1 AZIENDA ULSS 20 DI VERONA Dipartimento di Prevenzione Igiene generale ed applicata Promozione dell’attività fisica: iniziative locali e
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AZIENDA ULSS 20 DI VERONA Dipartimento di Prevenzione
Igiene generale ed applicataPromozione dell’attività fisica:
iniziative locali e regionali
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Attività effettuate
1) Corsi di ginnastica per anziani2) Corsi di ginnastica per diabetici3) Attività di cammino4) Piano triennale SISP 5) Attività fisica e nutrizione
6) Attività fisica e formazione del m.m.g.
7) Strumenti urbanistici, organizzazione del territorio e individuazione di percorsi di quartiere
8) Advocacy
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1) Corsi di ginnastica per anziani
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Obiettivi
• Fornire consulenza ai Comuni che non hanno iniziative in atto o che hanno già attivato autonomamente dei corsi di attività fisica e che intendono riorganizzarli
• Finalizzare l’a. motoria alla salute e al benessere dell’utente
• Personalizzarla quanto più possibile (anziani, portatori di mal. cronica o di fattori di rischio cardiovascolare, diverse capacità funzionali)
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Azioni
• Promozione• Arruolamento• Valutazione sanitaria• Formazione degli insegnanti• Corsi di ginnastica• Dibattiti pubblici (su attività fisica,
dieta, diabete)
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Modalità organizzative
• Sede: palestre scolastiche• Durata: 50 lezioni (circa 6 mesi)• Partecipanti: 10-15 per corso, età > 55
anni• Costi: per l’insegnante circa 900 E (50 ore) spazi messi a disposizione dal comune screening sanitario iniziale garantito dalla
ULSS tramite convenzione con il CEBISM
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Modalità organizzative
• Suddivisione dei partecipanti in tre gruppi selezionati sulla base della loro capacità fisica derivata da alcune prove
• Obiettivo di ottenere da ciascuno uno sforzo sufficiente a modificare in modo misurabile alcuni parametri fisiologici e bioumorali che sappiamo essere importanti per il benessere e la salute dei partecipanti
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Modalità organizzative
Controlli sanitari:• Compilazione di una scheda di
informazione sanitaria per lo screening iniziale al momento dell’iscrizione
• Visita medica valutativa sui soggetti “ad alto rischio” individuati con lo screening iniziale
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Modalità organizzativeControlli sanitari
Compilazione di una scheda di screening iniziale (tutti)
Visita medica:• tutti >75 anni• nuovi > 65 anni• ricovero per m.c.v. (ultimi 3 anni)• ogni 5 anni (65-75 a) • presenza di almeno 4 “criteri minori”: altri
ricoveri, mal. croniche (diabete, ipertensione), fratture, cadute, terapia cronica > 3 farmaci, punteggio > 12 alla visita precedente
ECG da sforzo (casi selezionati)
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Modalità organizzative
Competenze dell’ULSS:• Assistenza nella compilazione della scheda• Formazione del personale comunale
addetto e degli insegnanti dei corsi• Incontri di informazione per la popolazione
interessata• Analisi dei corsi già in atto e progettazione
di nuovi corsi dove non siano esistenti• Visite di secondo livello• Valutazione dei risultati
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Modalità organizzative
Competenze dei comuni:• Organizzazione dei corsi e coordinamento
attività amministrativa e sanitaria• Reperimento di strutture idonee• Pubblicizzazione dell’iniziativa• Copertura dei costi per strutture e insegnanti• Trasporto all’ambulatorio dei soggetti da
visitare• Invio di informazioni di ritorno alla ULSS per
poter valutare i risultati ottenuti
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Modalità organizzative
Competenze degli insegnanti:• Accettazione delle finalità dei corsi• Partecipazione a incontri periodici di
informazione e aggiornamento• Esecuzione di prove motorie all’inizio e alla
fine del corso
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certificazioni
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Certificazione di idoneità all’a. sportiva non agonistica
Si possono individuare due tipi di attività: 1) SPORTIVA NON AGONISTICA PROPRIAMENTE
DETTA • la certificazione di idoneità è obbligatoria • rientra nell’attività convenzionale di
MMG/pediatri 2) GINNICO-MOTORIA• la certificazione di idoneità non è obbligatoria• non rientra nell’attività convenzionale• (Circ. reg. 17/03/1994 n. 9102/20112 e 13/11/1997 n. 7828/20254)
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Definizioni
Attività sportiva non agonistica:• Competizioni tra atleti non agonisti nell’ambito di gare e
campionati • Giochi della gioventù• Attività fisico-sportive scolastiche o para-scolasticheAttività ginnico-motoria: esercizi fisici non competitivi
praticabili a prescindere dall’età dei soggetti con finalità• ludico-ricreative• ginnico-formative • riabilitative e/o rieducative
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Certificazione di idoneità all’a. sportiva non agonistica
La richiesta non giustificata di certificati medici per l’attività motoria costituisce un problema presente in modo diffuso, che costituisce un ostacolo non indifferente all’acquisizione di uno stile di vita attivo.
