유치가 붕출되는 동안 어머니의 뮤탄스균 를 감소시키는 방법 :

유치가 붕출되는 동안 유치가 붕출되는 동안 어머니의 어머니의 뮤탄스균뮤탄스균를 를 감소시키는 방법감소시키는 방법 ::

장기간에 걸쳐 장기간에 걸쳐 뮤탄스균뮤탄스균 모자 감염을 모자 감염을 줄입니다줄입니다 ..

유아의 미래 충치 경험에 유익한 영향을 유아의 미래 충치 경험에 유익한 영향을 끼칩니다끼칩니다 ..

뮤탄스균뮤탄스균 의 감염을 막는 의 감염을 막는 방법들방법들

뮤탄스균 모자 감염뮤탄스균 모자 감염 , , 식이 요법과 구강 식이 요법과 구강 위생위생

화학 요법 화학 요법 (chlorhexidine)(chlorhexidine) 자일리톨자일리톨

목차목차자일리톨과 치아 우식증자일리톨과 치아 우식증자일리톨 효과의 메카니즘자일리톨 효과의 메카니즘뮤탄스균뮤탄스균 모자 감염모자 감염모자 연구모자 연구 : : 연구 개요와 결과연구 개요와 결과

모자 연구모자 연구

Eva Söderling and Pauli IsokangasEva Söderling and Pauli Isokangas

Institute of Dentistry, TurkuInstitute of Dentistry, Turku

Ylivieska Health Centre, YlivieskaYlivieska Health Centre, Ylivieska

피검자들피검자들 기초 조사로기초 조사로 타액 내 타액 내

많은 뮤탄스균을 많은 뮤탄스균을 포함하고 있는 포함하고 있는 195195명의 어머니를 명의 어머니를 검사했습니다검사했습니다 ..

22 년간 년간 169169 명의 명의 모자를 모자를 검사했습니다검사했습니다 ..

66 년간 년간 147147 명의 명의 유아들을 유아들을 검사했습니다검사했습니다 ..

연구 그룹연구 그룹

자일리톨자일리톨 : : 자일리톨 껌자일리톨 껌 ((65%)65%) 을 하루 을 하루 44회 씹습니다회 씹습니다 ..

불소 불소 (F; (F; 대조 표준대조 표준 ) ) 그룹그룹 :: 11 년에 년에 22 회 회 불소 불소 (2.26%)(2.26%) 를 도포를 도포 합니다합니다 ..

Chlorhexidine (CHX) Chlorhexidine (CHX) 그룹그룹 : : 11 년에 년에 22 회 회 CHX (40%)CHX (40%) 를 를 도포 합니다도포 합니다 ..

모든 처치는 유아가 모든 처치는 유아가 22 살이 될 때까지만 살이 될 때까지만 실행합니다실행합니다 ..

자일리톨 껌자일리톨 껌

CHX CHX 와 불소와 불소 도포 제품도포 제품

연구 개요연구 개요

33 개월 된 유아 개월 된 유아 :: 자일리톨 그룹에서 자일리톨 그룹에서 자일리톨 처치를 시작합니다자일리톨 처치를 시작합니다 ..

연 연 22 회회 : : 불소와 불소와 CHXCHX 그룹에서 불소 그룹에서 불소 또는 또는 CHX CHX 를 도포 합니다를 도포 합니다 ..

22 살 된 유아살 된 유아 : : 자일리톨자일리톨 // 불소불소 //CHX CHX 도포를 중단하여야 합니다도포를 중단하여야 합니다 . .

매년 치아 건강 추적 검사를 합니다매년 치아 건강 추적 검사를 합니다 .. 미생물학적 추적 검사미생물학적 추적 검사 ..

미생물학적 방법미생물학적 방법 타액타액 // 어머니와어머니와

프라그프라그 // 유아에 대해 유아에 대해 33 년간 매 해 년간 매 해 측정합니다측정합니다 ..

66 년 차 실험에서 타년 차 실험에서 타액액 // 유아에 대해 유아에 대해 측정합니다측정합니다 ..

프라그와 타액의 프라그와 타액의 뮤탄뮤탄스균스균를 를 MSB MSB 한천 한천 배지에서 배양합니배지에서 배양합니다다 ..

결과결과

어머니의 어머니의 뮤탄스균뮤탄스균 ::

연구 결과 모든 연구 결과 모든 그룹에서 타액 내 그룹에서 타액 내 뮤탄스균가 많이 뮤탄스균가 많이 발견되었습니다발견되었습니다 ..

각각의 연구 그룹들 각각의 연구 그룹들 사이에서 별다른 사이에서 별다른 차이점이 발견되지 차이점이 발견되지 않았습니다않았습니다 ..

