lamongankab.go.id · Created Date: 5/13/2013 8:16:47 AM

SALINAN

BUPATI LAMONGAN

PERATURAN BUPATI LAMONGANNOMOR 15 TAHUN 2013

TENTANG

PEDOMAN PENYUSUNAN UPAYA PENGELOLAAN LINGKUNGAN (UKL)DAN UPAYA PEMANTAUAN LINGKUNGAN (UPL) DAN SURAT

PERNYATAAN KESANGGUPAN PENGELOLAAN DANPEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP (SPPL)

DI KABUPATEN LAMONGAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

Menimbang . d.,

BUPATI LAMONGAN,

bahwa pelaksanaan kegiatan pembangunan diKabupaten Lamongan harus memperhatikankelestarian fungsi lingkungan hidup danmengedepankan pelaksanaan pembangunanberkelanjutan yang berwawasan lingkunganhidup;bahwa setiap kegiatan berkewajiban untukmeminimalkan dampak negatif sehingga berjalanefektif, efisien dan terkoordinasi perlu dilengkapidengan dokumen lingkungan;bahwa sehubungan dengan ditetapkannyaPeraturan Menteri Lingkungan Hidup Nomor 16Tahun 2Ol2 tentang Pedoman Pen5rusunanDokumen Lingkungan Hidup, maka PeraturanBupati Lamongan Nomor 35 Tahun 2OLI tentangPedoman PenSrusunan Upaya PengelolaanLingkungan (UKL) dan Upaya PemantauanLingkungan (UPL) dan Surat PernyataanKesanggupan Pengelolaan dan PemantauanLingkungan Hidup (SPPL) di KabupatenLamongan perlu untuk disesuaikan;bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimanadimaksud huruf a, huruf b, dan huruf c perlumenetapkan Pedoman Pen5rusunan UpayaPengelolaan Lingkungan (UKL) dan UpayaPemantauan Lingkungan (UPL) dan SuratPernyataan Kesanggupan Pengelolaan danPemantauan Lingkungan Hidup (SPPL) diKabupaten Lamongan dengan Peraturan Bupati.

b.

d.

2

Mengingat 1. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 1950 tentangPembentukan Daerah-daerah Kabupaten dalamLingkungan Propinsi Jawa Timur (diumumkandalam Berita Negara pada tanggal 8 Agustus1e50) ;

Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2OO4 tentangPemerintahan Daerah (Lembaran NegaraRepublik Indonesia Tahun 2OO4 Nomor I25,Tambahan Lembaran Negara Republik IndonesiaNomor 4437) sebagaimana telah diubah, terakhirdengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran NegaraRepublik Indonesia Nomor 48441 ;Undang-Undang 32 Tahun 2OO9 tentangPerlindungan dan Pengelolaan Lingkungan Hidup(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun2OO9 Nomor 140, Tambahan Lembaran NegaraRepublik Indonesia Nomor 5059) ;

Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2}lt tentangPembentukan Peraturan Perundang-Undangan(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun2oll Nomor 82, Tambahan Lembaran NegaraRepublik Indonesia Nomor 523fl;Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2OOTtentang Pembagian Urusan Pemerintahan antaraPemerintah, Pemerintahan Daerah propinsi danPemerintahan Daerah KabupatenlKota(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun2OO7 Nomor 82, Tambahan Lembaran NegaraRepublik Indonesia Nomor a73T) ;6. Peraturan Pemerintah Nomor 2T Tahun 2OI2tentang lzin Lingkungan (Lembaran NegaraRepublik Indonesia Tahun 2Ol2 Nomor 48,Tambahan Lembaran Negara Republik IndonesiaNomor 5285);

7. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 53Tahun 2OlI tentang Pembentukan produkHukum Daerah (Berita Negara RepublikIndonesia Tahun 2oll Nomor 69fl;

8. Peraturan Menteri Lingkungan Hidup Nomor 16Tahun 2012 tentang Pedoman pen5rusunanDokumen Lingkungan Hidup (Berita NegaraRepublik Indonesia Tahun 2OI2 Nomor 990) ;9. Peraturan Daerah Kabupaten Lamongan Nomor22 Tahun 2OO7 tentang Urusan pemerintahanKabupaten Lamongan (Lembaran DaerahKabupaten Lamongan Tahun 2OOZ Nomor t6lEJ);

10. Peraturan Daerah Kabupaten Lamongan Nomor11 Tahun 2008 tentang pengendalian danPelestarian Lingkungan Hidup ;

1 1. Peraturan Bupati Lamongan Nomor 6T Tahun2008 tentang Pengendalian pencemaran Air diKabupaten Lamongan (Berita Daerah KabupatenLamongan Tahun 2OOB Nomor 68).

2.

3.

4.

5.

3

Memperhatikan : Surat Menteri Lingkungan Hidup Nomor : B-12331Dep.l/LH lPDAL|02l2O13 tanggal 7 Februari 2Ot3,perihal Penyampaian Daftar Jenis Rencana Usahadan/atau Kegiatan Sektor ESDM yang WajibDilengkapi dengan UKL-UPL

Menetapkan

MEMUTUSKAN :

PERATURAN BUPATI TENTANG PEDOMANPENYUSUNAN UPAYA PENGELOLAAN LINGKUNGAN(UKL) DAN UPAYA PEMANTAUAN LINGKUNGAN(UPL) DAN SURAT PERNYATAAN KESANGGUPANPENGELOLAAN DAN PEMANTAUAN LINGKUNGANHIDUP (SPPL) DI KABUPATEN LAMONGAN

BAB IKETENTUAN UMUM

Pasal 1

Dalam Peraturan Bupati ini yang dimaksud dengan :

1. Daerah adalah Kabupaten Lamongan.2. Pemerintah Daerah adalah Bupati dan perangkat daerah sebagai

unsur penyelenggara pemerintahan daerah.3. Kepala Daerah adalah Bupati Lamongan.4. Badan Lingkungan Hidup yang selanjutnya disingkat BLH, adalah

Badan Lingkungan Hidup Kabupaten Lamongan yang berwenangmemberikan kelayakan lingkungan hidup dan diberi kewenanganmengendalikan dampak lingkungan.

5. Kepala Badan Lingkungan Hidup yang selanjutnya disingkat KepalaBLH, adalah Kepala Badan Lingkungan Hidup Kabupaten Lamongan.

6. Upaya Pengelolaan Lingkungan Hidup dan Upaya pemantauanLingkungan Hidup selanjutya di singkat UKL-UPL, adalah pengelolaandan pemantauan terhadap usaha dan/atau kegiatan yang tidakberdampak penting terhadap lingkungan hidup yang diperlukan bagiproses pengambilan keputusan tentang penyelenggaraan usahadan/atau kegiatan.

7. Surat Pernyataan Kesanggupan Pengelolaan dan pemantauanLingkungan Hidup, yang selanjutnya disingkat sppl, adalahpernyataan kesanggupan dari penanggung jawab usaha dan/ataukegiatan untuk melakukan pengelolaan dan pemantauan lingkunganhidup atas dampak lingkungan hidup dari usaha dan/ataukegiatannya di luar usaha dan/atau kegiatan yang wajib AnalisisMengenai Dampak Lingkungan Hidup (Amdal) atau UKL-UPL.

8. Pemrakarsa adalah setiap orang atau badan hukum yang bertanggungjawab atas suatu usaha dan/atau kegiatan yang akan dilaksanakan.

BAB IIPENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP

Pasal 2

(1) Formulir UKL-UPL merupakan persyaratan mengajukan permohonanizin lingkungan.

(2) SPPL disusun untuk usaha dan/atau kegiatan yang tidak wajib Amdaldan/atau UKL-UPL.

4

Pasal 3

Jenis usaha dan/atau kegiatan yang wajib dilengkapi UKL-UPLsebagaimana tersebut dalam Lampiran I Peraturan Bupati ini.

Pasal 4

(1) Formulir UKL-UPL sebagaimana dimaksud dalam Pasa1 1 ayat (1)memuat :

a. identitaspemrakarsa;b. rencana usaha dan/atau kegiatan;c. dampak lingkungan yang akan terjadi, dan program pengelolaan

serta pemantauan lingkungan;d. jumlah dan jenis izin perlindungan dan pengelolaan lingkungan

hidup yang dibutuhkan; dane. pernyataan komitmen pemrakarsa untuk melaksanakan ketentuan

yang tercantum dalam formulir UKL-UPL.f. Daftar Pustaka; dang. Lampiran

(2) Pengisian formulir UKL-UPL sebagaimana dimaksud pada ayat (1)dilakukan sesuai dengan pedoman pengisian formulir UKL-UPLsebagaimana tersebut dalam Lampiran II Peraturan Bupati ini.

Pasal 5

(1) SPPL sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1 ayat (2) memuat :

a. identitaspemrakarsa;b. informasi singkat terkait dengan usaha dan/atau kegiatan;c. keterangan singkat mengenai dampak lingkungan yang terjadi

dan pengelolaan lingkungan hidup yang akan dilakukan;d. pernyataan kesanggupan untuk melakukan pengelolaan dan

pemantauan lingkungan hidup; dane. tanda tangan pemrakarsa di atas kertas bermaterai cukup.

l2l Pengisian SPPL sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilakukan sesuaiformat sebagaimana tersebut dalam Lampiran III Peraturan Bupati ini.

BAB IIITATA CARA PENGAJUAN DOKUMEN LINGKUNGAN HIDUP

Pasal 6

(1) Formulir UKL-UPL yang telah diisi oleh Pemrakarsa disampaikankepada Kepala BLH untuk dilakukan pemeriksaan kelengkapanadministrasi formulir UKL-UPL.Apabila hasil pemeriksaan kelengkapan administrasi formulir UKL-UPL sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dinyatakan tidak lengkap,Kepala BLH mengembalikan UKL-upL kepada pemrakarsa untukdilengkapi.Apabila hasil pemeriksaan kelengkapan administrasi formulir UKL-UPL sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dinyatakan lengkap, KepalaBLH melakukan pemeriksaan UKL-UPL.

(2)

(3)

5

(1)

(2t

(41 Pemeriksaan sebagaimana dimaksud pada ayat (3) dilakukan dalamjangka waktu 14 (empat belas) hari sejak formulir UKL-UPLdinyatakan lengkap secara administrasi.

Pasal 7

Berdasarkan pemeriksaan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 6 ayat(4), Kepala BLH menerbitkan Rekomendasi UKL-UPL.Rekomendasi sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dapat berupa :

a. persetujuan; ataub. penolakan.

Pasal 8

Rekomendasi berupa persetujuan UKL-UPL sebagaimana dimaksuddalam Pasal 7 ayat (2) huruf a, paling sedikit memuat :

a. dasar pertimbangan dikeluarkannya persetujuan UKL-UPL;b. pernyataan persetujuan UKL-UPL; danc. persyaratan dan kewajiban Pemrakarsa sesuai dengan yang

tercantum dalam UKL-UPL.Rekomendasi berupa penolakan UKL-UPL sebagaimana dimaksuddalam Pasal 7 ayat (2) huruf b, paling sedikit memuat :

a. dasar pertimbangan dikeluarkannya penolakan UKL-UPL; danb. pernyataan penolakan UKL-UPL.Dalam hal usaha danlatau kegiatan yang direncanakan Pemrakarsawajib memiliki izin perlindungan dan pengelolaan lingkungan hidup,rekomendasi UKL-UPL sebagaimana dimaksud pada ayat (1) harusmencantumkan jumlah dan jenis izin perlindungan dan pengelolaanlingkungan hidup.

Pasal 9

SPPL yang telah diisi oleh Pemrakarsa disampaikan kepada KepalaBLH untuk dilakukan pemeriksaan dan registrasi.Apabila hasil pemeriksaan administrasi sebagaimana dimaksud padaayat (1) dinyatakan tidak lengkap, maka wajib dilakukan perbaikan.Apbila hasil pemeriksaan administrasi sebagaimana dimaksud padaayat (1) dinyatakan lengkap, maka Pemrakarsa akan mendapatkannomor registrasi dari BLH.

BAB IVKETENTUAN LAIN-LAIN

Pasal 1O

Hal-hal yang belum cukup diatur dalam Peraturan Bupati ini sepanjangmengenai teknis pelaksanaannya akan diatur lebih lanjut oleh KepalaBLH.

(1)

(21

(3)

(1)

(21

(3)

6

BAB VKETENTUAN PENUTUP

Pasal 1 1

Pada saat Peraturan Bupati ini mulai berlaku, maka Peraturan BupatiLamongan Nomor 35 Tahun 2011 tentang Pedoman Penyusunan UpayaPengelolaan Lingkungan (UKL) dan Upaya Pemantauan Lingkungan (UPL)

dan Surat Pernyataan Kesanggupan Pengelolaan dan PemantauanLingkungan Hidup (SPPL) di Kabupaten Lamongan (Berita DaerahKabupaten Lamongan Tahun 2011 Nomor 35) dicabut dan dinyatakantidak berlaku.

Pasal 12

Peraturan Bupati ini mulai berlaku pada tanggal diundangkan.

Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan pengundanganPeraturan Bupati ini dengan penempatannya dalam Berita DaerahKabupaten Lamongan.

