عدوى ل ا ة ح ف مكا م س ق ي ف ى ز ك ر م ل الدم ا رف مصDepartment of Infection Control
قسم مكافحة العدوى Department of infection control
Aug 08, 2015
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
العدوى مكافحة قسمفي المركزي الدم مصرف
Department of Infection Control
الله ورحمة عليكم السالموبركاته
اهدافه :-العدوى نقل احتمالية من الحد
كال ... ... مرضية ال بين أو إلى أو منأو ... ... الطبية الخدمة مقدمى من
المحيطة ... البيئة أو المرضىبكليهما ..... ! !
مهامه من الصحية اإلدارات واجبات أهم االهتمام ومن
والتأكد من كل سالمة اجراءات الخدمة من ومتلقي مقدم
من- الناتج المرض معدالت ارتفاع من الحدالصحية . المنشأة داخل العدوى انتشار
من - الناتجة الوفاة معدالت ارتفاع من الحدداخل العدوى فيها تتسبب التى المضاعفات
الصحية . المنشآتالخدمة- مقدمى بين العدوى انتشار من الحد
الصحية.دورة- ضبط طريق عن العالج تكاليف من الحد
الطبي ...! ! السرير[email protected]
لألمراض وذلك Hهم تعيين قبل Hللعاملين الكامل الفحص: Hالتالية
HBV-HCV –HIV. المهنية السالمة إجراءات Hتطبيق على Hالتدريب الكبد التهاب بمطعوم Hالعاملين HتطعيمB . Hهم تعيين عند عدوى حدوث حال في تقارير وكتابة بسجالت االحتفاظ
. باإلبر وخز أو Hمهنية مع التعامل عند Hالعالمية الحذر بمعايير االلتزام من التأكد
. المرضى و العينات
Aالوقاية ووسائل القفازات استخدامسوائل أو بالدم االحتكاك عند Aالشخصية
الجسم. الحادة األدوات استخدام عند الحذر
. منها للتخلص اآلمنة الطرق واستخدام. Aالمعدية Aالطبية النفاياAت مع Aالسليم التعامل وخز أو Aمهنية إصابة أي حدوث عن اإلبالغ
باإلبر. للوخز التعرض بحال الفورية اإلجراءات إتباع إلى معدية أمراض أية عن الفوري اإلبالغ
العدوى ضبط عن المسؤول الشخص
المصطلحات لبعض تعريفــات
:عند التنظيف تنفيذها يتم التي األولى الخطوة هواألدوات، معالجة على و إعادة التنظيف عملية تشتمل
المواد من للتخلص إنزيمي سائل أو منظفة مادةوالميكروبات ) ( العضوية والمواد األتربة مثل الغريبة
. واآلالت المعدات تصيب التي:الحمل التطهير تقلل فيزيائية أو كيمائية عملية أي
) التعامل ) يصبح الذي الحد إلى الميكروبات عدد الحيوي. g آمنا تطهيره تم ما مع
:التام التعقيم والقضاء الميكروبات من هوالتخلصاألبواغ ذلك في بما الميكروبية الحياة أنواع كافة على
(الجرثومية البكتيرية ) خالل الحويصالت من وذلك . كيماوية أو فيزيائية عمليات
المهنية والسالمة الصحة. القفازات ارتداء مع اليدين غسل التدخل تطهير موضع .الجلد بأكمله وذلك المستخدمة العناصر تعقيم على المحافظة
. بمنع معقمة الغير لألسطح إعادة تعرضها وعدم. االستخدام أحادية كانت إذا استخدامها
استخدام إدخال أسلوبيجب عند التالمس عدمجسم داخل المعقمة او العناصر المريض، المتبرع
ي و عدم ذلك ل مس لعني سيتم األيدي التي لمنطقة. تطهيرها بعد خاللها من العنصر هذا وعدم إدخال
تطهير بعد المحيطة البيئة من أسطح أي مالمسةجميع تعقيم على المحافظة يجب كذلك اليدين،
األيدي لغير تعريضها بعدم األجهزة و الوصالتلها المستخدsمrة [email protected]المtطrهرة
تستخدم أكياس بالستيكية ملونة للتفرقة بين المخلفات الطبية والعامة
للمخلفات الناقلة للعدوى والمرض اكياس حمراء :•ويتم التخلص منها بواسطة الحرق .