7.5

7.0

6.5

6.0

5.5

5.0

4.5

4.0

Pregnancy 0.5 1 2

Age of child (years)

FCHXXyl

뮤탄스균뮤탄스균 모자 감염모자 감염

22 살이 되었을 때살이 되었을 때 , , 자일리톨 그룹의 자일리톨 그룹의 유아들은 대조 표준 대조군과 비교했을 유아들은 대조 표준 대조군과 비교했을 때 때 ms ms 군집이 현저히 덜 군집이 현저히 덜 형성되었습니다형성되었습니다 ..

66 살이 되었을 때살이 되었을 때 , , 자일리톨 그룹이 자일리톨 그룹이 가장 적은 수의 가장 적은 수의 msms 를 보유하고 를 보유하고 있었습니다있었습니다 ..

60

50

40

30

20

10

0Controlgroup

CHXgroup

Xylitolgroup

n=33 n=28 n=103

2 years

At 2 years of age the child’s risk of having MS colonization in thedentition was 5-fold in the F group and 3-fold in the CHX group ascompared to the Xylitol group.

Söderling et al., J Dent Res 79, 2000, 882-887

유아들의 뮤탄스균 군집 현황 (%)

66 세 유아의 타액 내 세 유아의 타액 내 뮤탄스균뮤탄스균 수치 수치

0

10

20

30

40

50

60

Xyl F CHX

% CFU/ml = 0 CFU/ml > 0, < 105 CFU/ml 105

Söderling et al.,2001

뮤탄스균뮤탄스균를 세균배양기에서 를 세균배양기에서 배양한 결과와배양한 결과와 chairside SM chairside SM

Strip mutans Strip mutans 실험결과는 실험결과는 일치합니다일치합니다 ..

치아 건강치아 건강

각 그룹들 간의 초기 각 그룹들 간의 초기 ms ms 군집군집 (2(2 살 살 때까지때까지 )) 차이가 치아 우식증 발생에 차이가 치아 우식증 발생에 반영되었습니다반영되었습니다 ..

55 살이 되었을 때 치아 수복을 위한 살이 되었을 때 치아 수복을 위한 처치의 필요성이 자일리톨 그룹이 처치의 필요성이 자일리톨 그룹이 불소와 불소와 CHX CHX 그룹보다 그룹보다 71~74%71~74% 가량 더 가량 더 낮았습니다낮았습니다 ..

CHXCHX 는 이번 연구에서 효과적이지 는 이번 연구에서 효과적이지 않았습니다않았습니다 ..

Isokangas et al., J Dent Res,2000, 79, 1885-1889

CARIES OCCURENCE IN CHILDREN

CHX

Control

Xylitol

Age

3

2

1

00 1 2 3 4 5 6

자일리톨 섭취에 대한 권고자일리톨 섭취에 대한 권고 ::형식과 빈도 형식과 빈도

껌과 정과는 최상의 구강 환경 유지토록 껌과 정과는 최상의 구강 환경 유지토록 하며 자일리톨의 효과를 저해하는 어떤 하며 자일리톨의 효과를 저해하는 어떤 성분도 포함하고 있지 않습니다성분도 포함하고 있지 않습니다 ..

높은 자일리톨 함량을 지닌 제품을 높은 자일리톨 함량을 지닌 제품을 추천합니다추천합니다 ..

최상의 예방 효과를 얻기 위해서는 매 최상의 예방 효과를 얻기 위해서는 매 식사 후식사 후 (( 일 일 3-5 3-5 회회 ) ) 섭취하는 것이 섭취하는 것이 좋습니다좋습니다 ..

모자 연구 결과는 스웨덴 정부 모자 연구 결과는 스웨덴 정부 기금에 의한 연구로부터 기금에 의한 연구로부터

확인되었습니다확인되었습니다 ..

자일리톨 추천 :

자일리톨 섭취가 필요한 사람들자일리톨 섭취가 필요한 사람들

붕출된 치아를 가지고 있는 아이들붕출된 치아를 가지고 있는 아이들 치아 우식증의 위험이 높은 사람들치아 우식증의 위험이 높은 사람들 현재 치아 우식증을 앓고 있는 사람들현재 치아 우식증을 앓고 있는 사람들 치아를 가진 노인치아를 가진 노인 구강건조증 환자들구강건조증 환자들 유아가 있는 어머니들유아가 있는 어머니들

자일리톨 섭취 시 권장 사항자일리톨 섭취 시 권장 사항 : : 껌껌

단맛이 없어질 때 단맛이 없어질 때 까지 씹습니다까지 씹습니다 . (. ( 약 약 55 분분 ))

소아 소아 : : 하루에 하루에 3~53~5회 껌 회 껌 11 정씩을 정씩을 씹습니다씹습니다 ..

성인성인 : : 하루에 하루에 3~53~5회 껌 회 껌 22 정씩을 정씩을 씹습니다씹습니다 ..

Thank you! Kam-Sa-Ham-Ni-Da! Kiitos!

Institute of Dentistry, Turku