Ditetapkan di lamonganpada tanggal 8 April 2Ol3

BUPATI LAMONGAN,ttd,

FADELI

Diundangkan di Lamonganpada tanggal 8 April 2Ol3

SEKRETARIS DAERAH KABUPATENLAMONGAN

ttd,YUHROHNUR EFENDI

BERITA DAERAH KABUPATEN LAMONGAN TAHUN 2OI3 NOMOR 14

Sal dengan aslinyan Hukum,

Lampiran I Peraturan Bupati LamonganNomor : 15 Tahun 2013Tanggal:8 April 2013

JENIS USAHA DAN/ATAU KEGIATAN YANG WAJIB DILENGKAPI UPAYAPENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP (UKL) DAN UPAYA

PEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP (UPL)DI KABUPATEN LAMONGAN

A. Bidang Pertanian

No Usaha/Kesiatan Skala/Besaran1 2 31. Budidaya tanaman pangan dan

hortikultura semusim denganatau tanpa unit pengolahannya

Budidaya tanaman pangan danhortikultura tahunan denganatau tanpa unit pengolahannya

Bnaid;t; ta.a*"" #;r.ebil;;semusim dengan atau tanpaunit pengolahannya dalamkawasan budidava nonkehutanan

BudiAa# b".-; peitueuunantahunan dengan atau tanpaunit pengolahannya dalamkawasan budidaya nonkehutanan

P;ngliiilsan--- prai d;penyosohan beras

Luas mulai dari 25 ha sampaidengan 25O ha, terletak padasatu hamparan lokasiLuas mulai dari 250 ha sampaidengan 2000 ha, terletak tidakpada satu hamparan

2. Luas mulai dari 25 Ha sampaidengan 25O tra, terletak pada satuhamparan lokasiLuas mulai dari 250 ha sampaidengan 5000 ha, terletak tidakpada satu hamparan

3. Luas mulai dari 30 ha sampai dengan3.000 ha

tuil--;iai-d;i-50 h; sampai densan3.000 ha

4.

5. Lebih besar dari 300 kg beras/jam

B. Bidang Peternakan

No Usaha/Keqiatan Skala/BesaranI 2 31. Budidaya burung puyuh atau

burung dara

Budid;r; ayar., .a" pedaging

Populasi lebih besar dari atau samadengan 25.000 ekor dan terletak padasatu hamparan lokasi

Pop;6"i i;bi[-ffi;*d;i atau sa*"dengan 15.000 ekor persiklus danterletak pada satu hamparan lokasi

2.

2

Bndidifi;v"rn bukan ras

Budidaya ayam ras petelur

Budidaya kalkun

Budidaya kelinci

kambing dan/atau

Budidaya rusa

Budidaya sapi potong

Budidaya sapi perah

Semua pembibitan ternak

Budidaya itik, angsa dan atauentok

Rumah potong hewan :

a. Ayam potongkapasitas produksi

b. Sapi/kerbau

c. Kambing/domba

Populasi iebiii-#;;-a;i;t"u samadengan 15.000 ekor persiklus danterletak pada satu hamparan lokasi

P"p;6i'-i;bih*besar--dari atau samadengan 10.000 ekor dan terletak padasatu hamparan lokasi

Populasi lebih besar dari atau samadengan 10.0OO ekor dan terletak padasatu hamparan lokasi

P;p;6i-i;bih*b;;ar da'i;audengan 1.500 ekor dan terletaksatu hamparan lokasi

Populaii i;bih-b;;-dffi atau samadengan 3O0 ekor dan terletak padasatu hamparan lokasi

Populasi iebih bi,sar dari "tau

sa-adengan 300 ekor dan terletak padasatu hamparan lokasi

Populisi i;biii- besar

"ari atau sama

dengan 1O0 ekor dan terletak padasatu hamparan lokasi

Populasi lebih besar dari ataudengan 100 ekor dan terletaksatu hamparan lokasi

Populasi teUifr tesar aari"atau samadengan 75 ekor dan terletak pada satuhamparan lokasi

Populasi labih-b;# dari atau samadengan 20 ekor dan terletak pada satuhamparan lokasi

Populasi lebih besar dari atau samadengan 50 ekor dan terletak pada satuhamparan lokasi

Populasi lebih besar dari atau samadengan 15.OOO ekor dan terletak padasatu hamparan lokasi

Lebih besar dari atau sarna dengan1000 ekor/hariLebih besar dari atau sarna dengan 10ekor/hariLebih besar dari atau sarna dengan1OO ekor/hari

3

1 2 317. Produsen obat hewan

Sd;iu" t<#antina hewan

i"iar ne#"r, di perkotaan

eenyeUaran ternak bukanunggas

Kebun Binatang

P;gu-p"i"r;i;

Semua besaran

18 Semua besaran

Semua besaran

eoputisi ieuitr-uesar*darGi;u;amadengan 1.000 ekor dan terletak padasatu hamparan lokasi

l9

20

21. Semua besaran

22 Semua besaran

C. Bidang Perikanan

D. Bidang Kehutanan

No Usaha/Kesiatan Skala/Besaran1 2 31. Budidaya tambak udang/ikan

dengan atau tanpa unitpengolahannya

U;ad-- Uuaiaaya perikananterapung (1'aring apung dan pensystem) di air tawar (danau):a. Ukuranb. Luas

c. Jumlah

euaiaiyi-aa bak-p;d; 6i;",membuka hutan mangrove,menggunakan teknologi intensifatau semi intensif

P;;b;ih"" uau"e

Mulai dari 5 ha sampai dengan 25iila

50 m2Mulai dari 0,5 ha sampai dengan 2,5haMulai dari 50 unit sampai dengan 500unit

2.

3. Kurang dari 5 ha

4. Kapasitas produksi benur mulai l jutaekor sampai dengan 40 juta ekor pertahun

No Usaha/Kesiatan Skala/Besaran1 2 31. Usaha pembuatan palet,

kebutuhan bahan baku

uffia--ffi[;ils"" -.- k;C;kebutuhan bahan baku

Usaha** r;gi#.t""- -Uy";kebutuhan bahan baku

iJ"SJ-Uangm Wisata Alampada Hutan Kota

Lebih besar dari 10 6s/bulan

2. Lebih besar dari 10 m3/bulan

3. Lebih besar dari 10 m3/bulan

4. Semua besaran

4

1 2 35. Pengembangan Wisata Alam

terbatas pada kawasan hutan

P;ss;s;jfi d)T;*d[ penimbunan kayu, luaiareal

Semua besaran

6. Lebih besar dari 1O 6s/bulan

7. Lebih besar dari 0,2 ha

E. Bidang Kesehatan

No Usaha/Kesiatan Skala/Besaran1 2 31. Pembangunan

Pemerintah

PembangunanSwasta

PembangunanRawat Inap

Rumah Sakit

Rn*.h- -Sar.il

Rn;ah Sakif

- Pu"k;;#;

I(tirrit ni*ilPembangunanInap Pelayanan Medik Dasar

P;mbrrgalrr* nu*uh Bersalin

Laboratoiium ------ keieirita,Pemerintah :

a. Balai LaboratoriumKesehatan atau yangsetara

b. Balai Teknis KesehatanLingkungan atau yangsetara

tadia6iil;--^-- r"ieirita"Swasta:a. Laboratorium Klinik Utamab. Laboratorium Kesehatan

Masyarakat Utama

Rumah Sakii H&an

iabo;6;iu m-K; s;h ;tan H e#andan/atau Pengayom Satwa

Pembangunan

Semua besaran

2. Semua besaran

3. Semua besaran

4. Semua besaran

Semua besaran5.

6. Semua besaran

7.

Semua besaran

Semua besaran

8.

Semua besaranSemua besaran

9. Semua besaran

10. Semua besaran

5

F. Bidang Pekerjaan Umum

No Usaha/Kesiatan Skala/Besaran1 o 3I I Sumberdava Air

f n;-u""gr,lr. BendilganiI Waduk| ". Pembangunan bendungan/

I waduk atau jenis

I t.-pungan air lainnya.I TinggiI Luas genangan

I

I Volume tampunganI

I u. Rehabilitasi bendungan/

I waduk atau jenisI tarnpungan air lainnya.l,n.I - rlnggr| - Luas genangan

I

I Volume tampungan

I

ItI Daerah irigasi

I a. Pembangunan baru denganI luasI b. Peningkatan dengan luas

Ii c. Pencetakan sawah, luas(per kelompok)

t__Pengerukan perairan denganCapital Dredging

Pfi b""guna. -d;A;-a"-pilt"i-dan perbaikan muara sungaia. Sejajar pantai (sea

uall/ reuentment)b. Tegak lurus pantai (groint,

_ bf."t -W.?tpl l

Normalisasi sungai (termasuksudetan) dan pembuatan kanalbanjir

Ia. Di kota sedang I- Panjang atau i- Volume pengerukan I

b. Perdesaan I- Panjang atau I- Volume pengerukan I

*Pemba"gG; --- -l

jalan/peningkatan jalan dengan I

kegiatan pengadaan tanah Ia. Di kota sedang I- Panjang atau I- Pengadaan tanah Ib. Perdesaan I- Panjang atau I- Pengadaan tanah r

1.

Mulai dari 6 m sampai dengan 15 mMulai dari 50 ha sampai dengan 200haMulai dari 3OO.O0O m3 sampai dengan50O.OO0 m3

Mulai dari 6 m sampai dengan 15 mMulai dari 50 ha sampai dengan 200haMulai dari 300.OO0 m3 sampai dengan5O0.OOO m3

2.Mulai dari 500 ha sampai dengan2.000 haMulai dari 500 ha sampai dengan1.000 haMulai dari 100 ha sampai dengan 500ha

3. Mulai dari 10.000 m3 sampai dengan50.O0O ma

4.

Lebih dari 1 km

Mulai dari 10 m sampai 500 m

5.

Mulai dari 3 km sampai 10 kmMulai dari 100.000 m3 sampai500.000 ms

Mulai dari 5 km sampai 15 kmMulai dari 150.000 63 sampai50O.OO0 mg

u.1.

Mulai dari 3 km sampai 10 kmMulai dari 5 ha sampai 10 ha

Mulai dari 10 km sampai 30 kmMulai dari 10 ha sampai 30 ha

6

1 2 32. Pembangunan jembatan

- pembangunan jembatan (diatas sungai/badan air)

- -- Pg*,3rsllee,"pBkerv?srPersampahana. Tempat Pemrosesan Akhir

(TPA) dengan systemcontrolet landfill atausanitary landfill termasukinstalasi penunjang- Luas kawasan atau- Kapasitas total

b. Pembangunan transferstation- Kapasitas

c. Pembangunan instalasipengolahan sampahterpadu- Kapasitas

d. Pembangunanincinerator- Kapasitas

e. Pembangunan instalasipembuatan kompos- Kapasitas

Ail*-- -- iimb;h

permukimandomestik/

a. Pembangunan InstalasiPengolah Lumpur Tinja(IPLT) termasuk fasilitaspenunjang- Luas- atau kapasitas

b. Pembangunan InstalasiPengolahan Air Limbah(rPAL)- Luas- atau beban organik

c. Pembangunan systemperpipaan air limbah(sew erag e / off-site s anitationsystem) diperkotaan/permukiman- Luas- Atau debit limbah air

Drainaseperkotaana. Pembangunan

permukiman

saluranprimer dan sekunder- Panjang

b. Pembangunan kolamretensi/ polder diarea f kaut asan permukiman- Luas kolam

retensi/ polder

Mulai dari 1OO m sampai 5O0 m

m1.

Kurang dari 1O haKurang dari 10.000 ton

Kurang dari 1.000 ton/hari

Kurang dari 50O ton

Mulai dari 1O ton/hari5OO ton/hari

sampai dengan

Mulai dari 50 ton/hari sampai 100ton/hari

2.

Kurang dari 2 haKurang dari 11 6s/hari

Mulai dari 0,5 ha sampai 3 haMulai dari 0,5 ton/hari sampai 2,4ton/hari

Kurang dari 500 haKurang dari 16.O09 6s/hari

Mulai dari2 km sampai 5 km

Mulai dari t ha sampai 5 ha

3.

7

1 2 34. Air minum

a. Pembangunan jaringandistribusi (luas layanan)

b. Pembangunan jaringan pipatransmisi (panjang)

c. Pengambilan air baku darisungai, dan sumber airpermukaan lainnya (debit)1. Sungai2. Mata airPembangunan instalasipengolahan air denganlengkap (debit)Pengambilan air tanahdalam (debit untukkebutuhan)1. Pelayanan masyarakat

oleh penyelenggaraSPAM

2. Kegiatan lain dengantujuan komersil

f. Pengambilan air sungaibawah tanah1. Pelayanan masyarakat

oleh penyelenggara SPAM2. Kegiatan lain dengan

tujuan komersil

Pffibangunin gedungPembangunan gedung diatas/bawah tanah1. Fungsi usaha meliputi

bangunan gedungperkantoran, perdagangan,perindustrran danbangunan gedung tempatpenyimpanan

2. Fungsi keagamaan,meliputi bangunan masjidtermasuk mushola,bangunan gereja kapel,bangunan pura, bangunanvihara dan bangunankelenteng

3. Fungsi sosial dan budayameliputi bangunan gedr-rngpelayanan pendidikan,kebudayaan dan bangunangedung pelayanern umum

4. Fungsi khusus sepertirekator nuklir, instalasipertahanan dan l<eamanan,dan bangunan sejenis yangditetapkan oleh Menteri.

d.

e.

Mulai dari 100 ha sampai 500 ha

Mulai dari 8 km sampai 10 krn

Mulai dari 20 lt/dt sampat2SO Lt/dtMulai dari 2,5ltldt sampai 250 ltldtMulai dari 50 ltldt sampai 100lt/dt

Mulai dari 2,5 lt/dt sampai 50 tt/dt

Mulai dari 1 lt/dt sampai 50 lt/dt

Mulai dari 50 ltldt sampar2SOlt/dt

Mulai dari 1 \t/dt sampar 25O lt/dt

5.Mulai dari 5.000 mz sampai 10.000 mz

8

1 2 36. Pengembangan kawasan

permukiman baruKegiatan ini berupa :

- Kawasansederhana

permukimanuntuk

Masyarakat BerpenghasilanRendah (MBR) misalnyaPNS, TNI/POLRI, buruh/pekerja

- Pengembar-rgan kawasanpermukimzrn baru sebagaipusat kegiatan sosialekonomi lokal perdesaan(KotaMandiri/KTM),

Terpadufasilitas

dipelintas batasperbatasan).

