Đặ đểm bệnh da tại 21 xã ện Đà Bắc tỉnh Hoà Bình...và cấp thuốc miễn phí cho các bệnh nhân da liễu. 4. Tổng kết sốliệu theo từng xã và

ĐĐặặcc điđiểểmm bbệệnhnh dada ttạạii 21 21 xãxãhuyhuyệệnn ĐĐàà BBắắcc ttỉỉnhnh HoHoàà BBììnhnh

ViViệệnn DaDa liliễễuu QuQuốốcc giagiaTrungTrung tâmtâm PCBXH PCBXH ttỉỉnhnh HoHoàà BBììnhnhTrungTrung tâmtâm YTDP YTDP huyhuyệệnn ĐĐàà BBắắcc

ĐĐặặtt vvấấnn đđềề

►►HuyHuyệệnn ĐĐàà BBắắcc: : ThuThuộộcc ttỉỉnhnh HoHoàà BBììnhnh -- TâyTây BBắắcc ViViệệtt NamNamGGồồmm 21 21 xãxã, , ththịị trtrấấnnDiDiệệnn ttííchch: 820 km: 820 km22

DânDân ssốố: 53458 : 53458 DânDân ttộộcc: : KinhKinh, , TTààyy, , MưMườờngng, , ThThááii, Dao, Dao

►►MMạạngng lưlướớii y y ttếế: : PhòngPhòng Y Y ttếếTrungTrung tâmtâm Y Y ttếế ddựự phòngphòngTrTrạạmm y y ttếế xãxã

ĐĐặặtt vvấấnn đđềề

►► 2008: 2008: phpháátt hihiệệnn mmộộtt ssốố ngưngườờii mmắắcc bbệệnhnh KhôKhôdada ssắắcc ttốố

BBệệnhnh didi truytruyềềnn hihiếếmm ggặặppCCóó nhinhiềềuu ttổổnn thươngthương: : ththểể chchấấtt, , dada, , ththầầnn kinhkinh, , mmắắtt

►► MMụụcc tiêutiêu::1.1. NghiênNghiên ccứứuu ttỷỷ llệệ mmắắcc bbệệnhnh ngongoààii dada ccủủaa nhânnhân dândân

ttạạii huyhuyệệnn ĐĐàà BBắắcc ttỉỉnhnh HoHoàà BBììnhnh2.2. BưBướớcc đđầầuu nghiênnghiên ccứứuu phphảả hhệệ ccủủaa nhnhữữngng bbệệnhnh

nhânnhân mmắắcc bbệệnhnh KhôKhô dada ssắắcc ttốố ttạạii huyhuyệệnn ĐĐàà BBắắccttỉỉnhnh HoHoàà BBììnhnh..

ĐĐốốii tưtượợngng vvàà phươngphương phpháápp nghiênnghiên ccứứuu

►►ĐĐốốii tưtượợngng::ToToàànn bbộộ dândân cưcư thuthuộộcc huyhuyệệnn ĐĐàà BBắắccttỉỉnhnh HoHoàà BBììnhnh

►►ĐiĐiềềuu tratra ddịịchch ttễễ::TiTiếếnn hhàànhnh theotheo ccáácc bưbướớcc sausau

1.1. TTậậpp huhuấấnn: 172 : 172 ccáánn bbộộ y y ttếế thônthôn bbảảnn thuthuộộcc 21 21 xãxã

2.2. CCáácc ccáánn bbộộ ((sausau ttậậpp huhuấấnn) ) điđiềềuu tratra ttừừngng hhộộ giagia đđììnhnh, , llậậpp

danhdanh ssááchch nhnhữữngng ngưngườờii ccầầnn khkháámm bbệệnhnh dada. .

3.3. ĐoĐoàànn ccáánn bbộộ VDLQG VDLQG ccùùngng ccáácc ccáánn bbộộ ccủủaa TrungTrung tâmtâm PCBXH PCBXH

HòaHòa BBììnhnh, , TrungTrung tâmtâm YTDP YTDP huyhuyệệnn ĐĐàà BBắắcc: : khkháámm, , chchẩẩnn đođoáánn

vvàà ccấấpp thuthuốốcc mimiễễnn phphíí chocho ccáácc bbệệnhnh nhânnhân dada liliễễuu..

4.4. TTổổngng kkếếtt ssốố liliệệuu theotheo ttừừngng xãxã vvàà ccảả huyhuyệệnn..

5.5. RiêngRiêng vvớớii 8 8 bbệệnhnh nhânnhân KhôKhô dada ssắắcc ttốố: : LLààmm bbệệnhnh áánn, , llậậpp phphảả

hhệệ, , chchụụpp ảảnhnh, , llấấyy mmẫẫuu xxéétt nghinghiệệmm ccầầnn thithiếếtt. . CCáácc bbệệnhnh nhânnhân

nnààyy đưđượợcc ququảảnn lýlý, , hưhướớngng ddẫẫnn chămchăm ssóócc, , ccấấpp thuthuốốcc mimiễễnn phphíí. .

