хавдрын Tnm ангиллын тухай

Хавдрын TNM ангиллын тухай

ОУ-ын TNM ангиллыг 2003.1.1-ээс хэрэглэх болсон

T - tumor /анхдагч хавдар/

N - lymph nodes /тунгалагийн булчирхай/

M - metastasis /үсэрхийлэл/

TNM ангиллыг хэрэглэсэнээр:

• Хавдрын тархалт болон тавиланг тодорхойлох

• Эмчилгээний аргыг сонгох

• Эмчилгээний үр дүнг дүгнэх болон хянах

• Хавдрын эд эсийн бүтэц, хоруу чанар, ялгаралыг тогтоох

• Эмнэлзүйн материалыг харьцуулан судлах

X- анхдагч хавдрын хэмжээ, үсэрхийлэл нь одоогийн бодит шинжилгээнүүдээр тодорхойгүй

cL- clinical classification /эмчилгээний өмнө/

pT – pathological classification /эмгэг судлалын/

A- амьдралын чухал эрхтнүүд хавдарт өртөөгүй, мэс засал хийх боломжтой

B- амьдралын чухал эрхтэн, эд рүү хавдар нэвчиж цөмөрч ургасан

T- tumorTx – одоогийн зовиур, бодит үзлэг, эмнэлзүйн

шинжилгээгээр хавдар мэдэгдэнэ.

Tis – байран өмөн

T0 – далд өмөн

T1 – гуурсан ба хөндийт эрхтний хавдар салст ба салстын доод давхар руу нэвтэрсэн

Т2 ба Т3 – булчин давхар руу

Т4 – өөр эрхтний бүх давхар, хана руу нэвчсэн

N-lymph nodesNх – орчны тунгалагийн булчирхайд үсэрхийлэл

байгаа эсэхийг илрүүлэх боломжгүй

N0 – орчны тунгалагийн булчирхайд үсэрхийлэл байхгүй

N1 – орчны тунгалагийн 4 хүртэлх тооны булчирхай томорсон

N2 - орчны тунгалагийн олон тооны булчирхай томорсон

N3 - орчны тунгалагийн булчирхайнууд томорч хоорондоо нийлж багц

зангилаа үүснэ.

M-metastasis

Mx – алсын тунгалагийн булчирхай ба эрхтэнд үсэрхийлэл

байгаа эсэх тодорхойгүй

M0 – алсын үсэрхийлэлгүй

M1 – алсын үсэрхийлэлтэй

М тэмдэгт үсэрхийллийн тодорхой илрэлийг нэмнэ:

Pul - уушги

Hep - элэг

Oss - яс

Per – хэвлийн хөндий

Bra - тархи

Эсийн ялгарлын зэргээр:

G – эсийн ялгарлын зэргийг тогтоох боломжгүй

G1 – эсийн ялгарал их

G2 – эсийн ялгарал дунд зэрэг

G3 – эсийн ялгарал бага зэрэг

G4 – эсийн ялгаралгүй

TNM ангиллыг хавдрын өөр нэг ангилалтай хавсарч хэрэглэнэ:

Хавдрын тархалтыг:

• O – хавдар хучуур эдийн суурин мембраны хүрээнд

• Ia – хавдар эсийн суурин мембран руу нэвчиж цөмөрсөн

• Ib – хавдар жижиг (2см хүртэл), эрхтнийхээ 1-2 давхаргад

• II – хавдар 2-5 см

• III – хавдар том ба эрхтнийхээ нилээд хэсэгт тархан цөмөрч хөдөлгөөнгүй болсон, зэргэлдээх

хөндийт эрхтэн рүү цөмөрсөн.

Орчны тунгалагийн булчирхайн үсэрхийлэл:

• a - үсэрхийлэлгүй

• b – 3 см-ээс бага үсэрхийлэлтэй

• B – олон тооны үсэрхийлэлтэй