COORDINACIÓN DE TRASPLANTES. H.G.U. DE ALICANTE MEMORIA 2008 1 AGÈNCIA VALENCIANA DE SALUT HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ALICANTE Y CENTRO DE ESPECIALIDADES BABEL.
COORDINACIÓN DE TRASPLANTES. H.G.U. DE ALICANTE MEMORIA 2008
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AGÈNCIA
VALENCIANA
DE SALUT
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ALICANTE
Y CENTRO DE ESPECIALIDADES BABEL.
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Hospital General Universitario de
Alicante
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AGRADECIMIENTOS.-
A todos los donantes y sus familias, que con su solidaridad hacen posible
el tratamiento con trasplantes.
A todos los profesionales sanitarios del Hospital implicados directa o
indirectamente en todos los procesos de donación, trasplante y controles
evolutivos.
A los centros participantes de la provincia que durante este año, han
contribuido de forma muy importante en el programa
A la Dirección del Hospital, Dirección de Enfermería, Dirección de Gestión,
Suministros y Contabilidad.
A los medios de Comunicación social, prensa, radio y televisión que
informan con rigor de la actualidad en donación y trasplante.
A la asociación de enfermos renales ALCER de Alicante
A los jueces, médicos forenses y personal de los juzgados de guardia.
Al Aeropuerto de Alicante, por su colaboración en el traslado de equipos y
órganos.
A los conductores de Ambulancia.
A las telefonistas, Jefes de Turno de Celadores por su apoyo.
A los profesionales que realizan su trabajo en la UCI y Reanimación por su
dedicación y paciencia.
A los Servicios Religiosos del Hospital.
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A Dolores Pérez Cases por la dirección técnica de los Cursos de
Formación.
Maria Asunción Martínez Rodríguez por su labor en la lista de espera de
trasplante renal.
A Francisco Pérez Useros
A Manuel A. Fuentes Pérez por su inestimable ayuda en la construcción y
mantenimiento de la página Web http: //donacion.organos.ua.es, la cual nos
ha dado una proyección internacional.
A los profesionales de los Hospitales de Alicante,San Juan, Villajoyosa,
Vega Baja, Alcoy, Denia, Elda, Torrevieja y Elche por su importante
aportación al programa de trasplante de este Hospital.
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ESTRUCTURA DE LA COORDINACIÓN DE TRASPLANTES
PERSONAL
El personal asignado a la Coordinación de Trasplantes del Hospital General
de Alicante incluye:
Un médico a tiempo parcial, Carlos Santiago Guervós
Una enfermera, con dedicación completa, Purificación Gómez Marinero.
Una Auxiliar de Enfermería. Asunción Martínez Rodríguez
Cuatro enfermeros a dedicación parcial:
o Enf. Dolores Pérez Cases
o Enf Francisco Pérez Useros
o Enf. Francisco Blanes Compan
o Enf. Jose Angel Alfonsetti Victoria
El médico y la enfermera están localizados las 24 horas, ante cualquier posible
llamada.
Cooperadores culturales: Silvia Mira Audinis
Zoia Pelts
Emilia Mila
Abdel Wahad Bensennaa
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Funciones de la Unidad de Coordinación:
La Coordinación de Trasplantes de Alicante, asesora a la Gerencia y
Director del Hospital en asuntos relacionados con el programa de detección,
extracción y trasplante de órganos y tejidos.
Se atienden todas las relaciones con la Coordinación Autonómica de
Trasplantes con sede en Valencia y con la Organización Nacional de
Trasplantes ubicada en Madrid.
Gestión, ejecución y realización de todos los trámites administrativos,
pruebas exploratorias así como la consulta de nefrología, urología,
inmunologia, infecciosos, e interconsultas que indican la inclusión o
exclusión de pacientes en la lista de espera de trasplante renal.
Lleva a cabo la valoración y viabilidad de los posibles donantes.
Coordina la realización del protocolo de muerte cerebral, de la analítica y de
todos los permisos legales preextracción.
Atiende a la familia durante la donación extracción.
Programa y desarrolla campañas para mejorar la información y aumentar la
difusión de la donación de órganos en distintos sectores de la sociedad.
