Top Banner
СТАТИСТИЧЕСКА ДОКУМЕНТАЦИЯ Формуляр "З" – 365 годишен Утвърден от Националния статистически институт. Утвърден от Министерството на здравеопазването. Представя се на РЗИ от лечебните заведения за извънболнична помощ: 1. Амбулатории за първична медицинска помощ 2. Амбулатории за специализирана медицинска помощ 3. Самостоятелни медико-диагностични и медико-технически лаборатории ОТЧЕТ НА ЛЕЧЕБНИТЕ ЗАВЕДЕНИЯ ЗА ИЗВЪНБОЛНИЧНА ПОМОЩ ЗА 201... г. 2018 Раздел I. ПЕРСОНАЛ В КРАЯ НА ГОДИНАТА (брой) Лечебно заведение _____________________________________ Адрес ________________________________________________ Град/село _____________________________________________ Област _______________________________________________ Телефон: ____________________ e-mail: __________________ ЕИК по БУЛСТАТ Юридическа единица Клон/поделение Регистрирани заведения (брой) Отчетени заведения (брой) Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната специалност Персонал (физически лица) на основен трудов договор по възрастови групи и пол под 35 години 35-44 години 45-54 години 55-64 години 65+ години общо мъже жени общо мъже жени общо мъже жени общо мъже жени общо мъже жени а б 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Персонал (ш.02+62+65+66+80) 01 x x x x x x x x x x x x x x x Лекари (ш.03+04) 02 За първична помощ – ОПЛ 03 За специализирана помощ (ш.05 до 61) 04 в т.ч.: Вътрешни болести 05 Анестезиология и интензивно лечение 06 Гастроентерология 07 Гериатрична медицина 08 Педиатрия 09 Ендокринология и болести на обмяната 10 Инфекциозни болести 11 Кардиология 12
36

Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

Feb 29, 2020

Download

Documents

dariahiddleston
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

СТАТ

ИСТ

ИЧЕ

СКА

ДО

КУМ

ЕНТА

ЦИ

ЯФ

орм

уляр

"З" –

365

годи

шен

Утвъ

рден

от Н

ацио

налн

ия ст

атис

тиче

ски и

нсти

тут.

Утвъ

рден

от М

инис

терс

твот

о на з

драв

еопа

зван

ето.

Пред

став

я се н

а РЗИ

от л

ечеб

ните

заве

дени

я за и

звън

болн

ична

по

мощ:

1. Ам

була

тори

и за п

ърви

чна м

едиц

инск

а пом

ощ2.

Амбу

лато

рии з

а спе

циал

изир

ана м

едиц

инск

а пом

ощ3.

Само

стоя

телн

и мед

ико-

диаг

ност

ични

и ме

дико

-техн

ичес

ки

лабо

рато

рии

ОТЧ

ЕТ

НА Л

ЕЧЕБ

НИТЕ

ЗАВ

ЕДЕН

ИЯ

ЗА И

ЗВЪ

НБОЛ

НИЧН

А ПО

МОЩ

ЗА

201.

.. г.

2018

Ра

здел

I. ПЕ

РСОН

АЛ В

КРА

Я НА

ГОДИ

НАТА

рой)

Лече

бно з

авед

ение

___

____

____

____

____

____

____

____

____

__

Адре

с __

____

____

____

____

____

____

____

____

____

____

____

__

Град

/село

___

____

____

____

____

____

____

____

____

____

____

__

Обла

ст _

____

____

____

____

____

____

____

____

____

____

____

__

Теле

фон:

___

____

____

____

____

_ e-m

ail:

____

____

____

____

__

ЕИК

по Б

УЛС

ТАТ

Ю

риди

ческ

а еди

ница

Кл

он/по

деле

ние

Реги

стри

рани

зав

еден

ия (б

рой)

Отч

етен

и за

веде

ния

(бро

й)

Ш

и ф

ъ р

Физ

ичес

ки л

ица

Общ

оот

тях

: на

осно

вен

труд

ов д

огов

ор

Всич

кос

приз

ната

сп

ециа

лнос

тП

ерсо

нал

(физ

ичес

ки л

ица)

на

осно

вен

труд

ов д

огов

ор п

о въ

зрас

тови

груп

и и

пол

под

35 го

дини

35-4

4 го

дини

45-5

4 го

дини

55-6

4 го

дини

65+

годи

ниоб

що

мъж

еже

ниоб

що

мъж

еже

ниоб

що

мъж

еже

ниоб

що

мъж

еже

ниоб

що

мъж

еже

ниа

б1

23

45

67

89

1011

1213

1415

1617

18

Пер

сона

л (ш

.02+

62+6

5+66

+80)

01x

xx

xx

xx

xx

xx

xx

xx

Лека

ри (ш

.03+

04)

02

За п

ърви

чна

пом

ощ –

ОП

Л03

За с

пеци

ализ

иран

а по

мощ

.05

до 6

1)04

в т.ч

.: Въ

треш

ни б

олес

ти05

Анес

тези

олог

ия и

ин

тенз

ивно

леч

ение

06

Гаст

роен

теро

логи

я07

Гери

атри

чна

мед

ицин

а08

Пед

иатр

ия09

Ендо

крин

олог

ия и

бол

ести

на

обм

янат

а10

Инф

екци

озни

бол

ести

11

Кард

иоло

гия

12

Page 2: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

- 2 -

Ш

и ф

ъ р

Физ

ичес

ки л

ица

Общ

оот

тях

: на

осно

вен

труд

ов д

огов

ор

Всич

кос

приз

ната

сп

ециа

лнос

тП

ерсо

нал

(физ

ичес

ки л

ица)

на

осно

вен

труд

ов д

огов

ор п

о въ

зрас

тови

груп

и и

пол

под

35 го

дини

35-4

4 го

дини

45-5

4 го

дини

55-6

4 го

дини

65+

годи

ниоб

що

мъж

еже

ниоб

що

мъж

еже

ниоб

що

мъж

еже

ниоб

що

мъж

еже

ниоб

що

мъж

еже

ниа

б1

23

45

67

89

1011

1213

1415

1617

18

Клин

ична

але

ргол

огия

13

Клин

ична

хем

атол

огия

14

Кожн

и и

вене

риче

ски

бо

лест

и15

Лъче

лече

ние

16

Нер

вни

боле

сти

17

Неф

роло

гия

18

Общ

а м

едиц

ина

19

Пне

вмол

огия

и ф

тизи

атри

я20

Пси

хиат

рия

21

Детс

ка п

сихи

атри

я22

Съд

ебна

пси

хиат

рия

23

Ревм

атол

огия

24

Спе

шна

мед

ицин

а25

Тран

сфуз

ионн

а хе

мат

олог

ия26

Физ

икал

на и

рех

абил

ита-

цион

на м

едиц

ина

27

Клин

ична

ток

сико

логи

я28

Мед

ицин

ска

пара

зито

логи

я29

Спо

ртна

мед

ицин

а30

Мед

ицин

ска

онко

логи

я31

Гръд

на х

ирур

гия

32

Детс

ка х

ирур

гия

33

Кард

иохи

рург

ия34

Лице

во-ч

елю

стна

хир

урги

я35

Нев

рохи

рург

ия36

Орт

опед

ия и

тра

вмат

олог

ия37

Page 3: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

- 3 -

Ш

и ф

ъ р

Физ

ичес

ки л

ица

Общ

оот

тях

: на

осно

вен

труд

ов д

огов

ор

Всич

кос

приз

ната

сп

ециа

лнос

тП

ерсо

нал

(физ

ичес

ки л

ица)

на

осно

вен

труд

ов д

огов

ор п

о въ

зрас

тови

груп

и и

пол

под

35 го

дини

35-4

4 го

дини

45-5

4 го

дини

55-6

4 го

дини

65+

годи

ниоб

що

мъж

еже

ниоб

що

мъж

еже

ниоб

що

мъж

еже

ниоб

що

мъж

еже

ниоб

що

мъж

еже

ниа

б1

23

45

67

89

1011

1213

1415

1617

18

Очн

и бо

лест

и38

Пла

стич

но-в

ъзст

анов

ител

на

и ес

тети

чна

хиру

ргия

39

Съд

ова

хиру

ргия

40

Урол

огия

41

Ушно

-нос

но-г

ърле

ни б

олес

ти42

Акуш

ерст

во и

гине

коло

гия

43

Хиру

ргия

44

Клин

ична

им

унол

огия

45

Клин

ична

лаб

орат

ория

46

Нук

леар

на м

едиц

ина

47

Обр

азна

диа

гнос

тика

48

Мик

роби

олог

ия49

Виру

соло

гия

50

Епид

емио

логи

я на

ин

фек

циоз

ните

бол

ести

51

Пат

офиз

иоло

гия

52

Съд

ебна

мед

ицин

а53

Токс

икол

огия

54

Общ

а и

клин

ична

пат

олог

ия55

Ради

обио

логи

я56

Труд

ова

мед

ицин

а57

Ико

ном

ика

на

здра

веоп

азва

нето

58

Соц

иалн

а м

едиц

ина

и

здра

вен

мен

иджм

ънт

59

Хран

ене

и ди

етик

а60

Друг

и сп

ециа

лнос

ти61

Page 4: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

- 4 -

Ш

и ф

ъ р

Физ

ичес

ки л

ица

Общ

оот

тях

: на

осно

вен

труд

ов д

огов

ор

Всич

кос

приз

ната

сп

ециа

лнос

тП

ерсо

нал

(физ

ичес

ки л

ица)

