عوامل شیمیائ مهندس كوپال آذر 92

عوامل شیمیائمهندس كوپال

92 آذر

تقسیم بندی مواد ضدعفونی کننده و گند زدا

ضدعفونی کننده های سطح باال High level Disinfection

Intermediate Levelضدعفونی کننده های سطح متوسط: Disinfection

: ضدعفونی کننده های سطح پایینLow level Disinfection

تقسیم بندی مواد ضدعفونی کننده و گند زدا

ضدعفونی کننده های سطح باال High level Disinfectionپر اكسيد هيدروژن،پر استيك اسيد،فرمالدئيد،گلو

تارآلدئيد

:ضدعفونی کننده های سطح متوسطIntermediate Level Disinfection

کلر و ترکیبات کلره،ید و ترکیبات یده،الکل ها

: ضدعفونی کننده های سطح پایینLow level Disinfection و ترکیبات فنل

فنلی،ترکیباتکواترنر)سورفکتانت(،دترجنت ها

هاي كننده High levelضدعفوني

هيدروژن • پراكسيداسيد • پراستيكگلوتارآلدئيد•فرمالدئيد•

فرمالین ،سایدکس،پرسیدین ،سانوسیل، •پراناسید و......

) ( سايدكس گلوتارآلدئيد ايمنيو • پوس88تي تم88اس از

و گ8ردد اجتن8اب چش8مي حين مص8رف از دس8تكش، همچ888نين و عين888ك، دار فيل88تر رس88پيراتور

استفاده گرددموج88ود • مج88از حداكثر

PPM0/2گلوتارآلدئي8د ه8وا ميباشد

ح888اوي • ظ888روف درب جهت فع888ال محل888ول تبخ888ير از جلوگ888يري

بايستي بسته باشد

Glu

tara

ldeh

yde

هاي كننده Intermediateضدعفوني

كلرو تركيبات آن•يد و تركيبات آن•الكلها•

كلرو تركيبات كلره

مايع)هيپوكلريت سديم(هيپوكلريتها •جامد)هيپوكلريت كلسيم(

هاالميد و....•

تمیز نمودن وضدعفونی-انواع لباس و ملحفه و

منسوجات

تمیز و ضدعفونی نمودن-انواع ظروف

چینی ،بلور ،مالمین و...

تمیز و ضدعفونی نمودن-کاشی ،سرامیک،

سرویسهای بهداشتی و...

سدیم هیپوکلریتخانگی وایتکس

لیتر 5 کیلویی با 5یک فنجان برای ماشینهای •آب رقیق و سپس به ماشین اضافه شود

-برای ضدعفونی سطوح آغشته به خون و •ترشحات عفونی پس از پاک کردن محل با

درصد وایتکس 1پارچه کاغذی ،بامحلول ضدعفونی گردد

درصد:1طرز تهیه محلول • سی سی وایتکس به یک لیتر آب اضافه 10-•

گرددنصف قاشق غذاخوری وایتکس به یک لیوان •

آب اضافه گردد

محلول بایستی روزانه تهیه شود.از مصرف • ساعت 24محلول رقیق شده پس از گذشت

خودداری گردد.از مصرف محلول با غلظت باال به دلیل ایجاد •

حساسیت خودداری گردد .به دلیل اثر خورندگی برای اشیاء فلزی •

استفاده نشود.

یرeیدی و جرمگeات اسeاکی و مایعeای آمونیeا محلولهeز بeهرگ-ها مخلوط نشود.

یرeش نوشeیدن از آورده،پس فeر نوشeیدن صeورت -در بالفاصله به پزشک مراجعه گردد.