- Pengembangan kawasanpermukiman baru denganpendekatan kasiba/lisiba(kawasan slapbangun/lingkungan siap

.. .banggn)Peningkatan kualitaspermukimanKegiatan ini dapat berupa :

- Penanganan kawasankumuh di perkotaandenganpemenuhan

pendekatankebutuhan

dasar (basic need)pelayanan infrastruksturtanpapenduduk

- Pembangrlnan

pemindahan

kawasantertinggal, terpencil dankawasan pembatasan

- Pengembangan kawasanperdesaanmeningkati<an

untukekor-iomi

lokal (penanganan kawasanagropolitan,Terpilih

KawasanPusat

Pertumbuhan Desa/ KTP2D,Desa Pusat Pertumbuhan)

Jumlah hunian :

Mulai dari 15 unit rumah sampai 500unit atau lebih dengan luas lahanmaksimal 1OO ha

7. Luas kawasan :

Mulai dari 5 ha sampai 10 ha

G. Bidang Pariwisata

No Usaha/Kesiatan Skala/Besaran1 2 3I. *S_arg4a

Hotel Bintang

Hotet Melati

M"l.t

P;gil;pa. nima.la lCrarriWisata)/Pondok Wisata/wismatamu

1. Semua besaran

i.bih d;i-ai;n ;a-; densan ls kamar2.

3. Semua besaran

4. Lebih dari atau sarna dengan 25 kamar

9

1 2 35. Hunian Wisata

Apartement)- Jumlah l<amar- Luas lahan- Luas batrgunan

neJioiani rumahfumlah kursi)

J""i Uog" lCatering

(Seruice

makan/cafe

Balai Pertemuan, tempatpzuneran, tempat konveksi(luas)

_O_3y_ft a"n Da1'a f*ik Wisata - -Obyek wisata (luas/ha)

faman ief.reasi (iuas/ ha)

Oeianggung rcr r ang (lur as)

Bi;;6p fiumiair kursi)

DilL fantasi 1'fahunerne Park)(luas/ha)

P.."Urilgurl.r, a"" pengelolaantempat hiburan :

a. Cafeb. Diskotikc. Karaoked. Panti pijate. Mandi uapf. Shiatsug. Permainanketangkasanh. Penjualan minuman

beralkohol

Agrowisata

Lebih dari atau sarna dengan 25 kamarLebih dari atau sarna dengan t haLebih dari atau sama dengan 4OO m2

6. Lebih dari atau sarna dengan 50 buah

7. Lebih dari atau sEuna dengan 8.000paket/bulan

8. Mulai dari 1.000 m2 sampai dengan1O.OOO m3

II1. Semua besaran

2. Mulai dari 5 ha sampai 1O ha

3. Semua besaran

4. Lebih besar dari 100 kursi

5. Mulai dari t ha sampai 100 ha

6.

Lebih besar dari 50 kursi dan live musicSemua besaranSemua besaranSemua besaranSemua besaranSemua besaranSemua besaranSemua besaran

7. Luas lebih besar dari 10 ha

H. PerhubunNo Usaha/Keeiatan Skala/BesaranI 2 3I le-$gbungan Darat

Pembangunan 'lerminala. Angkutan penumpangb. Pool angkr-rtan penumpangc. Angkutan barang, luas.*-_* lahanPembangunan Tempat/GedungiarkirPembangunan TerminalTelp-aduPerhubunga-n UclaraPengembangan Bandar Udarar- Penambahan landasan

pacll, panjang- Pembebasa.n lahan

ISemua besaranLebih dari atau sama dengan O,5 haLebih dari atau sarna dengan 0,5 ha

2. Lebih dari atau sama dengan 500 mz

3. Lebih dari 2

Mulai dari 50 m sampai dengan 200 m

Mulai dari 10 ha sampai densan 100 ha

ha

II.

10

Baseddengan

Perhuburrgan I-zrutPembangunan pelabuhandengan sa.lah satu fasilitasberikut ;

a. Dermaga clengan bentukkonstruksi sheet piie atauoperr pile- Pi,irlzing, atau- Luiis

b. Penarh:tn geiombang (talud)dan/ataiu pemecahgelombang lbreak watefl- Panjang

c. Prasarana pendukungpelabuhan (terminal,gudang, lteti kemas danlain-1ain)- Luas

TelekomunikasiPemancar raciio aA;ketinggian 1tenlancar

Antena

Lebih dari 2O0 mKurang dari 6.0O0 m2

Kurang dari 200 m

Kurang dari 5 ha

Lebih dari ,6;-sama dengan 30 m

Semua besaran

Investasi lebih besar dari ataudengan Rp. 500.000.000,00termasuk lahan dan bangunan

Produksi riil ie6ifi GJar dari ataudengan 500.000 liter/hari

Produksi iiii l;bih b;; dari ataudengan 300.O0O liter/hari

Produksi iiiii;bih Gsar dari ataudengan 25.000 ton/tahun

'leiephone Scluler ataur'l'rtLr

t sceitrcr St aliort (BTS)1<r:tinggiatn menara

I. Bidang Industri

No U1

1. Sari dar;ilr:daging te:tanpa i<r-'<.r

olaha-n rii'riudara Iriltdan ailirl.[idalam l:i.1,(whey), :jidiar,vet.k: ,

kental

ivtenleg", l.

susu lainny

BJ t ri- a-

Buar,:bi "i-,,sayuran clai

euafr-Ui,"i.,sa5ruran cla1r

i=uafr-Ut "t-r.dan jeli)

2.

3.

4.

5.

6.

Jsahaf I(e

t1 ir

l-i.-tli-l

i il 1-i .i

l.[i i i.1t:'l I I,i

. ii.l:

liL'J 1 ,

rv:t

i.iiin i.rir claging,daging olahanLrclaLat, claging

j<euritsan kr:clerp, daging olalran.Lrinn-v;,r. cir,rging: riii sl I 1<r:1;Lpa

i:Iirr-ilt, sLl:.it.l.: . . i:i.ii l ri i.r r: sr.i sll

rnatu^rl^r, dari

samatidak

I SLISU

anierrn

dalam kaleng,l<aleng

d;ir- totoi,botol

ATI'I

lar,m

Produksi iiii i;bih-ffi;a, dari ataudengan 1.500 ton/hari

an lumat tsetiiZjam i p;.d;k;i;iil i;bih-bes; dari atau samadengan 1.5OO ton/hari

11

I 2 37. a. Air/ sari

buahartb. Pengolai-ran

pekat buah-

danpengawctan lainnya untukbual-r- br-raharn dan sa)ruran

c. Air/sari pekat sa)ruran,bubuk ciari sa)ruran danbuah-brLi-11'rrn

Ikan t Lrrll lriota perairanlainnya l'lri!i dil<erlengkan,binatang lut r.:i' atrlLl berkulitkeras yang dil<iLlengkar-t

ninita"g Iunak u.t., berkulitkeras beku, il<an atau biotaperairan lainnS,'ai beku

Oli *-

chenricai, --iltakkasar/lemak dari hewani,minyak ka,sar r rabati

tr4atga.i,, irtali l nentega

Miry.k 30rcr-rg I<elapa

Minvat !{,,i'('n:, l:cliapa sarvit

Minyak gorerig iainnya darinabati atau hcn'ani

Ot"h; minf irk makan danlemak dari nabati atau hewani

Tepilg tcliqLr

?. MaX,,narr clari tepung berasdan tt'pt"trr3l lainnya

b. Mal<anan dari tepungterig,r-r

P"-bur,,,rr grr1r, Iairrrryir

Siiup 6rli:.,ii (l.ri'i gula

noigoiir,rn gLrla lainnya selainsirup

i(en,1r,,,,1,. gulamenglanclirng kakao,olaharn nral<anan yangmengtrndr,rrrg kakaoKembai'rg ;1ula yang tidakmeugtlnci'"r r r g karkao

a.

b.

Produksi riil lebih besar dari atau sarnadengan 1.000 ton/tahun

8. Produksi riil lebih besar dari atau samadengan 3OO.0OO liter/tahun

9. I Produksi riil lebih besar dari atau sarnadengan 300.000 liter/tahun

I

I

Produksi riii teUifr baaar dari atau sarnadengan 300.O0O liter/tahun

Produksi riil lebih besar dari atau samadengan i.000 ton/tahun

proautsi iiii i;bih-besar a"ari atau samadengan 2.5OO ton/tahun

produkii riii ieuin ue;;-aJi atau samadengan 1.000 ton/tahun

Produksi iiii i;bih-be#-dari atau sa*adengan 1.000 ton/tahun

-pioautil;iiii;bi.h ffidengan 1.000 ton/tahun

-P;oaudi;iii i;bifi-besar aari atau samadengan 5.000 ton/tahun

pilaniiii iiii tebih Gff dari atau samadengan 5.000 ton/tahunProduksi riil lebih besar dari atau samadengan 1.000 ton/tahun

pioautii riil teuirr be;;-a;iatau samadengan 1.000 ton/tahun

Pamadian-su6-i;bih bJsar dari atausama dengan 200 ton/tahun-ffi;;A;ii;biii-G@Rp. 50O.000.000,00 tidak termasuklahan dan bangunan

-Pila;Hlriii iebih-G;ar dari atau sarnadengan 2.OOO ton/tahun

Produksi riil lebih besar dari atau samadengan 1.000 ton/tahun

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

2L.

1

22. Pati/saritapioca)sinskonE

23. Teh ekst

K"cap

Tah;

D;iilgkedelai

Komd"

24.

25.

26.

27.

28. Industrikimiawi

29. a. RandanRanbesiternternlainbutiRanmal

R.r',jadi,keciungPakrbesiterr-rTepr

b.

C.

a.

b.

c.

Anggur ci

Minumiirco3,mengarlringan f,i

indust.ipertenun

30.

31.

32.

33.

L2

'i r-rbi kayu (tepungdcngan penggunaan

5tr-ark

-"ittL.,'sis, bubul< sari

:rr i-ltuubu masak

penyedap masakanclan bi-rkan kimiawi

surn,/ 'r,,k.r, :aa; ikanbioter 1;erairan lainnyasnrnTi prikan jadi ternakir', tr'rnak unggas,ir1< i<ccil, aneka ternak,lrk Lil-rggas, ternak

Bahan baku singkong lebih besar dariatau sama dengan 1.000 ton/tahun

P;aufti ;iit iJuir, uesa. aari atau s.arnadengan 2.000 ton/tahun

Produksi riil lebih besar daridengan 50O.OOO liter/tahun

Kedelaidengan

Produksidengan 1

Produksidengan 1

i;bih--#"- - d-i atau sama500 ton/tahun

riil lebih besar dari atau sama.000 ton/tahun

riil lebih besar dari atau sama.600 ton/tahun

Produksi riil lebih besar dari atau samadengan 1.000 ton/tahun

Produksi riildengan 100Produksi riildengan 1O0

lebih besar dariton/tahunlebih besar dari

ton/tahun

atau sama

atau sama

atau sama

sama

cil ,.

;Lir))is

(irentr-r1< tepung,1,er1ct)r)lLlian jadi he.,van

sLttlI

/ 1<onscr rtrat, anui<a ternak,

setengahternakternak

Produksi riil lebih besar dari atau samaclengan 100 ton/tahun

Produksi riil lebih besar dari atau samadengan 15.OOO ton/tahun

nggasak:rnesiir,:rnai<ep Lrll Fl

lairi untr-rk ternak :

kccil, unggas danlaiinrryatr-llang

iin sir le nlsl-I\ra

r r.i.l.ii< mcngandungrili. r Li i'nal-I ringan

Lirig j03, mii-iurnanitit,\'i,

Produksi riil lebih besar dari ataudengan 1 5.000 ton/tahun

dengan 500.000 liter/tahun

ar.rcka tenun/ Investasi lebih besar

Produksi riil lebih besar dari atau samadengan 6.0OO ton/tahun

Produksi iiii ieuitr ui:il-dari atau sErmadengan 5.000 ton/tahun

Produksi riil lebih besar dari atau sarna

atau sama dengantidak termasuk

i

Rp. 50O.OOO.O00,O0lahan bangunan

1

a. KaitekrseritunseriserisinttunPehtekrhasperl

cet

b.

Kain

Pembati

34.

35.

36.

37. Karung

38. Penga

Penyarn

e;ang

Kompor-r

@refab t

DeCoi"ti

Partrcle

Ro6;-setengalgigi daLrkgxttPerabot,/tangga ci

errop"ilbambu

F"iaUot ,

39.

40.

4L.

42.

43.

44.

45.

46.

47.

13

Li.u i<cL,i.Lang dari serat<si il ii..,.i,ani, carnpuranritL s.r l letis, tUmbuh-mbnirari, kain celup dariral hcwani, calnpuranrarL, sintclis dan setengahltC tlS,miruhalr

tumbuh-

Lt s'; het r,,/ I-rencucians'il/pal.raian jadi, kain;.t,

\'clliiJi li'naaln

, |,

proses

gor-ri

kulit

'lii:r l.llllit

i:r ri l.:r : iir

cr) r'lLrnal-tiousilrcT)

1 ph'rr,'r.,r-ld

dari ka].u

i-,oarrd lriock board

inr:niiii'i dan rotanjercli. r:liopstick, tusuk..lii-i!i,,1( es krim dari

licjL'r.'liiapan rUmah:.l i ll:,, .:, mer-lbel

Lui sr-rl<

Investasi lebih besar ;6u-;ad?enganRp. 500.0O0.000,00 tidak termasuklahan dan bangunan, atau kapasitasproduksi lebih besar dari atau samadengan 2.OO0 lusin/tahun

Investasi lebih besar atau sama denganRp. 500.0OO.000,00 tidak termasuklahan dan bangunan, atau kapasitasproduksi lebih besar dari atau samadengan 2.000 lusin/tahun

investasi lebih besarRp. 500.0OO.00O,O0lahan dan bangunan


produksia dengan Irasuk lahan

i;bih-u";;oo0.000,00. bangunan*;;oAudi"-

r densan 2.1

,o0 tican

Gi"*t.bi2.000

tan dan

lebih2.000 lur dan ba

'atau sa) tidak

"-t.bih

.000 lem

Semua besaran

investasi lebih besar atau sama aenganRp. 500.O00.O00,OO tidak termasukiahan dan bangunan

Investasi lebih besar atau sama denganRp. 300.000.000,00

Produksi riii i;bifi-Gsar ilari atau samadengan 1.500 ms/tahun

Produksi iiii teuitr-uJsaia;"i atau sr;madengan i.500 ms/tahun

Investasi lebih besar atau sama dengantidak termasukRp. 500.000.000,00

lahan dan bangunan

Investasi lebih besar atau sama dengantidak termasuklip. 500.000.000,00

kihan dan bangunan

Investasi lebih besar atau sama dengantidak termasukItp. 50O.OO0.O00,OO

Iahan dan bangunan

Investasi lebih besar atau sama dengantidak termasukRp. 500.0O0.0O0,00

uimari.i tangga lainnya

Iahan dan bangunan

1

48. I Kertas I

I cetat ,

I khr"r".I

I PembuaI penun3ar

I budayaL-I KertasI bungt<u,I board,

I RemtuuI penunja

I industril_I KertasI slsaret-I r,i"lI industriI industriI

I

I KertasI bergelo.,berkisurkarton, I

industri,industri

reiiiJ-kertasikutan/sindustri

._L<ar!-o_.,Industripenerbilr

PiAm;"timahsenya\vadasar ci.dan bat ,,

logam/tapewarnei/lainnya,jasa per-r'

dasar r)

warna tel.

