: APPRECIER L’ETAT CLINIQUE Conception Dr B LEPLAIDEUR & Dr J-M LUCIANI SEPTEMBRE 2007 MOD. 2 Diplôme Ambulancie r TITRE DE CHAPITRE ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL 1. Définition et mécanismes 2. Signes cliniques 3. Diagnostic 4. Principes du traitement 5. Formes cliniques
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: APPRECIER LETAT CLINIQUE Conception Dr B LEPLAIDEUR & Dr J-M LUCIANI SEPTEMBRE 2007 MOD. 2 Diplôme Ambulancier TITRE DE CHAPITRE ACCIDENT VASCULAIRE.
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: APPRECIER L’ETAT CLINIQUE
Conception Dr B LEPLAIDEUR & Dr J-M LUCIANI SEPTEMBRE 2007
MOD. 2 Diplôme Ambulancier
TITRE DE CHAPITRE
ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL
1. Définition et mécanismes2. Signes cliniques3. Diagnostic4. Principes du traitement5. Formes cliniques
BLP - JML - CFTS v 7.9
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MOD. 2 ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL
Obstruction (AVC ischémique) ou rupture (AVC hémorragique) d'une artère cérébrale, provoquant un manque d'oxygène dans une partie du cerveau
Parfois appelé "attaque cérébrale" et anciennement "apoplexie"
Âge moyen de survenue : 70 ans Mais peut survenir à tout âge
100 000 cas / an en France 3ème cause de mortalité chez l'homme, 2ème chez la
femme et 1ère cause de handicap dans les pays occidentaux
1- Définition et mécanismes
BLP - JML - CFTS v 7.9
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MOD. 2 ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL
AVC ischémique (80%) Par l'occlusion d'une artère cérébrale ou d'une artère à
destination cérébrale (A. carotide, A. vertébrale) Entraine un infarctus cérébral (= "ramollissement cérébral") Le déficit est "systématisé" : il concerne un territoire bien
défini du cerveau Peut se compliquer secondairement d'un saignement au
niveau de la lésion : "ramollissement hémorragique"
1- Définition et mécanismes
Infarctus sylvien précoce
Infarctus sylvien à la 4ème heure
BLP - JML - CFTS v 7.9
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MOD. 2 ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL
AVC ischémique (80%)
1- Définition et mécanismes
BLP - JML - CFTS v 7.9
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MOD. 2 ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL
AVC hémorragique (20%) Par la rupture d'un vaisseau pathologique Plusieurs étiologies, dont la rupture d'anévrisme Hématome se formant rapidement, se complétant d'un
Troubles de la mémoire Troubles du langage (aphasie) Paralysies (sensitives et motrices)
Paralysie faciale, droite ou gaucheHémiplégie, droite ou gauche
(coté opposé à la lésion) Troubles de l'équilibre et de la marche Trouble de la vision Troubles de la vigilance (somnolence, confusion) Coma Atteinte variable des fonctions vitales
2- Signes cliniques
BLP - JML - CFTS v 7.9
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MOD. 2 ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL
InterrogatoireMode d'installationEvolution depuis les dernières heuresRecherche d'antécédents de signes
neurologiques transitoiresRecherche d'antécédents de signes cardiaques
transitoires (palpitations)Facteurs de risques cardiovasculaires