سامانه نوزاد مادر و۱۳۹۷ یمان تات زاعا ثبت اط2 یمانق زاتا و در ا بعد از تولد ساعته مادر:ه پروند شمار. . . . . . . . . . . . . . . . . . . ملیت مادر: ◯ رانی ای◯ . . . . . . . . . . . . . رانی:ر ای غی. . . . سال تولد مادر. : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . اره ملی مادر: شم. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ▢ فاقد شماره ملیدگی مادر:نوا نام و نام خا. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . تاریخ تولد مادر:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . شاوندی: نسبت خوی◯ دارد◯ ارد نداد قل تعد)چند قلو؟( : . . . . . . . مادر:حل سکونت دائم م◯ شهر◯ روستا◯ عشایر نشانی محل زندگی:. . . . . . . . . . . ستان: ا. . . . . . . . . . . . . . . . شهرستان:ر یا پدر:ه ماد تلفن همرا شماره. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . نوع بیمه:. . . . . . . . . . . . . . . . ت میزان تحصی مادر: . . . . . . . . . . . . . . . . . حداقل5 جلسهس هایکت در ک شر آمیمان برای زا ادگی: ◯ بله◯ خیرردارید با تعدا( :(G . . . . . . . . . . . . مان قبلیاد زای تعد:(P) . . . . . . . . . . . اد سقط تعد(Ab) : . . . . . . . . . . اد تعد) قبلی هایز حاملگیا( فرزند زنده: . . . . . . . . . . . . . . مرگ نوزاد قبلی:◯ بله◯ خیری: مرده زای سابقه◯ بله◯ خیر داخل رحمی رشد تاخیررداریین با در ا( IUGR :) ◯ بله◯ خیریاسترویورتیکو تحویز ک د:◯ کامل◯ ناقص◯ ه است نگرفت◯ نامشخصش مصنوعی،رداری به رو باIVF جکشن:کرواین و می◯ بله◯ خیر سوء مصرف مواد:▢ اخيررداري سيگار و دخانيات در با▢ ا مخدردر به مواد عتیاد ما▢ ا عتیاد مادر بهگردان روان▢ ردارین باکلی در دورات ال مشروبا ناشیماری بیرداری:ز با ا▢ رداري دیابت با▢ پرهمپسی اکمپس / اک ی▢ هموگلوبين کمتر از۷ زمان بستر در ي عفونت:▢ يت هپاتB ▢ + VDRL ▢ + HIV /ایدز▢ يونيت کوریوآمن▢ عفونت ادرارياری مادر: بیم▢ فشارخون مزمن▢ ماري بي قلب ی▢ ماري بي اتوایميون▢ دیابت پيش ازرداري با▢ ديتيرویي هيپو▢ ماري بيب و روانعصا ا عوامل خطررداری با: ◯ دارد◯ ارد ئد▢ آوردهن و فر دریافت خو هاي آن هر ميزان به▢ پارگی درجه۳ و۴ ▢ ستوشی دی شانهیمان عوارض زا: ◯ دارد◯ ارد ئد▢ بيشتر از پارگی کيسه آب۱۸ ساعت▢ دکلمان جفت▢ کونيوم آغشتگی به م▢ چسبندگی غيرطبيعی جفت▢ ب جنينی مختل ضربان قل▢ یمان زودرس زا عوامل خطرمانی: زای◯ دارد◯ ارد ئد◯ یمانل به بخش پس از زانتقا ا◯ تاق عملل به انتقا ا◯ خش مراقبت ویژهنتقال به ب ا◯ یمان فوت در محل زانجام سرا مادر تا۲ یمان:ت بعد از زا ساع▢ اپیوتومی زی▢ لقا ایمانقویت درد زا یا ت▢ نقباضات رحمی توقف ا▢ ده ازستفا ااکيومپس یا و فورس▢ نيزم سولفات تجویز م های مداخلهیمان حین زا: ◯ دارد◯ ارد ئدیمان:شکی مسئول زااره نظام پز شم. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . یمان:مل زای عا/مامایاره نظام پزشکی شم. