Грипп, ОРВИ

Грипп, ОРВИГрипп, ОРВИ

Грипп Грипп – это антропонозное острое вирусное инфекционное – это антропонозное острое вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся развитием интоксикационного заболевание, характеризующееся развитием интоксикационного

синдрома и синдрома катара верхних дыхательных путей, синдрома и синдрома катара верхних дыхательных путей, высокой контагиозностью и периодически принимающее высокой контагиозностью и периодически принимающее

эпидемическое и пандемическое распространениеэпидемическое и пандемическое распространение

Единственная инфекция Единственная инфекция периодически вызывающая периодически вызывающая пандемии: за 9-10 месяцев – до пандемии: за 9-10 месяцев – до 30% населения!30% населения!

Одновременно заболевает – 15-Одновременно заболевает – 15-60% населения.60% населения.

В России ежегодно – от 27 до 41 В России ежегодно – от 27 до 41 млн случаев гриппа.млн случаев гриппа.

На грипп приходится 12-15% всех случаев На грипп приходится 12-15% всех случаев ОР ВИОР ВИ

Возбудители - РНК-содержащие вирусы из Возбудители - РНК-содержащие вирусы из семейства ортомиксовирусов имеют три семейства ортомиксовирусов имеют три антигенно самостоятельных серотипа: А, В, С. антигенно самостоятельных серотипа: А, В, С.

Структуры вириона покрыты наружной и Структуры вириона покрыты наружной и внутренней оболочками. Наружная содержит внутренней оболочками. Наружная содержит два гликопротеида - гемагглютинин и два гликопротеида - гемагглютинин и нейраминидазу, что определяет узкую нейраминидазу, что определяет узкую специфичность вирусов гриппа А, специфичность вирусов гриппа А, обусловливающих токсикогенность, обусловливающих токсикогенность, иммуногенность, изменчивость вирусов. иммуногенность, изменчивость вирусов.

Гемагглютинин в организме человека Гемагглютинин в организме человека индуцирует образование защитных индуцирует образование защитных вируснейтрализующих антител. Нейраминидаза вируснейтрализующих антител. Нейраминидаза способствует проникновению вириона в клетку способствует проникновению вириона в клетку мишень. мишень.

Возможно изменение одного или двух Возможно изменение одного или двух антигенов одновременно, но полная их смена антигенов одновременно, но полная их смена происходит намного реже. происходит намного реже.

Ведущую роль в эпидемическом процессе Ведущую роль в эпидемическом процессе играет постоянная изменчивость играет постоянная изменчивость антигенной структуры вирусов гриппа антигенной структуры вирусов гриппа типа А и в меньшей степени В. Только типа А и в меньшей степени В. Только вирус А может кардинально менять вирус А может кардинально менять структуру своих поверхностных белков: структуру своих поверхностных белков: гемагглютинина – (Н) и нейраминидазы гемагглютинина – (Н) и нейраминидазы ((NN). Таким образом, иммунитет, ). Таким образом, иммунитет, приобретенный на заражение одним приобретенный на заражение одним штаммом слабо защищает от следующей штаммом слабо защищает от следующей мутации вируса.мутации вируса.

Характер эпидемического процесса Характер эпидемического процесса своеобразен и будет сохраняться пока не своеобразен и будет сохраняться пока не возникнет резкая изменчивость белков.возникнет резкая изменчивость белков.

ОРВИ – ОРВИ – группа многочисленных группа многочисленных самостоятельных болезней, самостоятельных болезней, характеризующееся поражением характеризующееся поражением верхних дыхательных путей и верхних дыхательных путей и вызываемых группой вирусов различных вызываемых группой вирусов различных родов и семействродов и семейств ( (вирусы парагриппа, вирусы парагриппа, респираторно–синцитиальные вирусы, респираторно–синцитиальные вирусы, аденовирусы, риновирусы, реовирусы и аденовирусы, риновирусы, реовирусы и др. – всего более 200 возбудителей). др. – всего более 200 возбудителей).

