9 بيمارمني راه حل اي( نه9 ل مي باشد. به شرح ذي بيمارمني راه حل اي) 1 . يی دارويز خطا جهت جلوگيری ا و تلفظ مشابهروهای با نام توجه به دا2 . بيماري شناساي3 . ل بيمار در زمان تحويتباط موثر ار4 . نجام پروسي ا جيح بدن بيمار در محل صحيح ر صح5 . روليتی الکتول ها غلظت محل کنترل6 . اطمينيه خدماتلي ارانتقا مراحل ارو درماني درن از صحت دا ا7 . ها لولهند و نادرست سوتتصاب ازاجتنا ا8 . ستفاده يکبار ا مصرفزريقاتز وسايل ت ا9 . اشت دست بهدهبود ب1 . ي:ی دارويز خطا جهت جلوگيری ا و تلفظ مشابهروهای با نام توجه به دای را کهروهایستی از دا لی درمانی بخش های کلیهچه(جود داردوز خطا در آنها وحتمال برارند و اسامی مشابه د ا نیز بیمارستانیوخانه سرپای. در دارهنداردان قرس کارکندستر در)ر آنهار شکل و ظاهم و چه از نظز نظر نا ااران قرس کارکندسترسی درت رایج در نسخه نویشتباهان و ای در دست خط پزشکا دارویت های مشابهاری ا گیرد.برقرف داروزیع و مصرح فرایند تو اصاط بال فنی دارو در ارتب مسئوروخانه و دا تعامل موثر با رتباط ونجام شود:ید اد زیرباد.لذا موارت گیرمارباید صور بیمنیکز به منظور افزایش ای مر در· درباکسها وقفس)ر آنهار شکل و ظاهم و چه از نظز نظر ناچه ا( همیه بهروهای شب داگانهی جدا ها همان شود. چید· خص شده باشد.گانه مشرچسب جدارو با بم دا وخطرناك حتما باید نارو های باغلظت باوص دا درخص
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
راه حل ايمني بيمار 9
( راه حل ايمني بيمار به شرح ذيل مي باشد.9نه )
توجه به داروهای با نام و تلفظ مشابه جهت جلوگيری از خطای دارويي .1
شناسايي بيمار .2
ارتباط موثر در زمان تحويل بيمار .3
ر صحيح در محل صحيح بدن بيمارجانجام پروسي .4
کنترل غلظت محلول های الکتروليت .5
ان از صحت دارو درماني در مراحل انتقالي ارايه خدماتاطمين .6
اجتناب ازاتصاالت نادرست سوند و لوله ها .7
از وسايل تزريقات مصرفاستفاده يکبار .8
بهبود بهداشت دست .9
توجه به داروهای با نام و تلفظ مشابه جهت جلوگيری از خطای دارويي:. 1
اسامی مشابه دارند و احتمال بروز خطا در آنها وجود دارد)چه کلیه بخش های درمانی لیستی از داروهایی را که
از نظر نام و چه از نظر شکل و ظاهر آنها( دردسترس کارکنان قراردهند. در داروخانه سرپایی بیمارستان نیز
مشابهت های دارویی در دست خط پزشکان و اشتباهات رایج در نسخه نویسی دردسترس کارکنان قرار
رتباط و تعامل موثر با داروخانه و مسئول فنی دارو در ارتباط با اصالح فرایند توزیع و مصرف دارو گیرد.برقراری ا
در مرکز به منظور افزایش ایمنی بیمارباید صورت گیرد.لذا موارد زیرباید انجام شود:
ه های جداگانه داروهای شبیه به هم )چه از نظر نام و چه از نظر شکل و ظاهر آنها(درباکسها وقفس ·
چیدمان شود.