49.

50.

51.

52.

53.

54.

t4

l<cr:ul, kertas tulis dani(r.l-Li's lterharga atau

i:;rsii rl<utan/sisatr r i.. rles llr.rda.va. jasal i { iirdu stri kertas

l<oristluksi, industris cian pengepakan,

harsil ikutan/sisa

Investasi lebih besarRp. 500.000.000,00liihan dan bangunan


Investasi lebih besarRp. 500.000.000,00iahan dan bangunan


Lan1t(,

li(irtas budaya, jasaincltrstri kertas

rumall.r tangga,l<crtas tipisil<il ri,rr"r / sisa

li:alLtp

Investasi lebih besarRp. 500.000.O00,00lahan dan bangunan


cl:ur .lasa penunjangrrel'Lll:,; tissLle

tiill

kertaslainnya,

kertas

l<artonberkerut,

Iirvestasi lebih besarRp. 500.000.000,00laihan dan bangunan


I<i'; ras dan kertasursii i1<utan/ sisa kertas

Ji'.sir. penunjangkcrl:is; lainnya

clan l<artonst.aiionarl'

rsa r,iern jasair:u'atllsS dari

berlapis,, hasilpenunjangkertas dan

ir. llt:rcetakan dan

tit':..,.r:: rll,sitr oksida(je'r;,; oxcidct) atau('iit'uiit 1:igmen dengan

.,ii';,riir',iri zirtc sulphicleitttr t :;tilpltr.r/e termasuk:;rtlttit:tle, pigmen dariinah, bahan/i-rigincn zaL orgalikhersrl ikutan/sisa dan

,Linjeinq inclustri kimiarrgatrili pigmen, zatkst il

Investasi lebih besarRp. 500.000.000,00lahan dan bangunan


L-rvestasi lebih besarRp. 50O.O0O.00O,OOlahan dan bangunan

Investasi semua besaran

atau sErma dengantidak termasuk

1

56. Elemenair s

cair/udaanorgan;zat asalbasa a:logam iperoksicitermasuilogam cr

ASAIN

khloida,perkhorurhiprobrotsulfida,bigkhrorrelemenisotof rii,dasar arikutan/sindustri

a.

b.

c.

d.

Terpclainnrkavr-lkayr-1,kayuAsarrdarttrtturulrKarbc,(char c

temprkimiadari i

lainr-r_rHasiipenLildasar'dali i.

Hasil arrantara t,

zat warrt.obat-obrirzat !\':: l

hasil rlrpenunjirr,organik i

warna c,ii:

57.

58.

15

--r\

i<irniii, iosfida, karbida,u1ing7 iiiurni, udaraf:i ,<i.;mpaan, asami.: dr-ir.1 persenyawaanr, cl-ii r bukan logam,rorgl.: iir< cian oksidariciror.:,;-.ia logam clan

,gailii r;-911191111. garamiri g:i:t,rn lrerokal rlarriirric-r;-,.,..:riiI< lfluoric.le,

i-it't.,inide, godida,L, htphlokoit,,rtide. Llodat, peryodat,

silr,rnf, khrottat,L{tt, c1:,r-r sebagainl,a),kirnia radioaktif dan

tlioal :: i; industri kimia.rr.,r-gr.i,'.< laiirnya, hasilisa cra:.r jasa penunjangi<imil, :itisar anorganik

,ttin ';aharr ltelirrltt\'illbrlj:.,,1-l dari getah. li. :: 11'11 , minyal< tiriii-(. ;:,i,i 1<ar.u da nitita

t iOllr { ;tai/,nnla ,

itli?.n't dan asarntermarsul<

,il ai<iii arang kayu:oal, briltet, arangrrurifi 1<.elapa); Industriorgeirii<, bahar-r kimia

i:rJ,l-r ri:rn getah (gunl'lt

;

ililrt ,:r/sisa dan jasar_, an11 lnclustri kirniaorgl.i:ic, bahan kimia.,'U . .i,r pctlh (quttr1.

i-lLr? -;:,€iiol clan l-rasilt :ilitt .i rit t"urLlt-tal-Ir.)\'11,

. u1'1 i,-i:i mzii<anan clnr-ri.ii, .:qutt :'t ol-gi,rrrili,:ria/i,ii-:men iainr15'a,i:lal , ,,.sa dan jiesag inirListri kimia dasarntenrrcdiate siklis, zatt-t pig,ni:n.

lnvestasi semua besaran

Investasi semua



lnvestasi semua besaran


1

59. EtahunyGlgcol,Vingl oc,tri chlortchloro eiacrylonttEtahunEProphlyltbutadiet,alcoha!acrylite,turun..l.lberuqrc,cgclohe;rchlorostgrene.acrylonirbertzeneBenzalcltbenzyl t

caprolaliturunanPhtalicterephtcLialmetTelainnyajasa p,'yang [-,r:

dan ga:;batubai':

B"h;;untuk pkimia lidan gasbahan 1r

kesehat:.lainnya;jasa :r.rmenghl..;khusus'

a. Pela:''-ACeI i.:disuL;phttti.glyce,phtc:)tphktl:dycati(DHi,).antgi.,dieta I

dilrte :,lair-r,.--,

EsLer'acic!,aclilti,:

b.

60.

61.

L6

Ier te ( ;' i AeJtarunAte,te lnvestasi semua besaraniitahu, i i,Lene dicltloide,Iot€, . rt etalrunaldehide,etahti, , qlene, tahunetra

,iiruni i, trc. acrylic acid,

i t:1L€

tlia i

ltutt,bL

bute;, el .,,.iltt1l benzerrciilLe, ir;ttleic anl-Lydnde,benz,'ire, betuidone,stgre:i,. oxide, styrc:rte

r iil t;olirrier (SAY),Can l Lu'ul-ran lainnya ;;iide, benzold ctc:id.

:lcoha; l:enzyl chloricle,tern, tohLene clanl:unn..,,:i ;

antiiLltlide, prtre,iLnali. acid (PI'A),

,rgle': ,,, cieut tLtrLl t-ianiI:rsii r ri-rtlin/sisa riirn:rLinjr :r ,, II(D-Orgainikr'.-it-lrrl .. ci:rri rninvr rl<

lturrr. ,:r:rLai haSil cil-iri

r I ) r1yllt:(itlie.tla, 13ttlr.1L

:trt'Line. b\l4l./ietict glyt'oL,

lainnSra; Atlt1y'

iihusus (BBI()ririirl air, bahan

t,r.ntlrk min.1-akii:kstil, plastik;

rtrltLtl{ keperluan,;r:l l<imia khususiir lL'..tr-r7 "t"a ct:rn

rr:, IKD yerngi;r.riran kirniar

:,lt)roJontt,t IitJL

. '

. i t;;i ier. cet'llot t

rlir',;i;tl'(DCP),:t

ciultt,itll ,

(i;i)P), disurirl ]

(Dii\,P), I

pltahunctlnte )

trcetonitritle, i

L' t Lrltongl sttlJite. I,

vestasi semua besaran

vestasi semua besaran

semua besaran

A\

liimi:rpcngoir<irLlst-r r;

; burri^kimia:.1i, bZrl

llasii)cl-runj,: ill<ari

lI

i

I

It"iI

I

I

I

I

II

l

II

l

I

1 l,-'i

it 1i:., ''.'lit/rui....

ttte,i.ttali, t,.

:i.tLaL;'iit:t'il

cetalr.utyl

1l si

:1,poI

cLcici

Ic. Asa

oxclsen:adttpicrbul<stecorgrZatsuljshtrbettAlHrarttiser I

ku,tpeftBal.larusulJas/tdeLtpenA11<t

Mt:tfait.lerrrPoilpeiiD !.,,

latiBalMat(1r,15

JL,{(,r

gariorgiikr"rtpen

d.

e.

f.

Cb.

h.

PupukbatuaraJanlrikutariindusrsintesi

fupul.atau 1i

tunggaikutanindust

e"p"t.carnpudan ia:

62.

63.

64.

t7

i.7.ttn' aci:, i'titty, glucottic,r-ti a('( .)t tt rrcrd(sintt'risl<i,.. dat'. i:i,r u) ,pahtnltc,Llt ;.t. gLi:t.;tit.t: UCid. aisiimlrtt:.,< 13.i.,.'.r':,

i:-tif l- ,,:i, ukaan : t\lliil.,trate. l:t t i..,r alktliote. rtctt I i .A S) Allltylt:€ ..ilt ',tctrtclt (AOS),

;1,

it,

l),

;aIL Ot-:-ll:rlllr]'ctlu'.,tgr,,,

-,

mLlt),tar?illC,

'. c:ttttc,(asam

tartanic,

,tit ' :;or.liutrt cjit-ll

Jorrnadc:ltideitrttiil 1so

nntriil/1ii. bahan

L, etahurtcnLttl,,l rl itrt alcoltol






investasi semua besaran

sÎ4,

a.l (.; ,

llrl; p€: -,:1.11., Ci ; fOfmalin

t;;.. i,)Q

it'i 'll€l

'Utlrl I

lJ:at',;i!at.lv<.,itcit,Ltguroactt-tg:i',r,et 1l<ol.,,i dai.lIrrl..!llCll t:

t:icr.)iii. lillni.i,:l ;

gt Lt,Qlic:.':;-!.;!Qll. -1,,-1.

tL, t: l;. ,i:i.i - ();,' lij:t S( . .'. il';)(. :rl

'('r,.,i ':/1, ,i

alii -8,41':..ii

galir;i< 1:.iirrr','::.

aicohol

..,( Izrir-rr-r1,':,i'.

'i qlt.tlcut: ole-;,.;rit siii'all,

; i t.,iit tt siltlar rtrii.,:;!ectrat, bal-ran

r.l.:l / sislri r r j:rn;r i-'ii ) organik ;

,1 -., ,

- -:;rtlL,,..iir ti.

pLi

..si' penurlj.ing

lriO!J

;l

,1. ci .

rl I)Ll . i

alam/ iron

(1titosl;t:or),Ltl< l.rlt:rlr.in

l,L,.lLd,, li,Ctl

,, h.,,icmuk zitauikutan/ sisa

cian jasa

Inveitasi lebihdengan Rp.termasuk lahan

besar dari atau salnatidak

i\

!i

500.000.000,00dan bangunan

Investasiclengantc'rmasuk

besar dari atau500.o00.000,00dan bangunan

lebihRp.lahan

samatidak

samatidakpuf i

jasi,

Investasidengantermasuk

lebihRp.lahan

besar dari atau500.000.000,00dan bangunan

1

65.

a.

Damaamine€pOXtttdammikutar:indusisinteti.

Laii,'(BR),(neopr,Acrylo(EPDtvjhasilpenurr.buatar

Ji;Pbaku(indust

b.

InsrhermolalgrPerrInstuntprelr.l-lIT

pesikr-r1

penpcrr(indOi:e

Baharrtumbulnaptahetahttrt.piperid,quartersenyawtumbr-rljasa Fpengartl

i"a"-.,isejenisr

-Sin.,".

pelemb; bal-rzuntul<mulur-,jasa pedanrumaLreiei

66.

67.

68.

69.

70.

7t.

C?Oiti

r). /t'irirsi

trene),or iItic

,\,f ,1<areti1<utan

nianga].r ;

pcl runJiirpern i

slrt lnolri,

'sel<iiiict,.:rbisida,olusida,gesida:rtanian/.sektisiciir-rtuk

:

'eparatLmah ta::stisidar-ttan/ sis::r:.ur-rjanrrrmberan.:idustr-i ir,)itt n5:3;;.

,, bak.iuh,hut7eler,,

rtylene'dine,

?ner,,rva lainl-,uh, hasrlpenunj;,

rtur tur' I

i11 cilt.snya

r. cic i,but c-it.

a1-l

kcsr'.hasil

nunjarpernbr:tanggr

)t ttrrit t-' - 1rrr.

i,, ,j, Stoikurtic!ti,stlrrui rr,,

ll i.lrl^t-I)/a ; 1-raSi1

ii.jrsr, penunjangrr br-iatal (resinittur. i,lastilt.