Встречаются также микст-инфекции Встречаются также микст-инфекции гриппа А и В, а также гриппа и гриппа А и В, а также гриппа и респираторно–синцитиальной инфекции, респираторно–синцитиальной инфекции, гриппа и аденовирусных заболеваний и гриппа и аденовирусных заболеваний и микст-инфекции, вызванные различными микст-инфекции, вызванные различными возбудителями ОРВИ. возбудителями ОРВИ.

Пути передачи вирусовПути передачи вирусов

Через воздух (кашель, чихание) – Через воздух (кашель, чихание) – капли слизи с вирусами летят на капли слизи с вирусами летят на расстояние не более 1 метра расстояние не более 1 метра

Прямой контакт с больнымПрямой контакт с больным Через предметы обиходы – вирус Через предметы обиходы – вирус

живёт до 3-х часов на предметах живёт до 3-х часов на предметах обихода, кожеобихода, коже

Самый частый путь инфекции - руки Самый частый путь инфекции - руки

Сезонность заболеваемости Сезонность заболеваемости гриппом и ОРВИгриппом и ОРВИ

Дольше сохраняют Дольше сохраняют жизнеспособность вирус гриппа и жизнеспособность вирус гриппа и ОРВИ при низкой температуре и ОРВИ при низкой температуре и высокой влажности.высокой влажности.

Клиническая картина гриппаКлиническая картина гриппа

Интоксикационный синдромИнтоксикационный синдром

Синдром катара дыхательных Синдром катара дыхательных путей (с 1-х суток заболевания)путей (с 1-х суток заболевания)

При ОРВИ интоксикационный При ОРВИ интоксикационный синдром не выражен.синдром не выражен.

Показаниями для госпитализации при Показаниями для госпитализации при гриппе являются:гриппе являются:

1) тяжелое состояние больного - гипертермия, 1) тяжелое состояние больного - гипертермия, геморрагический синдром, спутанность сознания, геморрагический синдром, спутанность сознания, менингизм, бред, гипоксия, нарушение ритма менингизм, бред, гипоксия, нарушение ритма сердечных сокращений, бледность кожи, уменьшение сердечных сокращений, бледность кожи, уменьшение диуреза, тош нота, рвота;диуреза, тош нота, рвота;

2) наличие симптомов дыхательной недостаточно сти и 2) наличие симптомов дыхательной недостаточно сти и (или) отека легких, кровохарканье;(или) отека легких, кровохарканье;

3) бронхообструктивный синдром;3) бронхообструктивный синдром; 4) острый отечный ларингит;4) острый отечный ларингит; 5) присоединение пневмонии;5) присоединение пневмонии; 6) острое воспаление придаточных пазух носа;6) острое воспаление придаточных пазух носа; 7) наличие сахарного диабета и обострение сомати 7) наличие сахарного диабета и обострение сомати

ческих заболеваний, требующих госпитализации;ческих заболеваний, требующих госпитализации; 8) группы «риска» - старшая возрастная группа (60 лет 8) группы «риска» - старшая возрастная группа (60 лет

и старше);и старше); 9) эпидемиологические показания.9) эпидемиологические показания.

Диагностика Диагностика

РСК – дифференциальная РСК – дифференциальная диагностика от парагриппа – к 7 диагностика от парагриппа – к 7 дню.дню.

РТГА – подтип вируса.РТГА – подтип вируса. ПЦР.ПЦР. Вирусологический – 2-3 неделиВирусологический – 2-3 недели

Профилактика гриппаПрофилактика гриппа

Первичная профилактика гриппа и Первичная профилактика гриппа и ОРВИОРВИ

Специфическая профилактикаСпецифическая профилактика

вакцинациявакцинация Октябрь – декабрьОктябрь – декабрь Живые вакциныЖивые вакцины Иннактивированные Иннактивированные

Живые гриппозные Живые гриппозные вакцинывакцины

Смородинцев А.А. 1938 г.Смородинцев А.А. 1938 г. Вакцина живая аллантоисная для Вакцина живая аллантоисная для

интраназального применения (с 7 интраназального применения (с 7 лет).лет).