на

осно

вен

труд

ов д

огов

ор п

о въ

зрас

тови

груп

и и

пол

под

35 го

дини

35-4

4 го

дини

45-5

4 го

дини

55-6

4 го

дини

65+

годи

ниоб

що

мъж

еже

ниоб

що

мъж

еже

ниоб

що

мъж

еже

ниоб

що

мъж

еже

ниоб

що

мъж

еже

ниа

б1

23

45

67

89

1011

1213

1415

1617

18Ле

кари

по

дент

ална

мед

ицин

а (ш

.63+

64)

62х

За п

ърви

чна

пом

ощ63

х

За с

пеци

ализ

иран

а по

мощ

64х

Фар

мац

евти

65х

хх

хх

хх

хх

хх

хх

хх

хМ

едиц

инск

и сп

ециа

лист

и

по з

драв

ни гр

ижи

(ш.6

7 до

79)

66х

в т.ч

.: Ак

ушер

ки67

х

Фел

дшер

и68

хМ

едиц

инск

и се

стри

сичк

и пр

офил

и)69

х

Мед

ицин

ски

лабо

рант

и70

х

Рент

гено

ви л

абор

анти

71х

Реха

били

тато

ри72

х

Мас

ажис

ти73

х

Сан

итар

ни и

нспе

ктор

и74

х

Инс

трук

тори

по

хран

ене

75х

Зъбо

техн

ици

76х

Пом

ощни

к-ф

арм

ацев

ти77

х

Орт

опед

ични

тех

ници

78х

Друг

и79

х

Друг

пер

сона

л80

хх

хх

хх

хх

хх

хх

хх

хх

в т.ч

.: С

анит

ари

81х

хх

хх

хх

хх

хх

хх

хх

х

Здра

вни

асис

тент

и82

хх

хх

хх

хх

хх

хх

хх

хх

Соц

иалн

и ра

ботн

ици

83х

хх

хх

хх

хх

хх

хх

хх

х

Кине

зите

рапе

вти

84х

хх

хх

хх

хх

хх

хх

хх

хДр

уги

спец

иали

сти

с ви

сше

нем

едиц

инск

о об

разо

вани

е85

хх

хх

хх

хх

хх

хх

хх

хх

Page 5: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

Раздел IА. ЛЕКАРИ СПЕЦИАЛИЗАНТИ* В КРАЯ НА ГОДИНАТА (брой)

* Независимо от мястото на специализация

- 5 -

Специалност, по която се провежда специализацията Ши фър

Физически лица на основен трудов договор

ОбщоОт тях:

I-ва специалност II-ра специалност III-та специалноста б 1 2 3 4

Лекари (ш.02 до 29) 01

Обща медицина 02

Вътрешни болести 03

Гастроентерология 04

Ендокринология и болести на обмяната 05

Кардиология 06

Ревматология 07

Пневмология и фтизиатрия 08

Нефрология 09

Клинична хематология 10

Клинична алергология 11

Педиатрия 12

Хирургия 13

Ортопедия и травматология 14

Урология 15

Неврохирургия 16

Анестезиология и интензивно лечение 17

Акушерство и гинекология 18

Инфекциозни болести 19

Ушно-носно-гърлени болести 20

Очни болести 21

Психиатрия (всички профили) 22

Нервни болести 23

Кожни и венерически болести 24

Физикална и рехабилитационна медицина 25

Образна диагностика 26

Клинична лаборатория 27

Спешна медицина 28

Други 29

Page 6: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

Раздел II. КОНСУЛТАТИВНО-АМБУЛАТОРНА ДЕЙНОСТ 1. Посещения (Брой)

- 6 -

Ши-фър

Посещения в амбулаториятаПосещения по домоветеВсичко

в това число

деца до 17 г. профилактични от тях деца до 17 г.

а б 1 2 3 4 5

Лекари (ш.02+03+27) 01

За първична помощ – ОПЛ 02

За специализирана помощ (ш.04 до 26) 03

в т.ч.: вътрешни болести 04

гастроентерология 05

ендокринология и болести на обмяната 06

кардиология 07

ревматология 08

пневмология и фтизиатрия 09

нефрология 10

клинична хематология 11

клинична алергология 12

педиатрия 13

хирургия 14

ортопедия и травматология 15

урология 16

неврохирургия 17

акушерство и гинекология 18

инфекциозни болести 19

ушно-носно-гърлени болести 20

очни болести 21

психиатрия 22

нервни болести 23

кожни и венерически болести 24

физикална и рехабилитационна медицина 25

други 26

За 24-часово обслужване 27

Лекари по дентална медицина (ш.29+30) 28

За първична помощ 29

За специализирана помощ 30

Медицински специалисти по здравни грижи 31

фелдшери 32

акушерки 33

медицински сестри (всички профили) 34

Page 7: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

2. Профилактична дейност(не се попълва от лекари по дентална медицина)

3. Хирургична дейност(не се попълва от лекари по дентална медицина)

4. Диспансерно обслужване (Брой)

- 7 -

Профилактични прегледи

Ши-фър

Възраст в навършени години0-17 год. над 18 год.

а б 1 2

Обхванати с профилак-тичен преглед 01

Открити заболявания 02

Ши-фър брой

а б 1

Извършени операции – всичко 01

от тях: амбулаторни 02

Наименование на болестите

Ш и ф ъ р

Под наблю-дение в

нача ло то на годината

Взети под наблюдение през годи-

ната

Снети от наблюдение Остават под наблюдение

в края на годината

В т.ч. деца 0-17 г.

всичкопо причини

оздравя-ване

умиране промяна в мес-тожит., работа и др.

причиниа б 1 2 3 4 5 6 7 8

Общо (ш.02+06+08+12+13+16+18+21+ 22+24+25+26) 01

1. Болести на органите на кръвообраще-нието 02

в т.ч.: хипертонична болест 03

исхемична болест на сърцето 04

мозъчно-съдова болест 05

2. Болести на храносмилателната систе-ма 06

в т.ч.: язвена болест на стомаха и дванадесетопръстника 07

3. Болести на пикочо-половата система 08

в т.ч.: гломерулни болести 09

хроничен тубулоинтерсти-циален нефрит 10

невъзпалителни болести на женските полови органи 11

4. Болести на кръвта, кръвотворните органи и отделни нарушения, включващи имунния механизъм

12

5. Болести на дихателната система 13

в т.ч.: астма 14

ХООБ 15

6. Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и на обмя-ната на веществата

16

в т.ч.: диабет 17

7. Болести на нервната система 18

в т.ч.: епилепсия 19

болест на Паркинсон 20

8. Болести на ухото и мастоидния изра-стък 21

9. Болести на окото и придатъците му 22

в т.ч.: глаукома 23

10. Бременност, раждане и послеродов период 24

11. Болести на костно-мускулната систе-ма и на съединителната тъкан 25

12. Други 26

Page 8: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

Раздел III. ЛЕГЛА ЗА НАБЛЮДЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ ДО 48 ЧАСА(Брой)

Раздел IV. АКУШЕРО-ГИНЕКОЛОГИЧНА ДЕЙНОСТ1. Аборти, извършени в заведението

(Брой)1а. Аборти по възраст на жената

(Брой)

2. Профилактична АГ дейност (Брой)

- 8 -

2а. Профилактична дейност на бременни (Брой)

3. Асистирана репродукция

Ши-фър

Легла Болни в началото

на годината

През годината Болни в края на годината

Проведени леглодни през

годинатав края на годината

средного-дишен брой постъпили изписани

болни умрелиа б 1 2 3 4 5 6 7 8

Общо 01

Ши -фър Общо

а б 1Аборти (О03-О06) – всичко (ш.02+06+17) 01

Спонтанни аборти (О03) (ш.03 до 05) 02

Бременни до: 12 гестационна седмица 03

13-20 гестационна седмица 04

20 и повече гестацион-на седмица 05

Терапевтични аборти (О04) (ш.07+12) 06

По желание (законно) (ш.08 до 11) 07

Жени: без деца 08

с 1 дете 09

с 2 деца 10

с 3 и повече деца 11

По медицински показания (ш.13 до 16) 12

Бременни до: 10 гестационна седмица 13

11-22 гестационна седмица 14

23-26 гестационна седмица 15

26 и повече геста-ционни седмици 16

Други видове и аборт, неуточнен (О05, О06) 17

Общ брой на умрелите жени след аборт 18

Възраст (в навършени

години)Ши -фър

Аборти (О03-О06) (к.2+3+6)

По видспон-танни (О03)

тера-певтич-

ни (О04)

от тях: др. видове и аборт,

неут. (О05, О06)

по же-лание

по мед.показа-

ния

а б 1 2 3 4 5 6Общо (ш.02 до 10) 01

Под 15 02

15 до 19 03

20 до 24 04

25 до 29 05

30 до 34 06

35 до 39 07

40 до 44 08

45 до 49 09

50 и повече 10

Шифъра б 1

Прегледани жени – всичко 01

в т.ч. с цитонамазка 02

Открити за първи път:• гинекологични аболявания

03

• злокачествени новообразувания 04

Ши-фър Общо

в това число за:Пренатален

скринингСифилис от тях:

