1. Timbang Terima.pdf

TIMBANG TERIMA (HANDOVER)

Ns. Rusmegawati, S.Kep., M.Kep

Manajemen & Kepemimpinan Keperawatan

A. Manajemen Operasional/Pelayanan (Management of care)

1. POAC unit Perubahan (Change Agent)

B. Manajemen Asuhan Keperawatan (Management of delivery)

Role play Manajemen Asuhan Keperawatan

1. Timbang Terima/Ronde Keperawatan + Pre – Post Conference

2. Discharge Planning

3. Studi Kasus

4. Sentralisasi Obat

5. Model (MPKP; SP2KP)/Metode (Kasus; Tim; Primer) Asuhan

10/1/2013 2

10/1/2013 3

Timbang Terima

TIMBANG TERIMA (HANDOVER)

• Transfer informasi (termasuk tanggung jawab dan

(Tanggung-Gugat) selama perpindahan perawatan yang

berkelanjutan yang mencakup pertanyaan, klarifikasi dan

konfirmasi tentang pasien (Friesen, 2008) .

• Dilaksanakan pada pertukaran shift jaga perawat.

• Dilaksanakan di Nurse Station & Bed side, di Nurse Station,

Bed side.

10/1/2013 4

Komponen Informasi Dlm Timbang Terima

1. Patient: Data demografi pasien (nama, umur. jenis kelamin,dan

alamat)

2. Plan: Diagnose pasien, rencana terapi dan tindakan lanjutan.

3. Purpose: Merupakan rasionalisasi tindakan dari renpra

4. Problems: Menjelaskan tentang perbedaan kondisi yang tidak

biasa atau abnormal pada spesifik pasien.

5. Precaution: Menjelaskan tentang ekspektasi kondisi yang berbeda

pada pasien.

10/1/2013 5

TIMBANG TERIMA PASIEN

DIAGNOSIS MEDIS

MASALAH KOLABORATIF DX KEPERAWATAN (didukung data)

TINDAKAN

TELAH DILAKUKAN BELUM DILAKUKAN

PERKEMBANGAN /KEADAAN PASIEN

MASALAH :

TERATASI, BELUM TERATASI, TERATASI

SEBAGIAN, MUNCUL MASALAH BARU 10/1/2013 6

Proses Timbang Terima

Timbang Terima

Pre Conference

Post Conference

10/1/2013 7

Proses Timbang Terima

A. Persiapan:

Perawat shif sebelumnya menyiapkan laporan berdasarkan hasil

pengkajian/perkembangan terakhir pasien pada REKAM MEDIS.

B Pelaksanaan:

1. Di Nurse Station:

a. Karu/salah satu perawat memimpin overan dengan diawali

salam.

b. Perawat shift sebelumya menyampaikan LAPORAN keadaan

pasien (SOAP/S-BAR/I PASS The BATON) 10/1/2013 8

I Introduction identifikasi diri, peran dan tanggungjawabnya.

P Patient Menyebutkan data demografi dari pasien

A Assessment Melaporkan tentang keluhan yang muncul, tanda-tanda vital, gejala dan diagnosa.

S Situation Status penyakit sekarang, termasuk prognosis dan perubahan terapi.

S Safety Concern Nilai-nilai laboratorium yang kritis, factor social ekonomi, alergi dan risiko jatuh

B Background Riwayat penyakit sebelumnya, kejadian sekarang.

A Actions Detail tentang terapi yang diberikan atau yang dibutuhkan untuk rationali

masalah yang muncul

T Timing Tingkat urgensi, dan prioritas tindakan

O Ownership Profesi kesehatan yang yang bertanggungjawab, termasuk dari pasien atau

keluarganya

N Next Apa yang akan terjadi selanjutnya. Antisipasi jika terjadi perubahan dan apa yang

direncanakan. 10/1/2013 9

2. Di Kamar pasien

Setelah laporan disampaikan Kelompok perawat ke kamar pasien

mengklarifikasi keadaan pasien yang perlu ditanyakan (setiap

pasien maksimal 5 menit).

3. Penutup

Kelompok perawat kembali ke nurse station dan pimpinan timbang

terima menutup kegiatan.

10/1/2013 10

Movie Movie

Pre & Post Conference

• Pre Conference: Dilaksanakan dalam 1 tim, antara ketua tim

dan anggota untuk membagi tugas & tanggung jawab asuhan

pasien pada shift tersebut (setelah timbang terima).

• Post Conference : Dilaksanakan dalam 1 tim, antara ketua

tim dan anggota untuk mengevaluasi tugas & tanggung

jawab asuhan pasien yang telah ditugaskan pada shift

tersebut (sebelum timbang terima). 10/1/2013 11

10/1/2013 12