1. New influenza virus in animals low risk for human

1. New influenza virus in animals

low risk for human

2. Higher risk

for human

3. Human infections, no or only inefficient

man-to-man Tx

Pandemic alertness phasesPandemic alertness phases

10 Sep 06

4. Increased man-to-man transmission, (community level

Tx limited to one country In a region)

6. Pandemic(outbreaks in more than one region of

the world)

5. Significant increase in man-to-man Tx, (community

level Tx in more than one country in a region)

Three pandemic waves: weekly combined influenza and pneumonia mortality, United Kingdom, 1918–1919

1

2

3

Case fatality ratios of confirmed Influenza A (H1N1), 27 April - 8 May 2009

0.00

2.00

4.00

6.00

8.00

10.00

12.00

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

date

CFR

27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7 8

ความรู้��เกี่�ยวกี่ บ ความรู้��เกี่�ยวกี่ บ Influenza A Influenza A (H1N1)(H1N1)

ข้�อม�ลปั�จจ�บ นจากี่องค�กี่ารู้อนาม ยโลกี่ ข้�อม�ลปั�จจ�บ นจากี่องค�กี่ารู้อนาม ยโลกี่ ((ต้�องต้�องต้�ดต้ามต้�อเน��องต้�ดต้ามต้�อเน��อง))• การรระบาดยั�งขยัายัตั�วอยั�างรวดเร�ว (Phase 5)

• ลั�กษณะทางระบาดว�ทยัาคลั�ายั Seasonal flu–ว�ธี�ตั�ดตั�อเหมื�อนก�น–ระยัะฟั กตั�ว 2-7 ว�น–ตั�ดตั�อง�ายั (Ro 1.2 -1.5) –อ�ตัราตั�ดเชื้�"อตั�อเน�#อง (Secondary AR 15 - 30%)

• คนท�#วโลักไมื�มื�ภู'มื�ตั�านทาน ท(กคนมื�โอกาสตั�ดเชื้�"อ• ความืร(นแรงน�อยั (อ�ตัราป่,วยัตัายั 0.1 – 1.0%) ผู้'�

เส�ยัชื้�ว�ตัมื�กมื�โรคป่ระจำ/าตั�วอยั'�แลั�ว

21 Feb 08

In-country pandemic origin

Cross-border introduction

ย�ทธศาสต้รู้�กี่ารู้เต้รู้ยมย�ทธศาสต้รู้�กี่ารู้เต้รู้ยมความพรู้�อมและรู้ บม�อความพรู้�อมและรู้ บม�อ

กี่ ยไข้�หว ดใหญ่�สายกี่ ยไข้�หว ดใหญ่�สายพ นธ��ใหม� ชน�ดเอ พ นธ��ใหม� ชน�ดเอ ((เอชเอช1 1 เอ,น เอ,น 1)1)

ต้ -งความคาดหมายให�ต้รู้งต้ -งความคาดหมายให�ต้รู้งความจรู้�งความจรู้�ง

ล�อมรู้ -วท �วไทย

ปัลอดภั ยจากี่โรู้ค

เช�-อโรู้คเข้�าไทย ไม�ผิ�คจากี่คาด ไทยไม�ปัรู้ะมาท มาต้รู้กี่ารู้เข้�มข้�น รู้�วมม�อท�กี่คน ลดผิลกี่รู้ะทบ

ปั0องกี่ นกี่ารู้ปั1วย / ต้ายลดผิลกี่รู้ะทบเศรู้ษฐกี่�จ /ส งคม

19 May 09

ย�ทธศาสต้รู้�กี่ารู้เต้รู้ยมย�ทธศาสต้รู้�กี่ารู้เต้รู้ยมความพรู้�อมและรู้ บม�อความพรู้�อมและรู้ บม�อ

กี่ ยไข้�หว ดใหญ่�สายกี่ ยไข้�หว ดใหญ่�สายพ นธ��ใหม� ชน�ดเอ พ นธ��ใหม� ชน�ดเอ ((เอชเอช1 1 เอ,น เอ,น 1)1)