поло-жителни

ХИВ от тях: поло-

жителни

Хепатит В от тях: поло-

жителниа б 1 2 3 4 5 6 7 8

Изследвани бременни – всичко 01

Ш. Брой Ш. Бройа б 1 а б 1

Легла 01 Резултат от дейността

Лекари 02 Клинични бременности в резултат на АР 08

в т.ч.: акушеро-гинеколози 03 от тях завършили с раждане в резултат на АР 09

с 3-годишен опит в АР 04 в т.ч.: на 1 здраво дете 10

анестезиология и интензивно лечение 05 на близнаци 11

други 06 на повече от 2 плода 12

Биолози 07 от ш.09 с вродени малформации/ заболявания 13

Page 9: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

Раздел V. МЕДИЦИНСКА АПАРАТУРА И ИЗСЛЕДВАНИЯ

1. Медицинска апаратура

Раздел VI. ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧНА ДЕЙНОСТ2. Извършени изследвания

- 9 -

Ши-фър Брой Ши-

фър Бройа б 1 а б 1

Апарат за роботизирана хирургия 01 Наркозен апарат 25

SPECT/CT 02 Респиратор 26

ПЕТ скенер 03 Кувьози 27

Компютърен томограф 04 Кардиомонитор 28

Ядрено-магнитен резонанс 05 Дефибрилатор 29

Ехограф 06 Коагулационен лазер 30

в т.ч.: 3D 07 Апаратура за микрохирургия 31

4D 08 Апаратура за диализни структури 32

ЕКГ-апарат 09 Лазерен апарат за биостимулация 33

Спирометър 10 Ултразвуков терапевтичен апарат 34

Мамограф 11 Ултразвуков терапевтичен литотриптер 35

Ангиограф 12 Апарат за нискочестотни токове 36

в т.ч.: Ангиограф за ендоваскуларно лечение на екстракраниални съдове 13 Апарат за високочестотни токове 37

Ангиограф за ендоваскуларно лече-ние на интракраниални съдове 14 Телегаматерапевтични уредби 38

Електроенцефалограф 15 Линеен ускорител 39

Електромиограф 16 в т.ч.: с възможности за модулиран интензитет 40

Ендоскоп 17 Апарат за брахитерапия 41

Сцинтиграф 18 Гама камери 42

Рентгенов апарат 19 Апарат за рентгенова терапия 43

в т.ч.: Дигитален рентгенов апарат 20 Електрохирургична апаратура 44

Хематологичен анализатор 21 Клинитронови легла 45

Автоматичен клинико-химичен анализатор 22 Стоматологични единици 46

Елиза и реанализатор за хормони 23 Други 47

Кръвно-газов анализатор 24

Ши-фър

Брой изследвания

а б 1ПЕТ скенер 01

Ядрено-магнитен резонанс 02

Ехографии 03

ЕКГ 04

ФИД 05

ЕЕГ 06

ЕМГ 07

Ендоскопии 08

Сцинтиграфии 09Рентгенови изследвания и процедури 10

в т.ч.: компютърни томографии 11

Лабораторни изследвания 12в т.ч.: клинико-лабораторни

изследвания 13

Литотрипсии – брой 14

Шифър Брой процедуриа б 1

Кинезитерапия 01

Масажи 02

Лазертерапия 03

Инхалационна терапия 04

Електролечение 05

Светлолечение 06

Термотерапия 07

Хидротерапия 08

Аерозолотерапия 09

Рефлексотерапия 10

Други 11

Page 10: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

- 10 -

Ръководител на ЛЗ: .....................................................................................................................................................(подпис, печат)

Директор на РЗИ: .........................................................................................................................................................(подпис, печат)

Съставил: ......................................................................................................................................................................(име, телефон)

Дата: .................................................................................................

Раздел VII. ТРАНСПОРТ НА ЛЕЧЕБНОТО ЗАВЕДЕНИЕ(Брой)

Ши- фър Всичко в т. ч. в движение

а б 1 2Сан. моторни превозни средства в края на годината (ш.02 до 07) 01

в т.ч. линейки 02

леки коли 03

лекотоварни 04

товарни 05

микробуси 06

други 07

Page 11: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

2. Хирургична дейност(брой)

ДЕЙНОСТ НА ЛЕКАРИТЕ ПО ДЕНТАЛНА МЕДИЦИНА ЗА 201... ГОДИНА

1. Терапевтична дейност

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1към формуляр № 365

3. Протетична дейност

2018

Лечебно заведение _____________________________________

Адрес ________________________________________________

Град/село _____________________________________________

Област _______________________________________________

Телефон: ____________________ e-mail: __________________

Ши-фър Всичко

от тях: на деца до 17 год.Ши-фър Брой постоянни

зъбивременни

зъбиа б 1 2 3 а б 1

Излекувани зъби с: Кариес 01

Посещения за лечение на: Лигавични заболявания 05

Пулпит 02 Пародонтоза 06

Периодонтит 03 Лица с цялостно отстранен зъбен камък 07

Излекувани зъби – общо (ш.01+02+03) 04 Терапевтично санирани лица 08

Шифър Всичко от тях: на деца до 17 год. постоянни зъби

а б 1 2

Екстрахирани зъби 01

Инцизии на абсцеси и флегмони 02

Апикални остеотомии 03

Хирургично санирани лица 04

Шифър Брой

а б 1

Имплантати 01

Фасети 02

Коронки 03

Мостови конструкции 04

Протези 05

от тях: цели протези 06

Протетично санирани лица 07

Page 12: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

4. Ортодонтска дейност

5. Профилактична дейност(брой)

6. Цялостно санирани лица(брой)

- 2 -

Съставил: ..................................................................................................................................... Ръководител на ЛЗ: ................................................................. (име, телефон) (подпис, печат)

Дата: ................................................................ Директор на РЗИ: .................................................................... (подпис, печат)

Шифър Брой

а б 1

Поставени брекети 01

Поставени апарати 02

Цялостно излекувани лица със 3ЧД 03

Ши-фър Всичко

от тях:

Бременни и кърмачки Деца до 17 год.а б 1 2 3

Прегледани лица 01

от тях нуждаещи се от саниране 02

Ши-фър Всичко

от тях:

Бременни и кърмачки Деца до 17 год.а б 1 2 3

Цялостно санирани лица 01

Page 13: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

ДЕЙНОСТ НА САМОСТОЯТЕЛНАТА МЕДИКОТЕХНИЧЕСКА ЛАБОРАТОРИЯ ПО ЗЪБОТЕХНИКА ЗА 201... ГОДИНА

1. Неподвижно протезиране

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1Акъм формуляр № 365

2. Подвижно протезиране

2018

Лечебно заведение _____________________________________

Адрес ________________________________________________

Град/село _____________________________________________

Област _______________________________________________

Телефон: ____________________ e-mail: __________________

Шифър Брой а б 1

Корони и ляти части от метал 01

Корони и ляти части естетични с композит или пластмаса C+B 02

Корони и ляти части от металокерамика 03

Корони и ляти части от прескерамика 04

Корони и ляти части естетични с композит или пластмаса C+B – временни 05

Корони и ляти части от CAD CAM 06

Корони и ляти части върху инпланти 07

Шифър Брой а б 1

Цели протези 01

Частични протези 02

Скелетирани протези 03

Протези върху инпланти 04

Ребазации 05

Репаратури 06

Съставил: ..................................................................................................................................... Ръководител на ЛЗ: ................................................................. (име, телефон) (подпис, печат)

Дата: ................................................................ Директор на РЗИ: .................................................................... (подпис, печат)

3. Ортодонтска дейностШифър Брой

а б 1

Подвижни ортодонтски апарати 01

Неподвижни ортодонтски апарати 02

Page 14: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

2018

Дата: ................................... Съставил: ........................................................................................................................ РъководителнаЛЗ: ........................................................... ДиректорнаРЗИ: .................................................... (име, телефон) (подпис, печат) (подпис, печат)

ДЕЙНОСТИ, СВЪРЗАНИ С МАЙЧИНОТО ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ ЗА 201... ГОДИНА

1.Посещениянабременнииродилки (брой)

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2къмформуляр№365Лечебнозаведение _____________________________________

Адрес ________________________________________________

Град/село _____________________________________________

Област _______________________________________________

Телефон: ____________________e-mail: __________________

Ши­фър Вконсултацията Подомовете

а 1 2

01

2.Бременниподнаблюдениенаконсултацията (брой)

Ши­фър

Поднаблюдение вначалото нагодината

Постъпилиподнаблюдение Завършилибременносттасипрезгодината Отпадналиотнаблюдениепредизавърш­

ваненабременността

Оставатподнаблюдениев

краянагодината

всичковт.ч.:

сражданенаживодете

смъртвораждане сабортдоIIIлунарен

месецследVII

лунаренмесеца 1 2 3 4 5 6 7 8 9

01

Page 15: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

2018

Дата: ................................... Съставил: ........................................................................................................................ РъководителнаЛЗ: ........................................................... ДиректорнаРЗИ: .................................................... (име, телефон) (подпис, печат) (подпис, печат)

