam menyediakan P% untuk anak kurang gi'i
". $B !an $IA I'u
"$
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
22/28
4entuk kerja sama pada program K=A ibu antara lain 3
a. *intas program !eteksi bumil, bulin, bu
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
23/28
4entuk kerja sama pada program K=A anak antara lain 3
c. *intas program Kesling, 7i'i
d. *intas sektor
*urah/ camat setempat 3 untuk menggiatkan warga mengikuti posyandu
PKK
!inas Pendidikan
4. P2M Pe#'erantasan Pen(akit Menular
Kerja sama yang dilakukan antara lain 3
a. *intas program
$. Kerjasama *intas Program antara Kesling dan )anitasi
%emberi arahan bahwa +" sebelum
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
24/28
". Kerjasama *intas Program antara Promkes dan )urveilancePenyuluhan kepada masyarakat mengenai P+4) yang didalamnya ada
indikator kebersihan lingkungan rumah termasuk bebas jentik. !an
diadakannya pertemuan, monitoring, dan evaluasi ke lapangan dari tingkatkota sampai kelurahan dalam program P+4).
&. Kerjasama *intas Program antara Promkes dan P"% !4!P)8 anak sekolah dan pertemuan koordinasi, inspeksi bersama ke sekolah.
b. *intas sektor
Damat
- %engkoordinasikan hasil kegiatan dan tindak lanjut kegiatan P" !4!
- %emberikan dukungan dalam upaya meningkatkan Puskesmas
*urah
%emberikan dukungan kebijakan, sarana dan dana untuk penyelenggaraan
program P" !4!.
%engkoordinasikan penggerakan masyarakat untuk dapat ikut dalam
penyuluhan tentang program !4!.
%enindaklanjuti hasil kegiatan program P" !4!
!inas Kesehatan
-
%embantu pemenuhan pelayanan sarana dan prasarana kesehatan(pengadaan Abate
- 4imbingan tenaga teknis kesehatan dengan rutin.
!inas Pendidikanmengintegrasikan pendidikan anak sekolah dengan
kegiatan P" !4! sehingga pelaksanaan program berjalan dengan baik
PKK
- 4erperan akti< dalam penyelenggaraan program P" !4!
- Penggerakkan peran serta masyarakat dalam kegiatan P" !4!
- Penyuluhan didalam maupun diluar gedung.
)wasta / !unia usaha
- %emberikan dukungan sarana dan dana untuk pelaksanaan kegiatan
program P" !4!
"6
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
25/28
- 4erperan akti< sebagai sukarelawan dalam pelaksanaan program P" !4!
*. Balai Peng'atan Pen(akit Ti!ak Menular
Kerja sama yang dilakukan adalah 3
a. *intas program 7i'i, *abor, Promkes, )urveilans
b. *intas sektor camat, lurah, PKK
,. Prgra# lainn(aa Penanggulangan dan Pencegahan Kasus Blu 4urung
4ekerjasama dengan !inas Peternakan, ketika ada ditemukan suspek
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
26/28
Puskesmas bekerjasama dengan !inas Peternakan, jika ada kasus masyarakat
yang digigit anjing maka masyarakat langsung melapor ke puskesmas.
Kemudian diberikan vaksin rabies jika memenuhi syaratsyarat yang berlaku.
)elanjutnya puskesmas melapor ke !inas Peternakan dan dari laporan kasus
!inas Peternakan yang memberikan vaksin kepada hewan, dan untuk
pemberantasan hewan yang dicurigai rabies bekerjasama dengan tenaga
kesehatan.
c =munisasiPuskesmas bekerja sama dengan !epartemen Agama khusus untuk
imunisasi calon pengantin, dengan persyaratan surat nikah tidak ada jika catin
belum imunisasi.Untuk jamaah haji, data peserta haji dari !epartemen Agama
selanjutnya imunisasi diberikan kepada calon jamaah haji, selain imunisasi
pemeriksaan kesehatan secara rutin dilakukan 02 minggu sebelum
keberangkatan haji.
Untuk imunisasi anak sekolah bekerjasama dengan !inas Pendidikan
dengan program yang bernama 4=A) untuk program ini sudah berjalan di
wilayah kerja Andalas
BAB 0
"0
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
27/28
$E"IMPULAN DAN "A/AN
*.1. $esi#ulan
Kerja sama dengan lintas program maupun lintas sektor di Puskesmas Andalas
sudah berjalan. 8amun pada kerja sama dengan lintas sektor masih belum
optimal. +al ini disebabkan pada & bulan terakhir, pihak Puskesmas tidak lagi
diikutsertakan dalam rapat bulanan dengan camat ataupun lurah sehingga
pihak Puskesmas tidak punya kesempatan memberitahu ataupun berdiskusi
dengan camat atau lurah tentang masalah kesehatan di wilayah kerja
Puskesmas Andalas
Kader tidak mendapat insenti
8/18/2019 169589349-Mapri-Lintas-Sektor-Program.doc
28/28
$. Kuswidanti. )ambaran *emitraan dan +r#anisasi di ,idan# *esehatan.
!iunduh dari 3 www.lontar.ui.ac.id !iakses tanggal 0 April "#$&.
". *aporan !irjen PP%EP* !epkes "##6.
&. ;encana )trategis !epartemen Kesehatan ;= ahun "##"##-
6. 1+9 $--2 -ealth Promotion. 8otoadmojo, ). "##. lmu *esehatan %asyarakat. 5akarta 3 ;ineka Dipta
0. Keputusan %enteri Kesehatan 8omor $"2/%enkes/)k/=i/"##6 anggal $#
Bebruari "##6
. Promkes !epkes ;=
2. *aporan ahunan Puskesmas Andalas ahun "#$".
http://www.lontar.ui.ac.id/http://www.lontar.ui.ac.id/