Очищенная живая гриппозная Очищенная живая гриппозная вакцина с 14 лет.вакцина с 14 лет.

Для профилактики гриппа в в виде Для профилактики гриппа в в виде аэрозоля.аэрозоля.

Инактивированные Инактивированные гриппозные вакциныгриппозные вакцины

Инактивированные цельновирионные: - Инактивированные цельновирионные: - Бегривак (Германия) и Ваксигрипп Бегривак (Германия) и Ваксигрипп (Франция) с 6 месяцев;(Франция) с 6 месяцев;

- Флюарикс (Германия) – с 1 года.- Флюарикс (Германия) – с 1 года. Инактивированные субъединичные с 6 Инактивированные субъединичные с 6

месяцев:месяцев: - Инфлювак (Нидерланды)- Инфлювак (Нидерланды) - Агриппал (Италия)- Агриппал (Италия) - Гриппол (Росиия) содержит - Гриппол (Росиия) содержит

полиоксидонийполиоксидоний

Кому рекомендована Кому рекомендована вакцинация в первую вакцинация в первую

очередьочередь

Лица «повышенного риска Лица «повышенного риска инфицирования»инфицирования»

Лицам «повышенного риска Лицам «повышенного риска развития неблагоприятных развития неблагоприятных последствий перенесенной последствий перенесенной гриппозной инфекции»гриппозной инфекции»

Противопоказания для Противопоказания для вакцинациивакцинации

Острые инфекционные Острые инфекционные заболеваниязаболевания

Аллергия к яичному белку!Аллергия к яичному белку!

Особенности проведённой Особенности проведённой вакцинациивакцинации

Наиболее эффективна вакцинация Наиболее эффективна вакцинация 2-3-го года2-3-го года

Вакцины ведут к выработке Вакцины ведут к выработке защитных антител, защитных антител, maxmax их через их через 1-2 месяца1-2 месяца

Недостатки специфической Недостатки специфической иммунопрофилактики:иммунопрофилактики:

вакцины, воздействуя на гуморальный иммунитет, вакцины, воздействуя на гуморальный иммунитет, эффективны лишь против определенного штамма эффективны лишь против определенного штамма вируса гриппавируса гриппа

выработка специфических антител начинается через 2 выработка специфических антител начинается через 2 не дели после вакцинации, а следовательно, использова не дели после вакцинации, а следовательно, использова ние вакцин целесообразно только для профилактики ние вакцин целесообразно только для профилактики гриппа и только до начала эпидемиигриппа и только до начала эпидемии

защитный титр антител сохраняется до 3 месяцев, в защитный титр антител сохраняется до 3 месяцев, в

связи с чем требуется проведение ревакцинации связи с чем требуется проведение ревакцинации каждый годкаждый год

при специфической иммунопрофилактике наблюдается при специфической иммунопрофилактике наблюдается иммунодепрессивный период (от 10 до 15 дней), для иммунодепрессивный период (от 10 до 15 дней), для нее имеются противопоказания, и в 40% случаев нее имеются противопоказания, и в 40% случаев возникают аллергические реакциивозникают аллергические реакции

ХимиопрофилактикаХимиопрофилактика НеспецифическаяНеспецифическая: препараты, : препараты,

способствующие выработке эндогенного способствующие выработке эндогенного интерферона – лейкинфероновая мазь.интерферона – лейкинфероновая мазь.

СпецифическаяСпецифическая: : - римантадин – с 7 лет (Альгирем – с 1 года). - римантадин – с 7 лет (Альгирем – с 1 года).

