050815-VH2 (KU-DANI)

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

1/27

LAPORAN JAGA

5 Agustus 2015

DPJP :

dr. Sigid Kirana Lintang Bhima Sp.KF

RESIDEN JAGA:1.dr. Devi

2.dr. Wian

3.dr. Raja

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

2/27

Kronologis

• Pada tanggal 5 Agustus 2015 kurang lebihpukul 12:30 WIB saat pulang seklahKr!an mengaku dipukul leh temann"apada #a$ah se!an"ak 1 kali danditendang di !agian perut se!an"ak 1kali. Kr!an kemudian pulang ke rumah

dengan mata kiri !engkak% merah% danpenglihatan ganda. &idak ada mimisan%keluhan pusing $uga disangkal

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

3/27

Identitas Umum

a. 'enis kelamin : Laki laki!. (mur : kurang le!ih enam

!elas tahun

). Warna kulit : sa# matang

d. *iri ram!ut : lurus% pendek%#arna hitam

e. Berat !adan : lima puluhlima kilgram

+. &inggi !adan : seratus enampuluh tiga sentimeter

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

4/27

Keadaan Umum

a.&ingkat kesadaran: Sadar penuh

!.&ekanan ,arah: seratus sepuluh per enampuluh milimeter air raksa

). ,en"ut -adi: delapan puluh kali per menitd. ernapasan: dua puluh kali per menit

e. Suhu Badan: tiga puluh tu$uh kma lima

dera$at )el)ius+. Kesan /ii : )ukup indeks massa tu!uh

dua puluh satu kma empat delapankilgram per meter kuadrat

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

5/27

PemeriksaanLuar

1. Permukaan kulittuu!

a. Kepala

.Bentuk kepala:tidakada kelainan

.,aerah !eram!ut: &idak ada kelainan

.Wa$ah:

.

ipi: tidak adakelainan

.,ahi: tidak adakelainan

.,agu: tidak adakelainan

!. Bahu : tidak ada kelainan). Leher: tidak ada kelainan

d. ,ada: tidak ada kelainan

e. unggung: tidak ada

kelainan+. inggang: tidak ada

kelainan

g. erut : terdapat keluhan

n"eri pada perut kiri atastidak disertai $e$as% memar%le)et% dan n"eri padapera!aan

h. Anggta gerak atas: tidakada kelainan

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

6/27

"agian#uu!#ertentu

A. ata :. Alis mata:Warna hitam%

tidak ada kelainan

. Bulu mata:Warna hitam%

tidak ada kelainan. Kelpak mata:

. Kanan: tidak terdapatkelainan

. Kiri : terdapat se!uah lukamemar di sekitar mata kiri%!entuk tidak !eraturdengan pan$ang tiga

sentimeter dan le!ar dua

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

7/27

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

8/27

B. 4idung. Bentuk hidung: tidak

terdapat kelainan

. ermukaan kulit hidung:terdapat se!uah lukale)et di !atang hidungsisi kiri atas !entukmen"erupai garis denganpan$ang satu sentimeter

dan le!ar nl kma duasentimeter% !atas tidaktegas dan #arna merahke)klatan

. Lu!ang hidung: tidak

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

9/27

*. &elinga:

. Bentuk telinga:&idak adakelainan

. ermukaan daun telinga: &idak ada kelainan

. Lu!ang telinga:&idak adakelainan

,. ulut:

. Bi!ir:&idak ada kelainan

. Selaput lendir mulut:&idakada kelainan

. Lidah:&idak ada kelainan

. Langit langit mulut:&idak

ada kelainan

6. &ulang

•.  &ulang tengkrak : tidakada kelainan

•.  &ulang !elakang : tidakada kelainan

•.  &ulang7tulang dada : tidakada kelainan

•.  &ulang7tulangpanggul :tidak ada kelainan

•.  &ulang anggta gerak :tidak ada kelainan

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

10/27

4asil Knsul ke Bagianata

• Kesan: perdarahan dan !engkakhaematm pada kelpak mata kiridan kemerahan hiperemi pada

selaput !ening mata kiri.

• Saran: kmpres dingin pada matakiri dan )end l"teeres per 8 $am.

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

11/27

Kesimpulan

Berdasarkan temuan temuan "angdidapatkan dari pemeriksaan atas kr!anterse!ut maka sa"a simpulkan !ah#a kr!anadalah serang laki laki% umur kurang le!ih

enam !elas tahun%#arna kulit sa# matang%kesan gii kurang. ,ari pemeriksaandidapatkan tanda7tanda kekerasan tumpul!erupa luka memar kelpak mata kiri danluka le)et di !atang hidung kiri . Aki!at halterse!ut men"e!a!kan halangan dalammen$alankan peker$aan dan akti9itas sehari7

hari untuk sementara #aktu se!agai pela$ar

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

12/27

TINJAUAN PUSTAKA

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

13/27

Traumatologi

•  &rauma : kekerasan atas $aringan tu!uh "angmasih hidup

• Lgs : ilmu

• Adalah ilmu "ang mempela$ari semua aspek"ang !erkaitan dengan kekerasan terhadap $aringan tu!uh manusia "ang masih hidup

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

14/27

Jenis Penyebab Trauma

Benda-

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

15/27

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

16/27

Benda Mekanik 

• Benda Tajam

- garis batas luka teratur, tepi rata, sudut runcing.