ДЕЙНОСТИ, СВЪРЗАНИ С ДЕТСКОТО ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ ЗА 201... ГОДИНА

ПРИЛОЖЕНИЕ № 3къмформуляр№365Лечебнозаведение _____________________________________

Адрес ________________________________________________

Град/село _____________________________________________

Област _______________________________________________

Телефон: ____________________e-mail: __________________

2.Децадо7годиниподнаблюдениенаконсултацията(брой)

Възрастови групи

Ши­фър

Под наблюдение в началото на

годината

През годината Остават под наблюдение в

края на годинатапостъпили напуснали преминали в

следваща възрастумрели

а б 1 2 3 4 5 6

Всичко 01 х

Под 1 година 02

4.Обслуженидеца,достигнали1-годишнавъзраст(брой)

5.Децаот0до59месецасъссъмнения запневмония

(брой)

Ши­ фър

Деца, достигнали 1­годишна въз раст

през отчетния период

В това число:

хранени само с майчина кърма до: получили всички за дължител ни имуни зации3 месеца 6 месеца

а 1 2 3 4

01

Ши­фър Всичко от тях:

получили антибиотици

а 1 2

01

1.Посещениянадецаот0до7години(брой)

3.Наблюдениенановородените(брой)

Ши­фър

Постъпили под наблюдение деца през

I­вия месец от живота си

Новородени, посетени до 24­я час от изписването

а 1 2

01

Ши­фър В консултацията По домовете

а 1 2

01

Page 16: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

2018

РЕЗУЛТАТИ ОТ ПРОФИЛАКТИЧНИТЕ ПРЕГЛЕДИ, СЪОБРАЗНО ВЪЗРАСТТА НА ДЕЦАТА ЗА 201... ГОДИНА

(брой)

ПРИЛОЖЕНИЕ № 4към формуляр № 365Лечебно заведение _____________________________________

Адрес ________________________________________________

Град/село _____________________________________________

Област _______________________________________________

Телефон: ____________________ e-mail: __________________

Ши­-­фър

Възраст­на­детето

Всичкоот­тях:

до­1­г. 1-2­г. 3-6­г. 7-17­г.а б 1 2 3 4 5

Обхванати – общо 01

­ Открити заболявания­Туберкулоза­(А15-А19) 02

Сифилис­(A50-A53) 03

Гонококова­инфекция­(A54) 04

Други­хламидийни­болести,­предавани­по­полов­път­(A56) 05

Болест,­предавана­от­вируса­на­човешкия­имунодефицит­[HIV]­(B20-B24) 06

Злокачествени­новообразувания­(C00-C97) 07

Болести­на­кръвта,­кръвотворните­органи­и­отделни­нарушения,­включващи­имунния­механизъм­(D50-D89) 08

в­т.ч.:­ Желязо-недоимъчна­анемия­(D50) 09

Болести­на­щитовидната­жлеза­(E00-E07) 10

Захарен­диабет­(E10-E14) 11

Затлъстяване­(E66) 12

Умствена­изостаналост­(F70-F79) 13

Разстройства­на­храненето­(F50) 14

Специфични­разстройства­в­развитието­(F80-F83) 15

Поведенчески­и­емоционални­разстройства­с­начало,­типично­за­детството­и­юношеството­(F90-F98) 16

в­т.ч.:­ Тикови­разстройства­(F95) 17

Неорганична­енуреза­(F98.0) 18

Разстройства­със­стереотипни­движения­(F98.4) 19

Заекване­(F98.5) 20

Епилепсия­(G40) 21

Детска­церебрална­парализа­(G80) 22

Страбизъм­(H49,­H50) 23

Нарушения­в­рефракцията­и­акомодацията­(H52) 24

Разстройства­на­зрението­(H53) 25

Слепота­и­намалено­зрение­(H54) 26

Page 17: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

Дата: ................................... Съставил: ........................................................................................................................ Ръководител на ЛЗ: ........................................................... Директор на РЗИ: .................................................... (име, телефон) (подпис, печат) (подпис, печат)

- 2 -

Ши­-­фър

Възраст­на­детето

Всичкоот­тях:

до­1­г. 1-2­г. 3-6­г. 7-17­г.а б 1 2 3 4 5

Болести­на­ухото­и­мастоидния­израстък­(H60-H95) 27

в­т.ч.:­ Глухота­(H90,­H91) 28

Остър­ревматизъм­(I00-I02) 29

Хронични­ревматични­болести­на­сърцето­(I05-I09) 30

Хипертонични­болести­(I10-I15) 31

Вазомоторен­и­алергичен­ринит­(J30) 32

Хронични­болести­на­тонзилите­и­аденоидите­(J35) 33

Пневмонии­(J12-J18) 34

Хроничен­бронхит­(J41,­J42) 35

Друга­хронична­обструктивна­болест­(J44) 36

Астма­(J45,­J46) 37

Язва­на­стомаха­и­дванадесетопръстника­(K25-K27) 38

Гастрит­и­дуоденит­(K29) 39

Хернии­(K40-K46) 40

Хроничен­хепатит,­некласифициран­другаде­(K73) 41

Артропатии­(M00-M25) 42

в­т.ч.:­ Плосто­стъпало,­придобито­(M21.4) 43

Деформиращи­дорзопатии­(M40-M43) 44

в­т.ч.:­ Кифоза­и­лордоза,­Сколиоза­(M40,­М41) 45

Гломерулни­болести­(N00-N08) 46

Тубулоинтерстициални­болести­на­бъбреците­(N10-N16) 47

в­т.ч.:­ Тубулоинтерстициален­нефрит­(N10-N12) 48

Камък­в­бъбрека­и­уретера­(N20) 49

Нарушения­на­менструацията­(N91-N92) 50

Вродени­аномалии­(пороци­на­развитието),­деформации­и­хромозомни­аберации­(Q00-Q99) 51

в­т.ч.:­ Вродени­аномалии­(пороци­на­развитието)­на­системата­на­кръвообращението­(Q20-Q28) 52

Недесцендирал­тестис­(Q53) 53

Вродени­аномалии­(пороци­на­развитието)­и­деформации­на­костно-мускулната­система­(Q65-Q79) 54

Последици­от­травми,­отравяния­и­други­въздействия­на­външни­причини­(T90-T98) 55

Други­ 56

Открити заболявания – всичко­ 57

Page 18: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

РЕГИСТРИРАНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ В АМБУЛАТОРИИТЕ НА ЛЕЧЕБНИТЕ ЗАВЕДЕНИЯ ПО ВИД НА ЗАБОЛЯВАНЕТО НА ДЕЦА ОТ 0 ДО 17-ГОДИШНА ВЪЗРАСТ

ПРЕЗ 201... ГОДИНА

ПРИЛОЖЕНИЕ № 5към формуляр № 365

Представя се от всички лечебни заведения за извънболнична помощ

2018

Лечебно заведение _____________________________________

Адрес ________________________________________________

Град/село _____________________________________________

Област _______________________________________________

№ на класа НАИМЕНОВАНИЕ НА БОЛЕСТИТЕ ПО МКБ–10 Ши-

фър

Регистрирани заболявания Новооткрити заболявания –

всичковсичко в т.ч. деца

до 1 год.а б 1 2 3

ОБЩО I – XIX клас 001

I Някои инфекциозни и паразитни болести A00–B99 002

Чревни инфекции A00–A09 003

Други салмонелозни инфекции A02 004

Шигелоза A03 005

Туберкулоза A15–A19 006

Сифилис A50–A53 007

Вирусен хепатит B15–B19 008

Аскаридоза B77 009

Ентеробиоза B80 010

II Новообразувания C00–D48 011

Злокачествени новообразувания C00–C97 012

Доброкачествени новообразувания D10– D36 013

III Болести на кръвта, кръвотворните органи и отдел-ни нарушения, включващи имунния механизъм D50–D89 014

Анемии, свързани с храненето D50–D53 015

Желязонедоимъчна анемия D50 016

Хемолитични анемии D55–D59 017

Апластични и други анемии D60–D64 018

Остра постхеморагична анемия D62 019

Нарушения на съсирването на кръвта, пурпура и други хеморагични състояния D65–D69 020

Други болести на кръвта и кръвотворните органи D70–D77 021

IV Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и на обмяната на веществата E00–E90 022

Болести на щитовидната жлеза, свързани с йоден недоимък E00–E02 023

Други видове хипотиреоидизъм E03 024

Други видове нетоксична гуша E04 025

Тиреотоксикоза [хипертиреоидизъм] E05 026

Захарен диабет E10–E14 027

Инсулинозависим захарен диабет E10 028

Неинсулинозависим захарен диабет E11 029

Хиперфункция на хипофизата E22 030

Хипофункция и други разстройства на хипофизата E23 031

Разстройства на надбъбречните жлези E25–E27 032

Недоимъчно хранене Е40-Е64 033

Затлъстяване E66 034

Page 19: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

- 2 -

№ на класа НАИМЕНОВАНИЕ НА БОЛЕСТИТЕ ПО МКБ–10 Ши-

фър

Регистрирани заболявания Новооткрити заболявания –

всичковсичко в т.ч. деца

до 1 год.а б 1 2 3

V Психични и поведенчески разстройства F00–F99 035

Други разстройства, дължащи се на мозъчно заболя-ване F06, F07, F09 038

Психични и поведенчески разстройства, дължащи се на употреба на алкохол F10 039

Психични и поведенчески разстройства, дължащи се на употреба на други психоактивни вещества F11–F19 040