درخصوص دارو های باغلظت باال وخطرناك حتما باید نام دارو با برچسب جداگانه مشخص شده باشد. ·
رعایت فرآیند دارو دادن ازجمله تطبیق دارو باکارت دارویی دربالین بیمار ، توجه به نام ژنریك داروها، ·
رویی و...آگاهی ازنمونه های مشابه دا
قبل از اجرای فرآیتد دارودادن ازاشکال دارویی ونوع دارو آگاهی کسب نمایید. ·
بیمار را با نام و نام خانوادگی مخاطب قرار می دهد )وی را به اسم می خواند(. "هنگام دارو دادن ، حتما ·
با کارت دارویی مطابقت داده شود.هنگام دارو دادن ، یك بار دیگر مشخصات بیمار را ·
هنگام آماده کردن داروها ، به دوز دارو ، شکل دارویی ،تاریخ انقضاء توجه شود ·
با کارت دارویی مطابقت داده شود. "هنگام دارو دادن ، نوع دارو ، دوز دارو ، و ... را مجددا ·
شناسايي بيمار .2
مشخصات بیمار اهمیت حیاتی دارد مانند فرآیند تجویز داروها ، اعمال جراحی ، کلیه گلوگاههایی که توجه به
انتقال خون ، اقدامات آزمایشگاهی و تحویل نوزاد به مادرو خانواده مد نظرقرار گیرد.وطبق دستورالعمل
گاید الین شناسایی صحیح بیماران در بخش بستری و سرپایی ، انتقال خون ، درمان دارویی ،اعمال
راحی و اقدامات آزمایشگاهی بمنظور کاهش وقوع اتفاقات ناخواسته بهداشتی درمانی ازخطا ها ج
مچ )جلوگیری شود.دراین بیمارستان جهت شناسایی بیماران از نام بیمار ، کارت شناسایی ، تاریخ تولد ،
ویا بارکداستفاده می شود. یا گردن بند و یا بازو بند( بند
الزامی است کلیه بیماران یدن اتفاقات ناخواسته ناشی از عدم شناسایی صحیح بیماران ،بمنظوربه حداقل رسان
یا گردن بند و یا بازو بند( مچ بند)بخش بستری بیمارستانی در دوره پذیرش در بیمارستان دارای باند شناسایی
دریافت اقدامات درمانی ، تشخیصی و مراقبتی باشند:
شناسایی توسط بیماران از یا گردن بند و یا بازو بند( مچ بند)که استفاده از اکیداً یادآوری می شود -1
مسئولیت کارکنان درمانی جهت کسب اطمینان از انجام اقدام صحیح بر روی بیمار صحیح نمی کاهد.
مچ بند)شناسایی بیماران در دوسایز بزرگسال تهیه شده است . این یا گردن بند و یا بازو بند( مچ بند) -2
به صورت تحت نظر و بیماران بستری در بخشهای ورپانس در بدو پذیرش بیماران ا یا گردن بند و یا بازو بند( ها
مختلف ، پس از تشکیل پرونده توسط پرسنل محترم پذیرش ، نام و نام خانوادگی بیمار ،تاریخ تولد/بستری ،
یا گردن مچ بند) باند شناساییخصوص در مندرجات و درصورت امکان بارکد م تشخیص، نام بخش، نام پزشك
نوشته خواهد شد. بند و یا بازو بند(
بیماردر هنگام پذیرش با یا گردن بند و یا بازو بند( مچ بند) صحت اطالعات مندرج در روی باند شناسایی -3
بیمار و یا در صورت ضرورت یکی از بستگان درجه یك وی کنترل می شود.
یا گردن بند و یا بازو مچ بند)یست مشخصات بیمار با رنگ مشکی یا آبی بر روی زمینه باند شناسایی الزام -4
درصورت امکان برای بیماران در معرض خطر که شامل بیماران دچار.به رنگ سفید درج یا پرینت شود بند(
، بیماران مبتال به سرطان بدلیل ژی ، بیماران همودیالیزی دارای شانت نقایص عضوی ، خطر افتادن ، آلر
توجهات خاص ، بیماران مسن و بی تحرکی که نیاز به تغییر وضعیت مداوم بدلیل مستعد بودن به زخم بستر
دارند ، مشخصات شناسایی بیمار با رنگ مشکی در پس زمینه سفید نوشته شده و بر روی باند قرمز چسبانیده
می شود.
یا گردن بند و یا مچ بند)ادمیت ویا هنگام تحویل بیمار وجود باند شناسایی پرستار بخش موظف است در -5
و صحت اطالعات مندرج را چك نماید. بازو بند(
بمنظور پیشگیری از خطا ، مشخصات بیماران بایستی به صورت خوانا و واضح به یك روش یکسان در کل -6
شوند و پرستار مسئول بیمار نوشته ردن بند و یا بازو بند( یا گ مچ بند)بیمارستان بر روی باند های شناسایی
موظف است در صورت خدشه دار شدن نوشته ، مجددأ برگ مندرجات را از پذیرش درخواست نماید.
در صورتی که هر یك از اعضای تیم درمانی بمنظور ارائه یك خدمت درمانی ، تشخیصی و یا مراقبتی باند -7
یك بیمار باز نمود ، ضروریست سریعاً پس از اتمام فرآیند را از گردن بند و یا بازو بند( یا مچ بند)شناسایی
بیماراقدام نماید . لطفأ باند شناسایی بر روی میز ، ترالی یا تخت بهدرمانی رأساً نسبت به بستن باند شناسایی
بیمار بسته نشود.