- bila ditautkan akan jadi rapat garis

lurus/lengkung

- tebing luka rata dan tidak ada jembatan jaringan.

- daerah sekitar luka tidak ada memar.

• Benda Tumpul

a. Memar 

 b. Luka Lecet

c. Luka Terbuka

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

17/27

Luka Memar 

• Luka memar adalah luka "ang ter$adi aki!atkekerasan !enda tumpul% merupakan suatuperdarahan dalam $aringan !a#ah kulitkutis aki!at

pe)ahn"a kapiler dan 9ena% tanpa diskntinuitas $aringan. Luka memar kadangkala dapat mem!eripetun$uk tentang !entuk !enda pen"e!a!n"a.

• (mur luka memar se)ara kasar diperkirakanmelalui peru!ahan #arnan"a dari merah ke!iruan; < hari 7= kuning kehi$auan

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

18/27

Luka Lecet

• enekananpergeseran !enda tumpul pada kulit rusakn"a atau lepasn"a epidermis.

• Luka le)et gres : aki!at !enda run)ing sepertikuku.

• Luka le)et tekan : pen$e$akan !enda tumpulseperti $e$as gigitan% $e$as !an.

• Luka le)et geser : tekanan linier pada kulit "angdisertai pergeseran.

• Luka le)et serut : aki!at regangan "ang kuatpada suatu !agian tu!uh.

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

19/27

Luka Lecet

• Ciri-cirinya - Bentuk luka tak teratur 

- Batas luka tidak teratur 

- Tepi luka tidak rata

- !itemukan sedikit perdarahan

- Permukaannya tertutup "leh krusta

- #arna c"klat kemerahan

- Pada pemeriksaan mikr"sk"pik terlihat adanya

 beberapa bagian yang masih ditutupi epitel dan

reaksi jaringan.

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

20/27

Luka $"bek 

• Benda tumpul menekan dan menggeser bagian

kulit kulit teregang.

• $egangan melampaui elastisitas kulit mer"bek

seluruh lapisan kulit dan jaringan di ba#ahnya.

• %aris batas luka bentuk tidak teratur, tepi tidak

rata, tebing luka tak rata, ada jembatan jaringan,

di sekitar luka ditemukan memar.• L"kasi mudah terjadi pada daerah yang dekat

dengan tulang.

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

21/27

Penganiayaan

• Penganiayaan diatur dalam Pasal &'(, &'), &'&, &'*, &'',

&'+, &', dan &' 0P

• !alam ndang-ndang tidak memberikan perumusan apa

yang dinamakan penganiayaan. 1amun menurutJurisprudensi pengadilan maka yang dinamakan

 penganiayaan adalah

(. 2engaja menyebabkan perasaan tidak enak

3penderitaan4

). Menyebabkan rasa sakit

&. Menyebabkan luka-luka

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

22/27

uali5ikasi Luka

• Luka ringan luka yang tidak menimbulkan penyakit

atau halangan dalam menjalankan pekerjaan jabatan atau

mata pencahariannya. 3pasal &') 0P4

• Luka sedangluka yang mengakibatkan penyakit atauhalangan dalam menjalankan pekerjaan jabatan atau

mata pencahariannya untuk sementara #aktu.

• Luka berat luka yang sebagaimana diuraikan dalam

 pasal 67 0P.

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

23/27

Pasal &') 0P 3Luka $ingan4

3(4Penganiayaan yang tidak menimbulkan penyakit atau halangan

untuk menjalankan pekerjaan jabatan atau pencarian, diancam

sebagai penganiayaan ringan dengan pidana penjara paling

lama & bulan atau pidana denda paling banyak $p *.'77,-.

3)4Pidana dapat ditambah sepertiga bagi "rang yang melakukan

kejahatan itu terhadap "rang yang bekerja padanya atau

menjadi ba#ahannya.

3&4Perc"baan untuk melakukan perbuatan ini tidak dipidana.

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

24/27

Penganiayaan Berat

• Pasal 351 !" KU#P

menyatakan bah#a jika perbuatan

mengakibatkan luka-luka berat, yang bersalah diancam dengan pidana

 penjara paling lama lima tahun.

• Luka berat itu sendiri telah diaturdalam pasal 67 0P secara limitati5.

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

25/27

riteria Luka Berat 3Pasal 67 0P4

Luka berat terdiri atas

• Luka atau penyakit yang tidak dapat diharapkan akan sembuh sempuna

• Luka yang dapat mendatangkan bahaya maut

• Luka yang menimbulkan rintangan tetap dalam menjalankan pekerjaan

 jabatan atau mata pencariannya

• ehilangan salah satu dari panca indera

• Cacat besar atau kudung• Lumpuh

• %angguan daya pikir lebih dari * minggu lamanya

• eguguran atau kematian janin se"rang perempuan

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

26/27

6BA4ASA-

• ada kasus ini didapatkan :7&rauma tumpul di mata kiri "ang

men"e!a!kan !engkak dan memerah di!agian kelpak mata serta tampak pele!aranpem!uluh darah di selaput !ening mata.

  ,an $uga didapatkan luka le)et di !atanghidung kiri

aki!at hal terse!ut men"e!a!kan gangguandalam men$alankan akti9itas dan peker$aansehari7hari se!agai pela$ar dan dapatsem!uh dalam #aktu kurang le!ih 5 hari

kuali>kasi luka sedang.

8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)

27/27