.از تماس با پوست و چشم اجتناب گردد- وییeام و دستشeل حمeته مثeای بسeوی محیطهeرای شستشeب-

ترجیحا پنجره ها و در باز باشد. ردد و پس ازeودداری گeه خeتقیم روی البسeتفاده مسeاز اس-

رقیeق شeدن eاضeاeفهe گeرeددe و eپس از شستشeو کeامالe آبکشeی .گردند

احتیاطات

ايمني كلر و تركيبات آن

است • كننده خفه و خطرناك كلر، گاز تنفسكلر • گاز شدن آزاد باعث اسيدها، كردن مخلوط

ميشودبه • سريعا شديد، كلر گرفتگي گاز دچار چنانچه

مقداري بكشيد، عميق نفسهاي رفته آزاد هوايسپس كنيد، استنشاق ريخته پنبه روي 1الكل

و اجتناب كار ادامه از نماييد، ميل گاو شير ليوان. نماييد استراحت آرام كامال محل يك در

دستور • طبق را وايتكس مصرف، بهنگاماز دما است بهتر و نماييد رقيق آب با برچسب،

40 ( غلظت ننمايد %(1تجاوز

يد و تركيبات آن

محلولهاي آبي خالص، مانند لوگل•محلولهاي الكلي، مانند تنتور يد•تركيبات يدوفوريك مانند بتادين•

الکل ها

باعث تغییر ماهیت پروتئین ویا تاثیر در متابولیسم•اسeتفاده الکeل بeه صeورت خeالص، مeوجب انعقeاد پروتeئین •

الکeل مخلeوط در آب وجeود دلیeل همین بeه نمیشeود. ضروری است.

غیر فعال کردن باکتری ها وویروس ها • روی اسپور تاثیر ندارد.•ضدعفونی پوست و گندزدائی ترمومتر•خeeواص • بeeروز بeeرای الکلی درجeeه مناسeeبترین

درجه میباشد.70باکتریسایدی وآنتی سپتیک عمومeا فعeاليت ضeد ميكeروبي الكلهeا در غلظتهeاي زيeر •

درصeد 90 تeا 60 درصeد حeداقل و در غلظتهeاي بين 50حداكثر

: موجود تجاري هاي نمونه

و • اسپري، بيگ يونيسپتا، سوالرسپت، دكونكسغيره

غيره • و ايناماكس،غیره • و استریلیوم و دكوسپت،

هاي كننده Low Levelضدعفوني

•) ( كرئولين و دتول فنلي تركيبات و فنل•) ( سورفاكتانتها كواترنر آمونيوم تركيبات

ساولن: مانندميكروتن،

هايژن50AFدكونكس

پالس 53دكونكس

ترکیبات آمونیوم کواترنر

برومور ستیل تری متیل آمونیوم ) ستاولون •وستریماید(

ساولون) ستریماید- سی(•کلروبنزیتونیوم) فمرول(•کلرور ستیل پیریدینیوم) سپیرین(•هامون) هایژن سابق(•اخگر•افشنگ•

فنل ها

لیزول: محلول کرزول وصابون• تاثیر بر باکتری های گرم مثبت وگرم منفی•کرزول ) متیل فنول( یا اسید کریزیلیک ، تری کرزول •کرزول یeک میکeروب کش قویeتر از فنeول ، حاللیت آن در •

آب کمتر کeرزول اثeر ضeدعفونی کننeدگی بیشeتر، سeمیت کمeتر، قیمت •

ارزانتراسeeید • افeeزودن آب، در حeeل قابeeل مخلeeوط کرئeeولین:

سولفوریک به مخلوط کرزول وفنول• ، قeارچ ، ضeد کننeده : ضeدعفونی آویشeن( ) جeوهر تیمeول

ضدعفونی حلق ودهان

اقالم وابزارپزشكي مورد استفاده در مراقبت از بيماراز نظر خطر عفونت زائي به سه دسته تقسيم ميشوند:

حساس•نيمه حساس•غير حساس•

ادامه:

اقالمي كه وارد بافت يا فضاي سترون بدن اقالم حساس:•سوزن، ابزار جراحي مثانه (مانند:ميشوند)داخل پوست ،رگ،

و....پيشنهاد: وسايل يك بار مصرف يا اتوكالو•:وسايلي كه با غشاءمخاطي يا پوست نا سالم در نيمه حساس•