Actualiza y desarrolla protocolos para mejorar la viabilidad y aumentar él
numera de órganos y tejidos trasplantables.
Colabora con asociaciones de enfermos renales en proyectos que mejoren
las actitudes poblacionales respecto a la donación de órganos.
Facilita el trabajo de los medios de comunicación de la provincia que se
interesan por noticias, actualidad y datos estadísticos de la donación.
Realiza Cursos de Formación Nacional en el Tema de Familia y Donación.
Realiza Cursos de Formación Nacional en el Tema de El Proceso de la
Donación y Trasplante de Órganos y Tejidos.
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Realiza Cursos de Formación Internacional en el Tema Familia y Donación
y Proceso de donación y trasplantes.
Participa con ponencias en los Congresos Nacionales e Internacionales
referidos a la Donación y Trasplante.
Coordina la gestión del Banco de Tejidos tanto en recepción como en
envío.
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1.-DONACIÓN-EXTRACCIÓN.
1.1. -Donación de órganos Hospital General de Alicante.
Durante 2008 se detectaron 34 donantes potenciales en el Hospital de
Alicante de los que 26 fueron donantes reales (76,41%), 2 negativas familiares
(6,8%), 6 contraindicación clínica (17,6%) . Se catalogo como tales a aquellos que
tras comprobarse la muerte, de acuerdo a los procedimientos legalmente
establecidos, se valoro la viabilidad de sus órganos.
Relacionándolos con la población fallecida en el hospital en el 2008 1.158
sólo un 3,1 % fueron valorados como donantes. En relación con la mortalidad en
la Unidad de Cuidados Intensivos (199) un 13,06 de ellos fueron donantes.
DONANTES EN EL HOSPITAL GENERAL DE ALICANTE 2008
26
2
6
Reales Negativas C.médica
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EDAD MEDIA DE LOS DONANTES 2001-2008
Hospital General y Universitario
de Alicante
43
47 47,6
39,8
44,8 44
50,5 49
0
10
20
30
40
50
60
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
NEGATIVAS FAMILIARES 2001-2008 HOSPITAL DE ALICANTE, DONANTES ESPAÑOLES Y
NO ESPAÑOLES Y ESPAÑA
*
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CAUSA DE MUERTE DE LOS DONANTES 2000-2008
DONANTES POR MILLÓN DE POBLACIÓN. ESPAÑA. ALICANTE.
EEUU , GRAN BRETAÑA 2008
28,4 9,3
44
34,2
26,6
13,2
0 10 20 30 40 50
Alicante
España
E.E.U.U.
Reino Unido
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ORGANOS EXTRAIDOS HOSPITAL DE ALICANTE 2000-2008
El número medio de órganos obtenido por donante fue de 3,7.
DESTINO DE LOS ORGANOS OBTENIDOS EN EL HOSPITAL
GENERAL DE ALICANTE.
DESTINO DE LOS RIÑONES OBTENIDOS EN EL HOSPITAL DE
DESTINO DE LOS RIÑONES OBTENIDOS EN EL H. ALICANTE
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Hospital General y Universitario
de Alicante
DESTINO NÚMERO
CORAZÓN La Fe. Valencia
12 de Octubre.Madrid
Navarra
4 Total: 6
1
1
HÍGADO La Fe. Valencia
Clinic. Barcelona
Malaga
Granada
Asturias
18 Total: 22
1
1
1
1
PÁNCREAS La Fe. Valencia
Clinic. Barcelona
Cordoba
Malaga
3 Total: 7
2
1
1
PULMÓN La Fe. Valencia
Santander
6 Total: 8
2
DONANTES ESPAÑOLES Y NO ESPAÑOLES 2001-2008
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Nacionalidad de los donantes en el H. de Alicante
2001-2008
27
11
8
7
7
5
4
3
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0 5 10 15 20 25 30
Inglaterra
Ecuador
Alemania
Rusia
