11_linfadenopatias e Esplenomegalia

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LINFADENOPATIAS E ESPLENOMEGALIA

Síndrome de linfadenopatia

“Doença que aomete o linfonodo pode aometer !aço por ta!ela" o in#er$on%o & #erdadeiro'

(i$t)ria do paiente e araterí$tia linfonodal

*ENIGNA MALIGNA

+#aina, fenitoína-p$eudolinfoma. LINFOMA, leuemia e neopla$ia$$)lida$

In/amaç%o+Saroido$e, doença$

reumatol)0ia$.(iper$en$i!ilidade

Linfadenome0alia a$$oiada a fe!re, 1epatoe$pleno, alteraç%o1ematol)0ia, farin0ite, e2antema+mononuleo$e infeio$a-ep$tein !arr#íru$.-345 a$o$

6M7, TO8O, (I7999+Sd de mononuleo$e ou mononuleo$e li:e.

MONON;6LEOSELinfadenome0alia+er#ial, oipital.

Fe!re+!ai2a, < = $emana$.

(epatoe$pleno+!aço pode romper poi$ re$e de forma fri>#el.

Alteraç?e$ 1ematol)0ia$+linfoito$e, atipia@45.

Farin0ite+e2$udati#a, mem!rano$a.

E2antema+preipitado por amo2iilinaBampiilina. NCO ALGI6OSinal de (oa0land edema palpe!ral !ilateral autolimitado que $ur0e noiníio do quadro línio

Pode le#ar ao de$en#ol#imento de linfoma$

HHlinf)ito$ atípio$ ou &lula$ de DoneJ !

DIAGNKSTI6O

Doença do !eio+= ano$.

Antiorpo$ 1eter)lo$ Paul *unnel, monote$te

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E$peío$+riança$. anti 76A+ap$ídio #iral." anti E*NA+antí0eno nulearE*.

 Tratamento

Sintom>tio

6a$o$ 0ra#e$ ortioide

O;TAS SQNDOMES R;E 6;SAM 6OM 7EMEL(O APKS ;SO DE ;MADOGA

Reação de Jarisch-Herxheimer Fe!re e2antema alafrio$ notratamento de treponema$

Sur0e na $íli$, lepto$piro$e+e$piroqueta$. ap)$ u$o de peniilina$Síndrome do Homem Vermelho infu$%o r>pida de #anomiina" Tto@infu$%o lenta

Entendendo o linfoma+na$e no teido linfoide.

  6&lula totipotente

  B

  Linfoide miel)ide

  B

Medula teido

K$$ea U linfoide

  B

Leuemia linfoma

 Teido linfoide linfonodo$, ton$ila$, timo, MALT, !aço

(ODGVIN+linfoma NED. NCO (ODGVIN+linfoma WEN.

6entraliXado+media$tino. Perf&rio+epitrolear, YaldeJer.

6onti0uidade+e2tranodal raro. (emato0Znia+e2tranodal omum.

Dor no linfonodo+in0e$t%o de >lool. Sintoma$ * mai$ frequente$

P;IDO inten$o Prurido di$reto

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FE*E Pel E!$tein+padr%o irre0ular. Fe!re ontínua

Pro0n)$tio mel1or Pro0n)$tio ruim

O!$9 Linfonodome0alia @ m" $u$peito @ =m

Dia0n)$tio do Linfoma de (od0:in

*i)p$ia e2i$ional 6&lula de eedStern!er0+S. em ol1o$ de oruaB ol1o$de orua #e$0a

NCO & pato0nom[nia+mono tam!&m d>.

6&lula SB pano de fundo imunol)0io+&lula$ imune$ ati#ada$. 6DB6D\4

Indiaç?e$ de !i)p$ia

 Taman1o @ = m, em re$imento+de forma a$$im&tria.

Loal $uprala#iularBe$alZnio

A$peto duroB aderido

 Tempo @] $emana$

 Tipo$

E$lero$e nodular ]5+mai$ omum em mul1er o#em.