:. poLybutad.ierrc, i ti t :h i o r o bilctcl i e r rct'!ll tLbber (131?),

.itttlit:ite rul:ber;LI:Itiri] lainn.r,a,.;isrr dan jasar,clltsili l<ari-et

, irr<i lstl'i.rl'ltrIll:-.Si

.,:'tttt-iirc) '.

lliri r.t1'l

hiirna

frir-rgisicia,ridentisida,

akarisida,untuk

r cir-r srri:ltirl-i ridentisidaarrlll f:lni)o.r'

irn.rbaisrrri h:irna: !tl i ilrisir-rfect:ir-r);:lirrn.,'ii : ilrLsil

{iar-r .jLsail-tciLisiri

h::lna,i\

..iii

_.rti L i.)r.,IIs{ri LLir

Jcl-I\'lWa :

plrcitoty,gel LerLilar,

atnntatituntriancattttLttol,

,. ; 't'.ri pcngalturiktit:in/sisa ri:rnr1 i.cit-rstl't i,.at

i--

l,-r i<. i:'in

icii. PC11]i,r,.ll,..,.1.;:il'tt :)errrl,.ai

:l,,tr'..r]-t; i;t-ull.lkrllil gii.,; li.r1'I

. ,i rt t. ,i-r . si sa ir, r,nrinc,listr.l sait'.rn-;ih kclterii.il-lnIermasltli tell]al

all..:lritir t.

Pi,buat.

;isar drpupL

,7an lt:

s/izre.s

b,i

1,

18

3

cle ngantc'rmasuk

lebihRp.lahan

besar dari atau sama500.000.000,00 tidakdan bangunan


lebihRp.lahan

besar dari atau sama500.00o.000,00 tidakdan bangunan

Investasi lebihclcngan Rp.tcrmasuk lahan

lnvestasi lebihdengan Rp.termasuk lahan


samatidak



Produksi riilcicngan 500

ffi;-ffii atau samatidak500.000.000,00

dan bangunan

lebih besar dari atau samaton/tahun

samatidak

Irivestasi lebih besar dari atauciengan Rp. 500.000.000,00tcrmasuk lahan dan bangunan

1)\

1

72. Indust-ri kosr

Industri pellainn1.s, 6sgjasa penunja

tnau"iii tiikutan/sisapenurlangny"Industri

korikutan/sisapenunjangny

Cet"ti" (J"1,

peledak dar:isolasi tahiplastil< dancrearn bahankimia lainnvidan jasa pbahan kimialainnya ; kegrafik

Barang-bararminyerk burbahan bar

carbor.r black

B; i""i, t-.

lainn1,3 diiditelapaki lar

kertas, bar-r

Qtneurttatic i

hasil ikutanpenu;rjang i

ditelerl;aki la,,

Ba" luar yrkaret telapditelapaki larditeiapaki 1i

ikutan atarpenunjang i

sudai'r ditelar

ne""L.rp iii,.karet, saruibarar-rg-bara:untui< keper'.lainr-r.",i-r hasidan -r:-rSa pbarar ig- bararkeper iuan n-r

73.

74.

75.

76.

77.

78.

79.

80.

).,.t.l :

t. r.,t,/lenl, pcrckati,,l<,rralr/sisa ill,lnI r::i l-\r!l ,

I).:i.

(-'.i ,

il

litrsil-j:isa

cl atr-r

dar-r

iLpi, clairrlari

1,....:r

iasa

l-.lr

, untul< ba itzurr-ilrhiili 1-ri:rc.;1t),

panaS Sr',:iin,l'('1. serl-,ir-,-llit-t

-:it,it aliirr ilair irilg.l,sii il<utan i ;.s:t

:.u!arng inclrislri:in l;ararig kiaia,s dalr iilm foto

, ],.'.talr1 rrasri l(1i.iltq

sclain uniul<r' (l<ht-t susll,\/a

- cliiiam, bar,,.r-rgl<crtas \':utg

:l:rr-i pacl:r l:l,r-et, -Li l..l tqin l:r'r;lis

)/, !.-l^l i-{iir.. 1,

.rLi si:iil (i:irl. ,:;ii. ,l s Lli trz.ir . -\ . -, rg

I clr t ela;ra,-i<r :igI: l)ein sLrlial1bartl 1'n1151 s.ttt',ah

. larintl\':-'., i'i::silsisa. clari jiisa

lustri bilrr -\ irrlg,:i 1e'.gi

rl'i karcL,Llir-]gain

clari-r rt it: irir.1il:ir't iiii

scL.;-rgkal ct,1<ir i'i:t,

r::l i.i

.. ,iar

.ii..1-. ..11.:titi1.;lrr(.. t.l I.iir T 'r(io.

1i

(i

r- zl

3

19

samatidak

Investasi lebihcicngan Rp.1-r:rmasuk lahan

t,-r,r"it."i iebiiidengan Rp.termasuk lahan

besar dari atau sarna5OO.OO0.00O,O0 tidakdan bangunan

besar dari atau samatidak500.000.o00,00

dan bangunan

lebih besar dari atau samaRp. 50O.000.000,00 tidaklahan dan bangunan


t"ueitiiidengantermasuk

Investasidengar-rlr:rmasuk

i;biii*Rp.lahan

#;ar*a"ri*;tau500.000.000,00dan bangunan

lebih besar dari atau samaRp. 500.000.000,00 tidaklahan dan bangunan

r;;;;d;i-i;bihdengan Rp.termasuk lahan


Investasi lebih besar dari atau sErmadengan Rp. 500.000.000,00 tidaktc'rmasuk lahan dan bangunan

Investasi lebihdengan Rp.termasuk lahan


samatidak

sarnatidak


lebih besar dari atauRp. 500.00O.000,00lahan dan bangunan

I81 Belt

penaldipondarikorosbararkeperhasilpenl.r.bararkeper

Sepireperhfarmiperlerperalpenalbenaruulkaatauditutrtrulkujalur,darikeraskeretpadadanbararbelun94,barar-belun

Pip;ikutapenul

Piistipitaplastiikutarpenl-l1

Meai,suaraikuta:penur

Pilbperlermebe.sanitiikuta;penul

I(em.ikutarpenLll

82.

83.

84,

85.

86.

87.

20

.*\

?Lt ('ottueao':na1'ran derpornpa lini,,rri l<aret,)ros. untll .l

Irarr!; da)pel'iLIanlsil ,l<utan)nl.ri iJ ang[ar]g da, .

:peliuan ini.

ipit.r oiat,rerlL,an i

rmiisi; bar,i:rlerrgkapar,:rah,-r dan:nal:arn del .

)nar ig d:.tlkairlsasi ci.

au Lidak r

tutr, pi attt/kc, nsasl;[ur, batangri i<aretrras pipa; 1

:ret busa (s.Lda :i6); ha,;rr jasa p,Lrang-baralp:lum terma:;l, sarungrang-barall:lunr terdap

p; .Lan i",utai^ at:nur-rjangn5 r

astrli 1embr.la irntukastiii lembr ,

Lltar r atat,nl-l1,.jangn),.

iai,, i, ,

.ara/gambt,,utarr atat,nurrjangny:

liibotan i.rlengkapar r.

niti, si dar,

Itai i atal;nuii.jangnl ,.

:l Li-1

i'rqaLl DaI.rilg:schailan Otrt-I

^q pa1<aiiir-r clLilflr-rlirp l<ep.riii;

,;clarirrlrrrq ,il,it-l^--: 1--. - t.rx.r irdrl rlcri L,

t lir l kar, .' l,r tr-t pi i<ain tei<,,i il- ircnant3 lei:,;lil

llirr::;:rpi 1<-r.,.''t

rliL, ietitbrl:rrr,.i1i,)irllLLiir pr lil.i,,'aiii.r;csi ti,,i<:,ill9'.rrfil'.iL,t i. :. r'i

.ir i 'r ii;:g tr:t-Ci ;-itli<uiLl-i,i atau ii:-ttI.irila.nq inilli.iri,:1iiri 1<arct 5,:.i-rgl; dalam 93 r:antangan karr'ct,dari i<arct -yl,ng,:i i Ia] ai r r alP Lul

pi:: stil<. l

,r, Sa1

-, lrir Dagai .j

,:tlii.t i-crii i,

^t llti;;r-IYii i..:^'.:,.1 il.i r

Investasi lebih besar dari atau szlmadengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi lebih besar dari atau sarnatidakdengan Rp. 500.000.000,00

termasuk lahan dan bangunan

r'i"""li=l - i;bih* r";;* d;i ;t",; samatidakdengan Rp. 50O.OOO.O0O,OO


Investasi lebih besar dari atau sarnatidakciengan Rp. 500.000.000,00

tcrmasuk lahan dan bangunan

r nve stisi.- [bih- #;;* A;i*ata; samatidakdengan Rp. 5O0.000.000,00


Investasi lebih besar dari atau sarnaciengan Rp. 500.000.000,00 tidaktcrmasuk lahan dan bangunan

l:rvesrasi tenirr bes# d;i atau samatidakcJengan Rp. 50O.O00.000,00

ti:rmas;uk lahan dan bangunan

iIi lrtl-}

.,1ata,s;isa dan

l-lil i r., l{ii:r:,;il

.j :.1sa

,rh t;,ing[]ar i

-, daLii ;;lairr,;ti1(, ke pr.lt i -

1--1asiik, i.,,

;lsii dar,

')an dr r lrlir:;iiii.r atat .r:sa Ca r,

r j.ingnt

21

1 2 38B

89

90

97.

91

92

93

94

95

96

Peralatan teknik dari industridari plastik, hasil ikutan atausisa dan jasa penunjangnya

Peralatan kesehatan/laboratorium, barang pakaiandan perlengkapannya termasuksarung tangan dari plastik,barang-barang dari plastiklainnya, hasil ikutan atau sisadan jasa penunjangnya

Perabotan rumah tangga danbarang pajangan dari porselin,hasil ikutan atau sisa dan jasapenunjangnya

Barang sanifer dan ubin dariporselin, hasil ikutan atau sisadan jasa penunjangnya

Barang keperluan laboratoriumkimia dan kesehatan dariporselin, alat listrik/teknik dariporselin, hasil ikutan atau sisadan jasa penunjangnya

Wadah untuk menyimpanbarang dan porselin baranglainnya dari porselin lainnya,hasil ikutan atau sisa dan jasapenunjangnya

Perabot rumah tangga darikeramik kaca, perabot rumahtangga dari kristal kaca/kristalkaca lainnya, barang pajangandan perabot dari kaca, hasilikutan atau sisa dan jasapenunjangnya

Barang keperluan laboratoriumdan farmasi dari kaca, hasilikutan atau sisa dan jasapenunjangnya

Sampul kaca (termasuk boladan tabung) untuk lampuIistrik, katup elektronik dansemacam itu, hasil ikutan atausisa dan jasa penunjangnya

Botol dan guci dari kaca,kemasan isi dan sumbat darikaca, hasil ikutan atau sisa danjasa penunjangnya

Investasi lebih besar dari ataudengan Rp. 500.000.0O0,00termasuk lahan dan bangunan

Investasi lebih besar dari atau sarnadengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan



Investasi lebih besar dari atau samidengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi lebih besar dari atau s€unadengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

salnatidak


besar dari atau sarna500.000.000,00 tidakdan bangunan


Investasi lebih besar dari atau samadengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi lebih besar dari atau sarnadengan Rp. 500,0O0.0O0,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

22

98 a. Barang dari kaca keperluanbangunan, serat dan barangdari serat kaca, barangsinyal dan elemen optic darikaca, kaca dalam bentukBumpa, bola, batang dantabung;

b. Barang kaca lainnya yangbelum termasuk golonganmanapun, hasil ikutan atausisa dan jasa penunjangnya;

c. Barang dari fiberglass

Kaca hasil tuangan dan gilingandalam lembaran, kaca tarik dankaca tiup dalam lembaran, kacaapung dalam lembaran, kacaberdinding dua atau lebihuntuk isolasi, hasil ikutan atausisa dan jasa penunjangnya;

Kaca pengatnan dikeraskanatau dilapisi, hasil ikutan atausisa dan jasa penunjangindustri kaca pengarnan;

Hasil ikutan atau sisa dan jasapenunjang industri semen;

Ubin semen, bata/dinding dangenteng dari semen; pipa betonbertulang dan tidak bertulang,tiang dan bantalan beton,barang lainnya dari semenuntuk kontruksi, hasil ikutanatau sisa dan jasapenunJangnya;

Perabot rumah tangga danbarang hiasan dan baranglainnya dari semen, pot bungadari semen; hasil ikutan atausisa dan jasa penunjangnya;

Kapur tohor, kapur sirih/kapurtembok, kapur hidrolis; kapurkembang, hasil ikutan atau sisadan jasa penunjangnya;

Perlengkapan rumah tanggadari tanah liat tanpa ataudengan glazur, hiasan rumahtangga dan pot bungan segalajenis dari tanah liat, hasilikutan atau sisa dan jasapenunjang industri

besar dari atau sarna500.0O0.000,00 ridakdan bangunan





besar dari atau suuna500.000.000,00 tidakdan bangunan

besar dari atau sarna5O0.000.O0O,00 tidakdan bangunan

besar dari atau salna500.000.000,00 ridakdan bangunan

99.

100.

101

ro2.

103.

to4.