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ت نوزاد مشخصا نوزاد: تاریخ تولد. . . . . . . . . . . . . . . . . . . تولد: ساعت. . . . . . . . . . . . . . . . . جنسیت:◯ مذکر◯ مونث◯ بهم م( مرتبه تولد قل چندم:) ؟. . . . . . :)گرم( وزن. . . . . . . . . . . :)سانتی متر( سر دور. . . . . . . . . . . :)سانتی متر( قد. . . . . . . . . رداری: سن با. . . . . . . . . . یمان: نوع زا◯ ژینال وا◯ سزارین زا ی مان واژ ی نال سزار بعد از ی ن)وی بک( : ◯ بله◯ خیرتاسیون: پرزان◯ سفالیک◯ بریچ◯ عرضیبقه سزارین: سا◯ بله◯ خیرای کاهش درد از روشهستفاده ایمان: زا◯ ارد ند◯ ی داروی غیر◯ اپیدورال◯ سپاینال ا◯ انتونوکس پوست به پوست تماسعت اول در سا: ◯ نجام نشد ا◯ کمتر از یک ساعت تماس◯ ر تا بیشت یک ساعت ی پوست به پوست ماس◯ سکار رحمی ا و یان قبلی سزاری◯ نی زجر جنی◯ عیتاسیون غیر طبی پرزان◯ د ناف جفت و بنت مشک◯ ست مادر به درخوا◯ )ستوشیدی( عی لیبر غیر طبی◯ ل تعریف نشده سایر عل علت سزارینیمان:مل زا عا◯ انص زن متخص◯ رزیدنتان زن◯ ماما◯ ومی پزشک عم◯ ستا/بهورز ماما ماما رو◯ مامامحلیاعت نخست: سینه مادر در س تغذیه زیر◯ بله◯ خی ریمان:ن زا مکا◯ بیمارستان◯ مانیت زای واحد تسهی◯ منزل◯ نتقال مسیر ا در◯ سایر عملیات پیشرفتحیا ا: ◯ ه است نداشتحیازی به ا نیا◯ CPAP ◯ PPV ◯ ه سینهشردن قفس ف◯ تجویز داروویه: برای تهی تراشه لوله گذار◯ بله◯ خیر◯ وزادانص ن فوق تخص◯ وزادانار فوق تخصصی ن دستی◯ طفالص ا متخص◯ طفالر تخصصی ا دستیا◯ هوشی پزشک بی حضور پزشک نوزادحیا برای ا د ریمان:ق زاتا ا◯ بله◯ خیریقهه آپگار دق نمر اول: . . . . . . . . . . . . یقهه آپگار دق نمر۵ : . . . . . . . . . . . . یقهه آپگار دق نمر۱۰ : . . . . . . . . . . . .. یقهه آپگار دق نمر۲۰ : . . . . . . . . . . . . ▢ . . . . . . . . . . . . . . . . پوست:. . . . . . . . . . . . . . ▢ ش سر و گردن چشم، گو. . . . . . . . . . . . . . . . . : ▢ . . . . . . . . . . . . . . . . . . زومی:موت کرو اخت. ▢ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . گوارشی:▢ . . . . . . . . . تناسلی: ادراری. . . . . . . . . . . . . . ▢ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . نی: عض اسکلتی▢ . . . . . . . . . . . ستم عصبی: سی. . . . . . . . . . . . ▢ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . قلبی عروقی:▢ . . . . . . . . . . . . تنفسی:. . . . . . . . . . . . . . . . . اهنجاری ن)ارثی( تولد بدو: ◯ بله◯ خیرم نوزادی فرجا: ◯ نتقال به ا نزد مادر◯ در همان بيمارستان بستري◯ ی مرده زای◯ فوت نوزاد◯ ستان دیگر:نتقال به بيمار ا. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . صدماتمانی زای: ◯ بله◯ خیر▢ گی ترقوه شکست▢ فلج ارب دوشن▢ مپکه فلج ک▢ خونریزي مغزي▢ اتوم سفال هم▢ ئال خونریزي ساب گال آیاABG گرفته شد؟د ناف بن◯ بله◯ خیر را ثبت کنید لطفا مقادیر آن: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . PCO2: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (BE): Base Excess . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . PH گ داخل رحمی مریمانق زاتاگ نوزاد در ا مر زمان فوت:◯ یشگاه زاجعه با قبل از مرا◯ یشگاه در زایمان در طی زا◯ نامشخصنی: تسکی مراقبت◯ بله◯ خير علت مرگ :◯ ینماری جن بی◯ ع آمنیوتیکل مای اخت◯ ل جفت اخت◯ د نافل بن اخت◯ کسی آسفی◯ نامشخص◯ . . . . . . . . . . . . موارد: سایر علت مرگ:◯ تولداهنجاری بدو ن◯ کسی آسفی◯ نارسی( ي کمتر ازردار سن با26 )فته ه◯ تنفسیترسرم دیس سند(RDS) ◯ عفونت◯ . . . . . . . . . . . . موارد: سایرمضاء مهر و ایمانمل زا عا: ▢ ه ثبت رسید سایت ب این صفحه در وب. . . . . . . . . . . . . . . . توسط: