TRIAGE Lapangan Zainal Arifin, SKM
TRIAGE Lapangan
Zainal Arifin, SKM
Field Triage 2
OBJECTIVES
• Tugas tim triage di lapangan
• Perbedaan label label Triage
• Menggambarkan mekanisme Triage lapangan
Field Triage 3
Tugas tim triage di lapangan1. Tim Medis yang tiba pertama kali di TKP akan
mengambil alih tugas Triage ,sampai arahan Field Medical Commander mengatakan tidak.
2. Jangan menjadi pengangkut tandu
Mintalah segera bila tidak tersedia
3. Jelaskan peran pengangkut tandu.
4. Tunjukkan pada mereka lokasi P1, P2, P3 dan korban yang sudah meninggal.
Field Triage 4
Tugas tim triage di lapangan5. Yakinkan semua penderita P1 dan P2 dipindahkan dengan
tandu6. .Bantulah tim lain bila sudah selesai melakukan triage
BilaTim triage ditempat lain belum tiba:7. Pada titik evakuasi yakinkan satu ambulance untuk satu
pasien .Medics/Ambulance Officers tak dapat merawat lebih dari satu pasien P1
8. Filosofi Load and go dilapangan.
Field Triage 5
Tim TRIAGE
1. Setiap tim terdiri satu dokter & satu perawat
2.Di TKP mungkin saja terdapat lebih dari satu tim triage. Jumlahnya tergantung dari kebutuhan, ketersediaan dan luas TKP
3. Tugas utama adalah untuk menentukan skala prioritas yang ada hubungannya dengan.
Field Triage 6
Tim TRIAGE
4. Peralatan yang dibutuhkan :• Triage Tags
• Pens
• 1 box verban
• Oropharyngeal or nasopharyngeal airways
• Tandu dan selimut
Field Triage 7
Label TRIAGE1. Hasil Pemilahan pasien harus diketahui tim medis
yang lain; dari situlah, labeling diperlukan.2. Label Triage :-
• Mudah dilihat• Standard • Mudah dan cukup aman• Mudah dirubah dengan perbaikan/perburukan
kondisi pasien• Dapat dipakai untuk catatan medis
Field Triage 8
Macam –Macam label Triage
Single Label Mettag Label Cruciform Label Non-card based system e.g. coloured
pegs, marker on forehead
Field Triage 9
SINGLE LABEL SYSTEM
• Pergantian label prioritas sulit.• Bila terdapat perubahan prioritas catatan
medisnyapun harus dipindahkan• Tidak ideal untuk dynamic triage.
PRIORITY 1
(IMMEDIATE)
PRIORITY 2
(URGENT)
PRIORITY 3
(DELAYED)
PRIORITY 0
(DEAD)
Field Triage 10
CRUCIFORM LABEL
PRIORITY 1
(IMMEDIATE)
PRIORITY 0
(DEAD)
PRIORITY 2
(URGENT)
PRIORITY 3
(DELAYED)
Field Triage 11
Cruciform LabelKeuntungan
• Dapat dilipat ,hanya bagian yang diinginkan saja terletak diluar.
• Sangat berguna untuk dynamic triage.
Kerugian
• Lipatan harus diperta hankan supaya tidak kembali kebentuk semula
• Tehnik melipat mungkin membingungkan
• Korban mungkin bisa meyalahgunakan label ini / abuse
• Tak dapat dipakai pada pasien yang aktif bergerak
Field Triage 12
METTAG
• Dipilih kode warna sesuai tingkat keparahan & prioritas untuk tujuan terapi
• Dasar dari kartu dapat dirobek untuk menunjukkan kategori pasien– GREEN - P3– YELLOW - P2– RED - P1– BLACK - P0 (DEAD)
Field Triage 13
Field Triage 14
Proses Triage CepatPasien berjalan
Ada cedera?
Tidak Ya
Tidak luka
Tidak di label
Tempat P3
Prioritas 3
Ruang tunggu bagi non cedera
Field Triage 15
ABC – utk semua yg butuh tandu
Buka airway dg chin lift atau jaw thrust
Nafas Tak Nafas
Hitung respiratory rate Prioritas 0
Tempat jenazah sementaraRespiratory rate
10-30/minPrioritas 1
Nilai circulationCheck capillary refill
<10/min>30/min
P1 Area
Memanjang(>2 sec)
Normal(<2 sec)
Prioritas 2
P2 AreaP1 Area
Field Triage 16
PRIORITY I (SEVERE CASE)1. Major haemorrhage
2. Asphyxiating thoracic, cervical, maxillary and facial injuries
3. Cranial trauma with coma and rapidly progressive shock
4. Open fractures and compound fractures
5. Extensive burns (more than 30% of body surface area)
6. Crush injuries
7. Any type of shock
Field Triage 17
PRIORITY II (MODERATE CASE)
1.Non-asphyxiating thoracic trauma
2.Closed fractures of long bones
3.Limited burns (less than 30% of body surface area)
4.Injuries to soft parts
Field Triage 18
PRIORITY III (LIGHT CASES)
1. Minor injuries
2. All are ambulant