Шизофрения, шизотипни и налудни разстройства F20–F29 041

Шизофрения F20 042

Остри и преходни психотични разстройства F23 043

Разстройства на настроението [афективни разстрой-ства] F30–F39 044

Маниен епизод F30 045

Биполярно афективно разстройство F31 046

Депресивен епизод. Рецидивиращо депресивно разстройство F32, F33 047

Умствена изостаналост F70–F79 051

Специфични разстройства в развитието F80–F83 052

Генерализирани разстройства в развитието F84 053

Хиперкинетични разстройства F90 054

Други разстройства в поведението и емоциите F91–F95 055

Неорганична енуреза F98.0 056

VI Болести на нервната система G00–G99 057

Менингити G00–G03 058

Енцефалит, миелит и енцефаломиелит G04 059

Множествена склероза G35 062

Епилепсия, епилептичен статус G40, G41 063

Мигрена G43 064

Преходни церебрални исхемични пристъпи [атаки] и сродни синдроми G45 065

Увреждания на троичния нерв G50 066

Увреждания на лицевия нерв G51 067

Увреждания на нервни коренчета и плексуси, мононе-вропатии на горен крайник G54, G56 068

Мононевропатии на долен крайник G57 069

Полиневропатии и други увреждания на периферната нервна система G60–G64 070

Детска церебрална парализа и други паралитични синдроми G80–G83 071

Разстройства на вегетативната нервна система G90 072

VII Болести на окото и придатъците му H00–H59 073

Болести на клепача, слъзните пътища и орбитата H00–H06 074

Хордеолум и халацион H00 075

Болести на конюнктивата H10–H13 076

Болести на склерата, роговицата, ириса и цилиарното тяло H15–H22 077

Кератит Н16 078

Иридоциклит Н20 079

Катаракта H25, H26 080

Отлепване и разкъсване на ретината H33 081

Глаукома H40–H42 082

Page 20: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

- 3 -

№ на класа НАИМЕНОВАНИЕ НА БОЛЕСТИТЕ ПО МКБ–10 Ши-

фър

Регистрирани заболявания Новооткрити заболявания –

всичковсичко в т.ч. деца

до 1 год.а б 1 2 3

Болести на стъкловидното тяло и очната ябълка H43–H45 083

Болести на зрителния нерв и зрителните пътища H46–H48 084

Страбизъм H49, H50 085

Слепота и намалено зрение H54 086

VIII Болести на ухото и мастоидния израстък H60–H95 087

Болести на средното ухо и мастоидния израстък H65–H75 088

Негнойно възпаление на средното ухо H65 089

Гнойно и неуточнено възпаление на средното ухо H66 090

Холестеатом на средното ухо H71 091

Перфорация на тъпанчето H72 092

Болести на вътрешното ухо H80–H83 093

Отосклероза H80 094

Глухота H90, H91 095

Други болести на ухото, некласифицирани другаде H93 096

IХ Болести на органите на кръвообращението I00–I99 097

Остър ревматизъм I00–I02 098

Хронични ревматични болести на сърцето I05–I09 099

Хипертонични болести I10–I15 100

Есенциална [първична] хипертония I10 101

Белодробен емболизъм I26 105

Проводни нарушения и аритмии I44–I49 106

Пароксизмална тахикардия I47 107

Предсърдно мъждене и трептене I48 108

Сърдечна недостатъчност I50 109

Мозъчносъдови болести I60–I69 110

Субарахноидален кръвоизлив I60 111

Вътремозъчен и друг нетравматичен вътремозъчен кръвоизлив I61, I62 112

Флебит, тромбофлебит, емболия и тромбоза на вени I80–I82 116

Варикозни вени на долните крайници I83 117

Хемороиди I84 118

Х Болести на дихателната система J00–J99 119

Остри инфекции на горните дихателни пътища J00–J06 120

Грип J10, J11 121

Вирусна пневмония, некласифицирана другаде J12 122

Бактериални пневмонии J13–J18 123

Остър бронхит и бронхиолит J20, J21 124

Други болести на горните дихателни пътища J30–J39 125

Вазомоторен и алергичен ринит J30 126

Хроничен ринит, назофарингит, фарингит и синуит J31, J32 127

Хронични болести на тонзилите и аденоидите J35 128

Хроничен бронхит J41, J42 129

Емфизем J43 130

Друга хронична обструктивна белодробна болест J44 131

Page 21: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

- 4 -

№ на класа НАИМЕНОВАНИЕ НА БОЛЕСТИТЕ ПО МКБ–10 Ши-

фър

Регистрирани заболявания Новооткрити заболявания –

всичковсичко в т.ч. деца

до 1 год.а б 1 2 3

Астма J45, J46 132

Бронхиектатична болест J47 133

Други интерстициални белодробни болести J84 135

Други болести на плеврата J90–J94 136

ХI Болести на храносмилателната система K00–K93 137

Язва на стомаха и дванадесетопръстника K25–K27 138

Гастрит и дуоденит K29 139

Болести на апендикса K35–K38 140

Хернии K40–K46 141

Ингвинална херния K40 142

Паралитичен илеус и непроходимост на червата без херния K56 144

Фисура и фистула на ануса и ректума K60 145

Перитонит K65 146

Болести на черния дроб K70–K77 147

Холелитиаза и холецистит K80, K81 150

ХII Болести на кожата и подкожната тъкан L00–L99 151

Инфекции на кожата и подкожната тъкан L00–L08 152

Дерматит и екзема L20–L30 153

Алергичен контактен дерматит L23 154

Псориазис L40 155

Уртикария и еритем L50–L54 156

Уртикария L50 157

ХIII Болести на костно-мускулната сис тема и на съединителната тъкан M00–M99 158

Инфекциозни артропатии M00–M03 159

Пиогенен артрит M00 160

Възпалителни полиартропатии M05–M14 161

Юношески [ювенилен] артрит M08 163

Артрози M15–M19 164

Системни увреждания на съединителната тъкан M30–M36 167

Дорзопатии M40–M54 168

Сколиоза M41 169

Болести на меките тъкани M60–M79 170

Други остеопатии M86–M90 172

Остеомиелит M86 173

Юношеска остеохондроза M91, М92 175

ХIV Болести на пикочо-половата система N00–N99 176

Болести на пикочната система N00–N39 177

Гломерулни болести N00–N08 178

Остър нефритен синдром N00 179

Тубулоинтерстициални болести на бъбреците N10–N16 180

Page 22: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

- 5 -

№ на класа НАИМЕНОВАНИЕ НА БОЛЕСТИТЕ ПО МКБ–10 Ши-

фър

Регистрирани заболявания Новооткрити заболявания –

всичковсичко в т.ч. деца

до 1 год.а б 1 2 3

Тубулоинтерстициален нефрит N10–N12 181

Остър тубулоинтерстициален нефрит N10 182

Хроничен тубулоинтерстициален нефрит N11 183

Обструктивна и рефлуксна нефропатия N13 184

Остра бъбречна недостатъчност N17 185

Хронична бъбречна недостатъчност N18, N19 186

Бъбречно-каменна болест N20–N23 187

Цистит N30 188

Уретрит и уретрален синдром N34 189

Хидроцеле и сперматоцеле N43 191

Болести на млечните жлези N60–N64 192

Салпингит и оофорит N70 193

Възпалителна болест на шийката на матката N72 194

Невъзпалителни болести на шийката на матката N86–N88 196

ХV Бременност, раждане и послеродов период O00–O99 197 х

Бременност, завършваща с аборт O00–O08 198 х

Усложнения след аборт, извънматочна и гроздовидна бременност O08 199 х

Отоци, протеинурия и хипертонични усложнения по време на бременността, раждането и послеродовия период

O10–O16 200 х

Еклампсия O15 201 х

Други болести на майката, свързани предимно с бременността O20–O29 202 х

Ексцесивно повръщане по време на бременността O21 203 х

Медицински грижи за майката, свързани със състоя-нието на плода и околоплодния мехур и възможни усложнения в хода на родоразрешаването

O30–O48 204 х

Предлежаща плацента, преждевременно отлепване на плацентата и кръвотечение преди раждането

O44–O46 205 х

Усложнения, свързани предимно с послеродовия период O85–O92 206 х

ХVI Някои състояния, възникващи през перинаталния период P00–P96 207

Увреждания на плода и новороденото от патологични състояния на майката, усложнения на бременността, раждането и родоразрешаването

P00–P04 208

Забавен фетален растеж, хипотрофия на плода и разстройства, свързани със скъсяване срока на бременността и ниско тегло при раждане

P05–P07 209

Родова травма P10–P15 210

Вътреутробна хипоксия и асфиксия по време на раждането P20, P21 211

Други респираторни състояния, възникващи в перина-талния период P22–P28 212

Неонатални аспирационни синдроми P24 213

Инфекциозни болести, характерни за перинаталния период P35–P39 214

Хеморагични нарушения у плода и новороденото P50–P54 215

Хемолитична болест на плода и новороденото P55 216

Page 23: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

- 6 -

№ на класа НАИМЕНОВАНИЕ НА БОЛЕСТИТЕ ПО МКБ–10 Ши-

фър

Регистрирани заболявания Новооткрити заболявания –

всичковсичко в т.ч. деца

до 1 год.а б 1 2 3

ХVII Вродени аномалии [пороци на развитието], дефор-мации и хромозомни аберации Q00–Q99 217