Профилактика 1 т – до 20 дней, в очаге – 5-7 Профилактика 1 т – до 20 дней, в очаге – 5-7 дней – до выздоровления больного. Это дней – до выздоровления больного. Это блокатор М2-каналов (амантадин, блокатор М2-каналов (амантадин, ремантадин), который обладают выраженным ремантадин), который обладают выраженным лечебным и профилактическим действием в лечебным и профилактическим действием в отношении всех вариантов вируса гриппа А. отношении всех вариантов вируса гриппа А. Блокирует ионные каналы (М2) вируса, что Блокирует ионные каналы (М2) вируса, что сопровождается нарушением его способности сопровождается нарушением его способности проникать в клетки и ингибируется проникать в клетки и ингибируется репликация. репликация.

- Препараты, стимулирующие выработку - Препараты, стимулирующие выработку интерферона – Арбидол. Эффективен при интерферона – Арбидол. Эффективен при вирусах А и В, ОРВИ.вирусах А и В, ОРВИ.

Механизм действия: Механизм действия: подавление репродукции вируса гриппаподавление репродукции вируса гриппа влияние на синтез интерферонавлияние на синтез интерферона повышение количества Т-лимфоцитов и повышение количества Т-лимфоцитов и

функциональной активности макрофаговфункциональной активности макрофагов антиоксидантный эффектантиоксидантный эффект Данный препарат ингибирует процесс слияния Данный препарат ингибирует процесс слияния

липидной вирусной оболочки с мембранами липидной вирусной оболочки с мембранами эндосом при рН 7,4, приводящий к эндосом при рН 7,4, приводящий к высвобождению вирусного генома и началу высвобождению вирусного генома и началу транскрипции. Таким образом, транскрипции. Таким образом, Арбидол Арбидол действует на ранних стадиях вирусной действует на ранних стадиях вирусной репродукции.репродукции.

Профилактика: 50, 100 мг/сутки в очаге гриппа Профилактика: 50, 100 мг/сутки в очаге гриппа ежедневно, в период эпидемии через день – 3-4 ежедневно, в период эпидемии через день – 3-4 недели. Рекомендован Фармкомитетом. недели. Рекомендован Фармкомитетом.

Преимуществом Арбидола Преимуществом Арбидола является отсутствие штаммовой является отсутствие штаммовой специфичностиспецифичности. .

В культурах клеток он подавляет В культурах клеток он подавляет репродукцию вируса гриппа А на репродукцию вируса гриппа А на 80%, вируса гриппа В - на 60% и 80%, вируса гриппа В - на 60% и вируса гриппа С - на 20%. В вируса гриппа С - на 20%. В отличие от римантандина данный отличие от римантандина данный препарат подавляет репродукцию препарат подавляет репродукцию ремантандинчувствительного и ремантандинчувствительного и ремантандинрезистентного ремантандинрезистентного штаммов вируса. Арбидол штаммов вируса. Арбидол воздействует и на вирус птичьего воздействует и на вирус птичьего гриппа. гриппа.

Лавомакс Лавомакс

Международное непатентованное Международное непатентованное название – тилорон.название – тилорон.

Форма выпуска – таблетки 125 мг.Форма выпуска – таблетки 125 мг.

Механизм действияМеханизм действия

Стимулирует образование α, β, ¥ - Стимулирует образование α, β, ¥ - интерферонов. Основными продуцентами интерферонов. Основными продуцентами интерферона в ответ на Лавомакс являются – интерферона в ответ на Лавомакс являются – клетки эпителия кишечника, гепатоциты, Т-клетки эпителия кишечника, гепатоциты, Т-лимфоциты и нейтрофилы.лимфоциты и нейтрофилы.

Стимулирует стволовые клетки костного Стимулирует стволовые клетки костного мозга, усиливает антителообразование, мозга, усиливает антителообразование, уменьшает иммунодепрессию.уменьшает иммунодепрессию.

