. Paisaje de los Zacatecas ASFIXIA MECANICA HEINER SANTANDER PEÑARANDA IBARRA Médico Forense.

.Paisaje de los Zacatecas

ASFIXIA MECANICA

HEINER SANTANDER PEÑARANDA IBARRA Médico Forense

Como se firmo el Certificado de Defunción

Cual es el riesgo de tener esta carta ?

ASFIXIA MECANICA• Asfixia en griego, “sin pulso”, de

a, “no” (negación) y sphyzein,

“latir”. Pérdida de conciencia o

muerte Producida por Anoxia

encefálicas. La causa de este fracaso puede

ser una obstrucción de las vías

aérea, El Ahorcamiento, El

Estrangulamiento, La Sofocación, los Traumatismos

de Tórax, o una parálisis de los centro nerviosos de la respiración.

ASFIXIA MECANICA1.  Dos tercios a tres cuartos del suministro de la sangre del cerebro son proporcionados Por las Arterias carótidas, el resto proporcionado por las Arterias Vertebrales.

2. Un individuo no sobrevive con el suministro de la sangre de las Arterias Vertebrales solamente, si hay oclusión aguda de ambas Arterias Carótidas..

3. La cantidad de fuerza necesaria Para comprimir las Arterias carótidas es aproximadamente 11 libras. La oclusión completa de estos dos vasos producirá pérdida de conciencia en 10 a 15 segundos.

4. Subsecuentemente sólo 4.4 libras de presión son necesarias para ocluir las Venas Yugulares; entonces, cuando las Carótidas se ocluyen, las Venas Yugulares también..

ASFIXIA MECANICA

ASFIXIA MECANICA

a. Facie cianótica con numerosas petequias en conjuntivas, en escléras y la piel periorbital.b. En ahorcados, a veces hay oclusión de Arterias Vertebrales y carótidas. la cara es pálida, Petéquias no están presentes. El cuadro depende del grado de suspensión.

FORMAS VIOLENTAS DEMUERTE POR ASFIXIA MECANICA

Estrangulación constricción cuello.

Ahorcamiento Peso apoyado de las Estructuras cervicales.

MANERA Accidental Suicida Homicida

FORMAS VIOLENTAS DEMUERTE POR ASFIXIA MECANICA Sofocación Fracaso del oxigeno

para alcanzar la sangre.

Medioambiental.

Ahogamiento Por sumersión en

medio líquido

Mecánica Oclusión de boca y nariz.

Compresión extriseca Del Tórax,

Posicional.

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•ASFIXIA MECANICA

•ASFIXIA MECANICAa. Así, la cara aparecerá cianótica

con numerosas petequias en conjuntivas, escaleras y la piel periorbital.  b. En ahorcados, a veces hay oclusión de las arterias vertebrales así como las carótidas. Debido a esto, a menudo, la cara parece pálida y las petéquias no están presentes. El cuadro presentado depende del grado de suspensión.

PETEQUIAS

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•  

TRAUMA EN LA PIEL DEL CUELLO: .

ASFIXIA MECANICA

En loscasos de Asfixia Mecánica por suspensión se pueden observar, en la mayoría de los casos, una abrasión conocida como surco de presión

TRAUMA EN LA PIEL DEL CUELLO: En los casos de muerte por estrangulación manual, pueden hallarse abrasiones y contusiones en el área de la nariz así como en el rostro.

 En los casos de asfixia por estrangulación manual, se pueden observar abrasiones curvilíneas, estas son producidas por las uñas. 

TRAUMA EN LA PIEL DEL CUELLO:

Hemorragias en los músculos del cuello, fracturas de los cartílagos tiroides y cricoides y/o hueso hioides y contusiones de musculatura de laringe.

TRAUMA A LAS ESTRUCTURAS I NTERNAS DEL CUELLO

TRAUMA A LAS ESTRUCTURAS INTERNAS DEL CUELLO

Estos traumas son comúnmente observados en los casos de estrangulación manual (tercera persona).

Es mucho menos frecuente en casos de asfixia por suspensión. Es poco frecuente (Raro) en los niños. 

Exploración de las estructuras del cuello

Anatomía de la Laringe

Exploración de las estructuras laringeas

Signos Posteriores a la Muerte por Asfixia

PETEQUIASCIANOSISFLUIDEZ SANGUINEA CONGESTION VISCERALEDEMA PULMONAR

Ahorcamiento

El mecanismo de muerte es la hipoxia cerebral secundaria a la obstrucción de los vasos que

irrigan con sangre oxigenada al cerebro.

