1.3.1.5 Anatomi SS Perifer

SISTEM SARAF SISTEM SARAF PERIFERPERIFER

Prof. DR. dr. YanwirastiProf. DR. dr. Yanwirasti

SistemSistem saraf Perifersaraf PeriferTerdiri atas :Terdiri atas :- Nervi SpinalisNervi Spinalis- Nervi cranialisNervi cranialis- Susunan saraf otonomSusunan saraf otonom

Nervi SpinalisNervi Spinalis Dari sulcus Postero Lateralis & Dari sulcus Postero Lateralis &

Antero Lateralis muncul akar rambut Antero Lateralis muncul akar rambut saraf yang akan berkumpul ke lateral saraf yang akan berkumpul ke lateral sebagai Radix Spinalis sebagai Radix Spinalis Nn. Spinalis Nn. Spinalis

N. Spinalis keluar melalui Foramina N. Spinalis keluar melalui Foramina IntervertebraceIntervertebrace

Jumlah : 31 pasangJumlah : 31 pasang Semua akar rambut berjalan dalam Semua akar rambut berjalan dalam

Sputum Sub arachnoidSputum Sub arachnoid

Tujuh saraf Cervical I mendapat Tujuh saraf Cervical I mendapat nama menurut Vert. yang langsung nama menurut Vert. yang langsung diatas tempat keluarnya melalui diatas tempat keluarnya melalui Foramina intervertForamina intervert

Mis : C III Mis : C III berjalan diantara For. Int berjalan diantara For. Int II – IIIII – III

Saraf Spinal lain diberi nama Saraf Spinal lain diberi nama menurut Vert yang terdapat dibawah menurut Vert yang terdapat dibawah tempat keluarnyatempat keluarnya

I.I. Radix Dorsalis Radix Dorsalis terdiri atas terdiri atas serabut sensorik menuju Reseptor. serabut sensorik menuju Reseptor. Radix Dorsalis somatik & visceral Radix Dorsalis somatik & visceral mengandung Gl.Spinalis.mengandung Gl.Spinalis.

II.II. R.Ventralis R.Ventralis serabut Eferen. serabut Eferen. Badan sel terletak dalam Subs Badan sel terletak dalam Subs Grisea, terdiri atas serabut Grisea, terdiri atas serabut motorik somatik & visceralmotorik somatik & visceral

Tiap N.Spinalis mempunyai :Tiap N.Spinalis mempunyai :

Distal dari tempat munculnya saraf Distal dari tempat munculnya saraf spinal di columna vert. saraf ini akan spinal di columna vert. saraf ini akan

bercabang :bercabang : R. DorsalisR. Dorsalis

Otot Intrinsik punggungOtot Intrinsik punggung R. VentralisR. Ventralis

Saraf Perifer & PlexusSaraf Perifer & Plexus R. CommunicansR. Communicans

Truncus SymphaticusTruncus Symphaticus R. MeningesR. Meninges

Meningen & A & V Meningen & A & V

R.ventralis N.spinalis membentuk plexus distal R.ventralis N.spinalis membentuk plexus distal dari tempat munculnya. dari tempat munculnya. Mis :Mis : Pl.Cervicalis (R.ant. CPl.Cervicalis (R.ant. C11–C–C44) mensyarafi leher & ) mensyarafi leher &

bagian belakang kepalabagian belakang kepala Pl.Brachialis (CPl.Brachialis (C55 – TR – TR22))

anggota badan atasanggota badan atas Pl.Lumbalis (ThPl.Lumbalis (Th1212 – L – L44) Pl. Lumbo Sacralis) Pl. Lumbo Sacralis Pl.Sacralis (LPl.Sacralis (L44 – S – S44))

Ext. Inf & Ext. Inf &

PerineumPerineum

NERVI CRANIALISNERVI CRANIALIS Semua Nn.cranialis mempunyai hubungan Semua Nn.cranialis mempunyai hubungan

yang erat dengan batang otak, kecuali yang erat dengan batang otak, kecuali N.olfactorius dan N.opticusN.olfactorius dan N.opticus