Ингибирует трансляцию вирус специфических Ингибирует трансляцию вирус специфических белков в инфицированных клетках – белков в инфицированных клетках – подавляется репродукция вируса.подавляется репродукция вируса.

ПротивопоказанияПротивопоказания

Возраст до 7 лет.Возраст до 7 лет. Беременность и лактация.Беременность и лактация. Повышенная чувствительность к Повышенная чувствительность к

препарату.препарату.

ПрименениеПрименение

Лечение гриппа и ОРВИ – в первые Лечение гриппа и ОРВИ – в первые 2-е суток по 0,125 г, затем через 2-е суток по 0,125 г, затем через 48 часов по 0,125 г, курс – 0,750 г.48 часов по 0,125 г, курс – 0,750 г.

Профилактика гриппа и ОРВИ – Профилактика гриппа и ОРВИ – 0,125 мг один раз в неделю – 6 0,125 мг один раз в неделю – 6 недель.недель.

Вирус А/Вирус А/H1N1 swl (swine-H1N1 swl (swine-like)like)--свинного происхождениясвинного происхождения

Результат двух адаптированных к Результат двух адаптированных к свиньям генотипов вируса.свиньям генотипов вируса.

Вирус резистентен к ремантадину Вирус резистентен к ремантадину и амантадину.и амантадину.

Клиническая картина гриппа Клиническая картина гриппа

А/А/H1N1 swlH1N1 swl Синдром интоксикации.Синдром интоксикации. Поражение дыхательных путей с 1-х суток Поражение дыхательных путей с 1-х суток

заболевания (96,4%).заболевания (96,4%). Среднетяжёлая форма заболевания.Среднетяжёлая форма заболевания. Заболевание начинается с озноба: 38-40 С Заболевание начинается с озноба: 38-40 С

(возможен субфебрилитет).(возможен субфебрилитет). Бледность кожи, цианоз губ, гиперемия Бледность кожи, цианоз губ, гиперемия

слизистой оболочки ротоглотки с цианотичным слизистой оболочки ротоглотки с цианотичным оттенком.оттенком.

Дисфункция кишечника – дискомфорт, диарея Дисфункция кишечника – дискомфорт, диарея на 2-3 –и сутки.на 2-3 –и сутки.

Рентген: усиление сосудисто-итерстициального Рентген: усиление сосудисто-итерстициального рисунка, умеренное расширение корней лёгких.рисунка, умеренное расширение корней лёгких.

Тамифлю (Тамифлю (TamifluTamiflu) -) - ШвейцарияШвейцария

Осельтамивир – международное Осельтамивир – международное непатентованное названиенепатентованное название

Лекарственная форма – капсулы, Лекарственная форма – капсулы, порошок – 30 г во флаконе для порошок – 30 г во флаконе для приготовления суспензии для приготовления суспензии для приёма внутрь приёма внутрь

Активное вещество – Активное вещество – осельтамивир – 75 мгосельтамивир – 75 мг


Противовирусный препарат. Эффективный и Противовирусный препарат. Эффективный и селективный ингибитор нейраминидазы вирусов гриппа селективный ингибитор нейраминидазы вирусов гриппа типа А и В – фермента, катализирующего процесс типа А и В – фермента, катализирующего процесс высвобождения вновь образованных вирусных частиц высвобождения вновь образованных вирусных частиц из инфицированных клеток, их проникновение в клетки из инфицированных клеток, их проникновение в клетки эпителия дыхательных путей и дальнейшего эпителия дыхательных путей и дальнейшего распространения вируса в организме.распространения вируса в организме.

Тамифлю значительно сокращает период клинических Тамифлю значительно сокращает период клинических проявлений гриппозной инфекции, уменьшает их проявлений гриппозной инфекции, уменьшает их тяжесть и снижает частоту осложнений гриппа, тяжесть и снижает частоту осложнений гриппа, требующих применения антибиотиков, укорачивает требующих применения антибиотиков, укорачивает время выделения вируса из организма.время выделения вируса из организма.