Colombia
Belgica
Marruecos
Rumania
Bulgaria
Peru
China
Suecia
Portugal
Bolivia
Suiza
Finlandia
Argelia
R.Checa
Francia
Holanda
Urugay
Lituania
Italia
Cuba
Argentina
100
52%
5%
1%
29%
13%
U.E. La.America P.Este Magreb Otros
3822
1014
EDAD MEDIA 54,1 20
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Trasplantes de medula ósea
TRASPLANTES DE MEDULA ÓSEA
8
1715
23
16
14
19
15
10
0
5
10
15
20
25
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Tx Medula
HOSPITAL GENERAL DE ALICANTE
Hospital General y Universitario
de Alicante
TRASPLANTES DE CORNEA
TRASPLANTES DE CÓRNEA 2000-2008
TOTAL: 1787
8494
101
8695 94
83
105
65
0
20
40
60
80
100
120
Tx Cornea
Hospital General y Universitario
de Alicante
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15
TRASPLANTE RENAL
Procedencia de los riñones trasplantados
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EDAD MEDIA DE LOS RECEPTORES 2001-2008
EDAD MEDIA DE LOS RECEPTORES DE TRASPLANTE RENAL
2000-2008
46,4
49,6
46,7
48
50,6 50,3
47,1
51,8
47,5
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Edad Media
Hospital General y Universitario de
Alicante
TIEMPO DE ESPERA EN DÍAS PARA TRASPLANTE RENAL
TIEMPO MEDIO EN DÍAS PARA TRASPLANTARSE DE RIÑÓN
254235
210 199 211 222 228 240
0
50
100
150
200
250
300
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Hospital General y Universitario de
Alicante
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LISTA DE ESPERA DE TRASPLANTE RENAL
ACTIVIDAD DE LA LISTA DE ESPERA DE TRASPLANTE RENAL
Hospital General y Universitario
de Alicante
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18
AÑOS DE SUPERVIVENCIA DEL TRASPLANTE RENAL
94,99 93,3 91,8 89,95 88,15 86,1283,21
80,61 78,76 76,572,82
69,14 67,46 67,46
59,96
86,1983,3 80,98
78,0373,24
70,1466,54
61,557,35
53,2547,82
41,77 40,25 37,9533,48
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
% Pacientes % Injertos
COORDINACIÓN DE TRASPLANTES. H.G.U. DE ALICANTE MEMORIA 2008
19
COORDINACIÓN DE TRASPLANTES. H.G.U. DE ALICANTE MEMORIA 2008
20
13.- Denia
15.- Alcoy
16.- Marina Baixa
17.- San Juan
18.- Elda
19.- Alicante
20.- Elche
21.- Vega Baja
22.- Torrevieja Salud
Hospitales extractores
•Vistahermosa
•P.Socorro.
•San Jaime Torrevieja.
•Clínica Benidorm
•H Levante
Hospital detector
Hospital Trasplantador
19.- Alicante
21.-Vega Baja
17.-San JuanHospital General y Universitario de Alicante
17 CENTROS DE HEMODIALISIS
H.Denia
Clínica San Carlos
H. Alicante
C.Vistahermosa
C.Perpetuo Socorro
H.La Vila
Clínica Benidorm
H.Alcoy
H.Elda
P.Socorro Elda
H.Elx
ASDO Elx
Psoc Elx
Torrevieja salud
San Jaime
San Bartolomé
San Juan
COORDINACIÓN DE TRASPLANTES. H.G.U. DE ALICANTE MEMORIA 2008
21
181
94
90
65
63
60
60
53
48
47
47
44
40
40
32
28
0 50 100 150 200
Psoc
Clinica VH
H.Alcoy
As.Orihuela
As.Elche
Benidorm
H.Alicante
H.Elche
SC.Denia
Psoc-Elche
As-Torrevieja
H.Elda
H.Torrevieja
Psoc-Elda
H.Denia
H.Vila
Pacientes52
CAPD
Hospital General y Universitario de Alicante
HEMODIALISIS ALICANTE +CAPD.TOTAL:1044
SECTOR ALICANTE 2008
TOTAL 79 DONANTES
Hospital General y Universitario
de Alicante
COORDINACIÓN DE TRASPLANTES. H.G.U. DE ALICANTE MEMORIA 2008
22
DONANTES SECTOR ALICANTE 2006-2008
EDAD MEDIA DE LOS DONANTES
2003-2008
Hospital General y Universitario
de Alicante
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23