تماس هستند،)آندوسكوپ ، اسپكولوم، آينه معاينه دندان پزشكي(

H.L.Dاستفاده از پيشنهاد: •با پوست سالم وبا خطر كم انتقال عفونت غير حساس:•

همراهند .)لگن مدفوع، بازوبند فشارسنج،ملحفه بيمار و...(I.L.D or L.L.Dاستفاده از پيشنهاد :•

و نظافت فرآيند شستشو

در قبول قابل ميكروبي آلودگي ميزان تعيين جهت خاصي استاندارد 8ندارد وجود تميز ملحفه هاي مورد

باالي حرارت درجه پاك كننده مواد از استفاده با شتشو ي برا درجه 870در بيشتر يا مساوي زمان مدت براي مي شود 25سانتيگراد توصيه دقيقه

با شستشو جهت بنابراين و مي كند تخريب را ميكروارگانيسمها داغ آب 8از بيشتر يا مساوي حرارت درجه داغ سانتیگراد 70آب درجه 160يا درجه

حداقل بمدت مي شود 25فارنهايت توصيه دقيقه

داغ آب با :ضدعفوني

دما زمان

وسايل- 1بهداشتي

درجه 80سانتيگراد

ثانيه 60-45

غذا- 2 ظروف درجه 80سانتيگراد

دقيقه 1

ها- 3 پارچه درجه 70سانتيگراد

درجه 90سانتيگراد

دقيقه 25دقيقه10

در ص8ورتيكه از س8يكل شستش8وي ب8ا ( 70ح8888رارت پ8888ايين )كم8888تر از

اس8تفاده مي ش8ود از م8واد ش8يميايي مناس888ب ب888ا اين ش888يوه و غلظت مناس8ب اس8تفاده ش8ود. ب8ه عن8وان مث88ال از م88اده س88فيد كنن88ده اي ك88ه

ppm150 8 15ر باقيمان88ده قاب88ل ل88 كدس88ترس دارد مي ت88وان اس88تفاده

كرد.

کوکسی • ماندگاري و دوام براي مناسبی ،موقعیت خشک مناطقفراهم سطوح روي بر موجود غبار و گرد ذرات و مثبت گرم هاي

هاي )میکند (گونه منفی کواگوالز کوك استافیلو

هاي • باسیل دوام و رشد براي مناسبی ،محیط مرطوب مناطق. آیند می شمار به منفی گرم

درجه • و نوع و سطح ماهیت به توجه با را خدماتی سطوح اکثرماده یک با یا و دترجنت و آب وسیله به توان می آن آلودگی

. کرد تمیز گندزدابر • عفونی ضد و نظافت انجام هاي روش و بندي زمان جداول

. گردد تنظیم ،باید درمانی مراکز هاي بخش اساس

دستمال • با کردن پاك طریق از آلودگی واقعی حذف عملمی انجام گندزدا و شوینده مواد همراه به زدن برس یا

شود. چهار • ،در دیوارها روي بر رویت قابل آلودگی کردن تمیز

. میگردد تاکید ها پنجره و ها ه پرد ، آن چوبها • اتاق کف کردن عفونی ضد که میدهند نشان تحقیقات

طور به ها کننده پاك و آب وسیله به نظافت به مزیتیهاي عفونت روي بر خاصی تاثیر و نداشته منظم

. ندارد بیمارستانیمی • آلوده نظافت حین در اغلب مواد حاوي هاي سطل

انتقال شود می باعث ها محلول این از استفاده و شوندمحلول بنابراین یابد افزایش محیط به ها میکروارگانیسم

. شوند تعویض � مرتبا باید نظافتی هاي

محلول • در که آنهایی ویژه به شوي زمین ابزار سایر و پارچهدیگر از باشند شده رها ور غوطه صورت به آلوده کننده پاك

. باشند می کننده آلوده منابعو • کننده پاك محلولهاي باکتریال هاي آلودگی از جلوگیري جهت

تازه باید دارند ي ساز رقیق به نیاز که سطوح کننده عفونی ضدبعد روز براي آنها نگهداري از و گردد تهیه روزانه صورت به و