La Giunta della Regione Veneto in data
17.3.1994 ha emanato una disposizione avente come oggetto “Certificazione di idoneità sportiva non agonistica”…
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Certificazione di idoneità all’a. sportiva non agonistica
…in cui si definisce che l’attività ginnico-motoria
“…è caratterizzata da esercizi fisici non
competitivi, praticabili a prescindere dall’età dei soggetti, senza controllo sanitario preventivo obbligatorio, con finalità ludico-ricreative, ginnico-formative, riabilitative e/o rieducative…”
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Certificazione di idoneità all’a. sportiva non agonistica
“…in questo contesto rientrano corsi di apprendimento o perfezionamento di varie discipline quali
• il nuoto, • la ginnastica per bambini, adulti ed
anziani, • la ginnastica aerobica, • la ginnastica presciistica, • l’escursionismo, • i corsi di ballo/danza, ecc…”
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Ginnastica par anzianiI dati
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Comuni partecipanti al progetto*
Già attivi:
• Verona• Soave• Grezzana• S. Martino
Buonalbergo• Casteldazzano
Dal 2005/2006:
• Roverè Veronese• Caldiero• S. Giovanni
Lupatoto• altri?
*in collaborazione con CEBISM, Comune di Verona, LADEFAV
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Corsi per anzianiComune di Verona
1999/2000 2000/2001
Corsi: 66 Corsi: 71
Partecipanti:1235 Partecipanti:1315
2001/2002 2002/2003
Corsi: 56 Corsi: 60
Partecipanti:1489 Partecipanti:1359
2003/2004 2004/2005
Corsi: 54 Corsi: 49
Partecipanti:1002 Partecipanti:962
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Corsi per anzianiAltri Comuni
2002/2003 2002/2003
S. Martino Buonalbergo Castel D’Azzano
Partecipanti:150 Partecipanti:91
2003/2004 2003/2004
S. Martino Buonalbergo Castel D’Azzano
Partecipanti:148 Partecipanti:42
2004/2005 2004/2005
S. Martino Buonalbergo Castel D’Azzano
Partecipanti:143 Partecipanti:69
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Corsi per anzianiAltri Comuni
2003/2004 2003/2004
Grezzana Soave
Partecipanti:61 Partecipanti:57
2004/2005 2004/2005
Grezzana Soave
Partecipanti:84 Partecipanti:57
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2) Ginnastica per diabetici
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Corsi per soggetti diabetici*
• Suddivisione dei partecipanti in due gruppi selezionati sulla base della loro capacità fisica derivata da alcune prove
• Obiettivo: ottenere da ciascuno uno sforzo sufficiente a modificare in modo misurabile alcuni parametri fisiologici e bioumorali
critici.
*in collaborazione con CEBISM, Comune di Verona, LADEFAV
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Azioni
• Promozione progetto• Reclutamento soggetti• Valutazione sanitaria (questionario di screening
+ visita medico-funzionale con prova da sforzo + controlli in itinere)
• Formazione insegnanti• Corsi AF• Conferenze su alimentazione e AF nel diabetico
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Corsi per diabetici1998/1999 1999/2000
Corsi: 4 Corsi: 4
Partecipanti:49 Partecipanti:63
2000/2001 2001/2002
Corsi: 5 Corsi: 5
Partecipanti:79 Partecipanti:69
2002/2003 2003/2004
Corsi: 4 Corsi: 4
Partecipanti:51 Partecipanti:49
2004/2005
Corsi: 5
Partecipanti:66