للمخلفات المشعة وترسل الى :اكياس صفراء •الهيئات العامة في الطاقة الذرية .
: للمخلفات العامة ويتم التخلص أكياس سوداء •منها بالطرق العادية .
االوعية المستخدمة للتخلص من االدوات الحادة يجب ان تكون مضادة للثقب ومضادة للتسرب من
جوانبها .صندوق التخلص من النفايات يجب ان
يكون :-غير منفذ للسوائل
غير قابل للثقبذو فتحة ال تسمح بمرور األيدي للداخل .
يمكن معرفة درجة امتالئه يتم التخلص عند امتالئه حجمه 3/4الى
مصنوع من مادة غير قابلة للكسر يمكن اغالقه بإحكام .
والتطهير التعقيمالتطهيرdisinfection
الخضر الطور يقتلvegetative وليس للبكتيريا
الطور بالضرورةاو sporesالبوغي وقتل
الفيروسات نشاط .تقليل-: التطهير طرقAntiseptic-: تطهير
الحية الموادDisinfectant -: تطهير
الجامدة المواد
:-sterilization التعقيم الحية إهو الكائنات جميع بادة
الجسم على الموجودةتعقيمها المراد . والمادة
-: التعقيم طرق حرارة:-) –فيزيائية
ذبذبات – – ترشيح إشعاعصوتية– ( فوق موجات
-: غازات) – كيميائيةكيميائية ( محاليل
الميكروبات على والمطهرات المعقمات كفاءةعلى :- تعتمد
. تعقيمها المراد المادة نظافة مدى. المستخدمة الطريقة. تعقيمها المراد المادة نوع. الميكروب نوع - الحرارة درجة الوقت
– - التحضير تاريخ التحضير طريقة التركيزوصالحيته
التعقيمالتعقي
م
كيميائي
محاليل
جلترالدهيد
اورثوفتالدهيد
فوق حامضالخليك
غازات
اكيد االثيلين
الفورمالدهيد
فيزيائي
ذبذبات فوق صوتية
ترشيح
ترشيح مائي
ترشيح هوائي
اشعاع حرارة
رطبة
غليان
بخار تحت الضغط
جافة
حرق مباشر
لهب مباشر
كريات زجاجية
الهواء فرنالساخن
. : المعقمة المحاليل أنواع بعض 2جلوترالدهايد%Gluteraldehyde (Cidex)-: , , العيون للجلد مهيج للحرارة الحساسة األدوات لتعقيم يستخدم
وفي التهوية جيد مكان في يستخدم أن ويجب التنفسي والجهاز. اإلغالق محكمة أوعية
-: الخليك حامض Peracetic Acidفوقعند 10لمدة% 0.3-0.2بتركيز يستخدم 40دقائق مئوية درجة
. للحرارة الحساسة األدوات لتعقيم , الفوالذ النحاس من المصنعة لألدوات الصدأ يسبب أن يمكن
مثبط إضافة يتم ذلك ولمنع محلول Inhibitorوالبرونز NuفيCidex
اورثوفثالدهايدOrtho-phthalaldehyde زمن% 0.55بتركيز عند 12وفي , 20دقيقة يحتاج ال مئوية درجة
مهيج , رائحة وبدون جلوترالدهايد في كما محفز إلى
الكحوالتAlcohols -: :منها اإلثيلي Ethyl Alcohol(Ethanol)الكحول
بتركيز لمطهرات %70-60يستخدم كمذيبللجلد وكمطهر سمية , Antisepticأخرى له
. لألنسجة مهيج ولكنه منخفضة على أقل وبدرجة البكتيريا ضد فعال
الفيروسات. الميثيلي Methyl Alcoholالكحول
األسطح ضد , Disinfectantلتطهير فعالالفطريات.
أخرى كحوالت. , فينايل: , بنزايل ايزوبروبايل مثل
الفينوالتPhenolics-: :منها الفينولphenol بوليك الكر أوحمض
.5-2بتركيز , مهيج%, قوي مطهرChloroxylenol ديتول
Dettol ,Antiseptic & Disinfectant :أخرىCresol -Lysol - Chlorophenol
الهالوجيناتHalogens: -منها اليودIodine , قبل للجلد كمطهر يستخدم
بتركيز الملوثة الجروح ولعالج 2.5الحقنضد , Antisepticكحول% 70في فعال
. الفيروسات وبعض والفطريات البكتيريا الكلورChlorine , المياه لتطهير يستخدم
السباحة وحماماتDisinfectant , الصوديوم هيبوكلوريد
المستخدم% 5كلوروكس ,HIVيقتل% 1ضد فعال منزلي Tb ,Hepatitsكمبيض
B , C , Fungi كلوراماينChloramines , للجروح
الشرب لمياه Antisepticومطهر[email protected]
األحماضAcids -: منها الخل التركيز , Acetic Acidحمض
الجروح% 1المستخدم لتطهير Antisepticوالحروق
البوريك % 3بتركيز Boric AcidحمضAntiseptic.