เต้รู้ยมพรู้�อมท �วไทย

•เผู้ยัแพร� ส�งเสร�มืพฤตั�กรรมื

อนามื�ยั•ซ้�อมืแผู้น /

BCP

เฝ้0ารู้ะว ง /ควบค�ม

ด�แล/รู้ กี่ษา

ค ดกี่รู้อง สกี่ ด

กี่ -น

Doctor

ThermoScanThermoScan

Ear Thermometer>38Ear Thermometer>38 ํํcc

Medical CenterMedical Center

ImmigrationImmigration

Health Beware CardHealth Beware Card

Self Declare T8Self Declare T8

HBCHBCT8T8

Unfill/Risk Unfill/Risk area/History+area/History+

BoEBoE SRRTSRRT

SRRTSRRT

HomeHomeResidentResident

VoluntaryVoluntaryResidentialResidentialRestrictionRestriction

VRRVRR

DCDC FUFUHospitalHospital

SRRTSRRTVRRVRR

<7 day DC<7 day DC

>7 day >7 day

T8T8

T8T8

T8T8

Not fit in case definitionNot fit in case definition

Fit in case definitionFit in case definition

Case Case definition:definition:Hx(Risk area)Hx(Risk area)Sign & symptomSign & symptom

AmbulanceAmbulanceRegisteredRegisteredHospitalHospital

MaskMask Suvannabhumi International AirportSuvannabhumi International Airport

BGCDBGCD

BGCDBGCD

EMSEMS DMSDMS

BGCDBGCD BoE=OK

SRRT=OK

HandOut

HandOut

Flu

VRR

T/E

T/E

รู้�าง ณ ว นท� 7 พฤษภัาคม พ.ศ. 2552 : โดยศ�นย�ปัฎิ�บ ต้�กี่ารู้ต้อบโต้�ภัาวะฉุ�กี่เฉุ�นทางด�านกี่ารู้แพทย�และสาธารู้ณส�ข้ กี่รู้มควบค�มโรู้ค กี่รู้ะทรู้วงสาธารู้ณส�ข้

แนวทางน-อาจเปัล�ยนแปัลงต้ามสถานกี่ารู้ณ�กี่ารู้รู้ะบาดข้องโรู้คไข้�หว ดใหญ่�รู้ะบาดใหญ่� ให�ต้�ดต้ามใน www.moph.go.th

ต้�ดเช�-อ อย�ในรู้ะยะฟั�กี่ต้ ว

(1/1000) 10 คน

ไม�ต้�ดเช�-อ (999/1000)

9990 คน

ต้รู้วจพบมไข้�ท�ท�าอากี่าศยาน

1-2 คน

ต้รู้วจไม�พบไข้� ผิ�านเข้�าปัรู้ะเทศ 8-9 คน / ว น

นําเข้�าด�แลท� รู้พ . เพ��อต้รู้วจ รู้ กี่ษา และควบค�ม

กี่ารู้แพรู้�เช�-อ

ต้�องค�นหาให�พบและต้รู้วจ รู้ กี่ษา ควบค�ม โดยรู้ะบบเฝ้0ารู้ะว ง และควบค�มโรู้คท�เข้�มแข้,ง

ในท�กี่จ งหว ด

คาดกี่ารู้ Scenario การค�ด

กรองผู้'�เด�นทางระหว�าง ป่ระเทศ เพ�#อสก�ดก�"นโรคเข�า

ป่ระเทศ (ตั�วเลัขสมืมื(ตั�)

19 พค .2552

ผิ��เด�นทาง เข้�าปัรู้ะเทศ30,000 คน/ว น

มาจากี่ปัรู้ะเทศท�ย งไม�มกี่ารู้รู้ะบาด

(2/3) 20,000คน

มาจากี่ปัรู้ะเทศท�มกี่ารู้รู้ะบาด (1/3)

10,000คน

ต้รู้วจไม�พบไข้� ผิ�านเข้�ปัรู้ะเทศ 8-9 คน / ว น

โรู้งเรู้ยน กี่. ว�ทยา

9

14

21

32คล�ายเหต้�กี่ารู้ณ�ใน• สหร�ฐอเมืร�กา • อ�งกฤษ • ญี่�#ป่(,น

19 พค .2552

คาดกี่ารู้ Scenario เหตั(การณ6ส�บเน�#องจำากการค�ดกรองผู้'�เด�นทางระหว�างป่ระเทศ หากระบบเฝ้8าระว�งแลัะควบค(มืโรคในป่ระเทศ ไมื�มื�ป่ระส�ทธี�ภูาพเพ�ยังพอ (ตั�วเลัขสมืมื(ตั�)

Exercises of pandemic Exercises of pandemic influenza preparedness influenza preparedness

plansplans

Central level

Provincial level

Service center level

Functional

drills

7 Feb 05

Table-top exercise

Risk !Risk !

Are you ready?