Вродена хидроцефалия и spina bifida Q03, Q05 218

Други вродени аномалии [пороци на развитието] на нервната система

Q00–Q02, Q04, Q06, Q07

219

Вродени аномалии [пороци на развитието] на системата на кръвообращението Q20–Q28 220

Цепка на устната и небцето [заешка устна и вълча уста] Q35–Q37 221

Вродена липса, атрезия и стеноза на тънко черво Q41 222

Недесцендирал тестис Q53 223

Вродени аномалии [пороци на развитието] и дефор-мации на костно-мускулната система Q65–Q79 224

Вродени деформации на бедрото Q65 225

Вродени деформации на стъпалото Q66 226

Синдром на Down Q90 227

ХVIII Симптоми, признаци и отклонения от нормата, открити при клинични и лабораторни изследвания, некласифицирани другаде

R00–R99 228

Болки в областта на корема и таза R10 229

Гадене и повръщане R11 230

Главоболие R51 231

Припадък [синкоп] и колапс R55 232

Отклонения от нормата, открити при получаване на диагностични изображения и провеждане на изслед-вания, при липса на установена диагноза

R90–R94 233

ХIX Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини S00–T98 234

Травми на главата и шията S00–S19 235

От тях: счупвания S02, S12 236

мозъчно сътресение S06.0 237

Травми на гръдния кош, корема, поясния отдел на гръбначния стълб и таза S20–S39 238

От тях: счупвания S22, S32 239

Травми на раменен пояс и горен крайник S40–S69 240

От тях: счупвания S42, S52, S62 241

Травми на тазобедрената става и долен крайник S70–S99 242

От тях: счупвания S72, S82, S92 243

Травми, обхващащи няколко области от тялото Т00–Т07 244

Последици от проникване на чуждо тяло през естест-вени отвори Т15–Т19 245

Термични и химични изгаряния Т20–Т32 246

Измръзване Т33–Т35 247

Отравяния и токсични въздействия Т36–Т65 248

Токсично въздействие на разяждащи вещества Т54 249

Токсично въздействие на други отровни вещества, съдържащи се в изядени хранителни продукти Т62 250

Топлинен и слънчев удар Т67.0 251

Синдром на малтретиране Т74 252

Page 24: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

Фактори, влияещи върху здравното състояние на населението и контакта със здравните служби

- 7 -

№ на кла-са

НАИМЕНОВАНИЕ ПО МКБ–10 ШифърРегистрирани случаи Новооткрити

заболявания – всичко

всичко в т.ч. деца до 1 год.

а б 1 2 3ХXI Фактори, влияещи върху здравното състояние на

населението и контакта със здравните служби Z00–Z99 01

Лица, обърнали се към здравни служби за медицин-ски преглед и изследване Z00–Z13 02

Общ преглед и изследване на лица, които нямат оплаквания или установена диагноза Z00 03

Други специални прегледи и изследвания на лица, които нямат оплаквания или установена диагноза Z01 04

Изследване и обръщане с административни цели Z02 05

Лица, обърнали се към здравни служби във връзка с обстоятелства, отнасящи се до репродуктивната функция

Z30–Z39 06

Наблюдение върху прилагането на противозача-тъчни средства Z30 07 х

Наблюдение върху протичането на нормална бременност Z34 08 х

Грижа за изкуствени отвори Z43 09

Помощ, включваща използване на рехабилитацион-ни процедури Z50 10 х

Рехабилитация при болест на сърцето Z50.0 11 х

Друг вид физиотерапия Z50.1 12 х

Рехабилитация на лица, страдащи от алкохолизъм Z50.2 13 х х

Рехабилитация на лица, страдащи от наркомания Z50.3 14 х х

Жертва на престъпление и тероризъм Z65.4 15

Page 25: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

- 8 -

Съставил: ..................................................................................................................................... Ръководител на ЛЗ: ................................................................. (име, телефон) (подпис, печат)

Дата: ................................................................ Директор на РЗИ: .................................................................... (подпис, печат)

Външни причини за заболеваемост и смъртност

№ на класа НАИМЕНОВАНИЕ ПО МКБ–10 Ши-

фър

Регистрирани случаивсичко в т.ч. деца

до 1 год.а б 1 2

ХX Външни причини за заболеваемост и смъртност V01–Y98 01

Злополуки V01–X59 02

Транспортни злополуки V01–V99 03

Пешеходец или велосипедист, пострадал при транспортна злополука V01–V19 04

Мотоциклетист; лице, намиращо се в: моторно превозно сред-ство на три колела; лек автомобил; тежкотоварен автомобил; автобус и пострадало при транспортна злополука; злополуки, свързани с други наземни транспортни средства; при воден транспорт; при въздушен транспорт и космически полети, и други

V20–V99 05

Други външни причини за травми при злополуки W00–X59 06

Падания W00–W19 07

Въздействие на неживи или живи механични сили W20–W64 08

Случайно удавяне и потъване във вода и други злополуки със заплаха за дишането W65–W84 09

Злополуки, предизвикани от въздействие на елек три чески ток, облъчване и екстремни стойности на темпе ратурата на околната среда или атмосферното налягане

W85–W99 10

Въздействие на дим, огън и пламък и съприкос но вение с горещи и нажежени вещества (предмети) X00–X19 11

Контакт с отровни животни и растения X20–X29 12

Случайно отравяне и въздействие на отровни вещества X40–X49 13

Умишлено самонараняване X60–X84 14

Нападение X85–Y09 15

Законни действия и военни операции Y35–Y36 16

Page 26: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

РЕГИСТРИРАНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ В АМБУЛАТОРИИТЕ НА ЛЕЧЕБНИТЕ ЗАВЕДЕНИЯ ПО ВИД НА ЗАБОЛЯВАНЕТО НА ЛИЦА НА ВЪЗРАСТ НАД 18 ГОДИНИ

ПРЕЗ 201... ГОДИНА

ПРИЛОЖЕНИЕ № 6към формуляр № 365

Представя се от всички лечебни заведения за извънболнична помощ

2018

Лечебно заведение _____________________________________

Адрес ________________________________________________

Град/село _____________________________________________

Област _______________________________________________

№ на класа НАИМЕНОВАНИЕ НА БОЛЕСТИТЕ ПО МКБ–10 Ши­

фър

Регистрирани заболявания

всичко в т.ч. новоот­крити

а б 1 2

ОБЩО I – XIX клас 001

I Някои инфекциозни и паразитни болести A00–B99 002

Чревни инфекции A00–A09 003

Други салмонелозни инфекции A02 004

Шигелоза A03 005

Туберкулоза A15–A19 006

Сифилис A50–A53 007

Вирусен хепатит B15–B19 008

II Новообразувания C00–D48 011

Злокачествени новообразувания C00–C97 012

Доброкачествени новообразувания D10– D36 013

III Болести на кръвта, кръвотворните органи и отделни нарушения, включващи имунния механизъм D50–D89 014

Анемии, свързани с храненето D50–D53 015

Желязонедоимъчна анемия D50 016

Хемолитични анемии D55–D59 017

Апластични и други анемии D60–D64 018

Остра постхеморагична анемия D62 019

Нарушения на съсирването на кръвта, пурпура и други хеморагични състояния D65–D69 020

Други болести на кръвта и кръвотворните органи D70–D77 021

IV Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и на обмяната на веществата E00–E90 022

Болести на щитовидната жлеза, свързани с йоден недоимък E00–E02 023

Други видове хипотиреоидизъм E03 024

Други видове нетоксична гуша E04 025

Тиреотоксикоза [хипертиреоидизъм] E05 026

Захарен диабет E10–E14 027

Инсулинозависим захарен диабет E10 028

Неинсулинозависим захарен диабет E11 029

Хиперфункция на хипофизата E22 030

Хипофункция и други разстройства на хипофизата E23 031

Разстройства на надбъбречните жлези E25–E27 032

Недоимъчно хранене Е40–Е64 033

Затлъстяване E66 034

Page 27: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

- 2 -

№ на класа НАИМЕНОВАНИЕ НА БОЛЕСТИТЕ ПО МКБ–10 Ши­

фър

Регистрирани заболяваниявсичко в т.ч. новоот­

критиа б 1 2

V Психични и поведенчески разстройства F00–F99 035

Деменция F00–F03 036

Делир, непредизвикан от алкохол и други психоактивни вещества F05 037

Други разстройства, дължащи се на мозъчно заболяване F06, F07, F09 038

Психични и поведенчески разстройства, дължащи се на употреба на алкохол F10 039

Психични и поведенчески разстройства, дължащи се на употреба на други психоактивни вещества F11–F19 040