الساليسيلك Salicylic Acidحمض .Antiseptic% 2بتركيز
المعدنية منها -: Metallic Saltsاألمالح الزئبق كمراهم , Mercuric Saltsأمالح
Antiseptic. الفضة للحروق , Silver Saltsأمالح
.Antisepticوالعيون النحاس مضاد , Copper Saltsأمالح
المياه خزانات في والطحالب للفطرياتالسباحة .Disinfectantوبحيرات
الرباعية األمونيوم :-مركبات Quaternary Ammonium
Compounds; الفطريات وبعض البكتيريا ضد فعالة
المستخدم, التركيز -0.02والفيروساتاأليدي%, 0.1 لتطهير Antisepticيستخدم
. منهاBenzalkonium Chloride
األسنان ومعاجين الصابون في المستخدم
األكسجين :- Hydrogen Peroxideماء تركيز عند للجروح كمطهر يستخدم
2%Antiseptic , تركيز عند أو% 3ساماألوعية في جلطات يسبب أن يمكن أكثر
األكسجين , ماء بخار الصغيرة الدمويةالغرف لهواء كمعقم .Sterilizerيستخدم
البايجوانايداتBiguanides-: ,الجلوكونات كلورهيكسيدين منها
Chlorhexidine Gluconate , المستخدم
قبل% 0.5بتركيز والجلد األيدي لتطهيروبتركيز, لغسيل% 0.05-0.02الجراحةسمية , Antisepticالجروح درجة له
منخفضة.
البوتاسيوم PotassiumبرمنجناتPermanganate-:
, للجروح يستخدم سام وغير مهيج غيرعلى 1000:1بنسبة حمراء صبغة ويترك
.Antisepticاأليدي, الصوديوم Sodiumبيكربونات
Bicarbonate -: تطهيرية خواص له
والتعقيم التطهير عمليات والتجفيف والشطف التنظيف بعد العمل ح أسط تطهير يجب
· الكلور محلول باستخدام انسكاب عند أو العمل انتهاء فور روتيني بشكل ذلك ويتم المخفف
تسببها يحتمل مادة أي ( سوائ إزالة حالة في العدوى العدوى، لفي في بها تسب يحتمل
الكلور تركيز يكون أن يجب10000 - المذكورة الخطوات تنفيذ يراعى وأن المليون في جزء
من 5000المستخدم واألسطح المطهر بين المناسب التالمس زمن مراعاة من البد
. تطهيرها المراد في األسطح لتطهير المستوى متوسطة المطهرات تستخدم
بالمعمل الخاصة المناطق.) [email protected]المختبر)
بعد الفورية االجراءاتلإلصابة التعرض
1 أو والصابون الجاري بالماء االصابة مكان اغسلالمطهر.
2 وعدم الجرح من الدم شفط عدم على احرص. Aٌه عل الضغط
3 حال ف ملح محلول أو Aنظيف بماء Aالعينين اغسلتعرضها.
4. والالصق بالشاش الجرح بتغطية قم5 االجراءات الستكمال المسؤول الشخص ابالغ
المتبعة6 ... المبكر للفحص دم عينة HBV,HCV,HIVارسال7 لدى خاص سجل في حAفظه و حدث Aتقرير كتابة
y.المعني الشخص
المراجع
األمريكية - 1 للجمعية القياسية المعايير كتاباإلصدار الدم 2005لسنة 15لبنوك
2 - Handbook of Transfusion MedicineEditor DBL McClelland , U- K- Blood Services 4th Edition
WHO guidelines on drawing blood - 3-Best practices in phlebotomy 2010
ومعالجتها- 4 ونقلها الطبية العينات جمع طرقالثانية , الطبعة العشيري محمد الهادي عبد 2014للدكتور
-
Related Documents