KKếếtt ququảả vvàà bbàànn luluậậnn

1. 1. TTỷỷ llệệ mmắắcc bbệệnhnh dada ccủủaa nhânnhân dândân

huyhuyệệnn ĐĐàà BBắắcc ttỉỉnhnh HoHoàà BBììnhnh

TTỷỷ llệệ ssốố dândân ccầầnn khkháámm bbệệnhnh dada vvàà ssốố dândân đđếếnn khkháámm bbệệnhnhtrongtrong ttổổngng ssốố dândân ccủủaa ccảả huyhuyệệnn

4858690.89%

13772.58%

34956.54%

48729.11%

Số dân không cần khám bệnh da Số không đến khám Số đến khám

100% số người đến khámnày có ít nhất 1 bệnh da

Dân số của huyện = 53458 người

Số dân cần khám bệnh da

PhânPhân bbốố ssốố dândân mmắắcc bbệệnhnh dadatheotheo nhnhóómm tutuổổii

12.9%

17.1% 18.0% 17.4%15.8%

9.1%

5.1% 4.6%

0%

5%

10%

15%

20%

≤ 9 tuổi 10 - 19tuổi

20 - 29tuổi

30 - 39tuổi

40 - 49tuổi

50 - 59tuổi

60 - 69tuổi

≥ 70 tuổi

N = 3495 người

PhânPhân bbốố ssốố dândân mmắắcc bbệệnhnh dadatheotheo gigiớớii ttíínhnh

48%

52%

Nam Nữ

N = 3495 người

Nữ/ nam = 1,08

SSốố mmắắcc bbệệnhnh dada so so vvớớii ttổổngng ssốố dândântrongtrong ttừừngng xãxã

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

Tân Ph

eo

Yên H

oàTân

Dân

Trung T

hành

Tân M

inhHào

Lý

Tu Lý

Số dân bị bệnh da Số dân không bị bệnh da

5421

904

87 305

TTỷỷ llệệ mmắắcc bbệệnhnh dada trongtrong ttừừngng xãxã

5%

12%

16%

7% 6%

5% 5%

7%

18%

7%8%

6%4%

6%7%

5%

9%8% 8%

4% 4%

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16%

18%

20%

Tân Ph

eo

Yên Ho

àTâ

n Dâ

nTr

ung

Thàn

h

Tân Minh

Hào

Lý

Tu Lý


5%

12%

16%

7% 6%

5% 5%

7%

18%

7%8%

6%4%

6%7%

5%

9%8% 8%

4% 4%

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16%

18%

20%

Tân Ph

eo

Yên Ho

àTâ

n Dâ

nTr

ung

Thàn

h

Tân Minh

Hào

Lý

Tu Lý


5%

12%

16%

7% 6%

5% 5%

7%

18%

7%8%

6%4%

6%7%

5%

9%8% 8%

4% 4%

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16%

18%

20%

Tân Ph

eo

Yên Ho

àTâ

n Dâ

nTr

ung

Thàn

h

Tân Minh

Hào

Lý

Tu Lý

PhânPhân bbốố theotheo nhnhóómm bbệệnhnh dada

0%

0.43%

0.03%

3.23%

0.23%

2.03%

0.63%

2.46%

0.14%

0.06%

0.23%

22.32%

49.53%

18.68%

0% 10% 20% 30% 40% 50%

Bệnh khác

Bệnh hệ tạo keo

Bệnh bọng nước

Nhiễm Mycobacterium

Đỏ da bong vảy

Chàm

Nhiễm virus

Kí sinh trùng

Nấm sâu

Nấm nông

Nhiễm khuẩn

Bệnh LTQĐTD

Khô da sắc tố và bệnh da ánh sáng

Phong

N = 3495 người

PhPháátt hihiệệnn mmớớiiBBệệnhnh nhânnhân PoikilodermaPoikiloderma

SơSơ bbộộ vvềề bbệệnhnh PoikilodermaPoikiloderma ttạạii ĐĐàà BBắắcc

►►ChChủủ yyếếuu xuxuấấtt hihiệệnn ởở xãxã ĐĐồồngng RuRuộộngng

38 38 bbệệnhnh nhânnhân (18 (18 namnam, 20 , 20 nnữữ) ) thuthuộộcc 11 11 giagia đđììnhnh

KhKhởởii phpháátt: : vvààii ththáángng –– vvààii tutuổổii

TTCB: TTCB: ddáátt tăngtăng--gigiảảmm--mmấấtt ssắắcc ttốố hhììnhnh mmạạngng lưlướớii, , giãngiãn mmạạchch, , teoteo dada, , teoteo mmóóngng taytay……

►►RRảảii rráácc ởở xãxã TânTân PheoPheo, , TânTân DânDân, , YênYên HoHoàà

►►CCầầnn thêmthêm ththờờii giangian đđểể nghiênnghiên ccứứuu kkĩĩ vvềề nguyênnguyênnhânnhân vvàà ttíínhnh didi truytruyềềnn ccủủaa bbệệnhnh nnààyy..