Шизофрения, шизотипни и налудни разстройства F20–F29 041

Шизофрения F20 042

Остри и преходни психотични разстройства F23 043

Разстройства на настроението [афективни разстройства] F30–F39 044

Маниен епизод F30 045

Биполярно афективно разстройство F31 046

Депресивен епизод. Рецидивиращо депресивно разстройство F32, F33 047

Невротични, свързани със стрес и соматоформни разстройства F40–F48 048

Разстройства на храненето, съня и сексуалността F50, F51, F52 049

Разстройства на личността и поведението в зряла възраст F60–F69 050

Умствена изостаналост F70–F79 051

VI Болести на нервната система G00–G99 057

Менингити G00–G03 058

Енцефалит, миелит и енцефаломиелит G04 059

Болест на Паркинсон G20 060

Болест на Алцхаймер G30 061

Множествена склероза G35 062

Епилепсия, епилептичен статус G40, G41 063

Мигрена G43 064

Преходни церебрални исхемични пристъпи [атаки] и сродни синдроми G45 065

Увреждания на троичния нерв G50 066

Увреждания на лицевия нерв G51 067

Увреждания на нервни коренчета и плексуси, мононевропатии на горен крайник G54, G56 068

Мононевропатии на долен крайник G57 069

Полиневропатии и други увреждания на периферната нервна система G60–G64 070

Детска церебрална парализа и други паралитични синдроми G80–G83 071

Разстройства на вегетативната нервна система G90 072

VII Болести на окото и придатъците му H00–H59 073

Болести на клепача, слъзните пътища и орбитата H00–H06 074

Хордеолум и халацион H00 075

Болести на конюнктивата H10–H13 076

Болести на склерата, роговицата, ириса и цилиарното тяло H15–H22 077

Кератит Н16 078

Иридоциклит Н20 079

Катаракта H25, H26 080

Отлепване и разкъсване на ретината H33 081

Глаукома H40–H42 082

Page 28: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

- 3 -

№ на класа НАИМЕНОВАНИЕ НА БОЛЕСТИТЕ ПО МКБ–10 Ши­

фър

Регистрирани заболяваниявсичко в т.ч. новоот­

критиа б 1 2

Болести на стъкловидното тяло и очната ябълка H43–H45 083

Болести на зрителния нерв и зрителните пътища H46–H48 084

Страбизъм H49, H50 085

Слепота и намалено зрение H54 086

VIII Болести на ухото и мастоидния израстък H60–H95 087

Болести на средното ухо и мастоидния израстък H65–H75 088

Негнойно възпаление на средното ухо H65 089

Гнойно и неуточнено възпаление на средното ухо H66 090

Холестеатом на средното ухо H71 091

Перфорация на тъпанчето H72 092

Болести на вътрешното ухо H80–H83 093

Отосклероза H80 094

Глухота H90, H91 095

Други болести на ухото, некласифицирани другаде H93 096

IХ Болести на органите на кръвообращението I00–I99 097

Остър ревматизъм I00–I02 098

Хронични ревматични болести на сърцето I05–I09 099

Хипертонични болести I10–I15 100

Есенциална [първична] хипертония I10 101

Исхемична болест на сърцето I20–I25 102

Стенокардия I20 103

Остър инфаркт на миокарда I21, I22 104

Белодробен емболизъм I26 105

Проводни нарушения и аритмии I44–I49 106

Пароксизмална тахикардия I47 107

Предсърдно мъждене и трептене I48 108

Сърдечна недостатъчност I50 109

Мозъчносъдови болести I60–I69 110

Субарахноидален кръвоизлив I60 111

Вътремозъчен и друг нетравматичен вътремозъчен кръвоизлив I61, I62 112

Мозъчен инфаркт I63 113

Инсулт, неуточнен като кръвоизлив или инфаркт I64 114

Оклузия и стеноза на прецеребрални и церебрални артерии, които не са предизвикали мозъчен инфаркт I65, I66 115

Флебит, тромбофлебит, емболия и тромбоза на вени I80–I82 116

Варикозни вени на долните крайници I83 117

Хемороиди I84 118

Х Болести на дихателната система J00–J99 119

Остри инфекции на горните дихателни пътища J00–J06 120

Грип J10, J11 121

Вирусна пневмония, некласифицирана другаде J12 122

Бактериални пневмонии J13–J18 123

Остър бронхит и бронхиолит J20, J21 124

Други болести на горните дихателни пътища J30–J39 125

Вазомоторен и алергичен ринит J30 126

Page 29: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

- 4 -

№ на класа НАИМЕНОВАНИЕ НА БОЛЕСТИТЕ ПО МКБ–10 Ши­

фър

Регистрирани заболяваниявсичко в т.ч. новоот­

критиа б 1 2

Хроничен ринит, назофарингит, фарингит и синуит J31, J32 127

Хронични болести на тонзилите и аденоидите J35 128

Хроничен бронхит J41, J42 129

Емфизем J43 130

Друга хронична обструктивна белодробна болест J44 131

Астма J45, J46 132

Бронхиектатична болест J47 133

Болести на белия дроб, причинени от външни агенти J60–J70 134

Други интерстициални белодробни болести J84 135

Други болести на плеврата J90–J94 136

ХI Болести на храносмилателната система K00–K93 137

Язва на стомаха и дванадесетопръстника K25–K27 138

Гастрит и дуоденит K29 139

Болести на апендикса K35–K38 140

Хернии K40–K46 141

Ингвинална херния K40 142

Болест на Crohn и улцерозен колит K50, K51 143

Паралитичен илеус и непроходимост на червата без херния K56 144

Фисура и фистула на ануса и ректума K60 145

Перитонит K65 146

Болести на черния дроб K70–K77 147

Алкохолна болест на черния дроб K70 148

Фиброза и цироза на черния дроб K74 149

Холелитиаза и холецистит K80, K81 150

ХII Болести на кожата и подкожната тъкан L00–L99 151

Инфекции на кожата и подкожната тъкан L00–L08 152

Дерматит и екзема L20–L30 153

Алергичен контактен дерматит L23 154

Псориазис L40 155

Уртикария и еритем L50–L54 156

Уртикария L50 157

ХIII Болести на костно-мускулната сис тема и на съединителната тъкан M00–M99 158

Инфекциозни артропатии M00–M03 159

Пиогенен артрит M00 160

Възпалителни полиартропатии M05–M14 161

Серопозитивен ревматоиден артрит M05 162

Артрози M15–M19 164

Коксартроза [артроза на тазобедрената става] M16 165

Гонартроза [артроза на колянната става] M17 166

Системни увреждания на съединителната тъкан M30–M36 167

Дорзопатии M40–M54 168

Сколиоза M41 169

Болести на меките тъкани M60–M79 170

Нарушения в плътността и структурата на костта M80–M85 171

Page 30: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

- 5 -

№ на класа НАИМЕНОВАНИЕ НА БОЛЕСТИТЕ ПО МКБ–10 Ши­

фър

Регистрирани заболяваниявсичко в т.ч. новоот­

критиа б 1 2

Други остеопатии M86–M90 172

Остеомиелит M86 173

Остеонекроза M87 174

ХIV Болести на пикочо-половата система N00–N99 176

Болести на пикочната система N00–N39 177

Гломерулни болести N00–N08 178

Остър нефритен синдром N00 179

Тубулоинтерстициални болести на бъбреците N10–N16 180

Тубулоинтерстициален нефрит N10–N12 181

Остър тубулоинтерстициален нефрит N10 182

Хроничен тубулоинтерстициален нефрит N11 183

Обструктивна и рефлуксна нефропатия N13 184

Остра бъбречна недостатъчност N17 185

Хронична бъбречна недостатъчност N18, N19 186

Бъбречнокаменна болест N20–N23 187

Цистит N30 188

Уретрит и уретрален синдром N34 189

Хиперплазия на простатата N40 190

Хидроцеле и сперматоцеле N43 191

Болести на млечните жлези N60–N64 192

Салпингит и оофорит N70 193

Възпалителна болест на шийката на матката N72 194

Пролапс на женските полови органи N81 195

Невъзпалителни болести на шийката на матката N86–N88 196

ХV Бременност, раждане и послеродов период O00–O99 197

Бременност, завършваща с аборт O00–O08 198

Усложнения след аборт, извънматочна и гроздовидна бременност O08 199

Отоци, протеинурия и хипертонични усложнения по време на бремен­ността, раждането и послеродовия период O10–O16 200

Еклампсия O15 201

Други болести на майката, свързани предимно с бременността O20–O29 202

Ексцесивно повръщане по време на бременността O21 203

Медицински грижи за майката, свързани със състоянието на плода и околоплодния мехур и възможни усложнения в хода на родоразреша­ването

O30–O48 204

Предлежаща плацента, преждевременно отлепване на плацентата и кръвотечение преди раждането O44–O46 205

Усложнения, свързани предимно с послеродовия период O85–O92 206

ХVII Вродени аномалии [пороци на развитието], деформации и хромозомни аберации Q00–Q99 217

Вродена хидроцефалия и spina bifida Q03,Q05 218

Вродени аномалии [пороци на развитието] на системата на кръвообра­щението Q20–Q28 220

Вродени аномалии [пороци на развитието] и деформации на кост­но­мускулната система Q65–Q79 224