Hospital General y Universitario
de Alicante
62
17
Nacionalidad
Español No español
78;5%
21,5%
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24
CAUSA DE MUERTE DE LOS DONANTES 2000-2008
SECTOR ALICANTE
13
9
23,5
21,4
18,7
14,7
13,6
7,2
7,6
0 5 10 15 20 25
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
Porcentaje de negativas
NEGATIVA FAMILIAR
SECTOR ALICANTE 2000-2008
36
COORDINACIÓN DE TRASPLANTES. H.G.U. DE ALICANTE MEMORIA 2008
25
Hospital General y Universitario
de Alicante
Hospital General y Universitario
de Alicante
63
26
17
16
11
9
3
1
0 20 40 60 80
Trasplantados
Desechados
H.Peset
H.12 de octubre
La Fe.Valencia
Puigvert
Clinic. Barna
Austria
Riñones
COORDINACIÓN DE TRASPLANTES. H.G.U. DE ALICANTE MEMORIA 2008
26
Hospital General y Universitario
de Alicante
46
18
7
0 10 20 30 40 50
La Fe.Valencia
Desechados
Otros centros
Hígados
Hospital General y Universitario de
Alicante
COORDINACIÓN DE TRASPLANTES. H.G.U. DE ALICANTE MEMORIA 2008
27
Trasplantes de Cornea.
Sector Alicante 2008.Total 92
65 13 14
0% 50% 100%
Tx Cornea
H.Alicante H.Vega Baja H. San juan
Hospital General y Universitario
de Alicante
TRASPLANTES RENALES.1988-2008
TOTAL 1088
8
31
4145
47
32
4043
41 40
61
5047
59
66
70 69 70
7880
63
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
HOSPITAL GENERAL DE ALICANTE
Hospital General y Universitario
de Alicante
COORDINACIÓN DE TRASPLANTES. H.G.U. DE ALICANTE MEMORIA 2008
28
TRASPLANTE RENAL EN LA COMUNIDAD
VALENCIANA POR HOSPITALES
63
61
59
15
0 10 20 30 40 50 60 70
H. Alicante
La Fe. Valencia
H.Peset. Valencia
Infantil.Valencia
Tx
Tx
Hospital General y Universitario
de Alicante
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ACTIVIDADES DOCENTES 2008.
1. Curso Internacional de Coordinación de Trasplantes. Granada 2008
2. Curso Donación y Trasplante en Medicina Intensiva 20 horas. Alicante 2008
3. Curso de Urgencias en Medicina Forense. Alicante 2008
4. De la Donación al Trasplante. Curso Eves 40 horas. Alicante2008
5. Seminario sobre Donación Transcultural. Sevilla 2008.
6. Curso Internacional El Proceso de Donación y Trasplante 40 horas Alicante
2008
7. Curso Familia y Donación. Alicante 20 horas.2008
8. Curso el Proceso del morir 40 horas. Alicante 2008.
ARTICULOS Y PUBLICACIONES
1.-El modelo Español de Coordinación de Trasplantes. Aula médica 2008.
2.-Manual sobre donación y Trasplantes de órganos. Aran ediciones S.L. 2008
2.-Familia y donación. Editores P. Gómez y C. Santiago 2008
3.- Cross-Cultural Donation and Donation Interview
C. Santiago, P. Gómez, S. Mira, D. Pérez, M. Fuentes, J. Olivares, and M. de La
Concepción. Transplantation Proceedings, 40, 2881–2882 (2008)
COORDINACIÓN DE TRASPLANTES. H.G.U. DE ALICANTE MEMORIA 2008
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COMUNICACIONES A CONGRESOS
1.-Analisis de la entrevista de donación con donantes no españoles. Premio a la
mejor Comunicación presentada en el Congreso de la Sociedad andaluza de
Trasplantes. 2008
2.-Como optimizar la entrevista de donación. I Congreso de la Sociedad
Iberoamericana de Coordinadores de Trasplante.2008-
3.-Situación clínica de los pacientes que inician diálisis tras fallo de trasplante renal
.XXXVIII congreso Nacional de la SEN. San Sebastián 2008.
4.-IXCongreso Nacional de Invierno de Coordinadores de Trasplante. Donación
Transcultural.2008