KKếếtt ququảả vvàà bbàànn luluậậnn

2. 2. BưBướớcc đđầầuu nghiênnghiên ccứứuu phphảả hhệệ ccủủaa

ccáácc bbệệnhnh nhânnhân KhôKhô dada ssắắcc ttốố ttạạii

huyhuyệệnn ĐĐàà BBắắcc ttỉỉnhnh HoHoàà BBììnhnh..

DanhDanh ssááchch bbệệnhnh nhânnhânSTTSTT HHọọ vvàà têntên GiGiớớii ttíínhnh NămNăm sinhsinh

11 XaXa VănVăn HH NamNam 19901990

22 XaXa VănVăn MM NamNam 19781978

33 XaXa VănVăn NN NamNam 19801980

44 XaXa VănVăn NN NamNam 19871987

55 XaXa VănVăn TT NamNam 19771977


77 XaXa VănVăn HH NamNam 19891989


ĐĐặặcc điđiểểmm ccủủaa 8 8 bbệệnhnh nhânnhân

►►GiGiớớii: 100% : 100% namnam

►►TuTuổổii trungtrung bbììnhnh: 20,3 : 20,3 tutuổổii

►►TuTuổổii bibiếếtt nnóóii trungtrung bbììnhnh: 2,3 : 2,3 tutuổổii

►►TuTuổổii bibiếếtt điđi trungtrung bbììnhnh: 2,3 : 2,3 tutuổổii

►►TuTuổổii mmắắcc bbệệnhnh trungtrung bbììnhnh: 1,9 : 1,9 ththáángng

TTììnhnh trtrạạngng totoàànn thânthân

►►ThThểể trtrạạngng ggầầyy yyếếuu

►►ChiChiềềuu caocao: : trongtrong gigiớớii hhạạnn bbììnhnh thưthườờngng

►►DaDa xanhxanh

►►KhôngKhông vvààngng mmắắtt, , vvààngng dada

TTổổnn thươngthương cơcơ bbảảnn

►►DaDa: :

DDáátt tăngtăng -- gigiảảmm –– mmấấtt ssắắcc ttốố vvùùngng đđầầuu mmặặtt ccổổ, ,

ngngựựcc lưnglưng trêntrên ((vvùùngng hhởở))

SSẹẹoo teoteo dada, , ddààyy ssừừngng

TrTrợợtt dada, , trêntrên phphủủ vvảảyy titiếếtt vvààngng nâunâu, , titiếếtt ddịịchch vvààngng

TTổổnn thươngthương dada

SinhSinh thithiếếtt dada

►►TăngTăng ssắắcc ttốố ởở llớớpp đđááyy

►►KhôngKhông ccóó hhììnhnh ảảnhnh ungung thưthư dada

TTổổnn thươngthương cơcơ quanquan khkháácc

►►100% 100% ccóó ttổổnn thươngthương mmắắtt

►►25% 25% ccóó ttổổnn thươngthương ththầầnn kinhkinh

ChChậậmm chchạạmm, , khkhóó titiếếpp xxúúcc, , khôngkhông hohoàà đđồồngng

►►100% 100% khôngkhông điđi hhọọcc đưđượợcc

TTổổnn thươngthương mmắắtt vvàà răngrăng

MMộộtt ssốố hhììnhnh ảảnhnh

F1

F2

F3

Bố Mẹ

Ông Bà Ông BàN1 = 82

N2 = 268

N3 = 168

F4N4 = 15

Cụ Cụ

BN

F0

F1

F2

F3

Bố Mẹ


N2 = 268

N3 = 168

F4N4 = 15

Cụ Cụ

BN

F0

N = 26

Nam/ Nữ = 19/7

Số chết = 5 (nam)

Tỉ lệ chết = 5/26

BN = 8

Tỉ lệ bệnh = 8/26 = 1/3

Di truyền gen lặn

F1

F2

F3

Bố Mẹ


N2 = 268

N3 = 168

F4N4 =

Cụ CụF0

N = 63N = 63Nam/ Nam/ NNữữ = 34/29= 34/29SSốố chchếếtt = 2 (= 2 (namnam))TTỉỉ llệệ chchếếtt = 2/63= 2/63