Вродени деформации на бедрото Q65 225

Вродени деформации на стъпалото Q66 226

Page 31: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

- 6 -

№ на класа НАИМЕНОВАНИЕ НА БОЛЕСТИТЕ ПО МКБ–10 Ши­

фър

Регистрирани заболяваниявсичко в т.ч. новоот­

критиа б 1 2

ХVIII Симптоми, признаци и отклонения от нормата, открити при клинич-ни и лабораторни изследвания, некласифицирани другаде R00–R99 228

Болки в областта на корема и таза R10 229

Гадене и повръщане R11 230

Главоболие R51 231

Припадък [синкоп] и колапс R55 232

Отклонения от нормата, открити при получаване на диагностични изобра жения и провеждане на изследвания, при липса на установена диагноза

R90–R94 233

ХIX Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини S00–T98 234

Травми на главата и шията S00–S19 235

От тях: счупвания S02, S12 236

мозъчно сътресение S06.0 237

Травми на гръдния кош, корема, поясния отдел на гръбначния стълб и таза S20–S39 238

От тях: счупвания S22, S32 239

Травми на раменен пояс и горен крайник S40–S69 240

От тях: счупвания S42, S52, S62 241

Травми на тазобедрената става и долен крайник S70–S99 242

От тях: счупвания S72, S82, S92 243

Травми, обхващащи няколко области от тялото Т00–Т07 244

Последици от проникване на чуждо тяло през естествени отвори Т15–Т19 245

Термични и химични изгаряния Т20–Т32 246

Измръзване Т33–Т35 247

Отравяния и токсични въздействия Т36–Т65 248

Токсично въздействие на разяждащи вещества Т54 249

Токсично въздействие на други отровни вещества, съдържащи се в изядени хранителни продукти Т62 250

Топлинен и слънчев удар Т67.0 251

Синдром на малтретиране Т74 252

Page 32: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

Фактори, влияещи върху здравното състояние на населението и контакта със здравните служби

- 7 -

№ на класа НАИМЕНОВАНИЕ ПО МКБ–10 Ши­

фърРегистрирани

случаиНовооткрити заболявания

а б 1 2ХXI Фактори, влияещи върху здравното състояние на населението и

контакта със здравните служби Z00–Z99 01

Лица, обърнали се към здравни служби за медицински преглед и изследване Z00–Z13 02

Общ преглед и изследване на лица, които нямат оплаквания или установена диагноза Z00 03

Други специални прегледи и изследвания на лица, които нямат оп­лаквания или установена диагноза Z01 04

Изследване и обръщане с административни цели Z02 05

Лица, обърнали се към здравни служби във връзка с обстоятелства, отнасящи се до репродуктивната функция Z30–Z39 06

Наблюдение върху прилагането на противозачатъчни средства Z30 07

Наблюдение върху протичането на нормална бременност Z34 08

Грижа за изкуствени отвори Z43 09

Помощ, включваща използване на рехабилитационни процедури Z50 10 х

Рехабилитация при болест на сърцето Z50.0 11 х

Друг вид физиотерапия Z50.1 12 х

Рехабилитация на лица, страдащи от алкохолизъм Z50.2 13 х

Рехабилитация на лица, страдащи от наркомания Z50.3 14 х

Жертва на престъпление и тероризъм Z65.4 15

Page 33: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

- 8 -

Съставил: ..................................................................................................................................... Ръководител на ЛЗ: ................................................................. (име, телефон) (подпис, печат)

Дата: ................................................................ Директор на РЗИ: .................................................................... (подпис, печат)

Външни причини за заболеваемост и смъртност

№ на класа НАИМЕНОВАНИЕ ПО МКБ–10 Ши фър Регистрирани случаи

а б 1

ХX Външни причини за заболеваемост и смъртност V01–Y98 01

Злополуки V01–X59 02

Транспортни злополуки V01–V99 03

Пешеходец или велосипедист, пострадал при транспортна злополука V01–V19 04

Мотоциклетист; лице, намиращо се в: моторно превозно сред с т во на три колела; лек автомобил; тежкотоварен автомобил; авто бус и пострадало при транспортна злополука; злополуки, свърза ни с други наземни транспортни средства; при воден транспорт; при въздушен транспорт и космически поле­ти, и други

V20–V99 05

Други външни причини за травми при злополуки W00–X59 06

Падания W00–W19 07

Въздействие на неживи или живи механични сили W20–W64 08

Случайно удавяне и потъване във вода и други злополуки със заплаха за дишането W65–W84 09

Злополуки, предизвикани от въздействие на елек три чески ток, облъчване и екстремни стойности на темпе ратурата на околната среда или атмосферното налягане

W85–W99 10

Въздействие на дим, огън и пламък и съприкос но вение с горещи и нажежени вещества (предмети) X00–X19 11

Контакт с отровни животни и растения X20–X29 12

Случайно отравяне и въздействие на отровни вещества X40–X49 13

Умишлено самонараняване X60–X84 14

Нападение X85–Y09 15

Законни действия и военни операции Y35–Y36 16

Page 34: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

РЕНТГЕНОВИ ИЗСЛЕДВАНИЯ И ПРОЦЕДУРИ ПРЕЗ 201... ГОДИНА

(Брой)

ПРИЛОЖЕНИЕ № 9към формуляр № 365 и № 365Б

Представя се от всички лечебни заведения

2018

Лечебно заведение _____________________________________

Адрес ________________________________________________

Град/село _____________________________________________

Област _______________________________________________

Телефон: ____________________ e-mail: __________________

Вид на изследването Ши- фър Общо

Разпределение по възрастови групи Разпределение по пол

0–14 год. 15–39 год. над 40 год. мъже жениа б 1 2 3 4 5 6

Графия на гръдна клетка 01

Томография класическа 02

Скопия на гръдна клетка 03

Флуорография 04

Графия на крайници 05

Графия на глава 06

Графия на гръбначен стълб –цервикални прешлени 07

Графия на гръбначен стълб – торакални прешлени 08

Графия на гръбначен стълб – лумбо-сакрална област 09

Графия на таз / бедра 10

Обзорна графия на корем 11

БУМ 12

Контрастно изследване на хранопровод и гълтач 13

Контрастно изследване на стомах и дванадесетопръстник 14

Пасаж на черва 15

Контрастно изследване на дебело черво – иригография 16

Урография 17

Холецистография 18

Микционна цистография 19

Хистеросалпингография 20 х

Пелвиметрия 21

Мамографии – скрининг 22

Мамографии – клинична диагноза 23

Компютърна томография – общо (ш.25 до 31) 24

в т.ч. на: глава 25

гръдна клетка 26

корем 27

малък таз 28

гръбнак 29

цяло тяло 30

друга 31

Page 35: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

- 2 -

Съставил: ..................................................................................................................................... Ръководител на ЛЗ: ................................................................. (име, телефон) (подпис, печат)

Дата: ................................................................ Директор на РЗИ: .................................................................... (подпис, печат)

Кардиална ангиография 32

Мозъчна ангиография 33

Ренална ангиография 34

Флебография 35

Аортоартериография 36

Миелография 37

Други ангиографии 38

Перкутанна коронарна интервенция 39

Валвулопластика 40

Имплантация на сърдечен стимулатор 41

Други сърдечни интервенционални процедури 42

Мозъчни интервенционални процедури 43

Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) 44

Интраоперативна и трансдренажна холангиография 45

Други терапевтични несъдови интервенции 46

Други терапевтични съдови интервенции 47

Други рентгенови изследвания 48

Всичко изследвания (ш.01 до 24 + ш.32 до 48) 49

Интраорална дентография 50

Панорамна дентография 51

Дентална компютърна томография 52

Всичко дентални изследвания (ш.50+51+52) 53

Всичко изследвания (ш.49+53) 54

Вид на изследването Ши- фър Общо

Разпределение по възрастови групи Разпределение по пол

0–14 год. 15–39 год. над 40 год. мъже жениа б 1 2 3 4 5 6

Page 36: Раздел I. · 2019-09-26 · - 2 - Ш и ф ъ р Физически лица Общо от тях: на основен трудов договор Всичко с призната

ЛАБОРАТОРНА ДЕЙНОСТ ПРЕЗ 201... ГОДИНА

(Брой)

ПРИЛОЖЕНИЕ № 11към формуляр № 365 и № 365Б

Представя се от всички лечебни заведения

2018

Лечебно заведение _____________________________________

Адрес ________________________________________________

Град/село _____________________________________________

Област _______________________________________________

Телефон: ____________________ e-mail: __________________

Вид на изследването Шифър В стационара В амбулаторията

а б 1 2

Общо (ш. 02 + 12 до 16) 01

Клинико-лабораторни (ш. 03 до 11) 02

уринен анализ (качествен/полуколичествен + седимент) 03

изследване на гръбначно-мозъчна течност 04

хематологични изследвания (вкл. хемостаза) 05

клинико-химично изследване на биологични течности (метаболити, белтъци, ензими, електролити, олигоелементи, КАС) 06

имунологични изследвания (клетъчен и хуморален имунитет) 07

хормонални изследвания 08

туморни маркери 09

лекарствено мониториране 10

ДНК-анализ 11

Микробиологични 12

Вирусологични 13

Паразитологични 14

Серологични 15

Други 16

Съставил: ..................................................................................................................................... Ръководител на ЛЗ: ................................................................. (име, телефон) (подпис, печат)

Дата: ................................................................ Директор на РЗИ: .................................................................... (подпис, печат)