10s


Investasi leUifrdengan Rp.termasuk lahan


besar dari atau s€una500.000.000,00 tidakdan bangunan



Investasi lebihdenga:l Rp.termasuk lahan




lebih besar dari atau sarnaRp. 500.00O.000,00 tidaklahan dan bangunan

lebih besar dari atau sarnaRp. 500.000.000,00 tidaklahan dan bangunan

23

a. Batu bata berongga atautidak berongga press mesin;

b. Batu bata press mesin dantangan, semen merah,kerikil, tanah liat, batu batalainnya dari tanah liat, hasilikutan atau sisa dan jasapenunjangnya

Genteng diglazur / tidak diglazurpresmesin; genteng press mesindan tangan, genteng lainnyadari tanah liat, hasil ikutanatau sisa dan jasapenunjangnya;

Bata tahan api, mortar tahanapi lainnya, hasil ikutan atausisa dan jasa industri batatahan api dan sejenisnya daritanah liat;

Barang santfer dan ubin daritanah liat tidak dikilapkan

Barang lainnya dari tanah liat,barang dari tanah gemuk, hasilikutan atau sisa dan jasapenunjang industri baranglainnya dari tanah liat;

Barang dari batu keperluanrumah tangga, bahanbangunan dari batu, barangseni/pajangan dari batu, hasilikutan atau sisa dan jasapenunjangnya serta batupipisan

Barang dari batu untukkeperluan industri, baranglainnya dari batu untukkeperluan lainnya, hasil ikutanatau sisa dan jasapenunjangnya

a. Ornamen atau patung darimarmer/batu pualam,kerajinan bubut batu untukkeperluan rumah tangga

b. Barang pajangan dari granitmarmer/batu pualam,barang pajangan dari onix;barang dari onix dan granitdan marmer/batu pualamuntuk keperluan rumahtangga, hasil ikutan atausisa dan jasa penunjangnya;

Investasi lebih besar dari atau sarnadengan Rp. 50O.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunanInvestasi lebih besar dari atau sarnadengan Rp, 5O0.OO0.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi lebih besar dari atau salnadengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan


Investasi lebih besar dari atau sarnadengan Rp. 500.000.000,00 ridaktermasuk lahan dan bangunan




Investasi lebih besar dari atau s€unadengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk la-han dan bangunan


24

1 15.

116.

118.

119.

t20.

t2r.

122.

123.

Pemotongan atau penggergajianbatu

Barang dari marmer/batupualam dan granit, onix untukkeperluan lainnya, hasil ikutanatau SISA dan Jasapenunjangnya

Asbes semen dalam bentuklembaran, buluh dan pipa danalat perlengkapan buluh danpipa dari asbes, hasil ikutanatau SlSA dan jasapenunJangnya

Serat asbes carnpuran, benangdan tali asbes, pakaian danperlengkapan pakaian dan alaskaki dan tutup kepala dariserat asbes, kertas milibord danbulu kempa dari serat asbes,penyembung dari serat asbesyang dikempa dalam bentuklembaran atau gulungan,barang lainnya dari asbesuntukkeperluan industri, hasil ikutanatau sisa dan JasapenunJangnya;

Perabot rumah dari asbes,barang lain dari asbes untukkeperluan lain, hasil ikutanatau sisa dan jasapenunjangnya;

Tepung batuan dan baranggalian bukan logam lainnya,hasil ikutan/sisa dan jasapenunjangnya;

Industri penggilingan baja;batang dan kawat baja, bajatulangan, baja profil, Iembarandan pelat baja

Industri penempaan baja;batang berongga atau bukandari baja paduan atau bukanpaduan, baja tempat bentuklainnya;

Industri penggilingan logambukan besi ; Pelat, sheet, strip,foll dan bar/batang

Ekstruksi logam bukan besi

Kapasitas lebih besar daru atau samadengan 40 m2/!;.ari



besar dari atau satna500.000.000,O0 tidakdan bangunan




besar dari atau sEuna500.000.000,00 tidakdan bangunan









lebih besar dari atau samaRp. 500.000.000,00 tidaklahan dan bangunan

lebih besar dari atau sarrraRp. 5OO.OOO.OO0,OO tidakIahan dan bangunan

25

t24.

t25.

t26.

t27.

T2B.

129.

130.

131.

r32.

133.

Penempaan logam bukan besi ;

bar, rod, angle, shape, dansection (profil) hasil tempaan;

Industri alat pertanian darilogam

Industri alat pertukangan danpemotong dari logam

Industri alat dapur darialuminium

Alat pertukangan, pertaniandan dapur dari logam

Industri perabot rumah tanggadan kantor dari logam

Barang dari logam bukanaluminium untuk bangunan

Barang dari aluminium untukbangunan

Kontruksibangunan

baja untuk

Pembuatan ketel dan bejanatekan


investasi iirft,dengan Rp.termasuk lahan


in"."taJi ieuir,dengan Rp.termasuk lahan

Investasi tetifrdengan Rp.termasuk lahan

Investasi I;bihdengan Rp.termasuk lahan


Investiii lebihdengan Rp.termasuk lahan

Inveitaii lebitrdengan Rp.termasuk lahan




tnveitasi leuihdengan Rp.termasuk lahan


in"estasi letir,dengan Rp.termasuk lahan

besar dari atau sarna50O.000.0OO,00 tidakdan bangunan

besar dari atau sa-i500.000.000,00 tidakdan bangunan

besar dari atau sarna5O0.000.000,00 tidakdan bangunan

bes". dari atau sama500.000.000,00 tidakdan bangunan

besar dari atau sa-.500.000.000,00 tidakdan bangunan

besar dari atau salna5O0.0OO.000,00 tidakdan bangunan

besar dari atau samu500.000.000,00 tidakdan bangunan



besar dari atau seuna500.000.000,00 tidakdan bangunan

besar dari iiau s€una500.000.000,00 tidakdan bangunan


besar d;i atau sama5O0.000.000,00 tidakdan bangunan

beiar dari atau sarna500.000.000,00 tidakdan bangunan

besar dari atau "ur.ri5OO.OOO.OO0,OO tidak

dan bangunan

134.

135.

Barang dari logam untukkontruksi lainnya

Industri paku, mur, dan baut

136.

t37.

138.

Industri engsel, gerendel dankunci dari logam

Industri macarn-macaln wadahdari logam

Industri kawat logam: kawatgalbni/non galbani, bajastainless;

26

1 2 3

141. I Industri barang logam

I Investasi lebih besar dari atau sarnaI dengan Rp. 500.000.000,00 tidakI termasuk lahan dan bangunanI

I Investasi lebih besar dari atau sarnaI dengan Rp. 500.000.000,00 tidakI termasuk lahan dan bangunanI

I

I Investasi lebih besar dari atau sarnaI dengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

t

Investasi lebih besar dari atau sarnadengan Rp. 5O0.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

tnvistiii i.uh ue"ai d;i itiu -i"m"dengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi lebih besar dari atau suunadengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

tnvestaii ieuirr uesa, aari -itau

;am;dengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

lnvesiasi ietft, 6JJii a*i ;dn ;am;dengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan


6p;id;-ieuirr- ueia'-d#l ;6u Ja-adengan 100 ton/tahun

Kapasiras lebih besar aiii aiiu iamadengan 100 ton/tahun

kipasitis ieUt, $# dari ;tau ;r-, I

dengan 100 ton/tahun I

Kapasitas terirr uesi; dtii aiau ;r-^ I

dengan 100 unit/tahun I

I

Investasi lebih besar dari atau ""-" I

dengan Rp. SOO.OOO.OOO,O0 tidak I

termasuk lahan dan bangunan I

139. I Industri pipa dan sambunganI pipa dari logam

I

1

140. I Industri lampu dari Iogam

lainnyatercakupI yang belum

I dimanaRun;

1

142. I Industri mesin uap,I kincir:

143. I Industri motorI dalam

turbin dan

pembakaran

144. llndustri komponen dan suku

I cadang motor penggerak mula

I

145. I Pemeliharaan dan perbaikanI mesin penggerak mula

I

146. I Industri mesin pertanian danI perlengkapannya;

I

147. I Pemeliharaan dan perbaikanI mesin pertanian

I

I

148. I Mesin pengoiif,7p.rg.4â,I logam dan perlengkapannya

I

149. I Mesin pengolah/pengerjaan

I U"* dan perlengkapannya

I

150. I Pemeliharaan perbaikan mesinI logam dan kayuI

151. I Industri mesin tekstilI

I

I52. I Industri mesin pertanian danI perlengkapannya dari logam

27

I 53. Industri perlengkapan sepeda

1 54. Industri mainan anak-anak

Investasi lebih besar dari atau sarnadengan Rp. 50O.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

fapiiitas lebih besar dari atau sarnadengan 150.000 unit/tahun atauinvestasi lebih besar dari atau sarnadengan Rp. 500.00O.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Kapasiias lebih besar dari atau samadengan 1O0 unit/tahun

Kapasitas lebih besar dari atau sarnadengan 100 unit/tahun

Investasi lebih besar dari atau seunadengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Invesiasi lebih besar dari atiu samadengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

inuesiasi iJu*, uisii aari ;du ;a-;dengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan



dp;sid; i;bih b;J#-dti;6; s","adengan 30 unit/tahun

Kapasitis lebih besar dari atau samidengan 30 unit/tahun

Kapasitas lebih besar dari atau samadengan 30 unit/tahun

KapasitiJ teu*r uJ"# d;i ;dn sa-"dengan 30 unit/tahun


tnvestisi i;bih b;Ja.-d;l a6;- Jamadengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investaii ieu[, ues;; d;i aiau iamadengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

1 55.

156.

t57.

1 58.

159.

1 60.

161.

t62.

I 63.

to+.

1 6i.

t66

167.

Industri mesin percetakan

Mesin pengolah hasil pertaniandan perkebunan, hasilkehutanan dan mesinpengolahan lainnya

Komponen dan suku cadangmesin industri khusus

Pemeliharaan dan perbaikanmesin khusus

Mesin kotor dan akuntansimanual

Mesin kantor dan komputasiakuntansi elektronika

Industri mesin jahit

AIat berat dan alat pengangkat

Mesin fluida

Mesin pendingin

Mesin dan perlengkapannya;pemanas air, mesin;

Industri komponen dan sukucadang mesin jahit danperalatan

Mesin #;b;st[ iiJiil<

168. Motor listrik

t73.

169.

t70.

t7t. Mesin las listrik

t72. Mesin listrik lainnya

t74.

Pemeliharaan dan perbaikanmesin listrik

Industri radio dan TV

175. Industri alat komunikasi

176. Peralatan dan perlengkapansinar X

t77. Sub assemblyelektronika

dan komponen

178. Industri alat listrik untukkeperluan rumah tangga

Industri accumulator listrikr79.

180.

181.

t82.

183.

Transformator, pengubah arus(r e ctifiier), pen gon trol te gan gan

Panel linstrik d,an stuitch gear

28

Kapasitas lebih besar dari atau sarnadengan 1O.OO0 unit/tahun


Investasi lebih besar dari atau sarnadengan Rp. 500.00O.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi iebih besar dari atau sarnadengan Rp. 5OO.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi lebih besar dari atau salnadengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi lebih Ues". dari atau sarnadengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan


Inveiiasi ieuftr uei; d;i ;dn s"-"dengan Rp. 500.O00.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi lebih Ueiar dari atau samadengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi i;bih b;;i airi iiiu iamadengan Rp. 5O0.00O.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi lebih besJ dari atau seunadengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi lebih besar dari atau szunadengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi lebih besar dari atau sarnadengan Rp. 50O.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi teUin besar aari itiu sa*adengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investaii tiuiLr b;Jt aa.i aiau i"-adengan Rp. SOO.OOO.OOO,OO tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi teUin beiii a".i "iiu ""."adengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dq4 bangunan

Industri bola lampu prjar,lampu penerangan terpusat danlampu ultraviolet

Industri lampu tabung gas(lampu pembuangan muatanlistrik)

Industri komponen lampuIistrik

Kabel listrik dan telepon

Alat listrik dan komponenlainnya

184.

29

185.

186.

r87.

Bangunan baru kapal

Motor pembakaran dalamuntuk kapal

Peralatan dan perlengkapankapal

Perbaikan kapal

Kapasitas mulai dari 1O0 DWT sampaidengan 3.O00 DWT

Investasi lebih besar dari atau .u--,dengan Rp. 500.0O0.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi ieUif, beJar d;i ;itu iamadengan Rp. 500.O00.OO0,0O tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi lebih #Jar aari ;ar" ;r-;dengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi lebih besar d;l atau sarnadengan Rp. 500.00O.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi ieUitr beiar diri atau samadengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi lebih besar- d;ft6;;arr;dengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan


Investasi i.Uif, beJar dari itiu ia-adengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi lebih befu d;i ;du sa-idengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi lebih UeJar -d..i atau iami

dengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi lebih besar dari atau sarnadengan Rp. 5OO.O0O.OOO,OO tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi ieuii, -u."# -d;i;i;; sa-r.

dengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

190.

188.

189. Pemotongan kapal

191.

Industri perakitan kendaraanbermotor yang melakukanproses pengecatan yangdidahului oleh proses degresingcelup; Industri komponenkendaraan bermotor yangmelakukan proseselectroplating;

Perlengkapan kendaraan rodaempat, industri komponenkendaraan bermotor yangmelakukan proses pengecatanyang didahului oleh prosesdegresing celup; industrikomponen kendaraan bermotoryang melakukan proseselectroplating;

Kendaraan bermotor rodadua/tiga

Komponen dan perlengkapankendaraan roda dua/tiga

Industri sepeda

t92.

193.

194.

195. lndustri perlengkapan sepeda

196. Perlatan profesional, ilmupengetahuan, pengukur danpengatur manual

Industri alat optic untuk ilmupengetahuan, teropong dan alatoptic untuk ilmu pengetahuan

t97.

30

i99.

198. Kamera fotografi

200.

Kamerasinematografi , proyektordan perlengkapannya

Industri jam sejenisnya

20t.


Investasi i;bihdengan Rp.termasuk lahan


Investasi l;bihdengan Rp.termasuk lahan

besar dari atau sarna5O0.00O.000,00 tidakdan bangunan

besar dari atau salna500.000.000,00 tidakdan bangunan

besar dari atau "*"50O.OO0.0OO,OO tidakdan bangunan

besar dari atiu sarna500.000.000,00 tidakdan bangunan


Investasi tefiiidengan Rp.termasuk lahan



b."* dari atau sama500.000.00O,O0 tidakdan bangunan

bbsar dari atau sami500.000.000,00 tidakdan bangunan


Investasi lebih Ueiar aari atau sa-adengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi lebih besar dari atau saâdengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

i,",uestasi i;bih bes;-a;i ;A; ;a-"dengan Rp. 60.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Lebih besir d;i ;dn ;a-;-d;;ea" iSo,n:/bulan

ftut uesar-aari itau ;ad-d;gan iSoms/bulan

Lebih besai aari-ltau-a"rd a."ga" rSOms/bulan

202.