. گردد خودداريکار • جهت ها پارچه و ها سطل ها، تی جمله از نظافت وسایل

. باشند شده بندي کد مختلف مناطق در برد

گندزدایی روتین کف اتاق ها و )گردگیری اتاق ها با مواد گندزدا ( در

موثر نبوده پیشگیری از عفونت بیمارستانی دارند.زیست محیطی وعوارض

سینک یا نشیمن توالت ،دوش ،وان حمام ،سینک های دیگر،تخت وانکوباتور نوزاد

تمیز گردند مواد شوینده باید بطور روتین و با استفاده از

شوند.گندزداییاشغال شده باشند عفونی و فقط در صورتیکه توسط بیمار

) نمک ) جوهر جرمگیر

•: مصرف موارد

بهداشتی • سرویسهای و سرامیک،وان کاشی،

•: مصرف نحوهنسبت به و نموده مرطوب را نظر مورد سطوحو پاشیده جرمگیر مایع مقداری سطح آلودگی

از شسته 10پس روان آب و فرچه با دقیقهشود.

احتیاطات -شود استفاده دستکش از مصرف هنگام ) خودداری- ) وایتکس کننده سفید با کردن مخلوط از

گردد -نشود استفاده فلزی سطوح برای -پرهیز مصرف هنگام شده تولید بخارهای استنشاق از

نمائید -فراوان آب با فورا شد پاشیده بدن پوست بر گاه هر

بشویید -طبیعی سنگهای روی بر اسیدی کننده پاک مواد از

نمایید خودداری گرانیت و مرمریت مانند

رخشا کننده تمیز پودر

•: مصرف موارداجاق- ضدعفونی و نمودن تمیزماهی و دیگ خارجی ،سطوح ،ظرفشویی گاز ، بهداشتی،کاشی سرویسهای ، ،وان تابهجرم و کثیف شدت به که سطوحی و سرامیک

اند بسته: مصرف نحوه

را ،رخشا نموده مرطوب را نظر مورد سطحو فرچه با سپس و کرده تامل دقیقه ،چند بپاشید

. شود شستشه روان آب

احتیاطات

از ریختن جوهر نمک بر روی پودر -•رخشا به دلیل تشکیل سریع گاز خفه

کننده کلر خودداری نمایید.

-هنگام شستشو از دستکش استفاده •نمایید.

شغلی مواجهات بروز هنگام دستورالعمل : مثال پا یا دست به سوزن رفتن فرو چشم به ترشحات و خون شدن پاشیده

از دلیل پرهیز به تحریک و دادن فشارزخم شدن بازتر و آلودگی بیشتر جذب

خونسردی حفظ فراوان آب با موضع شستشوی جهت عفونت کنترل سوپروایزر به گزارش

بعدی اقدامات

طریقه پاک کردن خون و ترشحاتیکبار • پارچه با ترشحات و خون آوری جمع

مصرفشوینده • مواد با محل نمودن پاکوایتکس ) • سدیم هیپوکلریت با محل ضدعفونی

و%( ...1

1طرز تهیه وایتکس %

حجم • به آب با وایتکس مصرف یکبار لیوان 4یکشود رسیده لیتر

•10( ) ( آب لیتر یک به غذاخوری قاشق دو وایتکس سی 4سیشود( اضافه لیوان

! بخواب خوش، كه ز يادم نميرویمادرجانم فداي تو ، منزل مباركت

بخواب، كعبه ی  من، خاك كوی تستمادرقربان خاك كوی تو، منزل مباركت

رفتي ز دست ما و نماند از براي ماغير از غمي ، شكسته دلي، جان خسته اي

تو مرغ جاودان بهشتي شدي وليداند خدا كه پشت فرزند را شكسته اي

غمخانه است سينه ی من در فراق توآن كس كه هست از غم من باخبر، خداست

، وليبي مادریآگه نبودم از غم بالستبي مادری مرگت پيام داد كه:

به ياد همه مادرهاي آسماني فاتحه مع الصلوات