Di dalam batang otak terdapt pola Di dalam batang otak terdapt pola susunan Topografi Nc.cranialissusunan Topografi Nc.cranialis

Nc. yang mempunyai kwalitas yang sama Nc. yang mempunyai kwalitas yang sama membentuk kolom-kolom cranio-caudal di membentuk kolom-kolom cranio-caudal di dalam batang otakdalam batang otak

Garis-garis besar susunan Garis-garis besar susunan Nc.CranialisNc.Cranialis

1.1. Nc.somato motorikNc.somato motorika.a. Inti yang serabut sarafnya melayani Inti yang serabut sarafnya melayani

otot-otos serat melintang.otot-otos serat melintang.b.b. Terletak dekat garis medianTerletak dekat garis medianc.c. Termasuk :Termasuk :

Nc.oculomotorius Nc.oculomotorius Nc.trochlearisNc.trochlearis Nc.abdusentNc.abdusent Nc.hipoglusus Nc.hipoglusus

2.2. Nc.Branchio motorik Nc.Branchio motorik (somatomotorik (somatomotorik khusus)khusus)

a.a. Inti yang serabut sarafnya melayani Inti yang serabut sarafnya melayani otot-otot branchialotot-otot branchial

b.b. Terletak disebelah lateral kolom Terletak disebelah lateral kolom Nc.somato-motorikNc.somato-motorik

c.c. Termasuk :Termasuk : Nc.motoriuk N VNc.motoriuk N V Nc.motorius facialisNc.motorius facialis Nc.ambigusNc.ambigus

a.a. Inti yang serabutnya melayani otot-otot Inti yang serabutnya melayani otot-otot polos, otot jantung & kalenjarpolos, otot jantung & kalenjar

b.b. Terletak dekat susunan ventricel otak/ Terletak dekat susunan ventricel otak/ lateral dari kleompok Ilateral dari kleompok I

c.c. Terdiri atas :Terdiri atas : Nc. Salivatorius Sup & InfNc. Salivatorius Sup & Inf Nc. Dorsalis VagusNc. Dorsalis Vagus Nc. Edinger WestpalNc. Edinger Westpal

3.3. VisceromotorikVisceromotorik

Inti yang serabut-serabutnya Inti yang serabut-serabutnya menghantarkan impuls yang berasal menghantarkan impuls yang berasal dari organ-organ visceral & pembuluh dari organ-organ visceral & pembuluh darahdarah

Terletak paling medial dr kelompok Terletak paling medial dr kelompok neuron sensorikneuron sensorik

Terdiri atas :Terdiri atas : Nc solitoriusNc solitorius

4. 4. Nc. Viscero sensorikNc. Viscero sensorik

5. Nc.somato Sensorik 5. Nc.somato Sensorik UmumUmum

a.a. Inti yang serabut-serabutnya menghantarkan Inti yang serabut-serabutnya menghantarkan impuls yang dicetuskan oleh Receptor di impuls yang dicetuskan oleh Receptor di kulit, skletal, persendian & ligament.kulit, skletal, persendian & ligament.

b.b. Terletak disebelah lateral Nc. Viscero Terletak disebelah lateral Nc. Viscero sensoriksensorik

c.c. Termasuk : Ketiga Nc.Sensorik N.Trigeninus :Termasuk : Ketiga Nc.Sensorik N.Trigeninus : Nc.MesencephalicusNc.Mesencephalicus Nc.PrincipalisNc.Principalis Nc.Spinalis Nc.Spinalis

Inti yang serabut-serabutnya Inti yang serabut-serabutnya menyalurkan impuls dari Receptor menyalurkan impuls dari Receptor khusus diretina & cochleakhusus diretina & cochlea

Terletak paling lateral dari ventriculus 4Terletak paling lateral dari ventriculus 4 Termasuk :Termasuk :

Nc.vestibularisNc.vestibularis Nc.cochlearis (lateral)Nc.cochlearis (lateral)

Nc. Somato sensorik Nc. Somato sensorik khususkhusus

Terdiri atas :Terdiri atas : Susunan saraf symphatisSusunan saraf symphatis

Susunan thoraco lumbalSusunan thoraco lumbal Ortho SymphatisOrtho Symphatis

Susunan saraf para symphatisSusunan saraf para symphatis Susunan cranio sacralSusunan cranio sacral

Susunan Saraf OtonomSusunan Saraf Otonom

Fungsi :Fungsi : Pengatur(Regulator)Pengatur(Regulator) Penyelaras (adjuster) Aktivitas Penyelaras (adjuster) Aktivitas

visceralvisceral KoordinatorKoordinator

Jadi :Jadi :Memelihara lingkungan interni yang mantap Memelihara lingkungan interni yang mantap

terhadap gaya yang cenderung menggantinyaterhadap gaya yang cenderung menggantinya

Susunan Saraf Susunan Saraf SymphatisSymphatis

Lengkung Reflek :Lengkung Reflek :1.1. Neuron Afiren menghantarkan pengaruh Neuron Afiren menghantarkan pengaruh

VisceraViscera2.2. Interneuron didalam zat kelabuInterneuron didalam zat kelabu3.3. Neuron preganglionNeuron preganglion muncul dari M.S liwat Radix motorik Tmuncul dari M.S liwat Radix motorik T11 – –

LL11 (Thoraco – lunbal)(Thoraco – lunbal)

Neuron pra gangglion berakhir dan Neuron pra gangglion berakhir dan bersynaps dengan neuron post bersynaps dengan neuron post

ganglion pada gl.para vertebralis / ganglion pada gl.para vertebralis / gl.pravertebralisgl.pravertebralis

Rantai gl.paravertebralis merupakan Rantai gl.paravertebralis merupakan sederetan gl yang terletak sepanjang sederetan gl yang terletak sepanjang

columna vertebralis. columna vertebralis. mulai dari cervicalis – coccygalismulai dari cervicalis – coccygalis

Axonnya berakhir pada :Axonnya berakhir pada : Otot polos kelenjar pada viscera Otot polos kelenjar pada viscera

abdomen, panggul, pembuluh darahabdomen, panggul, pembuluh darah

Neuron Post ganglionNeuron Post ganglion

Susunan Saraf ParasympatisSusunan Saraf Parasympatis

Dinamakan juga caranio sacral, karena Dinamakan juga caranio sacral, karena neuron praganglionnya meninggalkan neuron praganglionnya meninggalkan ssp melalui saraf otak dari batang otak ssp melalui saraf otak dari batang otak dan saraf spinalis sacral II - IVdan saraf spinalis sacral II - IV

Reflex Susunan Saraf Reflex Susunan Saraf ParasymphatisParasymphatis

1.1. Serabut AferenSerabut Aferen2.2. InterneuronInterneuron3.3. Serabut praganglionSerabut praganglion a. a. Bg. CranialBg. Cranial 1. 1. melalui N III (Oculomotorius)melalui N III (Oculomotorius) Neuron terletak dl Nc.Oculomotorius Neuron terletak dl Nc.Oculomotorius Accesorius (Edinger Westpal) Neuron postAccesorius (Edinger Westpal) Neuron post ganglionnya pada gl.ciliare dibelakang ganglionnya pada gl.ciliare dibelakang

matamata

2. Melalui N VIII2. Melalui N VIII Neuron terletak dalam Nc. Facialis. Neuron Neuron terletak dalam Nc. Facialis. Neuron

Post Ganglion pada gl. Spenopalatina & Post Ganglion pada gl. Spenopalatina & gl.submandibularisgl.submandibularis

3. Melalui N IX3. Melalui N IX Neuron terletak dl Nc. IXNeuron terletak dl Nc. IX Neuron post ganglion terletak pada Neuron post ganglion terletak pada

gl.Oticumgl.Oticum4. Melalui N X4. Melalui N X Neuron Post ganglion terletak pada gl. Neuron Post ganglion terletak pada gl.

Cardiaca, pulmonalis, mesenterica inferiorCardiaca, pulmonalis, mesenterica inferiorb. Bg. Caudalb. Bg. Caudal Neuron terletak pada Sacral 2-3-4Neuron terletak pada Sacral 2-3-4