6elularidade mi$ta =5 +(I7, Ep$tein *arr 7íru$.

io em linf)ito$ 5+mel1or pro0n)$tio.

Depleç%o linfoit>ria 5+pior pro0n)$tio.

Adiantando oneito$

(I7 mai$ omum, LN(^ Doença denidora de AIDS" Pode ter L(elularidade mi$ta $er> o mai$ omum

LINFOMA

E$tadiamento

AnnAr!or modiado

LoaliXado$+adio e Ruimio.

E$t>0io I Aometimento deuma adeia linfonodal

_5 de ura

E$t>0io II Aometimento de =ou mai$ adeia$linfonodai$ do me$molado do diafra0ma

A#ançado$+qui E$t>0io III Aometimento de

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mio A*7DBMOPP.

adeia$ linfonodai$ deam!o$ lado$ dodiafra0ma

E$t>0io I7 Aometimento

e2tranodal

]45 de ura

Su2o$999 A $em $intoma$ *

* om $intoma$ *

E aometimentoe2tranodal ontí0uo `adeia linfonodal

S aometimento do!aço

8 doença#olumo$a+0randema$$a media$tinal-mai$ de 4 m dedimetro ou @B\ dodimetro tor>io

HO*S tem que $a!er e$tadiamento de tu 0>$trio, e$[fa0o e olorretal

*aço & teido linfoide, pode ter aumento reaional

LINFOMA NCO (ODGVIN

Linfoma$ * e Linfoma$ TB 6&lula$ NV 

O que & importanteb

6omportamento$ \

Indolente #i#e muitoB ura pouo

A0re$$i#o #i#e pouo, ura muito

Altamente a0re$$i#o

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Parado2o pro0n)$tio do$ linfoma$ Tem aído no$ cltimo$ ano$ LN( da AIDS

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Imuno!l>$tio+#ariante difu$o de &lula *.

*ur:itt E*7

Prim>rio do SN6-E*7-6D<4+DD om neuroto2opla$mo$ene$tepaiente meno$ imunodeprimido.

Doença de Chagas (Trypanosoma crui!

 Tran$mi$$%o oral+prinipal., #ertial e tran$fu$ional

7etorial pratiamente $em importnia+6a$o$ reente$, ma$ n%o era Triatoma infe$tan$.

6línia

A0uda D2 para$itol)0io

S" mononucleose# miocardi$e, menin0oenefalite

6r[nia D2 $orol)0io

6ardiopatia !ro$e apial+I66, *D(*AE. Me0a$+di0e$ti#o.

 Tratamento !enXonidaXol A0uda, on0Znita, r[nia reente

Paraoidioidomio$e+T* rural.

Paraoidioide$ !ra$ilien$

INALACO Forma Plmonar Prim>ria+omple2o prim>rio. Formaa0uda+5.-u#enilgSd mononuleo$e FIST;LIWACO+pen$ar emParaoo.Forma 6r[nia+_5.-Adultogtu!erulo$e PulmonarButneomuo$a “*V rural le$%o de pele'

Le$%o pulmonar+e$arro.

Inltrado peri1ilar !ilateral em terço m&dio+em a$a de more0oB!or!oleta.

Le$%o utneo muo$a+ra$pado.

 Tratamento

Le#e$Bmoderado$ ItraonaXol ]3 me$e$

Gra#e$ Anfo *

ESPLENOMEGALIAS+\ dia0n)$tio$ a mai$.

*eni0na 8 Mali0na

Pen$ar tam!&m

6on0e$t%o

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Dep)$ito+amiloido$e.

(em)li$e

E$feroito$e

Anemia tratada por e$plenetomia+mai$ importante.

E$plenetomia de monta+@ 3mBFIEB Lin1a m&dia.

E$pleno999

Mal>ria

E$qui$to$$omo$e

Gau1er

Lei$1manio$e #i$eral

IA neopla$ia 1ematol)0ia

Leuemia de &lula$ pilo$a$ ou trioleuemia

HHGrande au$a de anemia 1iperr[mia e$fer)ito$