У детей в возрасте 1-12 лет Тамифлю значительно У детей в возрасте 1-12 лет Тамифлю значительно снижает продолжительность заболевания, частоту снижает продолжительность заболевания, частоту острого отита.острого отита.

Использование Тамифлю с целью Использование Тамифлю с целью профилактикипрофилактики

Достоверно (на 92%) снижает Достоверно (на 92%) снижает заболеваемость гриппом среди заболеваемость гриппом среди контактировавших лиц.контактировавших лиц.

На 76% - частоту клинически На 76% - частоту клинически установленного гриппа во время установленного гриппа во время вспышки заболевания.вспышки заболевания.

Уменьшает частоту выделения Уменьшает частоту выделения вируса и предотвращает передачу вируса и предотвращает передачу вируса от одного члена семьи к вируса от одного члена семьи к другому.другому.

РезистентностьРезистентность

При приёме Тамифлю с целью При приёме Тамифлю с целью профилактики (7 дней), профилактики (7 дней), профилактики контактировавших профилактики контактировавших в семье (10 дней), сезонной в семье (10 дней), сезонной профилактики (42 дня) случаев профилактики (42 дня) случаев резистентности к препарату не резистентности к препарату не отмечено.отмечено.

ПоказанияПоказания

Взрослые и дети в возрасте старше Взрослые и дети в возрасте старше 1 года – лечение гриппа.1 года – лечение гриппа.

Профилактика гриппа – у взрослых Профилактика гриппа – у взрослых и подростков старше 12 лет, и подростков старше 12 лет, находящихся в группах находящихся в группах повышенного риска повышенного риска инфицирования гриппом.инфицирования гриппом.

Профилактика гриппа у детей Профилактика гриппа у детей старше 1 года.старше 1 года.

Стандартный режим Стандартный режим дозированиядозирования

Лечение:Лечение: взрослые и подростки старше 12 взрослые и подростки старше 12

лет по 75 мг х 2 раза в сутки – 5 лет по 75 мг х 2 раза в сутки – 5 днейдней

дети дети >> 40 кг или старше 8 лет, дети 40 кг или старше 8 лет, дети которые могут проглатывать которые могут проглатывать капсулы – в качестве альтернативы капсулы – в качестве альтернативы суспензии по 75 мг х 2 раза в суткисуспензии по 75 мг х 2 раза в сутки

дети дети >> 1 года, суспензия Тамифлю 1 года, суспензия Тамифлю

Профилактика Профилактика взрослые и подростки старше 12 взрослые и подростки старше 12

лет по 75 мг х 1 раза в сутки – не лет по 75 мг х 1 раза в сутки – не менее 10 днейменее 10 дней

Сезонная эпидемия гриппа – по 75 Сезонная эпидемия гриппа – по 75 мг х 1 раз в сутки, в течение 6 мг х 1 раз в сутки, в течение 6 недельнедель

дети дети >> 40 кг или старше 8 лет, 40 кг или старше 8 лет, дети которые могут проглатывать дети которые могут проглатывать капсулы – в качестве альтернативы капсулы – в качестве альтернативы суспензии по 75 мг х 1 раз в суткисуспензии по 75 мг х 1 раз в сутки

дети дети >> 1 года, суспензия Тамифлю 1 года, суспензия Тамифлю

Ингавирин Ингавирин

Международное Международное непатентованное названиенепатентованное название: : имидазолилэтанамид имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты.пентандиовой кислоты.