NghiNghi ngngờờ = 1= 1TTỉỉ llệệ bbệệnhnh = 1/63= 1/63

F1

F2

F3

Bố Mẹ


N2 = 268

N3 = 168

F4N4 = 15

Cụ CụF0

N = 82

Nam/ Nữ = 38/44

BN = 0

Tỉ lệ bệnh = 0%

KKếếtt luluậậnn 11

-- TTỷỷ llệệ mmắắcc bbệệnhnh/ / ttổổngng ssốố dândân: 6,54%: 6,54%-- TTỷỷ llệệ bbệệnhnh ccủủaa ttừừngng xãxã: :

+ + YênYên HoHoàà vvàà MưMườờngng TuTuổổngng caocao nhnhấấtt: 18% : 18% vvàà 16%16%+ + TânTân MinhMinh, , CaoCao SơnSơn, , TuTu LýLý ththấấpp nhnhấấtt: 4%: 4%

-- NhNhóómm tutuổổii hay hay ggặặpp nhnhấấtt: 10: 10--39 39 tutuổổii (52,5%)(52,5%)-- TTỷỷ llệệ nnữữ/nam/nam = 1,08 (= 1,08 (ngangngang nhaunhau))-- NhNhóómm bbệệnhnh hay hay ggặặpp::

+ + ViêmViêm dada cơcơ đđịịaa, , ssẩẩnn ngngứứaa, , chchààmm: 50%: 50%+ + NNấấmm nôngnông: 22%: 22%

-- SSốố bbệệnhnh nhânnhân PoikilodermaPoikiloderma: 38 (: 38 (ĐĐồồngng RuRuộộngng))

KKếếtt luluậậnn 22

TTỷỷ llệệ bbệệnhnh khôkhô dada ssắắcc ttốố: 0,014%: 0,014%

CCóó 8 8 bbệệnhnh nhânnhân ((namnam, , tutuổổii trungtrung bbììnhnh 20)20)

GiGiảả thuythuyếếtt vvềề bbệệnhnh::

•• ĐĐịịaa phươngphương ccóó gengen llặặnn gâygây bbệệnhnh lưulưu hhàànhnh

•• ChưaChưa loloạạii trtrừừ đưđượợcc bbệệnhnh do do đađa gengen gâygây nênnên

•• KhôngKhông đđủủ bbằằngng chchứứngng ccủủaa didi truytruyềềnn gigiớớii ttíínhnh, , ttấấtt ccảả ccáácc

bbệệnhnh nhânnhân đđềềuu llàà namnam gigiớớii chchỉỉ llàà ngngẫẫuu nhiênnhiên

ĐĐềề xuxuấấtt►► TăngTăng cưcườờngng hohoạạtt đđộộngng tuyêntuyên truytruyềềnn vvềề bbệệnhnh dada ttạạii ccáácc xãxã ccủủaa

huyhuyệệnn ĐĐàà BBắắcc nnóóii riêngriêng vvàà ttỉỉnhnh HoHoàà BBììnhnh nnóóii chungchung..

►► Theo Theo dõidõi đđịịnhnh kkìì chocho ccáácc bbệệnhnh nhânnhân khôkhô dada ssắắcc ttốố đđểể phpháátt hihiệệnn

ssớớmm bibiếếnn chchứứngng ungung thưthư vvàà ccáácc bbệệnhnh phphốốii hhợợpp nhưnhư nhinhiễễmm

khukhuẩẩnn. .

►► Theo Theo dõidõi lâulâu ddààii đđáánhnh gigiáá ttỉỉ llệệ bbệệnhnh trongtrong ccáácc ththếế hhệệ sausau..

►► GiGiááoo ddụụcc chocho ccáácc bbệệnhnh nhânnhân bibiếếtt ttựự chămchăm ssóócc

►► TưTư vvấấnn vvềề hônhôn nhânnhân: : khôngkhông nênnên kkếếtt hônhôn ggầầnn gigiữữaa ccáácc giagia đđììnhnh

ccóó bbệệnhnh nhânnhân bbịị bbệệnhnh

►► ĐĐềề nghnghịị ccáácc cơcơ quanquan chchíínhnh quyquyềềnn –– y y ttếế ttỉỉnhnh HoHoàà BBììnhnh ttạạoo điđiềềuu

kikiệệnn gigiúúpp đđỡỡ, , hhỗỗ trtrợợ chocho ccáácc bbệệnhnh nhânnhân

GiGiảảii phpháápp chocho bbệệnhnh nhânnhân KhôKhô dada ssắắcc ttốố

Xin chân thành cám ơn!

Đặ đểm bệnh da tại 21 xã ện Đà Bắc tỉnh Hoà Bình...và cấp thuốc miễn phí cho các bệnh nhân da liễu. 4. Tổng kết sốliệu theo từng xã và

Documents