ران هر روز صبح عالوه بر سایر وظایف ، نسبت به وجود سرپرستار بخش موظف است در هنگام راند بالین بیما-8
و صحت اطالعات مندرج در باند نیز حساسیت نشان داده و یا گردن بند و یا بازو بند( مچ بند)باند شناسایی
اطمینان حاصل فرماید.
ه وجود باند سوپروایزر شیفت در گردش موظف است در هنگام راند بالین در هر بخش به صورت راندم نسبت ب-9
و صحت اطالعات مندرج در باند نیز حساسیت نشان داده و یا گردن بند و یا بازو بند( مچ بند)شناسایی
اطمینان حاصل فرماید.
هر یك از پرسنل پرستاری به عنوان مسئول بخش در شیفتهای عصر و شب در هنگام تغییر وتحول بخش -10
و صحت اطالعات مندرج در باند نیز یا گردن بند و یا بازو بند( مچ بند)نسبت به وجود باند شناسایی موظفند
حساسیت نشان داده و اطمینان حاصل فرماید.
یا گردن مچ بند)در برگه آموزش به بیمار در بدو ورود به بخشها ویا هنگام ادمیت بیمار، ضرورت وجود -11
تری برای بیمار توضیح داده شود.و مراقبت از آن در طول مدت بس بند و یا بازو بند(
تأکید می شود هیچگاه از شماره اتاق وتخت ؛ بیمار بعنوان شناسه وی استفاده نشود . -12
پس از بستری شدن بیمار در بخش ، در صورت مشابهت نام و نام خانوادگی دو بیمار بستری ، ضروریست -13
نام پدر بیماران نیز قید گردد .
پوست به نحوی بسته شوند که سبب فشردگی یا گردن بند و یا بازو بند( مچ بند)یباندهای شناسای -14
نشوند.
در هنگام انتقال بیمار برای انجام کلیه پرویسجر های درمانی و تشخیصی ، وجود باند شناسایی بر روی -15
بازوی غالب الزامی بوده و پرسنل تحویل گیرنده موظف به کنترل آن می باشد.
ژی ، فیزیو تراپی وتغذیه موظفند در هنگام حضور بر بالین بیمار به پرسنل محترم آزمایشگاه ، رادیولو -16
تطبیق داده یا گردن بند و یا بازو بند( مچ بند)منظور انجام اقدامات ، مشخصات بیمار فوق را با باند شناسایی
و اطمینان حاصل نمایند.
مچ )الین و معاینه بیمار ملزم به تطابق نام بیمار با مشخصات باند شناسایی پزشکان محترم در هنگام راند ب-17
می باشند. یا گردن بند و یا بازو بند( بند
کارتهای شناسایی بیماران باالی تخت بیمار ودرصورت امکان درب ورودی بخشها نیز حاوی مشخصات : نام -18
و نام خانوادگی ، تشخیص ونام پزشك معالج باشد.
ارتباط موثر در زمان تحويل بيمار .3
آموزش کلیه پرسنل پرستاری و پاراکلینیك توسط مسئولین بخشی وسوپروایزرین در خصوص مواردی که باید
به هنگام تحویل بیمار به واحد های مختلف )از بخش به اتاق عمل و بالعکس،از بخش به واحدهای پاراکلینیك و
ه شیفت دیگر به آن توجه کنندبالعکس و ...( و یا از یك شیفت ب
بطور کلی مقوله ارتباط با بیمار به چند بخش تقسیم می شود:
ارتباط با بیمار قبل از بستری در بیمارستان )ارتباط نیروهای خدمات فوریتهای پزشکی با مددجو ، و یا ·
مددجویانی که دریافت کننده خدمات بهداشتی در سطوح اولیه پیشگیری می باشد. (
ارتباط با بیمار در زمان بستری در بیمارستان که خود شامل بدو پذیرش ، زمان بستری ، موقعیت های ویژه ·
، زمان ترخیص ، ارتباط با همراهان بیماران بدحال و فوت شده و ....
امعه می ارتباط با بیمار بعد از ترخیص که بیشتر مربوط به زمان پیگیری بیماری و پرستاران بهداشت ج ·
شود.
از دسته بندی باال تنها مورد دوم که مربوط به زمان بستری بیمار است جزء موارد تحت پوشش توسط پرسنل
درمانی بوده و باید نکات مربوطه به آن را کامأل رعایت نماییم.
.ارتباط به عنوان هسته اساسی ، بین پرستار و بیمار و بر اساس اعتماد و احترام متقابل است ·
برقراری ارتباط صحیح ،مهمترین عامل در ایجاد حس اعتماد و هر چه بهتر اجرا شدن فرایند درمان می باشد. ·
گروههای مختلف درمانی و غیر درمانی که با بیمار در ارتباط می باشند به ترتیب شامل : نیروهای انتظامات ·