СоставСостав: капсулы – по 0,03 или 0,09 : капсулы – по 0,03 или 0,09 г имидазолилэтанамид г имидазолилэтанамид пентандиовой кислотыпентандиовой кислоты


Противовирусное средство. Эффективен в Противовирусное средство. Эффективен в отношении вирусов гриппа типов А и В, отношении вирусов гриппа типов А и В, аденовирусной инфекции. Подавляет аденовирусной инфекции. Подавляет репродукцию вируса на этапе ядерной фазы, репродукцию вируса на этапе ядерной фазы, задержка миграции вновь синтезированного задержка миграции вновь синтезированного вируса из цитоплазмы в ядро.вируса из цитоплазмы в ядро.

Оказывает модулирующее действие на Оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы функциональную активность системы интерферона: вызывает повышение интерферона: вызывает повышение содержания интнрферона до содержания интнрферона до физиологической нормы, стимулирует физиологической нормы, стимулирует продукцию интерферонов.продукцию интерферонов.

Противовоспалительное средство. Подавляет Противовоспалительное средство. Подавляет продукцию провоспалительных цитокинов, продукцию провоспалительных цитокинов, снижает активность миелопероксидазы.снижает активность миелопероксидазы.

Укорачивает период лихорадки, Укорачивает период лихорадки, уменьшает интоксикацию, уменьшает интоксикацию, катаральных явлений, снижает катаральных явлений, снижает число осложнений.число осложнений.

Показания к применениюПоказания к применению

Лечение гриппа.Лечение гриппа.

ПротивопоказанияПротивопоказания: : беременность, возраст до 18 лет, беременность, возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость.индивидуальная непереносимость.

Способ примененияСпособ применения: 90 мг 1 раз в : 90 мг 1 раз в день, в течение 5 дней.день, в течение 5 дней.

Повышение резистентности организма - Повышение резистентности организма - неспецифическоенеспецифическое

Занятия физкультуройЗанятия физкультурой ЗакаливаниеЗакаливание УФОУФО Витаминизация. Витамин С не Витаминизация. Витамин С не

предохраняет от гриппа, но сокращает предохраняет от гриппа, но сокращает сроки болезни и облегчает её течение.сроки болезни и облегчает её течение.

Общеукрепляющие – женьшень, Общеукрепляющие – женьшень, эхинацея, элеуторококк.эхинацея, элеуторококк.

Гомеопатические – сандра, афлубин.Гомеопатические – сандра, афлубин. ИРС – 19, оксолиновая мазь, рибомунил.ИРС – 19, оксолиновая мазь, рибомунил.

При малейших признаках гриппа или ОРВИ При малейших признаках гриппа или ОРВИ необходимо:необходимо:

Остаться дома и вызвать врача Остаться дома и вызвать врача Своевременное обращение за медицинской помощью, Своевременное обращение за медицинской помощью,

ранняя изоляция заболевших не только уменьшат ранняя изоляция заболевших не только уменьшат возможность контакта со здоровыми людьми в учебных возможность контакта со здоровыми людьми в учебных заведениях, на работе, в транспорте, поликлинике и заведениях, на работе, в транспорте, поликлинике и общественных местах, но и существенно снизят общественных местах, но и существенно снизят осложнения осложнения

Пить больше жидкости, это помогает отделению слизи Пить больше жидкости, это помогает отделению слизи из носа и горла. Полезен куриный бульон. Полезны и из носа и горла. Полезен куриный бульон. Полезны и улучшают самочувствие фруктовые соки, содержащие улучшают самочувствие фруктовые соки, содержащие витамины. витамины.

Даже при неосложненном гриппе надо оставаться Даже при неосложненном гриппе надо оставаться дома, в постели, пока симптомы болезни сильно дома, в постели, пока симптомы болезни сильно выражены, и лучше всего еще сутки, после того, как выражены, и лучше всего еще сутки, после того, как температура нормализуется.температура нормализуется.

Препараты кальция, Рутин, Антипирин, витамин С, Препараты кальция, Рутин, Антипирин, витамин С, парацетамолпарацетамол

Грипп, ОРВИ

Documents