Ahorcamiento

1. No siempre es necesaria la suspensión completa del cuerpo. El peso de cabeza (10 o 12 libras) es suficiente para ocluir Arterias Carótidas. 2. La mayoría de las veces son de intención suicida. Hay ahorcamientos accidentales ocasionales, y homicida es sumamente raro.

3. Las cuerdas son de cualquier material Cordones, lazos, cinturones, cadenas de perro.4.   El nudo es simple y corredizo, con posición usual en el lado del cuello.

Ahorcamiento

..

• 5.   La cuerda deja un surco ÚNICO en piel de cuello que tiene forma de V invertida, con ápice que indica el punto de suspensión, una depresión en surco. a menudo presente en sitio de nudo.

Ahorcamiento

.. .

CUAL ES LA MANERA DE MUERTE ?

HOMICIDIO ?

SUICIDIO ?

Estrangulamiento

• 1.  Siempre la intención es homicida.

• 2. Usualmente no hay nudo; si existe es

frecuente en posición posterior del cuello.

Estrangulación

Estrangulación

3. La cuerda deja uno o mas frecuentemente varios surcos.4. El (los) surco (s) usualmente es horizontal e incompleto atrás del cuello..

CUAL ES LA MANERA DE MUERTE ?

HOMICIDIO ?

SUICIDIO ?

Sumersión en medio líquido

. .

Ahogamiento AGUA DULCE

HIPOTONICIDAD> HIPERVOLEMIA> CRENA ERITROCITOS> LIBERA POTACIO> CARDIOTOXICO, ICC, EDEMA PULMONAR

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Accidental, Suicida u Homicida

MANERA

. AGUA SALADA

Ahogamiento

MECANISMO ASFICTICO> DESPLAZAMIENTODE AIRE DE LAS VIAS AEREAS POR EL AGUA.

La descomposición varia su velocidad en cuerpos en el agua, e induce confusión.

OTRAS POSIBILIDADES

1. SUMERSION.2. SUMERSION + OTRA CAUSA.3. INMERSION.4. PREVIAMENTE MUERTA.

Tenga en Cuenta:

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Hallazgos sugestivos de Ahogamiento

Edema pulmonarHemorragias en base de cráneoLiquido en cavidad gástricaSignos de hipoxia

DIATOMEAS

SON MICROORGANISMOS DE ESQUELETO CALCAREO.

TEST DE LAS DIATOMEAS

ATRAVIESA CAPILARES PULMONARES> LLEGAN A CIRCULACION GENERAL> SU DETECCION EN RINON; O MEDULA OSEA, INDICA QUE EXISTIA LATIDO CARDIACO..

SOFOCACIÓN

SofocaciónSofocación ocurre por la obstrucción mecánica de la nariz y boca. Las muertes pueden ser accidentales, homicidas o suicidas

Sofocación

La forma suicida involucra uso de bolsas plásticas sobre la cabeza, método más común entre ancianos.  

El homicidio puede ocurrir en robos, o secuestros dónde la víctima se amordaza para callarlos..

Los homicidios involucran sofocación con una almohada o ropa de cama: tapando la nariz con los dedos y sujetando la mano encima de la boca. Hay que buscar lesiones en la mucosa oral.

Cuerpo extraño

Estigmas Ungueales

Sofocación Medioambiental

• El oxígeno es inadecuado en la atmósfera:– 1. Puede haber una reducción real del

oxígeno, como podría ocurrir en una cámara cerrada (trabajador de minas)

• El oxígeno es inadecuado en la atmósfera:– 1. Puede haber una reducción real del

oxígeno, como podría ocurrir en una cámara cerrada (trabajador de minas)

– 2. En otros casos, hay desplazamiento de oxígeno por el anhídrido carbónico, o por otro gas como ocurre en los túneles o alcantarillas.

– 2. En otros casos, hay desplazamiento de oxígeno por el anhídrido carbónico, o por otro gas como ocurre en los túneles o alcantarillas.

Asfixia mecánica por compresión extrínsecaAsfixia mecánica por

compresión extrínseca

Puede no haber ninguna lesión

interior, incluso cuando un

automóvil presiona un individuo.

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Puede no haber ninguna lesión

interior, incluso cuando un

automóvil presiona un individuo.

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Asfixias en Niños

Asfixia Posicional

Asfixia por cuerpo extraño: Café Coronario.

Las muertes son accidentales e involucran un obstáculo de la faringe posterior y laringe por comida o por objetos extraños.

Asfixias Eróticas

Viene de un fondo de clase medio Parece feliz y bien ajustado Generalmente muy inteligente Es popular entre sus pares Buen desempeño en la escuela Buena relación con padres

Muchas Gracias por su Atención