SEMINARIO DE MEDICINA INTERNA I Zashenca L. Arnao
SEMINARIO DE MEDICINA INTERNA I
Zashenca L. Arnao
Morn I.C. et. al. Toxicologa clnica. Difusin jurdica y temas de actualidad S. A. 2011
INTOXICACIN POR HUMO DE INCENDIO
INTOXICACIN POR CIANUROINTOXICACIN POR MONOXIDO DE CARBONO (ICO)INTOXICACIN POR OTROS GASES IRRITANTES
INTOXICACIN POR GAS CLOROINTOXICACIN POR CIDO SULFHDRICO Y DERIVADOSINTOXICACIN POR GASES NITROSOSCOMPOSICIN DEL HUMO DE INCENDIOAIRE MUY CALIENTE CON BAJA CONCENTRACIN DE XIGENOGASES TXICOS NO IRRITANTES DE LA VA AREA:Monxido de carbono (CO), Cianuro (CN)GASES TXICOS IRRITANTES DE LA VA AREA:Acrolena, formaldehdo y otros aldehdos, amoniaco, benceno, xidos nitrosos, cido clorhdrico, etc.GASES ASFIXIANTES SIMPLES:Dixido de carbono (CO2)PARTCULAS: Hollines de carbn*
Dueas-Laita A. et. Al.Bases para el manejo clnico de la intoxicacin por humo de incendios. Emergencias 2010; 22: 384-394
Morn I.C. et. al. Toxicologa clnica. Difusin jurdica y temas de actualidad S. A. 2011
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Dueas-Laita A, Perz-Castrilln JL, Ruiz-Mambrilla M. Heart disease deaths among firefighters. N Engl J Med. 2007;356:2535-7.
Dueas-Laita A. et. Al.Bases para el manejo clnico de la intoxicacin por humo de incendios. Emergencias 2010; 22: 384-394
ESTRATIFICACIN DEL RIESGO EN LOS PACIENTES CON SNDROME DE INHALACIN DE HUMOGRADO I: Escasa inhalacinEscasa exposicin al humo, no factores de riesgo, asintomticos o sntomas leves de VRA. Oxigenoterapia durante la valoracinGRADO II: Escasa inhalacin con factores de riesgo o inhalacin moderadaPacientes que habiendo tenido escasa exposicin, con sintomas generalmente respiratorios leves, tienen factores de riesgo personal.Pacientes que han tenido alta probabilidad de exposicin e inhalacin y que presentan sntomas respiratorios y neurolgicos leves. Traslado a centro hospitalario para observacin por 4-6 h. Administracin de oxgeno en mascarilla con reservorio de alto flujo.GRADO III: Largo tiempo de inhalacinPacientes con largo tiempo de exposicin. Clnica respiratoria, neurolgica y cardiovascular moderada, as haya sido transitoria. Es posible observar alteraciones en AGA y ECG. Traslado a unidad de soporte vital avanzado. Vigilancia de la permeabilidad de la va area y administracin de oxgeno a mxima concentracin posible. Valorar administracin de B12a.GRADO IV: Paciente crticoPacientes con mas altos niveles de Cohb, clnica severa respiratoria, hemodinmica, neurolgica o bien signos de quemadura inhalatoria. Aislamiento precoz de la va area, medidas de soporte hemodinmico, correccin de anomalas en el equilibrio cido-base; probablemente requiera administracin de B12a.Morn I.C. et. al. Toxicologa clnica. Difusin jurdica y temas de actualidad S. A. 2011
Santiago I. Gas Poisoning. ANALES Sis San Navarra 2003, Vol. 26, Suplemento 1
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Presencia de clnica aguda compatible con la intoxicacin.
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