203.

204.

Berlian perhiasan, intanperhiasan Batu mulia, batupermata, serbuk danbubukbatu mulia, batu permatasintetik, permata lainnya, hasilikutan/sisa dan jasa penunjangindustri permata; Barangperhiasan

Industri barang perhiasanberharga untuk keperluanpribadi dari bahan logam mulia

Industri barang perhiasanbarharga untuk keperluanpribadi dari bahan bukanlogamStick, bad dan sejenisnya; bola

205.

206.

209.

Pena dan perlengkapannya,penali

Pita mesin tulis/ gambar

207. Payung kain

208. Industri obat tradisional

2to.

2tt.

Block profile, Door andWindows, kebutuhan bahanbaku

Wood Working, Kebutuhanbahan baku

Finjer Joint Laminating Dowel,kebutuhan bahan baku

31

1

2r2.

2t3.

)r4.

2t5.

zlo.

zii

2i8.

ztg.

Czo.

2Laminating Board, kebutuhanbahan baku

Finjer Joint itoing, kebutuhanbahan baku

So/id Door, kebutuhan bahanbaku

Crafi Furniture, kebutuhanbahan baku

Rottan Fumiture, kebutuhanbahan baku

Usaha pembuatan kusen,kebutuhan bahan baku

Pabrik es

Industri pengolahan ikantradisional

Usaha pengolahan ikanmodern/maju seperti :

a. Pembekuanl cold strorage

b. Pengalengan ikanc. Penanganan ikan segar

Industri pengolahan hasiltambang

Industri pembuatan briket

3Lebih besar dari atau sarna dengan 150ms/bulan

rcUifr Ues# aari atau iama dengan tSO,n:/bulan

Lebih besar aari atiu sama aengan f SOms/bulan

Lebih besar dari atau salna dengan 150m3/bulan

Lebih besar dari atau sarna dengan 1506s/bulan

Lebih besai airi iliu ;;; a."ein r5o,ns/bulan

kapisitas pioaurci-i;bi[- b;Ja'- itiusama dengan 10 ton/hari

kipasitis knians A,ari 2-i;n lhari ^

Lebih besar atau sarna dengan 0,5ton/hariSemua besaranLebih besar atau sarna dengan O,Ston/hari

Investasi iebih b;iar d;i iiiu iamadengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

tnvestalt i;bih #Jar d*i ;An- ;a-;dengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

22r.

222.

223.

J. Bidang Perdagangan

Industri yang menggunakanbahan baku, bahan penolong,pengolah, pengumpul,pengangkut bahan berbahayadan beracun (83)

No Usaha/Kesiatan Skala/Besaran1 2 3t.

2.

Laboratorium Surveyor

Laboratorium penguji mutu


rnvistasi t;bih -##- d;i- ;6;-;rrr;dengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

32

1 2 33.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

Pasar swalayan (supermarket)atau toserba (department store)

Jasa pergudangan (Veem)

Pusat perbelanj aan/ mall

Bengkel

Toko bahan kimia

Pasar tradisional

hewan

ikan

Pasar

Pasar

Luas lahan lebih besar dari atau seunadengan 0,1 ha sampai 5 ha, atau luasbangunan lebih besar dari atau sarnadengan 300 m2 sampai 10.000 m2

Luas lahan teUit Uesar dari atau Jam;dengan 0,1 ha sampai 5 ha, atau luasbangunan lebih besar dari atau sarnadengan 600 m2 sampai 10.00O m2

Luas lahan lebih betar dari atau seunadengan 0,1 ha sampai 5 ha, atau luasbangunan lebih besar dari atau sarnadengan 600 mz sampai 10.000 m2

Investasi lebih besar dari "ti" "a-idengan Rp. 500.000.000,00 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Investasi lebih Ues# dari atiu iam;dengan Rp. 500.OO0.00O,O0 tidaktermasuk lahan dan bangunan

Luas lahan lebih besar Oari it", samadengan 0,1 ha sampai 5 ha

Luas lahan teUifr besa, darl;Au Jr-;dengan 0,1 ha sampai 5 ha

Luas lahan teUifr Uesar aari-;dn sarnadengan 0,1 ha sampai 5 ha

K. Bidang Energi dan Sumber Daya Mineral

No. Usaha/Keqiatan Satuan Skala/Besaran1 2 3 4

Mineral dan Batubara

2.

1. Kegiatan eksplorasra. Mineral logamb. Mineral

Kegiatin opirasi produksia. Mineral batubara

- Luas perizinan ; atau- Luas daerah terbuka

untuk Pertambangan.b. Batubara/gambut

- Kapasitas dan/atau- Jumlah material

penutup yang dipindahkan

c. Mineral logam- Kapasitas bijih,dan/atau- Jumlah material

penutup yangdipindahkan

haha

haha

ton/tahunbanc cubicmeter(bcm)/tahun

ton/tahunton/tahun

>5000>5000

>10 s.d < 2OO>5 s.d < 50 (kumulatif pertahun)

>100.000 s.d. < 1.000.000>400.000 s.d. < 4.000.000

>30.000 s.d. < 300.000>100.000 s.d. < 1.000.000

33

3.

d. Mineral bukan logam ataumineral batuan- Kapasitas dan/atau- Jumlah material

penutup yang drpindahkan

Kegiatan pengolahanpemurnian

- Mineral bukan logam- Batuan- Batubara

Minyak dan Gas BumiEksploitasi minyak dan gasbumi serta pengembanganproduksi di darat.- Lapangan minyak- Lapangan gas

Eksploitasi minyak dan gasbumi dan pengembanganproduksi di laut.- Lapangan minyak- Lapangan gas

Pembangunan kilang- LPG;. LNG;- Minyak bumi

Pembangunan kilang bahanbakar cair batubara (batubaratercairkan)

lembarrgunan kilang bahanbakar cair batubara (batubaratercairkan)

Terminal regasifikasi(darat/laut)

LNG

kilang minyak pelumas bekas(termasuk berbahan baku lubebase oilSurvey seismik di darat

Survey seismik di laut

Pemboran iksplorasi minyakdan gas bumi di darat dan laut

Kegiatan non iksplorasi minyakdan gas bumi non konvensionaldi dart dan laut (meliputi gasmetanabatubara, shale g&S,shale oil, tight gas sand,methane hydrate)

Pipanisasi minyak dan gasbumi di darat

>50.000 s.d. < 500.000>2O0.000 s.d. < 1.000.000

>50.000 s.d. < 500.000>50.000 s.d. < 500.000>10O.O00 s.d. < 1.000.000

<5,000<30

< 15.000< 90 fiumlah total lapangansemua sumur)

<50<550< 10.000

P6duGi iroo

<550

Pi;dufti .10:ooo

$mil Garan -

$;;; #"a,a"--

Semu; #;aran -

Semui uesaran -

Semua besaran

ma/tahunms/tahun

ms/tahunm3/tahunton/tahun

BOPDMMSCFD

BOPDMMSCFD

MMSCFDMMSCFDBOPD

naret/fr#i

MMSCFD

II,1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

io.

ii.

t2 km

34

1

13

t4

15

i6

lz

i8

19.

zo

Ct

III:1.

,.

3.

4.

-5.

6.

i

2PipariJasi ;iltrk dil s;Jbumii di laut.- Panjang, atau- Tekanan

Xegiitan penyimpanan dalamkegiatan usaha hilir minyakdan gas bumi yang terdiri daribahan bakar minyak dan bahanbakar gas dan hasil olahannyadi dart dan perairan

Stasiun kompresor gas bumidalam kegiatan usaha hilirminyak dan gas bumi

Blending bahan bakar minyak

Blending minyak pelumas (lubebase oil)

Stasiun pengisian Bahan BakarUmum didarat dan diperairan

Stasiun pengisian bahan bakargas

Siasiun pengisian LPG

Stasiun compressed natural gas(cNG)

Sub sektor ketenagalistrikanTegangan jaringan transmisitenaga listrik.- SUTT- SKTT (Saluran Kabel

Tegangan Tinggi bawahtanah);

- Kabel Laut TeganganTinggi.

Tegangan jaringan distribusitenaga listrik.- Kabel Laut Tegangan

Menengah.PLTU batubara (dalam 1 lokasi)

PLTG/PLTGU (dalam 1 lokasi)

PLTU minyak (dalam satulokasi)

PlfO (dalam satu lokasi)

PLTP

PLTA dengan- Tinggi bendungan; atau- Kapasitas daya; atau- Luas genangan.

4

Panjang pipa <100Tekanan <16

Sb*ua beiaran

Semua besaran

Semua besaran

Semua beiaran

Simua U."arar -

Semua besaran

SJmua besaran

S.-ua beJaran

Tegangan 66 s.d 150Tegangan 66 s.d 150

Tegangan 66 s.d 150

Tegangan = 20

s5baya. ioo

ZO 3Oayi. rOO

Sinavi. ibo

5 5 oayi. ioo

-o 5 Diya <s5

5s.d <15Ss.d <5O5 s.d < 200

3

kmbar

ritotitir aanton

MMSCFD

ton/tahun

toni tahun

[iiolitii

ton

ton

MMSCFD

KVKV

KV

KV

MW

MW

MW

MW

MW

mMWha

35

1 2 3 48. Pusat tenaga listrik jenis lain.

- Surya Terpusat (PLTS)(dalam 1 lokasi)

- Surya terpusat PLTS dalam1 lokasi

Sub-*:;kaoi e"J.gi baruterbarukan

MW

MW

1s.d< 10

10 s.d <3O

IV.

1. Pembanguan kilang biofuel

rigdta" -p;;b.i"'-.r.Jpi"iiisipanas bumi

nt Jptoita;l-a; pengembanganuap panas bumi untuk listrik

bt<spioiti;i a; pengembanganuap panas bumi untukpemanfaatan langsung

Ton/tahun < 30.000

2 MW

MW

Ton/jam

Semua besaran

3 <55

4 Semua besaran

5. Eksploitasi uap panas bumidan pembangkit listrik tenagapanas (total project hulu-hilir)

MW <55

V Sub sektor air tanahPenEamUiiar- af-[a" afr-ts""ruidangkal, sumur dalam) Literldetik

1.

<50

L. Bidang Pengelolaan Limbah 83

No Usaha/Kesiatan Skala/Besaran1 2 31. Setiap kegiatan pengumpulan

limbah E}3 sebagai kegiatanutama skala kecil sepertipengumpul minyak kotor, slopeoil, timah dan flux solder,minyak pelumas bekas, akibekas, solvent bekas ataulimbah lainnya yarrgterkontaminasi limbah 83

Semua besaran


FADELI

epala Bagdengan aslinyan Hukum,

Lampiran II Peraturan Bupati LamonganNomor : 15 Tahun 2013Taneeal:8 April 2013

PEDOMAN PENGISIAN FORMULIR UKL-UPL

A. Identitas Pemrakarsa

1. Nama Pemrakarsa *)

2. Alamat kantor, kode pos,nomor telp dan fax, email

*) Harus ditulis dengan jelas identitas pemrakarsa, termasuk institusi danorarlg yang bertangggung jawab atas rencana kegiatan yang diajukannya. Jikatidak ada narna badan usaha/instansi pemerintah, hanya ditulis namapemrakarsa (untuk perseorangan)

Rencana Usaha dan/atau KegiatanB.

1. Nama Rencana Usahadan/atau Kegiatan

2. Lokasi rencana usahadan/atau kegiatan dandilampirkan peta yangsesuai dengan kaidahkartografi dan/atauilustrasi lokasi denganskala yang memadai

3. Skala/besaran rencanausaha dan/atau kegiatan

Keterangan :

Tuliskan ukuran luasan dan/atau panjangdan/atau volume dan/atau kapasitas ataubesaran lain yang dapat digunakan untukmemberikan gambaran tentang skalakegiatan. Sebagai contoh :

1. Bidang Industri : jenis dan kapasitasproduksi, jumlah bahan baku danpenolong, jumlah penggunaan energi danjumlah penggunaan air.

2. Bidang Pertambangan : luas lahan,cadangan dan kualitas bahan tambang,panjang dan luas lintasan uji seismic danjumlah bahan peledak.

3. Bidang Perhubungan : luas, panjang danvolume fasilitas perhubungan yang akandibangun, kedalaman tambatan danbobot kapal sandar dan ukuran-ukuranlain yang sesuai dengan bidangperhubungan.

4. Pertanian : luas rencana usaha dan/ataukegiatan, kapasitas unit pengolahan,jumlah bahan baku dan penolong, jumlahpenggunaan eners/penggunaan air.

dan jumlah

2

5.

6.

Bidang Pariwisata : luas lahan yangdigunakan, luas fasilitas pariwisata yangakan dibangun, jumlah kamar, jumlahmesin laundry, jumlah hole, kapasitastempat duduk tempat hiburan danjumlah kursi restoran.Bidang-bidang lainnya .......

4. Garis besar komponen rencana usaha dan/atau kegiatanPada bagian ini pemrakarsa menjelaskan:a. Kesesuaian lokasi rencana kegiatan dengan tata ruang

Bagian ini menjelaskan mengenai kesesuaian lokasi rencana usahadan/atau kegiatan dengan rencerna tata ruang sesuai ketentuanperaturan perundangan. Informasi kesesuaian lokasi rencana usahadan/atau kegiatan dengan rencana tata ruang seperti tersebut di atasdapat disajikan dalam bentuk peta tumpang susun (ouerlag) antara petabatas tapak proyek rencana usaha dan/atau kegiatan dengan petaRTRW yang berlaku dan sudah ditetapkan (peta rancangan RTRWtidak dapat dipergunakan).

