認認認認認認認認認認 COPD 認認認認認認認認認認 認認認認
Jan 23, 2016
認識慢性肺阻塞性肺病COPD
中國醫藥大學附設醫院 胸腔內科
為何談慢性阻塞性肺病” COPD”?• 全球有 2 億人口罹患慢性阻塞性肺病,死亡率高居全球第四位 !
• 台灣估計約有 70萬人,每年花在治療 COPD的健保費高達新台幣 270億 !
• 多年位居台灣地區十大死因之一,可造少活 11年 ! 全台每年有 5,000人因它喪命 !
• 大幅降低病患工作能力及生活品質,造成家庭及社會的負擔。
• 慢性阻塞性肺病是一種肺臟受到攻擊的慢性發炎性疾病 !
• 九成是因為長期抽菸或吸入有害氣體 , 造成呼吸道持續刺激而引起發炎反應 !
• 許多黏液 , 造成支氣管阻塞 , 使氣體無法順暢進出肺部 , 導致呼吸困難 !
什麼是慢性阻塞性肺病 ?
什麼是慢性阻塞性肺病 ?
長期有害氣體進入肺部長期有害氣體進入肺部
人體不正常發炎反應人體不正常發炎反應 漸近性呼吸
氣流受阻漸近性呼吸氣流受阻
呼吸系統
上呼吸道
下呼吸道
肺泡
肺發炎了 !
肺部功能
COPD 的氣管COPD 的氣管正常的氣管
正常的肺與氣管
COPD 的肺與氣管COPD 的肺與氣管
• 最常出現的症狀 : 慢性咳嗽、呼吸困難、濃痰、喘鳴聲、運動時容易喘…等
慢性阻塞性肺病 COPD 的症狀
常見的致病因子1. 抽菸:含多種有害物質,影響肺的修復功能,抑制
纖毛運動,造成慢性呼吸道發炎。2. 空氣污染:會使黏性分泌物增加,使痰液不易咳出,
造成慢性咳嗽。3. 職業暴露:長期暴露在工業污染的環境,易引起慢
性呼吸道發炎。 4. 過敏:因氣喘及過敏體質易形成慢性呼吸道發炎。5. 缺乏抗胰蛋白酶:與遺傳因素有關。6. 反覆性呼吸道感染。
如何診斷 COPD?
“問診”“問診”
正常人吸菸者
45歲戒菸
55歲戒菸
100
80
60
40
20
0
2200
9900
3300
4040 5050 6060 7070 8080
年紀 (歲 )
第一秒吐氣量 (%)
產生症狀
失能
死亡
吸煙對肺功能之影響
COPD 不只是肺部問題 !!COPD 不只是肺部問題 !!
全身發炎
112/04/21
Thoracic MedicineCGMH, Chia-Yi
Thoracic MedicineCGMH, Chiayi
如何日常自我保健 !~ 減損與固本 ~
如何日常自我保健 !~ 減損與固本 ~
23
- 離菸–第一要務 !
大家一起加油 !!大家一起加油 !!
• 改善環境空氣品質 - 打掃前 , 記得先把口罩戴上 - 避免噴霧型殺蟲劑、油漆等揮發性溶劑 - 煮菜的時候 , 把抽油煙機打開 - 保持室內的空氣流通 - 注意天氣變化
日常保健
日常保健• 規律的運動
• 健康飲食
CAT 分數≧ 10CAT 分數≧ 10
謝謝觀賞