Berdasarkan hasil analisis spasial tersebut, pemrakarsa selanjutnyamenguraikan secara singkat dan menyimpulkan kesesuaian tapakproyek dengan tata ruang apakah seluruh tapak proyek sesuai dengantata ruang, atau ada sebagian yang tidak sesuai, atau seluruhnya tidaksesuai. Dalam hal masih ada hambatan atau keragu-raguan terkaitinformasi kesesuaian dengan RTRW, maka pemrakarsa dapat memintabukti formal/fatwa dari instansi yang bertanggung jawab di bidangpenataan ruang yakni Badan Perencanaan Pembangunan DaerahKqbupaten Lamongan. Bukti-bukti yang mendukung kesesuaian dengantata ruang wajib dilampirkan.

Jika lokasi rencana usaha/atau kegiatan tersebut tidak sesuai denganrencana tata ruang, maka formulir UKL-UPL tersebut tidak dapatdiproses lebih lanjut sesuai dengan ketentuan Pasal 14 ayat (3)Peraturan Pemerintah Nomor 27 Tahun 2U.2.

Disamping itu, untuk jenis rencana usaha dan/atau kegiatan tertentu,pemrakarsa harus melakukan analisis spasial kesesuaian lokasi rencErnausaha dan/atau kegiatan dengan peta indikatif penundaan izin baru(PIPIB) yang tercantum dalam Instruksi Presiden Nomor 10 Tahun 2011tentang penundaan lzin Baru dan Penyempurnaan Tata Kelola HutanAlam Primer dan Lahan Gambut, atau peraturan revisinya maupunterbitnya ketentuan baru yang mengatur mengenai hal ini.

Berdasarkan hasil analisis spatial tersebut, pemrakarsa dapatmenyimpulkan apakah lokasi rencana usaha dan/atau kegiatan tersebutberada dalam atau di luar kawasan hutan alam primer dan lahangambut yang tercantum dalam PIPIB. Jika lokasi rencana usaha/ataukegiatan tersebut berada dalam PIPIB, kecuali untuk kegiatan-kegiatantertentu yang dikecualikan seperti yang tercantum dalam Inpres Nomor10 Tahun 20ll, maka formulir UKL-UPL tersebut tidak dapat diproseslebih lanjut. Kesesuaian terhadap lokasi rencauta usaha dan ataukegiatan berdasarkan peta indikatif penundaan izin baru (PIPIB) yangtercantum dalam Inpres Nomor 10 Tahun 2}ll, berlaku selama 2 (dua)tahun terhitung sejak Instruksi Presiden ini dikeluarkan.

b. Penjelasan mengenai persetujuan prinsip atas rencana kegiatan Bagianini menguraikan perihal adanya persetujuan prinsip yang menyatakanbahwa jenis usaha kegiatan tersebut secara prinsip dapat dilakukandari pihak yang berwenang. Bukti formal atas persetujuan prinsip tersebutwajib dilampirkan.

3

C.

c. Uraian mengenai komponen rencErna kegiatan yang dapat menimbulkandampak lingkunganDalam bagian ini, pemrakarsa menuliskan komponen-komponenrencana usaha dan/atau kegiatan yang diyakini dapat menimbulkandampak terhadap lingkungan. Uraian tersebut dapat menggunakantahap pelaksanaan proyek, yaitu tahap pra konstruksi, kontruksi,operasi dan penutupan/pasca operasi. Tahapan proyek tersebutdisesuaikan dengan jenis rencana usaha dan/atau kegiatan.

Contoh : Kesiatan PeternakanTahap Prakonstruksi1) Pembebasan lahan (;'elaskan secara singkat luasan lahan yang

dibebaskan dan status tanah)2) dan lain-Iain..........

Tahap Konstruksi1) Pembukaan lahan fielaskan secara singkat luasan lahan dan tehnik

pembukaan lahan)2) Pembangunan kandang, kantor dan mess karyawan fielaskan

luasan banguna)3) dan lain-Iain..........

Tahap Operasi1) Pemasukan ternak (tuliskan jumlah ternak yang akan dimasukkan)2) Pemeliharaan ternak fielaskan tahap-tahap pemeliharaan ternak

yang menimbulkan limbah, atau dampak terhadap lingkunganhidup)

4) dan lain-Iain..........

(Catatan : Khusus untuk usaha dan/atau kegiatan yang berskalabesar, seperti antara lain: industri kertas, tekstil dan sebagainya,lampirkan pula diagram alir proses yang disertai dengan keterangankeseimbangan bahan dan air (mass balance dan uater

Dampak Lingkungan yang Ditimbulkan dan Upaya Pengelolaan LingkunganHidup serta Upaya Pemantauan Lingkungan HidupBagian ini pada dasarnya berisi satu tabel/matriks, yang merangkum mengenai :

1. Dampak lingkungan yang ditimbulkan rencana usaha dan/atau kegiatanKolom Dampak Lingkungan terdiri atas empat sub kolomyangberisi informasi :

a. sumber dampak, yang diisi dengan informasi mengenai jenis sub kegiatanpenghasil dampak untuk setiap tahapan kegiatan (pra kontruksi,konstruksi, operasi dan pasca operasi);

b. jenis dampak, yang diisi dengan informasi tentang seluruh dampaklingkungan yang mungkin timbul dari kegiatan pada setiap tahapankegiatan; dan

c. besaran dampak, yang diisi dengan informasi mengenai : untukparameter yang bersifat kuantitatif, besaran dampak harus dinyatakansecara kuantitatif.

2. Bentuk upaya pengelolaan lingkungan hidupKolom Upaya Pengelolaan Lingkungan Hidup terdiri atas tiga sub kolom yangberisi informasi :

a. bentuk Upaya Pengelolaan Lingkungan Hidup, yang diisi denganinformasi mengenai bentuk/jenis pengelolaan lingkungan hidup yangdirencanakan untuk mengelola setiap dampak lingkungan yangditimbulkan;

b. lokasi Pengelolaan Lingkungan Hidup, yang diisi dengan informasimengenai lokasi dimana pengelolaan lingkungan dimaksud dilakukan(dapat dilengkapi dengan narasi yang menerangkan bahwa lokasitersebut disajikan lebih jelas dalam peta pengelolaan lingkungan padalampiran UKL-UPL/; dan

4

c. periode pengelolaan lingkungan hidup, yang diisi dengan informasimengenai waktu / periode dilakukannya bentuk upaya pengelolaan

3. Bentuk upaya pemantauan lingkungan hidupKolom Upaya Pemantauan Lingkungan Hidup terdiri atas tiga sub kolomyang berisi informasi :

a. bentuk Upaya Pemantauan Lingkungan Hidup, yang diisi dengan informasimengenai cara, metode, dan/atau teknik untuk melakukan pemantauanatas kualitas lingkungan hidup yang menjadi indikator keberhasilanpengelolaan lingkungan hidup (dapat termasuk di dalamnya : metodepengumpulan dan analisis data kualitas lingkungan hidup, dan lainsebagainya);

b. lokasi Pemantauan Lingkungan Hidup, yang diisi dengan informasimengenai lokasi dimana pemantauan lingkungan dimaksud dilakukan(dapat dilengkapi dengan narasi yang menerangkan bahwa lokasi tersebutdisajikan lebih jelas dalam peta pemantauan lingkungan pada lampiranUKL-UPL); dan

c. periode pemantauan lingkungan hidup, yang diisi dengan informasimengenai waktu/periode dilakukannya bentuk upaya pemantauanlingkungan hidup yang direncanakan.

4. Institusi pengelola dan pemantauan lingkungan hidupKolom Institusi Pengelola dan Pemantauan Lingkungan Hidup, yang diisidengan informasi mengenai berbagai institusi yang terkait denganpengelolaan lingkungan hidup dan pemantauan lingkungan hidup yang akan:a. melakukan/melaksanakan pengelolaan lingkungan hidup dan

pemantauan lingkungan hidup;b. melakukan pengawasan atas pelaksanaan pengelolaan lingkungan hidup

dan pemantauan lingkungan hidup; danc. menerima pelaporan secara berkala atas hasil pelaksanaan komitmen

pengelolaan lingkungan hidup dan pemantauan lingkungan hidup sesuaidengan lingkup tugas instansi yang bersangkutan, dan peraturanperundang-undangan yang berlaku.

Dalam bagian ini, Pemrakarsa dapat melengkapi dengan peta, sketsa, ataugambar dengan skala yang memadai terkait dengan program pengelolaandan pemantauan lingkungan. Peta yang disertakan harus memenuhi kaidah-kaidah kartografi.

@lo

z

zilrFrq gEaE,Bflg

H;e3E:72"=Vi

* o.-)

(6n-n-- -- B =tr b

'l$[*etgEai}rtseEeiIroOd .o d

ooE! blc - H -

- XF E E q J EE.-;is 00(E d oo

i E iffErEeEgEIHEEgE

o

z\Jz)MrtlzJz

*FzF)q

0.

Zzfr:**Qv>,2

HgE'rHo-J

E.r o 'e

E* stiaaaaao. j4 at.o

oE!-=a a Q-v,.ItIci

e E=-e Er H gsioo..llr-osEragia$g:

zz<<gE2r8e*Er>y*

rHo-l

'66i(: (!C

5 cdd trE 3 E - g PEEu E $E E-Ar-?E€ b E H YES #ggIaBgBEi EIEEEItusi

*zzf;53") f,z=5?*[z *,2rdH-i

fr z E$B aEEt, igE , E

;eflEEEII'gE$i SE#* Ei e,I EE.iEbE-U6HE€€EFP=EE.Ytso-tr-C.rio.= {BgIgtcnE{BEIiii,

A)o

z

zvz-1zsoJrdo2aq.

0.

z-,{iAJVO6q<;drI]v=HOOILzz

td-

;6d 'a c,

n o. [H$sg {!! o tr!,! v o c 6.9ESE-lE9o-iooEF€ EIE E 6 HH H

=.5 E it r -o o.= >!

E eH E

lxlsE{flrrE*seggE i

Ec(g(dEEtr*o Eo

.E8H,Hgi9-c{ F.9a

EtriE E$[

4z

sdE:xtdvEJ\J\r*zz

frl -

;iH3 $i

E aE -eE_sg si a &F":!qc(gcd? $EI.HE b E 9E ,$IfuEEBBiEEIAEABi

{z-EIE,xil?EFoo:zzzorq-O0.-

cLtr (oit a

E $8FE

sEag$iies igeg?lgslgggEggg2vE3fie6lJ

d c^,2 TE E

EE -?ES,Q.E H €.U .9vH -9

rv-

00

-E Ta:' s c9i(H 6do.9i:H>H9=

p oh i, HCJ (U X qr (U

Hn: *Eiii Etr€ x d \.! 6::l tlo.€(d

va<HE-o

sglfB*flsH, .E

x $.8?EE gEE

g[fBaE

&Yfrl <OA

EA

.lJd

EH9

oie$Eesgsn$Ifl$suEE:'

JA)

IJVDaV&F

A

FzoO

6

D. Jumlah dan Jenis lzinlZlN PPLH yang DibutuhkanDalam hal rencana usaha dan/atau kegiatan yang diajukan memerlukan izinpPLH, maka dalam bagian ini, pemrakarsa menuliskan daftar jumlah dan jenisizin perlindungan dan pengelolaan lingkungan hidup yang dibutuhkanberdasarkan upaya pengelolaan lingkungan hidup.

Surat PernyataanBagian ini berisi pernyataan/komitmen pemrakarsa untuk melaksanakan UKL-

UPL yang ditandatangani di atas kertas bermaterai.

Daftar Pustakapada bagian ini utarakan sumber data dan informasi yang digunakan dalam

p.rryu"ri.r, UKL-UpL baik yang berupa buku, majalah, makalah, tulisan,,r,"rp.,., laporan hasil-hasil penelitian. Bahan-bahan pustaka tersebut agar

ditulis dengan berpedoman pada tata cara penulisan pustaka.

LampiranFormulir uKL-uPL juga dapat dilampirkan data dan informasi lain yang dianggap

perlu atau relevan, antara lain:1. bukti formal yarlg menyatakan bahwa jenis usaha kegiatan tersebut secara

prinsip dapat dilakukan;2. bukti formal bahwa rencana lokasi Usaha dan/atau Kegiatan telah sesuai

dengan rencarla tata ruang yang berlaku (kesesuaian tata ruang ditunjukkan

dengan adanya surat dari Badan Perencanaan Pembangunan Daeratr

Kabupaten Lamongan);3. informasi detail lain mengenai rencana kegiatan (!ika dianggap perlu);

4. peta yang sesuai dengan kaidah kartografi dan/atau ilustrasi lokasi dengan

skala yarlg memadai yang menggambarkan lokasi pengelolaan lingkungan

hidup dan lokasi pemarltauan lingkungan hidup; dan

5. data dan informasi lain yang dianggap perlu'


FADELI

E.

F.

G.

aslinya

Lampiran III Peraturan Bupati LamonganNomor : 15 Tahun 2013Tanssal:8 Aoril 2Ol3

FORMAT SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN PENGELOLAANDAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP (SPPL)

Kami yang bertandaa. Namab. Jabatanc. Alamatd. Nomor telp

tangan di bawah ini :

SSlaku. penanggung jawab atasa. Nama perusahaan/usahab. Alamat perussahaan/usahac. Nomor telp perusahaand. Jenis usaha/sifat usahae. Kapasitas produksi

pengelolaan.lingkungan dari :

dengan dampak lingkungan yang terjadi berupa1.2.3.4.5. dst

merencanakan untuk melakukan pengelolaanmelalui:1.

2.3.4.5. dst

dan pemantauan dampak lingkungan

Pada prinsipnya bersedia untuk dengan sungguh-sungguh untuk melaksanakanseluruh pengelolaan dan pemantauan dampak lingkungan sebagaimana tersebut diatas, dan bersedia untuk diawasi oleh instansi yang berwenang.

' Tanggal, bulan, tahunYang menyatakan,

i-- -- - - -'* ""-:i Materai i

i It "u":-099 ;

(Nama terang dan tanda tangan)

Nomor bukti penerimaan oleh BadanLingkungan HidupTangsalPenerima


FADELIdengan aslinyaian Hukum,

lamongankab.go.id · Created Date: 5/13/2013 8:16:47 AM

Documents